Sisällys Esipuhe 3 Lääkehoito ja lähihoitaja 10 1.1 Lääkkeet ja yhteiskunta 10 1.2 Lääkkeet ja yksilö 13 1.3 Lähihoitajan rooli lääkehoidon toteuttajana 14 Lääke, APTEEKKI JA LÄÄKETIETO 16 2.1 Lääke ja apteekissa myytävät valmisteet 16 2.1.1 Lääke ja sen valmistaminen 16 2.1.2 Rohdokset, ravintolisät ja muut valmisteet 18 2.2 Resepti 20 2.3 Lääkehoidon tietolähteet 23 Lääkemuodot ja lääkkeiden antotavat 24 3.1 Lääkkeen systeeminen ja paikallinen vaikutus 25 3.2 Suun kautta annosteltavat lääkkeet 25 3.2.1 Tabletti 25 3.2.2 Kapseli 26 3.2.3 Oraalineste 27 3.2.4 Jauheet, rakeet ja leseet 27 3.3 Hengitysteiden kautta annosteltavat lääkkeet 28 3.3.1 Inhalaatiosumute 29 3.3.2 Inhalaatiojauhe 30 3.3.3 Inhalaationeste 31 3.4 Silmään annosteltavat lääkkeet 31 3.5 Nenään annosteltavat lääkkeet 32 3.6 Korvaan annosteltavat lääkkeet 33 3.7 Peräsuoleen annosteltavat lääkkeet 34 3.8 Iholle annosteltavat lääkkeet 35 3.9 Emättimeen annosteltavat lääkkeet 35 3.10 Injektiot ja infuusiot 35 3.11 Lääkehoidon apuvälineet 36
Lääke ELIMISTÖSSÄ 39 4.1 Lääkkeen vaiheet elimistössä 39 4.1.1 Imeytyminen 40 4.1.2 Jakautuminen 41 4.1.3 Metabolia 42 4.1.4 Erittyminen 43 4.2 Lääkeaineiden vaikutusmekanismit 44 4.3 Yhteisvaikutukset 45 4.3.1 Lääkkeiden yhteisvaikutukset 46 4.3.2 Lääkkeiden ja ravinnon yhteisvaikutukset 49 4.3.3 Alkoholi ja lääkkeet 51 LääKEAINERYHMÄT 53 5.1 Mikrobilääkkeet 53 5.1.1 Bakteerilääkkeet 54 5.1.2 Viruslääkkeet 57 5.1.3 Sienilääkkeet 59 5.2 Sydän- ja verisuonisairauksien lääkkeet 61 5.2.1 Verenpainelääkkeet 62 5.2.2 Sydämen vajaatoiminnan lääkkeet 64 5.2.3 Rytmihäiriölääkkeet 65 5.2.4 Ateroskleroottisten sairauksien lääkkeet 66 5.2.5 Veren hyytymiseen vaikuttavat lääkkeet 69 5.2.6 Metabolisen oireyhtymän lääkehoito 71 5.3 Hengityselinsairauksien lääkkeet 73 5.3.1 Yskänlääkkeet 74 5.3.2 Astmalääkkeet 74 5.3.3 Keuhkoahtaumataudin lääkkeet 77 5.4 Ruoansulatuselimistön lääkkeet 79 5.4.1 Peptisen haavan ja refluksitaudin lääkkeet 80 5.4.2 Ruoansulatushäiriöiden lääkkeet 81 5.4.3 Ruoansulatuskanavan kipujen lääkkeet 81 5.4.4 Ulostuslääkkeet 81 5.4.5 Ripulilääkkeet 83 5.4.6 Pahoinvointilääkkeet 84 5.4.7 Tulehduksellisten suolistosairauksien lääkkeet 84
5.4.8 Muut ruoansulatuselimistön lääkkeet 85 5.5 Virtsaelinsairauksien lääkkeet 87 5.5.1 Munuaisten vajaatoiminnan lääkkeet 87 5.5.2 Eturauhasen liikakasvun lääkkeet 88 5.5.3 Erektiohäiriöiden lääkkeet 89 5.5.4 Virtsainkontinenssilääkkeet 89 5.6 Hormonilääkkeet 91 5.6.1 Hormonaaliset ehkäisyvalmisteet 91 5.6.2 Vaihdevuosioireiden lääkkeet 94 5.6.3 Lapsettomuuden hoitoon käytettävät lääkkeet 95 5.7 Psyykenlääkkeet 96 5.7.1 Masennuslääkkeet 97 5.7.2 Antipsykootit 98 5.7.3 Uni- ja nukahtamislääkkeet 101 5.7.4 Muut psyykenlääkkeet 101 5.7.5 Tupakka-, alkoholi- ja huumevieroitusvalmisteet 103 5.8 Neurologisten sairauksien lääkkeet 105 5.8.1 Parkinsonin taudin lääkkeet 105 5.8.2 Levottomat jalat -oireyhtymän lääkkeet 106 5.8.3 Epilepsialääkkeet 107 5.8.4 Migreenilääkkeet 108 5.8.5 Muistisairauksien lääkkeet 109 5.8.6 MS-taudin lääkkeet 110 5.8.7 Huimauslääkkeet 111 5.9 Allergialääkkeet 113 5.9.1 Antihistamiinit 114 5.9.2 Anafylaktisen sokin hoito 115 5.9.3 Siedätyshoito 116 5.10 Diabeteksen ja muiden endokrinologisten sairauksien lääkkeet 117 5.10.1 Diabeteslääkkeet 117 5.10.2 Kilpirauhaslääkkeet 126 5.10.3 Lihavuuslääkkeet 127 5.11 Ihotautilääkkeet 129 5.11.1 Atopia ja perusvoiteet 130 5.11.2 Tulehdusta lievittävät ja ehkäisevät valmisteet 130
5.11.3 Paikallisesti annosteltavat antibiootit sekä sieni- ja viruslääkkeet 132 5.11.4 Aknelääkkeet 132 5.11.5 Hilseenhoitovalmisteet 133 5.11.6 Psoriaasin lääkkeet 133 5.11.7 Päätäin, syyhypunkin ja satiaisten häätöön käytettävät lääkkeet 134 5.11.8 Hyönteisten pistojen ja puremien hoito 135 5.12 Kipulääkkeet 136 5.12.1 Tulehduskipulääkkeet 137 5.12.2 Parasetamoli 138 5.12.3 Vahvat kipulääkkeet 139 5.12.4 Paikallispuudutteet 139 5.12.5 Kivun hoidossa käytettävät oheislääkkeet 139 5.13 Tuki- ja liikuntaelinten sairauksien lääkkeet 142 5.13.1 Reumalääkkeet 142 5.13.2 Nivelrikkolääkkeet 145 5.13.3 Kihtilääkkeet 146 5.13.4 Lihasjännityskipujen lääkkeet 148 5.13.5 Osteoporoosilääkkeet 148 5.14 Elektrolyytti- ja nestetasapainon hoidon lääkkeet 150 5.14.1 Nestehoito 151 5.14.2 Elektrolyyttihoito 153 5.15 Veritauti- ja syöpälääkkeet 154 5.15.1 Anemialääkkeet 154 5.15.2 Syöpälääkkeet 155 5.16 Vitamiini- ja kivennäisainevalmisteet 158 5.16.1 Vitamiinivalmisteet 159 5.16.2 Kivennäisainevalmisteet 161 5.17 Täydennysravintovalmisteet 163 5.17.1 Ravitsemuksellisesti täydelliset valmisteet 164 5.17.2 Ravitsemuksellisesti epätäydelliset valmisteet 165 5.18 Silmälääkkeet 166 5.18.1 Kuivan silmän lääkkeet 167 5.18.2 Silmän sidekalvon tulehduksen lääkkeet 167 5.18.3 Silmänpainetaudin lääkkeet 168
5.19 Rokotteet 171 5.19.1 Yleiseen rokotusohjelman rokotteet 172 5.19.2 Vapaavalintaiset rokotteet 173 5.19.3 Matkailijoiden rokotteet 174 LääkeTURVALLISUUS 176 6.1 Lääkeannos 176 6.2 Lääkkeen säilyvyys ja säilyttäminen 178 6.3 Lääkkeiden haittavaikutukset ja niiden tunnistaminen 179 6.4 Lääkkeiden väärinkäyttö 182 6.5 Lääkkeiden yliannostus 183 6.6 Lääkkeiden hävittäminen 184 Iän ja terveydentilan vaikutukset lääkehoitoon 186 7.1 Lääkkeet, raskaus ja imetys 186 7.2 Lapsi ja lääkkeet 189 7.3 Ikääntynyt ja lääkkeet 191 7.3.1 Haitta- ja yhteisvaikutukset ikääntyneillä 192 7.3.2 Ikääntyvien lääkehoidon ongelmat 196 7.4 Sairaus ja lääkkeet 197 INTERNETSIVUJA 200 Kirjallisuutta 202 Sanasto 203