Lausunto sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislain hallituksen esityksen luonnoksesta 489120.200t2013 KAUPHALL 29.09.201 4 S 352 Terveys- ja sosiaalijohtaja Anne Santalahti Sosiaali- ja terveysministeriö pyytää 18.8.2014 päivätyllä kirjeellään kunnilta lausuntoa otsikossa mainitusta lakiesityksestä 14.10.2014 mennessä. Sosiaali- ja terveyspalvelu-uudistuksen parlamentaarinen ohjausryhmä on laatinut luonnoksen eduskunnalle annettavaksi hallituksen esitykseksi sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislaiksi ja eräiksi siihen liittyviksi laeiksi. Luonnos perustuu hallítusohjelmaan sekä eduskuntapuolueiden puheenjohtajien 23.3.2014 tekemää n sopim ukseen sosiaali- ja terveydenhuo I lo n järjestäm i- sen pääperiaatteista. Hallituksen esitys sisältää säännökset sosiaali- ja terveyspalvel uiden jä rjestäm isestä, tuottamisesta ja ra hoitta m isesta sekä erillisen voimaanpanolain, jossa määritellään toimeenpanon kannalta keskeiset asiat. Muodostettavat uudet järjestämisestä vastuussa olevat sote-alueet muodostuvat nykyisten erityisvastuualueiden pohjalta. Kuntia pyydetään ottamaan valtuustotasolla kantaa siihen, mihin sote-alueeseen kunta katsoo perustelluksi kuulua. THL on laatinut lakiin liittyvän vaikutusten arviointimateriaalin. Ylöjärven vastausta laadittaessa on otettu huomioon myös kehyskuntien toimialajo htajien ja ku nnanjohtajien yhteisiä näkemyksiä, THL: n vaikutustenarvioinnin ja Tam pereen kaupungin esiintuomia näkemyksiä lakiesityksestä. Oheismateriaali Lausuntopyyntö ja esítysluonnos sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislaista Lausunto Tampereen kaupunkiseudun kuntien lausunto Kaupunginjohtaja ehdottaa ehdottaa kaupunginvaltuustolle, että se päättää
1. antaa liitteen mukaisen lausunnon sosiaali- ja terveysm i n isteriöil le sosiaal í- ja terveydenhuol lo n järjestäm islain hallituksen esitysluonnoksesta ja 2. hyväksyä lähetettäväksi ao. lausuntoon liittyen erillisenä kannanottona oheisena liitteenä oleva Tampereen kaupunkiseudun kuntien lausunto. Päätös Käsittelyn aluksi kaupunginjohtaja lisäsi lausunnon alkuun seuraavan lauseen: Sosiaalihuollon ja sosiaalipalvelujen järjestämistä ei ole riittävällä tavalla otettu huomioon lakiluonnoksessa. Lakiluonnos on painottunut terveyspalvelujen järjestäm isen ja tuottamisen organisointiin. Keskustelun kuluessa Rauno Kesseli ehdotti lausunnon voimaanpanolakia koskevaan kohtaan 39, että muutetaan vastaukseksi Ei. Ehdotus raukesi kannattamattomana. 2 luku Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestäminen Kohta 13: Antti Teivaala ehdotti Juho Ojareksen kannattamana, että kohtaan vastataan Kyllä. Teivaalan ehdotus tulee kaupunginhallituksen Äänestysesitys ja -tapa hyväksyttíin yksimielisesti Suoritetussa kädennostoäänestyksessä annettiin 5 jaa-ääntä (Sarvijärvi, Arola, Kallio pj., Virtanen, Kesseli) ja 5 ei-ääntä (Sorsa, Teivaala, Ojares, Tahlo, Savio), joten puheenjohtaja totesi kaupunginjohtajan ehdotuksen tulleen puheenjohtajan äänellä kaupunginhallituksen Kohta 14: Keskustelun kuluessa Antti Teivaala ehdotti Ojareksen kannattamana, että alakohdasta 1 poistetaan vastaus Ei. Teivaalan ehdotus tulee kaupunginhallituksen
3 luku Sosiaali- ja terveydenhuollon tuottaminen Äänestysesitys ja -tapa hyväksyttiin yksimielisesti Suoritetussa kädennostoäänestyksessä annettiin 5 jaa-ääntä (Sarvijäryi, Arola, Kallio pj., Virtanen, Kesseli) ja 4 ei-ääntä (Sorsa, Teivaala, Ojares, Tahlo) yhden (Savio) äänestäessä tyhjää, joten puheenjohtaja totesi kaupungínjohtajan ehdotuksen tulleen kaupunginhallituksen Kohta 16: Keskustelun kuluessa Antti Teivaala ehdotti Ojareksen kannattamana, että kohtaan vastataan Kyllä. kaupungínjohtajan ehdotusta, äänestävät jaa. Mikäli ei voittaa, Teivaalan ehdotus tulee kaupunginhallituksen Äänestysesitys ja -tapa hyväksyttiin yksímielísesti. Suoritetussa kädennostoäänestyksessä annettiin 4 jaa-ääntä (Arola, Kallio pj., Virtanen, Kesseli) ja 5 ei-ääntä (Sorsa, Teivaala, Ojares, Tahlo, Savio) yhden (Sarvijärvi) äänestäessä tyhjää, joten puheenjohtaja totesi Teivaalan ehdotuksen tulleen kaupunginhallituksen Näin ollen kohta 17 muuttuu siten, että siihen ei ole tarpeen vastata. Kohta 19: Keskustelun kuluessa Antti Teivaala ehdotti Ojareksen kannattamana, että kohtaan vastataan Kyllä. Teivaalan ehdotus tulee kaupunginhallituksen päätökseksí. Äänestysesitys ja -tapa hyväksyttiin yksimielisesti Suoritetussa kädennostoäänestyksessä annettiin 6 jaa-ääntä (Sorsa, Sarvijärvi, Arola, Kallio pj., Virtanen, Kesseli) ja 4 ei-ääntä (Teivaala, Ojares, Tahlo, Savio), joten puheenjohtaja totesi kaupunginjohtajan ehdotuksen tulleen kaupunginhallituksen
Kqqplr g invaltuusto 5 luku Ohjaus, suunnittelu ja kehittäminen Kohta 20: Keskustelun kuluessa Antti Teivaala ehdotti Ojareksen kannattamana, että kohtaan vastataan Kyllä. Koska oli tehty kaupung i njo htajan ehdotu ksesta poi kkeava Teivaalan ehdotus tulee kaupunginhallituksen Äänestysesitys ja -tapa hyväksyttiin yksimielisesti. Suoritetussa kädennostoäänestyksessä annettiin 6 jaa-ääntä (Sorsa, Sarvijärvi, Arola, Kallio pj., Virtanen, Kesseli) ja 4 ei-ääntä (Teivaala, Ojares, Tahlo, Savio), joten puheenjohtaja totesi kaupunginjohtajan ehdotuksen tulleen kaupunginhallituksen Kohta 26: Keskustelun kuluessa Antti Teivaala ehdotti Ojareksen kannattamana, että kohtaan vastataan Kyllä. kädennostolla síten, että ne, jotka kannattavat Teivaalan ehdotus tulee kaupunginhallituksen Äänestysesitys ja -tapa hyväksyttiin yksimielisesti. Suoritetussa kädennostoäänestyksessä annettiin 5 jaa-ääntä (Sarvijäryi, Arola, Kallio pj., Virtanen, Kesseli) ja 5 ei-ääntä (Sorsa, Teivaala, Ojares, Tahlo, Savio), joten puheenjohtaja totesi kaupunginjohtajan ehdotuksen tulleen puheenjohtajan äänellä kaupunginhallituksen Kohta 27: Keskustelun kuluessa Antti Teivaala ehdotti Ojareksen kannattamana, että kohtaan vastataan Kyllä. kaupunginjohtajan ehdotusta, äänestäväi jaa. Mikäli ei voittaa, Teivaalan ehdotus tulee kaupunginhallituksen päätökseksí.
Äänestysesitys ja -tapa hyväksyttiin yksimielisesti. Suoritetussa kädennostoäänestyksessä annettiin 5 jaa-ääntä (Sarvijärvi, Arola, Kallio pj., Virtanen, Kesseli) ja 5 ei-ääntä (Sorsa, Teivaala, Ojares, Tahlo, Savio), joten puheenjohtaja totesi kaupunginjohtajan ehdotuksen tulleen puheenjohtajan äänellä kaupunginhallituksen Kohta 28: Keskustelun kuluessa Minna Sorsa ehdotti Sami Savion kannattamana, että poistetaan lause "Kuntíen asukkaiden kuuleminen.." ja korvataan se seuraavasti: Asiakasnäkökulma kuuluu osana laadunhallintaa järjestäjän vastuulle. Mikäli tuottaja haluaa täydentää järjestäjän toteuttamaa asukkaiden kuulemista on se luontevaa osana kunnan vastuuta kuntalaisten hyvinvoinnista. Kunnalla ei ole resursseja palkata lisähen ki löstöä tämänkaltaiseen tehtävään. Sorsan ehdotus tulee kaupunginhallituksen Äänestysesitys ja -tapa hyväksyttiin yksimielisesti Suoritetussa kädennostoäänestyksessä annettiin 5 jaa-ääntä (Sarvijärvi, Arola, Kallio pj., Virtanen, Kesseli) ja 3 ei-ääntä (Sorsa, Tahlo, Savio) kahden (Teivaala, Ojares) äänestäessä tyhjää, joten puheenjohtaja totesi kaupunginjohtajan ehdotuksen tulleen kaupunginhallituksen 6 luku Rahoitus Kohta 34: Keskustelun kuluessa Minna Sorsa ehdotti Sami Savion kannattamana, että lisätään kohtaan lause: Rahoitusmallin tulee ottaa huomioon todellinen palveluiden käyttö, eikä pelkästään painotettua per capita laskentamallia. Sorsan ehdotus tulee kaupunginhallituksen Äänestysesitys ja -tapa hyväksyttiin yksimielisesti
Suoritetussa kädennostoäänestyksessä annettíin 5 jaa-ääntä (Sarvijärvi, Arola, Kallio pj., Virtanen, Kesseli) ja 2 ei-ääntä (Sorsa, Savio) kolmen (Tahlo, Teivaala, Ojares) äänestäessä tyhjää, joten puheenjohtaja totesi kaupunginjohtajan ehdotuksen tulleen kaupunginhallituksen Rauno Kesseli jätti seuraavan eríävän mielipiteen: Päätösesityksestä poiketen esitän, että kaupungin antaessa sote-lausuntoa ja sen yhteydessä lausuttaessa Voimaanpanolain 8$:stä, missä säädetään henkilöstön asemasta, että tähän kohtaan lausutaan seuraavaa: Muutostilanteessa on kuntien etu pitää kiinni kokeneesta työvoimasta silloinkin, kun työtehtävät muuttuvat. Voimaanpanolakiin tulee kirjata, että henkilöstöllä on sote-alueita muodostettaessa ja henkilöstön siirtyessä niiden palvelukseen viiden vuoden irtisanomissuoja. Tätä edellyttää yhdenvertaisuus, koska kuntarakennelaissa henkilöstöllä on tämä irtisanom issuoja kirjattu na. KAUPVALT S 101 Oheismateriaali Liite Lausuntopyyntö ja esitysluonnos sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislaista nro 2 / kaupvalt 6.10.201 4: - lausunto - Tampereen kaupunkiseudun kuntien lausunto Kau pung inhallitus ehdottaa Ka upu ng inva ltu usto päättää 1 antaa liitteen mukaisen lausunnon sosiaali- ja terveysm i nisteriöille sosiaal í- ja terveyden h uollon jä rjestäm islain hallituksen esitysluonnoksesta ja 2 hyväksyä lähetettäväksi ao. lausuntoon liittyen eríllisenä kannanottona oheisena liitteenä oleva Tampereen kaupunkiseudun kuntien lausunto. Päätös Kohta 16: Keskustelun kuluessa Pasi Kallio ehdotti Kaija Järvisen kannattamana, että vastataan kohtaan Ei.
3 luku Sosiaali- ja terveydenhuollon tuottaminen ei voittaa, tulee valtuutettu Pasi Kallion ehdotus kaupunginvaltuuston Äänestysesitys ja -tapa hyväksyttiin yksimielisesti. Suoritetussa äänestyskoneäänestyksessä annettiin 33 jaa - ääntä (Annala, Antila, Arola, Hakanen, Heiska, Hietaniemi, Hämeenoja, Johansson, Kaminen, Kotiranta, Kytömäki, Lammi, Landgren, Lehtonen, Luojus, Morikka, Mustakallio-Sorvari, Niemi, Ojares, Saaristo, Salakari, Savela, Savio, Sippola, Sorsa, Taipale, Teivaala, Teräväinen, Tienari, Toivonen, Ukonmäki, Vilén, Ylitalo) ja 18 ei-ääntä (Joensivu, Järvinen, Kallio, Kesseli, Lamminen, Mankkinen, Mäki-Ventelä, Mäkinen, Nevala, Peltola K., Peltola S., Peltomäki, Sarvijärvi, Schali, Smolander, Törmä, Uusikartano, Virtanen), joten puheenjohtaja totesi kaupunginhallituksen ehdotuksen tulleen ka u pu nginvaltuusto n päätö kseksi. Kohta 18: Katja Luojus ehdotti Mika Kotirannan kannattamana, että lisätään tämän tilalle lause: "Tuottamissopimuksessa huomioidaan asiakaslähtöisen integraation keinot." Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Kohdan 18 viimeinen lause "Kysymys 16 ja 17: kyseessä on tuottajan tehtävistä ei järjestäjän" poistuu. Kohta 19: Keskustelun kuluessa Katja Luojus ehdotti Mika Kotirannan kannattamana, että vastataan kohtaan Kyllä. ei voittaa, tulee valtuutettu Katja Luojuksen ehdotus kaupunginvaltuuston Äänestysesitys ja -tapa hyväksyttiin yksimielisesti. Suoritetussa äänestyskoneäänestyksessä annettiin 25 jaa - ääntä (Arola, Hakanen, Hietaniemi, Joensivu pj., Järvinen, Kallio, Kesseli, Kytömäki, Lamminen, Lehtonen, Mankkinen, Mäki-Ventelä, Mäkinen, Nevala, Peltola K., Peltola S., Peltomäki, Sarvijärvi, Schali, Smolander, Tienari, Törmä, Ukonmäki, Uusikartano, Virtanen) ja 25 ei-ääntä (Annala, Antila,
5 luku Ohjaus, suunnittelu ja kehittäminen Heiska, Hämeenoja, Johansson, Kaminen, Kotiranta, Lammi, Landgren, Luojus, Morikka, Mustakallio-Soruari, Niemi, Ojares, Saaristo, Salakari, Savela, Savio, Sippola, Sorsa, Taipale, Teivaala, Teräväinen, Toivonen, Vilén) yhden (Ylitalo) äänestäessä tyhjää, joten puheenjohtaja totesi kaupunginhallituksen ehdotuksen tulleen puheenjohtajan äänellä kaupunginvaltuuston Kohta 20: Keskustelun kuluessa Katja Luojus ehdotti Mika Kotirannan kannattamana, että vastataan kohtaan Kyllä. ei voittaa, tulee valtuutettu Katja Luojuksen ehdotus kaupunginvaltuuston päätökseksí. Aänestysesitys ja -tapa hyväksyttiin yksimielisestí Suoritetussa äänestyskoneäänestyksessä annettiin 25 iaa - ääntä (Arola, Hakanen, Hietaniemi, Joensivu, Järvinen, Kallio, Kesseli, Kytömäki, Lamminen, Lehtonen, Mankkinen, Mäki-Ventelä, Mäkinen, Nevala, Peltola K., Peltola S., Peltomäki, Sarvijärvi, Schali, Smolander, Tienari, Törmä, Ukonmäkí, Uusikartano, Virtanen) ja 23 ei-ääntä (Annala, Antila, Heiska, Hämeenoja, Johansson, Kaminen, Kotiranta, Lammi, Landgren, Luojus, Morikka, Mustakallio-Sorvari, Niemi, Ojares, Saaristo, Salakari, Savela, Savio, Sippola, Taipale, Teivaala, Teräväinen, Vilén) kolmen (Sorsa, Toivonen, Ylitalo) äänestäessä tyhjää, joten puheenjohtaja totesi kaupunginhallituksen ehdotuksen tulleen kaupunginvaltuuston Kohta 26: Keskustelun kuluessa Katja Luojus ehdotti Mika Kotirannan kannattamana, että vastataan kohtaan Kyllä. ei voittaa, tulee valtuutettu Katja Luojuksen ehdotus kaupungínvaltuuston Aänestysesitys ja -tapa hyväksyttiin yksimielisestí.
Kau u uusto 1 Suoritetussa äänestyskoneäänestyksessä annettiin 25 jaa - ääntä (Arola, Hakanen, Hietaniemi, Joensivu pj., Järvinen, Kallio, Kesseli, Kytömäki, Lamminen, Lehtonen, Mankkinen, Mäki-Ventelä, Mäkinen, Nevala, Peltola K., Peltola S., Peltomäki, Sarvijärvi, Schali, Smolander, Tienari, Törmä, Ukonmäki, Uusikartano, Virtanen) ja 25 ei-ääntä (Annala, Antila, Heiska, Hämeenoja, Johansson, Kaminen, Kotiranta, Lammi, Landgren, Luojus, Morikka, Mustakallio-Sorvari, Niemi, Ojares, Saaristo, Salakari, Savela, Savio, Sippola, Sorsa, Taipale, Teívaala, Teräväinen, Toivonen, Vilén) yhden (Ylitalo) äänestäessä tyhjää, joten puheenjohtaja totesi kaupunginhallituksen ehdotuksen tulleen puheenjohtajan äänellä kaupunginvaltuuston Kohta 27: Keskustelun kuluessa Katja Luojus ehdotti Mika Kotirannan kannattamana, että vastataan kohtaan Kyllä. ei voittaa, tulee valtuutettu Katja Luojuksen ehdotus kaupunginvaltuuston Äänestysesitys ja -tapa hyväksyttiin yksimielisesti. Suoritetussa äänestyskoneäänestyksessä annettiin 25 jaa - ääntä (Arola, Hakanen, Hietaniemi, Joensivu, Järvinen, Kallio, Kesseli, Kytömäki, Lamminen, Lehtonen, Mankkinen, Mäki-Ventelä, Mäkinen, Nevala, Peltola K., Peltola S., Peltomäki, Sarvijärvi, Schali, Smolander, Tienari, Törmä, Ukonmäki, Uusikartano, Virtanen) ja 26 ei-ääntä (Annala, Antila, Heiska, Hämeenoja, Johansson, Kaminen, Kotiranta, Lammi, Landgren, Luojus, Morikka, Mustakallio-Sorvari, Niemi, Ojares, Saaristo, Salakari, Savela, Savio, Sippola, Sorsa, Taipale, Teivaala, Teräväinen, Toivonen, Vilén, Ylitalo), joten puheenjohtaja totesi Luojuksen ehdotuksen tulleen pukaupunginvaltuuston Kohta 28: Keskustelun kuluessa Minna Sorsa ehdotti Sami Savion kannattamana, että poistetaan lause "Kuntien asukkaiden kuuleminen lain esittämällä tavalla työllistää runsaasti ja edellyttää suurta henkilökuntaa sote- järjestäjälle." ja lisätään lause: "Asiakasnäkökulma kuuluu osana laadunhallintaan järjestäjän vastuulle. Mikäli tuottaja haluaa täydentää järjestäjän toteuttamaa asukkaiden kuulemista, on se luontevaa osana kunnan vastuuta kuntalaisten hyvinvoinnista. Kunnalla ei ole resursseja palkata lisähenkilöstöä
tämän kaltaiseen tehtävään. " ei voittaa, tulee valtuutettu Minna Sorsan ehdotus kaupunginvaltuuston Aänestysesitys ja -tapa hyväksyttiin yksimielisesti. Suoritetussa äänestyskoneäänestyksessä annettiin 23 jaa - ääntä (Arola, Hakanen, Hietaniemi, Joensivu, Järvinen, Kallio, Kesseli, Lamminen, Mankkinen, Mäki-Ventelä, Mäkinen, Nevala, Peltola K., Peltola S., Peltomäki, Sarvijärvi, Schali, Smolander, Tienari, Törmä, Ukonmäki, Uusikartano, Virtanen) ja 28 ei-ääntä (Annala, Antila, Heiska, Hämeenoja, Johansson, Kaminen, Kotiranta, Kytömäki, Lammi, Landgren, Lehtonen, Luojus, Morikka, Mustakallio-Sorvari, Niemi, Ojares, Saaristo, Salakari, Savela, Savio, Sippola, Sorsa, Taipale, Teivaala, Teräväinen, Toivonen, Vilén, Ylitalo), joten puheenjohtaja totesi Sorsan ehdotuksen tulleen kaupunginvaltuuston 6 luku Rahoitus Kohta 34: Keskustelun kuluessa Minna Sorsa ehdotti Sami Savion kannattamana, että lisätään lausuntotekstiin: "Mallin pitää olla kuntaa kannustava. Rahoitusmallin tulee ottaa huomioon kunnan toteuttama ennaltaehkäisevä työ ja todellinen palveluiden käyttö, eikä pelkästään per capita laskentamallia. " ei voittaa, tulee valtuutettu Minna Sorsan ehdotus kaupunginvaltuuston Aänestysesitys ja -tapa hyväksyttiin yksimielisesti Suoritetussa äänestyskoneäänestyksessä annettiin 21 iaa - ääntä (Arola, Hakanen, Hietaniemi, Joensivu, Järvinen, Kallio, Kesseli, Lamminen, Mankkinen, Mäki-Ventelä, Mäkinen, Nevala, Peltola K., Peltola S., Peltomäki, Sarvijärvi, Schali, Tienari, Törmä, Uusikartano, Virtanen) ja29 ei-ääntä (Annala, Antila, Heiska, Hämeenoja, Kaminen, Kotiranta, Kytömäki, Lammi, Landgren, Lehtonen, Luojus, Morikka, Mustakallio-Sorvari, Niemi, Ojares, Saaristo, Salakari, Savela, Savio,
Kaupungínhallitus 29.O9.2014 8 luku Erinäiset säännökset Síppola, Smolander, Sorsa, Taipale, Teivaala, Teräväinen, Toivonen, Ukonmäki, Vilén, Ylitalo) yhden (Johansson) äänestäessä tyhjää, joten puheenjohtaja totesi Sorsan ehdotu ksen tulleen kaupu ng i nvaltu uston Kohta 39: Keskustelun kuluessa Rauno Kesseli ehdotti Arja Uusikartanon kannattamana, että vastataan kohtaan Ei. ei voittaa, tulee valtuutettu Rauno Kesselin ehdotus kaupunginvaltuuston Aänestysesitys ja -tapa hyväksyttiin yksimielisesti Suoritetussa äänestyskoneäänestyksessä annettiin 32 jaa - ääntä (Arola, Hakanen, Heiska, Hietaniemi, Hämeenoja, Johansson, Kaminen, Kotiranta, Lammi, Landgren, Luojus, Morikka, Mustakallio-Sorvari, Mäki-Ventelä, Niemi, Ojares, Saaristo, Salakari, Sarvíjärvi, Savela, Savio, Sippola, Smolander, Sorsa, Taipale, Teivaala, Teräväinen, Tienari, Toivonen, Ukonmäki, Vilén, Ylitalo) ja 18 ei-ääntä (Annala, Antila, Joensivu, Järvinen, Kallio, Kesseli, Kytömäki, Lamminen, Mankkinen, Mäkinen, Nevala, Peltola K., Peltola S., Peltomäki, Schali, Törmä, Uusikartano, Virtanen) yhden (Lehtonen) äänestäessä tyhjää, joten puheenjohtaja totesi kaupung i n hallitu ksen ehdotuksen tulleen ka u punginvaltu uston Ka u pu nginva ltu usto hyvä ksyi kaupu ngin ha I I ituksen ehdotu k- sen em. muutoksin. Asianm ukaisesti allekirjoitetusta ja tarkastetusta sekä säädetyllä taval la edeltäpäin ilmoitettuna aikana I 4.1 0.20 I 4 kau pung intalossa yleisesti nähtävänä olleesta pöytäkirjasta kirjoitetun otteen oikeaksi todistaa: Ylöjärve 10.2014 ko Sorvanto pöytäkirjanpitäjä
Jakelu Sosiaali- ja terveysministeriö Johtoryhmä