Pojat, miehet ja tapaturmat aina sattuu ja tapahtuu? Pojat ja miehet unohdettu sukupuoli? -seminaari 22.10.2012 Tutkija Jaana Markkula, Tapaturmien ehkäisyn yksikkö
Esityksen punainen lanka Tilastot miltä tilanne näyttää sukupuolittain ja ikäryhmittäin? Spekulointia miksi tilanne on mikä on? Pohdintaa miksi tilanteesta kannattaisi olla huolissaan? Ratkaisuehdotuksia miten sukupuolinäkökulma kannattaisi huomioida tapaturmien ehkäisytyössä? 23.10.2012 Markkula, THL 2
Tilastot 23.10.2012 Markkula, THL 3
Vuosittain tapaturmista aiheutuvat terveyden menetykset lkm, ka. v. 2006 2010 (suluissa <25-v.) Kuolemat Sairaalan vuodeosastohoitojaksot Miehet 1972 (133) 51 082 (10 307) Naiset 947 (37) 48 699 (5238) Yhteensä 2919 (170) 99 782 (15 544) Miesten osuus (%) 68 % (78 %) 51 % (66 %) 23.10.2012 Markkula, THL 4
Tapaturmien osuus eri-ikäisten terveyden menetyksistä sukupuolittain (v. 2006 2010) Kuolemat 70 60 50 Miehet Naiset % 40 30 20 Sairaalahoitojaksot 10 0 Ikä Lähde: Tilastokeskus kuolemansyytilasto ja THL:n Tapaturmatietokanta. 50 45 40 35 30 % 25 20 15 10 5 0 Miehet Naiset Ikä Lähde: THL:n Tapaturmatietokanta ja Hoitoilmoitusrekisteri. 23.10.2012 Markkula, THL 5
Suomalaisten tapaturmakuolleisuus (1/100 000) sukupuolittain v. 1972 2010 160 Kuolleisuus 1/ 100 000 Alle 30-vuotiaat miehet 30-59-v. miehet 140 Alle 30-vuotiaat naiset 30-59-v. naiset 120 100 80 60 40 20 0 1972 1980 1990 2000 2010 Lähde: THL Tapaturmatietokanta, Tilastokeskus Kuolemansyytilasto 23.10.2012 Markkula, THL 6
Yleisimmät tapaturmat sukupuolittain v. 2006 2010 Tapaturmakuolleisuus (1 / 100 000) Kaatumiset ja putoamiset Myrkytykset Liikenne Hukkumiset Tukehtumiset Altistuminen savulle, tulelle ja liekeille Muut tapaturmat Miehet Naiset 0 5 10 15 20 25 30 35 40 Tapaturmaiset sairaalan vuodeosastohoitojaksot (1 / 100 000) Kaatumiset ja putoamiset Liikenne Elottoman ympäristön aiheuttamat Lähde: THL Tapaturmatietokanta ja Tilastokeskus Kuolemansyytilasto. Myrkytykset Kuumuuden tai kuumien aineiden Altistuminen savulle, tulelle ja liekeille Muut Miehet Naiset 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 Lähde: THL Tapaturmatietokanta ja Hoitoilmoitusrekisteri. 23.10.2012 Markkula, THL 7
Eri-ikäisten tapaturmat sattuvat eri tavoin Eri tapaturmien osuus kaikista tapaturmaisista kuolemista, % miehet (v. 2006 2010) % tapaturmaisista kuolemista 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 6 3 6 9 6 0 11 6 3 2 3 13 4 38 26 55 48 23 5 2 4 7 5 7 4 71 4 3 3 2 5 5 34 45 46 10 20 18 11 13 11 0-14 (n=69) 15-29 (n=930) 30-44 (n=1354) 45-59 (n=2957) 60-74 (n=2412) 75-89 (n=1819) Liikennetapaturmat Kaatumiset ja putoamiset Hukkumiset Tukehtumiset Altistuminen savulle, tulelle ja liekeille Myrkytykset Muut Lähde: THL Tapaturmatietokanta, Tilastokeskus Kuolemansyyt ilasto. 23.10.2012 Markkula, THL 8
Hoitojaksot sairaalan vuodeosastolla (1 /100 000) Eri-ikäisten tapaturmat sattuvat eri ympäristöissä Tapaturmaiset sairaalan vuodeosaston hoitojaksot, 1/100 000, miehet (v. 2008 2010). 1200 1000 800 600 400 200 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 Ikä Liikenne Koti Urheilu- ja liikuntapaikka Muu vapaa-ajan tapaturma Työpaikka Päivähoitopaikka tai koulu Muu Lähde: THL Tapaturmatietokanta ja Hoitoilmoitusrekisteri. 23.10.2012 Markkula, THL 9
Tapaturmien lukumäärät väestötasolla tapaturmatyypin ja sukupuolen mukaan suomalaisilla 2009, N (Lähde: Kansallinen uhritutkimus). 250000 200000 Miehet Naiset 150000 100000 50000 0 Liikunta Koti Muu Työ Liikenne 23.10.2012 Markkula, THL 10
Spekulointia syistä 23.10.2012 Markkula, THL 11
Sukupuolieron syistä Vaikka ero on laajalti tunnistettu, niin ei ole esittää tyhjentävää vastausta syistä. Taustalla niin biologisia kuin sosiaalisia ja kulttuurisia tekijöitä, joiden merkitys vaihtelee iän myötä Esimerkiksi: Fysiologinen ja kognitiivinen kehitys Motorisen koordinaatiokyvyn kehitys Testosteronin erittyminen Erilaiset ajanviettotavat: esim. poikien ajanvietto liikenteessä Riskinotto Maskuliinisuuteen yhdistetään toiminnallisuus ja uhkarohkeus, joiden avulla erityisesti nuoret miehet rakentavat omaa identiteettiään Vanhempien ja kaverien odotukset Median ja mainonnan herättämät mielikuvat Suomalaiset juomatavat Lapsuudessa ja nuoruudessa Riskialttiimmat työympäristöt tietyillä miesvaltaisilla aloilla 23.10.2012 Markkula, THL 12
Juomatavat näkyvät kuolleisuudessa Alkoholi oli osallisena joka toiseen 45 64-vuotiaan miehen tapaturmaiseen kuolemaan (15 24-vuotiailla >1/3) Tapaturmiin päihdyksissä kuolleista 85 % oli miehiä osuus pienenee hieman iän myötä Saunan kuumuus Tulipalo Myrkytys Hukkuminen Kylmyys Tukehtuminen Kuljetustapaturmat Kaatuminen ja putoaminen 0 20 40 60 80 100 Päihtyneiden osuus (%) kuolleista Miehet Naiset 23.10.2012 Markkula, THL 13
Alkoholipolitiikalla on merkitystä Tapaturmaiset alkoholimyrkytyskuolemat, N, v. 1998 2010. Vuodesta 2003 vuoteen 2006 kasvua yli 40 %. Korkeimmillaan kuolemien määrä oli v. 2007, jonka jälkeen vähentynyt. V. 2010 alkoholimyrkytyksiin kuoli 406, joista 75 % miehiä. Suurin osa kuolleista työikäisiä. 23.10.2012 Markkula, THL 14
Kannattaako kaventaa? 23.10.2012 Markkula, THL 15
Kannattaako kaventaa? 1/2 Suomalaismiesten heikompaa asemaa on mahdollista parantaa: 1. Suuri osa tapaturmaisista kuolemista voitaisiin estää Esimerkkinä lapset ja nuoret Vuonna 2009 Suomessa menetettiin kaikkiaan 8161 potentiaalista elinvuotta alle 20-vuotiaiden tapaturma- ja väkivaltakuolemien vuoksi. Näistä kuolemista 65 % (5314) pelkästään tapaturmissa. Arvion mukaan jopa 51 % näistä kuolemista olisi voitu välttää, jos tilanne olisi yhtä hyvä kuin Hollannissa, yhdessä Euroopan matalimman tapaturma- ja väkivaltakuolleisuuden maista. 23.10.2012 Markkula, THL 16
Kannattaako kaventaa? 2/2 2. Suuret väestöryhmien väliset terveyserot suomalainen ongelma Esim. 1: suomalaisten elinajanodote esim. ruotsalaisia lyhyempi: syynä sepelvaltimotaudit, tapaturmat ja väkivalta Esim. 2: naiset elävät Suomessa 7 vuotta pidempään kuin miehet: ero EU-27 maiden keskiarvoa suurempi 23.10.2012 Markkula, THL 17
Tavoitteita ja toimia 23.10.2012 Markkula, THL 18
Terveys 2015 -kansanterveysohjelma TAVOITE: Nuorten aikuisten miesten tapaturmainen ja väkivaltainen kuolleisuus alenee kolmanneksella 1990-luvun lopun tasosta. Kuvio. 15 34-vuotiaiden miesten ikävakioitu kuolleisuus itsemurhiin, tapaturmiin ja alkoholiperäisiin syihin (v. 1976, tavoite vuodelle 2015) Oikealla tiellä ollaan: kuolleisuustrendi näyttäisi olevan laskeva etenkin itsemurhissa MUTTA tapaturmissa ei kehitystä Lähde: Terveys 2015 -kansanterveysohjelma. 23.10.2012 Markkula, THL 19
Kunnilla on keskeinen rooli tavoitteen saavuttamisessa Kuntajohdolle on tehty kyselyt (v. 2004, 2007, 2011) tavoitteiden toteutumisesta (THL) Miten Kansanterveysohjelman tavoitteet näkyvät kuntien talousja toimintasuunnitelmissa / vastaavissa valtuustotason asiakirjoissa? Nuoria miehiä koskeva tavoite oli tavoitteista huonoiten mukana! Tavoite oli sisällytetty kunnista: v. 2004: 7 %:ssa v. 2007: 19 %:ssa v. 2011: 15 %:ssa Tavoite ja tarvittavat toimet eivät ole selvästikään konkretisoituneet kunnille! 23.10.2012 Markkula, THL 20
Mitä esimerkiksi voitaisiin tehdä? 1/2 Kyse on osin pojaksi ja mieheksi kasvamisesta ja erilaisille riskeille altistumisesta sekä niihin vaikuttamisesta Sukupuolinäkökulma huomioon kasvuympäristöissä varhaislapsuudesta lähtien: turvallisuuteen kasvaminen ja elämänhallinnan tukeminen Neuvolat päivähoitopaikat Koulut ja oppilaitokset Armeija Työpaikat Perheiden ja vanhemmuuden tukeminen Koti ja vapaa-ajan yhteisöt Pojille ja miehille kohdennetun väestöviestinnän lisääminen (kotija vapaa-ajan tapaturmat, päihteet, varautuminen ennalta) 23.10.2012 Markkula, THL 21
Mitä esimerkiksi voitaisiin tehdä? 2/2 Työturvallisuudessa eri ammattialojen välisten erojen kaventamiseen panostaminen: nolla tapaturmaa -ajattelutavan levittäminen Erityistä tukea tarvitseville tarjottava tarvittava tuki varhain Pois yksin on pärjättävä -ajattelusta Avun hakeminen ja ottaminen ei saa olla leima Lasten ja nuorten mielenterveys- ja päihdeongelmiin tartuttava Tuki vietävä lasten ja nuorten kasvuympäristöihin Osallisuuden vahvistaminen Audit-C:n ja mini-intervention käytön lisääminen päihteiden ongelmakäyttöön puuttumiseksi (ml. työterveys) Kun ongelmat ovat jatkuneet jo pitkään Päihde- ja mielenterveysongelmaisten asumisen tasosta on huolehdittava Minimoitava päihdekäytöstä aiheutuvat haitat muille 23.10.2012 Markkula, THL 22
Jokainen tapaturma pitää sisällään tarinan 23.10.2012 Markkula, THL 23
23.10.2012 Markkula, THL 24