ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ PALVELUHINNASTO 1.1.2009 Etelä-Savon sairaanhoitopiirin hallitus on hyväksynyt hinnaston 18.12.2008 155
ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ S I S Ä L L Y S L U E T T E L O Sivu HINNOITTELUPERUSTEET 1 LASKUTUS JA MAKSUEHDOT 2 HINNAT TULOSYKSIKÖITTÄIN JA ERIKOISALOITTAIN 2 1. Konservatiivinen tulosyksikkö 2 Päivystyspoliklinikka 2 Sisätaudit 3 Lastentaudit ja lastenneurologia 9 Neurologia 12 Ihotaudit 15 Keuhkosairaudet 16 Infektiotaudit 20 Geriatria 20 2. Operatiivinen tulosyksikkö 21 Kirurgia 21 Naistentaudit ja synnytykset 28 Silmätaudit 31 Korva-, nenä- ja kurkkutaudit 33 Suu- ja leukasairaudet 34 Kipupoliklinikka 35 3. Sairaanhoidollisten palvelujen tulosyksikkö 37 Fysiatria 37 Lääkinnällinen kuntoutus 38 Alueellinen apuvälineyksikkö 39 4. Psykiatrian tulosyksikkö 41 Psykiatria 41 VASTUUHENKILÖT 43 LIITE 1 Työnohjaus- ja asiantuntijakonsultaatiopalvelut
ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 1 HINNOITTELUPERUSTEET Oheinen hinnasto koskee sairaanhoitopiirin itse tuottamia palveluita ja sitä sovelletaan jäsenkuntiin sekä ilman maksusitoumusta hoidettaviin ulkokuntalaisiin ja ns. täydenkorvauksen maksajiin. Täydenkorvauksen laskutuksessa hintoihin lisätään asiakasmaksut. Muutoin sopimuksen perusteella palveluita ulkopuolisille myytäessä hinnoista sovitaan erikseen. Kuntayhtymän ulkopuolelta ostopalveluna hankittavat asiakaspalvelut laskutetaan jäsenkunnilta kauttalaskutuksena eli samansuuruisena kuin sairaanhoitopiiriä niistä laskutetaan. Hinnoittelun perusteena on palvelusuoritteen kustannukset, jotka sisältävät erikoisalan välittömät ja välilliset kustannukset, hallinnon yleiskustannukset ja pääomakustannukset (poistot) sekä osuus aikaisempien vuosien alijäämän kattamiseen. Poliklinikkakäynnit lukuun ottamatta päiväkirurgiaa laskutetaan käyntikohtaisesti käyntiryhmähinnoilla. Suurin osa somaattisten sairauksien vuodeosastohoidosta ja päiväkirurgia laskutetaan hoitojaksoperusteisesti drg (NordDRG)-hinnoin. Drg-ryhmien hinnat on laskettu eräitä poikkeuksia lukuun ottamatta käyttäen vuoden 2007 Classic-HUS painokertoimia ja erikoisalan drg-laskutuksen alaisia kustannuksia. Suunnitelman mukaan vuonna 2009 esiintyvät, mutta alle10 hoitojaksoa sisältävät drg-ryhmät laskutetaan hinnalla, joka saadaan käyttäen näiden ryhmien kerroinarvojen esiintymien joukosta laskettuja kolmea kerrointa eli keskihintaisten sekä alle ja yli keskihintaisten kerrointa. Sekä avo- että vuodeosastohoidon hintoihin sisältyy myös laboratorio-, röntgen- ja muut vastaavat tutkimukset sekä leikkaus- ja anestesiaosaston, tehohoidon ja muut sisäisesti tuotetut palvelut. Hinnastoon on otettu suunnitelman mukaan vuonna 2009 esiintyvät drg-ryhmät. Muut ryhmät laskutetaan erikoisalan drg-laskutuksen alaisista kustannuksista painokerrointa käyttäen saadulla hinnalla. Psykiatrian, ihotautien ja neurologisen kuntoutuksen hoitopäivät sekä hengityshalvaushoito laskutetaan yksinomaan hoitopäivähinnoilla. Mikäli lastentaudeilla, lastenneurologiassa tai akuutissa neurologiassa hoitojakson pituus ylittää kaksikymmentä päivää, ylittävät päivät laskutetaan lastentaudeilla ja lastenneurologiassa erikoisalan keskimääräisellä hoitopäivähinnalla ja neurologiassa akuuttineurologian keskimääräisellä hoitopäivähinnalla. Hoitopäiväperusteisessa laskutuksessa lähtöpäivää ei laskuteta. Jatkohoitopaikkaan siirtovalmiiksi ilmoitetun potilaan siirtoviivemaksuna laskutetaan drglaskutettavalta jaksolta erikoisalan keskimääräinen hoitopäivähinta 1,5-kertaisena ja hoitopäiväperusteisessa laskutuksessa hoito-osaston hoitopäivämaksu 1,5-kertaisena siirtovalmiuden ilmoittamispäivän ja sitä seuraavan järjestelypäivän jälkeen.
ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 2 LASKUTUS JA MAKSUEHDOT Jäsenkuntalaskutus tehdään kaksi kertaa kuukaudessa, maksuaika 10 vrk ja viivästyskorko korkolain mukainen. Maksumuistutuksesta peritään korvausta 5. HINNAT TULOSYKSIKÖITTÄIN JA ERIKOISALOITTAIN 1.KONSERVATIIVINEN TULOSYKSIKKÖ PÄIVYSTYSPOLIKLINIKKA (Kaikkien erikoisalojen potilaat) Avohoito: 1. ryhmä (PPKL1) Itsenäinen hoitajakäynti ilman lääkärin vastaanottoa. 54,85 HOITAJAKÄYNTI Esim. helppohoitoisten infektioiden hoito-ohjaus ja neuvonta, kipsin korjaus, lääkkeen anto, injektio tai muu toimenpide, jonka lääkäri on esim. määrännyt edellisenä päivänä. Sairasloma kirj. 2. ryhmä (PPKL2) Lyhyt (enintään 10 min pituinen) vastaanottokäynti, 74,90 LÄÄKÄRIN VAS- sisältää max 2-3 laboratoriotutkimusta. TAANOTTO- KÄYNTI 3. ryhmä (PPKL3) Käyntiin liittyy tavanomaisia laboratorio- ja röntgentutkimuk- 151,15 LÄÄKÄRIN VAS- sia, lisäksi esim. pienet suturaatiot ja muut pientoimenpiteet. TAANOTTO- Käyntiin voi liittyä omatoimisen potilaan voinnin seurantaa KÄYNTI alle 5 h. 4. ryhmä (PPKL4) Käyntiin liittyy yli 5 h kestävä potilaan seuranta tai muuten 301,00 PÄIVYSTYSVAS- runsaasti hoitohenkilökunnan apua tarvitseva potilas. Esim. TAANOTTO- huonokuntoiset vanhuspotilaat, rintakipupotilaat,neurologi- KÄYNTI set potilaat, verisuonitukosepäilyt. Käyntiin sisältyy laboratorioja röntgentutkimuksia, toisen erikoisalan konsultaatio tai toimenpiteitä (esim. murtuman hoito). 5. ryhmä (PPKL5) Vaativa päivystyskäynti, jolloin tarvitaan jatkuvaa tarkkailua 753,15 VAATIVA PÄIVYS- tai yli 10 h potilaan seurantaa ppkl:lla (esim. moniongelmai- TYSVASTAANOT- nen potilas, rintakivun erotusdiagnoosi toistetuin tutkimuksin, TOKÄYNTI vaativa jatkohoidon suunnittelu, runsaasti perushoitoa vaativa potilas ja yön yli seurantaan jäävä potilas). Ultraäänitutkimus, isotooppitutkimus, angiografia, tietokonetomografia tai magneettitutkimus.
ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 3 6. ryhmä (PPKL6) Hoitopuhelu eli ennalta sovittu puhelimitse 50,00 hoidettu poliklinikkakäynti. ERIKOISALA: SISÄTAUDIT Avohoito: 1.ryhmä(SIS1A) Hoitajakäynti/hoitopuhelu; lyhyt hoitajakäynti (esim. 50,00 injektio, neuvonta, mittaus). Poliklinikkakäynnin korvaava ennalta sovittu puhelinneuvonta, johon ei sisälly tutkimuksia. Merkitään sairauskertomukseen. 2. ryhmä (SIS2A) Laaja hoitajakäynti, esim. pistosopetus tai käynti diabet- 62,75 eshoitajan vastaanotolla. Lyhyt jälkikäyntityylinen lääkärin vastaanotto ilman tutkimuksia. (SIS2R) 2. ryhmän tasoisen hoidon potilaskohtainen ryhmäkäynti- 14,25 hinta 3. ryhmä (SIS3A) Lyhyt ajanvarauskäynti: lääkärin vastaanotto, ajan 113,00 varaus 15-20 min. Käyntiin sisältyy vain muutama peruslaboratoriotutkimus. 4. ryhmä (SIS4A) Vaativa ajanvarauskäynti: lääkärin vastaanotto, sisältää 202,10 perusteellisen tilannearvion ja esim. yhden seuraavista tutkimuksista: rasitus-ekg, sydämen uä-tutkimus, EKG:n tai verenpaineen vuorokausinauhoitus, tahdistimen mittaus, gastroskopia, sigmoideoskopia, ultraäänitutkimus, natiivi röntgentutkimus. Käyntiin voi sisältyä peruslaboratoriotutkimuksia 5. ryhmä (SIS5A) Erityisen vaativa käynti. Lääkärin vastaanotto, joka si 263,50 sältää laajan tilannearvion tai johon liittyy enemmän kuin yksi 4. ryhmän tutkimus. Gastroskopia + toimenpide (esim ulcuksen scleroterapia,polypektomia), sigmoideoskopia + toimenpide (esim. polypektomia, angiodysplasian käsittely, vuodon hoito) tai colonoskopia. Ruokatorven kautta tehty sydämen ultraäänitutkimus, luuydintutkimus, tietokonetomografia, yksinkertaiset isotooppitutkimukset, radiojodihoito. Vastaanottokäynti, johon liittyy kalliita laboratoriotutkimuksia. 6.ryhmä(SIS6A) Kallis tutkimuskäynti. Sisältää kalliita tai aikaavieviä 530,95 tutkimuksia. Esim. sydänlihasperfuusion SPECT-kuvaus (MIBI), magneettikuvaukset, luuydinbiopsia, colonoskopia tai gastroskopia + CRE-dilataatio, PEG:n asennus.
ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 4 7.ryhmä(SIS7A) Erittäin kalliita tutkimuksia tai hoitoja sisältavä käynti. 1 514,25 Luuydintutkimus, johon liittyy kromosomitutkimus, pintamarkkeritutkimus tai kantasoluviljely. PET-tutkimukset. HAART-hoidossa olevat HIV-potilaat. Immunoglobuliinikorvaushoidossa olevat potilaat. Muut erittäin kalliita hoitoja saavat potilaat. 8. ryhmä(dial) Hemodialyysi 530,95 Jalkaterapia: 1. ryhmä (JAL1) Iho-, kynsimuutosten, haavojen hoidot sekä seuranta. 94,80 Omahoidon sekä kenkien sopivuuden arviointi. Omahoidon opetus ja ohjaus. Apuvälineiden ja erityisjalkineiden tarpeen ja toimivuuden arviointi. 2. ryhmä (JAL2) Alaraajojen rakenteen ja toiminnan tutkiminen, kävelyn 193,05 arviointi. Jalkojen suojien ja varpaiden oikaisijoiden valmistus. Vaativat ihon ja kynsien hoitotoimenpiteet. 3. ryhmä (JAL3) Tukipohjallisten ja kevennyspohjallisten valmistus. 258,85 Haavanhoitokengät. Ravitsemusterapia: 1. ryhmä (RAV1) Pieni ohjauskäynti (30 min.) 85,60 2. ryhmä (RAV2) Laaja ohjauskäynti (60 min.) 116,10 (RAV2R) 2. ryhmän tasoisen hoidon potilaskohtainen ryhmä 25,35 käyntihinta 3. ryhmä (RAV3) Ruokapäiväkirjan laskeminen ja palautekäynti. 142,30 Vuodeosastohoito: Hoitopäiväkohtaiset hinnat 1. ryhmä (SIS1V) Erikoisalan keskimääräinen hoitopäivähinta. 629,60 Hoitojaksokohtaiset NordDRG-hinnat (Aakkosnumeeriset ryhmät viimeisenä) 12 Etenevä keskushermoston sairaus 3 250,45 15 Ohimenevä iskemia (TIA) tai muu aivoverenkierron häiriö ilman infarktia 2 105,65
ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 5 17 Aivoverenkierron häiriö, diffuusi, ei 2 450,30 20 Hermoston infektiosairaus, ei virusaivokalvontulehdus 6 437,85 23 Tajuttomuus muun kuin vamman takia 3 273,25 24 Kohtausoire tai päänsärky, aikuinen, 4 540,10 25 Kohtausoire tai päänsärky, aikuinen, ei 2 189,40 32 Aivotärähdys, aikuinen, ei 1 806,05 34 Keskushermoston muu häiriö, 3 766,35 35 Keskushermoston muu häiriö, ei 2 306,10 47 Muu silmäsairaus aikuisella, ei 444,90 65 Tasapainohäiriö 1 338,45 68 Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio,, aikuinen 1 409,80 69 Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio, ei, aikuinen 1 215,40 78 Keuhkoembolia 3 548,70 79 Alahengitystieinfektio tai inflammaatio, aikuinen, 4 437,65 80 Alahengitystieinfektio tai inflammaatio, aikuinen, ei 4 006,65 85 Pleuraeffuusio, 3 570,35 86 Pleuraeffuusio, ei 2 340,70 87 Hengitysvajaus tai keuhkoödeema 2 828,00 88 Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus 2 519,55 89 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, 3 475,05 90 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, ei 2 524,55 92 Interstitielli keuhkosairaus, 3 071,20 93 Interstitielli keuhkosairaus, ei 3 464,25 96 Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, aikuinen, 2 711,85 97 Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, aikuinen, ei 2 029,15 99 Hengityselinoire, 2 665,90 100 Hengityselinoire, ei 1 475,00 101 Hengityselinten muu sairaus, 3 273,25 119 Suonikohjuleikkaus 2 033,80 120 Verenkiertoelinten muu anestesia- ja leikkaussalitoimenpide 2 790,85 121 Sydäninfarkti ja monimutkainen verenkierron sairaus, elossa 4 2 369,00 hoitopäivänä 122 Sydäninfarkti ilman monimutkaista perussairautta, elossa 4. hoitopäivänä 2 369,00 123 Sydäninfarkti, potilas kuoli ensimmäisten 3 hoitopäivän aikana 4 710,00 127 Sydämen toiminnanvajaus tai kardiogeeninen shokki 3 026,55 128 Syvien laskimoiden tromboflebiitti 2 540,50 129 Sydänpysähdys, syy tuntematon 11 727,85 130 Perifeerisen verenkierron häiriö, 4 054,90 131 Perifeerisen verenkierron häiriö, ei 2 935,50 132 Ateroskleroosi, 3 038,05 133 Ateroskleroosi, ei 1 596,85 134 Hypertensio 1 928,65 135 Synnynnäinen sydän- tai läppävika, aikuinen, 3 273,25 136 Synnynnäinen sydän- tai läppävika, aikuinen, ei 3 273,25
ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 6 138 Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, 2 421,35 139 Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, ei 1 245,85 140 Sydänperäinen rintakipu 1 455,35 141 Pyörtyminen, 2 379,40 142 Pyörtyminen, ei 1 398,95 143 Epäselvä sydänperäinen rintakipu 1 219,70 144 Verenkiertoelinten muu sairaus, 3 612,05 145 Verenkiertoelinten muu sairaus, ei 2 134,60 172 Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain, 6 512,70 174 Ruuansulatuskanavan verenvuoto, 4 778,95 175 Ruuansulatuskanavan verenvuoto, ei 2 413,80 176 Vaikaa vatsahaava 3 273,25 177 Tavallinen vatsahaava, 3 273,25 178 Tavallinen vatsahaava, ei 3 273,25 179 Tulehduksellinen suolistotauti 2 428,70 180 Suoliston tukos, 3 273,25 181 Suoliston tukos, ei 1 976,00 182 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, 2 811,50 183 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, ei 1 565,65 188 Ruuansulatusjärjestelmän muu sairaus, aikuinen, 3 539,80 189 Ruuansulatusjärjestelmän muu sairaus, aikuinen, ei 1 247,40 198 Sappirakon poisto, ei sappiteiden tarkistusta, ei 4 026,30 202 Alkoholihepatiitti tai maksakirroosi 2 794,40 205 Muu maksan sairaus, 3 273,25 206 Muu maksan sairaus, ei 1 998,75 207 Sappiteiden sairaus, 2 248,20 208 Sappiteiden sairaus, ei 1 840,40 236 Lonkan tai lantion murtuma 2 857,00 243 Selkäsairaus 2 022,40 247 Tuki- ja liikuntaelinsairauden tai sidekudossairauden oireet 1 380,50 248 Tendiniitti, myosiitti tai synoviitti 1 364,40 256 Tuki- ja liikuntaelinsairaus tai sidekudossairaus, muu 1 294,00 271 Ihon haavauma 3 273,25 272 Vaikea ihosairaus, 3 273,25 277 Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, aikuinen, 3 521,15 278 Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, aikuinen, ei 2 150,30 283 Ihon muu sairaus, 3 273,25 294 Aikuisiän diabetes, yli 35 vuotiaat 2 208,25 295 Nuoruusiän diabetes, alle 35 vuotiaat 2 572,65 296 Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö, aikuinen, 2 598,60 297 Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö, aikuinen, ei 1 972,60 300 Endokriininen sairaus, muu 3 273,25
ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 7 316 Munuaisten toiminnanvajaus 3 426,00 320 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, 2 699,75 321 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, ei 1 897,00 322 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, lapsi 1 937,70 323 Virtsatiekivi, 1 409,80 326 Munuais- ja virtsatiesairauden oire, aikuinen, ei 1 093,85 331 Munuaisten tai virtsateiden muu sairaus, aikuinen, 3 273,25 332 Munuaisten tai virtsateiden muu sairaus, aikuinen, ei 2 166,55 348 Prostatahyperplasia, 1 409,80 366 Gynekologinen syöpä, 3 273,25 395 Punasolusairaus, aikuinen 2 186,75 397 Veren hyytymishäiriö 3 886,40 398 Retikuloendoteliaali- tai immuunijärjestelmän sairaus, 3 273,25 399 Retikuloendoteliaali- tai immuunijärjestelmän sairaus, ei 1 964,15 401 Lymfooman tai kroonisen leukemian operatiivinen hoito, 11 727,85 403 Lymfooma tai krooninen leukemia, 11 939,15 408 Pahanlaatuisen sairauden tai erilaistumattoman kasvaimen hoito muulla 3 273,25 leikkauksella 411 Maligniteetin seuranta ilman endoskopiaa 1 409,80 414 Myeloproliferatiivinen muu sairaus tai huonosti erilaistunut kasvain, ei 3 273,25 415 Infektiosairauden operatiivinen hoito 8 623,80 416 Sepsis, aikuinen 6 286,70 419 Kuume, syy tuntematon, aikuinen, 3 273,25 420 Kuume, syy tuntematon, aikuinen, ei 2 672,65 421 Virussairaus, aikuinen 2 963,70 423 Infektiosairaudet, muut 2 880,40 447 Allerginen reaktio, aikuinen 1 409,80 449 Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus, aikuinen, 3 273,25 450 Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus, aikuinen, ei 1 748,40 455 Vamma, myrkytys tai lääkkeen haittavaikutus, ei 1 295,75 461 Leikkaustoimenpide, muuhun terveyspalvelujen käyttöön liittyen 2 762,40 463 Epämääräinen oire, diagnoosi määrittämättä, 1 409,80 464 Epämääräinen oire, diagnoosi määrittämättä, ei 1 408,15 467 Muu terveydentilaan vaikuttava tekijä 1 105,35 468 Epätavallinen toimenpiteen ja diagnoosin yhdistelmä, laaja toimenpide 13 043,20 469 Epämääräinen tai virheellinen diagnoosien ja/tai toimenpiteiden yhdistelmä 962,25 473 Akuutin leukemian konservatiivinen hoito, aikuinen 11 727,85 477 Epätavallinen toimenpiteen ja diagnoosin yhdistelmä, suppea toimenpide 8 456,25 478 Verisuoniston muu kirurginen hoito, 16 386,45 479 Verisuoniston muu kirurginen hoito, ei 8 374,75 482 Henkitorviavanteen vaativa kasvojen, suun tai kaulan sairauden hoito 11 727,85 483 Henkitorviavanteen vaativa tehostettu hoito tai tehohoito 57 510,80 112C Sepelvaltimon laajennushoito komplisoitumattomassa infarktittomassa 3 823,85 tilanteessa
ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 8 tilanteessa 112D Sepelvaltimon laajennushoito infarktittomassa komplisoituneessa 6 190,90 tilanteessa 112E Sepelvaltimon laajennushoito komplisoitumattomassa infarktitilanteessa 3 823,85 112F Sepelvaltimon laajennushoito komplisoituneessa infarktitilanteessa 19 007,55 115A Pysyvän sydämen taihdistimen tai defibrillaattorin tarkastus tai poisto 3 273,25 115B Pysyvän sydämen tahdistimen asentaminen 8 744,60 115C Sydämen defibrillaattorin asentaminen 11 727,85 11F Keskushermoston kasvain, ei 4 001,30 124A Verenkiertoelinten muu sairaus, katetrisaatio, monimutkainen perussairaus3 015,75 125A Verenkiertoelinten sairaus, ei sydäninfarkti, sydämen katetrisaatio ilman 1 687,25 monimutkaista perussairautta, lapsi 14A Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, 5 305,25 14B Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, ei 4 188,70 173E Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain, ei 2 734,15 187A Suu- ja leukasairauksien muu toimenpide, tai anestesia 1 861,50 203E Maksan tai haiman alueen pahanlaatuinen kasvain 2 272,25 239E Tuki- ja liikuntaelinten tai sidekudoksen maligniteetti tai patologinen 2 068,50 murtuma 240N Sidekudossairaus tai vaskulitti, 11 727,85 241N Sidekudossairaus tai vaskulitti, ei 2 875,80 242A Infektion aiheuttama niveltulehdus tai bursiitti 4 244,35 242B Määritetty tulehduksellinen nivelsairaus, 3 642,65 242C Määritetty tulehduksellinen nivelsairaus, ei 2 029,55 242D Muu niveltulehdus 1 863,30 242E Atroosi, 3 273,25 275E Rintasyöpä, ei 2 117,95 284A Ihon muu sairaus, ei, 16 v tai yli 3 132,20 301F Endokriininen sairaus, muu ei 1 423,50 319E Munuaisten tai virtsateiden kasvain, ei 1 260,45 404C Lymfooma tai krooninen leukemia, ei, sytostaattihoito 3 273,25 404D Lymfooma tai krooninen leukemia, ei, vaativa 13 389,60 sytostaattihoito 404E Lymfooma tai krooninen leukemia, ei, erityistason vaativa 5 412,00 sytostaattihoito 404F Lymfooma tai krooninen leukemia, ei 2 155,90 426C Muu mielialahäiriö, työikäinen 3 273,25 429A Orgaanisperäinen psyykkinen häiriö, 3 273,25 429B Orgaanisperäinen psyykkinen häiriö, ei 2 984,25 430D Krooninen ei-skitsofreeninen psykoosi 3 273,25 436A Muu väärikäyttöoireyhtymä, komplisitunut 3 273,25 436B Muu väärikäyttöoireyhtymä, ei 1 617,95 452B Hoitokomplikaatio, ei leikkausta, 3 273,25 82E Hengityselinten kasvaimet 2 329,20
ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 9 ERIKOISALA: LASTENTAUDIT JA LASTENNEUROLOGIA Avohoito: Lastentautien poliklinikka 1. ryhmä (LAS1A) Sisältää normaalin kontrollikäynnin tai lyhyen ensikäynnin 135,10 lääkärillä, suppeat laboratoriokokeet ja rtg-tutkimukset sekä lyhyen sairaanhoitajan ohjauksen. 2. ryhmä (LAS2A) Laaja ensikäynti tai runsaasti tutkimuksia sisältävä uusinta- 270,30 käynti lääkärillä, sairaanhoitajan suorittamat tutkimukset ihotesteineen ja puhalluskokeineen, laajat laboratorio-, uäja rtg-tutkimukset. 3. ryhmä (LAS3A) Erittäin laajoja tutkimuksia vaativa käynti lääkärillä, laajat 735,60 verikokeet (esim. kromosomi-, metaboliset tai endokrinologiset tutkimukset), rtg-tutkimukset (esim. magneettitutkimukset). 4. ryhmä (LAS4A) Tulotarkastukset, konsultaatiot, erillinen käynti 76,40 sairaanhoitajanvastaanotolla (esim. diabeetikon ohjaus, astmaaatikon spirometriakontrolli ja ohjaus, syvävenakatetrin huuhtelu, tracheakanyylin vaihto ym. vastaava). 5. ryhmä (LAS5A) Hoitopuhelu, joka on ennalta sovittu ja josta tehdään 50,00 sairauskertomus merkintä, korvaa pkl:lla käynnin. Lastenneurologian poliklinikka 1. ryhmä (LASN1) Lastenneurologin vastaanottokäynti, joka sisältää käynnin 273,90 lisäksi keskilaajat tutkimukset ( laboratorio, KNF, rtg), käynnin yhteydessä annettavat lääkkeet, sosiaalityöntekijän palvelut ja halvat apuvälineet sekä yhteiskäynnin lääkärillä ja yksikön neuropsykologilla tai puheterapeutilla. 2. ryhmä (LASN2) Lastenneurologin vastaanottokäynti, joka sisältää käynnin 1 009,05 lisäksi erittäin laajat laboratorio-( kromosomi-,dna-,metaboliset tutkimukset), rtg- (esim. magneettitutkimukset) ja KNF-tutkimukset. 3. ryhmä (LASN3) Neuropsykologin tai puheterapeutin käynti tai konsultaatio. 107,70 Käynti sairaanhoitajalla. 4. ryhmä (LASN4) Hoitopuhelu, joka on ennalta sovittu, korvaa lyhyen 50,00 pkl-käynnin. 5. ryhmä (LASN5) Lastenneurologin konsultaatiot. Laajennettu tutkimuskäynti 177,20
ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 10 neuropsykologilla tai puheterapeutilla (sisältää mm kuntoutusmateriaalin valmistusta). Neuropsykologin ja puheterapeutin yhteiskäynti pkl:lla. Sisältää lausunnon tai osallistumisen kuntoutussuunnitelmaan. 6. ryhmä (LASN6) Sisältää lastenneurologin vastaanottokäynnin, jolla on mukana 381,60 sekä yksikön neuropsykologi että puheterapeutti. 7. ryhmä (LASN7) Sisältää yksikön neuropsykologin ja puheterapeutin yhteis- 278,05 käynnin päiväkodilla ja koulussa. Ulkopuolelta ostettu sopeutumisvalmennus laskutetaan erikseen. Vuodeosastohoito: Hoitopäiväkohtaiset hinnat 1.ryhmä(LAS1V) Erikoisalan keskimääräinen hoitopäivähinta. 1105,35 Hoitojaksokohtaiset NordDRG-hinnat (Aakkosnumeeriset ryhmät viimeisenä) 9 Selkäytimen sairaus tai vamma 2 764,65 20 Hermoston infektiosairaus, ei virusaivokalvontulehdus 9 941,10 26 Kohtausoire tai päänsärky, lapsi 2 880,50 34 Keskushermoston muu häiriö, 5 815,85 35 Keskushermoston muu häiriö, ei 3 560,95 48 Muu silmäsairaus lapsella 2 176,95 65 Tasapainohäiriö 2 066,80 71 Kurkunpään ja henkitorven tulehdus 5 054,45 74 Korvan nenän tai kurkun muu sairaus, lapsi 2 214,05 99 Hengityselinoire, 4 116,60 100 Hengityselinoire, ei 2 277,60 142 Pyörtyminen, ei 2 160,25 143 Epäselvä sydänperäinen rintakipu 1 883,40 144 Verenkiertoelinten muu sairaus, 5 577,60 145 Verenkiertoelinten muu sairaus, ei 3 296,15 175 Ruuansulatuskanavan verenvuoto, ei 3 727,30 179 Tulehduksellinen suolistotauti 3 750,30 190 Ruuansulatusjärjestelmän muu sairaus, lapsi 2 665,70 222 Polvileikkaus, ei 3 100,35 244 Luuston sairaus tai artropatia, 5 054,45 248 Tendiniitti, myosiitti tai synoviitti 2 106,85 255 Olkavarren tai alaraajan paitsi jalan murtuma, nyrjähdys, venähdys tai 1 572,30 sijoiltaanmeno, lapsi 256 Tuki- ja liikuntaelinsairaus tai sidekudossairaus, muu 1 998,15
ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 11 273 Vaikea ihosairaus, ei 18 109,70 282 Ihon tai ihonalaisen kudoksen vamma, lapsi 2 176,95 295 Nuoruusiän diabetes, alle 35 vuotiaat 3 972,60 298 Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö, lapsi 2 176,95 300 Endokriininen sairaus, muu 5 054,45 316 Munuaisten toiminnanvajaus 5 290,30 322 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, lapsi 2 992,10 324 Virtsatiekivi, ei 1 932,75 327 Munuais- ja virtsatiesairauden oire, lapsi 2 176,95 333 Munuaisten tai virtsateiden muu sairaus, lapsi 5 054,45 369 Kuukautiskierron ongelma tai muu naisen lisääntymiselinten sairaus 1 524,95 390 Vastasyntynyt, syntymäpaino 2500 g tai enemmän, muu merkittävä 3 966,90 ongelma 391 Normaali vastasyntynyt 2 176,95 397 Veren hyytymishäiriö 6 001,25 399 Retikuloendoteliaali- tai immuunijärjestelmän sairaus, ei 3 032,95 417 Sepsis, lapsi 2 176,95 422 Virussairaus tai tuntemattomasta syystä aiheutuva kuume, lapsi 2 189,25 423 Infektiosairaudet, muut 4 447,80 448 Allerginen reaktio, lapsi 2 176,95 451 Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus, lapsi 1 370,90 455 Vamma, myrkytys tai lääkkeen haittavaikutus, ei 2 000,85 464 Epämääräinen oire, diagnoosi määrittämättä, ei 2 174,40 467 Muu terveydentilaan vaikuttava tekijä 1 706,85 469 Epämääräinen tai virheellinen diagnoosien ja/tai toimenpiteiden yhdistelmä1 485,85 531 Yleisanesteisa neurologisen ongelman takia 5 054,45 11F Keskushermoston kasvain, ei 6 178,65 14B Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, ei 6 468,00 184A Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, lapsi, 2 176,95 184B Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, lapsi, ei 1 525,60 187A Suu- ja leukasairauksien muu toimenpide, tai anestesia 2 874,45 187J Kariologinen hoito 3 527,40 241N Sidekudossairaus tai vaskulitti, ei 4 440,70 242C Määritetty tulehduksellinen nivelsairaus, ei 3 133,90 242D Muu niveltulehdus 2 877,25 284A Ihon muu sairaus, ei, 16 v tai yli 4 836,65 284B Ihon muu sairaus, ei, lapsi alle 16 v 967,25 299A Metabolinen sairaus 18 109,70 301F Endokriininen sairaus, muu ei 2 198,10 385B Vastasyntyneen jatkohoito tai myöhään ilmenevä neonataalinen ongelma 5 192,20 388A Vastasyntynyt, syntymäpaino 1500-2499 g, useiden elinjärjestelmien ongelmia 18 109,70
ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 12 388B Vastasyntynyt, syntymäpaino 1500-2499 g, ei useiden elinjärjestelmien 14 131,30 ongelmia 389B Vastasyntynyt, syntymäpaino 2500 g tai enemmän, useiden 18 109,70 elinjärjestelmien ongelmia 424N Psyykkisen sairauden hoito leikkaustoimenpiteellä 5 054,45 431A Psyykkinen kehitysvammaisuus 5 054,45 431B Neuropsykiatrinen häiriö 1 236,65 432B Muut psyykkiset oireyhtymät 5 054,45 436B Muu väärikäyttöoireyhtymä, ei 2 498,35 70A Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio, lapsi, 2 176,95 70B Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio, lapsi, ei 1 781,55 91A Pneumonia tai pleuriitti, lapsi, 5 054,45 91B Pneumonia tai pleuriitti, lapsi, ei 2 573,20 98A Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, lapsi, 5 054,45 98B Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, lapsi, ei 2 004,50 ERIKOISALA: NEUROLOGIA Avohoito: 1. ryhmä (NEU1A) Potilaan ensikäynti neurologian poliklinikalla lähetteen 145,55 perusteella. Käyntiin sisältyy peruslaboratoriokokeet, ei erityistutkimuksia. 2. ryhmä (NEU1B) Potilaan ensikäynti neurologian poliklinikalla lähetteen 480,40 perusteella. Käyntiin sisältyy kaikki tutkimukset lukuunottamatta MRI-tutkimuksia ja hoidot lukuunottamatta neuropsykologisia palveluita. 3. ryhmä (NEU1C) Potilaan ensikäynti neurologian poliklinikalla lähetteen 1 011,80 perusteella. Käyntiin sisältyy MRI-tutkimus ja kaikki hoidot lukuunottamatta neuropsykologisia palveluita. 4. ryhmä (NEU2A) Potilaan kontrollikäynti neurologian poliklinikalla lääkärin 101,90 vastaanotolla. Käyntiin sisältyy peruslaboratoriokokeet, ei erityistutkimuksia. 5.ryhmä (NEU2B) Potilaan kontrollikäynti neurologian poliklinikalla lääkärin 353,80 vastaanotolla. Käyntiin sisältyy kaikki tutkimukset lukuunottamatta MRI-tutkimuksia ja hoidot lukuunottamatta neuropsykologisia palveluita. 6.ryhmä (NEU2C) Potilaan kontrollikäynti neurologian poliklinikalla 1011,80 lääkärin vastaanotolla. Käyntiin sisältyy MRI-tutkimus ja kaikki hoidot lukuunottamatta neuropsykologisia palveluita.
ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 13 7. ryhmä (NEU2D) Hoitopuhelu eli ennalta sovittu puhelimitse 50,00 hoidettu poliklinikkakäynti. 8. ryhmä (NEUSH) Kotrollikäynti sairaanhoitajan vastaanotolla. 43,05 9. ryhmä (NEPS1) Neuropsykologinen tutkimuskäynti. 162,90 10. ryhmä(neps2) Neuropsykologinen kuntoutuskäynti. Sisältää myös 112,00 puheterapeutin käynnin. 11.ryhmä (NEKU1) Polikliininen kuntoutuskäynti, suppea vastaanotto 150,00 12.ryhmä (NEKU2) Polikliininen kuntoutuskäynti, laajempi vastaanotto 400,00 13.ryhmä (NEKU3) Polikliininen kuntoutuskäynti, laajin vastaanotto 750,00 Vuodeosastohoito: Hoitopäiväkohtaiset hinnat 1. ryhmä (NEU1V) Mikkelin keskussairaalan neurologisen osaston keski- 502,80 määräinen hoitopäivän hinta. 2. ryhmä (NEU2V) Neurologisen kuntoutusosaston hoitopäivähinta. 292,00 3. ryhmä (NEU3V) Hengityshalvaushoidon hoitopäivähinta. 714,30 Hoitojaksokohtaiset NordDRG-hinnat (Aakkosnumeeriset ryhmät viimeisenä) 5 Kallonulkoinen aivoverenkiertoon vaikuttava verisuonten leikkaus 4 957,40 9 Selkäytimen sairaus tai vamma 1 064,95 10 Keskushermoston kasvain, 6 976,05 12 Etenevä keskushermoston sairaus 1 933,45 13 MS-tauti tai pikkuaivoataksia 1 395,35 15 Ohimenevä iskemia (TIA) tai muu aivoverenkierron häiriö ilman infarktia 1 252,50 16 Aivoverenkierron häiriö, diffuusi, 1 947,05 17 Aivoverenkierron häiriö, diffuusi, ei 1 457,50 18 Ääreis- tai aivohermon sairaus, 1 947,05 19 Ääreis- tai aivohermon sairaus, ei 1 328,05 20 Hermoston infektiosairaus, ei virusaivokalvontulehdus 3 829,40 21 Virusaivokalvontulehdus 1 947,05 23 Tajuttomuus muun kuin vamman takia 1 947,05
ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 14 24 Kohtausoire tai päänsärky, aikuinen, 2 700,60 25 Kohtausoire tai päänsärky, aikuinen, ei 1 302,35 26 Kohtausoire tai päänsärky, lapsi 1 109,60 27 Vakava aivovamma 2 727,75 29 Aivovamma, aikuinen, ei 838,60 32 Aivotärähdys, aikuinen, ei 1 074,30 34 Keskushermoston muu häiriö, 2 240,35 35 Keskushermoston muu häiriö, ei 1 371,70 45 Silmän hermostolliset sairaudet 838,60 47 Muu silmäsairaus aikuisella, ei 264,65 65 Tasapainohäiriö 796,15 68 Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio,, aikuinen 838,60 69 Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio, ei, aikuinen 722,95 79 Alahengitystieinfektio tai inflammaatio, aikuinen, 2 639,65 84 Vakava rintakehän vamma, ei 1 947,05 88 Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus 1 498,70 89 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, 2 067,05 131 Perifeerisen verenkierron häiriö, ei 1 746,15 132 Ateroskleroosi, 1 807,10 133 Ateroskleroosi, ei 949,85 134 Hypertensio 1 147,20 136 Synnynnäinen sydän- tai läppävika, aikuinen, ei 1 947,05 139 Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, ei 741,05 141 Pyörtyminen, 1 415,30 142 Pyörtyminen, ei 832,15 174 Ruuansulatuskanavan verenvuoto, 2 842,65 243 Selkäsairaus 1 202,95 245 Luuston sairaus tai artropatia, ei 838,60 247 Tuki- ja liikuntaelinsairauden tai sidekudossairauden oireet 821,15 248 Tendiniitti, myosiitti tai synoviitti 811,60 253 Olkavarren tai alaraaj. paitsi jalan murtuma, nyrjähdys, venähdys tai 838,60 sijoiltaanmeno, aik., kompl. 256 Tuki- ja liikuntaelinsairaus tai sidekudossairaus, muu 769,70 277 Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, aikuinen, 2 094,50 278 Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, aikuinen, ei 1 279,05 294 Aikuisiän diabetes, yli 35 vuotiaat 1 313,55 320 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, 1 605,90 321 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, ei 1 128,40 395 Punasolusairaus, aikuinen 1 300,75 416 Sepsis, aikuinen 3 739,50 418 Postoperatiivinen tai posttraumaattinen infektio 1 353,00 421 Virussairaus, aikuinen 1 762,90 423 Infektiosairaudet, muut 1 713,35 450 Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus, aikuinen, ei 1 040,00
ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 15 455 Vamma, myrkytys tai lääkkeen haittavaikutus, ei 770,75 464 Epämääräinen oire, diagnoosi määrittämättä, ei 837,60 467 Muu terveydentilaan vaikuttava tekijä 657,50 469 Epämääräinen tai virheellinen diagnoosien ja/tai toimenpiteiden 572,35 yhdistelmä 483 Henkitorviavanteen vaativa tehostettu hoito tai tehohoito 34 209,00 520 Obstruktiivinen uniapnea 402,15 113B Laaja raajan amputaatio ja korjausleikkaus verenkierrollisista syistä, ei 6 976,05 yläraaja tai varvas 11F Keskushermoston kasvain, ei 2 380,10 14A Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, 3 155,70 14B Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, ei 2 491,55 242C Määritetty tulehduksellinen nivelsairaus, ei 1 207,20 284A Ihon muu sairaus, ei, 16 v tai yli 1 863,15 301F Endokriininen sairaus, muu ei 846,75 404F Lymfooma tai krooninen leukemia, ei 1 282,35 426B Ei-psykoottinen maanis-depressiivinen häiriö, vanhus 1 947,05 427D Muu neuroottinen häiriö 1 947,05 429A Orgaanisperäinen psyykkinen häiriö, 1 947,05 429B Orgaanisperäinen psyykkinen häiriö, ei 1 775,10 430D Krooninen ei-skitsofreeninen psykoosi 1 947,05 431C Muu lapsuusiän psyykkinen häiriö 838,60 432C Muut psyykkiset häiriöt 838,60 436B Muu väärikäyttöoireyhtymä, ei 962,40 453B Hoitokomplikaatio, ei leikkausta, ei 862,05 82E Hengityselinten kasvaimet 1 385,50 ERIKOISALA: IHOTAUDIT Avohoito: 1. ryhmä (IHOVA1) UVB- tai tbl-puva-valohoitokäynti, alopeciapenslaus- 47,00 hoito, iontoforeesihoito, yksinkertainen paikallishoito 2. ryhmä (IHOVA2) Vaativa valohoitokäynti, hoitokylpy, koneellinen 70,00 kompressiohoito, vaativampi paikallishoito Kuvakonsultaatio. 3. ryhmä (IHO1A) Tavallinen poliklinikkakäynti sisältäen tavanomaisia 143,00 laboratoriotutkimuksia. Vaativa haavahoito. 4. ryhmä (IHO2A) Vaativa poliklinikkakäynti sisältäen laboratorio- 237,00
ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 16 ja kuvantamistutkimuksia, allergiatestejä, ihokoepaloja, pienkirurgisia ihotoimenpiteitä, tavallinen kryohoito 5. ryhmä (IHO3A) Erityisen vaativa poliklinikkakäynti sisältäen kalliita 362,00 laboratorio- ja kuvantamistutkimuksia, ihokirurgisia leikkaus- tai muita vaativia toimenpiteitä (laaja suikalesiirto, vaativa kryohoito, fotodynaaminen tai laserhoito). Ammattitautitutkimus- tai allergiapotilaan vaativa poliklinikkakäynti. 6. ryhmä (IHO4A) Laaja ihokirurginen toimenpide. Erityisen laaja 700,00 fotodynaaminen hoito tai muu kallis hoito. 7. ryhmä (IHOA) (puh.käynti) 50,00 Vuodeosastohoito: Hoitopäiväkohtaiset hinnat 1. ryhmä (IHO1V) Ihotautien hoitopäivähinta. 732,35 ERIKOISALA: KEUHKOSAIRAUDET Avohoito: 1. ryhmä (KEU1A) Poliklinikkakäynti, johon ei kuulu laboratorio- eikä keuh 65,90 kofunktiotutkimuksia eikä lääkärin suorittamaa kliinistä tutkimusta. Käynnin korvaavat konsultaatiot. 2. ryhmä (KEU2A) Poliklinikkakäynti, jossa suoritetaan rajoitettu määrä 172,30 laboratorio-, hengitysfysiologisia tai muita diagnostisia tutkimuksia tai hoitoja. 3.ryhmä (KEU3A) Poliklinikkakäynti,johonkuuluuuseampiala 253,55 boratoriohengitysfysiologisia, endoskooppisia,radiologisia ym. kuvantamistutkimuksia, konsultaatioita, tuberkuloosi- ja mykobakterioosilääkehoitoja, sytostaatti- tai siedätyshoitoja ja niihin verrattavia muita hoitoja tai vaativia allergologisia tutkimuksia. 4. ryhmä (KEU4A) Käyntiin sisältyy kallis solunsalpaajahoito tai runsaasti 684,60 5. ryhmä (KEUHA) Hoitajakäynti tai poliklinikkakäynnin korvaava puhelin 50,00 neuvonta, ennalta sovittu, merkinnät sairauskertomukseen.
ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 17 Vuodeosastohoito: Hoitopäiväkohtaiset hinnat 1. ryhmä (KEU1V) Erikoisalan keskimääräinen hoitopäivähinta. 393,85 Hoitojaksokohtaiset NordDRG-hinnat (Aakkosnumeeriset ryhmät viimeisenä) 12 Etenevä keskushermoston sairaus 2 915,90 15 Ohimenevä iskemia (TIA) tai muu aivoverenkierron häiriö ilman infarktia 1 888,90 19 Ääreis- tai aivohermon sairaus, ei 2 002,90 24 Kohtausoire tai päänsärky, aikuinen, 4 072,80 25 Kohtausoire tai päänsärky, aikuinen, ei 1 964,05 34 Keskushermoston muu häiriö, 3 378,70 68 Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio,, aikuinen 1 264,70 69 Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio, ei, aikuinen 1 090,30 73 Korvan nenän tai kurkun muu sairaus, aikuinen 1 166,80 78 Keuhkoembolia 3 183,45 79 Alahengitystieinfektio tai inflammaatio, aikuinen, 3 980,90 80 Alahengitystieinfektio tai inflammaatio, aikuinen, ei 3 594,30 85 Pleuraeffuusio, 3 202,90 86 Pleuraeffuusio, ei 2 099,80 87 Hengitysvajaus tai keuhkoödeema 2 536,90 88 Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus 2 260,20 89 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, 3 117,40 90 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, ei 2 264,70 92 Interstitielli keuhkosairaus, 2 755,10 93 Interstitielli keuhkosairaus, ei 3 107,65 96 Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, aikuinen, 2 432,70 97 Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, aikuinen, ei 1 820,30 99 Hengityselinoire, 2 391,55 100 Hengityselinoire, ei 1 323,15 101 Hengityselinten muu sairaus, 2 936,35 102 Hengityselinten muu sairaus, ei 2 936,35 121 Sydäninfarkti ja monimutkainen verenkierron sairaus, elossa 4 2 125,15 hoitopäivänä 123 Sydäninfarkti, potilas kuoli ensimmäisten 3 hoitopäivän aikana 4 225,20 126 Akuutti tai subakuutti endokardiitti 10 520,75 127 Sydämen toiminnanvajaus tai kardiogeeninen shokki 2 715,05 128 Syvien laskimoiden tromboflebiitti 2 279,05 130 Perifeerisen verenkierron häiriö, 3 637,55 131 Perifeerisen verenkierron häiriö, ei 2 633,40
ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 18 132 Ateroskleroosi, 2 725,35 133 Ateroskleroosi, ei 1 432,50 135 Synnynnäinen sydän- tai läppävika, aikuinen, 2 936,35 138 Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, 2 172,15 139 Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, ei 1 117,65 141 Pyörtyminen, 2 134,50 142 Pyörtyminen, ei 1 255,00 143 Epäselvä sydänperäinen rintakipu 1 094,15 144 Verenkiertoelinten muu sairaus, 3 240,30 145 Verenkiertoelinten muu sairaus, ei 1 914,90 175 Ruuansulatuskanavan verenvuoto, ei 2 165,35 182 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, 2 522,15 183 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, ei 1 404,50 202 Alkoholihepatiitti tai maksakirroosi 2 506,80 243 Selkäsairaus 1 814,25 249 Tuki- ja liikuntaelinsairauden tai sidekudossairauden jälkihoito 2 936,35 253 Olkavarren tai alaraaj. paitsi jalan murtuma, nyrjähdys, venähdys tai 1 264,70 sijoiltaanmeno, aik., kompl. 256 Tuki- ja liikuntaelinsairaus tai sidekudossairaus, muu 1 160,80 271 Ihon haavauma 2 936,35 272 Vaikea ihosairaus, 2 936,35 274 Rintasyöpä, 1 264,70 277 Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, aikuinen, 3 158,75 278 Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, aikuinen, ei 1 929,00 283 Ihon muu sairaus, 2 936,35 294 Aikuisiän diabetes, yli 35 vuotiaat 1 981,00 296 Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö, aikuinen, 2 331,15 297 Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö, aikuinen, ei 1 769,55 300 Endokriininen sairaus, muu 2 936,35 316 Munuaisten toiminnanvajaus 3 073,35 320 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, 2 421,90 321 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, ei 1 701,75 325 Munuais- ja virtsatiesairauden oire, aikuinen, 1 987,70 350 Tulehdus miehen sukuelimissä 1 430,35 395 Punasolusairaus, aikuinen 1 961,65 397 Veren hyytymishäiriö 3 486,40 398 Retikuloendoteliaali- tai immuunijärjestelmän sairaus, 2 936,35 403 Lymfooma tai krooninen leukemia, 10 710,30 410 Kemoterapia, sivudiagnoosina muu kuin akuutti leukemia 1 264,70 413 Myeloproliferatiivinen muu sairaus tai huonosti erilaistunut kasvain, 2 936,35 414 Myeloproliferatiivinen muu sairaus tai huonosti erilaistunut kasvain, ei 2 936,35
ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 19 416 Sepsis, aikuinen 5 639,65 419 Kuume, syy tuntematon, aikuinen, 2 936,35 420 Kuume, syy tuntematon, aikuinen, ei 2 397,60 421 Virussairaus, aikuinen 2 658,65 423 Infektiosairaudet, muut 2 583,95 449 Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus, aikuinen, 2 936,35 463 Epämääräinen oire, diagnoosi määrittämättä, 1 264,70 467 Muu terveydentilaan vaikuttava tekijä 991,60 477 Epätavallinen toimenpiteen ja diagnoosin yhdistelmä, suppea toimenpide 7 585,85 483 Henkitorviavanteen vaativa tehostettu hoito tai tehohoito 51 591,50 520 Obstruktiivinen uniapnea 606,45 14A Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, 4 759,20 14B Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, ei 3 757,55 173E Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain, ei 2 452,75 203E Maksan tai haiman alueen pahanlaatuinen kasvain 2 038,35 239E Tuki- ja liikuntaelinten tai sidekudoksen maligniteetti tai patologinen 1 855,60 murtuma 240N Sidekudossairaus tai vaskulitti, 10 520,75 241N Sidekudossairaus tai vaskulitti, ei 2 579,80 242A Infektion aiheuttama niveltulehdus tai bursiitti 3 807,50 242B Määritetty tulehduksellinen nivelsairaus, 3 267,75 242C Määritetty tulehduksellinen nivelsairaus, ei 1 820,65 242D Muu niveltulehdus 1 671,55 275E Rintasyöpä, ei 1 899,95 284A Ihon muu sairaus, ei, 16 v tai yli 2 809,85 301F Endokriininen sairaus, muu ei 1 277,00 404F Lymfooma tai krooninen leukemia, ei 1 934,00 427A Ahdistuneisuushäiriö 1 264,70 429B Orgaanisperäinen psyykkinen häiriö, ei 2 677,10 431A Psyykkinen kehitysvammaisuus 2 936,35 436A Muu väärikäyttöoireyhtymä, komplisitunut 2 936,35 560A Muu kuntoutus, potilas kykenee käymään wc:ssä, sosiaaliseen 10 520,75 kanssakäymiseen, kävelee avustettuna 82C Hengityselinten kasvaimet, vaativa sytostaattihoito 2 936,35 82E Hengityselinten kasvaimet 2 089,50 91B Pneumonia tai pleuriitti, lapsi, ei 1 494,90
ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 20 ERIKOISALA: INFEKTIOTAUDIT Avohoito: 1. ryhmä (INF1A) Fyysisen kontrollin sijasta sovittu soittoaika/-kontrolli. 84,90 Tulosten läpikäynti, jatkotoimenpiteistä sopiminen. 2. ryhmä (INF2A) Ensikäynti infektiopoliklinikalla, ajankäyttö max 30 min. 756,80 Infektiopotilaan osastokonsultaatio toisen erikoisalan vuodeosastolla. Infektiopotilaan määräaikaiskontrolli infektiopoliklinikalla; krooniset infektiot, krooninen immunopuute. Pitkäaikasta hoitoa vaativan syvän infektion hoito polikliinisesti. Uusintakäynti infektiopoliklinikalla. 3.ryhmä (INF3A) Ensikäynti infektiopoliklinikalla, ajankäyttö 45-90 min. Kont- 986,45 rollikäynti, johon liittyy erityisen hinnakkaita koneellisia tutkimuksia (MRI, CT), kudosnäytteitä (PAT) tai erityisen kalliita verestä, kudoksesta tai ruumiineritteestä tehtäviä laboratoriotutkimuksia (mm. PCR-tutkimukset) tai mikäli em. tutkimuksia yhdistelminä. Käyntiin liittyy lääkehoidon annostelu tai toteutus (iv-immunoglobuliinit, muut immunomodulaattorit, ivantibioottihoidon toteutus). 4.ryhmä (INF4A) HAART-hoidossa olevan HIV-potilaan käynti infektiopoliklini- 4 243,85 kalla. Muun erityisen kalliin, pitkäaikaisen hoidon toteutus ja kontrollointi infektiopoliklinikalla. Erityisen laajat, kattavat infektiopotilaan selvitykset / diagnosointi infektiopoliklinikalla, ellei ko. toiminta ole toteutettavissa vuodeosastolla. ERIKOISALA: GERIATRIA Avohoito: 1. ryhmä (GER1A) Vaativa ensikäynti 300,00. 2. ryhmä (GER2A) Uusintakäynti 212,00.
ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 21 2. OPERATIIVINEN TULOSYKSIKKÖ ERIKOISALA: KIRURGIA Avohoito: Vastaanotto1 Näyttöpoliklinikka-, avannepoliklinikka-, lyhyt erikoispolikli 163,05 (KIR1A) nikan kontrollikäynti, johon ei sisälly toimenpiteitä. Vastaanotto 2 Erikoispoliklinikkakäynti lääkärin vastaanotolla, johon ei 223,55 (KIR2A) liity toimenpiteitä. Hoitajan suorittama urodynaaminen tutkimus tai verisuonitutkimus (ABI-indeksit) KIR3A Epäselvän rintatuumorin selvittäminen 401,25 Vastaanotto H Hoitajakäynti tai poliklinikkakäynnin korvaava puhelin 50,00 (KIRHA) neuvonta, ennalta sovittu, merkintä sairauskertomukseen. Toimenpiteen sisältävät käynnit: Tp(TP1A) Pientoimenpiteet; iho/subkutistuumorin poisto, punktio/ 280,85 neulabiopsia, kipsaus, prokto/rektoskopia, sigmoideo skopia, gastroskopia, johon ei liity biopsiaa tms. toimen pidettä, uroflow, residuaali-uä. Kendo (TP2A) Gastroskopia, johon liittyy biopsia, vuodon hoito tai muu 301,90 toimenpide, ganglion poisto, imusolmukebiopsia tai vastaava. Kendo (TP2B) Vaativa gastroskopia, jossa laajennetaan ruokatorvea 672,15 kertakäyttödilataattorilla tai laitetaan esofagusligatuuria varixien takia tai ulcusvuoto + tyrehdyttäminen tai poliklii ninen ERCP Op1 (TP3A) Colonoskopia, kystoskopia, urodynaaminen tutkimus, 392,40 scalenusbiopsia, sytostaattihoito (TP4A) Urodynaaminen ja verisuonitutkimus (ABI-indeksit) 659,70 Vuodeosastohoito: Hoitopäiväkohtaiset hinnat 1. ryhmä (KIR1V) Erikoisalan keskimääräinen hoitopäivähinta. 754,30
ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 22 Hoitojaksokohtaiset NordDRG-hinnat (Aakkosnumeeriset ryhmät viimeisenä) 5 Kallonulkoinen aivoverenkiertoon vaikuttava verisuonten leikkaus 6 606,45 6 Rannekanavaoireyhtymän leikkaus 1 133,00 8 Hermostoon liittyvä muu toimenpide, ei 1 543,30 9 Selkäytimen sairaus tai vamma 1 419,20 13 MS-tauti tai pikkuaivoataksia 1 859,50 15 Ohimenevä iskemia (TIA) tai muu aivoverenkierron häiriö ilman infarktia 1 669,10 19 Ääreis- tai aivohermon sairaus, ei 1 769,85 23 Tajuttomuus muun kuin vamman takia 2 594,70 24 Kohtausoire tai päänsärky, aikuinen, 3 598,90 25 Kohtausoire tai päänsärky, aikuinen, ei 1 735,55 27 Vakava aivovamma 3 635,15 29 Aivovamma, aikuinen, ei 1 117,55 32 Aivotärähdys, aikuinen, ei 1 431,65 33 Aivotärähdys, lapsi 601,15 35 Keskushermoston muu häiriö, ei 1 828,00 43 Silmän turpoaminen 1 117,55 59 Risaleikkaus, ei muita toimenpiteitä, aikuinen 936,20 60 Risaleikkaus, ei muita toimenpiteitä, lapsi 955,40 63 Korvan, nenän tai kurkun alueen muu toimenpide 2 171,55 66 Nenäverenvuoto 1 353,85 69 Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio, ei, aikuinen 963,45 72 Nenän vamma tai epämuodostuma 1 213,30 73 Korvan nenän tai kurkun muu sairaus, aikuinen 1 031,00 75 Laaja rintaontelon muu kuin sydänleikkaus 8 980,10 77 Suppea hengityselinten toimenpide, ei 9 296,55 79 Alahengitystieinfektio tai inflammaatio, aikuinen, 3 517,70 80 Alahengitystieinfektio tai inflammaatio, aikuinen, ei 3 176,05 84 Vakava rintakehän vamma, ei 2 594,70 86 Pleuraeffuusio, ei 1 855,45 90 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, ei 2 001,20 93 Interstitielli keuhkosairaus, ei 2 746,05 95 Pneumothorax, ei 1 435,20 100 Hengityselinoire, ei 1 169,20 101 Hengityselinten muu sairaus, 2 594,70 111 Vaativa verisuonirekonstruktioleikkaus, ei avosydän, ei 13 310,70 114 Yläraajan tai varpaan amputaatio verenkierrollisista syistä 4 378,00 119 Suonikohjuleikkaus 1 612,15 120 Verenkiertoelinten muu anestesia- ja leikkaussalitoimenpide 2 212,30 127 Sydämen toiminnanvajaus tai kardiogeeninen shokki 2 399,10 128 Syvien laskimoiden tromboflebiitti 2 013,85 131 Perifeerisen verenkierron häiriö, ei 2 326,95
ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 23 145 Verenkiertoelinten muu sairaus, ei 1 692,05 146 Peräsuolen resektio, 9 296,55 147 Peräsuolen resektio, ei 5 876,65 148 Laaja ohuen tai paksunsuolen leikkaus, 10 086,90 149 Laaja ohuen tai paksunsuolen leikkaus, ei 6 717,45 151 Peritoneaalisten kiinnikkeiden irroittelu, ei 9 296,55 153 Vähäinen ohut- tai paksusuolen toimenpide, ei 9 296,55 158 Peräaukon tai suoliavanteen leikkaus, ei 1 165,10 160 Tyräleikkaus muualla kuin nivustaipeessa, aikuinen, ei 1 648,80 162 Nivustaipeen tyräleikkaus, aikuinen, ei 1 444,25 163 Tyräleikkaus, lapsi 1 245,80 167 Umpilisäkkeen poisto, ei 2 313,05 170 Ruuansulatuskanavan muu leikkaus, 9 296,55 171 Ruuansulatuskanavan muu leikkaus, ei 1 815,15 172 Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain, 5 162,60 174 Ruuansulatuskanavan verenvuoto, 3 788,25 175 Ruuansulatuskanavan verenvuoto, ei 1 913,40 176 Vaikaa vatsahaava 2 594,70 179 Tulehduksellinen suolistotauti 1 925,20 180 Suoliston tukos, 2 594,70 181 Suoliston tukos, ei 1 566,35 182 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, 2 228,65 183 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, ei 1 241,10 185 Hampaiden tai suun sairaus, ei hammashoidon toimenpiteitä, aikuinen 1 153,70 188 Ruuansulatusjärjestelmän muu sairaus, aikuinen, 2 806,00 189 Ruuansulatusjärjestelmän muu sairaus, aikuinen, ei 988,80 190 Ruuansulatusjärjestelmän muu sairaus, lapsi 1 368,45 192 Haiman tai maksan leikkaus, ei 9 296,55 193 Sappiteiden leikkaus, ei pelkkä sappirakon poisto, 9 296,55 194 Sappiteiden leikkaus, ei pelkkä sappirakon poisto, ei 4 479,45 195 Sappirakon poisto, sappiteiden tarkistus, 2 594,70 196 Sappirakon poisto, sappiteiden tarkistus, ei 2 594,70 197 Sappirakon poisto, ei sappiteiden tarkistusta, 9 296,55 198 Sappirakon poisto, ei sappiteiden tarkistusta, ei 3 191,60 200 Maksan ja haiman alueen invasiivinen diagnostinen toimenpide, ei 9 296,55 pahanlaatuista kasvainta 201 Maksan ja haiman alueen muu toimenpide 9 296,55 202 Alkoholihepatiitti tai maksakirroosi 2 215,10 204 Haiman sairaus, ei pahanlaatuinen 1 978,25 206 Muu maksan sairaus, ei 1 584,40 207 Sappiteiden sairaus, 1 782,10 208 Sappiteiden sairaus, ei 1 458,85 210 Lonkan tai reiden muu leikkaus, aikuinen, 9 296,55
ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 24 211 Lonkan tai reiden muu leikkaus, aikuinen, ei 3 899,75 212 Lonkan tai reiden muu leikkaus, lapsi 9 296,55 217 Haavarevisio tai ihonsiirto tuki- ja liikuntaelinten sairauden takia 9 296,55 218 Säären, nilkan tai olkavarren leikkaus, aikuinen, 9 296,55 219 Säären, nilkan tai olkavarren leikkaus, aikuinen, ei 2 850,50 220 Säären, nilkan tai olkavarren leikkaus, lapsi 3 868,80 222 Polvileikkaus, ei 1 591,55 223 Olka- tai kyynärpään vaativa tai muu yläraajan leikkaus, 9 296,55 224 Yläraajan muu nivelleikkaus, ei 2 409,20 226 Pehmytkudosleikkaus, 2 594,70 227 Pehmytkudosleikkaus, ei 2 102,65 228 Käden, peukalon, tai ranteen vaativa nivelleikkaus tai muu käden tai 3 715,80 ranteen leikkaus, 229 Käden tai ranteen muu nivelleikkaus, ei 1 587,05 230 Lonkan tai reiden paikallinen leikkaus tai sisäisten luun kiinnityslaitteiden 2 594,70 poisto 231 Muu ortopedinen paikallinen leikkaus tai sisäisten luun kiinnityslaitteiden 1 348,10 poisto 232 Artroskopia 1 606,85 234 Tuki- ja liikuntaelinten tai sidekudosten muu toimenpide, ei 2 442,00 235 Reisiluun murtuma 2 594,70 236 Lonkan tai lantion murtuma 2 264,70 237 Lantion, lonkan tai reiden venähdys nyrjähdys tai sijoiltaanmeno 979,45 238 Luun ja luuytimen tulehdus 9 296,55 243 Selkäsairaus 1 603,15 247 Tuki- ja liikuntaelinsairauden tai sidekudossairauden oireet 1 094,30 248 Tendiniitti, myosiitti tai synoviitti 1 081,55 251 Käsivarren, käden tai jalan murtuma, nyrjähdys, venähdys tai 1 138,35 sijoiltaanmeno, aikuinen, ei kompl. 252 Käsivarren, käden tai jalan murtuma, nyrjähdys, venähdys tai 1 156,50 sijoiltaanmeno, lapsi 253 Olkavarren tai alaraaj. paitsi jalan murtuma, nyrjähdys, venähdys tai 1 117,55 sijoiltaanmeno, aik., kompl. 254 Olkavarren tai alaraaj. paitsi jalan murtuma, nyrjähdys, venähdys tai 1 336,00 sijoilt.meno, aik., ei kompl. 255 Olkavarren tai alaraajan paitsi jalan murtuma, nyrjähdys, venähdys tai 807,15 sijoiltaanmeno, lapsi 256 Tuki- ja liikuntaelinsairaus tai sidekudossairaus, muu 1 025,75 258 Rintarauhasen poisto maligniteetin takia, ei 3 142,80 260 Rintarauhasen osittainen poisto maligniteetin takia, ei 2 310,70 261 Rintarauhasleikkaus hyvänlaatuisen sairauden takia, ei biopsia tai 2 419,40 ekskisio 262 Rintarauhasen biopsia tai paikallinen ekskisio 1 389,90 264 Ihon revisio tai siirto haavauman tai selluliitin hoitamiseksi, ei 3 108,90 266 Ihon revisio tai siirto muun ihon ongelman hoitamiseksi, ei 1 208,35 267 Perianaalinen tai perineaalinen toimenpide 1 117,55
ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 25 268 Plastiikkakirurginen toimenpide 2 526,85 270 Ihon tai ihonalaisen kudoksen muu toimenpide, ei 1 160,55 271 Ihon haavauma 2 594,70 273 Vaikea ihosairaus, ei 9 296,55 274 Rintasyöpä, 1 117,55 276 Hyvänlaatuinen rintarauhasen sairaus 1 117,55 277 Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, aikuinen, 2 791,20 278 Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, aikuinen, ei 1 704,55 280 Ihon tai ihonalaisen kudoksen vamma, aikuinen, 2 594,70 281 Ihon tai ihonalaisen kudoksen vamma, aikuinen, ei 1 491,60 282 Ihon tai ihonalaisen kudoksen vamma, lapsi 1 117,55 289 Lisäkilpirauhasleikkaus 2 594,70 290 Kilpirauhasleikkaus 3 698,25 293 Endokriinisen, nutritionaalisen tai metabolisen sairauden muu 9 296,55 leikkaushoito, ei 294 Aikuisiän diabetes, yli 35 vuotiaat 1 750,45 297 Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö, aikuinen, ei 1 563,65 303 Munuaisen, virtsajohtimen tai vaativa virtsarakon leikkaus kasvaimen 10 522,80 takia 305 Munuaisen, virtsajohtimen tai vaativa virtsarakon leikkaus, ei kasvain, ei 9 296,55 308 Virtsarakon muu toimenpide, 9 296,55 309 Virtsarakon muu toimenpide, ei 1 687,50 310 Transuretraalinen toimenpide, ei prostatektomia, 2 594,70 311 Transuretraalinen toimenpide, ei prostatektomia, ei 1 780,30 312 Virtsaputken leikkaus, aikuinen, 2 594,70 313 Virtsaputken leikkaus, aikuinen, ei 1 732,65 315 Munuaisen tai virtsaputken muu toimenpide 2 301,35 316 Munuaisten toiminnanvajaus 2 715,75 318 Munuaisten tai virtsateiden kasvain, 2 594,70 320 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, 2 140,10 321 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, ei 1 503,70 323 Virtsatiekivi, 1 117,55 324 Virtsatiekivi, ei 992,15 325 Munuais- ja virtsatiesairauden oire, aikuinen, 1 756,40 326 Munuais- ja virtsatiesairauden oire, aikuinen, ei 867,05 331 Munuaisten tai virtsateiden muu sairaus, aikuinen, 2 594,70 332 Munuaisten tai virtsateiden muu sairaus, aikuinen, ei 1 717,40 333 Munuaisten tai virtsateiden muu sairaus, lapsi 2 594,70 334 Vaativa miehen lantionalueen leikkaus, 9 296,55 335 Vaativa miehen lantionalueen leikkaus, ei 6 150,60 336 Transuretraalinen prostatektomia, 9 296,55 337 Transuretraalinen prostatektomia, ei 2 933,30 338 Kivesleikkaus, pahanlaatuisen sairauden vuoksi 2 134,90 339 Kivesleikkaus, ei pahanlaatuista sairautta, aikuinen 1 485,60