KASVATUS- JA PERHENEUVONNAN PAIKASTA JA TEHTÄVISTÄ Hanne Kalmari 31.10.2013
Tausta Vuosina 1987-2007 Helsingin perheneuvolalla kaksoistehtävä: Sosiaalihuoltolain mukainen kasvatus- ja perheneuvonta Vastuu lastenpsykiatrisesta avohoidosta Toiminnan pääpaino siirtyi korjaavaan hoidolliseen työhön (lasten intensiiviset, pitkäkestoiset yksilöterapiat) Jonotusajat venyivät pahimmillaan vuoden mittaisiksi Lasten ja nuorten mielenterveystyön vahva aliresursointi sekä lastenpsykiatrien puute pakotti lopulta etsimään uutta ratkaisua: perustettiin lastenpsykiatrian poliklinikat Hyks:in alaisuuteen Perheneuvolan perustehtäväksi palautui vain ja ainoastaan kasvatus- ja perheneuvonta, ikäraja 0-17
PALVELUJÄRJESTELMÄ Perheneuvola? Korjaavat palvelut Perheneuvola? Kohdennetut varhaisen tuen palvelut: Tukevat terveyttä ja hyvinvointia Universaalit peruspalvelut: Edistävät terveyttä ja hyvinvointia
SOSIAALIHUOLTOLAKI 17 Kunnan on huolehdittava mm. kasvatus- ja perheneuvonnan järjestämisestä, jolla tarkoitetaan: Asiantuntija-avun antamista kasvatus- ja perheasioissa sekä lapsen myönteistä kehitystä edistävää sosiaalista, psykologista ja lääketieteellistä tutkimusta ja hoitoa
SOSIAALIHUOLTOASETUS 8 tukea ja edistää lasten ja nuorten myönteistä kehitystä järjestämällä: 1. Ohjausta, neuvontaa ja muuta asiantuntija-apua ihmissuhteisiin, perhe-elämään ja lasten kasvatukseen liittyvissä asioissa 2. Tutkimusta ja hoitoa lasten kasvatukseen ja perheelämään liittyvissä ongelmissa
Sosiaalihuollon lainsäädännön uudistamistyöryhmän loppuraportti: Kasvatus- ja perheneuvonnan tavoitteena on: Luoda edellytykset lasten turvallisille kasvuoloille Lisätä perheiden ja perheenjäsenten toimintakykyä ja psykososiaalista hyvinvointia sekä poistaa niitä haittaavia esteitä Tässä tarkoituksessa pyritään edistämään: Parisuhteen sekä vanhempien ja lasten välisen suhteen toimivuutta Perheenjäsenten roolien joustavuutta sekä molempien puolisoiden tasa-arvoista mahdollisuutta osallistua perheelämään ja lasten kasvatukseen Toteutuksessa korostuu monialainen ja moniammatillinen sosiaali- ja terveydenhuollon yhteistyö
Kasvatus- ja perheneuvonnan tavoitteet ja fokus Ytimessä vanhemmuuden vahvistaminen ja työskentely lapsen koko kasvuympäristön kanssa. Perheneuvolan varhainen tuki: olennaista on kyetä tunnistamaan lasten tai nuorten myönteisen kasvun kehitysesteitä ja kehittää työmenetelmiä niiden poistamiseksi ja kehitystä suojaavien tekijöiden vahvistamiseksi Sosiaalihuoltolaki 17 : Lapsen myönteistä kehitystä edistävää sosiaalista, psykologista ja lääketieteellistä tutkimusta ja hoitoa sekä asiantuntija-apua
Helsingin perheneuvolan uudet toiminnalliset painopistealueet Varhaisemman työotteen ja työmenetelmien systemaattinen kehittäminen Hoidollisten palveluiden painopisteen siirto pois lasten intensiivisistä yksilöpsykoterapioista Tilalle vuorovaikutushoidot, vanhemmuuden tuki/hoito, lasten fokusoidut kriisiterapiat, erilainen kriisi-/trauma-auttaminen Erityinen paino seuraavien asiakasryhmien palveluiden kehittämiseen ja vahvistamiseen: Käytöshäiriöiset lapset Eroperheet Vauvaperhetyön sekä pari- ja perheterapian vahvistaminen Monikulttuuriset asiakasperheet Taaperoperheet Ryhmämuotoisen toiminnan lisääminen, vertaistuen käyttö
Huomioita: Asiakasmäärien vuosittainen kasvu vuodesta 2008 alkaen ilman henkilöstöresurssin lisäystä Läpivirtauksen paraneminen (keskimäärin 50% asiakkaista vaihtuu vuosittain) Oikea-aikaisen palveluiden piiriin pääsemisen merkitys! Jonotusaikojen saaminen hallintaan, keskimäärin 80% asiakkaista saa ensimmäisen käyntiajan kuukauden sisällä yhteydenotosta (taustalla muutos asiakasprosessin kulussa eli alkuarviomallin käyttöönotto) Lastensuojeluasiakkaiden osuuden pieneneminen asiakaskunnassa > indikoiko asiakkaiden hakeutumista perheneuvolaan varhaisemmassa vaiheessa? Monialaisen yhteistyön lisääntyminen entisestään Huom! Käynnistetty systemaattinen toiminnan vaikuttavuuden arviointi