Sosiaalihuollon ja kuntoutuksen uudistukset työllistymistä tukemassa Kuntamarkkinat: Työllisyysseminaari 9.9.2015 Ellen Vogt
Edellisen hallituskauden satoa - mikä kaikki on muuttumassa? Keskeisimmät meneillään ja suunnitteilla ollevat uudistukset
Jo voimassa ja toimeenpantavana 1/4 Kelan ammatillisen kuntoutuksen lainsäädännön muutokset 1.1.2014 ->» Ammatillisen kuntoutuksen kriteerien lievennys» Tavoitteena kohdistua erityisesti nuoriin (nuorisotakuun kuntoutusosio)» Hakijamäärät selvästi kasvaneet Hylkäysprosentit suhteellisen korkeat Kansaneläkelain 13 :n lainmuutos 1.1.2015 ->» Kuntoutuksen varmistaminen ennen työkyvyttömyyseläkepäätöstä 3
Jo voimassa ja toimeenpantavana 2/4 Laki kuntoutuksen asiakasyhteistyöstä kumottu 1.1.2015 ->» Ei enää velvoitetta asiakasyhteistyöryhmien perustamiseen paikallisesti tai alueellisesti Yhteistyövelvoite kuitenkin säilyy yleis- ja erityislakien kautta» Kuntoutusasian neuvottelukunnan toiminta päättyi samalla» Osa edellisen hallituksen rakennepoliittista ohjelmaa Kuntouttavan työtoiminnan maksimipäivien rajaus 1.7.2015 ->» Kuntouttavaa työtoimintaa saa järjestää 1-4 pvänä/vko» Tähän saakka n. 30 % asiakkaista ollut palvelussa 5/pvää/vko» Osa edellisen hallituksen rakennepoliittista ohjelmaa 4
Jo voimassa ja toimeenpantavana 3/4 Sosiaalihuoltolaki 1.4.2015 ->» Kokonaisuudistus» Osa erityislainsäädäntöuudistuksista voimaan 1.1.2016 (LsL) ja osa vielä valmistelussa tarkoituksena astua voimaan 1.1.2017 Vammaislakien yhdistäminen? Teos-uudistus?» Sosiaalinen kuntoutus omana pykälään laissa Nuorisopalvelutakuu 5
17 Sosiaalinen kuntoutus Sosiaalisella kuntoutuksella tarkoitetaan sosiaalityön ja sosiaaliohjauksen keinoin annettavaa tehostettua tukea sosiaalisen toimintakyvyn vahvistamiseksi, syrjäytymisen torjumiseksi ja osallisuuden edistämiseksi. Sosiaaliseen kuntoutukseen kuuluu: 1) sosiaalisen toimintakyvyn ja kuntoutustarpeen selvittäminen; 2) kuntoutusneuvonta ja -ohjaus sekä tarvittaessa kuntoutuspalvelujen yhteensovittaminen; 3) valmennus arkipäivän toiminnoista suoriutumiseen ja elämänhallintaan; 4) ryhmätoiminta ja tuki sosiaalisiin vuorovaikutussuhteisiin; 5) muut tarvittavat sosiaalista kuntoutumista edistävät toimenpiteet. Nuorten sosiaalisella kuntoutuksella tuetaan nuorten sijoittumista työ-, työkokeilu-, opiskelu-, työpaja- tai kuntoutuspaikkaan sekä ehkäistään näiden keskeyttämistä. 6
35 Yhteydenotto sosiaalihuoltoon tuen tarpeen arvioimiseksi Jos terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetussa laissa (559/1994) tarkoitettu terveydenhuollon ammattihenkilö, sosiaalikuraattori taikka sosiaalitoimen, opetustoimen, liikuntatoimen, lasten päivähoidon, pelastuslaitoksen, Hätäkeskuslaitoksen, Tullin, poliisin, Rikosseuraamuslaitoksen, työ- ja elinkeinoviranomaisen, Kansaneläkelaitoksen tai ulosottoviranomaisen palveluksessa oleva on tehtävässään saanut tietää henkilöstä, jonka sosiaalihuollon tarve on ilmeinen, hänen on ohjattava henkilö hakemaan sosiaalipalveluja tai henkilön antaessa suostumuksensa otettava yhteyttä kunnallisesta sosiaalihuollosta vastaavaan viranomaiseen, jotta tuen tarve arvioitaisiin. Jos suostumusta ei voida saada ja henkilö on ilmeisen kykenemätön vastaamaan omasta huolenpidostaan, terveydestään tai turvallisuudestaan, tai lapsen etu sitä välttämättä vaatii, 1 momentissa tarkoitettujen henkilöiden on tehtävä ilmoitus sosiaalihuollon tarpeesta salassapitosäännösten estämättä viipymättä. Myös muu kuin 1 momentissa tarkoitettu henkilö voi tehdä ilmoituksen häntä koskevien salassapitosäännösten estämättä. 7
41 Monialainen yhteistyö Palvelutarpeen arvioimiseksi, päätösten tekemiseksi ja sosiaalihuollon toteuttamiseksi toimenpiteestä vastaavan sosiaalihuollon viranomaisen on huolehdittava siitä, että käytettävissä on henkilön yksilöllisiin tarpeisiin nähden riittävästi asiantuntemusta ja osaamista. Jos henkilön tarpeiden arviointi ja niihin vastaaminen edellyttävät sosiaalitoimen tai muiden viranomaisten palveluja tai tukitoimia, on näiden tahojen osallistuttava toimenpiteestä vastaavan työntekijän pyynnöstä henkilön palvelutarpeen arvioinnin tekemiseen ja asiakassuunnitelman laatimiseen. Sosiaalihuoltoa toteutetaan yhteistyössä eri toimijoiden kanssa siten, että sosiaalihuollon ja tarvittaessa muiden hallinnonalojen palvelut muodostavat asiakkaan edun mukaisen kokonaisuuden. Työntekijän on oltava tarpeen mukaan yhteydessä eri yhteistyötahoihin ja asiantuntijoihin sekä tarvittaessa henkilön omaisiin ja muihin hänelle läheisiin henkilöihin siten kuin tässä laissa tarkemmin säädetään. Tietojen antamisesta ilman asiakkaan suostumusta ja asiakastietojen kirjaamisesta monialaisessa yhteistyössä sekä sosiaali- ja terveydenhuollon yhteisissä palveluissa sekä sosiaalihuollon viranomaisen oikeudesta saada laissa säädettyjen tehtäviensä suorittamiseksi tarpeellista virka-apua muilta viranomaisilta säädetään sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista annetussa laissa 8
Jo voimassa ja toimeenpantavana 4/4 Työttömyysturvan ansiotulovähennys 1.1.2015 ->» Koskettaa kaikkia työnhakijoita» Lisännyt merkittävästi työllistymistä, pätkätöiden vastaanottoa» Henkilökohtainen 300 euroa (brutto) Toimeentulotuen etuoikeutettu tulo 1.1.2015 ->» Henkilökohtaistettu ja vakinaistettu» 20 % tuloista tai maksimissaan 150 euroa/henkilö (netto) Asumistuen ansiotulovähennys 1.9.2015 ->» Vastaa työttömyysturvan ansiotulovähennystä» Henkilökohtainen 300 euroa/kotitaloudessa asuva henkilö (brutto) 9
Hyväksytty, toimeenpano meneillään Laki työllistymistä edistävästä monialaisesta yhteispalvelusta (TYP) 1.1.2015 -> Kelan lääkinnällisen kuntoutuksen uudistus 1.1.2016 ->Kelan vaativa lääkinnällinen kuntoutus» Ns. vammaistukikytkös poistuu» Aikaistaa kuntoutuksen saamista ja ehkäisee kuntoutusprosessien katkoksellisuutta» Edellyttää merkittävää osaamisen kasvua ja käytäntöjen kehittymistä» Muuttanee jonkin verran kohderyhmää -> painopiste myös työllistymisessä ja työssä pysymisessä Perustoimeentulotuen Kela-siirto 10
Suunnitteilla ja valmistelussa edelliseltä hallituskaudelta Sote-uudistus! Teos-työryhmän uudistusehdotukset Vammaislakien yhdistäminen Kelan ammatillisen kuntoutuksen palvelujen muutokset» 1.1.2015 ammatillinen kuntoutusselvitys» 1.1.2017 työkokeilu ja työhönvalmennukset yhdistyvät 11
Nostoja hallitusohjelmasta sosiaalihuollon ja kuntoutuksen näkökulmasta
Uusi hallitusohjelma Aktivointipolitiikka retoriikka huomattavasti vähäisempää kuin ennen Painopisteenä näyttäisi olevan palkkatyön ja sosiaaliturvan yhteensovittamisen uudet muodot» Perustulokokeilu» Kannustinloukkujen purkaminen palkkaa ja sosiaaliturvaa yhteen sovittamalla» Osallistavan sosiaaliturvan malli» Sosiaaliturvan muotojen kriittinen tarkastelu kannustinloukkunäkökulmasta Painopisteenä myös normien purku, asiakaslähtöisyys, eheät palvelupolut, monialainen yhteistyö ja kokeilukulttuurin lisääminen, digitalisaatio Osatyökykyisten työllistyminen näkyy omana kärkihankkeenaan, mutta ei työllisyyden vaan hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen yhteydessä» Työhönvalmennus» Työkykykoordinaattori Kuntoutusjärjestelmän kokonaisuudistus kirjattu yhdeksi kärkihankkeeksi 13
Ihan valtavasti on meneillään, mutta Taloudellinen ja kansainvälinen tilanne Hallitusohjelman toteutuminen?» Kärkihankkeet» Normien ja sääntelyn purku» Kokeilupolitiikka Miten sote-uudistus ja siihen liittyvä hallinnon kokonaisuudistus loppujen lopuksi toteutuu?» Kunnan ja kuntiin jäävien palvelujen sekä itsehallintoalueen välinen yhteys, yhteistyö ja työnjako? Millainen on tulevaisuuden heikossa työmarkkinaasemassa olevien palvelujen kokonaisuus?» Ammatillinen vs. sosiaalinen kuntoutus vs. työllistäminen?» Palkan, sosiaaliturvan ja palvelujen yhteensovitus?» Työterveyshuollon ja työnantajien rooli? Kenellä tulevaisuudessa on kokonaisvastuu heikossa työmarkkina-asemassa olevien työllistymisestä? Vrt. hallitusohjelma ja selvitysmiesten esitykset Sosiaalihuolto vs. työllisyyspalvelut? 14