Heinolan kaupunki Pöytäkirja 2/2017 1 Sosiaali- ja terveyslautakunta Aika 14.02.2017 Käsitellyt asiat Otsikko Sivu 15 Kokouksen asioiden käsittelyjärjestyksen hyväksyminen 4 16 Sosiaali- ja terveysjohtajan ajankohtaiskatsaus 5 17 Sosiaali- ja terveystoimen veteraanijärjestöavustukset vuonna 2017 7 18 Asiakasmaksujen tarkistus 8 19 Talousarvion toteuma tammikuulta 2017, tilanne 8.2.2017 10 20 Päätöksiä ja tiedoksiantoja 11 21 Saapuneet asiakirjat 12 22 Viranhaltijapäätökset 13 Oikaisuvaatimusohjeet ja valitusosoitus
Heinolan kaupunki Pöytäkirja 2/2017 2 Sosiaali- ja terveyslautakunta Aika 14.02.2017 klo 18:00-19:06 Paikka Kaupunginhallituksen huone, Rauhankatu 3, 3. krs. Osallistujat Nimi Klo Tehtävä Läsnä Riutta Heimo 18:00-19:06 puheenjohtaja Peltonen Jorma 18:00-19:06 varapuheenjohtaja Kuusela Ville-Matti 18:00-19:06 jäsen Mäki Mari 18:00-19:06 jäsen Pirilä Pirjo 18:00-19:06 jäsen Pohjola Pertti 18:00-19:06 jäsen Saittakari Seija 18:00-19:06 jäsen Nurminen-Ekholm Helga 18:00-19:06 Lehtimäen varajäsen Korttila Kirsi 18:00-19:06 esittelijä Liikanen Kaisa 18:00-19:06 pöytäkirjanpitäjä Poissa Lehtimäki Kirsi jäsen Tarzalainen Dimitri jäsen Koponen Sanna kh:n edustaja Hildén Raili kh:n puheenjohtaja Teittinen Jussi kaupunginjohtaja Kokous todettiin laillisesti koolle kutsutuksi ja päätös- valtaiseksi. Laillisuus ja päätösvaltaisuus Käsitellyt asiat 15-22 Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Ville-Matti Kuusela ja Jorma Peltonen. Pöytäkirjan allekirjoitus ja Heimo Riutta Kaisa Liikanen varmennus puheenjohtaja pöytäkirjanpitäjä Pöytäkirjan..2017..2017 tarkastusaika ja allekirjoitukset Ville-Matti Kuusela Jorma Peltonen pöytäkirjantarkastaja pöytäkirjantarkastaja
Heinolan kaupunki Pöytäkirja 2/2017 3 Pöytäkirja yleisesti Konsernihallinnon nähtävillä asianhallintakeskuksessa 22.02.2017 Todistaa Toimistosihteeri Kaisa Liikanen
Heinolan kaupunki Pöytäkirja 2/2017 4 Sosiaali- ja terveyslautakunta 15 14.02.2017 Kokouksen asioiden käsittelyjärjestyksen hyväksyminen Sotela 14.02.2017 15 hyväksyä esityslistan tämän ko kouk sen asioiden kä sit te ly jär jestyk sek si. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. muutoksenhakukielto
Heinolan kaupunki Pöytäkirja 2/2017 5 Sosiaali- ja terveyslautakunta 16 14.02.2017 Sosiaali- ja terveysjohtajan ajankohtaiskatsaus 395/05.17.01/2017 Sotela 14.02.2017 16 Valmistelijat: sosiaali- ja terveysjohtaja Kirsi Korttila, puh. 03-849 4200, vanhus- ja hoitopalvelujohtaja Riitta West, puh. 050 547 7091, etu nimi.sukunimi@heinola.fi Sosiaali- ja terveysjohtaja selostaa lautakunnalle ajan koh tai sia asioita. Vanhusten tehostetun palveluasumisen palvelusetelin arvo Sosiaali- ja terveyslautakunta antoi kokouksessaan 22.11.16 141 val mis te lu oh jeen, että tarkistetaan palvelusetelin arvoa koh tuul li sesti, jotta myös pienituloisilla on mahdollisuus käyttää sitä. Tehostetun palveluasumisen palvelusetelin arvo määräytyy tulojen pe rus teel la, tuloluokkia on 7. On havaittu, että neljässä alimmassa tu lo luo kas sa luokan ala ra jal le sijoittuvilla ei jää riittävästi käyt tö varaa. Ylärajalla olevilla käyt tö va raa jää riittävästi. On tehty erilaisia las kel mia, millä palvelusetelin ar vol la käyttövaraa jäisi riittävästi. Las kel mia voidaan käydä tarvittaessa kokouksessa läpi. Laki sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä (24.7.2009/569, 8) mahdollistaa jo sen, että palvelusetelin arvoa voidaan korottaa har kin nan va rai ses ti niiden asiakkaiden kohdalla, joilla käyttövaraa ei jää riittäväksi, joten palvelusetelien arvoihin ei olla esittämässä muutos ta. Omaishoidon palvelusetelin arvo ja omaishoitajien vapaapäivät. Omaishoitajayhdistyksen puheenjohtajalta on tullut sähköposti 14.12.16, jossa on pyydetty selvitystä Heinolan maksamista omaishoi to palk kiois ta ja omaishoitajien vapaapäivien pitämisestä. In dek siko ro tuk sen jälkeen Heinolan maksamat omaishoitopalkkiot nel jäs sä hoi to luo kas sa vuonna 2017 ovat seuraavat (e/kk): hoitoluokka yksi 392,02, hoitoluokka kaksi 489,41, hoitoluokka kolme 784,05, hoi toluok ka neljä 1112,20. Päijät-Hämeen hyvinvointikuntayhtymässä ei ole Heinolan alinta luokkaa vastaavaa hoitoluokkaa (hoitoluokkia siis yh teen sä vain kolme), koska siellä omaishoito katsotaan olevan vaih to eh to vain tehostetulle palveluasumiselle. Sosiaali- ja ter veysmi nis te riön kuntainfokirjeessä 9/2016 omaishoidon tuen hoi to palkkiois ta vuon na 2017 vähimmäismäärä alimmassa hoitoluokassa on 392 eu roa ja raskaimmassa hoitoluokassa 784,01 euroa. Alueellisessa vanhuspalvelujen työ ryh mäs sä on viime syksynä vertail tu vanhuspalvelujen omaishoidon vapaan järjestämisen ta po ja ja to det tu, että Heinolassa on selkeästi monipuolisemmat vaih to eh dot
Heinolan kaupunki Pöytäkirja 2/2017 6 Sosiaali- ja terveyslautakunta 16 14.02.2017 jär jes tää omaishoidon vapaita (perhehoito hoidettavan ko to na tai per he hoi ta jan kotona, päivätoiminnassa, jaksottaispaikoilla, omissa yk si köis sä, parkkihoitona päivätoiminnassa, palvelusetelillä omaishoi ta jan kotiin tai jaksottaispaikoille). Palveluohjaaja järjestää omaishoi ta jan ja -hoidettavan tarpeisiin räätälöityjä omaishoitajan va paapäi vä jär jes te ly jä. Vuonna 2015 n. 40 % yli 65 -vuotiaiden omais hoita jis ta käytti vapaita, osittain hy vin epäsäännöllisesti. Vuonna 2016 jo yli 50 % käytti vapaapäiviä ja sys te maat ti sem min. Palveluohjaajat kan nus ta vat omaishoitajia pitämään vapaita ja erityisesti silloin, kun huo maa vat uupumisen merkkejä. Periaatteessa omaishoitajan vapaa päi vän pi tä mi sek si löytyy aina joku paikka hoidettavalle. Kau pungin omille paikoille on yleen sä 2-3 viikkoa eteenpäin varattu paikat. Näil le paikoille pyritään kes kit tä mään kaikkein raskashoitoisimmat omais hoi det ta vat ja heille oh jel moi daan paikat jo kuukausiksi eteenpäin. Jos omaishoitaja itse jät tää vapaapäivän aikaisen hoivapaikan va raa mi sen viime tippaan eli muutaman päivän varoitusajalle, niin sil loin ei pystytä kaikkiin toi vei siin vastaamaan. Jos omaishoitajalla on akuutti tilanne (on it se sairaana tai menee lääkäriin tai omais hoita ja on todella väsynyt) niin silloin etsitään aina joku vaihtoehto (vaik ka Lahdesta pal ve lu se te li paik ka), että vapaa järjestyy. Hoi det taval ta peritään sosiaali- ja ter vey den huol lon asiakasmaksulain ( 6b) mu kai ses ti enintään 11,50 euroa vuorokaudessa omaishoidon vapaa päi vän aikaisesta hoi dos ta. merkitä annetun ajankohtaiskatsauksen tiedoksi. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Lisäksi keskusteltiin seuraa vis ta asioista: Päijät-Hämeen hyvinvointikuntayhtymän tilanne sekä yhtymän alus ta vat tilinpäätöstiedot erikoissairaanhoidon osalta yhtymän hallituksen päätös 14.2.17 lopettaa psykiatrinen po likli nik ka Heinolassa. kehitysvammaisten asumispalvelujen uudisrakentamisen ti lanne muutoksenhakukielto
Heinolan kaupunki Pöytäkirja 2/2017 7 Sosiaali- ja terveyslautakunta 17 14.02.2017 Sosiaali- ja terveystoimen veteraanijärjestöavustukset vuonna 2017 272/02.05.01.01/2017 Sotela 14.02.2017 17 Valmistelija: sosiaali- ja terveysjohtaja Kirsi Korttila, puh. 050 523 0408, etunimi.sukunimi@heinola.fi Veteraanijärjestöjen avustukset on pyritty käsittelemään mah dol lisim man pian käyttösuunnitelman vahvistamisen jälkeen.sosiaali-ja ter veys toi men käyttösuunnitelma vahvistettiin sosiaali- ja ter veys lauta kun nas sa 24.1.2017 5 ja vuodelle 2017 sosiaali- ja ter veys toimen talousarviossa on varattu 17 000 veteraanijärjestöjen avustuk siin. Määräraha jaetaan järjestöille jäsenmäärien suhteessa ja jär jes tö jen il moi tus ten mukaan Heinolan Sotaveteraanit ry:n jä sen mää rä on 49 ja Heinolan Rintamaveteraanit ry:n 34. Jaettavat sum mat ovat siis Hei no lan Sotaveteraanit ry 10.037 ja Heinolan Rin ta ma ve te raa nit ry 6.963. jakaa veteraanijärjestöjen avustuksina vuonna 2017 - Heinolan Sotaveteraanit ry:lle 10.037 ja - Heinolan Rintamaveteraanit ry:lle 6.963. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. oikaisuvaatimusohje, kunnallisasiat Tiedoksianto: Virallinen ote Heinolan Rintamaveteraanit ry Heinolan Sotaveteraanit ry Kopio Hannele Masonen, taloussihteeri Kaisa Liikanen, toimistosihteeri
Heinolan kaupunki Pöytäkirja 2/2017 8 Sosiaali- ja terveyslautakunta 18 14.02.2017 Asiakasmaksujen tarkistus 422/02.05.00/2017 Sotela 14.02.2017 18 Valmistelijat: sosiaali- ja terveysjohtaja Kirsi Korttila, puh. 050 523 0408, ylihammaslääkäri Eero Aalto-Setälä, puh. 050 523 9320, johtava ylilääkäri Kirsi Timonen, puh. 050 523 3627, taloussihteeri Hannele Masonen, puh. 044 769 4384, etu nimi.sukunimi@heinola.fi Suun terveydenhuolto Suun terveydenhuollon yksikkö on hankkinut ham mas ku vaus lait teiston ortopantomografia ja kal lo la te raa li-rönt gen ku vi en ottamista varten. Laitteisto sijaitsee hammashoitolassa ja suun terveydenhuollon oma henkilökunta ottaa röntgenkuvat. Myyntihinnasto ja asia kasmak su hin nas to eivät ole tämän palvelun osalta ajan tasalla. Lau takun nal le esitetään päätettäväksi nyt hinnastoista puuttuvat - yksityishammaslääkärin lähetteellä ortopantomografiaan tai kal lo late raa li ku vauk seen tulevan asia kas mak su; lautakunnalle esitetään asia kas mak suk si 40,30 se kä tal len ta mi nen CD:lle 14,70, yhteen sä 55 ja - peruuttamattoman röntgenkuvauskäynnin poisjääntimaksu; lau takun nal le esitetään asiakasmaksuksi 43,60 (yli 15-vuotiaat). Erikoissairaanhoito Heinolan sosiaali- ja terveystoimi on kilpailuttamassa leik kaus pal velui ta sekä erikoispoliklinikkatoimintaa. Tarkoituksena on saada jatkos sa kin palveluita mahdollisimman paljon lähipalveluina kus tan nuste hok kaas ti. Palveluiden on tarkoitus tuolta osin korvata Päi jät-hämeen hyvinvointiyhtymästä ostettua palvelua. Lähipalveluiden osalta asuk kaat hyötyvät sekä matkustamisen vähenemisenä, että myös ly hyem pä nä odotusaikana palveluun. Kilpailutuksen tavoitteena on saa da palveluvalikoimaa laajennettua nykyisestä. Heinolan erikoissairaanhoidon asiakasmaksut poikkeavat kes kus sairaa lan maksuista. Asiakasmaksuilla on merkitystä myös pal ve luntuo tan toon siltä osin, että se kattaa osan palveluista aiheutuneista kus tan nuk sis ta ja siltä osin osaltaan turvaa palveluita Heinolassa lähi pal ve lu na. Kilpailutuksessa on tarkoitus, että päiväkirurginen maksu tuloutetaan palveluntuottajalle ja poliklinikan asiakasmaksu Heino lal le. Palveluun voivat nykyisen lainsäädännön mukaisesti ha keutua myös valinnanvapautta käyttävät ulkokuntalaiset. Erikoissairaanhoidon palveluissa heinolalaiset saavat merkittävää hyö tyä uuden kilpailutuksen myötä jo matkan lyhenemisenä sekä pal ve lun nopeutumisena hoitotakuun määräajoista. Nykyään terveyskeskuksessa annettavista erikoislääkärin po li kli nikka pal ve luis ta peritään asiakasmaksua 36,90 euroa/käynti, päi vä ki-
Heinolan kaupunki Pöytäkirja 2/2017 9 Sosiaali- ja terveyslautakunta 18 14.02.2017 rur gi ses ta toimenpiteestä leikkaussalissa 121,30 euroa ja käyt tä mättä ja peruuttamatta jätetystä palvelusta 43,60. Poliklinikan asia kasmak su Päijät-Hämeen hyvinvointikuntayhtymässä on 41,70, päi väki rur gian 136,80 ja käyttämättä ja peruuttamatta jätetystä pal ve lusta 51,40. Heinolan erikoissairaanhoidon asia kas mak su ja esitetään ko ro tet ta vak si samaan tasoon kuin Päi jät-hä meen hy vin voin ti kun tayh ty mäs sä. 1. yksityishammaslääkärin lähetteellä ortopantomografia- tai kal lo late raa li ku vauk sen asiakasmaksuksi 40,30 sekä tallentaminen CD:lle 14,70, yhteensä 55. 2. peruuttamattoman röntgenkuvauskäynnin poisjääntimaksuksi 43,60 (yli 15-vuotiaat). 3. että, erikoislääkärin poliklinikkakäynnin asiakasmaksu jätetään en nal leen 36,90. 4. että, päiväkirurgisen toimenpiteen asiakasmaksu jätetään en nalleen 121,30. 5. erikoislääkärin poliklinikkakäynnin käyttämättä ja peruuttamatta jä te tys tä palvelusta maksuksi 51,40. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. oikaisuvaatimusohje, kunnallisasiat Tiedoksianto: Kopio Hannele Masonen, taloussihteeri Eero Aalto-Setälä, ylihammaslääkäri Satu Lahnalahti, palveluesimies
Heinolan kaupunki Pöytäkirja 2/2017 10 Sosiaali- ja terveyslautakunta 19 14.02.2017 Talousarvion toteuma tammikuulta 2017, tilanne 8.2.2017 5/02.02.02/2017 Sotela 14.02.2017 19 Valmistelijat: sosiaali- ja terveysjohtaja Kirsi Korttila, puh. 03-849 4200, taloussihteeri Hannele Masonen, puh. 044-7694384, etunimi.sukunimi@heinola.fi Esityslistan liitteenä 1 on kuukausikohtainen talouden to teu ma ver tailu tammikuulta 2017. merkitä kuukausikohtaisen talouden toteuman tiedokseen. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. muutoksenhakukielto
Heinolan kaupunki Pöytäkirja 2/2017 11 Sosiaali- ja terveyslautakunta 20 14.02.2017 Päätöksiä ja tiedoksiantoja 186/00.00.01/2017 Sotela 14.02.2017 20 Valmistelija: sosiaali- ja terveysjohtaja Kirsi Korttila, puh. 050 523 0408, etunimi.sukunimi@heinola.fi Kaupunginvaltuusto myönsi 30.1.17 6 Harri Saloselle eron so si aali- ja terveyslautakunnan varajäsenyydestä ja valitsi Pertti Poh jo lan hen ki lö koh tai sek si varajäseneksi jäljellä olevaksi toimikaudeksi Teppo Arifullenin. merkitä tiedoksiannon tiedoksi. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. muutoksenhakukielto
Heinolan kaupunki Pöytäkirja 2/2017 12 Sosiaali- ja terveyslautakunta 21 14.02.2017 Saapuneet asiakirjat Sotela 14.02.2017 21 Luettelo saapuneista asiakirjoista ajalla 19.1. - 8.2.2017 on esi tyslis tan liitteenä 2. merkitä saapuneet asiakirjat tie doksi. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. muutoksenhakukielto
Heinolan kaupunki Pöytäkirja 2/2017 13 Sosiaali- ja terveyslautakunta 22 14.02.2017 Viranhaltijapäätökset Sotela 14.02.2017 22 Halutessaan tarkempia tietoja päätöksen perusteluista tai liitteistä toi mi eli men jäsen voi pyytää niitä tutustuttavakseen toimielimen pöytä kir jan pi tä jäl tä. Esityslistan liitteenä 3 on raportti sosiaali- ja terveyslautakunnan alais ten viranhaltijoiden päätöksistä ajalta 18.1. - 8.2.2017. merkitä pää tökset tiedok seen ja tode ta, et tä se ei käytä ot tooi keuttaan tehtyihin päätöksiin. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. muutoksenhakukielto
Heinolan kaupunki Pöytäkirja 2/2017 14 Muutoksenhakuohje Toimielin Sosiaali- ja terveyslautakunta Muutoksenhakukiellot Kieltojen perusteevalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallis- täytäntöönpanoa. Pykälät 15-16, 19-22 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 mom mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla: Pykälät 17-18 Hallintolainkäyttölaki 5 1 mom. / muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät ja valituskieltojen perusteet Oikaisuvaatimusohjeet Oikaisu vaatimus viranomainen ja -aika Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, osoite ja postiosoite. Heinolan kaupunki Sosiaali- ja terveyslautakunta Rauhankatu 3, 18100 Heinola sähköpostiosoite: kirjaamo@heinola.fi Pykälät 17-18 Oikaisu vaatimuksen sisältö Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava. Liitetään pöytäkirjaan