Sote-uudistus ja Kanta-palvelut 3.5.2018 Maritta Korhonen Kela
Kelan rooli maakunta- ja sote-uudistuksessa - lainsäädäntöpohja Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä 159/2007 ja laki sähköisestä lääkemääräyksestä 61/2007 Muu lainsäädäntö, erityisesti HE järjestämislaiksi ja valinnanvapauslaiksi 2 7.5.2018 Kelan rooli maakunta- ja sote-uudistuksessa / Turunen, Korhonen
Valinnanvapauslaki 76 Asiakas- ja potilastietojen rekisterinpito 3 Maakunta on henkilötietolain (523/1999) 3 :n 4 kohdassa tarkoitettu rekisterinpitäjä järjestämisvastuulleen kuuluvassa toiminnassa syntyneiden sosiaali- ja terveydenhuollon asiakas- ja potilasasiakirjojen osalta.. Palveluntuottajalla on oikeus käsitellä 1 momentissa tarkoitetussa maakunnan asiakas- ja potilasrekisterissä olevia asiakkaan palvelun edellyttämiä välttämättömiä asiakas- ja potilastietoja. Suoran valinnan palveluja, asiakassetelipalveluja ja henkilökohtaiseen budjettiin kuuluvia sosiaali- ja terveydenhuollon palveluja tuottavien palveluntuottajien sekä niiden lukuun toimivien muiden palveluntuottajien on käytettävä toiminnassaan asiakastietolain mukaisia valtakunnallisia tietojärjestelmäpalveluja. Kyseisiin palveluihin perustuvat asiakas- ja potilastiedot tallennetaan mainittuja valtakunnallisia tietojärjestelmäpalveluja käyttäen maakunnan asiakas- ja potilasrekisteriin. 7.5.2018
4 7.5.2018 Etunimi Sukunimi
Kanta Asiakas- ja potilastieto Reseptikeskus Etuudet Kela, THL, STM Omatietovaranto Valinnanvapaus Sote:n ICT- kokonaisuus, tavoitetila 2020 Lähde: Jari Porrasmaa, STM Maakunnat, STM, VM Tietoaltaat SoteDigi Oy Maakuntien yhteiset digiratkaisut Sähköiset asiakaspalvelut Integraatioratkaisut (mm. UNA-ydin) Järjestäminen & tiedolla johtaminen VRK Suomi.fi Sote-vertaiilu, verkkopalvelu, PTV tunnistaminen, valtuutus ja viestit Väestötietojärjestelmä KaPa-, Kanta-integraatioratkaisut Avoimet rajapinnat ja kansalliset ja alueelliset integraatioratkaisut SoteDigi oy/maakuntien yhteiset integraatioratkaisut Sote-tuottajat Maakunnan liikelaitos Asiakas- ja potilastietojärjestelmät Erillisjärjestelmät Perustiedot ja luokitukset Sote org. ja henkilötiedot (MDM) Maakunnat, valtion virastot Toisiokäytön ekosysteemi lupaviranomainen palveluoperaattori Tietovarastot Genomikeskus Syöpäkeskus Neurokeskus Biopankit Koodistopalvelu (THL) Tilastot ja rekisterit (THL, Kela) Tilastot ja rekisterit (TK,VRK) 5 20.3.2018
Yhteistyö, yhteentoimivuus ja kokonaisarkkitehtuuri Tekemistä on vähintäänkin tarpeeksi Tarvitaan pragmaattista yhteistyötä, johon avaintoimijat sitoutuvat Tärkeää priorisointi toteutetaan ensimmäisessä vaiheessa keskeisimmät asiat sotemuutoksen kannalta Edellytys: riittävän tarkka suunnitelma muutoksesta 6 7.5.2018
Priorisoinnin periaatteet ja kriteerit Mitä tehdään? 1) Välttämätön maakunta- ja sote-uudistuksen toteutumisen kannalta 2) Sote-toimijoiden tarpeet mitä tarvitaan palvelutoiminnan kehittämiseen Kustannusvaikuttavuus Asiakasmäärät, joita palvelu koskee Sote-toimijat ja palvelut, joita palvelu koskee Miten tehdään? 1) Tehtävä nykyisiin asiakas- ja potilastietojärjestelmiin vai riittääkö että tehdään uuden sukupolven järjestelmiin (ml. Yhteiset moduulit) Onko toiminnallisuus irrotettava APTJ:stä niin että sen voisi toteuttaa erillisenä moduulina Järjestelmien sukupolven vaihdot tehty arviolta ~2025 Kuinka moniin järjestelmiin muutos vaikuttaa (huom. erillisjärjestelmät) Milloin tehdään? (vaikuttavia tekijöitä) 1) Toteutuksen tilanne: kansallinen / alueellinen määrittelytyö valmius, kansallinen toteutus valmius, järjestelmätoimittajien toteutusten valmius (x N), hyödyntäjien valmiusaste, mahdolliset kansalliset takarajat ( kaikilla käytössä ) 2) Muutoksen laajuus ja järjestelmämuutoksen vaatima työmäärä 7 7.5.2018 Etunimi Sukunimi
Esimerkki tarvittavista tietojärjestelmämuutoksista: Maakunnan käynnistämisen vaatimukset 1.1.2020 Organisaatiotietojen päivittäminen (Soteri ja palvelutietovaranto) Uusi organisaatiorakenne myös asiakas- ja potilastietojärjestelmiin Asiakirjojen siirrot uusille rekisterinpitäjille eli maakunnille Siirtoajon toteuttava sovellus ja siirtojen toteutus Kanta-palveluissa (jo nyt >miljardi asiakirjaa) Hoito- ja palvelutapahtuma-asiakirjat, vanhat asiakirjat ja kuva-aineistot siirretty maakunnille 1.1.2020 mennessä paikallisissa tietokannoissa ja -järjestelmissä Rekisterinpitäjyyden määräytyminen asiakkaan asuinkunnan perusteella Kanta- ja valinnanvapauden tiedonhallintapalveluiden tuki asiakas- ja potilastietojärjestelmille Sote-keskuksen rekisterinkäyttövaltuutuksen toteuttaminen ja hyödyntäminen Maakunta rekisterinpitäjä 8 7.5.2018
Asiakkaan monet palvelut sote-uudistuksessa Omakanta Kanta.fi Kela.fi Suomi.fi Hyvinvointisovellukset Kokonaisuus käytettävyydeltään korkealaatuiseksi organisaatioiden välisellä yhteistyöllä ja hyvällä ja oikea-aikaisella viestinnällä Alueuudistus.fi Maakuntien palvelukanavat Ajanvarauspalvelut Asiakassetelipalvelut Henkilökohtaisen budjetin palvelut Palveluntuottajien palvelukanavat 9
Omakannan toiminnot asiakkaalle Tällä hetkellä Omakannan käyttäjä voi selata terveystietojaan (sis. suun terveydenhuolto) hallinnoida tahdonilmaisujaan hallinnoida terveystietojensa luovutukseen liittyviä suostumuksia ja kieltoja ja kuitata informaation selata terveystietojen luovutuksiin liittyviä lokitietoja Jatkossa Omakannan käyttäjä voi selata ja hallinnoida hyvinvointitietojaan ja niihin liittyviä suostumuksia ja kieltoja (tulossa 2018) nähdä ja hallinnoida valinnanvapaustietojaan (pilotti 2018) selata sosiaalihuollon asiakastietojaan (tulossa 2020) Puolesta asiointi käytössä alle 10-vuotiaiden huoltajille Tulossa asiointi valtakirjalla (täysi-ikäiset) ja asiointi 10-17-vuotiaiden puolesta
Asiakkaan valinnan toiminnot Omakannassa tavoitetilassa Omakannassa käyttäjä voi valita sosiaali- ja terveyskeskuksen valita hammashoitolan valita maakunnan liikelaitoksen palveluyksikön nähdä tekemänsä valinnat lisäksi asiakasseteliin ja henkilökohtaiseen budjettiin liittyvät tiedot nähdä henkilökohtaisen asiakassuunnitelmansa (ja ajanvaraustiedot) siirtyä Suomi.fi-palveluun vertailemaan toimijoita ja niiden laatutietoja sekä antamaan palautetta palveluntuottajasta. Valinnanvapauden toiminnot ovat käytössä seuraavissa rooleissa: omassa asioinnissa täysi-ikäisillä ja yli 15-vuotiailla toisen puolesta asioinnissa alle 15-vuotiaan huoltajilla jatkossa valtakirjalla täysi-ikäisen puolesta ja edunvalvoja täysi-ikäisen puolesta
Valinnanvapauden pilotointi sote-keskuksen valinta Omakannassa Sosiaali- ja terveyskeskuksen valinnan pilotti syksyllä 2018 Valinta mahdollistetaan vain pilottialueen asukkaille. Henkilö voi valita itse sote-keskuksen Omakannassa. Sote-keskuksen valinta voidaan tallentaa myös palveluntuottajan tai palvelunjärjestäjän luona. Suomi.fi integraatio ensimmäinen vaihe 2018 Pilottitoteutuksesta kerätään käyttäjien tarpeita ja kokemuksia: Syksyllä 2017 kerätty sekä ammattilaisilta että kansalaisilta tarpeita. Tulossa lähipäivinä proton käytettävyystestaus loppukäyttäjillä. Syksyllä 2018 kerätään pilotissa käyttäjiltä palautetta. Myöhemmin hammashoitolan valinnan pilotti, maakunnan liikelaitoksen valinta sekä asiakassuunnitelman ja ajanvarausten selaus 12 21.3.2018
Valinnanvapauden digitalisaatiota rakentamassa 13 21.3.2018
Kiitos Maritta Korhonen, Erikoisasiantuntija etunimi.sukunimi@kela.fi