Johanna Ryynänen Jyväskylän kaupunki Kansainvälinen henkilöstövaihto 2009 OPPIMISPROSESSISUUNNITELMA. sekä LOPPURAPORTTI

Transkriptio

1 OPPIMISPROSESSISUUNNITELMA sekä LOPPURAPORTTI , Fuengirola, Espanja JOHANNA RYYNÄNEN

2

3 Paseo Tätä pitkin kuljin pävittäin Fuengirolan keskustaan ja takaisin kotiini.

4 Olen Johanna Ryynänen, 35-vuotias lähihoitaja Väinönkadun palvelukeskuksesta. Teen kaikkea perus-ja sairaanhoidollisia tehtäviä. Tehtäviäni ovat mm. lääkkeiden jako sekä perushoito. Vaihtokohteeni on Perhekoti Helena Fuengirolassa, Espanjassa. Miksi vaihtoon? Haluan kokeilla jotain uutta henkilökohtaisesti, ammatillisesti saada uusia näkökulmia vanhustyöhön. Tavoitteet lähtiessä: Tutustua paikallisen kulttuurin tapaan hoitaa suomalaisia vanhuksia, kuntoutus, omaisten kanssa tehtävä yhteistyö, yms. Verrata Suomen /Espanjan terveydenhuoltojärjestelmää (EU), saattohoidon toteuttaminen-> omaiset Suomessa? Espanja suomettuu, miten kaikkia suomalaisia vanhuksia pystytään hoitamaan siellä? (kieliongelma, maan omat vanhukset-> onko resursseja, saavatko kaikki hoitoa?) Yhteistyö paikallisten ammattilaisten kanssa (terveyskeskus, lääkärit, fysioterapeutit, hoitajat) Tutustumiskäyntejä kyselen paikan päältä, ainakin paikallinen terveyskeskus, sairaala sekä Suomen konsulaatti vaikuttavat mielenkiintoisilta paikoilta. Kuinka siellä hoidetaan sairaalasiirrot? Kotiuttaminen terveyskeskuksesta/sairaalasta kotiin? Sairaskuljetus lentokoneella? Milloin? Kotiuttaminen hoitokotiin, missä tapauksessa? Kuinka Suomesta tulevien sairaanhoito on järjestetty, kuuluvatko automaattisesti ko. maan palveluiden piiriin? Oma ammatillinen kehittyminen: Jaan sitä tietoa, mitä minulla on täältä antaa, ja olen halukas oppimaan uutta. Uusia mahdollisuuksia meille Väinönkadun palvelukeskukseen, pieniä virikkeitä, mitä vanhusten kanssa voisi tehdä. Uskoisin, että saan tietoa myös espanjalaisesta vanhustenhuollosta, voisiko sitä mitenkään hyödyntää meillä? Lisäksi olen kiinnostunut siellä toteutettavasta saattohoidosta, kuinka toimitaan, kun omaiset kaukana Suomessa? Tutustumiskäynnit avartavat sitten näkökulmaani. Miten pääsen tavoitteisiini: Kyselemällä, olemalla aktiivinen sekä lukemalla. Ehkä myös tekemällä muutaman päivän paikallisessa vanhainkodissa/ sairaalassa. Kohdeorganisaatio: Yksityinen perhekoti, jossa 12 asukasta. Hoitajia aamuvuorossa 3, iltavuorossa 2, sekä yöllä 1. Perhekoti tarjoaa hoitoa suomalaisille vanhuksille. Kaikki hoitajat ovat myös suomalaisia. Mielestäni olen saanut heiltä hyvää viestintää, sähköposteihin on tullut samana päivänä vastaus, ja kysymyksiini on vastattu hyvin. Perhekodin omistaa Helena Tanskanen, puh Hän on koulutukseltaan apuhoitaja. Työsuunnitelma: Hoito- ja hoivatyö. Ulkoilutan vanhuksia. Asukkaiden kuntoutus. Olen 1 työntekijä heidän joukossaan. Omaa työorganisaatiotani ja Jyväskylää esittelen tutustumiskäynneillä. Tuolla perhekodissa ajattelin pitää ns. kokoustunnin, jossa kerron omasta työpaikastani, sekä Jyväskylästä.

5 Odotukset: Mielenkiinnolla olen lähdössä. Haluan nähdä, kuinka suomalaisia vanhuksia hoidetaan eri kulttuurin mukaan. Odotukset ovat korkealla. Espanjasta lyhyesti: Espanjan kuningaskunta eli Espanja on Lounais-Euroopassa sijaitseva valtio. Se jakaa Iberian niemimaan Portugalin ja Isolle Britannialle kuuluvan Gibraltarin kanssa. Maahan kuuluvat myös Baleaarit Välimerellä, Kanarian saaret Atlantilla, Ceutan ja Melillan kaupungit Pohjois- Afrikassa sekä muutama asumaton saari Marokon rannikolla. Espanjan pääkaupunki on Madrid. Nykyisen Espanjan historia alkoi 1000-luvulta, jolloin kristityt kuningaskunnat aloittivat Iberian niemimaan takaisinvaltauksen islaminuskoisilta maureilta luvulla espanjasta tuli Euroopan mahtavin valtio sen Amerikkojen valloitusten takia. Espanja on kehittynyt 1970-luvulta alkaen moderniksi teollisuusyhteiskunnaksi, jolle matkailu on merkittävä elinkeino. Maa liittyi NATOon 1982, ja EUhun Ennakkoehtona jäsenyydelle oli Gibraltarin rajan avaaminen 1985, 16 vuoden tauon jälkeen. Sevillassa oli vuonna 1992 Maailmannäyttely. Espanja on perustuslaillinen monarkia. Parlamentti on kaksikamarinen. Espanja on jaettu hallintoalueisiin, joiden itsemääräämisvalta vaihtelee. Joillain on omat koulutus- ja terveydenhuoltojärjestelmänsä, muilla taas ei. Vuoden 1978 perustuslaki jakaa Espanjan 17 itsehallintoalueeseen. Itsehallintoalueet jakautuvat yhteen tai useampaan maakuntaan, joita on yhteensä 50. Espanja on maailman toiseksi suosituin matkakohde Ranskan jälkeen. Vuosittain maassa vierailee noin 58miljoonaa matkailijaa. Espanjan työttömyys oli aikoinaan Euroopan korkein, mutta nyt on laskenut tasaisesti alaspäin. Merkittäviä teollisuuden haaroja ovat mm.tekstiilit ja jalkineet,elintarvikkeet,metallit, laivat sekä autot. Espanja on maailman viidenneksi ja Euroopan kolmanneksi suurin autojen valmistajamaa.

6 Fuengirola, 26 km Malagasta etelään, Aurinkorannikolla. Lähimmät naapurikaupungit, Torremolinos, Benalmadena, Marbella. Fuengirolassa asuu paljon suomalaisia, siellä on mm. suomalainen koulu, alakoulu, yläkoulu sekä lukio. Suomalaisia kahviloita on muutama, joista saa mm. ruisleipää, korvapuusteja sekä karjalanpiirakoita. Kotiikävää ei siellä siis voi potea!! Apteekeissa on yleensä aina joku farmaseutti, joka puhuu suomea. Optikkoja löytyy suomalaisia. Fuengirolassa saa siis kaikki mahdolliset palvelut suomen kielellä.

7 Vaihto Lensin Espanjaan mieli täynnä odotuksia henkilöstövaihdosta. Minut tuli hakemaan Malagan lentokentältä tuleva työkaverini Kirsi. Kun saavuimme Fuengirolaan, kävimme Perhekoti Helenassa tapaamassa Helenaa, ja menin ensimmäiseksi yöksi Kirsin luo. Matka Malagasta lentokentältä Fuengirolaan on noin 26 km. Kirsi opasti seuraavina päivinä minulle kuinka hankkia puhelin sekä nettiliittymät, ym. tarpeellista. 2.9 sain sitten oman asuntoni. Tosin asunto ei ollut 7. kerroksessa, eikä merta näkynyt parvekkeelta, niin kuin olin viestiä saanut Suomeen.. Työt aloitin Asuin viikon varjossa, suoraan työpaikkani yläpuolella, kunnes rohkaistuin ja sanoin haluavani auringon puolelle, katsomaan merta ja ylemmäs. Näin sain asunnon toisesta rapusta, ja 7. kerroksesta. Työ Espanjassa oli melko samanlaista kuin työni Suomessa, perushoitoa, haavojen hoitoa sekä lääkkeiden jakoa. Asukkaiden kanssa ulkoilimme paljon, yleensä ulkoilu tapahtui aamupäivällä välillä, sillä iltapäivällä lämpötila nousi vanhuksille liian kuumaksi. Kävelimme heidän kanssaan rannalla, kävimme kahvilla rantakahviloissa, sekä vierailimme useasti suomalaisella seurakuntakodilla. Asukkaita oli 20, joista muutama oli ns.talvehtijaa, he siis tulevat Espanjaan syksyllä, ja lähtevät pois maalis-huhtikuussa. Muut ovat vakituisia asukkaita. Espanjassa asuvat mm. suomalaiset eläkeläiset saavat kaikki lääkkeensä sekä terveydenhuollon ilmaiseksi. Heidän tarvitsee vain todistaa olevansa maassa yhtäjaksoisesti yli 3 kuukautta, ja hankkia residenssi sekä NIE-koodi, jonka saa paikalliselta Policia Nacionalilta. (NIE Numero de Identification de Extranjeros) Espanja ei tunne terveyskeskus- ja sairaalamaksuja, joten hoito on aina ilmaista, myös suomalaisille. Espanjassa pääsee sosiaaliturvan piiriin maksamalla sosiaaliturvamaksun. Espanjalaisittain Seguridad Social. Sosiaaliturvan piiriin kuuluvalla vakuutetulla on paikallinen mikrosirulla varustettu sairausvakuutuskortti. Sitä esittämällä saa mm. kuukauden lääkkeet apteekeista ilmaiseksi. Reseptit kirjautuvat mikrosirulle puoleksi vuodeksi kerrallaan. Espanjan terveyskeskuksissa lääkäriin mennään kahta kautta: joko päivystävälle tai omalle lääkärille aikavarauksella. Espanjassa kaikki julkisen terveydenhuollon palvelut ovat siis ilmaisia. Vaikka Suomessa palvelut maksavat, EU-sopimuksen mukaisesti EU- kansalaiset saavat samat edut kuin maan omat kansalaiset. Omalääkäri anotaan terveyskeskuksesta. Normaalisti kannattaisi valita asuinpaikkaa lähellä oleva terveyskeskus, mutta Helenassakin oli asukkaita, joilla lääkäri oli saman kunnan alueella. Ja kun soitti terveyskeskukseen ja selitti avun tarpeen, tuli aika tekstiviestillä hetken kuluttua puhelimeen. Kätevää! Eläkeläiset saavat siis ilmaiset lääkkeet terveyskeskuksissa. On vain hankittava Suomesta espanjankielinen todistus eläkkeellä olosta. (Kela) Se todistus tulee olla mukana jokaisella lääkärikäynnillä sekä omalääkäriä anottaessa. Huomioitavaa kuitenkin on, että jos menet yksityislääkärille ja hän määrää lääkkeitä, niitä EI saa ilmaiseksi. Tutustumiskäyntini sovin paikan päältä, apuna minulla oli suomalainen Sirkka, joka toimi mm. Helenalle tulkkina. Sirkka on asunut Espanjassa yli 15 vuotta, ja hallitsee kielen loistavasti. Hän antoi minulle hyviä vinkkejä, mihin kannattaisi mennä tutustumaan, ja niin aloitin soittelun. Pääsin tutustumaan Malagan erääseen sairaalaan, Fuengirolan terveyskeskukseen ( Centro de Salud/ Ambulatorio), Costa De Solin

8 sairaalaan, yksityisasairaala Xanitiin, Kivunhoidon eritysasiantuntijaan Pentti Raasteeseen, saattohoitokotiin sekä yhteen palvelutaloon Benalmadenassa, Sanyresiin. Fuengirolassa on myös muutama suomalainen lääkäri, joista Juhani Sandholmiin tutustuin. Lisäksi Fuengirolasta löytyy suomalaisia sairaanhoitajia, hammaslääkäreitä, gynekologeja, silmälääkäreitä, ym. Yksityissairaala Xanitissa työskentelee lääkärinä Sirpa Laukkonen, sekä syöpätautien lääkärinä Pentti Gröhn. Melkein aina on siis tarjolla suomalainen lääkäri! Perhekoti Helenassa on vakituisesti töissä 1 kokki, 1 siivooja, 2 hoitajaa sekä Helena itse. Opiskelijoita otetaan aina, kun joku haluaa tulla. Kunnon perehdytystä paikkaan ei kerkeä saamaan. Lääkehoito Perhekoti Helenassa oli tullessani aika huonolla hoidolla, vain Helena sai koskea lääkkeisiin. Paketit olivat avoimina mikron päällä, dosetit oli jaettu miten sattuu, eikä ajan tasalla olevia lääkelistoja löytynyt mistään. Otin siis ohjat käsiini, laitoin lääkkeet kaappiin (lukkoa ei ole) ja jaoin lääkkeet viikoksi eteenpäin, kun ensin otin selvää asukkaiden papereista, mitä lääkkeitä heille menee milloinkin. Helena kiittikin minua lopuksi tuosta teostani! Helena maksaa työntekijöilleen espanjalaisittain hyvää palkkaa, 7 euroa/tunti. Espanjalaisnaisen vuositulo ansio on noin euroa. Minun aikaani Perhekoti Helenassa oli 9 opiskelijaa.. (1 geronomi-opiskelija Seinäjoelta, 2 lähihoitajaopiskelijaa Joensuusta, 2 lähihoitaja-opiskelijaa Porista, 3 sosionomi-opiskelijaa Rovaniemeltä, sekä 1 sosionomi-opiskelija Oulusta)

9 Perhekoti Helena toimii kerrostalossa, 2. kerroksessa, kuvassa 2 ensimmäistä parveketta vasemmalta toisessa kerroksessa. Itse asuin toisessa rapussa, 6 parveke vasemmalta oli minun parvekkeeni. Perhekodin tilat ovat entiset toimistotilat, joten mitään muutoksia ei ole tehty. Tilat ovat pienet, oviaukot ahtaat pyörätuoleja ajatellen. Tila on jaettu pieniin huoneisiin, 2-3 huonetta + 1 wc,(näitä oli yhteensä 3) sekä olohuone/ruokasali yhdistelmä. Lisäksi on pieni keittiö, jossa samassa tilassa pestään myös asukkaiden vaatteet sekä lakanat. 3. kerroksessa oli myös käytössä muutama asunto, joissa asui pienen avun tarvitsevia asukkaita. Kaikki asunnot ovat vuokra-asuntoja, Helena maksaa kuukausittain vuokran talotoimistoon. Talossa on myös supermarket, Mercadona, sekä hotelli. Talo sijaitsee Los Bolichesin kaupunginosassa Fuengirolassa. Vieressä on Aurinkomatkojen Mediterrario Real hotelli.

10 Wc- tilat ovat haastavia, lähes kaikissa on kylpyamme, johon vanhuksen tulee päästä päästäkseen suihkuun. ( Huomaa korkea reuna) Apuvälineitä ei ole, vanhuksen jalkojen tulee siis nousta reunan yli.

11 Perhekoti Helenan omistaja Helena Tanskanen. Johanna Ryynänen

12 Minä Gibraltarin huipulla! Oma henkilöstövaihtoni sai mielenkiintoisen piirteen, kun isäni soitti 2.9, ja kertoi, että serkkuni asuu samassa korttelissa kuin minä! Olin niin iloinen asiasta, ja vielä iloisempi, kun selvisi, että serkkuni avovaimo aloittaisi Helenassa työt 3.9. Heidän kanssaan reissasin ympäri Andaluciaa, kävin mm. Gibraltarilla, Rondassa, Casarabonelassa sekä tietysti Malagassa. Aika kului liian nopeasti, vieraita kävi luonani Suomesta, ja pian huomasin pakkaavani laukkujani poislähtöä varten. Aika, jonka vietin Espanjassa, opetti minulle kärsivällisyyttä, tahtoa antaa aikaa vanhukselle, kiireettömyyttä, ja sitä, ettei tarvitse katsoa rutiineihin. Asiat pystyy hoitamaan muullakin tavoin, kun on tottunut. Opin myöskin arvostamaan hoitamiani vanhuksia siellä, tutustuin ihaniin vanhuksiin ja työkavereihin. Osalla vanhuksista oli aika järkyttävä menneisyys takanaan, siksi oli ihan nähdä heidän nauttivan auringosta, ja ilmastosta, vailla huolia. ( Mm. eräs vanhus oli ajanut Suomesta autolla lastensa kanssa sota-aikaan Euroopan halki Espanjaan) Eräs hauska tapahtuma siellä oli, kun muistisairas vanhus odotti kovasti junaa, joka saapuisi Jyväskylän asemalle Helsingistä. Istuimme naisen kanssa parvekkeella, ja edessämme näkyi palmuja sekä jalkapallokenttä. Nainen väitti minulle, että siinähän on Harjun Stadion.. Olin sanaton!!

13 Kävin Espanjassa myöskin kielikurssilla, ja viimeisinä viikkoina hoidin kauppa-asiani espanjaksi. Tarkoitus olisi joskus palata takaisin, minua kysyttiinkin jo töihin paikalliseen palvelutaloon, joka haluaa suomalasia hoitajia. ISO KIITOS JYVÄSKYLÄN KAUPUNGILLE MAHTAVASTA MAHDOLLISUUDESTA, JA ERITYISKIITOKSET SADULLE SEKÄ VARPULLE!!!!