PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 4/2018 1 Yhtymähallitus 17.04.2018 AIKA 17.04.2018 klo 17:00-19:05 PAIKKA Vihdin kunnanvirasto, koulutusluokka 1.krs, Asemantie 30 B, Nummela KÄSITELLYT ASIAT Otsikko Sivu 27 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 3 28 Pöytäkirjantarkastajien valinta 4 29 Pöytäkirjan tarkastaminen 5 30 Raportti toiminnasta ja taloudesta helmikuu 2018 6 31 Lastensuojelun ja perhesosiaalityön tilanne ja toimenpide-esitykset 32 Osallistuminen pääkaupunkiseudun sijaishuollon kilpailutukseen 33 Terveydenhuollon järjestämissuunnitelma 2017-2020 11 34 Sosiaaliasiamiehen raportti vuodelta 2017 12 35 Valinnanvapauspilotti 14 36 Palvelulinjajohtajan sijaiset ja varasijaiset 15 37 Viranhaltijapäätökset 16 38 Ilmoitusasiat 17 7 10
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 4/2018 2 Yhtymähallitus 17.04.2018 OSALLISTUJAT Nimi Tehtävä Lisätiedot LÄSNÄ Terkomaa Leila puheenjohtaja Palenius Timo varapuheenjohtaja Jakka Raine jäsen Malmgren Varpu-Leena jäsen Pihlaja Kristiina jäsen poissa 31 aikana jääviyden vuoksi Rastas Kari jäsen Sintonen Risto jäsen Uusitalo Arja jäsen POISSA Miettinen Sami Vihdin kunnanjohtaja MUU Järvenpää Marko Karkkilan kaupunginjohtaja Forsell Lars hallinto- ja talouspäällikkö Hynynen Pirkko vs. kuntayhtymän johtaja Purhonen Mikko johtava ylilääkäri Roinisto Marketta palvelulinjajohtaja Tikkala Arja palvelulinjajohtaja Höglund Satu sihteeri ALLEKIRJOITUKSET Leila Terkomaa puheenjohtaja Satu Höglund pöytäkirjanpitäjä KÄSITELLYT ASIAT :t 27-38 PÖYTÄKIRJAN TARKASTUS Perusturvakuntayhtymä Karviaisen hallinto (Vihdin kunnanvirasto 3. krs, Asemantie 30 A, Nummela) perjantaina 20.4.2018. Pöytäkirja on tarkastettu ja todettu kokouksen kulun mukaiseksi. Kari Rastas Risto Sintonen PÖYTÄKIRJA YLEISESTI NÄHTÄVILLÄ 24.4.2018 klo 9-15 Karviaisen hallinto, Asemantie 30, Nummela
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 4/2018 3 Yhtymähallitus 27 17.04.2018 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Yhtymähallitus 27 Yhtymähallituksen kokous on päätösvaltainen, kun saapuvilla on enem män kuin puolet yhtymähallituksen jäsenistä. Todetaan kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus. Kokous todettiin laillisesti kokoonkutsutuksi ja päätösvaltaiseksi.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 4/2018 4 Yhtymähallitus 28 17.04.2018 Pöytäkirjantarkastajien valinta Yhtymähallitus 28 Yhtymähallituksen pöytäkirjan tarkastaa kaksi sitä varten valittua jäsentä vuorollaan. Tarkastusvuorossa ovat Kari Rastas ja Risto Sintonen. Yhtymähallitus valitsee kaksi pöytäkirjantarkastajaa. Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Kari Rastas ja Risto Sintonen.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 4/2018 5 Yhtymähallitus 29 17.04.2018 Pöytäkirjan tarkastaminen Yhtymähallitus 29 Karviaisen hallintosäännön 36 mukaan pöytäkirja tarkastetaan toimielimen päättämällä tavalla. Yhtymähallitus on 14.11.2017 89 päättänyt, että yhtymähallituksen pöytäkirja tarkastetaan kokousta seuraavana perjantaina klo 15 mennessä tai tämän jälkeisenä ensimmäisenä arkipäivänä, mikäli tästä ei toisin sovita ja tarkastettu pöytäkirja pidetään yleisesti nähtävänä Vihdin kunnanvirastolla, Karviaisen hallinnossa seuraavan viikon tiistaina klo 9-15 tai seuraavana arkipäivänä mikäli kyseinen tiistai on pyhäpäivä tai kunnanvirasto on suljettuna. Yleisesti hyväksyttävä tapa on pöytäkirjan tarkastaminen myös sähköisesti. Nyt ehdotetaan, että myös perusturvakuntayhtymä Karviaisessa otettaisiin tämä tapa käyttöön tavallisen tarkastuksen rinnalle. Pöytäkirja lähetettäisiin sähköpostilla puheenjohtajalle ja pöytäkirjantarkastajille. Luettuaan ja tarkastettuaan pöytäkirjan oikeellisuuden, pöytäkirjantarkastajat ilmoittaisivat sähköpostitse joko hyväksyvänsä pöytäkirjan sellaisenaan tai esittävät korjauksensa pöytäkirjaan. Pöytäkirjantarkastajien sähköiset hyväksymisilmoitukset liitettäisiin pöytäkirjaan ja pääsääntöisesti pöytäkirjantarkastajat varmentaisivat pöytäkirjan allekirjoituksellaan myöhemmin, esim. seuraavassa kokouksessa. Edelleen olisi myös mahdollista tulla tarkastamaan pöytäkirja paikanpäälle entiseen tapaan. Valmistelija: Satu Höglund Perusturvakuntayhtymä Karviaisessa otetaan käyttöön pöytäkirjojen sähköinen tarkastaminen tavallisen tarkastuksen rinnalle. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 4/2018 6 Yhtymähallitus 30 17.04.2018 Raportti toiminnasta ja taloudesta helmikuu 2018 35/02.02/2017 Yhtymähallitus 30 Karviaisen vuoden 2018 raportointisuunnitelma koostuu 3 osavuosikatsauksesta (31.3.; 30.6.; ja 30.9.) ja 10-12 kuukausiraportista. Maaliskuun ja kesäkuun osavuosikatsaukset sisältävät kirjallisen raportin talousarvion tavoitteiden toteutumisesta ja mahdollisista poikkeamista ja muista raportointivuoden merkittävistä tapahtumista, jotka vaikuttavat toimintaan tai talouteen. Lisäksi osavuosikatsaus sisältää laskelman toimipisteiden jäsenkunnittaisesta käytöstä ja ennusteen kuntalaskutuksen määrästä. Kuukausiraportit sisältävät tietoja talouden toteutumasta verrattuna vuoden 2018 talousarvioon ja vuoden 2017 tilinpäätökseen. Toimintatietoja raportoidaan siten, että ne kattavat toiminnot, jotka vaikuttavat eniten joko talouden toteutumaan tai kuntalaisten saamiin palveluihin. Toimintatietoja verrataan vuoden 2018 tavoitteisiin ja vuoden 2017 toteutumaan. Helmikuun kuukausiraportti jaettiin sähköpostilla yhtymähallituksen jäsenille, kuntajohtajille ja kuntien kirjaamoon 28.3.2018. Liite: Kuukausiraportti helmikuu 2018 Valmistelijat: Pirkko Hynynen, Lars Forsell, Sinikka Olmiala, Aila Idman Yhtymähallitus merkitsee tietoonsa saatetuksi toteutumaraportin vuoden 2018 helmikuun toiminnasta ja taloudesta. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 4/2018 7 Yhtymähallitus 31 17.04.2018 Lastensuojelun ja perhesosiaalityön tilanne ja toimenpide-esitykset 35/05.02.09/2010 Yhtymähallitus 31 Karvaisen alueen perheiden ongelmat ja tuen tarve ovat lisääntyneet merkittävästi vuoden 2017 aikana. Indikaattorien mukaan muutos palvelujen tarpeessa tuli näkyviin jo marraskuussa 2016, kun lastensuojeluilmoitusten määrä lähti jyrkkään nousuun. Kun vuonna 2016 tehtiin lastensuojeluilmoituksia 1037, vastaava luku vuonna 2017 oli 1597. Ilmoitusten määrän nousu oli erityisen jyrkkä Vihdissä, jossa nousua oli 62 %. Ilmoitusten sisältö ja niiden pohjalta tehdyt perhetilanteiden arvioinnit ovat tuoneet esille tietoa siitä, että ongelmat perheillä ovat entistä useammin monimutkaisia ja luonteeltaan hyvin haasteellisia. Lastensuojelun arviointiyksikkö ottaa vastaan lastensuojeluilmoitukset ja tekee lastensuojelulain mukaiset lastensuojelutarpeen selvitykset. Ilmoitusten määrän voimakkaasta kasvusta johtuen arviointiyksikkö joutuu ostamaan osan lastensuojelutarpeen selvityksistä yksityisiltä palvelujen tuottajilta. Lastensuojelun avohuoltoon siirtyi vuonna 2017 yhteensä 241 lasta. Avohuollon sosiaalityöntekijöiden virkoja on kolme. Tilanne on tarkoittanut sitä, että jokaisella avohuollon sosiaalityöntekijällä on ollut noin 80 lasta vastuullaan. Suuresta asiakasmäärästä johtuen johtavan sosiaalityöntekijän vastuulla on vähintään yhtä paljon asiakkaita kuin muilla lastensuojelun sosiaalityöntekijöillä. Tuen tarpeen voimakkaan kasvun johdosta ostopalveluja käytettiin vuonna 2017 lastensuojelutarpeen selvityksiin, perhetyöhön ja ammatilliseen tukihenkilöpalveluun yhteensä noin 370 000. Tilanne on heijastunut myös lastensuojelun sijaishuollon määrään. Sijoitusten määrä on lisääntynyt voimakkaasti. Karkkilassa sijoitettujen lasten määrä kasvoi vuodesta 2016 vuoteen 2017 noin 60 % ja Vihdissä vastaava nousu oli noin 12 %. Vuoden 2017 talousarviossa sijaishuollon määräraha oli 2 742 000. Vuoden 2017 tilinpäätöstietojen mukaan sijaishuoltoon kului 3 436 968. Alkuvuoden 2018 indikaattorit osoittavat tilanteen jatkuvan vuoden 2017 mukaisena. Sosiaalihuoltolain 36 :n mukaan lastensuojelutarpeen arviointi on aloitettava viivytyksettä, viimeistään 7 päivän kuluessa ilmoituksen saapumisesta. Palvelutarpeen arviointi on lain mukaan saatettava loppuun kolmen kuukauden aikana ilmoituksesta. Lain edellyttämiä määräaikoja ei ole pystytty perheiden palvelutarpeen voimakkaasta kasvusta johtuen noudattamaan lastensuojelutarpeen selvityksen osalta vuoden 2017 loppupuolella ja vuoden 2018 alussa. Aluehallintoviranomainen valvoo määräaikoja, jotka ovat ehdottomia ja pyytää poikkeamissa viranomaiselta selvitystä tilanteesta ja niistä toimenpiteistä, joihin viranomainen ryhtyy tilanteen korjaamiseksi. Tilannetta on pyritty korjaamaan useilla eri toimenpiteillä, mutta ne eivät ole olleet riittäviä tilanteen korjaamiseksi. Edellä kuvatuista syistä johtuen esitetään, että perheiden lisääntyneeseen palvelutarpeeseen vastataan seuraavilla toimenpiteillä: 1) Tuetaan lapsiperheiden jaksamista ja mahdollistetaan
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 4/2018 8 Yhtymähallitus 31 17.04.2018 varhainen matalan kynnyksen tuki palkkaamalla yksi lapsiperheiden kotipalvelun työntekijä lisää. Palkkauksen kokonaiskustannukset/vuosi ovat 37 000 ja kuluvana vuonna noin 24 700. 2) Tuetaan erityisesti nuorten jaksamista palkkaamalla kaksi omaa ammatillista tukihenkilöä. Palkkauksen kokonaiskustannukset/vuosi ovat yhteensä 81 000 ja kuluvana vuonna noin 54 000. 3) Perheiden tilanteesta johtuen asiakkuus siirtyy usein lastensuojelusta perhesosiaalityöhön ja päinvastoin. Lastensuojelun sosiaaliohjaajat toimivat virkavastuulla, mutta saman koulutuksen omaavat perhetyöntekijät ovat työsuhteessa. He eivät voi siirtyä asiakkaan mukana lastensuojelun alueelle, jossa sosiaaliohjaajat tekevät viranhaltijapäätöksiä. Turvataan siirtymätilanteissa asiakaslähtöinen omatyöntekijyys muuttamalla kaksi perhetyöntekijän tointa sosiaaliohjaajan viroiksi. Kustannusvaikutus/vuosi on 14 600 ja kuluvana vuonna noin 9 700. 4) Turvataan lastensuojelutarpeen selvitysprosessi lain edellyttämällä tavalla omana työnä perustamalla yksi uusi sosiaalityöntekijän virka lastensuojelun alkuarviointiin. Palkkauskustannus/vuosi on 44 900 ja kuluvana vuonna noin 30 000. 5) Asetetaan tavoitteeksi tilanne, jossa yhdellä avohuollon sosiaalityöntekijällä on enintään 40 lastensuojelun asiakasta. Tavoitteen saavuttamiseksi perustetaan yksi sosiaalityöntekijän virka lastensuojelun avohuoltoon. Palkkauskustannus/vuosi on 44 900 ja kuluvana vuonna noin 30 000. Esityksen kokonaiskustannusvaikutus on 222 400 /v ja kuluvana vuonna noin 148 270. Vuoden 2017 tilinpäätöstietojen mukaan tukihenkilötoimintaan ostopalveluna kului 258 000. Lastensuojelutarpeen selvityksiin ostopalveluina kului 16 000 ja perhetyöhön noin 111 000. Omien resurssien lisäämisellä voidaan ostopalvelujen määrää erityisesti tukihenkilötoiminnan osalta vähentää huomattavasti. Valmistelija: Marketta Roinisto Yhtymähallitus päättää, että 1) Palkataan lapsiperheiden kotipalveluun yksi uusi työntekijä lapsiperheiden varhaiseen tukemiseen. 2) Palkataan nuorten jaksamisen tueksi kaksi omaa ammatillista tukihenkilöä. 3) Muutetaan kaksi perhetyöntekijän työtehtävää sosiaaliohjaajan viroiksi asiakassuhteiden jatkuvuuden varmistamiseksi. 4) Perustetaan yksi uusi sosiaalityöntekijän virka lastensuojelun alkuarviointiin, jotta on mahdollista käsitellä asiakkaiden asiat lain
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 4/2018 9 Yhtymähallitus 31 17.04.2018 edellyttämässä määräajassa. 5) Perustetaan yksi uusi sosiaalityöntekijän virka lastensuojelun avohuoltoon, jotta on mahdollista saavuttaa tavoitetila 40 asiakasta/sosiaalityöntekijä. Käsittely: Jäsen Kristiina Pihlaja jääväsi itsensä tämän asian käsittelystä ja poistui kokouksesta tämän asian käsittelyn ajaksi. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 4/2018 10 Yhtymähallitus 32 17.04.2018 Osallistuminen pääkaupunkiseudun sijaishuollon kilpailutukseen 48/02.08.00/2011 Yhtymähallitus 32 Karviaisen lastensuojelun sijaishuollon edellinen hankintapäätös on tehty yhtymähallituksessa 13.12.2016, 93. Hankintaprosessi toteutettiin yhteistyössä Lohjan kaupungin sekä Siuntion ja Inkoon kuntien kanssa. Hankintapäätöksen kausi on 1.1.2017-31.12.2018. Hankintakauden jälkeen on mahdollista ottaa käyttöön optiovuodet 2019-2020 siten, että option käytön voi päättää joko vuodeksi kerrallaan tai koko optiokaudeksi. Pääkaupunkiseudun kunnat järjestävät yhteisen sijaishuollon kilpailutuksen ja tarjoavat Uudenmaan kunnille mahdollisuutta osallistua tähän kilpailutukseen. Lohja, Siuntio ja Inkoo ovat päättäneet osallistua tähän pääkaupunkiseudun kilpailutukseen. Kilpailutus toteutuu vuoden 2018 aikana siten, että sopimukset palvelujen tuottajien kanssa voidaan saada voimaan vuoden 2019 alusta lukien. Hankinnan kohteena ovat laitoshoito, erityistason laitoshoito sekä vaativa laitoshoito. Pääkaupunkiseudun kilpailutukseen ja yhteiseen hankintaan osallistumisella voi olla monia etuja. Alueen kuntien käytännöt ja linjaukset sijaishuollon järjestämisessä lähenevät ja palvelujen järjestämisen suunnittelussa voidaan hyödyntää koko alueen asiantuntemusta. On myös arvioitu, että laaja kilpailutus hillitsee sijaishuollon kustannuksia. Valmistelija: Marketta Roinisto Yhtymähallitus päättää, että perusturvakuntayhtymä Karviainen osallistuu vuonna 2018 järjestettävään pääkaupunkiseudun yhteiseen lastensuojelun sijaishuollon kilpailutukseen. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 4/2018 11 Yhtymähallitus 33 17.04.2018 Terveydenhuollon järjestämissuunnitelma 2017-2020 65/05.00/2013 Yhtymähallitus 33 Terveydenhuollon järjestämissuunnitelma on sairaanhoitoalueittain tehtävä Terveydenhuoltolakiin perustuva suunnitelma, jossa sovitaan palveluiden järjestämisestä ja alueellisesta yhteistyöstä. Suunnitelman tarkoituksena on palveluiden yhteensovittaminen, yhteisistä tavoitteista sopiminen ja alueellisen yhteistoiminnan edistäminen. Suunnitelma on lakisääteinen ja se tehdään yhteistyössä alueen toimijoiden kesken valtuustokausittain. Edellinen järjestämissuunnitelma tehtiin vuosille 2013 2016. Siinä sovituista tavoitteista suuri osa on toteutunut, mutta eivät kuitenkaan aivan kaikki. Järjestämissuunnitelmaa päivitettäessä huomattiin, että toimintaympäristö on muuttunut niin paljon, että suunnitelma piti käytännössä kirjoittaa kokonaan uudestaan. Edellisestä suunnitelmasta kuitenkin säilytettiin yhdessä sovittu rakenne. Alueen organisaatioiden yhteisenä tavoitteena on hyvien ja saavutettavien palveluiden säilyminen ja kehittyminen alueella valtakunnallisen rakenneuudistuksen yhteydessä. Osa tavoitteista liittyy uudistukseen, mutta mukana on myös muita, hyvin konkreettisiakin tavoitteita. Terveydenhuollon järjestämissuunnitelma tulee hyväksyä valtuustokausittain sekä kunnissa että sairaanhoitopiirissä. Lohjan sairaanhoitoalueen suunnitelman ovat laatineet yhdessä sairaanhoitoalueen ja sen kuntien asiantuntijat ja johtavat viranhaltijat ja suunnitelmaa on osin toteutettukin jo vuonna 2017, vaikkakin se tulee hyväksyttäväksi vasta vuonna 2018. Liite: Lohjan sairaanhoitoalueen kuntien terveydenhuollon järjestämissuunnitelma 2017-2020 Valmistelijat:Mikko Purhonen, Pirkko Hynynen, Minna Luoto Yhtymähallitus hyväksyy liitteenä olevan terveydenhuollon järjestämissuunnitelman vuosille 2017-2020. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Tiedoksianto: Lohjan kaupunki, HUS Lohjan sairaanhoitoalue, Siuntion kunta
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 4/2018 12 Yhtymähallitus 34 17.04.2018 Sosiaaliasiamiehen raportti vuodelta 2017 16/05.05.00/2012 Yhtymähallitus 34 Sosiaaliasiamiehen tehtävänä on seurata sosiaalihuollon asiakkaiden oikeuksien ja aseman kehitystä kunnassa ja antaa siitä selvitys vuosittain kunnanhallitukselle. Karviainen on vuoden 2009 alusta ostanut sosiaaliasiamiespalvelun Sosiaalitaito Oy:ltä. Sosiaalitaito Oy on Länsi- ja Keski-Uudenmaan kuntien perustama sosiaalialan osaamiskeskus, joka tuottaa sosiaaliasiamiespalvelut yhteensä seitsemälle kunnalle. Selvitys sisältää tilastotietoja sosiaaliasiamiestoiminnasta vuodelta 2017 ja palvelukohtaisia havaintoja koskien toimeentulotukea, lastensuojelua, vammaispalveluja, ikääntyneiden palveluja sekä muita sosiaalipalveluja. Sosiaaliasiamies antaa selvityksessä suosituksia palvelujen kehittämiseksi. Seuraavassa on kuvattu sosiaaliasiamiehen havaintoja ja suosituksia palvelukohtaisesti. Yhteydenottojen lukumäärästä on poistettu henkilökunnan tekemät konsultaatiot. Toimeentulotuki: Toimeentulotukea koskevat yhteydenotot vähenivät selkeästi toimeentulotuen Kela-siirron vuoksi. Sosiaaliasiamieheen otettiin tarkasteluvuonna yhteyttä myös Kelan toimintaan liittyen. Karkkilassa Karviaisen toimeentulotukea koskien yhteyttä ottaneita oli viisi (15 vuonna 2016). Näistä yhteydenotoista kolme koski myös Kelan toimeentulotukea. Vihdistä toimeentulotukeen liittyen tuli seitsemän yhteydenottoa (22 vuonna 2016). Näistä yhteydenotoista neljä koski myös Kelan toimeentulotukea. Lastensuojelu: Karkkilassa lastensuojeluasioissa sosiaaliasiamieheen otettiin yhteyttä kahdeksan kertaa (neljä kertaa vuonna 2016). Vihdissä lastensuojelua koskien sosiaaliasiamieheen otettiin yhteyttä 15 kertaa (18 vuonna 2016). Lastensuojelun yhteydenotot koskivat useita eri aiheita. Vammaispalvelut: Karkkilassa vammaispalveluihin liittyen sosiaaliasiamieheen oli yhteydessä kolme asiakasta (yksi vuonna 2016). Vihdissä Vammaispalveluihin liittyi neljä asiakkaiden tai heidän edustajiensa yhteydenottoa (kuusi yhteydenottoa vuonna 2016). Yhteydenotoista osa oli tiedusteluja. Ikääntyneiden palvelut: Ikääntyneiden palveluja koskevia yhteydenottoja sosiaaliasiamiehelle oli yksi Karkkilasta ja viisi Vihdistä. Edellisenä vuonna niitä oli yhteensä viisi. Muistutukset, muutoksenhaut ja kantelut: Karviaisen palveluista tehtiin 17 sosiaalihuollon asiakaslain mukaista muistutusta vuonna 2017 (seitsemän vuonna 2016). Etelä-Suomen aluehallintovirastoon tehtiin neljä (kolme vuonna 2016) ja eduskunnan oikeusasiamiehelle viisi kantelua (vuonna 2016 ei yhtään). Vuonna 2017 eduskunnan oikeusasiamies ratkaisi yhden Karviaista koskevan kantelun ja neljän käsittely oli kesken tiedonsaantihetkellä. Kanteluista kaksi koski
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 4/2018 13 Yhtymähallitus 34 17.04.2018 lastensuojelua, yksi omaishoidontukea ja yksi vammaispalvelua. Aluehallintovirastossa vireillä olleista neljästä sosiaalihuollon kantelusta kaksi koski lastensuojelua ja kaksi vammaispalvelua. Perusturvakuntayhtymän yhtymäjaosto käsitteli 30 oikaisuvaatimusta viranhaltijan päätökseen ja muutti niistä yhden vammaispalveluihin liittyvän ja yhden ikääntyneiden palveluja koskevan päätöksen. Itseoikaisuna muutettiin Vihdissä viisi toimeentulotukipäätöstä, kaksi vammaispalvelupäätöstä ja yksi ikääntyneiden palveluja koskeva päätös. Hallinto-oikeuteen valitettiin 16 ja korkeimpaan hallinto-oikeuteen kolme kertaa. Hallinto-oikeudessa ratkaistiin Perusturvakuntayhtymä Karviaisen alueelta 35 sosiaalihuoltoa koskevaa asiaa. Lastensuojelua koskevia asioita oli 27, joista neljä muutettiin hallinto-oikeudessa. Vammaispalveluihin liittyviä ratkaisuja oli viisi. Niistä yksi muutettiin ja yksi palautettiin uudelleenkäsiteltäväksi. Toimeentulotukea koskevia ratkaisuja oli kolme, joista yhtään ei muutettu. Sosiaaliasiamiehen raportissa on yleisinä suosituksina kaikille kunnille muun muassa huomion kiinnittäminen asiakasosallisuuteen, oma-aloitteiseen informointiin ja päätösten perustelujen selkeyteen. Valmistelija: Jaana Heinonen Yhtymähallitus merkitsee tiedoksi sosiaaliasiamiehen selvityksen vuodelta 2017. Lisäksi yhtymähallitus lähettää sen edelleen käsiteltäväksi Karkkilan kaupunginhallitukselle ja Vihdin kunnanhallitukselle. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 4/2018 14 Yhtymähallitus 35 17.04.2018 Valinnanvapauspilotti 7/00.01.00/2017, 29/05.08/2014 Yhtymähallitus 35 Sosiaali- ja terveysministeriö myöntää avustusta sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksessa toteutettavan valinnanvapauden pilotoimiseksi. Valinnanvapauspilotit toteutetaan osana uutta valinnanvapauslainsäädäntöä. Eduskunta käsittelee maakunta- ja sote-uudistuksen lakeja keväällä 2018 ja sen on tarkoitus hyväksyä lait touko-kesäkuussa 2018. Valinnanvapauspilotit toteutetaan tämän jälkeen laajamittaisesti uuden valinnanvapausmallin mukaan 1.7.2018 alkaen. Pilottien toteuttamista varten valtion talousarviossa varataan yhteensä 100 miljoonaa euroa vuosille 2018 2021. Pilottien tarkoituksena on tukea valinnanvapauslain toimeenpanoa osana sote-uudistusta. Tulevissa hankkeissa pilotoidaan valinnanvapauden tärkeimpiä elementtejä: sote-keskuksia ja suunhoidon yksiköitä asiakasseteliä henkilökohtaista budjettia. Pilotti voi olla myös näiden yhdistelmä. Sote-keskusten ja suunhoidon yksiköiden piloteissa kokeillaan muun muassa asiakkaan palvelujen yhteensovittamista uudessa sote-mallissa. Lisäksi seurataan, miten palveluntuottajien korvausperusteiden kriteerit toimivat käytännössä. Asiakassetelin ja henkilökohtaisen budjetin piloteissa tavoitteena on kokeilla erityisesti sitä, miten koko palveluprosessi sujuu asiakkaan tarpeiden näkökulmasta. Asiakkaalla on oltava tärkeä rooli palvelujensa suunnittelussa. Uudenmaan maakunta on jättänyt pilottihakemuksen, jossa tavoitteena on pilotoida kaikkia neljää valinnanvapauden elementtiä. Alueen kunnat päättävät, mihin pilotin osiin ne osallistuvat. Kunnilta ei vaadita omarahoitusosuutta. Valmistelija: vs. työikäisten palvelulinjajohtaja Minna Luoto Yhtymähallitus päättää, että mikäli rahoitus järjestyy, osallistuu Karviainen valinnanvapauslain pilotointiin sote-keskuksen ja suunhoidon yksikön osalta. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 4/2018 15 Yhtymähallitus 49 19.05.2015 Yhtymähallitus 72 22.09.2015 Yhtymähallitus 36 17.04.2018 Palvelulinjajohtajan sijaiset ja varasijaiset Yhtymähallitus 36 Yhtymähallitus on aiemmin nimennyt palvelulinjajohtajille sijaiset, mutta käytännössä on havaittu, että erityisesti poikkeustilanteissa kuten sairauslomien yllättäessä yhden sijaisen varaan tukeutuva järjestelmä on liian haavoittuva. Toiminnan turvaamiseksi on syytä tehdä varajärjestely nimeämällä myös varasijaiset. Valmistelijat: Pirkko Hynynen, Arja Tikkala, Marketta Roinisto Yhtymähallitus päättää, että 1. Perheiden palvelulinjajohtajan varsinainen sijainen on johtava terapeutti Kirsi Hatanpää ja varasijainen on johtava sosiaalityöntekijä Päivi Känkänen. 2. Työikäisten palvelulinjajohtajan varsinainen sijainen on terveyspalvelupäällikkö Minna Luoto ja varasijainen on sosiaalipalvelupäällikkö Jaana Heinonen. 3. Ikäihmisten palvelulinjajohtajan varsinainen sijainen on ikäkeskuspäällikkö Raija Salmi ja varasijainen on hoivakeskuspäällikkö Kirsi Gustafsson. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 4/2018 16 Yhtymähallitus 37 17.04.2018 Viranhaltijapäätökset Yhtymähallitus 37 Kuntalain 92 :ssä säädetyssä tarkoituksessa yhtymähallitukselle esitellään virkamiesten viranhaltijapäätökset ajalta 13.3.- 6.4.2018 Työikäisten palvelulinjajohtaja Henkilöstöpäätös 2 Sosiaalisen kuntoutuksen johtavan sosiaalityöntekijän virkavalinta Hankintapäätös 1 Optiokauden käyttöönotto ajalle 1.6.2018-31.5.2019 Lindström Oy:n kanssa solmitussa vaihtomattopalveluiden hankintasopimuksessa Kuntayhtymän johtaja Henkilöstöpäätökset 3-4 Laskujen hyväksymisoikeus työikäisten palvelupäälliköiden sijaisille Laskujen hyväksymisoikeus perheiden palvelulinjajohtajan sijaiselle Valmistelija/lisätietoja: Satu Höglund p. 09-4258 2401 tai satu.hoglund@karviainen.fi Yhtymähallitus merkitsee viranhaltijapäätökset tiedoksi ja päättää, että se ei käytä kuntalain 92 :n ja hallintosäännön 37:n mukaista otto-oikeuttaan. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 4/2018 17 Yhtymähallitus 38 17.04.2018 Ilmoitusasiat Yhtymähallitus 38 Ilmoitusasioita ei ollut.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 4/2018 18 MUUTOKSENHAKUOHJE MUUTOKSENHAKUKIELLOT Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaa ti musta eikä kun nallisvali tusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytän töönpanoa: :t 27, 28, 29, 30, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38 Hallintolainkäyttölaki 5 :n 1 mom./ muun lainsäädännön mukaan seuraa viin päätöksiin ei saa hakea muutosta: Hankintalain 102 :n mukaan markkinaoikeuden toimivaltaan kuuluvaan asi aan ei saa hakea muutosta kuntalain eikä hallintolainkäyttölain nojalla. Puitejärjestelyyn perustuvaan hankintaan ei saa hakea muutosta valitta malla, jollei markkinaoikeus myönnä asiassa käsittelylupaa hankintalain 86 :n mukaisesti. MUUTOKSENHAKUOHJEET JA VALITUSOSOITUS Valitusosoitus: Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksella vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallis valituksella myös asianosainen sekä kunnan jäsen. Kunnallisvalitus, pykälät, valitusaika 30 päivää, osoitetaan Helsingin hal linto-oikeudelle os. Radanrakentajantie 5, 00520 Helsinki, faksi 029 5642 079, säh kö posti helsinki.hao@oikeus.fi Hallintovalitus, pykälät 31, valitusaika 30 päivää, osoitetaan Helsingin hallinto-oikeudelle os. Radanrakentajantie 5, 00520 Helsinki, faksi 029 5642 079, sähköposti helsinki.hao@oikeus.fi Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista.