Sote-johdon ja vanhustyön johdon työkokous 28.5.2018 Muutosagentin ajankohtaiskatsaus Johanna Lohtander Muutosagentti, I & O kärkihanke
Sisältö 1. Maakunta-soten valmistelun eteneminen - erillinen dia-sarja 1. I & 0- kärkihankkeen työskentelyn tilanne Mitä tuloksia meillä on esittää? Mihin tavoitteisiin on päästy 3. Miten tästä eteenpäin?
Iäkkäiden Sote-uudistusta toimeenpannaan kärkihankkeella Liisa Niiranen Ikäihmisten Integroitu palvelukokonaisuus Pia Vähäkangas Pirjo Rehula Kirsi Kiviniemi Anneli Saarinen Liisa Ahonen Rita Oinas Tuija Koivisto Eija Tolonen Päivi Tikkanen Irma Tuula Mari Ahokas-Kukkonen Kiviniemi Patronen Anu Annukka Olkkonen Merja Kuismin - Tepponen Nikula Tommi Soili Partanen Reiman Maritta Haavisto (Pks) Asumisen ja palvelun yhdistäminen Alueellinen asiakasja palveluohjaus I&O Muutosagentit kaikissa maakunnissa Omais- ja perhehoito Toimiva kotihoito Isot, monitoimijaiset ja maakunnalliset kokeilut 01.08.2018 Harriet finne-soveri@hel.fi 3
Kotihoito 24/7 Kotikuntoutus Palveluasum inen Laitoshoito IKÄIHMISTEN PALVELUT / PALVELUVERKKO Asiakasohjaus- ja Lapehanke neuvonta Tk-vuodeosasto Kotisairaala Perhe hoito Huomioita " eriytetty toiminta" "vauvasta varttuneisiin " "kattaa keskustaajama aluetta" " nimetty kuntoutushe nkilöstö" tai vastaavaa kevyttä palveluasumista * Tehostettu palveluasu minen ** Vanhainkoti ja tkpitkäaikaishoi to ** yli 8,5 % punaisella * Pello 8 % ja Skylä 5,9 % Enontekiö saamepilotti x Inari saamepilotti X x X x Kemi x + neuvontapilotti x x x X x x Kemijärvi x x x x x X x Keminmaa neuvontapilotti x x x X x Kittilä x x (x) X X x x Kolari x X x X Muonio X x Pelkosenniemi X x Pello x X x Posio x x X x Ranua x X x x Rovaniemi x x x x X x x x Salla X x X x x Savukoski X Simo neuvontapilotti x X Sodankylä x + saam.pilotti X x x x x X Tervola (X) x x x Tornio x + neuvontapilotti x x x x x x x Utsjoki saamepilotti x x x Ylitornio neuvontapilotti x X x Määrä vs. tarve?
6000 Asiakkaat, Lappi 2016 (Sotkanet) 5557 5000 4000 3000 2754 2000 1000 311 747 920 253 0 Ikääntyneiden tavallisen palveluasumisen asiakkaat 31.12. yhteensä Ikääntyneiden tehostetun palveluasumisen asiakkaat 31.12., järjestön tai yrityksen tuottamat palvelut Ikääntyneiden tehostetun palveluasumisen asiakkaat 31.12., kunnan tai kuntayhtymän tuottamat palvelut Säännöllisen kotihoidon piirissä 30.11. olleet yhteensä Tukipalvelua vuoden aikana saaneet asiakkaat, kunnan kustantamat palvelut Vanhainkotien asiakkaat 31.12. yhteensä
TOIMIVA KOTIHOITO - oma esityksensä Akuuttitilanteiden toiminta-malli 24/7- palvelu Kuntouttava toimintamalli Henkilöstö mukana kehittämässä I&O kärkihankkeen esittely
OMAISHOIDON JA PERHEHOIDON JUURRUUTAMINEN - Mitä on edetty Lapissa? Vammaisen lapsen omaishoidon malli Muistisairaan omaishoito yhteistyönä -malli Päihde- ja mielenterveyskuntoutujien omaishoidon malli I&O kärkihankkeen esittely
Perhehoidon kehittäminen alueella Maakunnan alueella 2 perhehoitokotia, Kolarissa ja Sodankylässä (myös kotiin vietävää perhehoitoa). Perhehoidon kouluttajia on maakunnassa mm. Rovaniemellä, Torniossa, Sodankylässä ja Inarissa.. Perhehoitovalmennuksia menossa mm. Sallassa, Ivalossa, Kemijärvellä. syksyllä Rovaniemellä Rovaniemellä 21.3.2018 perhehoitoliiton, Pohjoisimman Lapin Leader Perhehoitoa ja palveluyrittäjyyttä hankkeen kanssa työpajapäivä perhehoidon vauhdittamiseksi. Jatkotyöskentelyyn nostettiin mm. markkinointi ja tiedotus, perhehoitajien löytyminen, maakunnallisen toimintaohjeen laadinta, yhteisen koordinaation tarve ja säännölliset verkostotapaamiset Päätettiin perustaa Ikäihmisten perhehoidon verkosto kokoontuminen 7.6.2018 klo 13.00 /skype-kokous Ajoissa kotiin tiedotuskampanjaan osallistuminen 1.9-16.9.2018 /Perhehoitoliitto & alueen kunnat Perhehoidolle tarvitaan maakuntaan koordinaattori, joka tiedottaa, järjestelee koulutuksia ja tukee perhehoitajia. Olisiko tässä mahdollista tehdä jo ennen maakuntaa yhteistyötä ---> vastuukunta, jolta voisi ostaa koordinaatiopalvelun? Kaikkien perhehoitoryhmien yhteinen verkostopäivä 12.9.2018
Omaishoito Lapissa Iäkkäiden perhehoidon kattavuus korkea 6,6 % (2016) Valmisteltu yhtenäiset omaishoidon tuen myöntämisen perusteet. Kunnat ottaneet vielä vähän käyttöön 2018 ( Keminmaa), Kemi ( 1.6), ( Sodankylä)ja päätöksiä tehty vuoden 2019 käyttöönotosta (Rovaniemi). Alueellinen työryhmä/ verkosto kokoontuu edelleen ja aloittanut valmistelun omaishoidon mallin laatimisesta Ossi- hankeen materiaalia hyödyntäen.
LOT= Laki omaishoidon tuesta Huom! Neuvontaa, ohjausta tarjotaan myös muille ns. kielteisen päätöksen saaneille omaishoitajille tai läheisiään hoitaville OMAISHOITAJUU- DEN TUNNISTAMINEN (Tunnista omaishoitajaopas tai www.tunnistaomais hoitaja.fi; Läheishoitaja-kysely Hakemuksen saapuminen (SHL 34) https://my.surveyp al.com/app/form?_ d=0&_sid=6356176 69&_k=10P4vsP4R p4slml4cxrtztwb0w6tdegmh_8uvnos3zy wmshc2ufbxtmgv 5a3qo&_hid=Mina ko-laheishoitaja HAKEMUKSEN KÄSITTELY 1-7 PÄIVÄN SISÄLLÄ HAKEMUKSEN SAAPUMISESTA (SHL 35) Vastuutyöntekijän nimeäminen Kotikäynnistä sopiminen OMAISHOIDON TOIMINTAMALLI ; luonnos Ensiarvio ja neuvonta tilanteesta ENSIMMÄINEN ARVIOINTIKO- TIKÄYNTI Omaishoidon tuen myöntämisedellytysten arviointi (LOT 3, SHL 37,) Myöntämisperusteet Sovitut mittarit hoidettavan toimintakyvyn selvittämiseksi ( mukana fysioterapeutti ) Lääkehoidon kokonaisarviointi Tukiverkoston kartoitus (SHL 43) Asunnon muutostöiden ja digilaitteiden tarpeen arviointi Tarvittaessa omaishoitajan terveystarkastuksesta sopiminen Tarv. omatyöntekijän nimeäminen ( SHL 42) Alustava asiakassuunnitelma VIRANHALTIJAPÄÄTÖS (SHL 45 JA 46) OMAISHOITOSOPIMUKSEN (LOT 8) JA ASIAKASSUUNNITELMAN LAADINTA (SHL 39) TOINEN KOTIKÄYNTI / TAPAAMINEN Ilmoitetaan päätöksestä asiakkaalle Kotikäynti tai muu sovittu tapamainen Omaishoidon sopimus käydään läpi allekirjoitetaan Asiakassuunnitelman tarkennus, sisältäen kuntoutussuunnitelman ( SHL 38) Asiakkaan omat tavoitteet ja auttamismenetelmät Yhteenveto suunnitelluista tukimuodoista ja palveluista (LOT 3 a), vapaista (LOT 4, 4 a, SHL 27 b ) ja kuntoutuksesta Yhteydenpito ja varautumissuunnitelma (äkilliset tilanteet) Valmennuksesta- ja terveystarkastuksista tiedottaminen OMAISHOITAJUUDEN TOTEUTUMINEN, PALKKION MAKSATUS JA YHTEYDENPITO SUUNNITELLUSTI (SHL 39) Omaishoidon tuen ja kuntoutuksen toetutuminen suunnitellusti ( 38) Seuranta ja arviointi suunnitellusti (SHL 39) Palveluohjaaja/ Konkreettinen toiminta: Mm. - Vapaiden järjestelyt - Muu yhteydenpito ja tuki ja neuvonta ASIAKKAAKSI TULO ARVIOINTI ASIAKKAANA OLO
Omais- ja perhehoidon keskus/verkosto Verkostomainen toimintamalli - osana asiakasohjausmallia/ikäosaamiskeskusmellia- luonnosta (j.l) alue Maakunnan järjestäjän rooli mm. Sääntökirjat Myöntämisperusteet Valvonta & yrittäjäohjaus Laadun seuranta & asiakaspalaute Raportointi toiminnasta alue Seurantamittarit alue Maakunnan liikelaitos Asiakasohjaus (KAAPO-malli) Tiedotus, neuvonta, palveluohjaus PTA - Omais - ja perhehoidon osaamiskeskus osana - Koordinointi, koulutus, seuranta alue Saamenkielisten palvelujen osaajaryhmä alue Alueet/ tiimit, jotka vastaavat tietyn alueen asiakkaiden tarpeisiin, lähiosaaminen (lähipisteet)
Kohti yhteisiä toimintamalleja - mm. yhteisiä myöntämisperusteita Asiakasohjaus- ja palvelutarpeen arviointi liikelaitoksen tehtävä (lakiesitys) ja toiminnan ohjaavina dokumentteina järjestäjän hyväksymät yhteiset linjaukset - Kotihoidon myöntämisperusteet ( 2017 ) käytössä (5/2018) vielä vähän Kemijärvi, Enontekiö - Omaishoidon tuen myöntämisperusteet ( 2017) käytössä 1.6 Kemi, syksyllä 2018 ja päätöksiä vuoden 2019 alusta tehty. Shl:n mukaisten ikäihmisten asumispalveluiden myöntämisperusteet valmistuvat 6 / 2018 Luonnos löytyy www.sosiaalikollega.fi
KIITOS!