Eksoten tietojohtamisen malli ja sotetietopaketit ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

Eksoten tietojohtamisen malli ja sotetietopaketit ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 21.1.2019 1

Eksoten tietojohtamisen malli Alueelliseen, henkilötasoon pohjautuvaan palvelujen käytön ja kustannusten seurantaan on kehitetty tietojohtamisen malli (sote-palvelujen käyttömalli), jonka lähtökohtina ovat Riittävän suurien kokonaisuuksien hallinta Alueellinen näkökulma Alue, jonka sisällä alueen asukkaat sote-palveluita käyttävät (käytännössä sairaanhoitopiirin alue + ostopalvelut) Riittävän tarkka tietojen tarkastelun taso Henkilö/tapahtumatason näkökulma Palvelujen käytön tiedot eri palveluista ovat yhdistettävissä henkilöön Palvelujen käytön kustannukset eri palveluista ovat yhdistettävissä henkilöön (= potilas/asiakaskohtainen kustannuslaskenta) Jatkuvasti päivittyvät ja ajantasaiset tiedot Tiedot päivittyvät lähdejärjestelmistä joka yö Dynaaminen malli Tietoja voi lisätä malliin tarpeen mukaan ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 21.1.2019 2

Tietojohtamisen malli (Sote-palvelujen käyttömalli) ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 21.1.2019 3

Tietojohtamisen mallin tekninen kuvaus ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 21.1.2019 4

Tietojohtamisen mallin käyttö ja mahdollisuudet 1. Vaikuttavuuden ja kustannusvaikuttavuuden seuranta Nykyisillä tekijöillä mahdollisuus kymmenien tuhansien eri asiakasryhmien muodostamiseen ja seurantaan 1. Miten asiakasryhmän palvelujen käyttö (ja kustannukset) on jakautunut ja miten se muuttuu? 2. Mitä asiakkaalle tapahtuu kotiutumisen jälkeen? 3. Miten asiakasryhmän hoito/palvelupolut ovat kulkeneet organisaation/verkoston sisällä (prosessit)? 4. Miten asiakasryhmän kuolleisuus, toimintakyky (tai elämänlaatu) ovat muuttuneet? 2. Tuki toiminnanohjaukseen: herätteitä palveluprosessiin Mitä vaihtoehtoja on ja mitä vaikutuksia niillä on (asiakkaaseen / kustannuksiin) pidemmällä aikavälillä? 3. Sote-tietopaketit (ent. Palvelupaketit), sote-alueiden seuranta ja rahoitus (STM & THL & Sitra) 4. Ennakoiva analytiikka Varhaisten signaalien nostaminen esille ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 21.1.2019 5

Esimerkkejä tuloksista 1. Sote-tietopaketit

Sote-tietopaketit Palvelujen järjestäjän väline Ei ohjaa palvelutuotantoa Asukas- ja asiakaskohtainen kustannusten seuranta ja vertailu alueiden välillä + laatu- ja vaikuttavuusindikaattorit ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 21.1.2019 7

Sote-tietopakettien muodostaminen Pääsääntö: Yksi kustannuspaikka kuuluu yhteen sote-tietopakettiin Sote-tietopaketit muodostavat vaihtoehtoisen organisaatiorakenteen Poikkeussääntöjä voi määritellä Tiedoilla asiakkaista o Ikäryhmällä keskussairaalan osastotoiminnasta osuus esh -> hoiva Tiedoilla palveluista o Mielenterveyspalveluissa sisältömerkinnällä terapian osuus avohoito -> terapiat Tiedoilla kustannuksista o Lasten ja nuorten psykiatriassa kirjanpidon tilillä osuus avohoito -> laitoshoito ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 21.1.2019 8

2017 tuloksia - Suurin osa kustannuksista menee Hoito- ja hoivapalveluille. - Tietopaketeille kohdistumattomia n. 200 t (0,05 %). ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 21.1.2019 9

2017 tulokset, brutto- ja nettokulut ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 21.1.2019 10

2017 tulokset ja vertailu edelliseen vuoteen, bruttokulut ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 21.1.2019 11

2017 tuloksia toimintotasolla ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 21.1.2019 12

2017 tuloksia toimintotasolla ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 21.1.2019 13

2017 tuloksia toimintotasolla ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 21.1.2019 14

2017 tuloksia toimintotasolla 18-74-vuotiaiden erikoissairaanhoidon tietopaketti ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 21.1.2019 15

2017 tuloksia toimintotasolla Lasten nuorten ja perheiden tietopaketti ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 21.1.2019 16

2017 tuloksia toimintotasolla ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 21.1.2019 17

2017 tuloksia toimintotasolla ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 21.1.2019 18

Esimerkkejä tuloksista 2. Vaikuttavuuden ja kustannusvaikuttavuuden seuranta

Asiakasryhmäkohtainen seuranta esim. masennus ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 21.1.2019 20

Pitkäaikaistyöttömien palvelut suhteessa vertailuryhmään Pitkäaikaistyöttömistä (30-49 vuotiaista) 34% kuuluu kalleimpaan 10%.iin väestöstä 1% kuuluu kalleimpaan 1%.iin väestöstä Vertailujoukosta(30-49 vuotiaista) 13% kuuluu kalleimpaan 10%:iin väestöstä 1% kuuluu kalleimpaan 1%.iin väestöstä Pitkäaikaistyöttömät KU10 - Vertailujoukko TV40 - Akuuttisairaala 18 % TV30 - Hoiva 0 % TV20 - Avoterveydenhu olto 31 % KU10 - Kuntoutus 4 % PS20 - Perhepalvelut 2 % PS30 - Aikuisten psykosos palvelut 45 % TV40 - Akuuttisairaala 42 % TV30 - Hoiva 0 % Kuntoutus 3 % PS20 - Perhepalvelut 6 % PS30 - Aikuisten psykosos palvelut 13 % TV20 - Avoterveydenh uolto 35 % PS40 - Vammaispalvel ut 1 % ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 21.1.2019 21

Erityisopetuksessa olleiden palvelut suhteessa vertailuryhmään Erityisopetus Vertailuryhmä Alustavia tuloksia, tarkennetaan suuremmalla otantajoukolla (nyt kaksi ikäluokkaa) ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 21.1.2019 22

Kotiutumisen jälkeiset tapahtumat ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 21.1.2019 23

Kustannukset ennen ja jälkeen tapahtuman (lonkkamurtuma) ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 21.1.2019 24

Palvelupolku ennen ja jälkeen tapahtuman (fysioterapeutti) ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 21.1.2019 25

Asiakasryhmien toimintakyky, mittariesimerkkejä (avh) ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 21.1.2019 26

Esimerkkejä tuloksista 3. Tuki toiminnan ohjaukseen

Tuki toiminnan ohjaukseen pilottiprosessina (tutkimushanke) ylipainoiset Syöttämällä asiakkaan tiedot (asiakkaan luvalla), pilottijärjestelmä tuottaa taustaaineistosta tietoja asiakkaan sairauksista, palvelujen käytöstä, kustannuksista ja pärjäämisestä ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 21.1.2019 28

Projektin / prosessiohjauksen yleiset hyödyt Hyvä lisä / apu hoitotyössä myös jatkossa ja laajemmalla prosessien määrällä Erityisesti kroonisten sairauksien hoidossa uskottiin tämän tyyppisellä lähestymistavalla saatavan hyötyjä. Nopeatempoiseen ja päivystysluontoiseen työhön ei lisäarvoa koettu niinkään saatavan. Lisäulottuvuuksia työhön, mm. lisäsi mukana olleiden kustannustietoutta ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 21.1.2019 29

Esimerkkejä tuloksista 4. Väestöennusteet ja kustannuskehitys

Kustannuskehitys väestöennusteiden kautta Mallista saadaan toteutuneet kustannukset jokaisen asiakkaan iän ja kotikunnan mukaan Tilastokeskuksen tilastoista löytyy väestöennusteet pitkälle tulevaisuuteen Näistä johtamalla voidaan katsoa mihin suuntaan kustannukset kehittyvät ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 21.1.2019 31

Väestömäärän ennuste kunnittain: (Tilastokeskus 2015) ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 21.1.2019 32

Väestömäärän ennuste ikäryhmittäin: (Tilastokeskus 2015) ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 21.1.2019 33

Kustannuskehitys kunnittain: jos jatketaan nykyrakenteella eikä muita muutoksia (esim. inflaatio) huomioida ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 21.1.2019 34

Tietoja asiakkaista on myös mahdollista sijoittaa kartalle - Ympyrän koko voi kuvata esim. asiakasmäärää tai muuta määriteltyä suuretta ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 21.1.2019 35

Lisätietoja Tietojohtamisen malli Sosiaali- ja terveyspalveluiden tietojohtamisen käsikirja Julkaisija: Sitra, Tekijät: Katja Klemola, Jussi Uusi-Illikainen, Tero Askola http://www.sitra.fi/julkaisu/2014/sosiaali-ja-terveyspalveluiden-tietojohtamisen-kasikirja Tuottavuuden, vaikuttavuuden ja kustannusvaikuttavuuden arviointi alueellisesti integroiduissa sosiaali- ja terveyspalveluissa palvelujen käyttöön perustuva malli ja esimerkkejä Väitöskirja LUT School of Business and Management, Katja Klemola http://urn.fi/urn:isbn:978-952-265-859-3 Tietojohtamisen mallin, asiakassegmentoinnin ja sote-tietopakettien yhdistäminen toiminnanohjaukseen http://www.eksote.fi/eksote/tutkimus-ja-kehittaminen/paattyneetkehittamishankkeet/documents/tietojohtamisen%20mallin%20kehitt%c3%a4minen%20tijo2.pdf Sote-tietopaketit (ent. Palvelupaketit), STM / THL / Sitra Vertaamalla viisaammaksi - Sote-tietopakettiraportoinnin tulosten ja toteutuksen arviointi neljässä maakunnassa: https://www.sitra.fi/julkaisut/vertaamalla-viisaammaksi/ Päivitetty sote-tietopakettien käsikirja: https://www.sitra.fi/julkaisut/sote-tietopakettien-kasikirja/ Ehdotus sote-tietopakettien laatu-, vaikuttavuus ja uudistumiskykymittareista: https://www.sitra.fi/julkaisut/ehdotus-sote-tietopakettien-laatu-vaikuttavuus-jauudistumiskykymittareista/ Tiivistelmä (pilotointi osa 1): http://www.sitra.fi/julkaisu/2016/tiedosta-tekoihin Loppuraportti (pilotointi osa 1): http://www.sitra.fi/julkaisu/2016/sote-tiedosta-tekoihin ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 21.1.2019 36