PALVELUHINNASTO 2017
Hinnasto 1.1.2017 Satakunnan sairaanhoitopiiri SISÄLLYSLUETTELO HINNOITTELUPERUSTEET 4 ENSIHOIDON JA PÄIVYSTYKSEN VASTUUALUE 7 Päivystystoiminta ja ensihoito 7 KONSERVATIIVISEN HOIDON VASTUUALUE 9 Apuvälinetoiminta 9 Fysiatria ja kuntoutus 11 Neurologia 12 Ravitsemusterapia 14 Sisätaudit 14 Keuhkosairaudet 20 Ihosairaudet 22 Syöpätaudit 23 LASTEN- JA NAISTENTAUTIEN SEKÄ SYNNYTYSTEN VASTUUALUE 24 Lastentaudit 24 Naistentaudit ja synnytykset 30 OPERATIIVISEN HOIDON VASTUUALUE 33 Hammas-, suu- ja leukasairaudet 33 Leiko 34 Kirurgia 35 Korvataudit 42 Päiväkirurgia 44 Silmätaudit 47 PSYKIATRISEN HOIDON VASTUUALUE 48 Aikuispsykiatria 48 Lastenpsykiatria 49 Nuorisopsykiatria 50 SOSIAALIPALVELUJEN TOIMIALUE 51 Asumis- ja kuntoutuspalvelut 51 Työ- ja päivätoiminta 54 Asiantuntijapalvelut 55 LIITE 1 59 Apuvälinepalvelulaskutus kunnittain 59 3
Hinnasto 1.1.2017 Hinnoitteluperusteet Satakunnan sairaanhoitopiiri: Hinnoitteluperusteet Yleistä Kuntalaskutuksen perusteena ovat avohoidon osalta käynnit ja vuodeosastohoidon osalta hoitopäivät ja NordDRG jaksot. Edellä mainitut tuotteet on ryhmitelty hintaryhmiin, joiden lukumäärä vaihtelee erikoisaloittain. Hinnat perustuvat talousarvion 2017 mukaisiin kustannuksiin ja hinnaston valmistelussa tarkistettuihin suoritearvioihin. Hoitopäivä -, NordDRG jakso- ja poliklinikkahinnat sisältävät laboratorio- ja kuvantamistutkimusten sekä leikkaustoimenpiteiden kustannukset. DRG-jaksot sisältävät tehohoitopäivät. Jäsenkuntalaskutus tapahtuu kahden viikon välein ja perustuu toteutuneisiin käynteihin, hoitopäiviin, hoitopaketteihin ja NordDRG jaksoihin. Eräpäivät ovat kuukauden 12. ja 29. päivä. Avohoito ja puoliavoimet hoidot Avohoitokäynneiksi luetaan päivystys-, ajanvaraus- ja konsultaatiokäynnit. Konsultaatiokäynneillä tarkoitetaan sekä avo- että vuodeosastohoidon aikana tapahtuvia erikoisalojen välisiä konsultaatioita. Samaan sairauteen liittyvä vuodeosastokonsultaatio sisältyy DRG-hoitojakson hintaan, mutta ei sairauteen liittyvä konsultaatio laskutetaan erikseen. Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus sekä paperi- tai telekonsultaatio on myös kuntalaskutettava käynti ja edellyttää aina kirjausta potilaan sairauskertomukseen. Avohoitokäynti on kuntalaskutettava käynti myös niissä tapauksissa, kun potilas siirtyy välittömästi poliklinikalta vuodeosastohoitoon. Psykiatrian puoliavointen hoitomuotojen kuntalaskutusperusteena on kuntoutuskodin ja päiväosaston hoitopäivä ja päivätoiminnan käynti. Apuvälinetoiminta Apuvälineiden laskutus hoidetaan apuvälinesopimuksen vuoden 2016 loppuun mennessä tehneiden kuntien osalta asukaslukuun perustuvalla vuosittain määräytyvällä apuvälinepalvelumaksulla. Potilaskäynneistä peritään hinnaston mukainen käyntikohtainen palvelumaksu. Muusta kuin palvelumaksuun sisältyvästä huolto- tai korjaustyöstä laskutetaan tuntitaksan mukaan. Niiden jäsenkuntien osalta, jotka eivät ole tehneet ko. sopimusta, erikoissairaanhoidon apuvälineet laskutetaan palveluntuottajien veloittamilla hinnoilla. Muista erikoissairaanhoidon apuvälinepalveluista peritään asukaslukuperusteinen perusmaksu. Potilaskäynneistä peritään hinnaston mukainen käyntikohtainen palvelumaksu. Muusta kuin perusmaksuun sisältyvästä huolto- tai korjaustyöstä laskutetaan tuntitaksan mukaan. Näön, kuulon ja hengityksen apuvälineet laskutetaan kaikilta kunnilta palveluntuottajien veloittamilla hinnoilla. Päiväkirurgia Päiväkirurgia on yhden päivän hoitona toteutettavaa ajanvaraukseen perustuvaa leikkaustoimintaa, jossa potilas saapuu sairaalaan ja kotiutetaan leikkauspäivänä. Päiväkirurgian tuotteina ovat NordDRG jaksoihin perustuvat hoitopaketit. Hoitopaketit sisältävät leikkaustoimenpiteen ja leikkauspäivänä annettavan perushoidon osuuden. ryhmiin ei sisälly päiväkirurgista toimenpidettä edeltänyt eikä sen jälkeinen mahdollinen poliklinikkakäynti. Sydänyksikössä tehdään ns.päiväkirurgisia toimenpiteitä, joista peritään asetuksen mukainen päiväkirurgian asiakasmaksu. 4
Hinnasto 1.1.2017 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Hinnoitteluperusteet Vuodeosastohoito ja siirtoviivemaksu Hoitopäivät Hoitopäivälaskutusta käytetään psykiatrisen hoidon toimialueella, ensihoidossa ja päivystyksessä ja fysiatrian ja kuntoutuksen yksiköissä. Hoitopäivät, jotka eivät kuulu jäljempänä mainittuihin hoitopaketteihin laskutetaan erikoisalan keskimääräisellä hoitopäivähinnalla, joka on mainittu hinnastossa ko. erikoisalan kohdalla. Kuntalaskutuksessa potilaan hoitopäivien määrä lasketaan nettona, jolloin lähtöpäivä ei ole laskutettava hoitopäivä. Tulo- ja lähtöpäivän ollessa sama päivä laskutetaan yksi hoitopäivä. Hoitopaketit Hoitopaketit sisältävät yhden vuodeosastohoitojakson ja siihen sisältyvät tutkimukset ja toimenpiteet. Hoitopaketteihin ei sisälly vuodeosastohoitojaksoa edeltänyt eikä sen jälkeinen mahdollinen poliklinikkakäynti. Hoitopaketit perustuvat NordDRG luokitukseen. Luokitukseen vaikuttavia tekijöitä ovat mm. päädiagnoosi, sivudiagnoosi sekä tehdyt toimenpiteet. Laskennassa on käytetty Satakunnan keskussairaalan omaan vuoden 2015 kustannusaineistoon pohjautuvia painokertoimia. Hoitopaketteihin liittyvä lisälaskutus on mahdollista tapauksissa, joissa hoitoaika ylittää 20 hoitopäivän. Tämän ns. katkaisupisteen ylittävät päivät laskutetaan erikoisalakohtaisilla keskimääräisillä hoitopäivähinnoilla. Poikkeuksena synnytyspaketit, joissa on lyhyempi katkaisupiste (3, 4 tai 6 hoitopäivää). Tehohoitopäivät sisältyvät DRG-jaksoihin. Siirtoviivemaksu Siirtoviivemaksua peritään jäsenkunnalta silloin, kun sairaanhoitopiirin somaattisessa vuodeosastohoidossa hoidettu potilas on saamansa hoidon jälkeen siirtokelpoinen. Siirtoviivemaksua peritään toisesta päivästä lukien siirtokelpoisuuden ilmoittamisesta (eli yksi ns. välipäivä). Mikäli siirtokelpoisuus todetaan perjantaina, siirtoviivemaksua peritään maanantaista alkaen. Siirtoviivemaksua ei myöskään peritä arkipyhästä alkaen vaan sitä seuraavasta arkipäivästä alkaen. Siirtoviivemaksuna peritään siirtoviivepäiviä tuottavien yksiköiden vuodeosastohoidon hoitopäivän kustannus vuodelta 2015 ilman välisuoritteita (tutkimukset ja toimenpiteet). Lisäksi kustannuksiin sisällytetään ns.siirtoviivekustannus, joka perustuu vuoden 2016 toteutuneisiin kustannuksiin. Sairaanhoitopiirissä oli vuonna 2016 keskimäärin 0,55 siirtoviivepotilas/päivä, joka on vaatinut lisäresurssina arviolta yhden kolmivuorotyötä tekevän sairaanhoitajan 2 kk työpanoksen. Edellä mainituin perustein laskettu siirtoviivemaksu on 600 euroa/hoitopäivä vuonna 2017. Siirtoviivemaksu voidan jättää perimättä, mikäli terveyskeskus ei kykene ottamaan vastaan potilaita sairaanhoitopiirin infektioyksikön ohjeistaman, sairaalahygieenisesti merkittävän epidemian takia. Tällainen voi olla esim. terveyskeskuksen merkittävä MRSA-epidemia tai norovirusepidemia, jonka vuoksi joudutaan osaston sulkuun, tai muu infektiolääkärin merkittäväksi yhteiseksi infektiouhkaksi luokittelema tilanne, joka vaatii poikkeustoimia. Terveyskeskuksen tulee yllä kuvatussa poikkeustilanteessa pyytää sairaanhoitopiirin infektiolääkärin arvio epidemiatilanteesta. Infektiolääkäri antaa tarvittaessa terveyskeskukselle sekä sairaanhoitopiirin talousjohtajalle ilmoituksen siirtoviivemaksujen perimättä jättämisen ajanjaksosta; poikkeustilanteen alkamispäivän, ja päättymispäivämäärän tilanteen palatessa normaaliksi. Em. käytäntö mahdollistaa objektiivisen ammatillisen arvion tilanteesta, varmistaa jäsenkuntien tasapuolisen kohtelun sekä parantaa tiedonkulkua sairaanhoitopiirin ja terveyskeskusten välillä. (Sairaanhoitopiirin johtajan päätös 36/2013; siirtoviivemaksuun liittyvä menettelytapaohje) 5
Hinnasto 1.1.2017 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Hinnoitteluperusteet Ostopalvelut Satakunnan sairaanhoitopiirin ostopalveluna potilaille hankkimat erikoissairaanhoidon palvelut (esim. jonon purku) laskutetaan jäsenkunnilta ja sopimusasiakkailta sairaanhoitopiirin palveluhinnaston mukaan. Satakunnan sairaanhoitopiirin lähetteellä ostopalveluina hankitut vaativan erityistason ostopalvelut sekä perusterveyden-huollon ja yksityisten lääkäreiden muihin sairaanhoitopiireihin lähettämien satakuntalaisten potilaiden erikoissairaanhoidon ostopalvelut (potilaan valinnanvapaus) laskutetaan jäsenkunnilta ja sopimusasiakkailta palveluntuottajan veloittamalla hinnalla. Hengityshalvauspotilaat Jäsenkunnilta laskutetaan hengityshalvauspotilaiden aiheuttamat kustannukset erikseen. Kalliin hoidon tasausmenettely Jäsenkuntien tasaukseen menevät yli 50 000 euroa/potilas/vuosihoidot. Tämän yli aiheutuvista kustannuksista jäsenkuntien omavastuu on 30 %. Erityisvelvoitemaksut Palveluhinnaston hintojen lisäksi jäsenkunnilta peritään erityisvelvoitemaksuosuutta 55,82 euroa/asukas/vuosi. Erityisvelvoitemaksu sisältää ensihoitopalvelut, jonka osuus maksusta on 38,16 euroa/asukas. Erityisvelvoitemaksuosuudet laskutetaan ennakkomaksuina talousarvion mukaisesti kuukausittain. Lopulliset erityisvelvoitemaksuosuudet hyvitetään tai lisälaskutetaan jäsenkunnilta tilinpäätöksen sisältämien kulujen mukaisesti asukasluvun mukaisessa suhteessa. Kuntayhtymään kuulumattomien kuntien ja vakuutusyhtiöiden laskutus Palveluhinnastoa noudatetaan myös kuntayhtymään kuulumattomien kuntien ja sairaanhoitopiirien laskutuksessa. Lastensuojelulain mukaisesti sijoitettujen ulkokuntalaisten potilaiden hoidossa noudatetaan sekä avo- että laitoshoidon osalta hinnastoa korotettuna 10 % Täydenkorvauksen potilaiden hoidosta (vakuutusyhtiöt) peritään palveluhinnaston hinta lisättynä asiakasmaksuilla. Sosiaalipalvelut Kuntalaskutuksen perusteena ovat käyttöpäivät, palvelujen käyntikerrat tai tuntiperusteinen laskutus. Kuntayhtymään kuulumattomien kuntien asiakkaiden hoidossa noudatetaan hinnastoa korotettuna + 10 %, lukuunottamatta kuntoutusyksikkö Katajaa. Kuntalaskutus tapahtuu kuukausittain ja perustuu toteutuneisiin suoritteisiin. Eräpäivä on kuukauden 20. päivä. Erikoistapauksissa sosiaalipalvelujen johtaja vahvistaa yksilöllisen palvelun sisältöön ja tarvittaviin erikoisresursseihin perustuvan asiakaskohtaisen hinnan. Palveluseteli Sairaanhoitopiirissä käytetään palveluseteleitä fysioterapia-, toimintaterapia-, musiikkiterapia-, ratsastusterapia- ja puheterapiapalvelujen sekä apuvälinepalvelujen ostoissa oman toiminnan ja maksusitoumuskäytännön lisäksi. Yhtymähallitus päättää erikseen palveluseteleiden arvot vuodelle 2017. Tiedustelut Tuotekuvauksia ja hinnoittelua koskeviin kysymyksiin vastaa ao.erikoisalan kohdalla mainittu henkilö. 6
Hinnasto 1.1.2017 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Ensihoidon ja päivystyksen vastuualue PÄIVYSTYS Potilasryhmittely ja hinnat ovat päivystyksen osalta samat kaikilla erikoisaloilla. Päivystyskäynnit suoraan erikoisalojen poliklinikoille laskutetaan ao. poliklinikan hinnoilla. ryhmät 2, 4-7 ovat erikoissairaanhoidon käytössä ja hintaryhmät 1-3 yleislääketieteen käytössä. Viikonloppuisin ja klo 22-8 välisenä aikana erikoissairaanhoidon hintaryhmät korotetaan 50 %. Yleislääketieteen päivystyksen puolella korotusta ei ole 1.1.2014 alkaen. Erikoisala HR Tuotekuvaus Avohoito 1.7.2016 /käynti 1.1.2017 PÄIV 1 (yle:n käytössä) 1 Omatoiminen, kotiutettava potilas (aulapotilas). Tila ei vaadi seurantaa eikä aikaa vieviä/vaativia hoitotoimenpiteitä tai tutkimuksia eikä useita laboratorio/kuvantamistutkimuksia (pikakokeita lukuun ottamatta). Esim. pienet haavat (kasvot, sormet), pienet traumat (rtg-kuvaus), infektio-oireiset potilaat. Huom 1 hintaryhmää EI KÄYTETÄ ESH:n puolella. Psykiatrisen sairaanhoitajan itsenäinen vastaanottokäynti. 90 85 PÄIV 2 (yle:n ja esh:n käytössä) 2 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, paperi- tai telekonsultaatio, josta merkintä potilaskertomukseen. Potilaan hoitoa koskeva lääkärin antama puhelinkosultaatio, esim. terveyskeskuksen vuodeosastolle, ensihoidolle tai muulle viranomaiselle. 55 55 PÄIV 3 (yle:n käytössä) 3 Sairaanhoitajan vastaanottokäynti. Lääkintävahtimestarin suorittama pientoimenpide, esim. siteen vaihto 50 50 PÄIV 4 4 Autettava, jonkin verran seurantaa vaativa potilas (seuranta/aulapotilas). Erilaisia perustutkimuksia (useita laboratorio- ja natiivikuvantamistutkimuksia) ja -hoitotoimenpiteitä. Esim. haavan kerrossuturaatio, murtuman hoito, virtsateiden katetrointi, nivelpunktio, yleisinfektiot, MTT-potilaat, yleistilan lasku, päihdepotilaan tilan arviointi ja seuranta. 220 230 PÄIV 5 5 Vuodepotilas tai pidempiaikaista seurantaa / resursointia vaativa potilas (seuranta/akuuttihuone). Vaativia tutkimuksia ja toimenpiteitä. Potilaat, joille tehdään ultraäänitutkimus tai CT-tutkimus, mutta potilas ei vaadi tehostettua seurantaa. Esim. potilaan valmistaminen leikkaukseen, vaativa kipsaus, repositio, murtuma, luksaatio, piikkivedon laitto, pleuradreenin laitto, rytmihäiriöt esim. eteisvärinän lääkkeellinen hoito, eristystä vaativan potilaan hoito (esim. MRSA), vaativat, paljon aikaa vievät mielenterveyspotilaat ja päihdepotilaat. Infektiopotilaat, joille aloitetaan suonensisäinen antibioottihoito, sepelvaltimotautikohtaus (ei liuotushoitoa tai glykoproeteiiniantagonistia). Konservatiivinen ja operatiivinen päivystyskäynti saman käynnin yhteydessä. 520 510 PÄIV 6 6 Vuodepotilas, joka vaatii tehostettua seurantaa ja vaativia tutkimus- tai hoitotoimenpiteitä (akuuttihuone tai hätätilahuone). Potilaat, joille tehdään ultraäänitutkimus tai CT-tutkimus tai MRI ja potilas vaatii tehovalvontaa. Anestesiassa tehtävä rytminsiirto. Kouristelevan, tajuttoman, levottoman tai vaikean intoksikaatiopotilaan tutkimus ja hoito. Aunatiivin anto, kalliita lääkkeitä vaativa hoito, sepelvaltimotautikohtaus (glykoproetiiniantagonisti, myös jos on annettu ensihoidossa) keuhkopöhöpotilaan hoito, C-pap-, BiPAP-hoito. Konservatiivinen ja operatiivinen päivystyskäynti saman käynnin yhteydessä. 950 950 PÄIV 7 7 Monivammapotilas, liuotushoito, erittäin kalliita lääkkeitä vaativa hoito (hätätilahuone). Esim. potilas, jolle tehdään kalliita tutkimuksia ja toimenpiteitä esim. MRI. Hengityskonehoidon aloitus, elvytys, vaikeat palovammat, vaativan siirtokuljetuksen valmistelu. 7 1 430 1 430
Hinnasto 1.1.2017 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Ensihoidon ja päivystyksen vastuualue SELVIÄMISHOITOYKSIKKÖ HR Tuotekuvaus 1.7.2016 1.1.2017 Vuodeosastohoito /hoitopv SPÄIVOS 1 1 Päihdepotilaan perusseuranta, potilas rauhallinen, perustutkimukset 310 270 SPÄIVOS 2 2 Autettava/valvottava/vuoteeseen hoidettava potilas, potilaan tila ei vaadi vaativia tutkimuksia tai hoitoja. 490 430 SPÄIVOS 3 3 Autettava/valvottava/vuoteeseen hoidettava potilas ja potilaan tila edellyttää vaativia tutkimuksia tai hoitoja. 730 650 SPÄIVOS 4 4 Jatkuvaa valvontaa vaativa potilas ja/tai kalliita lääkkeitä/vaativa tutkimuksia, CT -tutkimus. 1 000 930 PÄIVYSTYSOSASTO Erikoisala HR Tuotekuvaus 1.7.2016 1.1.2017 Vuodeosastohoito /hoitopv PÄIVOS 1 1 Omatoiminen potilas, perustutkimukset. 210 180 PÄIVOS 2 2 Autettava potilas /potilas tarvitsee perustutkimuksia/hoitoja 360 320 PÄIVOS 3 3 Autettava/valvottava/vuoteeseen hoidettava potilas tai vaativia tutkimuksia tai hoitoja. 540 500 PÄIVOS 4 4 Jatkuvaa valvontaa vaativa potilas ja/tai kalliita lääkkeitä/vaativa tutkimuksia, CT -tutkimus. 730 650 PÄIVOS 5 5 Agalsidaasi-infuusiohoito lääkkeineen 9 200 9 200 PÄIVOS 6 6 Palliatiivinen- tai saattohoitovuorokausi Diakonialaitoksella 396 396 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Toimialuejohtaja, ylilääkäri Eija Vaula Puhelin (02) 62 771 (vaihde) Sähköposti: eija.vaula@satshp.fi Talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 8
Hinnasto 1.1.2017 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue APUVÄLINETOIMINTA Erikoisala Lk Toimenpide Avohoito APUVÄL 1 1 APUVÄL 2 2 Käynnin korvaava soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä potilaskertomukseen. Lyhyt poliklinikkakäynti: apuvälineen luovutus tai vaihto. Erityistyöntekijän lyhyt apuvälinekäynti tai yksilöllinen apuvälinetarpeen selvittely. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion, sovituksen, käytön opetuksen ja luovutuksen ja / tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun /käynti 55 55 130 135 APUVÄL 3 3 APUVÄL 4 4 APUVÄL 5 5 Lääkärin apuvälinepoliklinikkakäynti tai osastokonsultaatio. Erityistyöntekijän vaativa (yli 2 h ) apuvälinekäynti. Lyhyt kotikäynti. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion,sovituksen,käytön opetuksen ja luovutuksen ja / tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun. Erityistyöntekijän vaativa,aikaavievä ( 2 h-4 h ) apuvälinekäynti. Vaativa kotikäynti. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion,sovituksen, käytön opetuksen ja luovutuksen ja /tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun. Erityistyöntekijän erittäin vaativa, ( yli 4 h ) apuvälinekäynti, Usean asiantuntijan suorittama kotikäynti. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion, sovituksen, käytön opetuksen ja luovutuksen ja/tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun 230 230 340 340 520 520 9
Hinnasto 1.1.2017 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue Hinnasto alueellisen apuvälinepalvelusopimuksen tehneille kunnille Palvelukuvaus / Apuvälinepalvelut Apuvälinepalvelumaksu sisältää toimintakäsikirjassa kuvatulla tavalla seuraavat erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon palvelut. Palvelumaksu laskutetaan kahden viikon jaksoissa. 1.7.2016 1.1.2017 -lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälinehankinnat (aisti- ja hengitysapuvälineitä lukuun ottamatta) 18,00 18,50 -apuvälineiden hankinnan koordinoinnin /asukas/ /asukas/ -erikoisapuvälineiden huollon ja korjaukset vuosi vuosi -perusapuvälineiden korjaukset -alueellisen apuvälinetietojärjestelmän käytön, ylläpidon, koulutuksen ja atk-tuen -määritellyt apuvälinekuljetukset (kuljetusrengas) -apuvälineiden varastoinnin ja kierrätyksen -apuvälinekäytön seurannan ja tilastoinnin -sosiaali- ja koulutoimen apuvälinetoiminnan tuki Hinnasto alueellisen apuvälinepalvelusopimuksen hylänneille kunnille (rajattu malli) Palvelukuvaus / Perusmaksu Perusmaksu sisältää erikoissairaanhoidon (ESH) apuvälineiden hankintaan, huoltoon, kierrätykseen ja korjaukseen sisältyvät palvelut. Perusmaksu laskutetaan kahden viikon jaksoissa. 1.7.2016 1.1.2017 -lääkinnällisen kuntoutuksen ESH apuvälinehankinnat (aisti- ja hengitysapuvälineitä lukuun ottamatta) Kuntakohtainen hinta/ liite Kuntakohtainen hinta/ liite - ESH apuvälineiden hankinnan kilpailuttamisen ja koordinoinnin - ESH erikoisapuvälineiden huollon ja korjaukset 5,20 5,50 -alueellisen apuvälinetietojärjestelmän käyttöoikeus /asukas/ /asukas/ (ei atk-tukea eikä koulutusta) vuosi vuosi - ESH määritellyt apuvälinekuljetukset (kuljetusrengas) - ESH apuvälineiden varastoinnin ja kierrätyksen - ESH apuvälinekäytön seurannan ja tilastoinnin Erikoissairaanhoidon apuvälineet laskutetaan palveluntuottajan laskuttamilla hinnoilla Kauttalaskutus Kauttalaskutus Vuositason hinnoittelu kunnittain on liitteenä 1. Huoltopalvelut Palvelukuvaus Muu kuin perusmaksuun tai vuosimaksuun sisältyvä apuvälineen huolto- tai korjaustyö. Muut kustannukset (esim. varaosat) eritellään ja veloitetaan käytön mukaan. 1.7.2016 1.1.2017 45 /tunti 45 /tunti Hengityksen, kuulon ja näön apuvälineet laskutetaan kaikilta kunnilta palveluntuottajain veloittamilla hinnoilla 10
Hinnasto 1.1.2017 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue FYSIATRIA JA KUNTOUTUS Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Avohoito FYS AVO 1 1 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä potilas- kertomukseen.lyhyt poliklinikkakäynti. Käynti ohjaus- ja liikuntaryhmässä. /käynti 55 55 FYS AVO 2 2 Hoitajapoliklinikkakäynti. Terapia-, kuntoutusohjaus- tai kuntoutussuunnittelijan käynti. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Psykologin keskustelukäynti. Moniammatillinen kuntoutus- tai kiputyöryhmän käsittely. Päiväkuntoutus lukuunottamatta tulo ja lähtöpäivää. 110 110 FYS AVO 3 3 FYSAVO 4 4 FYS AVO 5 5 Vuodeosastohoito FYS VOS 1 1 FYS VOS 2 2 Lääkärin ensi - tai uusintakäynti sisältäen diagnostiset perustutkimukset tai osastokonsultaatio. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Psykologin tai terapeutin tutkimus/testaus lausuntoineen tai psykologin pitkä keskustelu. Kuntoutusohjaajan kotikäynti. Aikaavievä moniammatillinen kuntoutus- tai kiputyöryhmän käsittely. Kuntoutus sisältäen yksilö- ja ryhmähoidot. Lääkärin ensi- tai uusintakäynti sisältäen kalliin erityistutkimuksen tai laajan työkyvyn arvion. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Psykologin laaja tutkimus ja lausunto. Kivunhoidon invasiivinen toimenpide. Kuntoutusohjaajan aikaavievä kotikäynti. Kuntoutustutkimus sisältäen lääkärintarkastuksen tai moniammatillisen työryhmäkäsittelyn. Lääkärin ensi- tai uusintakäynti sisältäen MRI - tutkimuksen tai useampia erityistutkimuksia. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Moniammatillisen kuntoutuksen tulopäivä sekä kotiutuspäivä sisältäen lääkärin alkutarkastuksen ja tarvittavat perustutkimukset. Vaikeavammainen, monisairas moniammatillista yksilöllistä arviointia, runsaasti hoitoa, neuvontaa ja terapioita tarvitseva potilas. Kallis lääkitys tai erityistutkimus, eristyspotilaat Ympärivuorokautista erityistä valvontaa ja seurantaa tarvitseva potilas tai moniammatillista arviointia ja kuntoutusta tarvitseva potilas. Kallis lääkitys tai erityistutkimus. 230 260 460 460 720 700 /hoitopv 370 370 610 610 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Ylilääkäri Hannu Heikkilä Puhelin (02) 535 3302, gsm 044-707 3302 Sähköposti: hannu.heikkila@satshp.fi Talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 11
Hinnasto 1.1.2017 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue NEUROLOGIA Erikoisala HR Tuotekuvaus Avohoito NEU AVO 1 1 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi-tai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen potilaskertomusmerkintä /käynti 55 55 NEU AVO 2 2 Ensikäynti, uusintakäynti tai konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan potilaskertomukseen. Erityistyöntekijän suppea vastaanottokäynti tai kotikäynti (kuntoutusohjaaja, neuropsykologi, puheterapeutti, sairaanhoitaja) 130 120 NEU AVO 3 3 Käynti, johon liittyy lisätutkimus ( esim. EMG,TT,.EEG,kaulasuonten ultraääni,ms- LIKVOR) Lääkehoito ( esim. MS -potilaan steroidihoito ) Erityistyöntekijän vaativa vastaanottokäynti tai kotikäynti (kuntoutusohjaaja, neuropsykologi) 310 300 NEU AVO 4 4 Käynti, johon liittyy kallis tutkimus ( esim. MRI, MSLT, A-EEG,video EEG, lihasbiopsia ). Botulinustoksiinihoito, tensilontesti. Muistipotilas. 650 480 NEU AVO 5 5 Erityisen kallis lääkehoito (esim. immunoglobuliini, solunsalpaaja, "täsmälääke" ) 2 740 2 700 DRG Tuotekuvaus Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 005 Kallonulk aivover vaik verisuonten leikk 7 420 8 310 008 Hermostoon liittyvä muu tp,ei kompl 8 560 009 Selkäytimen sairaus tai vamma 3 080 010 Keskushermoston kasvain,komplis 2 750 3 390 011F Keskushermoston kasvain, ei komplisoitunut 2 590 2 630 012 Etenevä keskushermoston sairaus 2 210 2 770 013 MS-tauti tai pikkuaivoataksia 2 410 2 770 014A Aivoinf/muu pitk aivover häir kompl 2 860 3 590 014B Aivoinf / muu pitkäk aivover.kierr häir, ei k 2 810 3 080 014C Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, ei trombolyysihoitoa, ei 2 840 2 840 014D Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, trombolyysihoito, kompl 2 840 2 840 015 Ohim iskem TIA/muu aivover häir ilm inf 1 870 1 840 016 Aivoverenkierron häir,diffuusi,kompl 3 200 5 880 017 Aivoverenkierron häir,diffuusi,ei kompl 2 460 2 090 018 Ääreis- tai aivohermon sairaus,kompl 2 580 2 570 019 Ääreis- tai aivohermon sairaus,ei kompl 3 380 3 420 020 Hermoston inf.sair,ei virusaivokalvontul 4 290 4 380 021 Virusaivokalvontulehdus 4 700 4 100 023 Tajuttomuus muun kuin vamman takia 4 860 024 Kohtausoire tai päänsärky,aik,kompl 3 060 4 800 025 Kohtausoire/päänsärky,aik,ei kompl 2 080 2 230 026 Kohtausoire tai päänsärky,lapsi 3 000 027 Vakava aivovamma 3 110 3 560 031 Aivotärähdys,aikuinen,komplisoitunut 1 640 034 Keskushermoston muu häiriö,kompl 6 460 4 130 035 Keskushermoston muu häiriö,ei kompl 2 200 2 600 045 Silmän hermostolliset sairaudet 2 420 2 260 046 Muu silmäsairaus aikuisella,kompl 2 430 047 Muu silmäsairaus aikuisella,ei kompl 1 670 063 Korvan,nenän tai kurkun alueen muu laaja tp 13 220 065 Tasapainohäiriö 2 200 2 060 073 Korvan, nenän, kurkun muu sairaus, alk 2 660 2 570 077 Ihon/ihonal. Elinten inf.sair.aik. ei k 2 340 2 340 078 Keuhkoembolia 480 079 Alahengitystieinf/inflam,aik,kompl 3 220 082E Hengityselinten kasvaimet 2 290 089 Pneumonia tai pleuriitti,aik,kompl 820 131 Perifeerisen verenkierron häiriö, ei komplisoitunut 1 190 138 Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, komplisoitunut 1 240 139 Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, ei komplisoitunut 1 070 141 Pyörtyminen,komplisoitunut 1 580 2 180 142 Pyörtyminen,ei komplisoitunut 2 689 2 710 182 Ruuansul kan häir, aik kompl 3 530 3 530 183 Ruuansulatuskanav tulehdussair tai muu häiriö,aik, ei kompl 1 550 239E Tuki&liik.el/sidekud mal/patolog murt 1 840 1 500 243 Selkäsairaus 2 320 2 600 247 Tuki- ja liikuntaelinsair tai sidekud sair oireet 1 530 296 Ravitsemus/metabolinen häir,aik,k 1 420 1 420 jatkuu.. 300 Endokriininen sairaus, muu kompl 2 120 12
Hinnasto 1.1.2017 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue NEUROLOGIA DRG Tuotekuvaus Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 404F Lymfooma tai kr leukemia, ei kompl 2 150 416N Sepsis, aikuinen 5 380 5 380 418 Postoperatiivinen/posttraumaattinen inf 5 720 5 720 423 Infektiosairaudet,muut 3 920 2 800 429B Orgaanisperäinen psyykkinen häiriö, ei kompl 790 430D Krooninen ei-skitsofreeninen psykoosi 2 460 430E Lyhytaikainen ei-skitsofreeninen psykoosi 1 410 432C Muut psyykkiset häiriöt 2 960 2 960 436B Muu väärinkäyttöoireyhtymä, ei komplisoitunut 2 660 450 Myrkytys tai lääkkeen toks haittavaik, aik, ei kompl 1 440 531 Yleisanestesia neurologisen ongelman takia 8 480 15 880 805O Verenkiertoelinsairauksien pientoimenpide 820 901O Neurolog sairaus, lyh hoi ilman merkitt tp 680 680 901P Pään, niskan tai keskushermoston diagnost tp 1 160 901Q Vaativa pään/niskan/keskusherm diagnost tp 1 270 902O Silmäsairaus, lyh h 800 570 903O Suun, korvan, nenän tai kurkun sairaus, lyh h 600 680 905O Sydän- ja verisuonisairaus, lyh h 1 160 880 905Q Sydän- ja verisuonisairaus, vaat diagnost tp 1 050 908O Tuki- ja liikuntaelinten sairaus, lyh h 530 530 908Q Tuki- ja liikuntaelinten sair, vaat diagnost tp 1 270 910O Endokriininen sairaus, lyh hoi ilman merkitt tp 480 918O Infektio, lyh hoi ilman merkitt tp 540 919O Psyykkinen sairaus, lyh h 730 990 Vuodeosaston k.m. hoitopäivähinta /hp 646 671 Tuotekuvaus Hinnoittelu Ylilääkäri Juha Matti Seppä Puhelin (02) 627 7910 Sähköposti: juha.matti.seppa@satshp.fi Talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 13
Hinnasto 1.1.2017 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue Erikoisala HR Tuotekuvaus Avohoito /käynti Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai RAVTERAP 1 1 telekonsultaatio, pienryhmä- tai uniapnearyhmäkäynti, josta tehdään merkintä 55 55 potilaskertomukseen. RAVTERAP 2 2 Ensi- tai uusintakäynti. Ajallisesti pitkä soittoaika. 150 150 RAVTERAP 3 3 Vaativa vastaanotto, runsaasti suunnittelua vaativa neuvonta. 230 230 Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Avohoito SIS AVO 1 1 SIS AVO 2 2 SIS AVO 3 3 SIS AVO 4 4 SIS AVO 5 5 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä potilaskertomukseen. Lyhyt uusintakäynti erikoispoliklinikalla tai jälkipoliklinikkakäynti. Uusintakäyntiin verrattava konsultaatiokäynti, josta tehdään merkintä potilaskertomukseen. Hoitajapoliklinikkakäynti. Ensitietopäivä. Erikoispoliklinikkakäynti tai siihen verrattava konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaskertomukseen. Kuntoutusohjaajan vaativa kotikäynti. Tahdistimen etäseuranta. Käynti, joka sisältää käyntiin liittyvän tai edeltävästi tehdyn toimenpiteen: esim. hematologisen potilaan sytostaattihoito, sydämen ultraäänitutkimus, kliininen rasituskoe, sydäntahdistimen tai rytmivalvurin testaus, sydämen läpivalaisu ja valtimonsisäinen verenpaineen mittaus, reumatologin suorittama ultraäänitutkimus, jalkatyöryhmä. Käynti, johon liittyy kallis tai aikaavievä toimenpide esim. EMG, sydämen ultraäänitutkimus ruokatorven kautta tai rytmihäiriötahdistimen testaus. /käynti 55 55 100 120 220 230 240 280 490 490 SIS AVO 6 6 Käynti, johon liittyy erityisen kallis tai runsaasti aikaa vievä tutkimus esim. Kardioversio tai kallistuskoe. Koronaari-CT. Rytmivalvurin poisto. 640 640 SIS AVO 7 7 Käynti, johon liittyy kallis erikoislääke. MRI. 1 120 1 300 SIS AVO 8 8 Hematologiset ja muut kalliit vasta-aine- tai immunologiset hoidot. Rytmivalvurin asennus. 3 000 3 000 SIS AVO 9 9 Agalsidaasi-infuusiohoito poliklinikalla lääkkeineen ja erityisen kalliit hematologiset tai infektioden lääkehoidot. 8 000 8 000 SIS AVO 10 10 Käynti, johon liittyy poikkeuksellisen kallis erikoislääke, kuukauden annos. 19 600 19 600 Dialyysihoito /käynti DIALYYSI 1 1 Hemodialyysi tai peritoneaalidialyysikontrolli sisältää pussidial. Tarvikkeet. 300 300 DIALYYSI 2 2 Peritoneaalidialyysikoulutus 150 150 DIALYYSI 3 3 Plasmafereesi 1 370 1 370 DIALYYSI 4 4 Vaativa hemodialyysi esim. eristyspotilas tai käynti johon liittyy kallis tutkimus (esim. MRI tai angiografia) 530 530 DIALYYSI 5 5 Kotihemodialyysi 170 170 DIALYYSI 6 6 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus tai konsultaatio, josta tehdään merkintä potilaskertomukseen. 55 55 Tähystystoimenpiteet ENDOSKOPIA 1 1 Ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus tai konsultaatio, josta tehdään merkintä potilaskertomukseen /käynti 55 55 ENDOSKOPIA 2 2 Proktoskopia, Barronin-ligatuurien asetus, PEG-letkun vaihto, helikobakteeripuhallustesti 110 110 ENDOSKOPIA 3 3 ENDOSKOPIA 4 4 RAVITSEMUSTERAPIA SISÄTAUDIT Gastroskopia, Sigmoideoskopia ja bronkoskopia sisältäen tarvittavat biopsiat, toimenpiteet (polypektomiat, dialataatiot, lavaatiot) ja erikoislääkärin konsultaatio Kolonoskopia ja enteroskopia sisältäen tarvittavat biopsiat ja toimenpiteet ja erikoislääkärin konsultaation 180 210 310 350 ENDOSKOPIA 5 5 ERCP (sappiteiden tähystys) tarvittavine biopseineen ja toimenpiteineen 580 580 ENDOSKOPIA 6 6 Kapselienteroskopia ja ERCP-tutkimus, jossa asennetaan kallis sappitieproteesi 800 800 ENDOSKOPIA7 7 Ohutsuolen kaksoisballonkitutkimus. 1 500 1 500 jatkuu 14
Hinnasto 1.1.2017 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue SISÄTAUDIT Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Päiväkirurgiset sydäntoimenpiteet /toimenpide pki 112O Kardiovask katetritp, lyh h 4810 3760 pki 115O Pysyvän tahdistimen tai defibrillaattorin poisto, lyhyt hoit 3550 3550 pki 116O Sydämen defibrillaattorin asentaminen tai uusiminen, lyhyt h 3160 1650 pki 117O Pysyvän tahdistimen asentaminen, lyhyt hoito 12220 10160 pki 120O Verenkiertoelinten muu tp l-salissa, lyhyt ho 400 400 pki 125O Sydämen diagnostinen toimenpide, lyhyt hoito 680 pki 804O Hengityselinsairauksien pientoimenpide 830 540 pki 805O Verenkiertoelinsairauks. 1020 800 pki 810O Endokrinologia, pientoi 1370 2180 pki 811O Urologinen pientoimenpide 500 pki 904O Keuhkosairaus, lyhyt hoito 680 680 pki 905O Sydän- ja verisuonisairaus, lyh h 710 260 pki 905P Sydän- ja verisuonisairaus, diagnost tp 1370 pki 905Q Sydän- ja verisuonisairaus, vaat dg tp 790 700 Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 010 Keskushermoston kasvain, kompl 3640 6890 011F Keskushermoston kasvain, ei kompl 3010 3010 12 Etenevä keskushermoston sairaus 2290 2780 014A Aivoinf/muu pitk aivover häir kompl 2510 2650 014B Aivoinf/muu pitk aivover kierr häir, ei trompolyysihoitoa, ei kompl 2450 1330 015 Ohim iskem TIA/muu aivover häir ilm inf 1520 1390 018 Ääreis- tai aivohermon sairaus,kompl 1200 019 Ääreis tai aivohermon sairaus, ei kompl 3930 3930 020 Hermoston inf.sair,ei virusaivokalvontul 12790 9450 021 Virusaivokalvontulehdus 4700 2680 023 Tajuttomuus muun kuin vamman takia 6220 6530 024 Kohtausoire tai päänsärky,aik,kompl 4610 4500 025 Kohtausoire/päänsärky,aik,ei kompl 1600 1880 032 Aivotärähdys, aik, ei kompl 1030 1030 034 Keskushermoston muu häiriö,kompl 5660 5140 035 Keskushermoston muu häiriö,ei kompl 2850 1680 046 Muu silmäsairaus aikuisella,kompl 2460 047 Muu silmäsairaus aikuisella,ei kompl 610 064E Korvan, nenän tai kurkun pahanlaatuinen kasvain 1520 065 Tasapainohäiriö 2050 1130 068 Korvatul/ylähengitystieinf,kompl,aik 3130 2590 069 Korvatul/ylähengitystieinf,ei kompl,aik 2710 1620 073 Korvan, nenän, kurkun muu sairaus, aik 3100 3100 076 Suppea hengitystieelinten tp, kompl 2030 2030 077 Ihon/ihonal. elinten inf.sair. aik, ei kompl 2720 2720 078 Keuhkoembolia 3890 3460 079 Alahengitystieinf/inflam,aik,kompl 7460 10250 080 Alahengitystieinf/inflam,aik,ei kompl 3730 7540 082E Hengityselinten kasvaimet 6360 2430 083 Vakava rintakehän vamma,komplisoitunut 3300 085 Pleuraeffuusio,komplisoitunut 5840 3460 086 Pleuraeffuusio,ei komplisoitunut 4770 2010 087 Hengitysvajaus tai keuhkoödeema 3730 3590 088 Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus 3150 1680 089 Pneumonia tai pleuriitti,aik,kompl 4700 4950 090 Pneumonia/pleuriitti,aik,ei kompl 3070 2810 091B Pneumonia / pleuriitti, lapsi, ei kompl 1440 2810 093 Interstitielli keuhkosairaus,ei kompl 3780 096 Obstr hengitystieinf/astma,aik,kompl 3280 1750 097 Obstr hengitystieinf/astma,aik,ei kompl 2030 2720 099 Hengityselinoire,komplisoitunut 2660 2490 100 Hengityselinoire,ei komplisoitunut 2570 1620 104C Aorttaläpän proteesileikkaus katetriteitse (TAVI) 29850 29850 107C Sydämen ohitusleikkaus 7280 7280 108 Rintakehän muu avosydän- tai verisuonileikkaus 4330 108O Rintakehän muu avosydän- tai verisuonileikkaus, lyhyt hoito 2930 2930 110 Vaativa verisuonirekonstruktioleikk, ei avosydän, kompl 4920 112A Muu kardiovaskulaarinen perkutaaninen toimenpide 6660 112B Rytmihäiriölähteen hävittäminen katetrisaatiossa 7250 jatkuu 112C Sepelvalt laaj, ei inf/kompl 7450 5140 15
Hinnasto 1.1.2017 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue SISÄTAUDIT Erikoisala DRG Tuotekuvaus Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 112D Sepelvalt laaj, ei inf, kompl 6570 8670 112E Sepelvalt laaj, ei kompl, inf 7900 5760 112F Sepelvalt laaj, kompl & inf 8570 8700 112O Kardiovask katetritp, lyh h 5380 4460 114 Yläraajan/varpaan amput verenk syistä 7570 115A Pysyvän tahdistimen tai defibrillaattorin poisto 2170 2170 115B Sydämen tahdistiminen tark / uusi tai defib uus. 5380 4010 115C Sydämen defibrillaattorin asentaminen 22770 14910 115O Pysyvän tahdistimen tai defibrillaattorin poisto, lyhyt hoit 900 900 116O Sydämen defibrillaattorin asentaminen tai uusiminen, lyhyt h 3800 3660 120 Verenkiertoelinten muu tp l-salissa 5750 6860 121 Sydinf&mon verenk sair,elossa 4 hp:nä 4660 3430 122 Sydinf ilm monim perussair,elossa 4 hp:nä 2760 1940 123 Sydinf,potilas kuoll 3 pv aikana 1360 870 124 Verenkiertoelinten muu sairaus, katetrisaatio, monimutkainen 3850 3820 125 Verenkiertoelinten muu sairaus, katetrisaatio, ilman monimut 2460 2040 126 Akuutti tai subakuutti endokardiitti 7440 3560 127 Sydämen toim vaj/kardiog shokki 2860 2490 128 Syvien laskimoiden tromboflebiitti 2790 2170 129 Sydänpysähdys,syy tuntematon 9030 11450 130 Perifeerisen verenkierron häiriö,kompl 3730 5050 131 Perifeerisen verenkierron häir,ei kompl 2580 6660 132 Ateroskleroosi,komplisoitunut 1870 1520 133 Ateroskleroosi,ei komplisoitunut 1580 970 134 Hypertensio 1590 1620 135 Synn sydän/läppävika,aik,kompl 2780 2430 136 Synn sydän/läppävika,aik,ei kompl 2350 1970 138 Sydämen rytmi-/johtumishäiriö,kompl 1970 1750 139 Sydämen rytmi-/johtumishäir,ei kompl 1820 1230 140 Sydänperäinen rintakipu 2600 1680 141 Pyörtyminen,komplisoitunut 1710 1200 142 Pyörtyminen,ei komplisoitunut 1120 970 143 Epäselvä sydänperäinen rintakipu 1460 970 144 Verenkiertoelinten muu sairaus,kompl 3580 2560 145 Verenkiertoelinten muu sairaus,ei kompl 1920 1490 148 Laaja ohuen/paksunsuolen leik,kompl 15930 7020 149 Laaja ohuen/paksunsuolen leik,ei kompl 12580 9450 153 Vähäinen ohut- tai paksusuolen toimenpide, ei kompl 1200 155B Muu vatsan/ruokatorv/pohjukaissuolen tp, aik, ei kompl 6150 158 Peräaukon tai suoliavanteen leikkaus, ei komplisoitunut 3010 161 Nivustaipeen tyräleikkaus, aikuinen, komplisoitunut 3560 166N Umpilisäkkeen poisto, komplisoitunut 3750 170 Ruuansulatuskanavan muu leikkaus, komplisoitunut 2100 171 Ruuansulatuskanavan muu leikkaus, ei komplisoitunut 1880 171O Ruuansulatuskanavan muu leikkaus, lyhyt hoito 2120 2120 172 Ruuansul.kanav pahanl kasvain,kompl 5360 3040 173E Ruuansul pahanl kasv, ei kompl 3800 2130 174N Vaikea peptinen haava tai ruuansulatuskanavan verenvuoto 3250 3490 175N Peptinen haava tai ruuansulatuskanavan verenvuoto, ongelmato 4670 780 179 Tulehduksellinen suolistotauti 4170 2360 180 Suoliston tukos,komplisoitunut 2450 2490 181 Suoliston tukos,ei komplisoitunut 1180 1290 182 Ruuansul.kan häir,aik,kompl 3530 3110 183 Ruuansul.kan häir,aik,ei kompl 2150 1390 188 Ruuansulatusjärjestelmän muu sair,aik,k 6180 3200 189 Ruuansulatusjärj muu sair,aik,ei K 5990 2680 200 Maksan ja haiman alueen invasiiv diagnost tp, ei pahanlaat k 6830 202 Alkoholihepatiitti tai maksakirroosi 2470 2100 203E Maksan tai haiman alueen pahanlaatuinen kasva 3760 2300 204 Haiman sairaus, ei pahanlaatuinen 2410 6110 205 Muu maksan sairaus,komplisoitunut 6290 4010 206 Muu maksan sairaus,ei komplisoitunut 3680 2300 207 Sappiteiden sairaus, kompl 1920 3820 208 Sappiteiden sairaus,ei komplisoitunut 2810 1490 221 Polvileikkaus, komplisoitunut 11030 jatkuu 223 Olka/kyynärp vaat leikk/muu ylär leikk, kompl 2470 2470 16
Hinnasto 1.1.2017 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue SISÄTAUDIT Erikoisala DRG Tuotekuvaus Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 225B Jalkaterän muu vaativa leikkaus 4110 227 Pehmytkudosleikkaus,ei komplisoitunut 9610 228 Käd, peuk, rant vaat. Nivelleik/muu leik, lyhyt hoito 5490 5490 234 Tuki- ja liikuntaelinten tai sidekudosten muu tp, ei kompl 2430 236 Lonkan tai lantion murtuma 2270 1230 238 Luun ja luuytimen tulehdus 2980 970 239E Tuki&liik.el/sidekud mal/patolog murt 9730 5820 240N Sidekudossairaus tai vaskulitti, komplisoitun 8290 6440 241N Sidekudossairaus tai vaskulitti, ei komplisoi 3720 2330 242A Inf artriitti/bursiitti 5860 7800 242B Määr tulehd nivelsairaus, komplis 3900 2070 242C Määr tulehd nivelsair, ei komplis 2150 1940 242D Muu niveltulehdus 4140 3270 242E Artroosi, komplisoitunut 4430 243 Selkäsairaus 4440 2130 247 Tuki&liikuntaelinsair/sidekudossair oir 4790 5600 248 Tendiitti, myosiitti tai synoviitti 2080 1750 266O Ihon revis/siirto muun ihon ong hoit, lyh hoi 910 269 Ihon/ihonal. Kud. Muu tp., kompl 3320 19280 270 Ihon ja ihonalaisen kud muu tp, ei kompl 4170 2130 271 Ihon haavauma 3070 3070 272 Vaikea ihosairaus, kompl 3730 3730 273 Vaikea ihosairaus,ei komplisoitunut 3020 2940 274 Rintasyöpä,komplisoitunut 4310 3140 275E Rintasyöpä, ei kompl 3250 1970 277 Ihon/ihonalaisten elinten inf.sair,aik,k 5130 4760 278 Ihon/ihonal elinten inf.sair,aik,ei K 3490 2620 283 Ihon muu sairaus,komplisoitunut 3580 5430 284A Ihon muu sairaus, ei komplisoitunut, >16v 2800 2300 285 Raaj amp endokr/nutritionaal/metabol sair takia 7890 293 Endokr,nutr,metab sair muu leik.h,ei K 5240 2940 293O Endokr/nutrition/metabol sair muu leikk hoi,lyh hoi 2460 294 Diabetes, yli 35 vuotiaat 3420 2620 295 Diabetes, alle 35 vuotiaat 2690 2130 296 Ravitsemus/metabolinen häir,aik,k 4800 3980 297 Ravitsemus/metabolinen häir,aik,ei K 2640 2360 299A Metabolinen sairaus 1230 1230 300 Endokriininen sairaus,muu kompl 3900 2520 301A Endokriininen syöpäsairaus, radiojodihoito tai ulkoinen sädehoito 2100 2100 301F Endokr sairaus, muu ei kompl 2100 1810 311 Transuretraalinen tp, ei prostat, ei kompl 3650 5080 312 Virtsaputken leikkaus, aikuinen, kompl 3590 315 Munuaisen tai virtsaputken muu tp 6420 2390 315O Munuaisen tai virtsaputken muu tp, lyhyt hoi 3450 1780 316 Munuaisten toiminnanvajaus 3960 3590 318 Munuaisten/virtsateiden kasvain,kompl 3500 2460 319E Mun/virtsat kasvain, ei kompl 2360 810 320 Munuaisten/virtsateiden inf,aik,k 3940 3270 321 Munuasten/virtsateiden inf,aik,ei K 3220 2260 322 Munuaisten/virtsateiden inf.lapsi 4040 1160 323 Virtsatiekivi, kompl 4010 870 325 Munuaisten&virtsatiesair oire, aik kompl 1460 1460 326 Munuais&virtsatiesair oire,aik,ei kompl 3520 2100 331 Munuaisten/virtsateiden muu sair,aik,k 2210 1390 332 Mun/virtsateiden muu sair,aik,ei K 4660 9020 346 Miehen sukuel pahanl sair, kompl 2010 4240 347G Miehen sukuel pahanl sair,ei kompl 4910 5340 366 Gynekologinen syöpä, kompl 12240 12240 367E Gynekologinen syöpä, ei komplisoitunut 10900 369 Kuukautiskierron ong. tai muu naisen lisääntymiselinten sairaus 3480 3480 376 Synnytyksen tai abortin jälkeinen tilanne ilman toimenpiteitä 2930 2930 395 Punasolusairaus,aikuinen 3320 2230 397 Veren hyytymishäiriö 4700 4170 398 Retikuloendoteliaali/imm.järj sair,k 5730 4010 399 Retikuloendoteliaali/imm.järj sair,ei K 2630 3910 401 Lymfooman/kroon leuk oper hoito,k 23320 9800 jatkuu 402 Lymfooman/kroon leuk oper hoito,ei K 12730 1490 17
Hinnasto 1.1.2017 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue SISÄTAUDIT Erikoisala DRG Tuotekuvaus Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 402O Lymfooman/kroon leuk oper hoito,lyhyt hoito 4520 4520 403 Lymfooma/krooninen leukemia,kompl 11240 9570 404C Lymfooma tai krooninen leukemia, ei komp., sytostaattihoito 4070 4070 404F Lymf/kroon leuk, ei komp 4070 2850 413 Myelop muu sair/huonosti eril kasv,k 4850 2430 414 Myeloproliferatiivinen muu sairaus tai huonosti erilaistunut kasvain, ei kompl. 1480 1480 415 Infektiosairauden operatiivinen hoito 8370 23610 416N Sepsis, aikuinen 6280 5920 418 Postoperatiivinen/posttraumaattinen inf 9970 6860 419 Kuume,syy tuntematon,aik,kompl 3060 3230 420 Kuume,syy tuntematon,aik,ei kompl 2770 2330 421 Virussairaus,aikuinen 2580 2300 422 Virussair tai tuntematt syy aih kuume, lapsi 1590 423 Infektiosairaudet,muut 4510 3820 426C Muu mielialahäiriö, työikäinen 4560 427D Muu neuroottinen häiriö 290 429A Orgaanisperäinen psyykkinen häiriö, komplisoi 3760 3950 429B Orgaanisperäinen psyykkinen häiriö,ei kompl 3060 4660 430C Skitsofrenia, vanhus 1650 436A Muu väärikäyttöoireyhtymä, komplisitunut 6590 6470 436B Muu väärikäyttöoireyhtymä, ei komplisoitunut 3780 2520 436C Väärinkäyttöpsykoosi 3780 442 Vamman takia tehty muu tp, kompl 7630 444 Vamma, aikuinen, kompl 2380 580 447 Allerginen reaktio,aikuinen 2690 2390 449 Myrk/lääk toks haittav,aik,kompl. 1640 5470 450 Myrk/lääk toks haittav,aik,ei kompl 5600 3780 451 Myrk tai lääk toksinen haittav, lapsi 2450 2450 454 Vamma, myrkytys tai lääkkeen haittavaikautus, kompl 3630 3820 460 Palovamma, suppea, ei toimenpiteitä 21380 461 Leikkaustp, muuhun terv.palv käyttöön liitt 7440 461O Leikkaustp, muuhun terv palv käyt liit, lyhyt hoito 1160 1160 467 Muu terveydentilaan vaikuttava tekijä 3600 2100 473 Akuutin leuk konservatiivinen hoito,aik 5410 9960 475B Hengityselinsairauden ylipainehoito 6500 6500 478 Verisuoniston muu kir hoito, kompl 6240 7250 483 Henkitorviavanteen vaativa tehostettu hoito tai tehohoito 22950 20800 489 HIV:n ja sen aiheuttamien merkittävien lisäsairauksien hoito 6060 7440 490 HIV:n hoito, johon voi liittyä myös väh lisäsair 4500 493 Sappirakon poisto vatsaont, komp 4150 11840 509 Muu rinnan sairauden toimenpide 16430 520 Obstruktiivinen uniapnea 5300 1390 531 Yleisanestesia neurologisen ongelman takia 9860 11650 580A Suun alueen ongelma, vuodeosastohoito 3080 2750 709O Ruoansulatuskanavan tähystys 1150 1330 710O Paksusuolen tähystys 990 1290 711O Ruoansulatuskanavan yläosan tähystys 890 1160 720O Ruuansulatuskanavan yhdistetty endoskopia 1250 1250 804O Hengityselinsairauksien pientoimenpide 1080 1070 805O Verenkiertoelinsairauksien pientoimenpide 1080 3270 806O Ruoansulatuskanavan sairauksien pientoimenpide 840 807O Maksan ja haiman pientoimenpide 1240 610 810O Endokrinologia, pientoimenpide 1446 810 811O Urologinen pientoimenpide 1080 710 812O Miehen sukuelinten pientoimenpide 780 816O Hematologia, pientoimenpide 980 980 823O Muu ongelma, pientoimenpide, lyhyt hoitojakso 950 680 901O Neurologinen sairaus, lyh h 720 420 901P Pään, niskan tai keskushermoston diagnost tp 1390 902O Silmäsairaus, lyh h 830 830 903O Suun, korvan, nenän tai kurkun sairaus, lyh h 1140 1140 904O Keuhkosairaus, lyh h 720 610 905O Sydän- ja verisuonisairaus, lyh h 920 580 905P Sydän- ja verisuonisairaus, diagnost tp 1040 905Q Sydän- ja verisuonisairaus, vaat dg tp 2010 1130 jatkuu 906O Ruuansulatuskanavan sairaus, lyh h 550 450 18
Hinnasto 1.1.2017 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue SISÄTAUDIT Erikoisala DRG Tuotekuvaus Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 906P Ruuansulatuskanavan sairaus, diagnost tp 740 906Q Ruuansulatuskanavan sairaus, vaat diagnost tp 1230 907O Maksan tai haiman sairaus, lyh h 550 360 908O Tuki- ja liikuntaelinten sairaus, lyh h 710 520 908Q Tuki- ja liikuntaelinten sair, vaat diagnost tp 1290 909O Ihosairaus, lyh h 1240 1240 910O Endokriininen sairaus, lyh h 750 520 910P Endokriininen diagnostinen toimenpide 970 911O Virtsaelinten sairaus, lyh h 750 490 913O Naisen sukuelinten sairaus, lyh hoi ilman merkitt tp 580 916O Hematologia, lyh h 590 3460 917B Leuk/lymf, sytost.h, lyh hoit 1140 1140 917O Pahanlaatuisen sairaus, lyh h 990 520 918O Infektio, lyhyt hoito 790 650 921O Vamma tai myrkytys, lyh hoi ilman merkitt tp 1590 923O Muu ongelma, lyh h 620 490 930O Rintarauhasen sairaus, lyh h 560 390 Vuodeosaston k.m. hoitopäivähinta /hp 631 739 Tiedustelut Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Jukka Korpela Tuotekuvaus Puhelin (02) 627 7990 Sähköposti: jukka.korpela@satshp.fi Talousjohtaja Tero Mäkiranta Hinnoittelu Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 19
Hinnasto 1.1.2017 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue KEUHKOSAIRAUDET Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Avohoito / Keuhkosairaudet /käynti KEU AVO 1 1 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen potilaskertomusmerkintä. 55 55 KEU AVO 2 2 Käynti hoitajan poliklinikalla sisältäen yksilöllisen ohjauksen tai laajempia toimenpiteitä esim. allergiatestit. Astma-, ja COPD- tai uniapnearyhmät, sisältäen moniammatillisen ja yksilöllisen ohjauksen. Kuntoutusohjaajan vastaanotto tai lyhyt kotikäynti. 90 120 Uusintakäynti, liittyy aikaisemmin aloitettuun tutkimukseen tai KEU AVO 3 hoitoon, sisältäen laboratorio- ja röntgentutkimukset sekä 3 kliinisen fysiologian tutkimukset. Konsultaatio. 130 200 Kuntoutusohjaajan vaativa kotikäynti, unihoitajan vastaanottokäynti (NCPAP - hoidon aloitus ) KEU AVO 4 4 Ensikäynti, aikaavievä uusintakäynti sisältäen esim. hengitystutkimuksia, potilasohjausta tai sosiaalityöntekijän tutkimusja 400 400 kuntoutusselvitystä. KEU AVO 5 5 Käynti, johon liittyy tutkimuksia kuten kliininen rasituskoe tai kallis tutkimus esim. CT. Kotona tehtävä unitutkimus. PleurX-dreenipotilaat. 450 500 KEU AVO 6 6 Käynti, johon liittyy kallis erikoislääke. 1 500 1 500 Erikoisala DRG Tuotekuvaus Vuodeosastohoito (DRG) /Keuhkosairaudet /hoitojakso 012 Etenevä keskushermoston sairaus 1960 860 035 Keskushermoston muu häiriö,ei kompl 1080 069 Korvatul/ylähengitystieinf,ei kompl,aik 2730 2770 075 Laaja rintaontelon muu kuin sydänleik 7300 15430 076 Suppea hengityselinten tp,ei kompl 2860 3080 077 Suppea hengityselinten tp,ei kompl 7300 9820 078 Keuhkoembolia 2030 3540 079 Alahengitystieinf/inflam,aik,kompl 6990 5820 080 Alahengitystieinf/inflam,aik,ei kompl 6520 6440 082E Hengityselinten kasvaimet 4200 3690 085 Pleuraeffuusio,komplisoitunut 6720 5050 086 Pleuraeffuusio,ei komplisoitunut 3190 2430 087 Hengitysvajaus tai keuhkoödeema 3510 3200 088 Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus 4200 2090 089 Pneumonia tai pleuriitti,aik,kompl 5020 6340 090 Pneumonia/pleuriitti,aik,ei kompl 4340 4740 091A Pneumonia tai pleuriitti, lapsi, kompl 6800 6800 091B Pneumonia tai pleuriitti, lapsi, ei kompl 620 092 Interstitielli keuhkosairaus,kompl 7710 4220 093 Interstitielli keuhkosairaus,ei kompl 2840 2400 094 Pneumothorax,komplisoitunut 2520 095 Pneumothorax,ei komplisoitunut 5170 096 Obstr hengitystieinf/astma,aik,kompl 4000 9050 097 Obstr hengitystieinf/astma,aik,ei kompl 3950 2310 099 Hengityselinoire,komplisoitunut 3820 2990 100 Hengityselinoire,ei komplisoitunut 2510 2090 101 Hengityselinten muu sairaus,kompl 2870 1720 102 Hengityselinten muu sairaus,ei kompl 1350 110 Vaativa verisuonirekonstruktioleikk, ei avosydän, kompl 9270 121 Sydinf ja monimutk verenk sair,elossa 4 hp:nä 3450 127 Sydämen toim vaj/kardiog shokki 3700 3020 134 Hypertensio 590 136 Synnynnäinen sydän- ja läppävika, aik., ei kompl 2350 550 138 Sydämen rytmi-/johtumishäiriö,kompl 6930 5790 144 Verenkiertoelinten muu sairaus, komplisoitunut 1850 145 Verenkiertoelinten muu sairaus, ei kompl 1650 650 152 Vähäinen ohut- tai paksusuolen toimenpide 14960 12040 170 Ruuansulatuskanavan muu leikkaus, komp 4990 4990 173E Ruuansul pahanl kasv, ei kompl 2670 1970 182 Ruuansulatuskanav tulehdussair tai muu häiriö,aik,kompl 16000 183 Ruuansulatuskanav tulehdussair tai muu häiriö,aik, ei kompl 2890 203E Maksan tai haiman alueen pahanlaatuinen kasva 890 206 Muu maksan sairaus, ei k 3440 3440 227 Pehmytkudosleikkaus,ei komplisoitunut 8130 jatkuu.. 233 Tuki- ja liikuntael tai sidekud muu tp, kompl 7300 20
Hinnasto 1.1.2017 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue KEUHKOSAIRAUDET Erikoisala DRG Tuotekuvaus Vuodeosastohoito (DRG) /Keuhkosairaudet /hoitojakso 239E Tuki & liik el sidekud mal/patolog murt. 8340 8340 272 Vaikea ihosairaus, kompl. 3730 3730 273 Vaikea ihosairaus,ei komplisoitunut 3300 3300 275E Rintasyöpä, ei kompl 6000 2800 284A Ihon muu sairaus, ei komplisoitunut, >16v 3000 3000 296 Ravitsemus/metabolinen häir,aik,k 9600 7110 297 Ravitsemus/metabolinen häir,aik,ei K 3170 590 301F Endokriininen sairaus, muu ei kompl 890 890 320 Munuaisten/virtsateiden inf. 3380 3380 321 Munuaisten/virtsateiden inf., ei kompl 2760 4400 395 Punasolusairaus, aikuinen 2850 2850 399 Retikuloendoteliaali/imm.järj sair,ei K 5510 5510 416N Sepsis, aikuinen 6940 5110 419 Kuume syy tuntematon aik., ei K 2620 419 420 Kuume, syy tuntematon, aik, ei K 2380 680 421 Virussairaus,aikuinen 6820 8010 423 Infektiosairaudet,muut 6820 4530 475B Hengityselinsairauden ylipainehoito 11790 11790 482 Henkitorviavant vaat kasvo/suun/kaulan sair 13270 483 Henkitorviavanteen vaativa tehostettu hoito tai tehohoito 25590 489 HIV:n ja sen aiheuttamien merkittävien lisäsairauksien hoito 5200 5200 493 Endosk tai laparosk sappirakon poisto, kompl 6370 520 Obstruktiivinen uniapnea 1590 830 702O Alahengitysteiden tähystys 1240 1240 803O Korva-, nenä- ja kurkkutautien pientoimenpid 730 730 804O Hengityselinsairauksien pientoimenpide 1240 5700 901O Neurologinen sairaus, lyh h 820 820 901Q Vaativa pään/niskan/keskusherm diagnost tp 1080 903O Suun, korvan, nenän tai kurkun sairaus, lyh h 780 740 904O Keuhkosairaus, lyh h 820 710 905O Sydän- ja verisuonisairaus, lyh h 820 520 905P Sydän- ja verisuonisairaus, diagnost tp 920 910O Endokriininen sairaus, lyh h 780 780 918O Infektio, lyhyt hoito 880 770 Vuodeosaston k.m. hoitopäivähinta /hp 730 755 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Ylilääkäri Eija Nieminen Puhelin (02) 627 7093 Sähköposti: eija.nieminen@satshp.fi Talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 21