Uudenmaan tutkimus-, kehittämis- ja innovaatiopolitiikka Mitä saimme aikaiseksi ja mitä odotamme jatkolta? Päätösseminaari 11.6.2019 14.35 Asiakastietojen hyödyntäminen tutkimuskehittämis- ja innovaatiotoiminnassa Jari Renko, CTO, Oy Apotti Ab
Yleistä Apotista Apotti on muutoshanke, jossa kehitetään sosiaali- ja terveydenhuollon palveluita kokonaisuutena ja otetaan käyttöön alueellisesti yhtenäinen sote-tietojärjestelmä. Apotin omistavat HUS Helsingin yliopistollinen sairaala, Helsinki, Vantaa, Kirkkonummi, Kauniainen, Kerava ja Tuusula Myös muut HUS-alueen kunnat voivat liittyä hankkeeseen hankintasopimuksen mukaisesti Apotin ensimmäinen käyttöönotto tapahtui vuoden 2018 marraskuussa HUSin Peijaksen sairaalassa
Apotti-kuntien käytössä on tällä hetkellä satoja järjestelmiä, jotka eivät kommunikoi keskenään eivätkä tue tarpeeksi ammattilaisten päivittäistä työtä.
Apotin keskeisenä tavoitteena on yksi, alueellisesti yhtenäinen tieto- ja toiminnanohjausjärjestelmä, joka mahdollistaa toiminnan kehittämisen ja paremman laadun
Apotti sujuvoittaa sekä ammattilaisten työtä että kuntalaisten asiointia n. 45 000:lle sote-ammattilaiselle toimiva työväline 1,6 miljoonalle kuntalaiselle parempaa terveyttä ja hyvinvointia yli 100 miljoonan :n vuosittaiset säästöt Apotti-järjestelmässä asiakasta tai potilasta koskeva tieto on ajantasaisesti käytettävissä hoito- ja palvelutilanteissa lakien ja viranomaismääritysten tietosuojavaatimukset huomioon ottaen.
Faktaa nykytilasta Apotti-alueen sote-menot kasvavat 100 150 miljoonaa vuosittain Tämän käyrän suunnan muuttaminen ei onnistu ilman toimivaa tieto- ja toiminnanohjausjärjestelmää Tarvitaan isoja toimintatapojen muutoksia ja tiedolla johtamista Yli 100 miljoonan euron vuosittainen taloudellinen hyöty syntyy järjestelmän mahdollistamasta toiminnan muutoksesta Nykyisten järjestelmien kustannukset vastaavat uuden järjestelmän kustannuksia, sillä erotuksella, että Apotti-järjestelmä maksaa itsensä takaisin arviolta 7 vuodessa
Yhteinen tietojärjestelmä tukee sosiaali- ja terveydenhuollon yhteistä kehittämistä. Apotti-hankkeessa on sovittu yhteisiä toiminnan muutoksen painopistealueita, kuten prosessien yhtenäistäminen.
Apotin toiminnanmuutosalueita Rakenteinen kirjaaminen Ohjaavat työnkulut Asiakas- ja potilasturvallisuus Tiedon hyötykäyttö Sähköinen asiointi Yhtenäiset toimintatavat
Apotti auttaa asiakas- ja potilasturvallisuuden parantamisessa Järjestelmä ennakoi riskitilanteen syntymisen mahdollisuutta Ohjaavat työnkulut Vaarahälytteet Raportointi
Ensimmäinen käyttöönotto Uuden asiakas- ja potilastietojärjestelmän hankinta käynnistyi syksyllä 2013 21.4.2016 allekirjoitettiin sopimus tarjouskilpailun voittaneen tietojärjestelmätoimittaja Epicin kanssa Käyttöpalveluiden kilpailutuksen voitti Fujitsu Finland Oy Nyt valittua järjestelmää mukautetaan vastaamaan käyttäjien toiveita ja omistajaorganisaatioiden tavoitteita Apotti-järjestelmän ensimmäinen käyttöönotto tapahtui HUS Peijaksen sairaalassa 10.11.2018
Apotti-järjestelmä otetaan käyttöön vaiheistetusti 2018 2019 2020 marraskuu toukokuu marraskuu tammikuu toukokuu lokakuu HUS PEIJAS n. 2 000 käyttäjää VANTAA: suurin osa terveyspalveluita sekä perhe- ja vanhuspalveluita n. 2 300 käyttäjää VANTAA: suun terveydenhuolto, päihdepalvelut, vammaispalvelut, työllisyyspalvelut ja perhe-oikeudelliset asiat n. 700 käyttäjää HUS: Hyvinkää, Lohja, Porvoo, Jorvi, Raasepori, Naistentaudit ja synnytykset, HYKS Psykiatria n. 9 400 käyttäjää HUS: Meilahden sairaalaalue, Iho- ja allergiasairaala, Töölön sairaala, Kirurginen sairaala, sekä HUSin toiminnoissa Malmin, Laakson, Auroran ja Herttoniemen sairaaloissa sekä HUS Kuvantaminen HELSINKI KIRKKONUMMI KAUNIAINEN TUUSULA KERAVA n. 15 000 käyttäjää n. 12 500 15 000 käyttäjää JATKUVA PALVELU / TUOTANTO / JATKOKEHITYS
Apotti-hankkeen päätöksentekotasot Apotti-hankkeen operatiivisen ja taktisen tason suunnittelu, ohjaus ja päätöksenteko Osallistuu Valtuustot Virkamiesjohto Hankejohtoryhmä Projektijohtajien ryhmä Tiimit Hankeohjausryhmä Tiimit Oy Apotti Ab:n hallitus Toiminnallisuuden ja ICT:n johtoryhmä Tiimit Yhteistyö Apotti-hankkeen strategisen tason ohjaus- ja päätöksenteko Strategisen tason ohjaus tapahtuu hankeohjausryhmässä, jossa kuntalaisia edustavat sote- ja ict-asioista vastaavat johtajat Oy Apotti Ab:n hallituksessa ovat edustettuna omistajatahojen ylimmän johdon edustajat Apotin käytännön johtamisesta vastaa hankejohtoryhmä, joka on myös yhtiön johtoryhmä ja näin sitoo hallituksen ja omistajaohjauksen arjen toimintaan
Apottiin valittu Epic-järjestelmä on käytössä maailman huippuyksiköissä Noin 3 miljoonaa ammattilaiskäyttäjää Noin 45 miljoonaa asiakasta sähköisten palveluiden käyttäjänä Noin 360 asiakasorganisaatiota, mm. Kaiser Permanente, Mayo Clinic, Johns Hopkins Parhaat sisällöt kootaan Epiciin ja jaetaan sekä päivitetään järjestelmän mukana kaikille käyttäjille Maailman parhaat käytännöt hyödynnettävissä
Apottiin valittu Epic-järjestelmä on käytössä maailman huippuyksiköissä Yli 360 organisaatiota Yli 3 milj. käyttäjää 2,8 milj. eri sisältöä 45 milj. digitaalisten palvelujen käyttäjää
Lupauksemme on palvelu, joka vapauttaa aikaa ihmisille
Keskeiset tavoitteet SoTe järjestelmämme johtamisessa vaativat digitaalisten työkalujen murrosta Tasa-arvo Hoitoonpääsy Laatu ja potilasturvallisuus Hoidon vaikuttavuus kustannustehokkuus Tiedolla johtaminen (läpinäkyvyys) Integroidut palveluketjut Kansalaisten osallistumisen lisääntyminen Ohjaavat työkalut Sosiaali- ja terveysjohtamisen EMBA 10.-11.04.2019
Sosiaali- ja terveysjohtamisen EMBA 10.-11.04.2019
Kohtalon kysymys: Tiedon hygienia Kerätty oikein Dokumentoitu oikein Esitetty oikein Hyödynnetty oikein
Tiedon avulla Parannetaan palvelujen laatua, vaikuttavuutta, turvallisuutta Lisätään kansalaisten hyvinvointia Helpotetaan ammattilaisten työtä Mahdollistetaan itsestään huolehtiminen
Tiedon tuottamisen hygienia Järjestelmän tiedon hyödyntämisen potentiaali on suoraan verrannollinen siihen kuinka hyvin tieto syötetään Monipuolinen toiminnanohjaus- ja laadunohjausjärjestelmä vs. poikkeuksellisen kallis kirjoituskone
Edistynyt toiminnanohjausjärjestelmä (potilastietojärjestelmä) On sekä laadunohjausjärjestelmä että toiminnanohjausjärjestelmä, Sosiaali- ja terveysjohtamisen EMBA 10.-11.04.2019
Toiminnanohjausta tällä hetkellä
Tehokas ohjaavuus perustuu Järjestelmään joka seuraa ja ohjaa asiakkaan/potilaan palvelua järjestelmään kirjattuun Reaaliaikaiseen rakenteiseen tietoon perustuen
Kehittyneen järjestelmän ohjaavat toiminnot Määräyspaketit Päätöksen tuki työkalu; esim hälytteet Ja muita
Ohjaavien työnkulkujen hyödyt Ohjaa yhteisesti sovittuihin toimintatapoihin Perehdytyksen työkalu Varmistaa laatua Yhdenmukaistaa laatua Asiakas- ja potilas turvallisuus Yhdenvertaistaa palveluja Vähentää muistitaakkaa Edesauttaa uusien toiminatatapojen nopeampaa käyttöönottoa
Kenen parasta varten kirjaat? Potilaan parasta varten!
Asiakas seuraa terveydentilaansa ja kirjaa seurantatietoa Ammattilainen voi lähettää asiakkaalle tarpeelliseksi katsomansa seurantalomakkeen Seurantaan voi määrittää potilaskohtaisia hälytysarvoja, joista poikkeamista ammattilainen saa viestin Asiakasportaaliin on rakennettu mm. seuraavat seurantalomakkeet: Verensokeri Liikunta Verenpaine Paino Kotihemodialyysi Kotiperitoneaalidialyysi Kipu Sydämen vajaatoiminta Virtsauspäiväkirja Asiakas tallentaa tiedot asiakasportaaliin ja voi seurata arvojen kehittymistä myös infografiikan avulla
Healthcare and Social Welfare Several key services overlap the functional space between Healthcare and Social Welfare domains Identifying the pathways that transverse these two traditionally distinct areas creates opportunities for process improvement with several key metrics Apotti program s strategic goal is creating a Unified Citizen View, allowing a Data-Driven approach to levearging health, patient safety and process effectiveness
This slide illustrates the overlaps and synergy that is characteristic in various Healthcare Social Care functionalities. Co-ordinating these actions and subjecting them to normalized quality measurement has proven to bring great benefits from patient safety, care efficacy and co-effectiveness points of view. A multi level co-ordinating structure is in existence in Finland (National, local area and Organisational level control)
Omavalvonta- ja seurantalaitteista tietoa suoraan potilastietojärjestelmään Asiakas siirtää seurantatiedot potilastietojärjestelmään synkronoimalla laitteet (esim. aktiivisuusranneke) Apotti-järjestelmän kanssa, esim. Apple HealthKitin kautta tai kirjaamalla tiedot manuaalisesti asiakasportaalista löytyville seurantalomakkeille Ammattilainen voi hyödyntää asiakkaan toimittamia kotimittaustuloksia hoitopäätöksiä tehdessään Asiakas käyttää seurannassa omia laitteitaan, kuten verenpaine-, aktiivisuustai verensokerimittaria
Ekosysteemiselvitys Yksittäisellä organisaatiolla ei useinkaan ole kaikkia tarvittavia resursseja ja siksi ne hakevat tukea ekosysteemeistä innovaatiotoiminnalleen Organisaatio Organisaatiot keskittyvät yleensä toteuttamaan ydintoimintansa mahdollisimman tehokkaasti ja niiden toimintamallit ja resurssit on valittu toteuttamaan ensisijaisesti ydintoimintoja, mikä rajoittaa innovaatiotoiminnan mahdollisuuksia Innovaatiotoiminta on aina riskialtista, sillä ei voida olla varmoja mitkä innovaatiot tulevat hyödyttämään organisaation toimintaa Perinteisesti organisaatiot toteuttavat innovaatiotoimintansa alusta loppuun saakka itsenäisesti Ekosysteemi Ekosysteemin toimijat hyötyvät eri toimialojen ja kyvykkyyksien yhdistämisestä, sillä toimijat täydentävät toistensa osaamista ja kyvykkyyksiä ja niillä on erilaiset tarpeet toimia osana ekosysteemiä Ekosysteemiä hyödyntämällä osana innovaatiotoimintaa, voidaan jakaa innovaatiotoiminnan riskejä ja hyödyntää organisaation ulkopuolella tehtyä kehitystyötä Ekosysteemiä voidaan hyödyntää tarvittaessa mikäli sille on asetettu strateginen tarve ja toimintamallit sen toteuttamiseksi
3kk 3-5v Tavoitetila Ekosysteemin etenemispolku kohti tavoitetilaa 2016 Seminaari Järjestettiin seminaari. jonka tavoitteena oli Ekosysteemitoiminnan aloittaminen, ekosysteemitoiminnan tunnettuuden lisääminen ja sidosryhmien toiveiden kartoitus. Seminaarin kohderyhmänä olivat uuden liiketoiminnan kehittämisestä sosiaali- ja terveydenhuollon alueille kiinnostuneet toimijat. Seminaarissa julkaistiin haaste joka pohjautuu ennalta suunniteltuihin kehitysaihioihin, jotka perustuvat tosielämän tarpeeseen. 2017 2018 2019 Tavoitetila 2020 Yhteistyövalmius: Järjestetään ekosysteemitoimijoiden välillä kohtaamisia ja lisätään ekosysteemin aktiivisuutta tarpeesta syntyneillä kehitysaihioilla ja haasteella. Kehitysaihioita Uusien toiminnallisuuksien käyttöönotto muita kanavia hyödyntäen. Toiminnallinen valmius: Tarjotaan prosessikuvauksia ekosysteemitoimijoiden käytettäväksi, joita kehittäjät voivat hyödyntää sovellutuksia luodessaan aiempien mahdollisuuksien lisäksi. XX käyttöönottoq 4/2018 Tekninen valmius: Tarjotaan rajapinnat avoimen datan hyödyntämiseksi ja sovellusten liittämiseksi, jolloin ekosysteemi on saavuttanut tavoitetilan tekniset ominaisuudet. Ekosysteemissä syntyy innovatiivisia ominaisuuksia, joita tarjotaan loppukäyttäjille ja liitetään osaksi järjestelmäkokonaisuutta ja/ tai kaupallistettavaksi muissa kanavissa. Apotin toimintatavat ja prosessit tukevat ekosysteemiä ja ekosysteemi tukee Apotin toimintatapoja ja prosesseja. Ekosysteemin toiminta tukee myös Apotin sisäistä kehitystyötä. Uusien toiminnallisuuksien käyttöönotto Apotin kanavia hyödyntäen.