PAKKAUSSELOSTE Ifirmasta 300 mg tabletti, kalvopäällysteinen Irbesartaani Lue tämä seloste huolellisesti, ennen kuin aloitat lääkkeen ottamisen. - Säilytä tämä seloste. Voit tarvita sitä myöhemmin. - Jos Sinulla on lisäkysymyksiä, käänny lääkärisi tai apteekin puoleen. - Tämä lääke on määrätty vain Sinulle eikä sitä tule antaa muiden käyttöön. Se voi aiheuttaa haittaa muille, vaikka heidän oireensa olisivat samat kuin Sinun. - Jos havaitset sellaisia haittavaikutuksia, joita ei ole tässä selosteessa mainittu, tai kokemasi haittavaikutus on vakava, kerro niistä lääkärillesi tai apteekkiin. Tässä selosteessa esitetään: 1. Mitä Ifirmasta on ja mihin sitä käytetään 2. Ennen kuin otat Ifirmastaa 3. Miten Ifirmastaa otetaan 4. Mahdolliset haittavaikutukset 5. Ifirmastan säilyttäminen 6. Muuta tietoa 1. MITÄ IFIRMASTA ON JA MIHIN SITÄ KÄYTETÄÄN Ifirmasta kuuluu angiotensiini-ii-reseptorin salpaajiin. Angiotensiini-II on elimistön oma aine, joka verisuonten reseptoreihin sitoutuessaan aiheuttaa verisuonten supistuksen. Tällöin verenpaine kohoaa. Ifirmasta estää angiotensiini-ii:n sitoutumisen näihin reseptoreihin, jolloin verisuonet laajenevat ja verenpaine alenee. Ifirmasta hidastaa munuaistoiminnan heikkenemistä potilailla, joilla on korkea verenpaine ja aikuistyypin diabetes (sokeritauti). Ifirmastaa käytetään - hoitamaan kohonnutta verenpainetta (essentiaalista hypertensiota) - suojaamaan munuaisia potilailla, joilla on korkea verenpaine, aikuistyypin diabetes ja joiden munuaisten toiminta on heikentynyt laboratoriokokeiden perusteella. 2. ENNEN KUIN OTAT IFIRMASTAA Älä ota Ifirmastaa - jos olet allerginen (yliherkkä) irbesartaanille tai Ifirmasta -valmisteen jollekin muulle aineelle - jos olet vähintään kolmannella kuukaudella raskaana. (Alkuraskauden aikana on parempi välttää Ifirmasta-valmisteen käyttämistä, ks. kohta Raskaus). Ifirmasta -valmistetta ei saa antaa lapsille eikä nuorille (alle 18-vuotiaille). Ole erityisen varovainen Ifirmastan suhteen Kerro lääkärillesi, jos jokin seuraavista koskee sinua: - jos sinulla esiintyy voimakasta oksentelua tai ripulia, - jos sinulla on munuaisvaivoja - jos sinulla on sydänvaivoja, - jos Ifirmasta on määrätty sinulle diabeteksen aiheuttaman munuaissairauden hoitoon. Tällöin voi olla tarpeen seurata laboratorioarvoja verikokein, erityisesti veren kaliumarvoja heikentyneen munuaistominnan yhteydessä - jos olet menossa leikkaukseen tai sinut aiotaan nukuttaa Kerro lääkärillesi, jos arvelet olevasi raskaana tai saatat tulla raskaaksi. Ifirmasta-valmistetta ei suositella käytettäväksi raskauden alkuvaiheessa ja sitä ei saa käyttää jos olet vähintään kolmannella 61
kuukaudella raskaana, sillä se voi aiheuttaa vakavaa haittaa lapsellesi, jos sitä käytetään tässä vaiheessa (ks. kohta Raskaus). Muiden lääkevalmisteiden samanaikainen käyttö Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos parhaillaan käytät tai olet äskettäin käyttänyt muita lääkkeitä, myös lääkkeitä joita lääkäri ei ole määrännyt. Ifirmasta -valmisteella ei tavallisesti ole yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa. Tarkempi seuranta (esim. verikokeet) voi olla tarpeen jos käytät - kaliumlisiä, - kaliumia sisältäviä suolan korvikkeita, - kaliumia säästäviä lääkkeitä (eräät diureetit) tai - litiumia sisältäviä lääkkeitä. Jos käytät samanaikaisesti tulehduskipulääkkeitä (esimerkiksi ibuprofeenia), ne saattavat heikentää irbesartaanin ja myös muiden verenpainelääkkeiden tehoa. Ifirmasta -valmisteen otto ruuan ja juoman kanssa: Ifirmasta voidaan ottaa joko ruuan yhteydessä tai ilman ruokaa. Tabletit tulee ottaa veden kanssa. Raskaus ja imetys Kysy lääkäriltäsi tai apteekista neuvoa ennen minkään lääkkeen käyttöä Raskaus Kerro lääkärille, jos arvelet olevasi raskaana tai saatat tulla raskaaksi. Lääkärisi tavallisesti neuvoo sinua lopettamaan Ifirmasta-valmisteen käyttämisen ennen kuin tulet raskaaksi tai välittömästi kun tiedät olevasi raskaana ja neuvoo sinua käyttämään jotain muuta lääkettä Ifirmasta-valmisteen asemesta. Ifirmasta-valmistetta ei suositella käytettäväksi raskauden alkuvaiheessa ja sitä ei saa käyttää jos olet vähintään kolmannella kuukaudella raskaana, sillä se voi aiheuttaa vakavaa haittaa lapsellesi, jos sitä käytetään raskauden kolmannen kuukauden jälkeen. Imetys Kerro lääkärillesi jos imetät tai aiot aloittaa imettämisen. Ifirmasta-valmistetta ei suositella imettäville äideille. Lääkärisi voi valita sinulle toisen lääkityksen, jos haluat imettää, erityisesti silloin, kun lapsesi on vastasyntynyt tai syntyi keskosena. Ajaminen ja koneiden käyttö: Ifirmasta ei todennäköisesti vaikuta ajokykyyn eikä koneiden käyttökykyyn. Huimausta ja väsymystä saattaa kuitenkin satunnaisesti esiintyä verenpainetaudin hoidon aikana. Jos Sinulla on tällaisia tuntemuksia, Sinun tulee neuvotella lääkärisi kanssa ennen autolla ajoa tai koneiden käyttöä. Tärkeää tietoa Ifirmasta -valmisteen sisältämistä aineista: Tämä valmiste sisältää risiiniöljyä, joka voi aiheuttaa vatsavaivoja ja ripulia. 3. MITEN IFIRMASTAA OTETAAN Ota Ifirmasta -valmistetta juuri sen verran kuin lääkärisi on määrännyt. Tarkista lääkäriltäsi tai apteekistasi, mikäli olet epävarma. Lääkkeen ottaminen Ifirmasta otetaan suun kautta. Tabletit niellään riittävän nestemäärän kera (esim. 1 lasillinen vettä). Ifirmasta voidaan ottaa joko ruuan yhteydessä tai ilman ruokaa. Päivittäinen annos tulisi ottaa suurin piirtein samaan aikaan päivästä. On tärkeää, että jatkat Ifirmastan ottamista kunnes lääkärisi toisin määrää. - Potilaat, joilla on korkea verenpaine 62
Tavanomainen annos on 150 mg kerran päivässä. Annos voidaan myöhemmin suurentaa 300 mg:aan kerran päivässä verenpainevasteen mukaan. - Potilaat, joilla on korkea verenpaine ja aikuistyypin diabetes Potilaille, joilla on korkea verenpaine ja aikuistyypin diabetes, suositeltu ylläpitoannostus on 300 mg kerran päivässä samanaikaisen munuaistaudin hoitoon. Lääkäri voi määrätä pienemmän annoksen etenkin hoidon alussa tietyille potilaille kuten hemodialyysipotilaille tai yli 75-vuotiaille potilaille. Verenpainetta alentava enimmäisvaikutus saavutetaan 4 6 viikossa hoidon aloittamisesta. Jos otat enemmän Ifirmasta -valmistetta kuin Sinun pitäisi: Jos otat lääkettä vahingossa yliannoksen tai lapsi nielee joitakin tabletteja, ota heti yhteys lääkäriisi. Lasten ei pidä käyttää Ifirmasta-valmistetta Ifirmasta-valmistetta ei pidä antaa alle 18-vuotiaille lapsille. Jos lapsi nielee joitakin tabletteja, ota heti yhteyttä lääkäriin. Jos unohdat ottaa Ifirmasta -valmisteen: Jos unohdat ottaa lääkkeen, ota seuraava päiväannos normaalisti. Älä ota kaksinkertaista annosta korvataksesi unohtamasi annoksen. Jos Sinulla on kysymyksiä tämän lääkkeen käytöstä, käänny lääkärisi tai apteekin puoleen. 4. MAHDOLLISET HAITTAVAIKUTUKSET Kuten kaikki lääkkeet, Ifirmastakin voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kaikki eivät kuitenkaan niitä saa. Jotkut näistä vaikutuksista voivat olla vakavia ja vaatia lääkärin hoitoa. Allergisia ihoreaktioita (ihottumaa, nokkosihottumaa) sekä kasvojen, huulten ja/tai kielen paikallista turvotusta on havaittu harvoin irbesartaania kuten muitakin samantyyppisiä lääkkeitä saaneilla potilailla. Jos Sinusta tuntuu, että Sinulle on kehittymässä tällainen reaktio tai jos Sinulla on hengenahdistusta, keskeytä Ifirmasta -valmisteen käyttö ja hakeudu välittömästi lääkäriin. Alla lueteltujen haittavaikutusten yleisyys on määritelty seuraavaa käytäntöä noudattaen: Hyvin yleiset: vähintään yhdellä potilaalla kymmenestä Yleiset: vähintään yhdellä potilaalla sadasta ja alle yhdellä kymmenestä Melko harvinaiset: vähintään yhdellä potilaalla tuhannesta ja alle yhdellä sadasta Potilailla, jotka ovat saaneet Ifirmasta -hoitoa kliinisissä tutkimuksissa, esiintyi seuraavia haittavaikutuksia: - Hyvin yleiset: jos sinulla on korkea verenpaine, aikuistyypin diabetes ja munuaissairaus, verikokeet voivat osoittaa kaliumarvon nousua. - Yleiset: huimaus, pahoinvointi/oksentelu ja väsymys ja verikokeet saattavat osoittaa lihasten ja sydämen toimintaa mittaavan entsyymiarvon nousua (kreatiinikinaasientsyymi). Potilailla, joilla on korkea verenpaine, aikuistyypin diabetes ja munuaistauti, esiintyi myös huimausta noustaessa seisomaan makuulta tai istumasta, verenpaineen laskua noustaessa seisomaan makuulta tai istumasta ja nivel- tai lihaskipua ja yhden proteiiniarvon (hemoglobiinin) laskua punasoluissa. - Melko harvinaiset: nopea sydämen syke, punastuminen, yskä, ripuli, ruoansulatusvaivat/närästys, seksuaalitoimintojen häiriöt, rintakipu. Ifirmasta -valmisteen markkinoille tulon jälkeen on ilmoitettu joitakin haittavaikutuksia, mutta niiden yleisyyttä ei tiedetä. Näitä haittavaikutuksia ovat: päänsärky, makuaistin häiriöt, korvien soiminen, 63
lihaskouristukset, lihas- ja nivelkipu, maksan toimintahäiriöt, kohonneet veren kaliumarvot, munuaistoiminnan heikkeneminen ja pääasiassa iho-oireita aiheuttava pienten verisuonten tulehdus (josta käytetään nimitystä leukosytoklastinen vaskuliitti). Jos havaitset sellaisia haittavaikutuksia, joita ei ole tässä selosteessa mainittu, tai kokemasi haittavaikutus on vakava, kerro niistä lääkärillesi tai apteekkiin. 5. IFIRMASTAN SÄILYTTÄMINEN Ei lasten ulottuville eikä näkyville. Älä käytä Ifirmasta -valmistetta ulkopakkauksessa ja läpipainoliuskassa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän (EXP) jälkeen. Viimeinen käyttöpäivämäärä tarkoittaa kuukauden viimeistä päivää. Säilytä alle 30 C. Säilytä alkuperäispakkauksessa. Herkkä kosteudelle. Lääkkeitä ei tule heittää viemäriin eikä hävittää talousjätteiden mukana. Käyttämättömien lääkkeiden hävittämisestä kysy apteekista. Näin menetellen suojelet luontoa. 6. MUUTA TIETOA Mitä Ifirmasta sisältää - Vaikuttava aine on irbesartaani. Kalvopäällysteinen tabletti sisältää 300 mg irbesartaania irbesartaanihydrokloridina. - Muut aineet tablettiytimessä ovat mannitoli, hydroksipropyyliselluloosa, matala-substituoitu hydroksipropyyliselluloosa (LH-21), matala-substituoitu hydroksipropyyliselluloosa (LH-11), talkki, makrogoli 6000, risiiniöljy, hydrattu ja kalvopäällysteessä polyvinyylialkoholi, titaanidioksidi (E171), makrogoli 3000, ja talkki. Lääkevalmisteen kuvaus ja pakkauskoot Ifirmasta 300 mg kalvopäällysteiset tabletit ovat valkoisia soikeita kalvopäällysteisiä tabletteja. Ifirmasta 300 mg kalvopäällysteisiä tabletteja on 14, 28, 56, 84 ja 98 kalvopäällysteisen tabletin läpipainopakkauksissa ja 56 x 1 kalvopäällysteistä tablettia perforoidussa kertaannosläpipainopakkauksessa. Kaikkia pakkauskokoja ei välttämättä ole myynnissä. Myyntiluvan haltija ja valmistaja, Šmarješka cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovenia Lisätietoja tästä lääkevalmisteesta antaa myyntiluvan haltijan paikallinen edustaja: België/Belgique/Belgien Tél/Tel: + 32 (0)3 321 63 52 България Представителство на KRKA в България Teл.: + 359 (02) 962 34 50 Česká republika KRKA ČR, s.r.o. Tel: + 420 (0) 221 115 150 Luxembourg/Luxemburg Tél/Tel: + 32 (0)3 321 63 52 Magyarország KRKA Magyarország Kereskedelmi Kft. Tel.: + 361 (0) 355 8490 Malta KRKA Pharma Dublin, Ltd. Tel: + 46 8 643 67 66 64
Danmark Tlf: + 46 (0)8 643 67 66 (SE) Deutschland TAD Pharma GmbH Tel: + 49 (0) 4721 6060 Eesti Eesti filiaal Tel: + 372 (0)6 671 654 Ελλάδα QUALIA PHARMA S.A. Τηλ: +30 (0)210 2832941 España Tel: + 34 (0)61 5089 809 France Tél: + 32 3 321 63 52 (BE) Ireland KRKA Pharma Dublin, Ltd. Tel: + 46 8 643 67 66 Ísland Sími: + 46 (0)8 643 67 66 (SE) Italia Tel: + 39 069448827 Κύπρος Kipa Pharmacal Ltd. Τηλ: + 357 24 651 882 Latvija Tel: + 371 (0)733 8610 Nederland Tel: + 32 3 321 63 52 (BE) Norge Tlf: + 46 (0)8 643 67 66 (SE) Österreich KRKA Pharma GmbH, Wien Tel: + 43 (0)1 66 24 300 Polska KRKA-POLSKA Sp. z o.o. Tel.: + 48 (0)22 573 7500 Portugal KRKA Farmacêutica, Unipessoal Lda. Tel: + 351 (0)21 46 43 650 România KRKA Romania S.R.L., Bucharest Tel: + 402 (0)1 310 66 05 Slovenija Tel: + 386 (0) 1 47 51 100 Slovenská republika KRKA Slovensko, s.r.o., Tel: + 421 (0) 2 571 04 501 Suomi/Finland Puh/Tel: + 46 (0)8 643 67 66 (SE) Sverige Tel: + 46 (0)8 643 67 66 (SE) United Kingdom Consilient Health (UK) Ltd. Tel: + 44 (0)2089562310 Lietuva 65
Tel: + 370 5 236 27 40 Tämä seloste on hyväksytty viimeksi PP/KK/VVVV Lisätietoa tästä lääkevalmisteesta on saatavilla Euroopan lääkeviraston kotisivuilta http://www.ema.europa.eu/. 66