Ikäihmisten perhehoito Sosterissa OPAS IKÄIHMISELLE JA HÄNEN OMAISELLEEN Päivitetty 1/2018 Elsi Simiä ja Tiina Seppänen
Sisällysluettelo 1. Mitä ikäihmisten perhehoito on?... 2 1.1. Kenelle ikäihmisten perhehoito sopii?... 2 1.1.1. Miten ikäihmisten perhehoitoa haetaan?... 2 2. Perhehoitaja ja perhekoti... 3 2.1. Perhehoitajan koulutus ja vaitiolovelvollisuus... 3 2.2. Perhekoti sekä sen valvonta ja ohjaus... 3 2.3. Toimeksiantosopimus... 3 3. Perhehoitoon menevä ikäihminen... 3 3.1. Hoito- ja palvelusuunnitelma... 3 3.2. Perhehoidon asiakasmaksut... 3 3.3. Terveydenhuolto ja lääkehoito, apuvälineet... 4 4. Perhekodissa... 4 4.1. Huoneen kalustaminen, posti ja puhelin, rahan käyttö, omaisuus ja vakuutukset sekä vierailut perhekotiin... 4 4.2. Perhehoitajan poissaolo... 5 4.3. Ikäihmisen sairastuminen... 5 4.4. Perhehoidon päättyminen... 5
Ikäihmisten perhehoidon opas 1/2018 2 (8) 1. Mitä ikäihmisten perhehoito on? Perhehoito on hoivan ja huolenpidon järjestämistä perhehoitajan yksityiskodissa tai hoidettavan kotona. Perhehoito tarjoaa inhimillisen, kotoisan ja turvallisen arjen, jonka perustana ovat yhteisöllisyys ja perheen arkeen osallistuminen ikäihmisen tarpeet huomioiden. Perhehoidon aikana ikäihminen on oikeutettu myös muihin tarvitsemiinsa avohuollon palveluihin, kuten kotisairaanhoitoon. Perhehoito voi olla osavuorokautista tai lyhytaikaista joko perhehoitajan kodissa tai ikäihmisen kotona. Pitkäaikaisessa perhehoidossa ikäihminen muuttaa asumaan perhekotiin. 1.1. Kenelle ikäihmisten perhehoito sopii? Perhehoito voi sopia ikäihmiselle, joka kokee turvattomuutta, yksinäisyyttä ja/tai ahdistuneisuutta/masennusta. Hän tarvitsee ohjausta, tukea ja/tai läsnäoloa arjessa selviytymiseen enemmän kuin muilla kotiin annettavilla palveluilla voidaan järjestää. Hänellä ei kuitenkaan ole sairaalahoidon, vaativan ammatillisen hoidon, kahden henkilön avustamisen tai säännöllisen yöaikaisen avustamisen tarvetta. Osavuorokautinen perhehoito voi tapahtua päivätoiminnan tapaan perhehoitajan kodissa tai ikäihmisen kotona osana muita hänen kotona asumistaan tukevia palveluita. Se voi myös toimia omaishoitotilanteessa omaishoitajan lakisääteisten vapaiden järjestämisen muotona, mikäli ympärivuorokautinen hoito ei ole tarpeen tai mahdollista. Lyhytaikainen perhehoito voi olla säännöllisiä vuorohoitojaksoja kotona asumisen tukena, omaishoitajan vapaapäivien sijaishoitoa, toipilasjakso ennen sairaalasta omaan kotiin kotiutumista sekä erilaisia arviointi- tai kuntoutumisjaksoja (esim. vuorokausirytmin oikaisemiseksi, virkistykseksi tai oman asunnon muutostöiden ajaksi). Pitkäaikainen perhehoito voi sopia ikäihmiselle, joka ei syystä tai toisesta pärjää omassa kodissaan kotiin annettavista palveluista huolimatta. Hän voi kokea olonsa turvattomaksi muistisairauden, korkean iän tuoman haurauden tai raihnaisuuden tai kärsimystä aiheuttavan yksinäisyyden vuoksi. 1.1.1. Miten ikäihmisten perhehoitoa haetaan? Perhehoitoon hakeudutaan ikäihmisten palveluohjauksen (Nestori), omaishoidontuen palveluohjauksen, SAS-työryhmän, asuinalueen kotihoidon tai Sosterin ikäihmisten perhehoidon koordinaattorin kautta. Ikäihminen itse, hänen omaisensa, ikäihmisen asioista huolehtiva Sosterin työntekijä täyttää perhehoitoon hakeutuvan tausta- ja perustiedot -lomakkeen (tämän asiakirjan lopussa) oleellisin osin, jotta perhehoitopaikan löytyminen olisi mahdollisimman sujuvaa. Lomaketta ja hakeutumista voidaan täydentää prosessin aikana. Yhteystiedot perhehoitoon hakeutuessa: Perhehoidon koordinaattori Tiina Seppänen, tiinapaivi.seppanen@sosteri.fi, p. 044 417 2881 Palveluohjaaja keskusta Marja-Liisa Laurinmaa, marja-liisa.laurinmaa@sosteri.fi, p 044 417 2497 Palveluohjaaja länsi Merja Muhonen, merja.muhonen@sosteri.fi, p. 044 417 2449 Palveluohjaaja itä Minna Luostarinen, minna.luostarinen@sosteri.fi, p. 044 417 2090 Palveluohjaaja Kirsi Tienhaara Kerimäki, Savonranta, Punkaharju, kirsi.tienhaara@sosteri.fi, p. 0444172482
Ikäihmisten perhehoidon opas 1/2018 3 (8) Omaishoidontuki itä Sanna Hyyryläinen, sanna.hyyrylainen@sosteri.fi, p. 044 417 2368 Omaishoidontuki länsi Johanna Kumara, johanna.kumara@sosteri.fi, p. 044 417 2366 Omaishoidontuki Kerimäki, Savonranta, Punkaharju Tiina Sormunen, tiina.sormunen@sosteri.fi, p. 044 417 2306 Omaishoidontuki Enonkoski Hannele Pulkkinen, hannele.pulkkinen@sosteri.fi, p.044 417 2245 SAS-työryhmä/hoitaja Anne-Marita Kuutti, anne-marita.kuutti@sosteri.fi, p. 0444172762 2. Perhehoitaja ja perhekoti 2.1. Perhehoitajan koulutus ja vaitiolovelvollisuus Ikäihmisten perhehoitajat ovat käyneet lakisääteisen ennakkovalmennuksen tehtäväänsä. Perhehoitajat saavat täydennyskoulutusta samoin kuin Sosterin sosiaali- ja terveydenhuollon henkilöstö. Perhehoitajalla on oikeus saada ikäihmisestä hänen hoitonsa kannalta tarpeelliset tiedot. Perhehoitajalla on elinikäinen vaitiolovelvollisuus salassa pidettävien tietojen osalta. Perhekodissa ikäihmisen tietoja sisältävät paperit säilytetään asianmukaisesti lukollisessa kaapissa. 2.2. Perhekoti sekä sen valvonta ja ohjaus Perhekoti on perhehoitajan yksityiskoti ja sen soveltuvuus perhekodiksi on tarkistettu Sosterin toimesta. Perhekodin pitää olla olosuhteiltaan, ilmapiiriltään, rakenteiltaan, tiloiltaan ja varustetasoltaan perhehoitoon sopiva. Sosteri vastaa perhehoidon valvonnasta ja ohjauksesta ja nimeää vastuutyöntekijän jokaista perhehoidettavaa varten. Perhehoitajaa tuetaan tehtävässään sekä lakisääteisillä että vertaisuuteen perustuvilla tukimuodoilla. 2.3. Toimeksiantosopimus Sosteri ja perhehoitaja sopivat toimeksiantosopimuksessa hoitosuhteeseen liittyvät asiat. Sopimus tehdään jokaisen ikäihmisen osalta erikseen. Toiminnan periaatteet on kirjattu Sosterin perhehoidon toimintaohjeeseen (http://isshp.oncloudos.com/kokous/20172613-10-1.pdf). 3. Perhehoitoon menevä ikäihminen 3.1. Hoito- ja palvelusuunnitelma Ikäihmiselle tehdään/päivitetään hoito- ja palvelusuunnitelma yhdessä ikäihmisen asioita hoitavan vastuutyöntekijän (esim. Sosterin ikäihmisten/omaishoidontuen palveluohjaaja, kotihoidon sairaanhoitaja, kotihoidon esimies), ikäihmisen ja hänen omaistensa, perhehoitajan sekä tarvittaessa muiden hoitoon osallistuvien tahojen kanssa. Suunnitelmaan kirjataan perhehoidon sisältö ja tavoitteet sekä muut ikäihmisen palvelut perhehoidon aikana. Hoito- ja palvelusuunnitelma päivitetään tarpeen mukaan, kuitenkin vähintään kerran vuodessa. 3.2. Ikäihmisten perhehoidon asiakasmaksut Lyhytaikainen perhehoito on ympärivuorokautista, kestoltaan enintään 14 hoitopäivää kalenterikuukaudessa (ei kerrytä maksukattoa) 35,00 /hoitopv. Pitkäaikainen perhehoito on ympärivuorokautista tai toistaiseksi voimassaolevaa, mikä kestää yli 14 hoitopäivää kuukaudessa. Pitkäaikaisesta perhehoidosta maksu määräytyy maksukyvyn
Ikäihmisten perhehoidon opas 1/2018 4 (8) mukaan ja se voi olla enintään 65 % hoidossa olevan nettotuloista, joita ovat kaikki veronalaiset ansio- ja pääomatulot ja verosta vapaat tulot. Pitkäaikainen perhehoito sisältää ikäihmiselle kaikki asumisen, ruuan, tarvikkeiden, hoivan ja huolenpidon, eikä häneltä peritä päällekkäisiä maksuja muista avohoidon palveluista, kuten kotihoidosta. Sairaalahoidon ajalta perhehoidon asiakasmaksu keskeytetään niin, että päällekkäisiä maksuja ei aiheudu. Asiakasmaksua voidaan huojentaa kunta/kuntayhtymän käytännön mukaisesti, mikäli asiakkaalle kertyy lääkekuluja, terveydenhuollon maksuja tms. niin paljon, että hän ei taloudellisesti niistä selviä. Asukkaan maksuosuuden määrittelyssä huomioidaan, että asukkaalle jää säännöllisistä kuukausituloistaan omaan käyttöön kunnan/kuntayhtymän käytännön mukainen osuus vähintään 165 eur/kk. Osavuorokautinen perhehoito perhehoitajan kodissa on päivä- tai yöaikaista hoivaa ja huolenpitoa, joka on kestoltaan alle 6 tuntia/hoitopäivä: 12,70, 6-12 tuntia/hoitopäivä 17 tai yli 12 tuntia/hoitopäivä (eivät kerrytä maksukattoa). Osavuorokautinen hoito asiakkaan kodissa (ei kerrytä maksukattoa) alle 12 tuntia/hoitopäivä 12,00. Omaishoidontuen lakisääteinen vapaapäivä vuorokausi 11,40 /vrk. Omaishoitoperheen kodissa tapahtuvasta omaishoitajan lakisääteisen vapaan aikaisesta perhehoidosta ei peritä asiakasmaksua. 3.3. Terveydenhuolto ja lääkehoito, apuvälineet Osavuorokautisen ja lyhytaikaisen perhehoidon käynnistyessä ikäihmisen terveydenhuoltoon ei tule muita muutoksia. Hoitojaksolle otetaan mukaan omat lääkkeet dosettiin valmiiksi jaettuna sekä käytössä olevat apuvälineet ja hoitotarvikkeet. Perhehoitaja varmistaa päivittäisen lääkkeiden ottamisen oikea-aikaisesti ja seuraa lääkityksen vaikutuksia ja mahdollisia sivuoireita. Pitkäaikaisen perhehoidon yhteydessä tarvittavat perhekodin muutostyöt tai kiinteät apuvälineet kuten kaiteet tai tukikahvat suunnitellaan perhehoitajan ja Sosterin kesken. 4. Perhekodissa 4.1. Arki perhekodissa, rahan käyttö, omaisuus ja vakuutukset sekä vierailut perhekotiin Ikäihmisen varoista huolehtiminen kuuluu hänelle itselleen tai hänen edunvalvojalleen, ei perhehoitajalle. Perhekodissa tulee tarvittaessa olla käytettävissä ikäihmisen käyttövaroja hänen henkilökohtaisiin menoihinsa (herkut, lääkkeet tai erityiset ihonhoito- tai pesuaineet, kampaaja- ja jalkahoito). Perhehoito kattaa normaaliin elämiseen liittyvät perusasiat (asumis/elämiskulut, ruoka, pesuaineet ja muu henkilökohtainen hygienia, siivous ja kohtuulliset matka- ja puhelinkulut). Ikäihminen tarvitsemat vaipat myönnetään hoitotarvikejakeluna. Mahdollisten taksikuljetusten omavastuuosuudet ikäihmisen tulee maksaa omista käyttövaroistaan. Käyttövara voi käytännössä olla käteisenä joko ikäihmisen omassa tai perhehoitajan hallussa. Varojen käytöstä tulee olla kuitti tai selvitys. Ikäihmisen muuttaessa pitkäaikaisesti perhekotiin hänen tai hänen omaistensa tulee tehdä muuttoilmoitus uuteen osoitteeseen, mutta huolehtia samalla siitä, ettei kotikunta muutu. Pitkäaikaisessa perhehoidossa ikäihminen voi tuoda perhekotiin omia tuttuja kalusteitaan ja esineitään. Sosteri on ottanut perhehoitajille tapaturmavakuutuksen. Perhehoitajaa suositellaan ottamaan laaja kotivakuutus ja tarkistamaan, että se sisältää myös ikäihmistä koskevat vahinkovakuutukset. Myös
Ikäihmisten perhehoidon opas 1/2018 5 (8) ikäihmiselle itsellään voi olla ja on suositeltavaa olla tapaturma- ja/tai vahinkovakuutus. Perhekodissa on lisäksi kiinteistövakuutus. Sosteri tai perhehoitaja eivät vastaa ikäihmisen omaisuuden normaalista käytöstä johtuvasta kulumisesta tai rikkoutumisesta. On tärkeää muistaa, että perhekoti on perhehoitajan ja hänen perheensä koti ja että perhekodissa voi olla muita ikäihmisiä. Ikäihmisen läheiset voivat vierailla perhekodissa sopimalla tapaamisesta perhehoitajan kanssa etukäteen. Mikäli lyhytaikainen perhehoito on tarkoitettu nimenomaan lähiomaisen lepoa ja virkistystä varten, kannattaa pohtia, onko perhekodissa vierailu välttämätöntä lyhyen hoitojakson aikana. 4.2. Perhehoitajan poissaolo Kun perhehoitaja pitää vapaapäiviä tai jos hän sairastuu, pyritään hänelle ensisijaisesti järjestämään sijainen ikäihmiselle sovitun perhehoidon ajaksi. Sijainen voi olla tehtävään valmennettu kiertävä perhehoitaja tai löytyä perhehoitajan omasta tukiverkostosta, jolloin myös hän tulee ikäihmisille tutuksi. Sosterilla on tieto ja vastuu sijaisten käyttämisestä. Toinen vaihtoehto on ikäihmisten hoidon järjestäminen toisessa perhekodissa tai Sosterin muussa yksikössä. 4.3. Ikäihmisen sairastuminen Ikäihmisen sairastuessa pyritään hänen hoitoaan jatkamaan perhekodissa. Jos hoito perhekodissa ei ole ikäihmisen edun mukaista, hän siirtyy asianmukaiseen hoitoon ja palaa perhekotiin tervehdyttyään. Hoidosta ei peritä päällekkäisiä asiakasmaksuja. 4.4. Perhehoidon päättyminen Kun perhehoito ei enää ole ikäihmisen edun mukaista, tai hänen hoitamisensa käy liian raskaaksi tai vaativaksi perhehoitajalle tai ei ole enää tarkoituksenmukaista kotioloissa, Sosteri myöntää ikäihmiselle tarvittavan hoitopaikan. Tästä neuvotellaan yhdessä ikäihmisen ja hänen omaistensa kanssa.
Virhe. Viitteen lähdettä ei löytynyt. 6 (8) Työyksikkö / Etunimi Sukunimi Päivämäärä
Virhe. Viitteen lähdettä ei löytynyt. 7 (8 Työyksikkö / Etunimi Sukunimi Päivämäärä