SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA PALVELUNTUOTTAJAA KOSKEVAT TIEDOT (4.1.1) Palveluntuottaja Perusturvakuntayhtymä Karviainen Palveluntuottajan Y-tunnus: 2187280-1 Toimintayksikön nimi Ikäihmisten palvelulinja / Kotihoito Toimintayksikön sijaintikunta yhteystieto Vihdin kotihoito Palvelumuoto; asiakasryhmä, jolle palvelua tuotetaan; asiakaspaikkamäärä Vihdin alueen asukkaille Toimintayksikön katuosoite Nummenselkä 2 Kuntayhtymän nimi: Perusturvakuntayhtymä Karviainen Postinumero 03100 Toimintayksikön vastaava esimies osastonhoitaja Liisa Sainio Postitoimipaikka Nummela Puhelin 09-42582227 Sähköposti liisa.sainio@karviainen.fi Alihankintana ostetut palvelut ja niiden tuottajat lisätietoja http://www.karviainen.fi/ikaihmisten_palvelut/kotihoidon_tukipalvelu http://www.karviainen.fi/ikaihmisten_palvelut/prime101.aspx http://www.karviainen.fi/ikaihmisten_palvelut/yksityiset Stella Turvapalvelu Werstas kauppakassi Vihdin kunta/ ruokapalvelut Menumat Yksityiset palvelun tuottajat
TOIMINTA-AJATUS, ARVOT JA TOIMINTAPERIAATTEET (4.1.2) Toiminta-ajatus Kotihoidontavoitteenaontukeajaauttaaasiakkaitaselviytymäänomassakodissaanelämänkaarenerivaiheissakuntouttavan hoitotyönavulla.kotihoitomuodostuukotipalvelusta,kotisairaanhoidostajatukipalveluista. Kotihoidolla tarkoitetaan asiakkaan kannustamista/tukemista suoriutumaan tavanomaisista elämään kuuluvista päivittäisistä tehtävistä ja toiminnoista asiakkaan voimavarat hyödyntäen. Kotihoidon henkilöstö suunnittelee yhdessä asiakkaan ja hänen omaisensakanssatukevia/auttaviatoimenpiteitä,millätuetaankotonapärjäämistä.kotihoitoauttaaasiakastaniissätoiminnoissa,missäasiakkaanomatvoimavarateivätriitä.kotihoitoatoteutetaanmoniammatillisenatiimityönä,jossavastataanasiakkaan hoidon tarpeisiin vastuuhoitajamallilla. Vihdin kotihoidossa on tiimiä jatiimissä on 2-3 sairaanhoitajaa ja lähihoitajia lisäksi kotihoidossa työskentelee kaksi kotiutushoitajaa ja fysioterapeutti. Tärkeitä yhteistyökumppaneita ovat oman organisaation yksikötesim.vuodeosasto,vammaispalvelu,yksityisetpalveluntuottajat,omaisetjavapaaehtoistyöntekijät.kotihoitotoimintaa ohjaavat;sosiaalihuoltolaki1301/2014,vanhuspalvelulaki,terveydenhuoltolaki,lakipotilaanasemastajaoikeuksistajavaltioneuvostonasetushoitoonpääsyntoteuttamisestajaalueellisestayhteistyöstä. Kotihoidonpalveluitaannetaanalentuneentoimintakyvyn,perhetilanteen,sairauden,vammantaimuunvastaavansyynperusteella.Palvelutkohdistetaanpääsääntöisestivanhuksille,vammaisillejapitkäaikaissairaille.Kotihoidonpalvelutvoivatollatilapäisiätaisäännöllisiä.Palvelunantaminenperustuukattavaantoimintakyvynjaavuntarpeenarviointiin,jossahuomiotakiinnitetäänasiakkaanfyysiseenarjentoimintakykyyn,psykososiaaliseenhyvinvointiinjaasuinympäristöntoimintakyvylleasettamiin esteisiinjaturvallisuuteen. Arvot ja toimintaperiaatteet Vihdin kotihoidon arvot ja toimintaperiaatteet: 1. myönteisyys - työtyytyväisyysnäkyymyönteisenäasenteenaauttamisenerilaisissaelämäntilanteissa,jolloinasiakaskokeesaamansahoidonjahoivansekävuorovaikutuksenmyönteisenä 2. uudistuminen - työntekijältäedellytetäänammattitaidonylläpitoajahaluakehittäähoitotyötäsekäsuhtautuamyönteisestiuudistuksiin 3. oikeudenmukaisuus - hoitotyötätoteutetaanjapalvelujamyönnetäänyksilöllisentarpeenarvioinninperusteellakäytettävienvoimavarojen puitteessa. Asiakkaita kohdellaan samanarvoisesti Karviaisen alueella. Asiakasta kuullaan hänen hoitoonsa vaikuttavissapäätöksissäjahänelleannetaanriittävästitietoajaohjaustapäätöstenteontueksi.kunnioitetaanasiakkaanitsemääräämisoikeuttajayksityisyyttä 4. vastuullisuus - työntekijä on vastuullinen toiminnassaanasiakkaille sekä organisaatiolle ja yhteiskunnalle, että omalleammattikunnalle.hoitotyötäjahoivaatoteutetaanammattitaitoisesti.eettisetohjeetohjaavathoitotyöntoimintaa.asiakas sitoutuuhoitosuhteeseen,kunhoitoonoikea-aikaistajavaikuttavaa. 5. osallisuus - hoivajahoitotyönsuunnittelussasekäkuntoutuksessatuetaanasiakkaanosallisuuttajavastuunottoa.asiakkaan puolestaeitehdävaanohjataan,opastetaanjatuetaan.asiakasotetaanmukaansuunnittelemaanhoitoaanjapalvelujaan.kaikillaasiakkaillaonajantasainenhoito-taipalvelusuunnitelma.huomioidaanasiakkaanyksilöllisyys,ainutlaatuisuusjavuorovaikutuksellinenkohtaaminen.jokaisellaasiakkaallaonyksilöllinenhoidontarve. 2
RISKINHALLINTA (4.1.3) Riskinhallinnan järjestelmät ja menettelytavat Miten henkilökunta tuo esille havaitsemansa epäkohdat, laatupoikkeamat ja riskit? Havaituistaepäkohdistatiedotetaanosastonhoitajalle,jokavieasiaaeteenpäin. Riskien käsitteleminen Miten yksikössä käsitellään haittatapahtumat ja läheltä piti -tilanteet ja miten ne dokumentoidaan? Korjaavat toimenpiteet Miten yksikössänne reagoidaan esille tulleisiin laatupoikkeamiin, läheltä piti -tilanteisiin ja haittatapahtumiin? KäytössäonsähköinenHaipro-järjestelmä,johonkirjataanvaara-jauhkatilanteet,läheltäpititilanteetjalääkepoikkeamat.Haiproilmoituksetmenevätosastonhoitajallejatehdytilmoituksetkäsitelläänyksikköpalaverissa.Ilmoitustenkeskustelutilanteeteivätole syyllistämistilanteita,vaanaidostietsitäänasiaankorjaaviatapojajaehdotuksia. Kuntyöntekijällesattuutapaturma,häntekeeHaiproilmoituksenjailmoittaatapahtumastaosastonhoitajalle.Osastonhoitajatekee tapahtumastatapaturmailmoituksenif:nyrityskansioonjailmoittaataitoanpalkkahallintoontehdystäsisäisestätapaturmailmoituksesta,jostailmoitusmeneeeteenpäinvakuutusyhtiölle. Liikenneonnettomuustapahtumissatyöntekijäntuleeselvittäävastapuolenhenkilöllisyys,tarvittaessakutsuapoliisipaikalle,olla yhteydessäesimieheenjatehdäselvityksetvakuutusyhtiölle. Työntekijälläonvelvollisuusjavastuutuodaesilleriski-javaaratilanteet. Kuntayhtymässätoimiipotilasasiamies,jokaauttaapotilaitahoidossatapahtuneidenvahinkojenjaläheltäpiti tilanteidenkirjaamisessa sekämuistutusten jakanteluiden laadinnassa. Informaatio potilasasiamiestoiminnasta annetaan yksiköiden ilmoitustauluillajakuntayhtymäninternetsivuilla. KäytössäonsähköinenHaipro-järjestelmä,johonkirjataanvaara-jauhkatilanteet,läheltäpititilanteetjalääkepoikkeamat.Haiproilmoituksetmenevätosastonhoitajallejatehdytilmoituksetkäsitelläänyksikköpalaverissa.Ilmoitustenkeskustelutilanteeteivätole syyllistämistilanteita,vaanetsitäänasiaankorjaaviatapojajaehdotuksia. Työntekijällesattuneidenläheltäpititapaustenkäsittelyssäkäytetääntarvittaessatyöterveyshuollonpalvelujaapunajakiinnitetäänerityistähuomiotariskienennaltaehkäisyynkonkreettisintoimenpitein,kutenohjauksellajaneuvonnalla,riittävilläsuojavarusteillasekävalvonnalla.Huolehditaanhenkilöstönkoulutuksesta. Muutoksista tiedottaminen Miten muutoksista työskentelyssä (myös todetuista tai toteutuneista riskeistä ja niiden korjaamisesta) tiedotetaan henkilökunnalle ja muille yhteistyötahoille? Tasa-arvosuunnitelman ja yhdenvertaisuussuunnitelman vaikuttavuus konkretisoituu riittävän tiedottamisen kautta. Sen vuoksi tiedottamisesta huolehditaan mm. toimintaohjeilla, työpaikkakokouksissa, henkilöstötiedotteissa, palveluyksiköihin lähetettävillä tiedotuskirjeillä,karviaisenintrassa,kehityskeskusteluissajahenkilöstöllejärjestettävissäpalvelulinjapäivissä.aktiivisuusjavastuullisuustasa-arvonedistämisessäovatvälttämätöntä;tasa-arvonjayhdenvertaisuudenedistäminenonjokaistatyöntekijääkoskevavelvoite.jokaisellatyöntekijälläonoikeussaadatietoatyötänsäkoskevistaohjeistajasäännöistä.jokaisellatyöntekijälläitselläänonmyösvelvollisuushankkiatietoa.päävastuuohjeidentiedoksisaattamisellaonesimiehelläjahenkilöstöhallinnolla.tietoa jaetaantyöpaikkakokouksissa,erilaisissakoulutustilaisuuksissasekäkarviaisenintranjasähköpostinvälityksellä.tiedottamisen toteutumistaseurataantulevienpalautteidenavullasekäjokatoinenvuosityöhyvinvointi-kyselyllä. Tasa-arvo-jayhdenvertaisuussuunnitelma 2015-2018 Henkilöstöhallinto 2015. Tasa-arvo- ja yhdenmukaisuussuunnitelma/karviaisen intranet/http://puhti46/karviainen/?q=node/792 3
OMAVALVONTASUUNNITELMAN LAATIMINEN (3) Omavalvonnan suunnittelusta vastaava henkilö tai henkilöt Omavalvonnan suunnittelusta ja seurannasta vastaavan henkilön yhteystiedot: Lähiesimiehethuolehtivatomavalvontasuunnitelmasta. Omavalvontasuunnitelman seuranta (määräyksen kohta 5) Omavalvontasuunnitelmapäivitetään,kuntoiminnassatapahtuupalvelunlaatuuntaiasiakasturvallisuuteenliittyviämuutoksia. Miten yksikössä huolehditaan omavalvontasuunnitelman päivittämisestä? Omavalvontasuunnitelmatarkastetaanjasuunnitelmapäivitetääntarvittaessa.Päivityksestähuolehtiilähiesimiehet. Omavalvontasuunnitelman julkisuus Missä yksikön omavalvontasuunnitelma on nähtävillä Omavalvontasuunnitelma säilytetään yksikössä, jokaisen työntekijän saatavilla.uusille työntekijöille omavalvonta perehdytetään muunperehdytyksenyhteydessä.omavalvontasuunnitelmakäsitelläänyksikköpalaverissavuosittainjaomavalvontasuunnitelma julkaistaankuntayhtymäninternetsivuilla. ASIAKKAAN ASEMA JA OIKEUDET (4.2) Palvelutarpeen arviointi. Miten asiakkaan palvelun tarve arvioidaan mitä mittareita arvioinnissa käytetään? Kaikillayli75-vuotiaillaonvanhuspalvelulainmukaisestioikeuspalvelutarpeenarviointiinseitsemänarkipäivänkuluessayhteydenotosta.PtkyKarviaisenarviointiyksikkötarjoaayksilöllistäneuvontaajaohjaustaikäihmisille,heidänomaisillejaläheisilleen. Palvelutarpeenarviointiasiakkaallevoidaantehdäpuhelimitseja/taiarviointikäynnillähänenluoksehänensitähalutessaan.Kotikäynti on asiakkaalle maksuton. Arvioinnin yhteydessä selvitetään asiakkaan toimintakykyä ja omatoimista selviytymistä sekä kuntoutuksentarvetta.arvioinninapunakäytetääntoimintakykymittareita(rai,ravajammse)jaselvitetäänasiakkaanapuvälinetarvettasekähänenkotonaselviytymistätukevienasunnonmuutostöidentarvetta.asiakkaankanssakeskustellaanptkykarviaisentarjoamistakotihoidonpalveluista,yksityistenjakolmannensektorinpalveluistasekämuistahänellemahdollisestikuuluvista palveluistataietuisuuksistaennaltaehkäisevästi. AsiakasohjataantarvittavienpalveluidenpiiriinjasovitaanPtkyKarviaisentuottamienpalveluidenaloittamisesta.Palveluillatuetaanikäihmistenomatoimistaelämääjakannustetaanomienvoimavarojenkäyttöön.Asiakastaavustetaanmyösmuidenpalveluidenjaetuuksienhakemisessa.Palvelutarpeenarviointieiainajohdahaettujenetuuksienjapalveluidenmyöntämiseen.Iäkkään henkilönkiireellisestitarvitsemistasosiaalipalveluistatehdäänpäätös.palvelutonjärjestettäväviipymättäniin,etteiiäkkäänhenkilön oikeus välttämättömään huolenpitoon vaarannu. Välttämätön huolenpito on tarvittaessa turvattava tilapäisjärjestelyin ja päätöspalveluistatehtäväilmanaiheetontaviivytystä.päätöstehdäänkunasianratkaisemiseksi,ontarpeellisettiedotjaselvityksetsaatu.iäkkäällähenkilölläonoikeussaadahänellemyönnetytmuutkuinkiireellisetsosiaalipalvelutilmanaiheetontaviivytystä javiimeistäänkolmenkuukaudenkuluttuapäätöksenteosta Hoito-, palvelu- tai kuntoutussuunnitelma Miten hoito- ja palvelusuunnitelma laaditaan ja miten sen toteutumista seurataan? Kotiutustiimi tarkistaa uuden kotihoidon asiakkaan perustiedot, yhteystiedot ja avaa asiakkuuden Pegasos potilastietojärjestelmään.tietojenavaajapyytääasiakkaaltatuloselvityksen,jokapalautetaantoimistosihteerille.palvelutarpeenarvioinninyhteydessä tehtyä palvelujenmäärää ja laatuaarvioidaan jatkuvasti, koskaasiakkaan toimintakyky saattaa muuttua.kotihoitotäsmentää palvelujensisältöäjamäärääkahdenviikonkuluessasekätekeemuutoksetpahosullepegasokseen.asiakkaalleviedäänkirjallinen kotihoidonpalvelu-jahoitosuunnitelmakotiinhyväksyttäväksi. Kotihoidossatoiminnanohjausjärjestelmänkäyttöönotollaturvataanasiakkaallesuunniteltupalveluaikajapalveluajantoteutumistavoidaanseuratatilastoinninavulla. 4
Miten varmistetaan, että henkilökunta tuntee hoito- ja palvelusuunnitelman sisällön ja toimii sen mukaisesti? Asiakkaan kohtelu Itsemääräämisoikeuden vahvistaminen Miten yksikössä vahvistetaan asiakkaiden itsemääräämisoikeuteen liittyviä asioita kuten yksityisyyttä, vapautta päättää itse omista jokapäiväisistä toimista ja mahdollisuutta yksilölliseen ja omannäköiseen elämään? Kotihoidonviikkotiimipalaverissakerrotaanuudestaasiakkaasta.Hoitajanvelvollisuusontutustuaasiakkaanhoitosuunnitelmaan jahänestätehtyihinkirjauksiinennenkotikäyntiä.asiakkaanvastuuhoitajanjatiiminsairaanhoitajanvastuullaontiedottaatyöyhteisöähoito-japalvelusuunnitelmanmuutoksista. Hoito-japalvelusuunnitelmalaaditaanyksilöllisestiasiakkaantoimintakykyjavoimavarathuomioiden,asiakastajahänenomaistaankuunnellenjakunnioittaenhänenmielipidettään. Asiakkaan kohtelu Omavalvontasuunnitelmaan kirjataan, miten varmistetaan asiakkaiden asiallinen kohtelu ja miten menetellään, jos epäasiallista kohtelua havaitaan? Miten asiakkaan ja tarvittaessa hänen omaisensa tai läheisensä kanssa käsitellään asiakasta kohdannut haittatapahtuma tai vaaratilanne? Asiakasta kohdannut vaara- tai haittatilanne kirjataan asiakkaan tietoihin Pegasos- järjestelmään ja tehdään Haipro-ilmoitus ja käsitelläänasiakkaankanssa.jostoimipisteessähoitavillehenkilöillesyntyyepäilysasiakkaallekorvattavastavahingosta,onasiakkaallekerrottavaasiastajahäntätuleeneuvoapotilasvahinkoilmoituksentekemisessä. Kuntayhtymässätoimiipotilasasiamies,jokaauttaaasiakkaitahoidossatapahtuneidenvahinkojentailäheltäpititilanteidenkirjaamisessa sekämuistutusten ja kanteluiden laadinnassa. Informaatio potilasasiamiestoiminnasta löytyy yksiköiden ilmoitustauluiltajakuntayhtymäninternetsivuilta. Palautteen kerääminen Miten asiakkaat ja heidän läheisensä osallistuvat yksikön toiminnan, laadun ja omavalvonnan kehittämiseen? Miten asiakaspalautetta kerätään? Asiakkaaltasaatusuorapalautekerätäänsähköiseenpalautejärjestelmääninternetsivuillaolevaanpalautekansioon.Kotihoidossa tehdäänsäännöllisestiasiakastyytyväisyyskyselyjä. Palautteen käsittely ja käyttö toiminnan kehittämisessä Miten asiakaspalautetta hyödynnetään toiminnan kehittämisessä? Turvallisuuttakoskevanpalautteenkäsitteleeyksikönlähiesimies.Yksikössäonsovittu,ettäpalautteetkäsitelläänhenkilöstöpalaverissa,johdonkatselmuksissataiyksiköidenkehittämispäivillä. Asiakkaan oikeusturva a) Muistutuksen vastaanottaja Sosiaalihuollonasiakkaanasemasta ja oikeuksista annetun lain mukainenmuistutus toimitetaan toimintayksikön esimiehelle tai tehtäväalueenpäällikölle(lomakekarviaisenwww-sivulla). b) Sosiaaliasiamiehen nimi ja yhteystiedot sekä tiedot hänen tarjoamistaan palveluista SosiaaliasiamiesRiikkaKainulainen,Seutulantie3-5A,04410Järvenpää. Yhteydenottososiaaliasiamieheenpuhelimitse0207401787tai0400277087. Puhelimitsetavoittaavarmimminmaanantaisinklo12.00 15.00sekätiistaisin,keskiviikkoisin,torstaisinklo9.00 12.00.Voijättää soittopyynnön tai pyytää soittamaan vastapuhelu, myös sähköisesti voi jättää yhteydenottopyynnön sosiaaliasiamies@sosiaalitaito.fi Sosiaaliasiamies on puolueeton henkilö, joka toimii asiakkaiden edun turvaajana. Sosiaaliasiamiehen tehtävä on neuvoa-antava. Sosiaaliasiamies ei tee päätöksiä eikä myönnä etuuksia. Sosiaaliasiamies voi toimia myös asiakkaan ja työntekijän välimiehenä ongelmallisissatilanteissa 5
d) Miten yksikön toimintaa koskevat muistutukset, kantelu- ja muut valvontapäätökset käsitellään ja huomioidaan toiminnan kehittämisessä? Asiakirjatliitteineensekävastausmuistutukseenpalautetaanmuistutuksen/sosiaaliasiamiehelle.Potilasasiamiesraportoitoiminnastaanjohtavalleylilääkärille.Palvelulinjajohtajatjajohtavaylilääkäriseuraavatraporttejajayhteenvetojavähintäänkerranvuodessa.Kuntayhtymänhallituskäsitteleeraportinjohdonkatselmuksenyhteydessä. e) Tavoiteaika muistutusten käsittelylle EsimiestentuleekäsitelläHaiproilmoituksetkahdenviikonkuluessasiitä,kunilmoitusontehty. PALVELUN SISÄLLÖN OMAVALVONTA (4.3) Hyvinvointia, kuntoutumista ja kasvua tukeva toiminta Asiakkaiden fyysisen, psyykkisen, kognitiivisen ja sosiaalisen toimintakyvyn ja hyvinvoinnin edistäminen Asiakkaanhoitoatoteutetaantoimintakykyäylläpitävälläjaedistävällätoiminnallaasiakkaanomatvoimavarathuomioiden. Miten asiakkaiden toimintakykyä, hyvinvointia ja kuntouttavaa toimintaa koskevien tavoitteiden toteutumista seurataan? Kotihoidonasiakkaidenhoito-japalvelusuunnitelmiinkirjataantavoitteet,jotkaliittyvätpäivittäiseen liikkumiseen,ulkoiluun,kuntoutukseenjakuntouttavaantoimintaan.päivittäisessäkirjaamisessakuvataanasiakkaantoimintakykyäjahyvinvointia.arvioinnissakäytetäänkotihoidonraimittaria. Ravitsemus Miten yksikön omavalvonnassa seurataan asiakkaiden riittävää ravinnon ja nesteen saantia sekä ravitsemuksen tasoa? Asiakastaohjataanjatuetaanravitsemuksessahänentarpeittensamukaisestisuositukset huomioiden.tarvittaessaohjataanateriapalvelun,kauppapalveluntaimenumatautomaatinkäytönpiiriin.huolehditaanriittävästäravitsemuksestahuomioidensuositelturuokailuvälienmaksimipituus.asiakkaanpainoaseurataankuukausittain.kotihoidon asiakkaalletehdäänkotihoidonraiarviointi,jossatarkastellaanasiakkaanravitsemustilaa.joshuomioidaanpuutteitaravitsemustilassataiongelmia,niihinpuututaansuunnitelmallisestimahdollisimmanvarhaisessavaiheessa. Valtionravitsemusneuvottelukunta: http://www.ravitsemusneuvottelukunta.fi/portal/fi/ravitsemussuositukset/ Hygieniakäytännöt Miten yksikössä seurataan yleistä hygieniatasoa ja miten varmistetaan, että asiakkaiden tarpeita vastaavat hygieniakäytännöt toteutuvat laadittujen ohjeiden ja asiakkaiden hoito- ja palvelusuunnitelmien mukaisesti? Asiakastyössäkäytetäänvuokratyövaatteita. Toimitiloissasiivouksenhoitaakoulutettuhenkilökunta. Asiakastyötapahtuukodeissa,joissajärjestelyttapahtuvatasiakkaanehdoilla. KotihoidossanoudatetaanVihdissäoleviajätteenlajittelunperiaatteita.Kotihoitohuolehtiiasiakkaanroskattaloyhtiöntaiasunnonjäteastioihinhoito-japalvelusuunnitelmanmukaisesti.Asiakastakannustetaanhoitamaannäitäasioitaitsenäisestitoimintakyvynsallimissarajoissakuntoutuksennäkökulmasta.Asiakkaallevoidaanmyöntääsiivouspalvelutukipalveluna. Riskijätteidenkäsittelytehdäänyksiköntoimintaohjeenmukaisesti. Terveyden- ja sairaanhoito Miten yksikössä varmistetaan asiakkaiden hammashoitoa, kiireetöntä sairaanhoitoa, kiireellistä sairaanhoitoa ja äkillistä kuolemantapausta koskevien ohjeiden noudattaminen? Kotihoidonhenkilökuntaauttaaasiakastatarvittaessasuunterveydenhuollonajanvarauksessa. Miten pitkäaikaissairaiden asiakkaiden terveyttä edistetään ja seurataan? Kotihoidonasiakkaatovatjulkisenperusterveydenhuollonasiakkaitasamoinperusteinkuinmuutkotona asuvathenkilöt.asiakkaidenterveydenedistämisestähuolehtiikotihoidonhenkilöstöyhteistyössämuun terveydenhuollonhenkilöstönkanssa.kotihoidonhenkilöstöseuraaasiakaanterveydenjahyvinvoinnin tilaajokaisenkäynninyhteydessäkirjaaväliarvioinninlääkärinmääräyksestäterveydentilaaseurataanmyösmuunmuassalaboratoriokokeinjaerilaisinmittauksin(rr.verensokeri,paino) Kiireellinensairaanhoitojärjestetäännormaalinperusterveydenhuollonkautta. 6
Kuka yksikössä vastaa asiakkaiden terveyden- ja sairaanhoidosta? Tiiminsairaanhoitajavastaaomanalueensaasiakkaidenvuosi-jamuidenkontrollikokeidenottamisestajatulostennäyttämisestä lääkärille,tilaatarpeenmukaanlääkärikäynninsekäseuraaasiakkaittensaterveydentilaa.seurantajaterveydenedistäminenkuuluvatkaikkienhoitotyötätekevienperustehtäviin.hoitosuunnitellaanyksilöllisesti.kotihoidossaonkaksilääkäriä,jotkavastaavat säännöllisenkotihoidonasiakkaidenhoidosta. Kotihoidonlääkäriratkaiseeyhdessäasiakkaanja/taihänenomaisensajamuunhoitoryhmänkanssa,millointaudintutkimisesta, aktiivihoidostajakuntouttavastahoitotyöstäluovutaanjakeskitytäänoireidenjakipujenlievittämiseen.saattohoitovoitapahtua asiakkaan kotona, jolloin omaiset ja kotihoito yhdessä vastaavat asiakkaan perustarpeista ja hoidosta. Tarvittaessa saattohoitoa voidaan jatkaa terveyskeskuksen vuodeosastolla. Päätös saattohoidosta kirjataan asiakkaan asiakirjoihin. Saattohoitovaiheessa kivunjamuidenoireidenhoidostahuolehditaanriittävästijaoikea-aikaisesti.kuolevanvakaumustakunnioitetaanjahänenhenkisestähyvinvoinnistaanhuolehditaan.omaisiarohkaistaanolemaanläsnäjaosallistumaankuolevanhoitoon. Lääkehoito Miten toimintayksikön lääkehoitosuunnitelmaa seurataan ja päivitetään? Kotihoidossaonlääkehoitosuunnitelma,jokapäivitetäänsäännöllisesti. KotihoidossaonkäytössäLOVElääkehoidonosaaminenverkossa,jossakaikkisuorittavatLOPlääkeosaamisenperusteetjalisäksi sairaanhoitajatsuorittavatsuonensisäisestiannettavanlääke-janestehoidonkoulutuksen.kaikilleammattiryhmillekuuluulisäksi näytötlääkehoitosuunnitelmanmukaisesti. Kuka yksikössä vastaa lääkehoidosta? Asiakkaanlääkityksestävastaavatkotihoidonlääkärit.Kotihoidonhenkilökuntakartoittaaasiakkaankokonaisvaltaisenlääkityksen, toteuttaa,seuraajaohjaayhteistyössähoitavanlääkärinkanssa.kotihoidonlääkehuoltoonkuuluulääkkeidenannosjakeluprosessistahuolehtiminen. Yhteistyö muiden palvelunantajien kanssa Miten yhteistyö ja tiedonkulku asiakkaan palvelukokonaisuuteen kuuluvien muiden sosiaali- ja terveydenhuollon palvelunantajien kanssa toteutetaan? Pegasosasiakastietojärjestelmäonpääkanavaasiakkaanhoitoonliittyvässätiedonjaossa,käytössäonmyöserikoissairaanhoidon Navitasjärjestelmä.Asiakkaaltatarvitaanlupaasiakastietojärjestelmänyhteiskäyttöön SäännöllisetSAS(selvitäarvioisijoita)palaveritpidetäänkuukausittain.SASpalaveriinosallistuvatosaston,kotihoidon,sosiaalityön edustajat, vuodeosaston lääkäri, geriatri ja ikäkeskuspäällikkö. Moniammatillisen SAS-työryhmän tehtävänä on selvittää ja arvioida jokaisen ikääntyneen pitkäaikaisempaa hoitoa tarvitsevanasiakkaan tarkoituksenmukainen asumis- ja hoitopaikkasekä hoitomuoto. Alihankintana tuotetut palvelut (määräyksen kohta 4.1.1.) Miten varmistetaan, että alihankintana tuotetut palvelut vastaavat niille asetettuja sisältö-, laatu- ja asiakasturvallisuusvaatimuksia? Ikäkeskuspäällikköselvittääalihankintaa(palveluseteli)tuottavienyritystenkelpoisuuden. ASIAKASTURVALLISUUS (4.4) Yhteistyö turvallisuudesta vastaavien viranomaisten ja toimijoiden kanssa Miten yksikkö kehittää valmiuksiaan asiakasturvallisuuden parantamiseksi ja miten yhteistyötä tehdään muiden asiakasturvallisuudesta vastaavien viranomaiset ja toimijoiden kanssa? Paloviranomaisettekevättarkastuksetkotihoidontiloihin1-2kertaavuodessa.Pelastussuunnitelmatarkastetaanpalotarkastuksen yhteydessäjasehyödynnetäänuudentyöntekijänperehdytyksessä. Henkilöstö Hoito- ja hoivahenkilöstön määrä, rakenne ja riittävyys sekä sijaisten käytön periaatteet Mikä on yksikön hoito- ja hoivahenkilöstön määrä ja rakenne? Vihdin kotihoidossa työskentelee osastonhoitaja, apulaisosastonhoitaja, 10 sairaanhoitajaa, 42 lähihoitajaa, kotiutustiimin sairaanhoitajaajafysioterapeutti.lähihoitajaatyöskenteleetyönjärjestelijöinäkarkkilantoimipisteessä, 7
Mitkä ovat yksikön sijaisten käytön periaatteet? Sijaisetpalkataan,josvakituinentyöntekijäonpoissaeliäkillinenpoissaolo,jaasiakaskäyntejäeipystytämuutenhoitamaan.Sijaisiksipalkataanpääsääntöisestikoulutettujahoitajia,tarvittaessahoitotyönopiskelijoita.Kesäsijaisinaolleiltakysytäänhalukkuutta tehdääkillisiä,lyhytaikaisiasijaisuuksia. Miten henkilöstövoimavarojen riittävyys varmistetaan? Kotihoidossaonkäytössätoiminnanohjausjärjestelmä,jonkaavullahenkilöstöresurssienriittävyysvarmistetaanjokatyövuorossa. Välittömänasiakastyönosuuslähihoitajillaon60-70jasairaanhoitajilla30-40%. Henkilöstön rekrytoinnin periaatteet Mitkä ovat yksikön henkilökunnan rekrytointia koskevat periaatteet? Rekrytoidaankoulutettuhenkilökunta(esimiestarkistaaTerhikistä)taisijaisenavoimyöstoimiahoitotyönopiskelijat.Vakituiseen toimeenhakeviltakysytäänsuosittelija,johonollaanyhteydessä.rekrytointi-ilmoituksetjulkaistaankuntarekryssa,mol-sivuillaja intrassa. b) Miten rekrytoinnissa otetaan huomioon erityisesti asiakkaiden kodeissa ja lasten kanssa työskentelevien soveltuvuus ja luotettavuus? kts.edellä Kuvaus henkilöstön perehdyttämisestä ja täydennyskoulutuksesta Miten yksikössä huolehditaan työntekijöiden ja opiskelijoiden perehdytyksestä asiakastyöhön, asiakastietojen käsittelyyn ja tietosuojaan? Uusityöntekijäperehtyytyöhönkokeneenhoitajantyöparina3-7päivää.Jokainenhoitajaonvelvollinenohjaamaanjaopastamaan uuttatyöntekijää. Opiskelijaperehtyykotihoitoonohjaajantyöparinaolemalla. Miten yksikössä järjestetään henkilöstön täydennyskoulutus? EsimiesalaiskeskusteluissakartoitetaankoulutustarpeitajakoulutuksiajärjestetäänjokoosallehenkilökunnastataikokoKarviaisenkotihoidolleyhtaikaisesti. Toimitilat Kotihoidossa on yhteinen kahvi- ja ruokailutila hoitajien käytössä. Kirjaamise hoitajat tekevät tietokoneillajotkaonsijoitettu tiimienhuoneisiin. Miten yksikön siivous ja pyykkihuolto on järjestetty? Toimitilojensiivouksenhoitaakoulutettuhenkilökunta. HoitajillaonkäytössävuokravaatteetLindströmiltä. Teknologiset ratkaisut Miten asiakkaiden henkilökohtaisessa käytössä olevien turva- ja kutsulaitteiden toimivuus ja hälytyksiin vastaaminen varmistetaan? Turvalaitteet huolletaan palveluntuottajan toimesta ja asiakkaalle toimitetaan viallisen laitteen tilalle toimiva laite. TurvapuhelinhälytyksetottaavastaanStella24/7. StellanGPSpaikantavaturvaranneke;hälytyksetohjataanhätäkeskukseen. Terveydenhuollon laitteiden ja tarvikkeiden hankinta, käytön ohjaus ja huolto Miten varmistetaan asiakkaiden tarvitsemien apuvälineiden hankinnan, käytön ohjauksen ja huollon asianmukainen toteutuminen? Liikkumisenapuvälineetlainataanfysioterapiankautta,opastuskäyttöönjokofysioterapiantaikotihoidonhenkilökunnankautta. Asiakas- ja potilastietojen käsittely Miten huolehditaan henkilöstön ja harjoittelijoiden henkilötietojen käsittelyyn ja tietoturvaan liittyvästä perehdytyksestä ja täydennyskoulutuksesta? TyöntekijäsuorittaaPuhdinTietoturvakurssin1kksisällätyösuhteenalkamisesta,linkkilöytyyIntrasta. TyöntekijäsitoutuunoudattamaanKarviaisenkäyttöoikeussitoumusta. 8
OMAVALVONTASUUNNITELMAN HYVÄKSYMINEN (Omavalvontasuunnitelman hyväksyy ja vahvistaa toimintayksikön vastaava johtaja) Paikka ja päiväys Vihti 5.7.2016 Allekirjoitus Kirsi Gustafsson, hoivakeskuspäällikkö 9
LOMAKKEEN LAADINNASSA ON HYÖDYNNETTY SEURAAVIA OPPAITA, OHJEITA JA LAATUSUOSITUK- SIA: Sosiaalialan korkeakoulutettujen ammattijärjestö Talentia ry, Ammattieettinen lautakunta: Arki, arvot, elämä, etiikka. Sosiaalialan ammattilaisen eettiset ohjeet. - http://www.talentia.fi/files/558/etiikkaopas_2012.pdf STM:n julkaisuja (2011:15): Riskienhallinta ja turvallisuussuunnittelu. Opas sosiaali- ja terveydenhuollon johdolle ja turvallisuusasiantuntijoille - http://www.stm.fi/c/document_library/get_file?folderid=2765155&name=dlfe-16622.pdf STM:n julkaisuja (2014:4): Lastensuojelun laatusuositus - http://www.stm.fi/c/document_library/get_file?folderid=9882186&name=dlfe-30055.pdf STM:n julkaisuja (2013:11): Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi - http://www.stm.fi/c/document_library/get_file?folderid=6511564&name=dlfe-26915.pdf STM:n oppaita (2003:4): Yksilölliset palvelut, toimivat asunnot ja esteetön ympäristö. Vammaisten ihmisten asumispalveluiden laatusuositus - http://www.stm.fi/c/document_library/get_file?folderid=28707&name=dlfe- 3779.pdf&title=Vammaisten_asumispalveluiden_laatusuositus_fi.pdf Potilasturvallisuus, Työsuojelurahasto & Teknologian tutkimuskeskus VTT: Vaaratapahtumista oppiminen. Opas sosiaali- ja terveydenhuollon organisaatiolle - http://www.vtt.fi/files/projects/typorh/opas_terveydenhuoltoorganisaatioiden_vaaratapahtumista_oppimiseksi.pdf Valtakunnallisia ohjeita ja suosituksia omavalvonnan suunnittelun tueksi ikäihmisten palveluissa http://www.thl.fi/fi/tutkimus-ja-asiantuntijatyo/tyokalut/iakkaiden-neuvontapalvelut-ja-hyvinvointia-edistavat-kotikaynnit/laitsuositukset-kirjallisuus-kasitteet/valtakunnallisia-ohjeita-ja-suosituksia Turvallisen lääkehoidon suunnittelun tueksi: - Turvallinen lääkehoito -opas: http://www.stm.fi/julkaisut/nayta/_julkaisu/1083030 Valviran määräys terveydenhuollon laitteiden ja tarvikkeiden vaaratilanneilmoituksen tekemisestä: - Valviran määräys 4/2010: http://www.valvira.fi/files/tiedostot/m/a/maarays_4_2010_kayttajan_vt_ilmoitus.pdf Tietosuojavaltuutetun toimiston ohjeita asiakas- ja potilastietojen käsittelyyn - Rekisteri- ja tietoturvaselosteet: http://www.tietosuoja.fi/fi/index/materiaalia/lomakkeet/rekisterijatietosuojaselosteet.html - Henkilötietolaki ja asiakastietojen käsittely yksityisessä sosiaalihuollossa: http://www.tietosuoja.fi/material/attachments/tietosuojavaltuutettu/tietosuojavaltuutetuntoimisto/oppaat/6jfpsyynj/ - Henkilotietolaki_ja_asiakastietojen_kasittely_yksityisessa_sosiaalihuollossa.pdf - Kuvaus henkilöstön perehdyttämisestä ja osaamisen varmistamisesta liittyen tietosuoja-asioihin ja asiakirja hallintoon sekä muuta lisätietoa sosiaalihuollon asiakasasiakirjoista: http://www.sosiaaliportti.fi/file/eef14b19-bacf-4820-9f6e- 9cc407f10e6d/Sosiaalihuollon+asiakasasiakirjat.pdf) TIETOA LOMAKKEEN KÄYTTÄJÄLLE: Lomake on tarkoitettu tukemaan palveluntuottajia omavalvontasuunnitelman laatimisessa. Se on laadittu Valviran antaman määräyksen (1/2014) mukaisesti. Määräys tulee voimaan 1.1.2015. Lomake kattaa kaikki määräyksessä olevat asiakokonaisuudet ja jokainen toimintayksikkö ottaa omassa omavalvontasuunnitelmassaan esille ne asiat, jotka toteutuvat palvelun käytännössä. Lomakkeeseen on avattu kunkin sisältökohdan osalta niitä asioita, joita kyseisessä kohdassa tulisi kuvata. Lomakkeen laatimisen yhteydessä siinä olevat ylimääräiset tekstit on syytä poistaa ja vaihtaa Valviran logon tilalle palveluntuottajan oma logo, jolloin käyttöön jää toimintayksikön omaa toimintaa koskeva omavalvontasuunnitelma. 10