PALVELUHINNASTO 2013
Satakunnan sairaanhoitopiiri SISÄLLYSLUETTELO HINNOITTELUPERUSTEET 4 ENSIHOIDON JA PÄIVYSTYKSEN TOIMIALUE 7 Päivystystoiminta ja ensihoito 7 KONSERVATIIVISEN HOIDON TOIMIALUE 9 Apuvälinetoiminta 9 Fysiatria ja kuntoutus 11 Ihotaudit 12 Keuhkosairaudet 13 Lastentaudit 14 Neurologia 16 Ravitsemusterapeutti 16 Sisätaudit 17 Syöpätaudit 21 OPERATIIVISEN HOIDON TOIMIALUE 22 Hammas-, suu- ja leukasairaudet 22 Kirurgia 23 Korvataudit 30 Naistentaudit ja synnytykset 32 Päiväkirurgia 34 Silmätaudit 36 Tehostettu hoito 38 PSYKIATRISEN HOIDON TOIMIALUE 39 Aikuispsykiatria 39 Lastenpsykiatria 40 Nuorisopsykiatria 41 SOSIAALIPALVELUJEN TOIMIALUE 42 Asumis- ja kuntoutuspalvelut 42 Työ- ja päivätoiminta 45 Asiantuntijapalvelut 46 LIITE 1 48 Apuvälinepalvelulaskutus kunnittain 48 3
Hinnoitteluperusteet Satakunnan sairaanhoitopiiri: Hinnoitteluperusteet Yleistä Kuntalaskutuksen perusteena ovat avohoidon osalta käynnit ja vuodeosastohoidon osalta hoitopäivät, hoitopaketit ja NordDRG jaksot. Edellä mainitut tuotteet on ryhmitelty hintaryhmiin, joiden lukumäärä vaihtelee erikoisaloittain. Hinnat perustuvat talousarvion 2013 mukaisiin kustannuksiin ja hinnaston valmistelussa tarkistettuihin suoritearvioihin. Hoitopäivä -, hoitopaketti -, NordDRG jakso- ja poliklinikkahinnat sisältävät laboratorio- ja kuvantamistutkimusten sekä leikkaustoimenpiteiden kustannukset. Jäsenkuntalaskutus tapahtuu kahden viikon välein ja perustuu toteutuneisiin käynteihin, hoitopäiviin, hoitopaketteihin ja NordDRG jaksoihin. Eräpäivät ovat kuukauden 12. ja 29. päivä. Avohoito ja puoliavoimet hoidot Avohoitokäynneiksi luetaan päivystys-, ajanvaraus- ja konsultaatiokäynnit. Konsultaatiokäynneillä tarkoitetaan sekä avo- että vuodeosastohoidon aikana tapahtuvia erikoisalojen välisiä konsultaatioita. Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus sekä paperi- tai telekonsultaatio on myös kuntalaskutettava käynti ja edellyttää aina kirjausta potilaan sairauskertomukseen. Avohoitokäynti on kuntalaskutettava käynti myös niissä tapauksissa, kun potilas siirtyy välittömästi poliklinikalta vuodeosastohoitoon. Psykiatrian puoliavointen hoitomuotojen kuntalaskutusperusteena on kuntoutuskodin ja päiväosaston hoitopäivä ja päivätoiminnan käynti. Apuvälinetoiminta Apuvälineiden laskutus hoidetaan apuvälinesopimuksen vuoden 2012 loppuun mennessä tehneiden kuntien osalta asukaslukuun perustuvalla vuosittain määräytyvällä apuvälinepalvelumaksulla. Potilaskäynneistä peritään hinnaston mukainen käyntikohtainen palvelumaksu. Muusta kuin palvelumaksuun sisältyvästä huolto- tai korjaustyöstä laskutetaan tuntitaksan mukaan. Niiden jäsenkuntien osalta, jotka eivät ole tehneet ko. sopimusta, erikoissairaanhoidon apuvälineet laskutetaan palveluntuottajien veloittamilla hinnoilla. Muista erikoissairaanhoidon apuvälinepalveluista peritään asukaslukuperusteinen perusmaksu. Potilaskäynneistä peritään hinnaston mukainen käyntikohtainen palvelumaksu. Muusta kuin perusmaksuun sisältyvästä huolto- tai korjaustyöstä laskutetaan tuntitaksan mukaan. Näön, kuulon ja hengityksen apuvälineet laskutetaan kaikilta kunnilta palveluntuottajien veloittamilla hinnoilla. 4
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Hinnoitteluperusteet Päiväkirurgia Päiväkirurgia on yhden päivän hoitona toteutettavaa ajanvaraukseen perustuvaa leikkaustoimintaa, jossa potilas saapuu sairaalaan ja kotiutetaan leikkauspäivänä. Päiväkirurgian tuotteina ovat pääsääntöisesti NordDRG jaksoihin perustuvat hoitopaketit ja painokertoimina käytetään päiväkirurgian painokertoimia (Yliopistosairaaloiden Full 2011). Hoitopaketit sisältävät leikkaustoimenpiteen ja leikkauspäivänä annettavan perushoidon osuuden. ryhmiin ei sisälly päiväkirurgista toimenpidettä edeltänyt eikä sen jälkeinen mahdollinen poliklinikkakäynti. Sydänyksikössä tehdään ns.päiväkirurgisia toimenpiteitä, joista peritään asetuksen mukainen päiväkirurgian asiakasmaksu. Vuodeosastohoito ja siirtoviivemaksu Hoitopäivät Hoitopäivät, jotka eivät kuulu jäljempänä mainittuihin hoitopaketteihin laskutetaan hoidon vaativuuden mukaisilla hintaryhmillä. Kuntalaskutuksessa potilaan hoitopäivien määrä lasketaan nettona, jolloin lähtöpäivä ei ole laskutettava hoitopäivä. Tulo- ja lähtöpäivän ollessa sama päivä laskutetaan yksi hoitopäivä. Hoitopaketit Hoitopaketit sisältävät yhden vuodeosastohoitojakson ja siihen sisältyvät tutkimukset ja toimenpiteet. Hoitopaketteihin ei sisälly vuodeosastohoitojaksoa edeltänyt eikä sen jälkeinen mahdollinen poliklinikkakäynti. Hoitopaketit perustuvat pääosin NordDRG luokitukseen. Luokitukseen vaikuttavia tekijöitä ovat mm. päädiagnoosi, sivudiagnoosi sekä tehdyt toimenpiteet. Laskennassa on käytetty vuoden 2011 yliopistosairaaloiden keskiarvoon pohjautuvia Classic painokertoimia. Konservatiivisen ja operatiivisen toimialueen vuodeosastohoidon osalta on tavoitteena saada 80 % laskutuksesta NordDRG jaksoihin perustuvina hoitopakettituotteina. Hoitopaketteihin liittyvä lisälaskutus on mahdollista tapauksissa, joissa hoitoaika ylittää 20 hoitopäivän. Tämän ns. katkaisupisteen ylittävät päivät laskutetaan erikoisalakohtaisilla hoidon vaativuuden mukaisilla hintaryhmillä. Tehohoitoa vaativien potilaiden laskutus on hoitopäiväperusteinen hoidon vaativuuden mukaisilla hintaryhmillä. Siirtoviivemaksu Siirtoviivemaksua peritään jäsenkunnalta silloin, kun sairaanhoitopiirin somaattisessa vuodeosastohoidossa hoidettu potilas on saamansa hoidon jälkeen siirtokelpoinen. Siirtoviivemaksua peritään toisesta päivästä lukien siirtokelpoisuuden ilmoittamisesta (eli yksi ns. välipäivä). Mikäli siirtokelpoisuus todetaan perjantaina, siirtoviivemaksua peritään maanantaista alkaen. Siirtoviivemaksua ei myöskään peritä arkipyhästä alkaen vaan sitä seuraavasta arkipäivästä alkaen. Siirtoviivemaksuna peritään siirtoviivepäiviä tuottavien yksiköiden vuodeosastohoidon alimman hoitopäivähintaluokan painotettu keskiarvohinta. Lisäksi kustannuksiin sisällytetään ns.siirtoviivekustannus, joka perustuu vuoden 2012 toteutuneisiin kustannuksiin. Sairaanhoitopiirissä oli vuonna 2012 keskimäärin 2-3 siirtoviivepotilasta/päivä, joka on vaatinut lisäresurssina yhden kolmivuorotyötä tekevän sairaanhoitajan työpanoksen. Edellä mainituin perustein laskettu siirtoviivemaksu on 580 euroa/hoitopäivä vuonna 2013. Siirtoviivemaksua ei peritä, mikäli terveyskeskus ei kykene tartuntalain esim. MRSA:n mukaisissa tapauksissa ottamaan vastaan potilaita. Sairaanhoitopiiri pyrkii yhdessä terveyskeskusten kanssa järjestämään korvaavia hoitopaikkoja. 5
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Hinnoitteluperusteet Ostopalvelut Ostopalveluna potilaille hankitut erikoissairaanhoidon palvelut laskutetaan jäsenkunnilta ja sopimusasiakkailta sairaanhoitopiirin palveluhinnaston mukaan. Satakunnan sairaanhoitopiirin lähetteellä ostopalveluina hankitut vaativan erityistason ostopalvelut laskutetaan jäsenkunnilta ja sopimusasiakkailta palveluntuottajan veloittamalla hinnalla. Hengityshalvauspotilaat Jäsenkunnilta laskutetaan hengityshalvauspotilaiden aiheuttamat kustannukset erikseen. Kalliin hoidon tasausmenettely Jäsenkuntien tasaukseen menevät yli 50 000 euroa/potilas/vuosihoidot. Tämän yli aiheutuvista kustannuksista jäsenkuntien omavastuu on 30 %. Erityisvelvoitemaksut Palveluhinnaston hintojen lisäksi jäsenkunnilta peritään erityisvelvoitemaksuosuutta 38,67 euroa/asukas/vuosi. Erityisvelvoitemaksu sisältää vuonna 2013 uutena toimintona ensihoitopalvelut, jonka osuus maksusta on 25,79 euroa/asukas. Erityisvelvoitemaksuosuudet laskutetaan ennakkomaksuina talousarvion mukaisesti kuukausittain. Lopulliset erityisvelvoitemaksuosuudet hyvitetään tai lisälaskutetaan jäsenkunnilta tilinpäätöksen sisältämien kulujen mukaisesti asukasluvun mukaisessa suhteessa. Kuntayhtymään kuulumattomien kuntien ja vakuutusyhtiöiden laskutus Palveluhinnastoa noudatetaan myös kuntayhtymään kuulumattomien kuntien ja sairaanhoitopiirien laskutuksessa. Lastensuojelulain mukaisesti sijoitettujen ulkokuntalaisten potilaiden hoidossa noudatetaan sekä avo- että laitoshoidon osalta hinnastoa korotettuna 10 %. Täydenkorvauksen potilaiden hoidosta (vakuutusyhtiöt) peritään palveluhinnaston hinta lisättynä asiakasmaksuilla. Sosiaalipalvelut Kuntalaskutuksen perusteena ovat käyttöpäivät, palvelujen käyntikerrat tai tuntiperusteinen laskutus. Kuntalaskutus tapahtuu kuukausittain ja perustuu toteutuneisiin suoritteisiin. Eräpäivä on kuukauden 20. päivä. Erikoistapauksissa sosiaalipalvelujen johtaja vahvistaa yksilöllisen palvelun sisältöön ja tarvittaviin erikoisresursseihin perustuvan asiakaskohtaisen hinnan. Palveluseteli Sairaanhoitopiirissä on otettu käyttöön palvelusetelit fysioterapia- ja toimintaterapiapalvelujen ostossa oman toiminnan ja maksusitoumuskäytännön lisäksi vuoden 2012 aikana. Yhtymähallitus päättää erikseen palveluseteleiden arvot vuodelle 2013. Tiedustelut Tuotekuvauksia ja hinnoittelua koskeviin kysymyksiin vastaa ao.erikoisalan kohdalla mainittu henkilö. 6
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Ensihoidon ja päivystyksen toimialue ERIKOISSAIRAANHOIDON PÄIVYSTYS Potilasryhmittely ja hinnat ovat ensiavun osalta samat kaikilla erikoisaloilla. Päivystyskäynnit suoraan erikoisalojen poliklinikoille laskutetaan ao. poliklinikan hinnoilla. Viikonloppuisin ja klo 23-8 välisenä aikana hintaryhmät 1-5 korotetaan 50 %. Erikoisala Avohoito HR Tuotekuvaus 1.1.2012 1.1.2013 PÄIVYSTYS 1 1 PÄIVYSTYS 2 2 PÄIVYSTYS 3 3 PÄIVYSTYS 4 4 PÄIVYSTYS 5 5 PÄIVYSTYS 6 6 Peruskäynti, omatoiminen potilas, ei aikaavieviä/vaativia hoitotoimenpiteitä tai tutkimuksia esim. yksinkertainen ihohaavan suturaatio, tuki/liimasidoksen laitto, muun yksinkertaisen sidoksen laitto, yskä, kuume, virtsatieinfektio. Lääkintävahtimestarin suorittama kipsin vaihto tai kipsin korjaus. Konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen. Autettava potilas tai osastolle otettava potilas, vaatii jonkin verran seurantaa, erilaisia tutkimus- ja hoitotoimenpiteitä esim. haavan kerrossuturaatio, virtsateiden katetrointi, inkiisio, nivelpunktio, yleisinfektiot, pienten palovammojen hoito. Vuodepotilas tai vaativia tutkimuksia ja toimenpiteitä, esim. potilaan valmistaminen leikkaukseen, kipsaus, repositio, murtuma, luksaatio, piikkivedon laitto, pleuradreenin laitto, rytmihäiriöt esim. eteisvärinän lääkkeellinen hoito, eristystä vaativan potilaan hoito (esim. MRSA), mielenterveyspotilaan seuranta, Infektiopotilaat, joille aloitetaan suonensisäinen antibioottihoito, sepelvaltimotautikohtaus (ei liuotushoitoa tai glykoproeteiiniantagonistia). Potilaat, joille tehdään ultraäänitutkimus. CT-tutkimus, potilas ei vaadi erityisvalvontaa. Potilas, joka vaatii tehostettua seurantaa ja vaativia tutkimus- tai hoitotoimenpiteitä. Anestesiassa tehtävä rytminsiirto, kouristelevat, suuret palovammat, tajuttoman potilaan, levottoman vaikean intoksikaatiopotilaan tutkimus ja hoito. Käynt, johon liittyy CT-tutkimus, aunatiivin anto, kalliita lääkkeitä vaativa hoito, sepelvaltimotautikohtaus (glykoproetiiniantagonisti myös jos on annettu ensihoidossa) keuhkopöhöpotilaan hoito, C-pap-, BiPAPhoito. Monivammapotilas, liuotushoito, erittäin kalliita lääkkeitä vaativa hoito, Potilas, jolle tehdään kalliita tutkimuksia ja toimenpiteitä esim. MRI. Hengityskonehoidon aloitus, elvytys. Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, paperi- tai telekonsultaatio, josta merkintä sairauskertomukseen YLEISLÄÄKETIETEEN PÄIVYSTYS 130 130 270 270 460 460 800 800 1 300 1 300 55 55 Viikonloppuisin ja klo 22-8 välisenä aikana hintaryhmät 1-5 korotetaan 30% HR Tuotekuvaus 1.1.2012 1.1.2013 Avohoito YLE 1 1 Omatoiminen potilas, tila ei vaadi pidempiaikaista seurantaa tai useita laboratorio / kuvantamistutkimuksia pikakokeita lukuun ottamatta. Esim. KNK oireiset potilaat, haavat (kasvot, sormet) pienet traumat (rtg-kuvaus), infektiooireiset 90 90 potilaat. YLE 2 2 Potilaat, joille tarvitaan useita lab- ja rtg-tutkimuksia / pidempiaikaista seurantaa. Esim. MTT-potilaat, murtumien hoito, yleistilan lasku, 150 150 päihdepotilaan tilan arviointi. YLE 3 3 Pidempiaikaista hoitoa, tutkimuksia ja resurssointia vaativa potilas. Potilaalle tehdään CT- tai ultraäänitutkimus. 420 420 YLE 4 4 Sairaanhoitajan vastaanottokäynti 40 40 YLE 5 5 Potilaan hoitoa koskeva lääkärin antama puhelinkonsultaatio, esim. terveyskeskuksen vuodeosastolle, ensihoidolle tai muulle viranomaiselle 7 40 40
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Ensihoidon ja päivystyksen toimialue SELVIÄMISHOITOYKSIKKÖ HR Tuotekuvaus 1.1.2012 1.1.2013 Vuodeosastohoito /hoitopv SPÄIVOS 1 1 Päihdepotilaan perusseuranta, potilas rauhallinen, perustutkimukset 240 240 SPÄIVOS 2 2 Autettava/valvottava/vuoteeseen hoidettava potilas, potilaan tila ei vaadi vaativia tutkimuksia tai hoitoja. 490 490 SPÄIVOS 3 3 Autettava/valvottava/vuoteeseen hoidettava potilas ja potilaan tila edellyttää vaativia tutkimuksia tai hoitoja. 710 710 SPÄIVOS 4 4 Jatkuvaa valvontaa vaativa potilas ja/tai kalliita lääkkeitä/vaativa tutkimuksia, CT -tutkimus. 1 000 1 000 SPÄIVOS 5 5 päihdehoitajan konsultaatio 90 90 PÄIVYSTYSOSASTO Erikoisala HR Tuotekuvaus 1.1.2012 1.1.2013 Vuodeosastohoito /hoitopv PÄIVOS 1 1 Omatoiminen potilas, perustutkimukset. 240 240 PÄIVOS 2 2 Autettava potilas /potilas tarvitsee perustutkimuksia/hoitoja 450 450 PÄIVOS 3 3 Autettava/valvottava/vuoteeseen hoidettava potilas tai vaativia tutkimuksia tai hoitoja. 610 610 PÄIVOS 4 4 Jatkuvaa valvontaa vaativa potilas ja/tai kalliita lääkkeitä/vaativa tutkimuksia, CT -tutkimus. 770 770 PÄIVOS 5 5 Agalsidaasi-infuusiohoito lääkkeineen 9 200 9 200 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Toimialuejohtaja, ylilääkäri Eija Vaula Puhelin (02) 62 771 (vaihde) Sähköposti: eija.vaula@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 8
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue APUVÄLINETOIMINTA Erikoisala Lk Toimenpide Avohoito APUVÄL 1 1 Käynnin korvaava soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen. Lyhyt poliklinikkakäynti: apuvälineen luovutus tai vaihto. 1.1.2012 1.1.2013 55 55 APUVÄL 2 2 APUVÄL 3 3 APUVÄL 4 4 Erityistyöntekijän lyhyt apuvälinekäynti tai yksilöllinen apuvälinetarpeen selvittely. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion, sovituksen, käytön opetuksen ja luovutuksen ja / tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun Lääkärin apuvälinepoliklinikkakäynti tai osastokonsultaatio. Erityistyöntekijän vaativa (yli 2 h ) apuvälinekäynti. Lyhyt kotikäynti. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion,sovituksen,käytön opetuksen ja luovutuksen ja / tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun. Erityistyöntekijän vaativa,aikaavievä ( 2 h-4 h ) apuvälinekäynti. Vaativa kotikäynti. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion,sovituksen, käytön opetuksen ja luovutuksen ja /tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun. 120 130 220 230 320 340 APUVÄL 5 5 Erityistyöntekijän erittäin vaativa, ( yli 4 h ) apuvälinekäynti, Usean asiantuntijan suorittamakotikäynti. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion, sovituksen, käytön opetuksen ja luovutuksen ja/tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun 490 520 9
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue Hinnasto alueellisen apuvälinepalvelusopimuksen tehneille kunnille Palvelukuvaus Apuvälinepalvelumaksu sisältää toimintakäsikirjassa kuvatulla tavalla seuraavat erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon palvelut. Palvelumaksu laskutetaan kahden viikon jaksoissa. 1.1.2012 1.1.2013 -lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälinehankinnat (aisti- ja hengitysapuvälineitä lukuun ottamatta) 15,20 16,50 -apuvälineiden hankinnan koordinoinnin /asukas/ /asukas/ -erikoisapuvälineiden huollon ja korjaukset vuosi vuosi -perusapuvälineiden korjaukset -alueellisen apuvälinetietojärjestelmän käytön, ylläpidon, koulutuksen ja atktuen -määritellyt apuvälinekuljetukset (kuljetusrengas) -apuvälineiden varastoinnin ja kierrätyksen -apuvälinekäytön seurannan ja tilastoinnin -sosiaali- ja koulutoimen apuvälinetoiminnan tuki Hinnasto alueellisen apuvälinepalvelusopimuksen hylänneille kunnille (rajattu malli) Palvelukuvaus Perusmaksu sisältää erikoissairaanhoidon (ESH) apuvälineiden hankintaan, huoltoon, kierrätykseen ja korjaukseen sisältyvät palvelut. Perusmaksu laskutetaan kahden viikon jaksoissa. -lääkinnällisen kuntoutuksen ESH apuvälinehankinnat (aisti- ja hengitysapuvälineitä lukuun ottamatta) 1.1.2012 Kuntakohtainen hinta/ liite 1.1.2013 Kuntakohtainen hinta/ liite - ESH apuvälineiden hankinnan kilpailuttamisen ja koordinoinnin - ESH erikoisapuvälineiden huollon ja korjaukset 4,40 4,80 -alueellisen apuvälinetietojärjestelmän käyttöoikeus /asukas/ /asukas/ (ei atk-tukea eikä koulutusta) vuosi vuosi - ESH määritellyt apuvälinekuljetukset (kuljetusrengas) - ESH apuvälineiden varastoinnin ja kierrätyksen - ESH apuvälinekäytön seurannan ja tilastoinnin Erikoissairaanhoidon apuvälineet laskutetaan palveluntuottajan laskuttamilla hinnoilla Kauttalaskutus Kauttalaskutus Vuositason hinnoittelu kunnittain on liitteenä 1. Huoltopalvelut Palvelukuvaus Muu kuin perusmaksuun tai vuosimaksuun sisältyvä apuvälineen huolto- tai korjaustyö. Muut kustannukset (esim. varaosat) eritellään ja veloitetaan käytön mukaan. 1.1.2012 1.1.2013 35 /tunti 35 /tunti Hengityksen, kuulon ja näön apuvälineet laskutetaan kaikilta kunnilta palveluntuottajain veloittamilla hinnoilla 10
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue FYSIATRIA JA KUNTOUTUS Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Avohoito FYS AVO 1 1 FYS AVO 2 2 FYS AVO 3 3 FYSAVO 4 4 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä sairaus- kertomukseen.lyhyt poliklinikkakäynti. Käynti ohjaus- ja liikuntaryhmässä. Lääkärin uusintakäynti. Hoitajapoliklinikkakäynti. Terapia-, kuntoutusohjaus- tai kuntoutussuunnittelijan käynti. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Psykologin keskustelukäynti. Moniammatillinen kuntoutus- tai kiputyöryhmän käsittely. Lääkärin ensi - tai uusintakäynti sisältäen diagnostiset perustutkimukset tai osastokonsultaatio. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Psykologin tai terapeutin tutkimus/testaus lausuntoineen tai psykologin pitkä keskustelu. Kuntoutusohjaajan kotikäynti. Aikaavievä moniammatillinen kuntoutus- tai kiputyöryhmän käsittely. Päiväkuntoutus sisältäen yksilö- ja ryhmähoidot. Lääkärin ensi- tai uusintakäynti sisältäen kalliin erityistutkimuksen tai laajan työkyvyn arvion. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Psykologin laaja tutkimus ja lausunto. Kuntoutusohjaajan aikaavievä kotikäynti. Päiväkuntoutus sisältäen lääkärintarkastuksen tai moniammatillisen työryhmäkäsittelyn. 1.1.2012 1.1.2013 55 55 95 95 180 190 340 350 FYS AVO 5 5 Vuodeosastohoito FYS VOS 1 1 FYS VOS 2 2 FYS VOS 3 3 Lääkärin ensi- tai uusintakäynti sisältäen MRI - tutkimuksen tai useampia erityistutkimuksia. Kipupoliklinikan invasiivinen vaativa toimenpide. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Moniammatillisen kuntoutuksen tulopäivä sisältäen lääkärin alkutarkastuksen ja tarvittavat perustutkimukset. Osittain omatoiminen ja/tai orientoitunut, moniammatillista yksilöllistä arviointia, neuvontaa, hoitoa ja terapioita ja erikoistutkimuksia tarvitseva potilas, jonka kuntoutus toteutetaan osittain liikunta- ja keskusteluryhmissä Vaikeavammainen, monisairas moniammatillista yksilöllistä arviointia, runsaasti hoitoa, neuvontaa ja terapioita tarvitseva potilas. Kallis lääkitys tai erityistutkimus, eristyspotilaat Ympärivuorokautista erityistä valvontaa ja seurantaa tarvitseva potilas tai moniammatillista arviointia ja kuntoutusta tarvitseva potilas. Kallis lääkitys tai erityistutkimus. 710 740 /hoitopv 280 290 420 420 740 740 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Erkki Asikainen Puhelin (02) 535 3302, gsm 044-707 3303 Sähköposti: erkki.asikainen@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 11
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue IHOTAUDIT Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Avohoito IHO AVO 1 1 IHO AVO 2 2 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen sairauskertomusmerkintä. Valohoito, suppea paikallishoito. Ensi-, uusinta- tai konsultaatiokäynti. Valohoito rasvauksin, lyhyt (alle 30 min.) haavan tai ihottuman paikallishoito. Allergiatestit ilman lääkärinvastaanottoa. 1.1.2012 1.1.2013 55 55 110 110 IHO AVO 3 3 IHO AVO 4 4 Vuodeosastohoito IHO VOS 1 1 Ensi-, uusinta- tai konsultaatiokäynti, johon liittyy erikoistutkimuksia, kuten koepalat, immunofluoresenssistutkimus tai muu pienkirurginen toimenpide Laajat allergiatestit tai laajat laboratoriotutkimukset. Dermatoskooppitutkimus. Laaja, aikaavievä paikallis- tai haavan hoito. Käynnin yhteydessä toteutettu laaja paikallishoito ja/tai potilasohjaus. Vaativa pkl-käynti esim. PDT, laser, kallis tai aikaavievä toimenpide esim. ihonsiirto. Liikahikoilun ruiskehoito (Botox). Kaikissa hoidoissa erikoisalakohtainen keskimääräinen hinta, joka sisältää perushoidon osastolla ja vaativat erikoishoidot ihotautien hoitoyksikössä. 240 240 580 580 /hoitopv 420 420 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Anna Hjerppe Puhelin (02) 627 6812 Sähköposti: anna.hjerppe@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 12
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue KEUHKOSAIRAUDET Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Avohoito 1.1.2012 1.1.2013 KEU AVO 1 1 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen sairauskertomusmerkintä. 55 55 KEU AVO 2 2 Käynti hoitajan poliklinikalla sisältäen yksilöllisen ohjauksen tai laajempia toimenpiteitä esim. allergiatestit. Astma-, ja COPD- tai uniapnearyhmät, sisältäen moniammatillisen ja yksilöllisen ohjauksen. Kuntoutusohjaajan 110 110 vastaanotto tai lyhyt kotikäynti. Uusintakäynti, liittyy aikaisemmin aloitettuun tutkimukseen tai KEU AVO3 hoitoon, sisältäen laboratorio- ja röntgentutkimukset sekä 3 kliinisen fysiologian tutkimukset. Konsultaatio. 210 210 Kuntoutusohjaajan vaativa kotikäynti, unihoitajan vastaanottokäynti (NCPAP - hoidon aloitus ) KEU AVO 4 4 Ensikäynti, aikaavievä uusintakäynti sisältäen esim. hengitystutkimuksia, potilasohjausta tai sosiaalityöntekijän tutkimusja 300 300 kuntoutusselvitystä. KEU AVO 5 5 Käynti, johon liittyy tutkimuksia kuten kliininen rasituskoe tai kallis tutkimus esim. CT. Kotona tehtävä unitutkimus. 580 580 KEU AVO 6 6 UUSI Käynti, johon liittyy kallis erikoislääke. 1 500 Vuodeosastohoito /hoitopv KEU VOS 1 1 Keuhkopotilaan tavanomainen hoito 400 400 KEU VOS 2 2 Keuhkopotilaan vaativa hoito, eristyspotilaat, vaativat toimenpiteet. 750 750 KEU VOS 3 3 Kallis sytostaattihoito, omaa hoitajaa vaativa potilas. 1 250 1 250 KEU VOS 4 4 Erittäin kallis sytostaattihoito 2 800 2 800 Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 520 Obstruktiivinen uniapnea 880 1 170 78 Keuhkoembolia 4 080 4 400 80 Alahengitystieinfektio tai inflammaatio, aikuinen, ei komplisoitunut 4 870 6 410 82 Hengityselinten kasvaimet 3 470 4 240 82E Hengityselinten kasvaimet 3 470 4 240 85 Pleuraeffuusio, komplisoitunut 3 440 4 450 86 Pleuraeffuusio, ei komplisoitunut 2 550 3 180 87 Hengitysvajaus tai keuhkoödeema 2 790 3 710 88 Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus 2 920 3 280 89 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, komplisoitunut 4 410 4 820 90 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, ei komplisoitunut 2 770 3 070 92 Interstitielli keuhkosairaus, komplisoitunut 3 390 4 710 93 Interstitielli keuhkosairaus, ei komplisoitunut 2 830 4 080 96 Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, aikuinen, komplisoitunut 2 970 3 390 97 Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, aikuinen, ei komplisoitunut 2 090 2 480 99 Hengityselinoire, komplisoitunut 2 460 2 970 100 Hengityselinoire, ei komplisoitunut 1 620 2 010 903O Suun, korvan, nenän tai kurkun sairaus, lyhyt hoito 1 400 750 904O Keuhkosairaus, lyhyt hoito 1 400 750 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Eija Nieminen Puhelin (02) 627 7093 Sähköposti: eija.nieminen@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 13
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue LASTENTAUDIT Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Avohoito / Lastentaudit 1.1.2012 1.1.2013 LAS AVO 1 1 LAS AVO 2 2 LAS AVO 3 3 LAS AVO 4 4 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperikonsultaatio, josta tehdään asianmukainen sairauskertomusmerkintä Uusintakäynti tai sitä vastaava ensikäynti, konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen ja hoitajapoliklinikkakäynti. Kuntoutusohjaajan vastaanottokäynti. Tablettisiedätyshoito. Ensikäynti tai vaativampi uusinta- tai konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen. Onkologinen lääkärikäynti. Kuntoutusohjaajan ja vauvaperhetyöntekijän kotikäynti. Diabeteshoitajan päiväkoti- tai koulukäynti. Aivofilmi ja soitto. Pistossiedätyshoito. Vaativa, runsaasti tutkimuksia ja/tai kalliita lääkkeitä sisältävä poliklinikkakäynti esim. endoskopia ja laajemmat tutkimukset, aivofilmi, sydämen kaikututkimus, immunivajaukset, magneetti- tutkimus yms. Moniongelmainen lapsireumapotilas. Laajat astmatutkimukset. 55 55 150 150 250 250 620 620 LAS AVO 5 5 Käynti, johon liittyy kallis lääkehoito esim. lasten reuman "täsmälääke" 2 060 2 060 Avohoito / Lastenneurologia LASNEU AVO 1 1 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen sairaus- kertomusmerkintä. Kuntoutusohjaajan lyhyt vastaanottokäynti. 55 55 LASNEU AVO 2 2 LASNEU AVO 3 3 LASNEU AVO 4 4 Käynti erityistyöntekijällä (ajanvaraus alle 1 tunti) esim. psykologi, puheterapeutti, toimintaterapeutti, potilasneuvottelu. Kuntoutusohjaajan pitkä vastaanottokäynti. Kuntoutusohjaajan vaativa kotikäynti. Vauvaperhetyöntekijän kotikäynti. Hoitajapoliklinikkakäynti. Lääkärikäynti, konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen. Tutkimuskäynti. Vaativa käynti erityistyöntekijällä (ajanvaraus yli 1 tunti) tai kotikäynti. Käynti lääkärillä ja yhdellä erityistyöntekijällä esim. psykologi, puheterapeutti, toimintaterapeutti. Kuntoutuspoliklinikkakäynti, käynnin perusteella laaditaan moniammatillisena yhteistyönä kuntoutussuunnitelma. Kallis tutkimuskäynti 200 200 410 410 610 610 Vuodeosastohoito / Lastentaudit /hoitopv LAS VOS 1 1 Tavanomainen osastohoito 570 570 LAS VOS 2 2 Vaativampi osastohoito, eristyspotilaat 750 750 LAS VOS 3 3 Tehostettua hoitoa/valvontaa vaativat potilaat 1 230 1 230 LAS VOS 4 4 Osastohoito, johon sisältyy kallis lääkehoito. 2 020 2 020 Vuodeosastohoito / Lastenneurologia /hoitopv LASNEU VOS 1 1 Lastenneurologian vuodeosastohoito 1230 1230 14
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus LASTENTAUDIT 1.1.2012 1.1.2013 Vuodeosastohoito (DRG) / Lastentaudit ja lastenneurologia 26 Kohtausoire tai päänsärky, lapsi 3 210 3 070 35A Keskushermoston muu häiriö, ei komplisoitunut 3 150 3 070 70B Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio, lapsi, ei komplisoitunut 1 660 1 510 91B Pneumonia tai pleuriitti, lapsi, ei komplisoitunut 2 730 2 600 98B Obstrukt. hengitystieinfektio tai astma, lapsi, ei komplisoitunut 2 250 2 290 184B Ruuansulatuskanavan tulehdus tms., lapsi, ei komplisoitunut 1 900 1 870 295 Nuoruusiän diabetes, alle 35-vuotiaat 4 170 4 370 UUSI 298 Ravitsemus/metabolinen häiriö, lapsi 4 060 322 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, lapsi 3 330 3 120 333 Munuaisten ja/tai virtsateiden muu sairaus, lapsi 3 990 3 850 385B Vastasyntyneen jatkohoito/myöhään ilm. neonataalinen ongelma 3 750 10 560 388B Vastasyntynyt, syntymäpaino 1500-2499 g, ei elinjärj. ongelmaa 18 310 17 060 390 Vastasyntynyt, syntymäpaino 2500 g tai enemmän, muu 3 700 4 840 422 Virussairaus tai tuntemattomasta syystä aiheutuva kuume, lapsi 2 250 2 240 UUSI 431A Psyykkinen kehitysvammaisuus 4 790 431B Neuropsykiatrinen häiriö 5 970 6 970 451 Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus, lapsi 1 660 1 660 901O Neurologinen sairaus, lyhyt hoito 1 450 750 903O Suun, korvan, nenän tai kurkun sairaus, lyhyt hoito 1 450 750 904O Keuhkosairaus, lyhyt hoito 1 450 750 906O Ruuansulatuskanavan sairaus, lyhyt hoito 1 450 750 915O Vastasyntyneen lyhyt hoito 1 450 750 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Anssi Luoma Puhelin (02) 627 6500 Sähköposti: anssi.luoma@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 15
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue NEUROLOGIA Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Avohoito 1.1.2012 1.1.2013 NEU AVO 1 1 NEU AVO 2 2 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi-tai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen sairauskertomusmerkintä Ensikäynti, uusintakäynti tai konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen. Erityistyöntekijän suppea vastaanottokäynti tai kotikäynti (kuntoutusohjaaja, neuropsykologi, puheterapeutti, sairaanhoitaja) 55 55 130 130 NEU AVO 3 3 Käynti, johon liittyy lisätutkimus ( esim. EMG,TT,.EEG,kaulasuonten ultraääni,ms-likvor) Lääkehoito ( esim. MS -potilaan steroidihoito ) Erityistyöntekijän vaativa vastaanottokäynti tai kotikäynti (kuntoutusohjaaja, 330 330 neuropsykologi) NEU AVO 4 4 Käynti, johon liittyy kallis tutkimus ( esim. MRI, MSLT, A-EEG,video EEG, lihasbiopsia ). Botulinustoksiinihoito, tensilontesti 700 700 NEU AVO 5 5 Erityisen kallis lääkehoito (esim. immunoglobuliini, solunsalpaaja, "täsmälääke" ) 2 620 2 620 Vuodeosastohoito NEU VOS 1 1 Neurologinen hoito. /hoitopv 280 280 NEU VOS 2 Neurologinen hoito sisältäen kalliin lääkkeen. Runsaasti hoitoa ja neuvontaa 2 tarvitseva potilas. 550 550 Vuodeosastohoito (DRG) 11 Keskushermoston kasvain ( 010, 011E, 011F ) 3 570 2 350 12 Etenevä keskushermoston sairaus 1 690 1 800 13 MS-tauti tai pikkuaivotaksia 1 460 1 480 14A Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, komplisoitunut/liuotushoito 3 770 3 380 14B Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, ei komplisoitunut 2 810 2 500 15 Ohimenevä iskemia (TIA) tai muu aivoverenkierron häiriö ilman infarktia 1 490 1 460 19 Ääreis- tai aivohermon sairaus, ei komplisoitunut 1 570 1 510 25 Kohtausoire tai päänsärky, aikuinen, ei komplisoitunut ( 24,25 ) 2 220 1 280 27 Vakava aivovamma 2 360 2 520 35A Keskushermoston muu häiriö, ei komplisoitunut ( 34, 35 A ) 1 490 1 460 65 Tasapainohäiriö 980 860 901O Neurologinen sairaus.lyhyt hoito 1 030 550 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Juha Matti Seppä Puhelin (02) 627 7910 Sähköposti: juha.matti.seppa@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi RAVITSEMUSTERAPEUTTI Erikoisala HR Tuotekuvaus 1.1.2012 1.1.2013 Avohoito RAVTERAP 1 1 Käynti 80 80 16
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue SISÄTAUDIT Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Avohoito 1.1.2012 1.1.2013 SIS AVO 1 1 SIS AVO 2 2 SIS AVO 3 3 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen. Lyhyt uusintakäynti erikoispoliklinikalla tai jälkipoliklinikkakäynti. Uusintakäyntiin verrattava konsultaatiokäynti, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen. Hoitajapoliklinikkakäynti. Kuntoutusohjaajan vastaanottokäynti tai lyhyt kotikäynti. Ensitietopäivä. Erikoispoliklinikkakäynti tai siihen verrattava konsultaatiokäynti, josta merkintä sairauskertomukseen. Geriatrin terveyskeskuskäynti + erikseen laskutettava matkakorvaus. Kuntoutusohjaajan vaativa kotikäynti. 55 55 110 110 220 220 SIS AVO 4 4 Käynti, joka sisältää käyntiin liittyvän tai edeltävästi tehdyn toimenpiteen: esim. hematologisen potilaan sytostaattihoito, sydämen ultraäänitutkimus, kliininen rasituskoe, sydäntahdistimen tai rytmivalvurin testaus, sydämen läpivalaisu ja valtimonsisäinen verenpaineen mittaus, reumatologin suorittama ultraäänitutkimus, osmiumhoito. Geriatrin aikaavievä ensikäynti tai siihen verrattava konsultaatiokäynti. 310 310 SIS AVO 5 5 SIS AVO 6 6 Käynti, johon liittyy kallis tai aikaavievä toimenpide esim. EMG, sydämen ultraäänitutkimus ruokatorven kautta tai rytmihäiriötahdistimen testaus. Geriatrian poliklinikalla muistipoliklinikalla ensikäynti sisältäen pään TT:n ja muistihoitajan vastaanoton sekä monisairaan potilaan moniammatillinen tutkimus. Käynti, johon liittyy erityisen kallis tai runsaasti aikaa vievä tutkimus esim. MRI-tutkimus tai kallistuskoe. 470 470 620 620 SIS AVO 7 7 Käynti, johon liittyy kallis erikoislääke. 1 450 1 450 SIS AVO 8 8 Hematologiset ja muut kalliit vasta-aine- tai immunologiset hoidot. 3 250 3 250 SIS AVO 9 9 Agalsidaasi-infuusiohoito poliklinikalla lääkkeineen ja erityisen kalliit hematologiset tai infektioden lääkehoidot. 9 000 9 000 Dialyysihoito DIALYYSI 1 1 Hemodialyysi tai peritoneaalidialyysikontrolli sisältää pussidial. tarvikkeet 340 340 DIALYYSI 2 2 Peritoneaalidialyysikoulutus 150 150 DIALYYSI 3 3 Plasmafereesi 1 340 1 340 DIALYYSI 4 4 Vaativa hemodialyysi esim. eristyspotilas 530 530 DIALYYSI 5 5 Kotihemodialyysi 160 160 DIALYYSI 6 6 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus tai konsultaatio, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen. 55 55 Tähystystoimenpiteet ENDOSKOPIA 1 1 Ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus tai konsultaatio, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen 55 55 ENDOSKOPIA 2 2 Proktoskopia, Barronin-ligatuurien asetus, PEG-letkun vaihto, helikobakteeripuhallustesti 130 130 ENDOSKOPIA 3 3 Gastroskopia, Sigmoideoskopia ja bronkoskopia sisältäen tarvittavat biopsiat, toimenpiteet (polypektomiat, dialataatiot, lavaatiot) ja erikoislääkärin 210 210 konsultaatio ENDOSKOPIA 4 4 Kolonoskopia ja enteroskopia sisältäen tarvittavat biopsiat ja toimenpiteet ja erikoislääkärin konsultaation 400 400 ENDOSKOPIA 5 5 ERCP (sappiteiden tähystys) tarvittavine biopseineen ja toimenpiteineen 720 720 ENDOSKOPIA 6 6 Kapselienteroskopia ja ERCP-tutkimus, jossa asennetaan kallis sappitieproteesi 1 080 1 080 ENDOSKOPIA7 7 Ohutsuolen kaksoisballonkitutkimus. 1 500 1 500 jatkuu 17
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus 1.1.2012 1.1.2013 Vuodeosastohoito /hoitopv SIS VOS 1 1 Sisätautihoito, reumasairauksien vuodeosastohoito. 340 340 SIS VOS 2 2 Sisätautihoito, reumasairauksien hoito/vaativat potilaat, respiraattoripotilaat, raskashoitoiset syöpä- ja hematologiset potilaat, sekavat ja valvottavat potilaat, 700 700 eristyspotilaat. Geriatrian vuodeosastopotilaiden tutkimus ja arviointi. SIS VOS 3 3 Erityisen kalliit lääkehoidot, raskashoitoinen sydänvalvomopotilas. 1 300 1 300 SIS VOS4 4 Agalsidaasi-infuusiohoito lääkkeineen 9 200 9 200 Hoitopaketti vuodeosastolla /hoitopkt SYD SEPVAL S11 11 Sepelvaltimokuvaus, myös oikean tai vasemman puolen sydänkatetrisaatio, sydänlihasbiopsia tai rytmihäiriötutkimus 1 150 1 000 (1 hoitopäivä) SYD PALLAA S15 15 Pallolaajennustoimenpide, tavallinen metalliverkon asennus (1 hoitopäivä) 4 100 3 600 SYD PALLAA S16 16 Pallolaajennustoimenpide, laaja metalliverkon asennus (1 hoitopäivä) 5 200 4 700 SYD SYDTAH S21 21 Sydäntahdistin yksi lokero, myös rytmivalvuri (1 hoitopäivä) 2 440 2 440 SYD SYDTAH S22 22 Sydäntahdistin, usea lokero, fysiologinen tahdistin, vajaatoimintatahdistin (1 hoitopäivä) 6 000 4 340 SYD SYDTAH S24 24 Rytmihäiriötahdistin (1 hoitopäivä) 21 340 21 000 SYD SYDTAH S25 25 SISÄTAUDIT Muut pienet invasiiviset toimenpiteet (sydänpussin dreneeraus, tahdistinjohdon korjaus tai vaihto (1 hoitopäivä) 750 750 SYD SYDABL S26 26 Katetriablaatio (sydämen rytmihäiriöt, renaalidenervaatio) (1 hoitopäivä) 3 940 6 400 Päiväkirurgiset sydäntoimenpiteet /toimenpide PÄISYD SEPVAL S11 11 Sepelvaltimokuvaus, myös oikean tai vasemman puolen sydänkatetrisaatio, sydänlihasbiopsia tai rytmihäiriötutkimus 1 000 900 PÄISYD PALL S15 15 Pallolaajennustoimenpide, tavallinen metalliverkon asennus 3 900 3 500 PÄISYD PALL S16 16 Pallolaajennustoimenpide, laaja metalliverkon asennus 5 000 4 600 PÄISYD TAH S21 21 Sydäntahdistin yksi lokero, myös rytmivalvuri 2 350 2 350 PÄISYD TAH S22 22 Sydäntahdistin, usea lokero, fysiologinen tahdistin, vajaatoimintatahdistin 4 240 4 240 PÄISYD TAH S24 24 Rytmihäiriötahdistin 20 500 20 500 PÄISYD TAH S25 25 Muut pienet invasiiviset toimenpiteet (sydänpussin dreneeraus, tahdistinjohdon korjaus tai vaihto) 600 600 PÄISYD ABL S26 26 Katetriablaatio (sydämen rytmihäiriöt, renaalidenervaatio) 3 740 6 300 18
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue SISÄTAUDIT Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus 1.1.2012 1.1.2013 Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 65 Tasapainohäiriö 1 380 1 410 78 Keuhkoembolia 3 470 3 340 88 Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus 2 490 2 500 89 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, komplisoitunut 3 750 3 670 90 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, ei komplisoitunut 2 490 2 340 121 Sydäninfarkti ja monimutkainen verenkierron sairaus, elossa 4. hoitopäivänä 4 220 3 630 122 Sydäninfarkti ilman monimutkaista perussairautta, elossa 4. hoitopäivänä 2 680 2 060 127 Sydämen toiminnanvajaus tai kardiogeeninen shokki 3 120 2 780 128 Syvien laskimoiden tromboflebiitti 2 250 2 380 132 Ateroskleroosi, komplisoitunut 2 290 2 540 133 Ateroskleroosi, ei komplisoitunut 1 220 1 050 134 Hypertensio 1 500 1 530 136 Synnynnäinen sydän- tai läppävika, aikuinen, komplisoitunut 1 660 2 010 138 Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, komplisoitunut 1 890 2 140 139 Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, ei komplisoitunut 1 340 1 010 140 Sydänperäinen rintakipu 1 340 1 290 UUSI 141 Pyörtyminen, komplisoitunut 1 850 142 Pyörtyminen, ei komplisoitunut 1 300 1 170 143 Epäselvä sydänperäinen rintakipu 1 030 850 145 Verenkiertoelinten muu sairaus, ei komplisoitunut 2 170 2 100 UUSI 173E Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain, ei komplisoitunut 2 460 179 Tulehduksellinen suolistotauti 2 570 3 020 182 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, komplisoitunut 2 410 2 340 183 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, ei komplisoitunut 1 380 1 290 202 Alkoholihepatiitti tai maksakirroosi 2 800 2 860 203E Maksan tai haiman alueen pahanlaatuinen kasvain 2 370 2 660 205 Muu maksan sairaus, komplisoitunut 3 320 3 100 206 Muu maksan sairaus, ei komplisoitunut 1 970 2 420 UUSI 240N Sidekudossairaus tai vaskuliitti, komplisoitunut 6 290 241N Sidekudossairaus, ei komplisoitunut 2 330 2 900 UUSI 242C Määritetty tulehduksellinen nivelsairaus, ei komlisoitunut 2 060 277 Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, aikuinen, komplisoitunut 3 590 3 510 278 Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, aikuinen, ei komplisoitunut 2 170 2 100 294 Aikuisiän diabetes, yli 35-vuotiaat 2 450 2 620 295 Nuoruusiän diabetes, alle 35-vuotiaat 2 760 3 380 UUSI 296 Ravisemus/ metabolinen häiriö, aikuinen, komplisoitunut 3 140 297 Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö, aikuinen, ei komplisoitunut 1 970 1 530 301 Endokriininen sairaus, muu, ei komplisoitunut 1 890 2 100 301F Endokriininen sairaus, muu, ei komplisoitunut 1 890 2 100 316 Munuaisten toiminnanvajaus 3 430 4 070 320 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, komplisoitunut 2 680 2 660 321 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, ei komplisoitunut 1 930 1 810 332 Munuaisten ja virtsateiden muu sairaus, aikuinen, komplisoitunut 1 540 1 930 395 Punasolusairaus, aikuinen 2 330 2 100 397 Veren hyytymistaso 4 030 3 020 399 Retikuloendoteliaali- tai immuunijärjestelmän sairaus, ei komplisoitunut 2 010 2 500 jatkuu 403 Lymfooma tai krooninen leukemia, komplisoitunut 7 850 9 590 19
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue SISÄTAUDIT Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus 1.1.2012 1.1.2013 Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 404 Lymfooma tai krooninen leukemia, ei komplisoitunut 3 630 3 590 404F Lymfooma tai krooninen leukemia, ei komplisoitunut 3 630 3 590 416 Sepsis aikuinen 6 350 6 570 420 Kuume, syy tuntematon, aikuinen, ei komplisoitunut 2 170 1 610 423 Infektiosairaudet, muut 3 000 2 900 450 Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus, aikuinen, komplisoitunut 1 140 1 490 473 Akuutin leukemian konservatiivinen hoito, aikuinen 12 830 14 020 904O Keuhkosairaus, lyhyt hoito 1 460 700 905O Sydän- ja verisuonisairaus, lyhyt hoito 1 460 700 906O Ruuansulatuskanavan sairaus, lyhyt hoito 1 460 700 907O Maksan tai haiman sairaus, lyhyt hoito 1 460 700 910O Endokriininen sairaus, lyhyt hoito 1 460 700 911O Virtsaelinten sairaus, lyhyt hoito 1 460 700 917O Pahanlaatuinen sairaus, lyhyt hoito 1 460 700 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Jukka Korpela Puhelin (02) 627 7990 Sähköposti: jukka.korpela@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 20
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue SYÖPÄTAUDIT Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus 1.1.2012 1.1.2013 Avohoito/Poliklinikka ONK 1 1 ONK 2 2 ONK 3 3 ONK 4 4 ONK 5 5 ONK 6 6 UUSI Avohoito/Sädehoito ONK 7 7 SÄDE 8 8 SÄDE 9 9 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen sairauskertomusmerkintä. Hoitajan ohjauskäynti. Ensi- tai uusintakäynti, hormonihoidon arviointikäynti, jotka eivät sisällä kalliita tutkimuksia ja tavanomainen sytostaattihoito (lääkityksen hintaluokka I). Uusintakäyntiin verrattava konsultaatiokäynti. Oirepoliklinikkakäynti. Kuntoutusohjaajan käynti Ensi- tai uusintäkäynti, jotka sisältävät kalliita tutkimuksia. Kohtuuhintainen sytostaattihoito (lääkityksen hintaluokka II). Kuntoutusohjaajan kotikäynti. Kallis sytostaattihoitokäynti (lääkityksen hintaluokka III). Uusi sytostaatti tai yhdistelmä, jota käytetään tarkasti harkituissa tilanteissa. Erittäin kallis sytostaattihoitokäynti (lääkityksen hintaluokka IV - V) esim. taksaani-, oksalipaltiini-, irinotekaani tai vasta-ainehoidot tai useamman kalliiin lääkkeen kombinaatio. Uusimmat ja harvinaisemmat, erittäin vaativat solunsalpaajat sekä biologiset hoidot. Lääkärin vastaanottokäynti, sisältää hoidonsuunittelukuvauksen ja annossuunnittelun. Sädehoitokäynti. Tavanomainen sädehoitokäynti, sisältää tarvittaessa lääkärin vastaanoton. Vaativan tason sädehoito. Intensiteettimoduloitu sädehoito tai vastaava. Aikaa vievä sädehoidon aloitus, sisältää tarvittaessa lääkärin vastaanoton. 55 55 120 140 440 480 920 1000 2620 2890 4500 400 430 120 130 230 250 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Maija Murashev Puhelin (02) 627 3720, gsm 044-707 3720 Sähköposti: maija.murashev@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 21
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Operatiivisen hoidon toimialue HAMMAS-, SUU- JA LEUKASAIRAUDET Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Avohoito SUU AVO 1 1 SUU AVO 2 2 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen Uusintakäynti, konsultaatio: toisen erikoisalan potilas käy suupoliklinikalla/lääkäri käy toisen erikoisalan osastolla katsomassa potilasta, ompeleen poistot, kontrollit ilman toimenpiteitä, ehkäisevä suun terveydenhoito (terveysneuvonta, kotihoidon opetus, fluorikäsittely) 1.1.2012 1.1.2013 55 55 110 110 SUU AVO 3 3 SUU AVO 4 4 SUU AVO 5 5 Ensikäynti; sisältää kliinisen tutkimuksen, yksinkertaiset biopsiat, päivystysaikainen konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen, pienet toimenpiteet, parodontologinen hoito; pitkäkestoinen, konsultaatio: lääkäri osallistuuu toisen erikoisalan potilaan leikkaukseen, suuhygienisti konsultaatiokäynti talon ulkopuolella Toimenpidekäynti 1 esim. hampaiden poistot paikallispuudutuksessa, puhkeamattoman hampaan paljastusoperaatio paikallispuudutuksessa, proteettinen toimenpide ilman hiontoja, hammastapaturmien ensiapu, oikomishoidon kojeiden purku, pienet pehmytosatuumorit Toimenpidekäynti 2 esim. proteettiset toimenpiteet sisältäen hampaiden hiontoja, vaativat leikkaukselliset poistot paikallispuudutuksessa, toimenpiteet esilääkityksessä, oikomishoidon kojeistus, vaativa oikomishoidon alkutarkastus ja suunnittelu, polikliiniset leukamurtumakiskotukset, tuumorin poisto paikallispuudutuksessa 180 180 350 350 480 480 SUU AVO 6 6 Oikomishoidon konsultaatio terveyskeskuksessa, toimenpidepalkkiot ja matkakulut laskutetaan erikseen 480 480 SUU AVO 7 7 Vaativa implanttityö (2 implantin laitto) Vaativa proteettisen työn luovutus 2 500 2 500 SUU AVO 8 8 Laaja kirurginen (1 implantin laitto) tai proteettinen työ 1 200 1 200 SUU AVO 9 9 Erittäin laaja proteettinen purennan kuntouttaminen esim. 3 tai enemmän implantteja 7 000 7 000 Vuodeosastohoito (hoitopv) /hoitopv SUU VOS 1 1 Perushoito ilman leikkaustoimenpiteitä esim. hammasinfektiot 400 400 SUU VOS 2 2 Leikkauspotilaat, joilla ei ole DRG:n mukaista hintaa 1 050 1 050 Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 63 Yhden leuan ortognaattinen leikkaus tai pelkästään implanttien laitto. Leukanivelleikkaukset, yksi leukamurtuma. Intraoraali avaus 2 420 2 350 185 Hampaiden tai suun sairaus, ei hammashoidon toimenpiteitä, aikuinen. Kystaleikkaukset, osteoomat, pehmytkudos leikkaukset. 1 130 1 100 187 Hammashoidon toimenpide 2 890 2 250 187E Kahden leuan ortognaattinen leikkaus tai yhden leuan leikkaus ja implanttien laitto. Useampi leukamurtuma myös extraoraali avaus. 4 380 3 000 903O Suun, korvan, nenän tai kurkun sairaus, lyhyt hoito 1 280 1 100 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylihammaslääkäri Matti Niemi Puhelin (02) 627 7890 Sähköposti: matti.niemi@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 22
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Operatiivisen hoidon toimialue KIRURGIA Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Avohoito KIR AVO 1 1 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen 1.1.2012 1.1.2013 55 55 KIR AVO 2 2 KIR AVO 3 3 Uusintakäynti tai konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen. Hoitajapoliklinikkakäynti. Rakkohuuhteluhoidot, edullinen lääke. Rinnan pigmentointi. Ensikäynti. Uusintakäynti, johon liittyy urol.mittauksia (flow, res uä) tai fysioterapeutin ohjaus.päivystysaikainen konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen. Vaativa hoitajapoliklinikkakäynti esim. palovamma. 75 75 150 150 KIR AVO 4 4 Toimenpidekäynti esim. kystoskopiat, TRUS, proktoskopia + Barron, suonikohjuruiskutus. Käynti, johon liittyy CT, mammografia, tulkin käyttö tai verisuonikirurgin tekemä uä-tutkimus. Uusintakäynti, johon liittyy kipsinvaihto tai suojalastan teko. PAD-tutkimusta vaativa toimenpide, urodynaamiset tutkimukset, MRSA-tutkimus, alipaineimuhoito, Zometa-hoito, johon ei liity lääkärikäynti. Haavapoliklinikkakäynti, johon liittyy myös lääkärikäynti. 350 350 KIR AVO 5 5 Käynti tai soittoaika, johon sisältyy vaativia tutkimuksia (gammakuvaukset, MRI, EMG) tai edeltää runsaasti tutkimuksia. Rakkohuuhteluhoito, kallis lääke. Zometa-hoito, johon liittyy lääkärikäynti. 490 490 KIR AVO 6 6 Polikliininen alaraajojen valtimotutkimus, tai muu vastaava hoito. MRI x 2, MRI+EMG, MRI+luusto 660 660 KIR AVO 7 7 Käynti, johon liittyy kallis lääke, tutkimus tai toimenpide (PTA, stentti) Käyntiin liittyvä PET- tai rintojen MRI-tutkimus ostopalveluna. 1 170 1 170 Vuodeosastohoito (hoitopv) /hoitopv KIR VOS 1 1 Tutkimuspotilaat, joiden hoitoon ei liity merkittäviä kustannuksia lisääviä elementtejä, kuten kalliita lääkehoitoja. 220 220 KIR VOS 2 2 Keskisuuret toimenpiteet tai keskivaikeasti hoidettavat potilaat, joilla ei ole drghintaryhmää 450 450 KIR VOS 3 3 Paljon hoitoisuutta vaativat potilaat, suuret leikkaukset, hengityskonepotilaat ja monivammapotilaat, joilla ei ole drg-hintaryhmää. 690 690 KIR VOS 4 4 Lyhyt hoito, johon liittyy kallis toimenpide tai selkäytimen stimulaattorin poisto 2 050 2 050 KIR VOS 5 5 Kallis toimenpide, PTA tai stentti, stimulaatioelektrodin laitto tai vaihto 3 090 3 090 Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso Hermojärjestelmän sairaudet 2B Kallonsisäinen toimenpide, kroon traum subdur hemat leikkaus 4 550 3 440 5 Kallonulkoinen aivoverenkiertoon vaikuttava verisuonten leikkaus 7 590 5 170 6 Rannekanavaoireyhtymän leikkaus 1 010 930 8 Hermostoon liittyvä muu toimenpide, ei komplisoitunut 1 770 1 530 32 Aivotärähdys, aikuinen, ei komplisoitunut 1 740 710 75 Laaja rintaontelon muu kuin sydänleikkaus 8 990 6 940 77 Suppea hengitysteiden toimenpide, ei komplisoitunut 3 320 3 770 94 Pneumothorax, komplisoitunut 2 260 2 150 95 Pneumothorax, ei komplisoitunut 1 540 1 420 Verenkiertoelinten 111 Vaativa verisuonikonstruktioleikkaus, ei avosydän, ei komplisoitunut 14 050 12 550 sairaudet 113A Raajan amputaatio verenkierrollisista syistä, ei yläraaja tai varvas 7 010 5 960 114 Yläraajan tai varpaan amputaatio verenkierrollisista syistä 4 400 3 630 119 Suonikohjuleikkaus 1 780 1 580 jatkuu... 23
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Operatiivisen hoidon toimialue KIRURGIA Erikoisala DRG Tuotekuvaus 1.1.2012 1.1.2013 Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso Verenkiertoelinten 478 Verisuoniston muu kirurginen hoito, komplisoitunut 11 000 7 760 sairaudet 479 Verisuoniston muu kirurginen hoito, ei komplisoitunut 4 130 4 420 146 Peräsuolen resektio, komplisoitunut 11 190 14 460 Ruuansulatuskanavan 147 Peräsuolen resektio, ei komplisoitunut 6 040 7 590 sairaudet 148 Laaja ohuen tai paksusuolen leikkaus, komplisoitunut 9 290 10 110 149 Laaja ohuen tai paksunsuolen leikkaus, ei komplisoitunut 5 110 6 620 150 Peritoneaalisten kiinnikkeiden irroittelu, komplisoitunut 7 010 7 810 151 Peritoneaalisten kiinnikkeiden irroittelu, ei komplisoitunut 3 940 4 450 152 Vähäinen ohut- tai paksusuolen toimenpide, komplisoitunut 6 830 6 040 153 Vähäinen ohut- tai paksusuolen toimenpide, ei komplisoitunut 3 270 4 020 155A Laaja vatsan/ruokat.toimenpide, aikuinen,ei komplisoitunut 14 190 9 260 155B Muu vatsan/ruokat.pohjsuolen toimenpide, aikuinen, ei komplisoitunut 3 340 4 210 157 Peräaukon tai suoliavanteen leikkaus, komplisoitunut 2 560 2 430 158 Peräaukon tai suoliavanteen leikkaus, ei komplisoitunut 1 010 1 310 159 Tyräleikkaus muualla kuin nivustaipeessa, aikuinen, komplisoitunut 3 790 4 180 160 Tyräleikkaus muualla kuin nivustaipeessa, aikuinen, ei komplisoitunut 1 550 2 130 161 Nivustaipeen tyräleikkaus, aikuinen, komplisoitunut 2 240 2 970 162 Nivustaipeen tyräleikkaus, aikuinen, ei komplisoitunut 1 250 1 610 166N Umpilisäkkeen poisto, komplisoitunut 3 170 3 060 167 Umpilisäkkeen poisto, ei komplisoitunut 2 690 2 900 172 Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain, komplisoitunut 4 430 2 460 173 Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain, ei komplisoitunut 1 560 1 670 174 Ruuansulatuskanavan verenvuoto, komplisoitunut 3 100 2 350 175 Ruuansulatuskanavan verenvuoto, ei komplisoitunut 1 340 1 510 180 Suoliston tukos, komplisoitunut 2 180 1 910 181 Suoliston tukos, ei komplisoitunut 1 780 1 360 182 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, komplisoitunut 2 500 1 580 183 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, ei komplisoitunut 1 390 880 189 Ruuansulatusjärjestelmän muu sairaus, aikuinen, ei komplisoitunut 1 100 1 090 Maksan, sappiteiden ja haiman sairaudet 193 Sappiteiden leikkaus, ei pelkkä sappirakon poisto, komplisoitunut 11 080 10 630 194 Sappiteiden leikkaus, ei pelkkä sappirakon poisto, ei komplisoitunut 5 220 5 870 195 Sappirakon poisto, sappiteiden tarkistus, komplisoitunut 4 430 6 010 196 Sappirakon poisto, sappiteiden tarkistus, ei komplisoitunut 2 690 3 660 197 Sapirakon poisto, sappiteiden tarkistus, komplisoitunut 7 280 6 500 198 Sappirakon poisto, ei sappiteiden tarkistusta, ei komplisoitunut 3 640 3 770 203 Maksan tai haiman alueen pahanlaatuinen kasvain 1 900 1 810 204 Haiman sairaus, ei pahanlaatuinen 2 290 1 910 206 Muu maksan sairaus, ei komplisoitunut 1 880 1 640 207 Sappiteiden sairaus, komplisoitunut 1 900 2 000 208 Sappiteiden sairaus, ei komplisoitunut 1 750 1 260 493 Sappirakon poisto tähystysleikkauksella, komplisoitunut 4 400 4 420 494 Sappirakon poisto vatsaontelon tähystyksessä, ei komplisoitunut 2 100 2 430 jatkuu 24