TYÖTAPATURMAVAKUUTUS NUMEROINA Julkaisupäivä:

Transkriptio

1 TYÖTAPATURMAVAKUUTUS NUMEROINA 2015 Julkaisupäivä:

2 SISÄLLYS 1. AVAINTIEDOT Avaintietoja tapaturmavakuutusjärjestelmästä VAKUUTUKSET, VAKUUTUSMAKSUT JA MARKKINAOSUUDET Vakuutettujen työnantajien lukumäärä vakuutustyypeittäin Vakuutusmaksutulo vakuutustyypeittäin (vakuutusyhtiöt) Työtapaturmavakuutuksen markkinaosuus yhtiöittäin Luottotappiot prosentteina vakuutusmaksusta Vakuutusten siirrot yhtiöstä toiseen Yhteenveto sattumisvuosittaisista riskimaksupromilleista (riskitutkimus vuonna 2015) Lakisääteisen tapaturmavakuutuksen jakojärjestelmä MAKSETUT KORVAUKSET Maksetut korvaukset Vahinkojen lukumäärät korvauslajeittain suoritusvuosittain Korvaukset korvauslajeittain suoritusvuosittain TYÖTAPATURMAJÄRJESTELMÄN HALLINNOINTIKUSTANNUKSET Työtapaturmavakuutusjärjestelmän kustannukset Liikekuluerittely Korvaustoiminnan bruttohoitokulut KANNATTAVUUS, VAKAVARAISUUS JA LIIKETALOUDELLISET TUNNUSLUVUT Kannattavuuden tunnuslukuja Lakisääteisen tapaturmavakuutuksen tulokset Tasoitettu vakuutusliikkeen tulos ja tulos suhteessa bruttomaksutuloon Vakuutusliikkeen tulos (milj.euroa) ja tulos suhteessa maksutuloon (%) Vakuutustoiminnan tulos ja tulos / keskimääräinen oikaistu vakavaraisuuspääoman tavoiteraja (%) KORVAUSTEN LUKUMÄÄRÄT (TYÖTURVALLISUUSTILASTOT) Yhteenveto, vahinkojen lukumäärät Palkansaajien työpaikkatapaturmat yhteensä toimialoittain Palkansaajien työmatkataaturmat, yhteensä toimialoittain Palkansaajien työtapaturmat työkyvyttömyyden keston mukaan Tapaturmaeläkkeet vahvistamisvuosittain Vähintään neljän päivän työkyvyttömyyteen johtaneiden palkansaajien työpaikkatapaturmien tapaturmasuhde yhteensä toimialoittain Vähintään neljän päivän työkyvyttömyyteen johtaneiden työpaikkatapaturmien tapaturmasuhde valituilla toimialoilla Kuolemaan johtaneiden työpaikkatapaturmien tapaturmasuhde Eurostat alueella Työmatka- ja työpaikkatapaturmissa kuolleiden palkansaajien lukumäärä sattumisvuosittain Työmatka- ja työpaikkatapaturmissa kuolleiden yrittäjien lukumäärä sattumisvuosittain Palkansaajien työmatkatapaturmien vahinkolukumäärät liikkumistavan mukaan sattumisvuosittain AMMATTITAUDIT Työllisten ammattitaudit ja ammattitautiepäilyt rekisteröintivuosittain Ilmoitetut ja korvatut ammattitauti- ja työtapaturmakuolemat Kuolemaan johtaneet ammattitaudit, joissa altistustekijänä mineraalipölyt ja -kuidut (ml. Asbestit) Palkansaajien ammattitaudit ja ammattitautiepäilyt TAPATURMA-ASIAIN KORVAUSLAUTAKUNTA Lausuntopyynnöt, tapaturma-asiain korvauslautakunta Käsitellyt asiat asiaryhmittäin, tapaturma-asiain korvauslautakunta Muutokset asiaryhmittäin, tapaturma-asiain korvauslautakunta Lausuntopyynnöt tapaturmavamman mukaan Lausuntopyynnöt ammattitaudista aiheutuneen sairauden mukaan, tapaturma-asian korvauslautakunta Käsitellyt asiat vakuutusyhtiöittäin, tapaturma-asiain korvauslautakunta TAPATURMAVAKUUTUSKESKUS Tvk toiminnan kulut Tvk:n korvaustoiminta TAPATURMAVAKUUTUSLAITOSTEN ANTAMAT TOIMEKSIANNOT VAKUUTUSKUNTOUTUKSELLE Tapaturmavakuutuslaitosten antamat toimeksiannot vakuutuskuntoutukselle Kuntoutuskorvausta saaneiden palkansaajien osuus vakavaa* vahinkoa seuraavina vuosina TAPATURMA-ASIOIDEN MUUTOKSENHAKULAUTAKUNTA, VAKUUTUSOIKEUS, KORKEIN OIKEUS Saapuneet ja ratkaistut asiat, tapaturma-asioiden muutoksenhakulautakunta Käsitellyt asiaryhmät, tapaturma-asioiden muutoksenhakulautakunta Vakuutusoikeus Vakuutusasiat, korkein oikeus FINE VAKUUTUS- JA RAHOITUSNEUVONTA Työtapaturmavakuutukseen liittyvät yhteydenotot Työpaturmavakuutukseen liittyvät yhteydenotot URHEILIJAVAKUUTUS Urheilijavakuutus

3 1. AVAINTIEDOT 3

4 1.1. AVAINTIETOJA TAPATURMAVAKUUTUSJÄRJESTELMÄSTÄ TILASTO (lähde, jos muu kuin TVK) yks * 1 Vakuutuslaitosten lukumäärä lkm Vakuutetut työnantajat lkm Vakuutetut yrittäjät lkm Työllisten lukumäärä (Tilastokeskus) tuhatta Tehdyt työtunnit (Tilastokeskus) milj Työnantajamaksu yhteensä (FIVA) me 722,5 749,4 732,3 714,7 727,4 7 - jakojärjestelmä (FIVA) me 120,9 111,2 95,9 108,3 110,3 8 - luottotappiot (FIVA) me 6,6 7,9 8,3 7,5 7,2 9 - työsuojelumaksut (FIVA) me 10,7 10,9 10,5 10,0 10,1 10 = Vakuutusyhtiön maksutulo (FIVA) me 584,4 619,4 617,7 588,9 599,8 11 Maksetut korvaukset yhteensä me 564,8 584,7 596,3 578,0 586,8 12 sairaanhoitokulut me 100,2 106,5 110,2 107,1 110,1 13 päivärahat me 145,1 143,2 144,2 129,6 131,6 14 maksetut eläkkeet ml. indeksikorotukset me 289,5 303,4 309,3 309,2 307,1 15 muut me 30,0 31,7 32,6 32,1 38, Korvaustoiminnan hoitokulut (FIVA) me 37,2 39,6 43,5 45,6 45,3 17 Liikekulut (FIVA) me 78,7 84,6 93,0 98,4 93,9 18 Vastuuvelka (FIVA) me 3 268, , , , ,3 19 Korvatut työtapaturmat yhteensä sattumusvuosittain lkm työpaikkatapaturmat lkm työmatkatapaturmat lkm Korvatut vapaa-ajan tapaturmat sattumusvuosittain lkm Rekisteröityjä ammattitauteja ja ammattitautiepäilyjä lkm Uudet vahv. tapaturmaeläkkeet ja elinkorot vahv.vuosittain lkm Maksussa olevat vahvistetut tapaturmaeläkkeet ja elinkorot lkm Työtapaturmissa kuolleet sattumisvuosittain lkm työpaikkatapaturmat lkm työmatkatapaturmat lkm Vapaa-ajan tapaturmissa kuolleet sattumisvuosittain lkm Ammattitaudeissa kuolleet kuolinvuosittain lkm Lähde: TVK *2015 vakuutettujen työnantajien ja yrittäjien sekä rekisteröityjen ammattitautien ja ammattitautiepäilyjen määrät ovat arvioita. Tilastot perustuvat TVK:n ylläpitämiin tilastorekistereihin lakisääteisen tapaturmavakuutuksen vakuutus-, vahinko-, pääoma- ja korvaustiedoista. Mikäli lähteenä ei ole TVK, on lähde mainittu suluissa tilaston riviotsikon perässä. Mukana tilastoissa: Vakuutettujen lukumäärällä (rivit 2 ja 3) tarkoitetaan työnantajatunnisteiden (y-tunnus tai henkilötunnus) lukumäärää. Sattumisvuositilastoissa (rivit ja 26-29) ovat mukana tapaukset, joista on maksettu korvauksia viimeistään sattumisvuotta seuraavan vuoden loppuun mennessä. Sattumisvuositilastoissa uusimman vuoden tiedot tarkentuvat seuraavan vuoden julkaisussa. Ammattitauteja koskevat luvut eroavat Työterveyslaitoksen luvuista mm. erilaisten aineiston käsittely- ja rajauskäytäntöjen johdosta. 4

5 2. VAKUUTUKSET, VAKUUTUSMAKSUT JA MARKKINAOSUUDET 5

6 2.1. VAKUUTETTUJEN TYÖNANTAJIEN LUKUMÄÄRÄ VAKUUTUSTYYPEITTÄIN Yksikkö * Pakollinen työajan vakuutus, erikoismaksut kpl Pakollinen työajan vakuutus, taulustomaksut kpl Vapaaehtoinen työaika (57 1 mom.) kpl Vapaa-aika (57 2 & 3 mom.) kpl YHTEENSÄ KPL Lähde: TVK *2015 luvut arvioita Tilastot perustuvat TVK:n ylläpitämiin tilastorekistereihin lakisääteisen tapaturmavakuutuksen vakuutus-, vahinko-, pääoma- ja korvaustiedoista. Mukana tilastoissa: - vakuutusyhtiöt, Valtiokonttori ja TVK. - kaikki lakisääteisen tapaturmavakuutuksen vakuutuslajit (pakollinen-, vapaaehtoinen työaika + vapaa-aika) Vakuutettujen lukumäärällä tarkoitetaan työnantajatunnisteiden (y-tunnus tai henkilötunnus) lukumäärää. 6

7 2.2. VAKUUTUSMAKSUTULO VAKUUTUSTYYPEITTÄIN (vakuutusyhtiöt) Lähde: FIVA Yksikkö * Pakollinen työajan vakuutus, taulustomaksut e Pakollinen työajan vakuutus, erikoismaksut e Vapaaehtoinen työaika (57 1 mom.) e Vapaa-aika (57 2 & 3 mom.) e Yhteensä tuloslaskelma e Jakojärjestelmä e Luottotappiot e Työsuojelumaksu e Sairaanhoitomaksu e Yhteensä maksut e Luottotappiot e Maksut asiakkailta e Maksut asiakkailta vakuuustyypeittäin (arvio) Pakollinen työajan vakuutus, taulustomaksut e Maksu% 1,30 % 1,42 % 1,49 % 1,45 % 1,41 % 1,44 % Pakollinen työajan vakuutus, erikoismaksut Maksu% 0,66 % 0,68 % 0,65 % 0,62 % 0,59 % 0,61 % Vapaaehtoinen työaika (57 1 mom.) e Maksu% 1,94 % 1,72 % 1,75 % 2,10 % 2,21 % 2,20 % Vapaa-aika (57 2 & 3 mom.) e Maksu% 0,26 % 0,31 % 0,31 % 0,30 % 0,31 % 0,33 % Maksut asiakkailta e Lähde: FIVA ja TVK 1 Maksut asiakkailta on jaettu vakuutustyyppeittäin FIVAn tietojen perusteella (exel VJO12) 2 Maksu% on saatu jakamalla maksut asiakkaille TVK:n tilaston mukaisilla palkoilla (2015 luvut palkkojen osalta arvioita) 7

8 2.3. TYÖTAPATURMAVAKUUTUKSEN MARKKINAOSUUS YHTIÖITTÄIN Yksikkö A-Vakuutus Oy % 4,4 4,2 4,0 4,3 4,4 4,8 4,9 5,0 Fennia Keskinäinen Vakuutusyhtiö % 14,9 14,7 13,4 14,3 14,1 15,0 15,0 14,7 Folksam Vahinkovakuutus Oy % 2,2 2,4 2,4 2,2 2,2 2,0 2,1 1,9 If Vahinkovakuutusyhtiö Oy % 25,4 24,9 24,4 23,6 23,2 23,1 24,7 22,7 LähiTapiola Keskinäinen Vakuutusyhtiö % 24,2 22,9 24,3 Lähivakuutus Keskinäinen Vakuutusyhtiö % 3,9 4,2 4,4 4,4 4,5 Pohjantähti Keskinäinen Vakuutusyhtiö % 1,9 1,9 1,9 1,8 1,8 1,9 2,0 2,1 Pohjola Vakuutus Oy % 27,0 26,0 25,9 25,3 25,1 27,2 26,4 27,5 Försäkringsaktiebolaget Alandia % 0,8 0,8 0,7 0,6 0,4 0,4 0,5 0,6 Tapiola Keskinäinen Vakuutusyhtiö % 17,5 18,7 20,3 20,8 21,8 Tryg Forsikring A/S, Suomen sivuliike % 0,5 0,9 1,1 1,1 1,0 0,0 Turva Keskinäinen Vakuutusyhtiö % 0,7 0,7 0,8 0,8 0,6 0,7 0,8 0,7 Valio Keskinäinen Vakuutusyhtiö % 0,5 0,2 0,2 0,3 0,2 0,1 0,2 0,0 Ålands Ömsesidiga Försäkringsbolag % 0,5 0,5 0,5 0,5 0,5 0,5 0,5 0,5 YHTEENSÄ % 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 milj.e 591,5 562,7 544,0 590,9 627,2 625,9 596,4 607,0 RYHMÄT IF + TRYG % 25,9 25,8 25,5 24,7 24,2 23,1 24,7 22,7 LÄHITAPIOLA-RYHMÄ % 21,4 22,9 24,7 25,2 26,3 24,2 22,9 24,3 POHJOLA + A-VAKUUTUS % 31,4 30,2 29,9 29,6 29,5 32,0 31,3 32,5 Lähde: FIVA Markkinaosuus= vakuutusmaksutulon mukaiset markkinaosuudet prosentteina 8

9 2.4. LUOTTOTAPPIOT PROSENTTEINA VAKUUTUSMAKSUSTA Lähde: FIVA Yksikkö Pakollinen työajan vakuutus, taulustomaksut % 2,39 % 2,00 % 1,48 % 1,41 % 1,77 % 1,82 % 1,52 % 2 Pakollinen työajan vakuutus, erikoismaksut % 0,46 % 0,39 % 0,80 % 0,72 % 0,90 % 0,79 % 0,85 % 3 Vapaaehtoinen työaika (57 1 mom.) % 1,40 % 1,09 % 1,32 % 1,34 % 1,43 % 1,42 % 1,53 % 4 Vapaa-aika (57 2 & 3 mom.) % 1,27 % 1,27 % 0,98 % 0,79 % 1,39 % 1,09 % 0,94 % 5 Vakuutusmaksusta yhteensä % 1,25 % 1,07 % 1,10 % 1,04 % 1,32 % 1,26 % 1,18 % 6 Luottotappiot yhteensä e Luottotappiot prosentteina vakuutusmaksusta 9

10 2.5. VAKUUTUSTEN SIIRROT YHTIÖSTÄ TOISEEN Yksikkö Siirtyneet vakuutukset kpl Siirtynyt palkkasumma milj.e Siirtyneet vakuutusmaksut milj.e 42,2 39,0 38,4 47,3 42,2 44,6 42,4 Vakuutusmaksutulo, koko vak.laji (FIVA) milj.e 554,7 537,7 584,4 619,4 617,7 588,9 599,8 Siirtyneet vakuutusmaksut 1 vakuutusmaksutulosta % 7,61 % 7,25 % 6,57 % 7,64 % 6,83 % 7,57 % 7,07 % Lähde: TVK 1 Tuloslaskelman mukaisesta vakuutusmaksutulosta 10

11 2.6. YHTEENVETO SATTUMISVUOSITTAISISTA RISKIMAKSUPROMILLEISTA (RISKITUTKIMUS VUONNA 2015) Lähde: TVK, Riskimaksututkimus Pakollinen työajan vakuutus, erikoismaksut 5,7 6,0 5,3 5,3 4,9 4,6 4,3 Pakollinen työajan vakuutus, taulustomaksut 8,2 8,1 7,4 7,4 6,4 5,9 6,1 Vapaaehtoinen työaika (57 1 mom.) 8,6 7,9 9,8 9,1 8,9 7,2 8,9 rt2015 / sattumisvuosittaiset riskimaksupromillet Riskimaksulla tarkoitetaan sattumisvuosittain maksettavaksi tulevaa lopulliseksi arvioitua korvausmenoa suhteessa vastaavan kohdistumisvuoden vakuutettuun palkkasummaan. Korvausmenon laskennassa käytetään 10 vuoden tilastohistoriaa ja 2,5 % diskonttauskorkokantaa. Tilastot perustuvat TVK:n ylläpitämiin tilastorekistereihin lakisääteisen tapaturmavakuutuksen vakuutus-, vahinko-, pääoma- ja korvaustiedoista. Mukana tilastoissa: - vakuutusyhtiöt - lakisääteisen tapaturmavakuutuksen työajan vakuutuslajit (pakollinen-, vapaaehtoinen työaika) - kaikki vahinkolajit (työpaikka- ja työmatkatapaturmat ja ammattitaudit, pl. ammattitautien erillisjärjestelytapaukset) Huom. TVK:n riskitutkimuksessa käytetty erikoismaksuperusteisten vakuutusten tutkimusaineisto kattaa vain n. 90 % koko erikoistariffin palkkasummasta TVK:n rekistereissä. 11

12 2.7. LAKISÄÄTEISEN TAPATURMAVAKUUTUKSEN JAKOJÄRJESTELMÄ Lähde: TVK Yksikkö JAKOJÄRJESTELMÄMAKSUT Jakojärjestelmämaksu (yhteistakuuerän huomioimisen jälkeen) (*) %:a maksutulosta 17,7 15,3 18,2 18,2 20,7 21,0 Jakojärjestelmämaksu (ilman yhteistakuuerän huomioimista (*) %:a maksutulosta 22,0 18,9 18,2 18,2 20,7 21,0 JAKOJÄRJESTELMÄKORVAUKSET Indeksikorotukset (a) milj.e 106,6 110,6 109,6 106,9 102,2 99,3 Sairaanhoito ja lääkinnällinen kuntoutus, vanhat vahinkotapahtumat (b) milj.e 11,9 12,5 13,1 13,8 14,5 15,2 Muut jakojärjestelmäkorvaukset (c) milj.e 2,2 2,1 2,6 3,7 3,9 3,5 YHTEENSÄ milj.e 120,7 125,3 125,3 124,4 120,6 118,0 (*) Jakojärjestelmämaksut ilmoitettu prosentteina työtapaturma- ja ammattitautivakuutuksen tilinpäätöksen mukaisesta vakuutusmaksutulosta. Yhteistakuuerän purkaminen vaikutti jakojärjestelmämaksua alentavasti vuosina (a) TapatVakL 60 b 1 mom. kohta 3a / TyTAL mom. kohta 3a sekä vuodesta 2010 alkaen 16 5 mom. ja lain voimaantulosäännös / mom.: Vuodesta 2010 alkaen yhtiöiden indeksikorotuksiin tässä sisällytetty tapaturmaeläkkeen perusmäärän kertakorotus kaikille ennen vuotta 2005 sattuneille tapauksille. (b) TapatVakL 60 b 1 mom. kohdat 3b ja 3c / TyTAL mom. kohdat 3b ja 3c: Sairaanhoitokorvaukset ja lääkinnällisen kuntoutuksen kulukorvaukset, jotka maksetaan, kun vahinkotapahtuman sattumis-/ilmenemispäivää seuraavan kalenterivuoden alusta on kulunut yli yhdeksän vuotta. (c) Muut jakojärjestelmäkorvaukset - TVK:n jakojärjestelmäkorvaukset = kaikki TVK:n vastuulla olevat korvaukset - TVK:n saamat laiminlyöntimaksut - TapatVakL 60 b 1 mom. kohdat 3d ja 3e / TyTAL mom. kohdat 3d ja 3e (vuodesta 2013 alkaen): Ns. pitkän latenssiajan ammattitautien korvaukset ja epäilykulut (pois lukien indeksikorotukset, jotka sisällytetään kohtaan (a)). - TapatVakL 60 b 1 mom. kohta 3 g: Haittarahan kertakorvauksen lisäkorvaus miehille Korvaustiedot vuosien 2016 ja 2017 osalta ennusteita. 12

13 3. MAKSETUT KORVAUKSET 13

14 3.1. MAKSETUT KORVAUKSET Yksikkö Vakuutusyhtiöt 1a) Ohimenevät Sairaanhoito 1000 e Päivärahat 1000 e Muut 1000 e Yhteensä 1000 e b) Pysyvät Haittarahat 1000 e Väliaikaiset työkyvyttömyyseläkkeet 1000 e Lopullisesti vahvistetut eläkkeet 1000 e Hautausapu ja muu kertakaikkinen suoritus kuolemantapauksessa 1000 e Kertakaikkiset työkyvyttömyys korvaukset 1000 e Kuntouttaminen 1000 e Muut 1000 e Yhteensä 1000 e c) Muut e Vakuutusyhtiöt yhteensä (FIVA) e Maatalousyrittäijien eläkelaitos (MELA) e Valtiokonttori (VK) e Tapaturmavakuutuslaitosten liitto (TVL) e Lähde: FIVA, MELA, TVK, Valtiokonttori 1a) Ohimeneviä korvauksia ovat tapaturmavakuutuslain (608/1948) mukainen päiväraha, mainitun lain 17 a :n mukainen, sairaanhoitoon sisältyvän fysikaalisen hoidon aikainen ansionmenetyskorvaus sekä mainitun lain 14 :n 3 ja 4 momentissa, 15 :ssä ja 20 :n 3 momentissa, 41 :n 5 momentissa, 46 :n 3 momentissa ja 65 a :ssä tarkoitetut korvaukset. Korvaukset muodostuvat siis lähes kokonaan päiväraha- ja sairaanhoitokorvauksista. Lisäksi ohimeneviin korvauksiin luetaan oikeudenkäyntikulut. 1b) Pysyvistä korvauksista merkittävimmät ovat lopullisesti vahvistetut ja väliaikaiset työkyvyttömyyseläkeet. 1c) Muut korvaukset muodostuvat lähinnä indeksikorotuksista, jotka rahoitetaan jakojärjestelmällä, tai muista korvauksista joita ei voida luokitella ohimeneviksi tai pysyviksi. 2) Maksetut korvaukset, työaika, tapaturmat ja ammattitaudit 3) Työ- ja virkasuhteeseen perustuvat työtapaturmakorvaukset 14

15 vakuutusyhtiöiden maksamat korvaukset yhteensä (fiva, 1000 ) Lähde: FIVA, MELA, TVK Maksettujen bruttokorvausten jakauma Lähde: FIVA (VJ013) 15

16 Maksetut korvaukset, ohimenevät Lähde: FIVA (VJ013) Maksetut korvaukset, pysyvät Lähde: FIVA (VJ013) 16

17 3.2. VAHINKOJEN LUKUMÄÄRÄT KORVAUSLAJEITTAIN SUORITUSVUOSITTAIN KORVAUSLAJI Yksikkö Lääkärinpalkkio kpl Lääkkeet kpl Sairaalamaksut kpl Amm.tautiep.tutk.kulut kpl Muut kulut kpl Päiväraha kpl Päiväraha (lyhyet) kpl Oikeudenkäyntikulut kpl Tapaturmaeläke kpl Hautausapu kpl Kertakaikkinen korvaus kpl Perhe-ja huoltoeläke kpl Tap.eläke ja elinkorko kpl Lääkinn. Kuntoutus kpl Ammatill. Kuntoutus kpl Työpaikan apuvälineet kpl Haittaraha kpl Asunnon muutostyöt kpl Haitta ym. Lisät kpl Kunt.ajan ans.menetys kpl Kertakaikkisen haittarahan lisäkorvaus miehelle kpl Vahv.tap.eläke kpl Perhe- ja huoltoeläke kpl Eläkkeen lisäykset ym. kpl Jatk. haittaraha kpl Jatk. haittalisä, jatk. vaatelisä kpl Eläkkeen ind.korotus kpl Haittarahan ind.korotus kpl Erin. lisien ind.korotus kpl Lähde: TVK Tilastoissa ovat mukana: - Sattumisvuodesta riippumatta kaikki vahingot, joista on maksettu korvauksia - Kaikki vakuutuslajit (pakollinen ja vapaaehtoinen työajan vakuutus + vapaa-ajan vakuutus) - Vakuutusyhtiöt, TVK + Valtiokonttori (ei Mela) Yhdestä vahingosta maksetaan tyypillisesti useamman korvauslajin mukaisia korvauksia, joten maksussa olevien vahinkojen lukumääriä ei voi summata korvauslajien yli. Vakavista vahingoista maksetaan korvauksia tavallisesti useana vuotena, joten sama vahinko kohdistuu tilastoissa usein useammalle kuin yhdelle suoritusvuodelle. 17

18 3.3. KORVAUKSET KORVAUSLAJEITTAIN SUORITUSVUOSITTAIN KORVAUSLAJI Yksikkö Lääkärinpalkkio Lääkkeet Sairaalamaksut Amm.tautiep.tutk.kulut Muut kulut Päiväraha Päiväraha (lyhyet) Oikeudenkäyntikulut Tapaturmaeläke Hautausapu Kertakaikkinen korvaus Perhe-ja huoltoeläke Tap.eläke ja elinkorko Lääkinn. Kuntoutus Ammatill. Kuntoutus Työpaikan apuvälineet Haittaraha Asunnon muutostyöt Haitta ym. Lisät Kunt.ajan ans.menetys Kertakaikkisen haittarahan lisäkorvaus miehelle Vahv.tap.eläke Perhe- ja huoltoeläke Eläkkeen lisäykset ym Jatk. haittaraha Jatk. haittalisä, jatk. vaatelisä Eläkkeen ind.korotus Haittarahan ind.korotus Erin. lisien ind.korotus Muut indeksikorotukset TVK-tilastoinnin mukaiset korvauslajit (indeksikorotukset tilastoitu vasta vuodesta 2006). Keskitetyn apteekkilaskutuksen kautta korvatut lääkkeet eivät ole mukana tilastossa. Mukana vakuutusyhtiöt, TVK + Valtiokonttori (ei Mela) ja kaikki vakuutuslajit (pakollinen työajan vakuutus + vapaaehtoinen työajan vakuutus + vapaa-ajan vakuutus) YHTEENSÄ Lähde: TVK Maksetut korvaukset korvauslajeittain ja kalenterivuosittain (=suoritusvuosittain). Yhteensä rivi kertoo, kuinka paljon korvauksia on ko. suoritusvuonna yhteensä maksettu. Vahinkojen sattumisvuosia ei ole rajattu eli mukana ovat kaikki vahingot riippumatta siitä, milloin ne ovat sattuneet. 18

19 4. TYÖTAPATURMAJÄRJESTELMÄN HALLINNOINTIKUSTANNUKSET 19

20 4.1. TYÖTAPATURMAVAKUUTUSJÄRJESTELMÄN KUSTANNUKSET Yksikkö Liikekulut e Korvaustoiminnan hoitokulut e Kulut yhteensä e Liikekulusuhde % 6,8 7,0 7,7 6,7 7,6 8,6 7,7 Korvautoiminnan hoitokulusuhde % 13,2 13,8 13,4 14,3 15,5 17,5 15,7 Yhteensä % 19,9 20,8 21,1 21,1 23,1 26,1 23,5 Lähde: FIVA liikekulut ja korvaustoiminnan hoitokulut liikekulusuhde ja korvaustoiminnan hoitokulusuhde 20

21 4.2. LIIKEKULUERITTELY Yksikkö Hankintamenot Palkkiot e Muut vakuutusten hankintamenot e Yhteensä e Hoitokulut Vakuutusten hoitokulut e Osuus TVL:n tapaturmavakuutuslain 58 :n mukaisista kuluista e Yhteensä e Työttömyys- ja ryhmähenkivakuutuksen hoitopalkkiot e Hallintokulut e Menevän jälleenvakuutuksen palkkiot ja voitto-osuudet e Poistot e Lähde: Liikekulut FIVA yhteensä (VJ012b) e liikekulu - erittely Lähde: FIVA Suomalaiset yhtiöt yhteensä

22 4.3. KORVAUSTOIMINNAN BRUTTOHOITOKULUT Maksetut vahinkojen selvittelykulut e Osuus TVK:n tapaturmavakuutuslain 58 :n e mukaisista korvaustoiminnan hoitokuluista Osuus tapaturmalautakunnan ja tapaturmaasiain e korvauslautakunnan kuluista Yhteensä e Lähde: FIVA maksetut korvaustoiminnan hoitokulut milj. 1. Osuus TVK:n korvaustoiminnan hoitokuluista 22

23 5. KANNATTAVUUS, VAKAVARAISUUS JA LIIKETALOUDELLISET TUNNUSLUVUT 23

24 5.1. KANNATTAVUUDEN TUNNUSLUKUJA Yksikkö Riskisuhde 84,1 % 95,2 % 107,1 % 88,4 % 82,5 % 92,6 % 99,0 % 2 Korvaustoiminnan hoitokulusuhde 8,6 % 7,6 % 8,1 % 6,9 % 2,8 % 8,6 % 7,7 % 3 Vahinkosuhde % 92,8 % 102,8 % 115,2 % 95,3 % 85,4 % 101,2 % 106,8 % 4 Liikekulusuhde 14,1 % 14,3 % 13,7 % 14,0 % 15,1 % 16,8 % 15,7 % 5 Yhdistetty kulusuhde % 106,9 % 117,1 % 128,9 % 109,3 % 100,5 % 118,0 % 122,5 % Lähde: FIVA Yhdistetty kulusuhde (perustekorolla oikaistu) Yhdistetty kulusuhde (perustekorolla oikaistu) Vakuutusyhtiöiden yhteenlaskettu (Mela ja Valtiokonttori ei mukana) yhdistetty kulusuhde ennen laskuperustekorolla oikaisua 1. Riskisuhde = vahingonkorvauskulujen suhde maksutuottoihin. 2. Korvaustoiminnan hoitokulusuhde= korvaustoiminnan hoitokulujen suhde maksutuottoihin. 3. Vahinkosuhde= riskisuhteen ja korvaustoiminnan hoitokulusuhteen summa 4. Liikekulusuhde= muiden kuin korvaustoiminnan tai sijoitustoiminnan liikekulujen suhde maksutuottoihin. 5. Yhdistetty kulusuhde= vahinkosuhteen ja liikekulusuhteen summa Yhdistetyllä kulusuhteella tarkoitetaan vahinkosuhteen ja liikekulusuhteen summaa. 24

25 5.2. LAKISÄÄTEISEN TAPATURMAVAKUUTUKSEN TULOKSET Lakisääteisen tapaturmavakuutuksen tulosta arvioidaan seuraavassa kolmea eri menetelmää käyttäen. Esitetyt kolme tuloksen arviointitapaa edustavat eri näkökulmia tuloksen muodostumiseen. Kaikissa menetelmissä otetaan huomioon myös lakisääteiselle tapaturmavakuutukselle kohdistuvia sijoitustuottoja. Ensimmäisessä menetelmässä lasketaan niin sanottu tasoitettu vakuutusliikkeen tulos, jossa tuloksesta on eliminoitu kertaluonteisia ja poikkeuksellisia eriä. Vakuutusliikkeen tasoitettu tulos pyrkii mittaamaan sitä, missä suhteessa vakuutusmaksut ovat vakuutuksista aiheutuviin odotusten mukaisiin kustannuksiin. Tasoitettu tulos kuvaa vakuutusmaksujen tasoa hinnoittelunäkökulmasta, ja sen avulla saadaan arvio vakuutusmaksuihin sisältyvästä varmuuslisästä. Tässä lähestymistavassa tulosta arvioidaan vakuutuksenottajan näkökulmasta. Toiseksi lasketaan vakuutusliikkeen tulos ilman tasoitusta. Tämä kuvaa vakuutusliikkeen tarkastelujaksolla toteutunutta tulosta. Vakuutusliikkeen tasoittamaton tulos mittaa vakuutusliikkeen kannattavuutta vakuutusyhtiön näkökulmasta. Kolmas tulos on niin sanottu vakuutustoiminnan tulos, jonka avulla arvioidaan lakisääteisen tapaturmavakuutuksen tuottamaa tulosta suhteessa tähän vakuutuslajiin sitoutuneeseen pääomaan. Vakuutustoiminnan tuloksen avulla saadaan arvio vakuutustoimintaan sitoutuneelle pääomalle saadusta kokonaistuotosta, eli tämä edustaa omistajien näkökulmaa vakuutustoiminnan kannattavuuteen. Lähde: Fiva: Selvitys lakisääteisen tapaturmavakuutuksen kannattavuudesta , analyysi, s. 6 25

26 TASOITETTU VAKUUTUSLIIKKEEN TULOS JA TULOS SUHTEESSA BRUTTOMAKSUTULOON Lähde: FIVA 5.2 Tasoitetusta vakuutusliikkeen tuloksesta on eliminoitu tekijöitä, jotka aiheuttavat tulokseen vuotuista heilahtelua ja siten vaikeuttavat tulosten vertailtavuutta. Eliminoituja tekijöitä ovat esim. laskuperusteisiin tehdyt muutokset. Tasooitettu laskelma antaa pitkällä aikajaksolla informaatiota vakuutusmaksuista hinnoittelunäkökulmasta. 26

27 VAKUUTUSLIIKKEEN TULOS (MILJ.EUROA) JA TULOS SUHTEESSA MAKSUTULOON (%) Miljoonaa euroa ,8 % 37,8 % 23,1 % 21,0 % 19,7 % 11,3 % 11,6 % 9,4 % 6,4 % -8,3 % ,7 % -23,1 % -200 Lähde: FIVA Vakuutusliikkeen tulos (netto) Keskiarvo : 5.3 Vakuutusliikkeen tasoittamaton tulos saadaan palauttamalla tulokseen tasoitetussa tuloksessa eliminoidut erät. 27

28 VAKUUTUSTOIMINNAN TULOS JA TULOS / KESKIMÄÄRÄINEN OIKAISTU VAKAVARAISUUSPÄÄOMAN TAVOITERAJA (%) Lähde: FIVA Vakuutusliikkeen tulosta laskettaessa arvioidaan vakuutusliikkeen odotusten mukaista ja totetunutta kannattavuutta. Vakuutustoiminnan tulosta mitattaessa otetaan huomioon lisäksi se, että vakuutustoiminnan harjoittamiseen sitoutuu pääomia ja että niitä kattaville varoille saadaan sijoitustuottoja. Lakisääteisen tapaturmavakuutuksen vakuutustoiminnan tulos saadaan, kun vakuutusliikkeen tulokseen lisätään lajille kohdistetun pääomavaatimuksen katteelle laskettu käypäarvoinen sijoitustuotto. 28

29 6. KORVAUSTEN LUKUMÄÄRÄT (TYÖTURVALLISUUSTILASTOT) 29

30 6.1. YHTEENVETO, VAHINKOJEN LUKUMÄÄRÄT Työpaikkatapaturmat yhteensä sattumisvuosittain Työpaikkatapaturmat, palkansaajat työpaikkatapaturmat, muut vakuutetut, esim. yrittäjät Työmatkatapaturmat yhteensä sattumisvuosittain Työmatkatapaturmat, palkansaajat Työmatkatapaturmat, muut vakuutetut, esim. yrittäjät Työllisten ammattitaudit ja ammattitautiepäilyt yhteensä, rekisteröintivuosittain * * Maatalousyrittäjien työtapaturmat myöntövuosittain Apurahansaajien vahingot myöntövuosittain Kaikki työajan vahingot yhteensä * * Vapaa-ajan vahingot Kaikki korvatut vahingot yhteensä * * Lähde: TVK, Mela ja TTL Mukana TVK, Valtiokonttori ja vakuutusyhtiöt, myös Mela. Aineistolähte: TVK, Mela ja TTL * = tietoa ei saatavilla 30

31 6.2. PALKANSAAJIEN TYÖPAIKKATAPATURMAT YHTEENSÄ TOIMIALOITTAIN Maatalous, metsätalous ja kalatalous Teollisuus, kaivostoiminta, louhinta Rakentaminen Kauppa, kuljetus, varastointi, majoitus ja ravitsemus Informaatio ja viestintä Rahoitus- ja vakuutustoiminta Kiinteistöalan toiminta Ammatillinen, tieteellinen ja tekninen toiminta, hallinto- ja tukipalvelutoiminta Julkinen hallinto, maanpuolustus, koulutus, terveys- ja sosiaalipalvelut, kuntasektori Muut palvelut ja toimiala tuntematon Yhteensä Mukana TVK, Valtiokonttori ja vakuutusyhtiöt. (TOL 2008, aggregaattitaso A-10), ei sisällä maatalousyrittäjiä 31

32 6.3. PALKANSAAJIEN TYÖMATKATAATURMAT, YHTEENSÄ TOIMIALOITTAIN Maatalous, metsätalous ja kalatalous Teollisuus, kaivostoiminta, louhinta Rakentaminen Kauppa, kuljetus, varastointi, majoitus ja ravitsemus Informaatio ja viestintä Rahoitus- ja vakuutustoiminta Kiinteistöalan toiminta Ammatillinen, tieteellinen ja tekninen toiminta, hallinto- ja tukipalvelutoiminta Julkinen hallinto, maanpuolustus, koulutus, terveys- ja sosiaalipalvelut, kuntasektori Muut palvelut ja toimiala tuntematon Yhteensä Mukana TVK, Valtiokonttori ja vakuutusyhtiöt. (TOL 2008, aggregaattitaso A-10), ei sisällä maatalousyrittäjiä 32

33 6.4. PALKANSAAJIEN TYÖTAPATURMAT TYÖKYVYTTÖMYYDEN KESTON MUKAAN päivää * 4-30 päivää * päivää * yli 180 päivää tai eläke * kuolema * Yhteensä (lisäksi, lähinnä asbestialtisteisiin, ammattitauteihin kuolee edelleen noin 100 henkilöä vuosittain) * tietoa ei saatavilla Mukana TVK. Valtiokonttori ja vakuutusyhtiöt 33

34 6.5. TAPATURMAELÄKKEET VAHVISTAMISVUOSITTAIN * Täysi tapaturmaeläke Ammattitaudit Työmatkatapaturmat Työpaikkatapaturmat Vapaa-ajan vahingot Osittainen tapaturmaeläke Ammattitaudit Työmatkatapaturmat Työpaikkatapaturmat Vapaa-ajan vahingot Tuntematon 1 2 Yhteensä *ennakkotieto Toimialaluokituksen muutos 2008 alkaen (luokitus TOL 2008 A-10) Tapaturmasuhde: työpaikkatapaturmaa per palkansaajaa 34

35 6.6. VÄHINTÄÄN NELJÄN PÄIVÄN TYÖKYVYTTÖMYYTEEN JOHTANEIDEN PALKANSAAJIEN TYÖPAIKKATAPATURMIEN TAPATURMASUHDE YHTEENSÄ TOIMIALOITTAIN Maatalous, metsätalous ja kalatalous Teollisuus, kaivostoiminta, louhinta Rakentaminen Kauppa, kuljetus, varastointi, majoitus ja ravitsemus Informaatio ja viestintä Rahoitus- ja vakuutustoiminta Kiinteistöalan toiminta Ammatillinen, tieteellinen ja tekninen toiminta, hallinto- ja tukipalvelutoiminta Julkinen hallinto, maanpuolustus, koulutus, terveys- ja sosiaalipalvelut, kuntasektor Muut palvelut ja toimiala tuntematon Kaikki toimialat yhteensä Maatalous, metsätalous ja kalatalous 2 Teollisuus, kaivostoiminta, louhinta 3 Rakentaminen Kauppa, kuljetus, varastointi, majoitus ja ravitsemus 5 Informaatio ja viestintä Rahoitus- ja vakuutustoiminta Kiinteistöalan toiminta Ammatillinen, tieteellinen ja tekninen toiminta, hallinto- ja tukipalvelutoiminta 9 Julkinen hallinto, maanpuolustus, koulutus, terveys- ja sosiaalipalvelut, kuntasektori 10 Muut palvelut ja toimiala tuntematon Toimialaluokituksen muutos 2008 alkaen (luokitus TOL 2008 A-10) Tapaturmasuhde: työpaikkatapaturmaa per palkansaajaa 35

36 6.7. VÄHINTÄÄN NELJÄN PÄIVÄN TYÖKYVYTTÖMYYTEEN JOHTANEIDEN TYÖPAIKKATAPATURMIEN TAPATURMASUHDE VALITUILLA TOIMIALOILLA Suomi Eu-28 alue Saksa Itävalta Sveitsi Ranska Belgia Portugali Ruotsi Norja Teollisuus * Rakentaminen * Kuljetus ja varastointi * Teollisuus Rakentaminen Kuljetus ja varastointi Teollisuus Rakentaminen Kuljetus ja varastointi Teollisuus Rakentaminen Kuljetus ja varastointi Teollisuus Rakentaminen Kuljetus ja varastointi Teollisuus Rakentaminen Kuljetus ja varastointi Teollisuus Rakentaminen Kuljetus ja varastointi Teollisuus Rakentaminen Kuljetus ja varastointi Teollisuus Rakentaminen Kuljetus ja varastointi Teollisuus Rakentaminen Kuljetus ja varastointi Lähde: Eurostat Toimialaluokituksen muutos 2008 alkaen Tapaturmasuhde = tapaturmien lukumäärä / henkilöä 36

37 työpaikkatapaturmien tapaturmasuhteet 2014 valituilla päätoimialoilla Toimialaluokituksen muutos 2008 alkaen Tapaturmasuhde = tapaturmien lukumäärä / henkilöä 37

38 6.8. KUOLEMAAN JOHTANEIDEN TYÖPAIKKATAPATURMIEN TAPATURMASUHDE EUROSTAT ALUEELLA 2013 > > 2013 tiedot. Koko EU28-alueelle laskettu arvo on 1,76. Great Britain puuttuu, mutta UK=0,92, Yksikkö: työpaikkakuolemaa per henkilöä Lähde: Eurostat 38

39 6.9. TYÖMATKA- JA TYÖPAIKKATAPATURMISSA KUOLLEIDEN PALKANSAAJIEN LUKUMÄÄRÄ SATTUMISVUOSITTAIN Vahinkoluokka Työmatka Työpaikka YHT Lähde: TVK TYÖMATKA- JA TYÖPAIKKATAPATURMISSA KUOLLEIDEN YRITTÄJIEN LUKUMÄÄRÄ SATTUMISVUOSITTAIN Vahinkoluokka Työmatka Työpaikka YHT Lähde: TVK kuolemaan johtaneiden työtapaturmien %-osuus kaikista korvatuista työtapaturmista vahinkoluokittain (palkansaajat) 39

40 6.11. PALKANSAAJIEN TYÖMATKATAPATURMIEN VAHINKOLUKUMÄÄRÄT LIIKKUMISTAVAN MUKAAN SATTUMISVUOSITTAIN Lähde: TVK Vuoden 2015 tiedot ovat ennakkotietoja. 40

41 7. AMMATTITAUDIT 41

42 7.1. TYÖLLISTEN AMMATTITAUDIT JA AMMATTITAUTIEPÄILYT REKISTERÖINTIVUOSITTAIN Lähde: Työterveyslaitos Meluvammat Rasitussairaudet Hengityselinallergiat Ihotaudit Asbestisairaudet Muut ammattitaudit Yhteensä ILMOITETUT JA KORVATUT AMMATTITAUTI- JA TYÖTAPATURMAKUOLEMAT Mukana: TVK, Valtiokonttori ja vakuutusyhtiöt, myös Mela. Rekisteröintivuosi = kun tietue on tullut TVK:n tietoon. TTL:n vastaava = ilmoitusvuosi Huom! ammattitautilait 1967 & 1988, Valtiokonttorin korvaamat vahingot mukaan 1990, vakuutettujen yrittäjien vahingot mukana luvuissa maaliskuusta 2001 alkaen ilmoitetut työtapaturma- ja ammattitautikuolemat (vuoteen 1967 asti vuosisumma, sen jälkeen aika-akselilla täyttyvän vuoden summa) korvatut työtapaturmakuolemat (ei ammattitautikuolemia, vuoteen 1990 asti vuosisumma, sen jälkeen aika-akselilla täyttyvän vuoden summa) Korvatut ammattitautikuolemat yhteensä (kuolinvuosi) Korvautuissa ajanhetki määräytyy tapaturman sattumishetken mukaan, ilmoitetuissa sen kuukauden mukaan, jolloin vakuutuslaitos on ilmoittanut kuolemantapauksesta TVK:lle. Lähde: TVK 42

43 7.3. KUOLEMAAN JOHTANEET AMMATTITAUDIT, JOISSA ALTISTUSTEKIJÄNÄ MINERAALIPÖLYT JA -KUIDUT (ML. ASBESTIT) ALTISTUSTEKIJÄ * Mineraalipölyt ja -kuidut *arvio Lähde: TVK 7.4. PALKANSAAJIEN AMMATTITAUDIT JA AMMATTITAUTIEPÄILYT AMMATTITAUTI \ EPÄILY Ammattitauti Ammattitautiepäily Yhteensä Lähde: TVK Rekisteröintivuoteen perustuva ammattitautirekisteri alkaa rekisteröintivuodesta Taulukko poikkeaa 7.1. TTL:n tiedoista, sillä tässä ei mm. ole MELA mukana eikä yhdistelyjä Lähde: TVK *) arvio 43

44 8. TAPATURMA-ASIAIN KORVAUSLAUTAKUNTA 44

45 8.1. LAUSUNTOPYYNNÖT, TAPATURMA-ASIAIN KORVAUSLAUTAKUNTA Yksikkö Käsittelyyn saapuneet kpl Annetut lausunnot kpl Keskimäär.käsittelyaika pv 22,6 23,2 23,0 24,5 23,5 25,4 22,3 23,1 Keskimäär.muutos % 23,1 25,0 27,0 28,7 25,0 25,3 29,4 28,8 Äänestys % 7,2 6,6 6,9 6,6 5,3 3,9 5,0 6,6 Annetut kiertokirjeet kpl Annetut tiedotteet kpl Lähde: Tako Annetut lausunnot kpl Keskimääräinen muutosprosetti 1) muutokset korvauslautakunnan kokoonpanossa v alk., yksittäistapauksissa käytettyjä vuosityöansioita sekä vertailuansio alkupalkkoja ja vertailuansioiden kolmen vuoden tasoja 45

46 8.2. KÄSITELLYT ASIAT ASIARYHMITTÄIN, TAPATURMA-ASIAIN KORVAUSLAUTAKUNTA Yksikkö Lääketieteellinen syy-yhteys kpl Juridinen syy-yhteys kpl Vuosityöansio kpl Lesken ansiot tulosovituksessa kpl Tapaturmaeläke 6 kk:n jälkeen kpl Tapaturmaeläkkeen muutos kpl Tapaturmaeläke kuntoutuksen jälkeen kpl Ammatillinen kuntoutus > 1 vuosi kpl Pysyvä tapaturmaeläke kpl Haittaraha kpl Elinkoron täydennyskorko kpl Avopuolison tai tämän lapsen oikeus perhe-eläkkeeseen kpl Alistusasia kpl % 1,7 0,8 1,6 1,4 1,4 1,9 1,1 2,2 Muu asia kpl Opiskelijan työkyvyn alentuma kpl YHTEENSÄ KPL Lähde: Tako 46

47 8.3. MUUTOKSET ASIARYHMITTÄIN, TAPATURMA-ASIAIN KORVAUSLAUTAKUNTA Lähde: Tako Yksikkö Lääketieteellinen syy-yhteys % 33,3 30,4 28,1 21,2 27,9 19,6 15,2 25,9 Juridinen syy-yhteys % 22,0 27,3 48,0 12,5 36,8 33,3 23,1 36,8 Vuosityöansio % 40,9 44,0 45,4 51,3 47,4 44,2 51,4 47,3 Lesken ansiot tulosovituksessa % 0,0 0,0 0,0 0,0 33,3 100,0 0,0 0,0 Tapaturmaeläke 6 kk:n jälkeen % 11,8 8,0 9,4 10,1 10,5 13,8 18,3 10,4 Tapaturmaeläkkeen muutos % 26,7 29,7 26,1 31,0 31,7 27,8 28,7 26,5 Tapaturmaeläke kuntoutuksen jälkeen % 40,4 37,3 36,1 42,9 38,9 28,1 47,0 38,2 Ammatillinen kuntoutus > 1 vuosi % 14,0 12,1 18,7 13,2 9,7 12,9 26,8 28,8 Pysyvä tapaturmaeläke % 13,3 18,8 20,4 20,6 14,6 14,8 12,5 17,7 Haittaraha % 17,8 26,0 26,4 24,2 19,7 27,6 32,4 27,1 Elinkoron täydennyskorko % 20,0 0,0 0,0 28,6 0,0 0,0 0,0 0,0 Avopuolison tai tämän lapsen oikeus perhe-eläkkeeseen % 66,7 16,7 0,0 25,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Alistusasia % 50,0 21,4 37,0 29,2 20,8 35,5 37,5 42,4 Muu asia % 30,4 22,2 33,3 27,8 30,4 33,3 29,4 37,0 Opiskelijan työkyvyn alentuma % 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Vakuutuslaitoksen esitystä muutettu % 23,1 25,0 27,0 28,7 25,0 25,3 29,4 28, LAUSUNTOPYYNNÖT TAPATURMAVAMMAN MUKAAN Yksikkö Pää - kasvot - silmät kpl Aivot kpl Niskan alue kpl Olkapää kpl Olkavarsi kpl Kyynärpää kpl Kyynärvarsi kpl Ranne kpl Kädet - sormet kpl Selkä kpl Selkäydin kpl Reiden ja lantion alue kpl Polvi kpl Sääri ja nilkka kpl Jalkaterä kpl Monivamma kpl Monivamman jälkitila kpl 25, Muu kpl 11, YHTEENSÄ KPL Lausuntopyyntöasioista tilastoitavat tiedot riippuvat lausuntopyyntöasian asiaryhmästä. Näin ollen lääketieteelliset tilastot eivät sisällä kaikkien lausuntopyyntöasioiden lääketieteellisiä tietoja. Esim. juridisen syy-yhteyden ja vuosityöansioasioissa sisällöstä ei tilastoida mitään tietoja tapauksen lääketieteellisestä sisällöstä. 47

48 8.5. LAUSUNTOPYYNNÖT AMMATTITAUDISTA AIHEUTUNEEN SAIRAUDEN MUKAAN, TAPATURMA-ASIAN KORVAUSLAUTAKUNTA Lähde: Tako Yksikkö Asbestisairaudet kpl Muut hengitystiesairaudet kpl Homesairaudet kpl Ihosairaudet kpl Aivosairaudet kpl Meluvammat kpl Epikondyliitti kpl Jännetulehdus kpl Muu kpl 23, YHTEENSÄ KPL ammattitaudit aiheutuneen sairauden mukaan 2015 (kpl) 48

49 8.6. KÄSITELLYT ASIAT VAKUUTUSYHTIÖITTÄIN, TAPATURMA-ASIAIN KORVAUSLAUTAKUNTA Lähde: Tako Yksikkö A-Vakuutus Oy kpl Osuus käsitellyistä asioista % 2,4 2,5 2,7 2,9 2,6 2,7 1,6 2,4 Muutos-% % 19,5 30,2 13,0 22,0 25,0 7,0 26,1 29,7 Fennia Keskinäinen Vakuutusyhtiö kpl Osuus käsitellyistä asioista % 10,5 11,0 9,8 9,8 10,9 11,6 15,3 11,8 Muutos-% % 19,9 22,6 25,7 27,1 22,5 26,7 20,3 28,3 Folksam Vahinkovakuutus Oy (*) kpl Osuus käsitellyistä asioista % 1,0 1,8 1,1 1,2 1,1 0,5 0,6 1,1 Muutos-% % 44,4 30,0 31,6 33,3 55,6 12,5 33,3 43,8 If Vahinkovakuutusyhtiö Oy kpl Osuus käsitellyistä asioista % 25,3 26,0 24,0 21,6 21,0 23,7 23,8 24,8 Muutos-% % 18,7 23,8 28,3 27,0 15,6 23,0 28,8 24,9 LähiTapiola Keskinäinen Vakuutusyhtiö (** kpl Osuus käsitellyistä asioista % 28,5 28,0 Muutos-% % 36,6 36,8 Lähivakuutus Keskinäinen Vakuutusyhtiö kpl Osuus käsitellyistä asioista % 2,5 2,8 2,8 1,6 2,1 3,3 Muutos-% % 27,3 31,2 41,7 35,7 28,6 40,7 Pohjantähti Keskinäinen Vakuutusyhtiö kpl Osuus käsitellyistä asioista % 1,6 1,4 1,4 0,7 0,7 1,1 1,2 0,6 Muutos-% % 44,4 37,5 39,1 15,4 63,6 23,5 35,3 33,3 Pohjola Vakuutus Oy kpl Osuus käsitellyistä asioista % 30,4 28,2 30,4 28,4 26,5 23,3 24,5 26,8 Muutos-% % 21,5 22,4 21,3 27,8 26,4 18,9 28,5 23,5 Redarnas Ömesidiga Försäkringsbolag kpl Osuus käsitellyistä asioista % 0,1 0,0 0,6 0,2 0,5 0,2 0,5 0,6 Muutos-% % 100,0 0,0 40,0 75,0 37,5 50,0 14,3 55,6 Tapiola Keskinäinen Vakuutusyhtiö kpl Osuus käsitellyistä asioista % 21,8 20,7 22,0 29,1 29,7 28,2 Muutos-% % 27,4 27,4 31,0 30,8 27,3 30,5 Tryg Forsikring A/S, Suomen sivuliike kpl Osuus käsitellyistä asioista % 0,1 0,2 0,1 0,3 0,2 1,1 0,3 Muutos-% % 0,0 33,3 50,0 20,0 66,7 41,2 40,0 Turva Keskinäinen Vakuutusyhtiö kpl Osuus käsitellyistä asioista % 0,5 0,9 0,8 0,7 0,7 0,7 0,4 0,6 Muutos-% % 75,0 33,3 46,2 30,8 33,3 27,3 16,7 44,4 Valio Keskinäinen Vakuutusyhtiö kpl Osuus käsitellyistä asioista % 0,3 0,1 0,3 0,2 0,3 0,1 0,3 0,1 Muutos-% % 80,0 100,0 40,0 33,3 40,0 0,0 0,0 100,0 Valtiokonttori kpl Osuus käsitellyistä asioista % 2,3 2,8 2,9 2,1 2,4 2,0 1,6 1,6 Muutos-% % 25,0 21,3 30,6 43,2 31,7 39,4 21,7 20,0 Ålands Ömsesidiga Försäkringsbolag kpl Osuus käsitellyistä asioista % 0,0 0,4 0,4 0,3 0,6 0,4 0,3 0,1 Muutos-% % 0,0 50,0 28,6 20,0 40,0 33,3 40,0 0,0 Tapaturmavakuutuslaitosten liitto kpl Osuus käsitellyistä asioista % 1,3 1,4 0,8 0,9 0,8 1,3 1,0 1,5 Muutos-% % 13,6 37,5 30,8 13,3 35,7 19,0 28,6 17,4 YHTEENSÄ KPL MUUTOS-% % 23,1 25,0 27,0 28,7 25,0 25,3 29,4 28,8 49

50 9. TAPATURMAVAKUUTUSKESKUS 50

51 9.1. TVK TOIMINNAN KULUT Yksikkö Henkilöstökulut e ICT-kulut e Muut kulut e Poistot 1000 e Toiminnan kulut yhteensä e Josta TAKO:n toiminnan kulut e Henkilöstön määrä, vakinaiset lkm Henkilötyövuodet htv 30,1 30,1 31,3 30,7 30, KULUJAKAUMA Henkilöstökulut e 48 % 53 % 54 % 55 % 55 % 55 % 54 % ICT-kulut e 15 % 18 % 18 % 17 % 17 % 14 % 19 % Muut kulut e 37 % 28 % 28 % 29 % 27 % 28 % 24 % Poistot e 2 % 4 % Toiminnan kulut yhteensä e 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % Josta TAKO:n toiminnan kulut e 14 % 15 % 16 % 14 % 17 % 19 % 17 % Lähde: TVK TVK:n kulujakauma toiminnan kulut ja henkilöstön määrä 2)Vuoteen 2008 saakka luku = Suomen Vakuutusdata Oy:lle maksetut kulut, jossa mukana mm. henkilöstö- ja muut Datan toiminnan kulut 7)Koko henkilöstö ml. määräaikaiset *) kirjanpitokäytännön muutos: investointien hankintamenot aktivoitu 2015 tilinpäätöksestä alkaen 51

52 9.2. TVK:N KORVAUSTOIMINTA Yksikkö Maksetut korvaukset e josta eläkkeet e muut e Uudet korvaustapaukset kpl Käsittelyssä olevat korvaustapaukset kpl Kokonaishylkäykset % 11 % 9 % 10 % 9 % 9 % 6 % 34 % 5 Keskeytyspäätös kpl Viivästymistapaukset (uudet) kpl Lähde: TVK TVK suorittaa tapaturmavakuutuslain mukaiset korvaukset vahingoittuneelle silloin, kun työnantajalla ei ole lakisääteistä tapaturmavakuutusta joko sen vuoksi, että teetettyjen työpäivien lukumäärä ei ylitä 12 päivää tai jos työnantaja on laiminlyönyt tapaturmavakuuttamisen. TVK suorittaam tapaturmavakuutuslain mukaiset korvaukset luontoisetuisuuksista vahingoittuneelle myös silloin, kun tapaturma on sattunut EU-jäsenvaltiossa ja työntekijä joko oleskee tai asuu Suomessa ja saa täällä esim. sairaanhoitoa. 2) Uudet korvaustapaukset sisältävät kaikki uudet vireille tulleet tapaukset ( myös hylkäykset, keskeytyspäätökset ja siirrot) 3) Käsittelyssä olevat korvaustapaukset sisältävät kaikki vireillä olevat tapaukset vuoden lopussa 4) Hylkäysprosentti lasketaan kaikista vireille tulleista tapauksista, joista korvausta ei makseta ja tapaus hylätään kokonaisuudessaan. 5) Keskeytyspäätösprosentti lasketaan tapauksista joiden käsittely joudutaan keskeyttämään koska käsittelyyn tarvittavia tietoja ei saada työnantajalta eikä vahingoittuneelta. Keskeytyspäätöksiä ei anneta enää TyTAL:n tultua voimaan

53 10. TAPATURMAVAKUUTUSLAITOSTEN ANTAMAT TOIMEKSIANNOT VAKUUTUSKUNTOUTUKSELLE 53

54 10.1. TAPATURMAVAKUUTUSLAITOSTEN ANTAMAT TOIMEKSIANNOT VAKUUTUSKUNTOUTUKSELLE Lähde: VKK ry Yksikkö Toimeksiannot kaikki kpl Toimeksiannot tv kpl Vireillä vuoden lopussa kpl A-suositusaika pv 4,9 5,1 4,7 4 4,3 * 3,4 Työllistymis-% % ** ** Kulujäämä, e e Kulujäämä/vireille kpl Kulujäämä/vireillä kpl * = järjestelmä- ja palvelumuotomuutoksen vuoksi a-suositusaikaa (aika toimeksiannon lähettämisestä työskentelyn aloittamiseen) ja työllistymistä ei enää mitata Huom! Kulujäämä toimeksiantoa kohden ei ole validi eikä luotettava mittari, jos halutaan ilmaista tapaturmavakuutustoimeksiannon hinta, koska toimeksiannoissa on mukana erikseen laskutettavat te-toimeksiannot. ** = tietoa ei saatavilla 54

55 10.2. KUNTOUTUSKORVAUSTA SAANEIDEN PALKANSAAJIEN OSUUS VAKAVAA* VAHINKOA SEURAAVINA VUOSINA Lähde: TVK 55

56 11. TAPATURMA-ASIOIDEN MUUTOKSENHAKULAUTAKUNTA, VAKUUTUSOIKEUS, KORKEIN OIKEUS 56

57 11.1. SAAPUNEET JA RATKAISTUT ASIAT, TAPATURMA-ASIOIDEN MUUTOKSENHAKULAUTAKUNTA Lähde: TAMLA, TVK Yksikkö Saapuneet kpl Käsitellyt kpl Muutettu % Hylätty % Käsittelyaika pv Vireillä vuoden lopussa kpl Kustannus / käsitelty tapaus e Käsitellyt / Maksussa olevat vahingot % 2,4 % 2,7 % 2,8 % 2,5 % 2,6 % 2,3 % 2,3 % 2,7 % Saapuneet ja ratkaistut asiat, tamla 57

58 11.2. KÄSITELLYT ASIARYHMÄT, TAPATURMA-ASIOIDEN MUUTOKSENHAKULAUTAKUNTA Yksikkö Oikeuttaako vahinkotapahtuma korvaukseen % Päiväraha % Sairaanhoito % Tapaturmaeläke % Haittaraha % Muut % Lähde: TAMLA käsitellyt asiaryhmät %-osuudet 58

59 11.3. VAKUUTUSOIKEUS Yksikkö TAPATURMA-ASIAT Saapuneita ko. aikana kpl Ratkaistuja ko. aikana kpl TAPATURMAKUNTOUTUSASIAT Saapuneita ko. aikana kpl Ratkaistuja ko. aikana kpl Saapuneet / TAMLAn käsitellyt % 20,0 % 18,3 % 18,4 % 20,3 % 17,7 % 19,4 % 21,1 % 19,1 % tapaturma-asiat, kpl tapaturmakuntoutusasiat kpl Tapaturma-asiat asiaryhmä sisältää lakisääteisen tapaturmavakuutuksen, sotilastapaturma- ja urheilijoiden tapaturmavakuutuksen kappaleet. Vakuutusoikeuteen saapuneiden asioiden määrä suhteessa TAMLA:ssa käsitellyistä asioista. (TAMLA:ssa käsitellyt asiat taulukko 11.1.) 59

60 11.4. VAKUUTUSASIAT, KORKEIN OIKEUS Yksikkö Saapuneet vakuutusasiat kpl Saapuneet valituslupahakemukset kpl Myönnetyt valitusluvat kpl Lähde: Korkein oikeus 60

61 12. FINE VAKUUTUS- JA RAHOITUSNEUVONTA 61

62 12.1. TYÖTAPATURMAVAKUUTUKSEEN LIITTYVÄT YHTEYDENOTOT Yksikkö Sopimusasiat kpl Vahinko-ja korvausasiat kpl Muut asiat kpl Yhteensä yhteydenottoja kpl Lähde: FINE Vakuutus- ja rahoitusneuvonta yhteensä yhteydenottoja kpl 62

63 12.2. TYÖPATURMAVAKUUTUKSEEN LIITTYVÄT YHTEYDENOTOT Yksikkö Sopimusasiat Ehtojen/maksujen muuttaminen kpl 1 Muu sopimusasia kpl Vakuutuksen ottaminen kpl Vakuuttamisvelvollisuus kpl Vakuutuksen myöntäminen, vastuuvalinta kpl Vakuutuksen voimassaolo, päättäminen kpl Vakuutuksen kattavuus kpl Vakuutusten vertailutiedot kpl 1 Vakuutuksen voimassaolo kpl Vakuutusmaksu kpl Vakuutusyhtiön tiedonantovelvollisuus kpl 2 1 Vahinko-ja korvausasiat Ehtojen tulkinta kpl Korvauksen hakeminen kpl Vanhentuminen kpl Lain tulkinta kpl Törkeä huolimattomuus, tahallisuus kpl 1 Vakuutuksenottajan tiedonantovelvollisuus kpl Vakuutusyhtiön tiedonantovelvollisuus kpl Muu vahinkoasia kpl Syyllisyys, vastuuperuste kpl 1 Vahingon korvaaminen kpl Euromäärä kpl Korvaamistapa kpl Oma myötävaikutus kpl 1 Kuntoutus kpl 5 1 Lääketieteellinen arviointi kpl Työkyvyttömyys kpl Haitta kpl Muu henkilövahinkoasia kpl 3 12 Vuosityöansio kpl Viipyminen kpl Muut asiat Muutoksenhaku ja kanneaika kpl Korvauspalvelu kpl 11 4 Muu asiakaspalveluasia kpl 4 2 Väärä hälytys kpl Yhteensä yhteydenottoja kpl Lähde: FINE Vakuutus- ja rahoitusneuvonta 63