Lappeenrannan kaupungin omistajaohjaus

Transkriptio

1 Hallitus Etelä-Karjalan Työkunto Oy:n osakkeiden osto 382/ /2017 EKSTPHAL 57 Etelä-Karjalan Työkunto Oy Etelä-Karjalan Työkunto Oy (jäljempänä Työkunto Oy) on Eksoten ja Lappeenrannan kaupungin puoliksi omistama osakeyhtiö. Työkunto Oy:n päätoimiala on lääkäriasemat, yksityislääkärit ja vastaavat erikoislääkäripalvelut (86220) ja se tuottaa omistajilleen ja ulkoisille asiakkaille työterveyspalveluja. Työkunto Oy:n liikevaihto oli vuonna 2016 noin 5,3 miljoonaa euroa. Vuoden 2016 tulos oli euroa tappiollinen. Liikevaihto jakautuu seuraavasti: - työterveyspalvelut Eksotelle, Lappeennrannan kaupungille ja Eksoten muille omistajakunnille muodostavat noin 65 % liikevaihdosta - lakisääteiset työterveyspalvelut yrityksille, yrittäjille ja maanviljelijöille muodostavat noin 30 % liikevaihdosta; ja - muut kuin lakisääteiset työterveyspalvelut yrityksille noin 5 % liikevaihdosta Työkunto Oy tuotti vuonna 2016 työterveyshuollon palveluja noin yritykselle. Asiakasyritysten henkilöstön ja henkilöasiakkaiden, kuten maanviljelijöiden yhteenlaskettu määrä oli Lappeenrannan kaupungin omistajaohjaus Hallituksen esitys (HE 15/2017 vp) eduskunnalle maakuntien perustamista ja sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisen uudistusta koskevaksi lainsäädännöksi sekä Euroopan paikallisen itsehallinnon peruskirjan 12 ja 13 artiklan mukaisen ilmoituksen antamiseksi annettin eduskunnalle Hallituksen esityksen mukainen sote- ja maakuntauudistus muuttaa Lappeenrannan kaupungin toimintaympäristöä merkittävästi muun muassa siten, että sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen järjestämisvastuu siirtyy kunnilta maakunnalle. Työkunto Oy tuottaa muun muassa Lappeenrannan kaupungin järjestämisvastuulle kuuluvat lakisääteiset työterveyspalvelut yrittäjille, yrityksille ja maanviljelijöille. Tämä vastuu tulisi siirtymään maakunnalle. Lappeenrannan kaupungin ja Työkunto Oy:n väliseen asemaan vaikuttaa myös julkisista hankinnoista ja käyttöoikeuksista annetun

2 lain (1397/2016) voimaantulo. Siirtymäsäännösten mukaisesti Työkunto Oy voi vuoden 2022 alusta alkaen harjoittaa enintään viiden prosentin ja enintään euron osuuden liiketoiminnastaan muiden kuin omistajien kanssa. Työkunto Oy:n ulosmyynti on tällä hetkellä juuri alle tuon viiden prosentin rajan. Ulosmyynnin kasvaessa Työkunto Oy menettäisi sidosyksikköaseman eivätkä omistajat voisi enää suoraan hankkia sen tuottamia työterveyshuoltopalveluja. Edellä mainittujen syiden takia Lappeenrannan kaupunki on ilmoittanut olevansa valmis luopumaan omistamistaan Työkunto Oy:n osakkeista. Eksoten tuleva toimintaympäristö Eksoten ja tulevan maakunnan näkökulmasta toimintaympäristön muutos taas tarkoittaa sitä, että Työkunto Oy:n toiminnan merkitys Eksotelle kasvaa järjestämisvastuun siirtymisen seurauksena. Myös valmisteilla oleva laki asiakkaan valinnanvapaudesta sosiaali- ja terveydenhuollossa voi muuttaa Työkunto Oy:n roolia tulevaisuudessa merkittävästi. Lakisääteiset työterveyshuoltopalvelut Terveydenhuoltolain (1326/2010) mukaan kunnan on järjestettävä alueellaan sijaitsevissa työpaikoissa työskenteleville työntekijöille työterveyshuoltolain 12 :ssä ja muualla laissa säädetyt työterveyshuoltopalvelut. Lisäksi kunnan on järjestettävä alueellaan toimiville yrittäjille ja muille omaa työtään tekeville soveltuvin osin työterveyshuoltolain 12 :ssä ja sen nojalla annetuissa säädöksissä tarkoitettua työterveyshuoltoa. Kunnat ovat siirtäneet lakisääteisten työterveyshuoltopalvelujen järjestämisvastuun Eksotelle vuoden 2010 alusta. Maakuntien perustamisen toteutuessa järjestämisvastuu siirtyy maakunnalle. Eksotella on Työkunto Oy:n kanssa sopimus lakisääteisten työterveyshuoltopalvelujen tuottamisesta. Eksotella ei ole tällä hetkellä omassa toiminnassaan riittävästi työterveyshuollon osaamista edellä mainittujen palvelujen tuottamiseksi. Työkunto Oy:n osakkeiden ostamisella Eksote varmistaa lakisääteisten työterveryshuoltopalvelujen tuottamisen nykyisellä toimintatavalla. Samalla Eksoten henkilöstön työterveyshuoltopalvelut hankittaisiin nykyisen käytännön mukaisesti tätä varten perustetulta omalta yhtiöltä. Yhteistyö perustuisi edelleen omistajaohjaukseen, mikä on osoittaunut toimivaksi ratkaisuksi.

3 Valinnnanvapauslainsäädäntö Esitys asiakkaan valinnanvapaudesta sosiaali- ja terveydenhuollossa annettavaksi laiksi on lausuntokierroksella välisenä aikana. Esityksen tavoitteena on edistää sosiaali- ja terveydenhuollon asiakkaiden mahdollisuuksia valita palveluntuottaja, parantaa palvelujen saatavuutta ja laatua sekä vahvistaa palvelujärjestelmän kannusteita kustannusvaikuttavaan toimintaan ja jatkuvaan kehittämiseen. Ehdotettavassa valinnanvapausmallissa valinnanvapautta olisi kolmessa vaiheessa: (1) asiakkaan oikeus valita suoran valinnan palveluntuottaja sekä erikseen suun terveydenhuollon palvelujen tuottaja sekä oikeus valita palveluntuottaja suoran valinnan palveluntuottajan myöntämän maksusetelin perusteella, (2) asiakkaan oikeus valita palvelutarpeen arvioinnin jälkeen asiakassetelillä tai henkilökohtaisella budjetilla kiireettömän hoidon palveluiden tuottaja tai sosiaalihuollon asiakassuunnitelman mukaisten palvelujen tuottaja ja (3) oikeus valita maakunnan liikelaitos ja palveluja antava toimipiste. Maakunta ei voisi tuottaa suoran valinnan palveluja tai niihin sisältyviä maksusetelipalveluja omana toimintanaan, joten sen tulisi perustaa suoran valinnan palveluja varten yhtiö tai yhteisö (yhtiöittämisvelvollisuus). Valinnanvapauden merkitys Eksoten toiminnalle Asiakkaan valinnanvapaus sosiaali- ja terveydenhuollossa tarkoittaa käytännössä sitä, että asiakkaalla on lainsäädännössä määriteltyjen palvelujen osalta vapaus valita julkinen tai yksityinen rekisteröitynyt palveluntuottaja. Hallituksen esityksen mukaan maakunnan tulee perustaa yhtiö muun muassa suoran valinnanvapauden piirissä olevien palvelujen tuottamiseksi. Työkunto Oy voisi myös mahdollisesti toimia näiden palvelujen tuottajana, jolloin uutta yhtiötä ei tarvitsisi perustaa. Työkunto Oy:n noin asiakasyritystä ja henkilöasiakkaiden määrä on yritysten henkilöstö ja henkilöasiakkaat yhteenlaskettuna noin Työkunto Oy:n asiakkaat antavat Eksotelle tai oikeammin tulevalle maakunnalle merkittävän kilpailuedun. Kaikki Työkunto Oy:n henkilöasiakkaat ja heidän perheenjäsenensä ovat potentiaalisia suoran valinnanvapauden piiriin kuuluvien palvelujen käyttäjiä. Suoran valinnanvapauden piiriin kuuluvien palvelujen hankinta työterveyshuoltopalvelujen tuottajalta on asiakkaille toimiva ja ratkaisu, koska tuolloin kaikki terveystiedot ovat saman toimijan käytettävissä. Vastaavasti muiden perheenjäsenten on luontevaa

4 valita palveluntuottaja, joka tuottaa laadukkaat työterveyshuoltopalvelut yhdelle perheenjäsenelle. Osakkeiden arvo Kaupan kohteena olevien osakkeiden, jotka edustavat 50 % Työkunto Oy:n osakekannasta, kauppahinta on euroa. Kaupan osapuolet ovat todenneet kauppahinnan vastaavan osakkeiden tämänhetkistä markkinahintaa. Tj Hallitus Hallitus päättää: - hyväksyä liitteenä olevan osakekauppakirjan; ja - valtuuttaa toimitusjohtajan allekirjoittamaan osakekauppakirjan sekä tarvittaessa tekemään siihen teknisluonteisia muutoksia. Hyväksyttiin seuraavin täydennyksin: - muutettiin osakekauppakirjan sopimuskohtaa 5.1 siten, että Lappeenrannan kaupunki sitoutuu siihen, että Lappeenrannan kaupunkikonserni ostaa Etelä-Karjalan Työkunto Oy:ltä työterveyspalvelut voimassa olevien palvelusopimusten mukaisesti nykyisellä hintatasolla vuoden 2019 loppuun saakka - lisättiin osakekauppakirjaan sopimuskohta 5.4 (Osakekaupan vaikutus kuntayhtymän purkautumiseen ja omaisuuden siirtymiseen maakunnalle), jonka mukaan Lappeenrannan kaupungilla ei ole kaupan kohteena oleviin Etelä-Karjalan Työkunto Oy:n osakkeisiin perussopimukseen tai sote- ja maakuntauudistuksen voimaanpanolain säännöksiin perustuvia, tai näihin rinnastettavia vaatimuksia. Merkittiin, että hallituksen puheenjohtaja Marja-Liisa Vesterinen ja valtuuston I varapuheenjohtaja Pentti Belinskij eivät ottaneet esteellisinä osaa asian käsittelyyn ja he poistuivat kokouksesta klo asian käsittelyn ajaksi. (Esteellisyyden peruste: hallintolaki 28 1 mom. 5 kohta, yhteisöjäävi.) Hallituksen I varapuheenjohtaja Katri Pulli toimi puheenjohtajana ja Harri Vuorela toimi Marja-Liisa Vesterisen varajäsenenä tässä asiassa. Valmistelija/lisätiedot: Keijo Siiskonen, hallintojohtaja, p etunimi.sukunimi@eksote.fi

5