LAUSUNTO EDUSKUNNAN SOSIAALI- JA TERVEYSVALIOKUNNALLE KOSKIEN OPERATIIVISTEN ERIKOISALOJEN JÄRJESTÄMISTÄ JA SAIRAALOIDEN VÄLISTÄ TYÖNJAKOA
|
|
- Elina Mikkola
- 7 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 EDUSKUNNAN SOSIAALI- JA TERVEYSVALIOKUNNALLE KOSKIEN OPERATIIVISTEN ERIKOISALOJEN JÄRJESTÄMISTÄ JA SAIRAALOIDEN VÄLISTÄ TYÖNJAKOA Hallituksen esityksessä eduskunnalle (HE 224/2016) ehdotetaan muutettaviksi mm. terveydenhuoltolain erikoissairaanhoidon keskittämistä ja kiireellistä hoitoa koskevia säännöksiä. Keskityn asiantuntijalausunnossani edellä mainittuihin kahteen asiakokonaisuuteen operatiivisten (kirurgisten) erikoisalojen järjestämisen ja sairaaloiden välisen valtakunnallisen työnjaon näkökulmasta. Nykytila, erikoisalojen segmentoituminen, volyymien merkitys kirurgiassa, työvoiman saatavuus Operatiivisten erikoisalojen järjestäminen ja sairaaloiden välinen työnjako ei ole Suomessa toteutettu tarkoituksenmukaisella tavalla. Sairaalaverkostoa ei ole kyetty kehittämään erikoisaloilla tapahtuneen kehityksen mukana. Sairaalaverkon ja osaamisen pirstaleisuus, pienet alueelliset väestöpohjat ja kirurgisten erikoisalojen vaihteleva saatavuus eivät ole otollinen lähtökohta riittävän monipuolisen kirurgisen erikoissairaanhoidon järjestämiselle tasapuolisesti koko väestölle. Kun tarkastellaan Suomessa tehtyjen leikkausten määriä ja suhteutetaan luvut väestöpohjaan, todetaan alueellisia eroja. Tätä havaintoa on vaikea selittää millään muulla kuin leikkausindikaatioiden erilaisuudella. Alueellinen sairastuvuus tai lääketieteelliset syyt eivät näitä eroja selitä. Leikkauskriteerit vaikuttaisivat olevan isoissa yksiköissä tiukemmat kuin pienissä sairaaloissa. Keskittämällä leikkaustoimintaa suurempiin yksiköhin ja lisäämällä alueellista ohjausvoimaa voidaan yhtenäistää käytäntöjä ja ohjata resurssit tasapuolisesti eri erikoisaloille sekä varmistaa yhtäläinen samoilla kriteereillä tapahtuva hoidon tarjonta potilaille. Suomessa toteutettiin vuonna 1999 lääketieteen erikoisalauudistus, joka segmentoi erityisesti kirurgian. Nykyisin meillä on 14 lääketieteen erikoisalaa, joiden toiminnasta kirurgia muodostaa keskeisen osan. Erikoisalat ovat ortopedia ja traumatologia, vatsaelinkirurgia, sydän- ja thoraxkirurgia, verisuonikirurgia, plastiikkakirurgia, urologia, käsikirurgia, yleiskirurgia, lastenkirurgia, suu- ja leukakirurgia, neurokirurgia, silmätaudit, korva-, nenä- ja kurkkutaudit sekä gynekologia. Lisäksi monilla mainituista erikoisaloista on useita suppean erityisosaamisen alueita, mikä lisää operatiivisten toimintojen segmentoitumista. Kouluttautuminen kirurgiassa suppean erikoisalan huippuosaajaksi edellyttää lääkäriksi valmistumisen jälkeen käytännössä 6-8 vuoden koulutusta. Kirurgisen ammattitaidon ylläpito edellyttää riittävää suurta vuotuista leikkausvolyymia sekä moniammatillisen osaajaryhmän kokoamista, kouluttamista ja sitouttamista. Kaikilla operatiivisilla erikoisaloilla tiettyjen vaativien leikkausten kirurgikohtaisten suoritemäärien tulisi olla vähintään leikkausta vuodessa, joissain toimenpiteissä jopa tätäkin suurempi. Monissa Suomen sairaaloissa vuotuiset kirurgi- ja sairaalakohtaiset suoritemäärät jäävät liian alhaisiksi. Hoidon lopputuloksen kannalta ei ole kyse pelkästään yksittäisten lääkärien osaamisesta tai leikkausmääristä, vaan koko hoitoprosessin ja -ketjun toimivuudesta. Isoissa keskuksissa on parempi valmius jatkuvaan osaamisen ylläpitämiseen sekä 1 (5)
2 yllättävien ongelmien ja komplikaatioiden hoitoon. Lisäksi suuret yksiköt ovat vähemmän haavoittuvia esimerkiksi ydinosaajien poissaolojen vuoksi. Riittävän kirurgi-, ja sairaalakohtaisen leikkausvolyymin saavuttaminen edellyttää toimintojen keskittämistä ja työnjakoa sekä alueellisesti että valtakunnallisesti. Kirjallisuuden perusteella tiedetään, että laatu voi olla pienissä keskuksissa hyvää, mutta suuremmat yksiköt takaavat varmemmin tasaisemman laadun ja hoidon saatavuuden. Potilasvakuutuskeskuksen vastikään julkaiseman tutkimuksen mukaan lonkan tekonivelleikkauksiin liittyviä potilasvahinkoja on enemmän pienissä sairaaloissa. Esimerkiksi nivelkupin virheasennon vuoksi korvattuja vahinkotapauksia sattui pienissä sairaaloissa jopa yhdeksän kertaa useammin kuin suurimmissa sairaaloissa. Operatiivisilla erikoisaloilla erikoislääkäreitä on hyvin saatavilla yliopistosairaaloihin, joissa on mahdollisuus kouluttautua suppeiden osa-alueiden osaajiksi ja tehdä myös alan tutkimus- ja kehittämistyötä. Eräissä maamme keskussairaaloista erikoislääkärivaje on nyt sitä luokkaa, että riittävää eri erikoisalojen osaamista ja hoitoja ei kyetä tasapuolisesti tarjoamaan alueen väestölle. Potilaat ovat eriarvoisessa asemassa asuinpaikasta riippuen. Jotkut sairaalat joutuvat ylläpitämään leikkaus- ja päivystystoimintaa monin erilaisin ostopalvelujärjestelyin. Toiminnoista osa on kokonaan tai osittain ulkoistettu. Palveluita tarjoavat sivutoimisesti julkisen sektorin osaajat ja yksityissektorilla toimivat kirurgit. Lääketieteellisen teknologian kehitys, uudet hoitomuodot, investointien tarve ja käyttöasteet Lääketieteellisen teknologian, tutkimus- ja hoitomuotojen sekä tietotaidon kehittymisen ansiosta monien sairauksien hoitomahdollisuudet ja -tulokset ovat parantuneet parin viimevuosikymmenen aikana. Tietotaidon ja erikoisalojen pirstaloituminen yhä suppeampiin osa-alueisiin on johtanut samalla tilanteeseen, jossa moniammatillisten työryhmien merkitys korostuu. Tarjolla olevien tutkimus- ja hoitovaihtoehtojen valintaan ja toteuttamiseen tarvitaan laaja-alaista ja saumatonta yhteistyötä ja kehittämistä. Tämä on mahdollista vain riittävän suurissa, hyvin resursoiduissa ja varustetuissa sairaaloissa. Lääketieteellisen teknologian muutos ja oikeanlainen työnjako mahdollistavat yhä useammalle potilaalle nykyaikaisen, turvallisen ja laadukkaan kirurgisen erikoissairaanhoidon asuinpaikasta riippumatta. Osaamisen keskittäminen ja sairaaloiden välisen työnjaon terävöittäminen kaikilla viidellä yliopistosairaaloiden johtamalla erityisvastuualueella (ERVA) on välttämätön edellytys ja lähtökohta tietotaidon ja osaamisen kokoamiselle, uuden teknologian hyödyntämiselle, järkevälle investointipolitiikalle ja leikkaussalien sekä kalliiden laitteiden käyttöasteiden lisäämiselle. Ikääntymisen aiheuttama tautikirjon muutos, syöpäkirurgian keskittäminen, syöpäkeskusten toiminta Ikärakenteen muutoksen seurauksena myös väestön tautikirjo muuttuu. Muutos tulee näkymään monen lääketieteen erikoisalan kysynnän lisääntymisenä. Syöpätautien määrän ja ikääntymisen välillä on suora yhteys. Vuoden 2014 lopussa suomalaista sairasti syöpää. Suomen Syöpärekisterin ennusteiden mukaan vuonna 2025 elossa olevien syövän sairastaneiden määrä on Uusia syöpätapauksia arvioidaan vuonna 2025 todettavan yhteensä n , kun se nykyisin on n Uusien syöpien määrä lisääntyy lähes yksinomaan yli 65-vuotiaiden keskuudessa. 2 (5)
3 Ennusteiden mukaan neljä yleisintä syöpämuotoa 2020-luvulla tulevat naisilla olemaan rintasyöpä, paksu- ja peräsuolen syöpä, ihosyöpä ja gynekologiset syövät, miehillä vastaavasti eturauhassyöpä, paksu- ja peräsuolen syöpä, keuhkosyöpä ja ihosyöpä. Näiden, kuten muidenkin elimistön kiinteiden kasvaimien, parantava ja ensisijainen hoitomuoto on kirurginen. Potilaan ennusteen kannalta määräävin tekijä on leikkaus ja sen suoritustapa. Kokeneen syöpäkirurgiaan perehtyneen kirurgin ja hoitoon osallistuvan moniammatillisen ryhmän merkitys on ratkaiseva. Monissa paikallisesti levinneissä tai etäpesäkkeitä jo lähettäneissä kirurgisesti hoidettavissa taudeissa tarvitaan erilaisia onkologisia liitännäishoitoja, kuten solunsalpaajia, sädehoitoja tai niiden yhdistelmiä. Valtakunnallisesti koordinoitu alueellisten syöpäkeskusten, biopankkien ja genomikeskusten vastuiden yhteensovittaminen on tärkeä osa meneillään olevaa erikoissairaanhoidon kehittämistä. Syöpäkirurgiassa osaamisen kokoaminen on oleellinen osa kirurgisten erikoisalojen tulevia järjestelyjä. Vaativaa syöpäkirurgiaa tehdään nykyisin liian monessa sairaalassa. Operatiivisten erikoisalojen työnjako ja päivystyskirurgian keskittäminen Hallituksen esityksessä eduskunnalle laiksi terveydenhuoltolain ja sosiaalihuoltolain muuttamisesta ehdotetaan kiireellisen hoidon säädöksiä muutettavan siten, että maassa olisi 12 ympärivuorokautista laajan päivystyksen sairaalaa (5 yliopistosairaalaa ja 7 keskussairaalaa). Muissa keskussairaaloissa (8) järjestettäisiin ympärivuorokautinen perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon yhteispäivystys. Samoin esitetään säädettäväksi erikoissairaanhoidon työnjaosta osoittamalla tiettyjä tehtäviä valtakunnallisesti joitain tehtäviä vähempään kuin viiteen yliopistosairaalaan, joitain viiteen yliopistolliseen sairaalaan ja tiettyjä toimintoja 7 laajan päivystyksen ja tiettyjä 8 muuhun keskussairaalaan. Operatiivisten erikoisalojen uudelleen järjestelyt 2020-luvun tarpeita vastaavaksi edellyttävät kummankin osakokokonaisuuden sekä päivystyksen että päiväaikaisen kirurgisen toiminnan - uudelleen järjestelyjä Suomen sairaaloissa. Toista uudistusta ei voi toteuttaa ilman toista. Yliopistosairaaloiden valmiudet ja niiden välinen työnjako Yliopistosairaaloiden näkökulmasta ei vallitse juurikaan erimielisyyttä yhteen yliopistosairaalaan (Helsinki) keskitettävistä hoidoista. Tällaisia valtakunnallisesti keskitettäviä kokonaisuuksia ovat esimerkiksi elinsiirrot, lasten avosydänkirurgia ja tehohoitoa vaativien palovammojen hoito. Vähempään kuin viiteen yliopistosairaalaan tai kaikkiin viiteen yliopistosairaalaan keskitettävien kirurgisten hoitojen suhteen vallitsee jonkin verran näkemyseroja lukuun ottamatta gynekologian tai neurokirurgian valtakunnallista työnjakoa. Näkemyseroissa on kyse huippuammattilaisten mielipide-eroista koskien haiman, mahalaukun, ruokatorven ja peräsuolen radikaalia syöpäkirurgiaa tai eräiden harvinaisten urologisten syöpien leikkaushoitoa. Viiteen yliopistosairaalaan hajautettuna joidenkin mainittujen syöpien vuotuiset leikkausmäärät jäävät kansainvälisesti pieniksi, mutta kokonaisuuden kannalta näin voidaan toimia. Ajan myötä on odotettavissa, että myös yliopistosairaalat keskittyvät tiettyihin kokonaisuuksiin. Tähän päästäneen rekisterien, hoitotulosten 3 (5)
4 seurannan, valinnanvapauden ja perustettavien alueellisten syöpäkeskusten yhteistyön ja valtakunnallisen koordinaation kautta. Kaikissa yliopistollisissa keskussairaaloissa tulee olla ympärivuorokautinen ortopedian ja traumatologian, käsikirurgian, neurokirurgian, plastiikkakirurgian, gastroenterologisen kirurgian, verisuonikirurgian, sydän- ja thorax-kirurgian, urologian, lastenkirurgian, gynekologian, korva, nenä ja kurkkutautien, suu- ja leukakirurgian sekä silmätautien päivystysvalmius. Lisäksi niissä tulee olla riittävät päivystysaikaiset anestesia- ja tehohoidon palvelut sekä ympärivuorokautinen diagnostiikkavalmius kuvantamisessa ja laboratoriopalveluissa. Kaikissa yliopistosairaaloissa tulee olla valmius henkeä uhkaavissa vuototilanteissa ympärivuorokautisiin angioradiologisiin toimenpiteisiin ja ruoansulatuskanavan tähystyksiin. Kaikilla viidellä yliopistosairaalalla ei ole mahdollisuuksia tarjota kaikkien erikoisalojen suppeaa osaamista. Nykyisin on jo olemassa monia toimivia ratkaisuja ja sopimuksia yliopistosairaaloiden ja erikoisalojen kesken harvinaisten päivystysleikkausten keskittämisestä viikonloppuisin ja loma-aikoina. Työnjaon tarkentamista ja vastuiden jakoa tulee kuitenkin vielä terävöittää etenkin loma-aikoina. Seitsemän laajan päivystyksen keskussairaalan valmiudet ja työnjako Osalla ns. laajan päivystyksen sairaaloista on riittävä väestöpohja, virat täynnä ja valtakunnallista kärkiosaamista. Potilaita lähetetään sairaanhoitopiirien välisillä sopimuksilla tällaisiin sairaaloihin sekä omalta että muilta ERVA-alueilta. Joillakin ns. laajan päivystyksen keskussairaaloista on vaje tiettyjen erikoisalojen osaajista. Laajan päivystyksen keskussairaaloissa tulee olla ympärivuorokautinen ortopedian ja traumatologian, gastroenterologisen kirurgian sekä gynekologisen kirurgian päivystysleikkausvalmius, riittävät anestesia- ja tehohoidon valmiudet sekä sisätautien (ml. kardiologia) konsultaatiovalmius. Lisäksi tulee olla valmius ympärivuorokautisiin kuvantamis- ja laboratoriopalveluihin ja ruoansulatuskanavan tähystyksiin. Kahdeksan suppean päivystyksen keskussairaalan valmiudet ja profiili Eniten keskustelua ja epätietoisuutta on aiheuttanut 8 ns. suppean päivystyksen keskussairaalan tulevaisuus. Näkemyserot perustuvat kahteen seikkaan. Huoli oman alueen päivystysvalmiuden turvaamisesta ja huoli päiväaikaisen kirurgian profiilista ja volyymin säilymisestä leimaa käytävää keskustelua. Kaikissa niissä keskussairaaloissa, joissa on synnytystoimintaa, säilyy myös erikoissairaanhoidon synnytystoimintaa tukeva päivystysvalmius. Synnytyssairaalassa tulee olla gynekologian ja lastenlääkäripäivystyksen lisäksi sekä anestesia- että tehohoidon ja pehmytkudoskirurgian päivystysvalmius. Yhden päivystysrenkaan ylläpito vaatii n lääkärin virkapohjan ja heille riittävästi päiväaikaista toimintaa ja potilaita. Näissä keskussairaaloissa voidaan tehdä päivä- ja ilta-aikaan sekä viikonloppu- ja pyhäpäivinä tiettyjä päivystysleikkauksia kuten nytkin. Vaativa- ja yöaikainen päivystysleikkaustoiminta (n. 15 % kaikista päivystysleikkauksista) on syytä keskittää laajan päivystyksen sairaaloihin, joissa saatavilla on riittävät ympärivuorokautiset diagnostiset tukipalvelut ja usean erikoisalan osaaminen. 4 (5)
5 Yhteenveto Toinen keskusteluun nostettu huoli liittyy päiväaikaisen kirurgisen toiminnan jatkumiseen. Tällä hetkellä keskussairaaloiden päiväaikaisesta leikkaustoiminnasta % on ns. päiväkirurgista toimintaa. Päiväkirurgian osuus riippuu kunkin sairaalan erikoisalatarjonnasta. Tämä osa kirurgisesta toiminnasta jatkuu näissä keskussairaaloista entiseen tapaan. Suurin huoli ja näkemysero liittyy vuodeosastokapasiteettia vaativan kirurgian menettämiseen. Kyse on tiivistettynä tekonivelkirurgiasta ja syöpäkirurgiasta. Osaamisen kokoaminen ja sairaaloiden välinen työnjako ei tarkoita vain yhdensuuntaista keskittämistä eli toimintojen siirtämistä laajan päivystyksen sairaaloihin tai yliopistosairaaloihin. Monissa suppean päivystyksen keskussairaaloista on hyvää osaamista ja riittävästi virassa olevia kirurgeja. Kullakin yliopistosairaaloiden johtamalla ERVA-alueella tulee kyetä jatkossa entistä tarkemmin sopimaan, mitä leikkauksia kussakin sairaalassa on tarkoituksenmukaista tehdä. Kyse ei ole ainoastaan kirurgeista. Kirurgien ohella tarvitaan myös monen muun lääketieteen erikoisalan osaajia ja moniammatillisten työryhmien osallistumista toimintaan. Suppean päivystyksen kategoriaan kuuluvissa keskussairaaloissa on mahdollista järkevällä työnjaolla päästä riittäviin vuotuisiin volyymeihin. Vuodeosastokirurgiaa vaativia leikkauksia voidaan ERVA-alueilla ohjata myös suppean päivystyksen keskussairaaloihin. Operatiivisten erikoisalojen järjestäminen ja sairaaloiden työnjako ei ole Suomessa nykyisin toteutettu tarkoituksenmukaisella tavalla. Sairaalaverkostoa ei ole kyetty kehittämään erikoisaloilla tapahtuneen kehityksen mukana. Sairaalaverkon ja osaamisen pirstaleisuus, pienet alueelliset väestöpohjat ja kirurgisten erikoisalojen vaihteleva saatavuus eivät ole otollinen lähtökohta riittävän monipuolisen kirurgisen erikoissairaanhoidon järjestämiselle tasapuolisesti koko väestölle. Suomessa on paljon yksiköitä, joissa leikkausmäärät jäävät tarpeettoman pieniksi. Riittävän kirurgi- ja sairaalakohtaisen leikkausvolyymin saavuttaminen edellyttää toimintojen keskittämistä ja työnjakoa sekä alueellisesti että valtakunnallisesti. Operatiivisten erikoisalojen toiminnan uudelleen järjestäminen ja osaamisen keskittäminen 2020-luvun tarpeita vastaavaksi onnistuu, mikäli viidellä yliopistosairaalalla on riittävä ohjausvoima erityisvaatuualueella. Sen tulee sisältää myös lääkärityövoiman liikuteltavuus. Pelkästään koordinatiivinen rooli ei tule riittämään uudistuksen läpiviemiseen 18 itsenäisen maakunnan alueella. Operatiivisten erikoisalojen järjestämistä ja keskittämistä koskevien muutosten läpivienti edellyttää siirtymävaiheessa tarkkaa ministeriötason seurantaa ja ohjeistusta sekä toimivan työnjaon päivittämistä. Valtakunnallisesti tarvitaan erikoisala- ja sairauskohtaisia rekisteritietoja, joiden avulla hoidon tuloksia, laatua, laatua ja potilasturvallisuutta voidaan verrata ja niistä tiedottaa. Helsingissä Reijo Haapiainen johtava ylilääkäri HYKS LKT, kir. dos., prof (h.c) 5 (5)
Keski-Pohjanmaan sosiaali- ja terveyspalvelukuntayhtymä Soiten lausunto valtioneuvoston asetuksesta erikoissairaanhoidon työnjaosta ja eräiden
Keski-Pohjanmaan sosiaali- ja terveyspalvelukuntayhtymä Soiten lausunto valtioneuvoston asetuksesta erikoissairaanhoidon työnjaosta ja eräiden tehtävien keskittämisestä Lausunto luonnoksesta valtioneuvoston
LisätiedotTerveydenhuoltolain muutokset
Terveydenhuoltolain muutokset Sote- ja aluehallintouudistus sekä varautuminen STM:n valmiusseminaari Haikon kartano Haikkoontie 114, Porvoo 26. - 27.5.2016 Timo Keistinen lääkintöneuvos STM 30.5.2016 Hallitusohjelman
LisätiedotSyöpäkirurgian järjestämistä koskevat periaatteet 2020-luvulla
Sosiaali- ja terveysministeriön raportteja ja muistioita 2017:8 Reijo Haapiainen, Niilo Hendolin ja Mikael Victorzon Syöpäkirurgian järjestämistä koskevat periaatteet 2020-luvulla Selvityshenkilöiden raportti
Lisätiedota Salomaa johtajaylilääkäri
Päivystysasetus -tiivistelmä- Pohtimolampi 7.11.2013 Eva Salomaa johtajaylilääkäri 1 Päivystysasetus voimaan 1.1.2015 Synnytystoiminnassa siirtymäaika 1.1.2017 asti siihen saakka pienet synnytyssairaalat
LisätiedotSUOMEN KIRURGIYHDISTYS R.y Lausunto: Valtioneuvoston asetus erikoissairaanhoidon työnjaosta ja eräiden tehtävien keskittämisestä
SUOMEN KIRURGIYHDISTYS R.y. 5.9.2016 Lausunto: Valtioneuvoston asetus erikoissairaanhoidon työnjaosta ja eräiden tehtävien keskittämisestä Tausta Hallitusohjelmassa todetaan tavoitteeksi erikoissairaanhoidon
LisätiedotMissä ja miten päivystetään vuonna 2018
Missä ja miten päivystetään vuonna 2018 Päivystys 2016 Messu- ja kongressikeskus Paviljonki Jyväskylä 16.- 17.11.2016 Lääkintöneuvos Timo Keistinen 23.11.2016 1 Tältäkö tulevaisuuden sairaalaverkko näyttää?
LisätiedotLausunto valtioneuvoston asetuksesta erikoissairaanhoidon työnjaosta ja eräiden tehtävien keskittämisestä
23.5.2017 1 (5) kirjaamo@stm.fi Lausuntopyyntö 5.5.2017 / Hankenro STM037:00/2017 Lausunto valtioneuvoston asetuksesta erikoissairaanhoidon työnjaosta ja eräiden tehtävien keskittämisestä Sosiaali- ja
LisätiedotPÄIVYSTYSASETUKSEN VAIKUTUKSET. Aino-Liisa Oukka johtajaylilääkäri
PÄIVYSTYSASETUKSEN VAIKUTUKSET Aino-Liisa Oukka johtajaylilääkäri / merkittävät kohdat 1. Luku Yleiset säännökset 2 Kiireellisen hoidon antaminen ja päivystyksen järjestäminen Kunnan tai kuntayhtymän on
LisätiedotPäivystysuudistuksen tavoitteet ja suun terveydenhuolto
Päivystysuudistuksen tavoitteet ja suun terveydenhuolto Hallintopäivät 22.3.2017 Helsinki 1 22.3.2017 Anne Nordblad Soteuudistuksen tavoitteet Asukkaille nykyistä yhdenvertaisemmat sosiaali ja terveyspalvelut
LisätiedotKIRURGIA SUOMESSA 2020-LUVULLA
Sosiaali- ja terveysministeriön raportteja ja muistioita 2016:56 Reijo Haapiainen, Petri Virolainen KIRURGIA SUOMESSA 2020-LUVULLA Operatiivisten erikoisalojen järjestämistä ja keskittämistä koskevat periaatteet
LisätiedotLAKIEHDOTUKSET. Laki terveydenhuoltolain muuttamisesta
59 LAKIEHDOTUKSET Laki terveydenhuoltolain muuttamisesta Eduskunnan päätöksen mukaisesti kumotaan terveydenhuoltolain (1326/2010) 3 :n 4 kohta, muutetaan 39 :n 1 ja 3 momentti, 40 :n 1 momentin 1 kohta,
LisätiedotErikoislääkäriennuste vuoteen 2030. Kirurgian alat
Erikoislääkäriennuste vuoteen 2030 Kirurgian alat Erikoislääkärien määrän ennuste vuoteen 2030 Vuoden lopussa 2014 Vuoden lopussa 2030 Matalan erikoistumisen skenaario: Muutos, lkm Korkean erikoistumisen
LisätiedotMitä maksaa ja kuka maksaa? Yliopistosairaalan rooli
Mitä maksaa ja kuka maksaa? Yliopistosairaalan rooli Heikki Miettinen 25.10.2018 1 Yliopistosairaalan rooli? Lääketieteen ja hoitotyön perusopetus Erikoislääkärikoulutus Muu akateeminen koulutus (esim
LisätiedotHoidon saatavuuden seuranta erikoissairaanhoidossa 31.10.2007 tilanne
Tiedosta hyvinvointia 1 Hoidon saatavuuden seuranta erikoissairaanhoidossa 31.10.2007 tilanne Tiedosta hyvinvointia 2 Leikkausta, toimenpidettä tai hoitoa odottavien lukumäärä ja odotusajat 31.10.2007
LisätiedotPäivystyspalvelujen ja sairaalaverkon uudistus
1 Päivystyspalvelujen ja sairaalaverkon uudistus Sairaaloiden työnjakoa, sosiaalipäivystystä ja yhteispäivystyspalveluja uudistetaan osana sote-uudistusta. Ihmisille tarjotaan jatkossakin palveluita monin
LisätiedotPeruspalveluiden päivystys uusissa säädöksissä
Peruspalveluiden päivystys uusissa säädöksissä Sosiaali- ja terveysjohdon neuvottelupäivät Kuntatalo, Toinen linja 14, Helsinki 7.2.2018 Timo Keistinen lääkintöneuvos Alueellisen erikoissairaanhoidon järjestämisen
LisätiedotSopimusohjauksen aluetilaisuus Jyväskylä
Liite 8 Sopimusohjauksen aluetilaisuus 24.09.2014 Jyväskylä Päivystystoiminnan järjestäminen KSSHP:ssa TAUSTAA (1) Asetus perustuu Terveydenhuoltolakiin (2010) sekä hallituksen rakennepoliittiseen ohjelmaan
LisätiedotLausunto luonnoksesta valtioneuvoston asetukseksi erikoissairaanhoidon työnjaosta ja eräiden tehtävien keskittämisestä
Kainuun sosiaali-ja kuntayhtymä Laatija(t) Ahonen, Esa 1 (5) Sosiaali-ja terveysministeriö, Kirjaamo, PL 33, 00023 Valtioneuvosto kiriaamo@stm.fi Asia: Viite: Lausunto luonnoksesta valtioneuvoston asetukseksi
LisätiedotSähköisen kyselyn Internet-osoite: https://www.webropolsurveys.com/s/f c1f5828f.par.
1(4) Lausuntopyyntökysely Ohjeet: Sähköisessä kyselylomakkeessa voi liikkua edestakaisin painamalla Edellinen- tai Seuraava -painikkeita. Kysely on mahdollista lähettää vastaamatta kaikkiin kysymyksiin,
LisätiedotPohjois-Savon sairaanhoitopiirin kannanotto Ylä-Savon SOTEn pyyntöön koskien leikkaustoiminnan ja päivystyksen järjestelyjä. Viite (314/06.00.
Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 8/2017 1 (1) 107 219/00.04.01/2017 Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin kannanotto Ylä-Savon SOTEn pyyntöön koskien leikkaustoiminnan ja päivystyksen järjestelyjä
LisätiedotSosiaali- ja terveysministeriön asetus
1 Sosiaali- ja terveysministeriön asetus kiireellisen hoidon perusteista ja päivystyksen erikoisalakohtaisista edellytyksistä Annettu päivänä kuuta 2013 Sosiaali- ja terveysministeriön päätöksen mukaisesti
LisätiedotSosiaali- ja terveysministeriön asetus
Sosiaali- ja terveysministeriön asetus kiireellisen hoidon perusteista ja päivystyksen erikoisalakohtaisista edellytyksistä Annettu Helsingissä 29 päivänä elokuuta 2013 Sosiaali- ja terveysministeriön
LisätiedotMITEN KIRURGIAN TYÖNJAKO TULISI TOTEUTTAA?
MITEN KIRURGIAN TYÖNJAKO TULISI TOTEUTTAA? JUKKA-PEKKA MECKLIN Ylilääkäri, professori Keski-Suomen sairaanhoitopiiri 17.10.2008 KIRURGIAN EDISTÄMISSÄÄTIÖN SEMINAARI Sitra, Helsinki Työnjaon ohjeistus STM
LisätiedotJulkaistu Helsingissä 30 päivänä syyskuuta 2014. 782/2014 Sosiaali- ja terveysministeriön asetus
SUOMEN SÄÄDÖSKOKOELMA Julkaistu Helsingissä 30 päivänä syyskuuta 2014 782/2014 Sosiaali- ja terveysministeriön asetus kiireellisen hoidon perusteista ja päivystyksen erikoisalakohtaisista edellytyksistä
LisätiedotPäivystysuudistus perustason näkökulmasta - terveydenhuolto
Päivystysuudistus perustason näkökulmasta - terveydenhuolto Sosiaali- ja terveysjohtajien neuvottelupäivät Kuntatalo Toinen linja 14 Helsinki 14.2.2017 Lääkintöneuvos Timo Keistinen 14.2.2017 1 Kansanterveystyö
LisätiedotPäivystysasetuksen päivityksellä taataan hoidon laatua ja turvallisuutta
Sosiaali- ja terveysministeriön tiedote 200/2014 23.09.2014 13:04 Päivystysasetuksen päivityksellä taataan hoidon laatua ja turvallisuutta Sosiaali- ja terveysministeriö on päivittänyt asetuksen kiireellisen
LisätiedotLuonnos valtioneuvoston asetukseksi erikoissairaanhoidon työnjaosta ja eräiden tehtävien keskittämisestä
29.5.2017 Korjattu luonnos 5.5.2017 klo 14.00 Viite STM037:00/2017 Luonnos valtioneuvoston asetukseksi erikoissairaanhoidon työnjaosta ja eräiden tehtävien keskittämisestä Suomen Leuka ja kasvokirurgian
LisätiedotSairaaloiden lääkärien työvoimatilanne
Sairaaloiden lääkärien työvoimatilanne 4.10.2017 Kyselyyn vastasi 19 sairaanhoitopiiriä - Yhden vastauksen osalta on käytetty tietoja vuodelta 2016 Sairaanhoitopiirien lääkärien työvoimatilanne 4.10.2017
LisätiedotSairaaloiden lääkärien työvoimatilanne
Sairaaloiden lääkärien työvoimatilanne 3.10.2018 Kyselyyn vastasi 19 sairaanhoitopiiriä - Yhden vastauksen osalta on käytetty tietoja vuodelta 2016 Sairaanhoitopiirien lääkärien työvoimatilanne 3.10.2018
LisätiedotValtioneuvoston asetus kiireellisen hoidon perusteista ja päivystyksen erikoisalakohtaisista edellytyksistä
LUONNOS 19.5.2016 Valtioneuvoston asetus kiireellisen hoidon perusteista ja päivystyksen erikoisalakohtaisista edellytyksistä Valtioneuvoston päätöksen mukaisesti, joka on tehty sosiaali- ja terveysministeriön
LisätiedotSairaaloiden lääkärien työvoimatilanne
Sairaaloiden lääkärien työvoimatilanne 5.10.2016 Kyselyyn vastasivat kaikki 20 sairaanhoitopiiriä - Yhdestä vastauksesta puuttuu erikoistuvien lääkärien osalta tiedot Sairaanhoitopiirien lääkärien työvoimatilanne
LisätiedotASETUS ERIKOISLÄÄKÄRIN TUTKINNOSTA (678/1998)
166 IV ASETUKSET ASETUS ERIKOISLÄÄKÄRIN TUTKINNOSTA (678/1998) Annettu 4 päivänä syyskuuta 1998 Helsingin yliopiston konsistorin annettua Helsingin yliopiston osalta lausuntonsa opetusministerin esittelystä
LisätiedotPOHJOISEN ERVAN TOIMINTAMALLI
POHJOISEN ERVAN TOIMINTAMALLI Sosiaali- ja terveysministeriö pyytää 10.9.2016 mennessä lausuntoja terveydenhuoltolain ja sosiaalihuoltolain muuttamisluonnoksesta sekä luonnoksesta valtioneuvoston asetukseksi
LisätiedotSairaaloiden lääkärien työvoimatilanne
Sairaaloiden lääkärien työvoimatilanne 7.10.2015 Kyselyyn vastasivat kaikki 20 sairaanhoitopiiriä - Yhdestä vastauksesta puuttuu erikoistuvien lääkärien osalta tiedot Sairaanhoitopiirien lääkärien työvoimatilanne
LisätiedotSairaanhoitopiirien yhteistyö
Sairaanhoitopiirien yhteistyö Lapin sairaanhoitopiirin johtaja Jari Jokela Keskustan Lapin ja Peräpohjolan piirit Lapin Akatemian sote-koulutus Rovaniemi 22.1.2017 1 2 4 Sairaanhoitopiirin tehtävä ja tarkoitus
LisätiedotTULES-kirurgian päivystysjärjestelyt ad 2030? Kimmo Vihtonen SOY:n puheenjohtaja dosentti TAYS/PSHP
TULES-kirurgian päivystysjärjestelyt ad 2030? Kimmo Vihtonen SOY:n puheenjohtaja dosentti TAYS/PSHP Käytännön vaatimustaso: TEO edellyttää samaa laatustandardia kaikkialla maassa kaikkina vuorokauden aikoina.
LisätiedotSairaaloiden lääkärien työvoimatilanne
Sairaaloiden lääkärien työvoimatilanne 7.10.2009 Kyselyyn vastasivat 18 sairaanhoitopiiriä sekä Kainuun maakunta - Puuttuu Kymenlaakson sairaanhoitopiiri Sairaanhoitopiirien lääkärien työvoimatilanne 7.10.2009
LisätiedotTays ERVA:n sairaaloiden työnjaon suunnittelun nykyvaihe
Tays ERVA:n sairaaloiden työnjaon suunnittelun nykyvaihe Taustaa Terveydenhuoltolaki Alueellisesti keskitettävästä hoidosta ja toiminnan yhteen sovittamisesta määrätään 43 :ssä tarkoitetussa erikoissairaanhoidon
LisätiedotLaki. terveydenhuoltolain muuttamisesta
Laki terveydenhuoltolain muuttamisesta Eduskunnan päätöksen mukaisesti kumotaan terveydenhuoltolain (1326/2010) 3 :n 4 kohta, muutetaan 39 :n 1 ja 3 momentti, 40 :n 1 momentin johdantokappale ja 1 kohta
LisätiedotSote ja työnjako. Valtuustoinfo Jorma Penttinen, JYL
Sote ja työnjako Valtuustoinfo 16.10.2017 Jorma Penttinen, JYL 25.10.2017 1 Taustaa Terveydenhuoltolain mukainen sairaanhoitopiirin Järjestämissuunnitelma Terveydenhuoltolain mukainen erityisvastuualueen
LisätiedotValtioneuvoston asetus
Valtioneuvoston asetus kiireellisen hoidon perusteista ja päivystyksen erikoisalakohtaisista edellytyksistä Valtioneuvoston päätöksen mukaisesti säädetään terveydenhuoltolain (1326/2010) 50 :n 7 momentin
LisätiedotTaulukko 1. Leikkausta, toimenpidettä tai hoitoa odottavien lukumäärä ja odotusajat
Taulukko 1. Leikkausta, toimenpidettä tai hoitoa odottavien lukumäärä ja odotusajat 31.12.2011 Erikoisalat Hoitoa joista odottaneet Keskimääräinen odottavien 1-90 vrk 91-180 vrk yli 180 vrk yli 180 vrk
LisätiedotJulkaistu Helsingissä 30 päivänä tammikuuta 2015. 56/2015 Sosiaali- ja terveysministeriön asetus
SUOMEN SÄÄDÖSKOKOELMA Julkaistu Helsingissä 30 päivänä tammikuuta 2015 56/2015 Sosiaali- ja terveysministeriön asetus erikoislääkäri- ja erikoishammaslääkärikoulutuksesta sekä yleislääketieteen erityiskoulutuksesta
LisätiedotItäisen Uudenmaan terveydenhuollon palvelujen yhteistyöseminaari 11.6.2010. Aki Lindén, toimitusjohtaja
Itäisen Uudenmaan terveydenhuollon palvelujen yhteistyöseminaari 11.6.2010 Aki Lindén, toimitusjohtaja 1 Suomen sairaalat ja niiden hallinnollinen asema: Ennen sairaanhoitopiiriuudistusta Suomessa oli
LisätiedotTaulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1
Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1 Poikkileikkauspäivä: 1.12.2018 Sairaanhoitopiirin nimi: PHSHP Perusterveydenhuollon erikoissairaanhoidon yksikön nimi: Heinolan tk 90615
LisätiedotPäivystysasetus. STM:n asetus kiireellisen hoidon perusteista ja päivystyksen erikoisalakohtaisista edellytyksistä - Voimaan 1.1.2015 / 1.1.
Päivystysasetus STM:n asetus kiireellisen hoidon perusteista ja päivystyksen erikoisalakohtaisista edellytyksistä - Voimaan 1.1.2015 / 1.1.2017 Yleiset säännökset Kiireellistä hoitoa oltava saatavilla
LisätiedotTaulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1
Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1 Poikkileikkauspäivä: 30.4.2017 Perusterveydenhuollon erikoissairaanhoidon yksikön nimi: Kouvolan psykiatrian poliklinikka ja Pohjois-Kymen
LisätiedotEduskunnan sosiaali- ja terveysvaliokunta. Forssan seudun hyvinvointikuntayhtymä Yhtymäjohtaja Juha Heino
Eduskunnan sosiaali- ja terveysvaliokunta Forssan seudun hyvinvointikuntayhtymä Yhtymäjohtaja Juha Heino 2.5.2018 Forssan seudun hyvinvointikuntayhtymä Aloitti toimintansa 1.1.2014 (Edeltävästi 1.1.2001
LisätiedotTaulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2)
Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) Erikoisalat Hoitoa joista odottaneet 2) Keskimääräinen odottavien 1) 1-90 vrk 91-180 vrk yli 180 vrk yli 180 vrk odotusaika vrk lkm lkm lkm lkm
LisätiedotTaulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2)
Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) Poikkileikkauspäivä: 31.12.2018 Erikoisalat Hoitoa joista odottaneet 2) Keskimääräinen SISÄTAUDIT YHTEENSÄ 961 726 210 25 2,6 52 10 Sisätaudit
LisätiedotJohtavien hammaslääkäreiden hallintopäivät Helsinki Kari Konki KYS
Johtavien hammaslääkäreiden hallintopäivät Helsinki 22.3.2017 Kari Konki KYS voimaantulo 1.1.2017 säädetään kiireellisen hoidon järjestämisestä, päivystysyksiköiden tehtävistä, hoidon perusteista ja erikoisalakohtaisista
LisätiedotYhteisyrityksen valmistelu Yhtymäjohtaja Juha Heino
Yhteisyrityksen valmistelu 6.2.2017 Yhtymäjohtaja Juha Heino Lakimuutokset uhkaavat palveluja Muuttunut terveydenhuoltolaki voimaan 1.1.2017 Leikkaustoiminta, joka edellyttää leikkaussaliolosuhteita ja
LisätiedotTaulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2)
Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) Erikoisalat Hoitoa joista odottaneet 2) Keskimääräinen SISÄTAUDIT YHTEENSÄ 487 468 17 2 0,4 30 10 Sisätaudit 13 9 3 1 7,7 10 10A Sisätautien
LisätiedotErikoislääkäriennuste 2030. Lähtökohta, ennustemalli ja keskeiset tulokset
Erikoislääkäriennuste 2030 Lähtökohta, ennustemalli ja keskeiset tulokset Kasvatettujen sisäänottojen myötä lääkäreitä valmistuu enemmän 2 Tilastotietoja lääkäreistä ja terveydenhuollosta 2014 Statistics
LisätiedotTaulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2)
Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) Erikoisalat Hoitoa joista odottaneet 2) Keskimääräinen odottavien 1) 1-90 vrk 91-180 vrk yli 180 vrk yli 180 vrk odotusaika vrk lkm lkm lkm lkm
LisätiedotTaulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2)
Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) Erikoisalat Hoitoa joista odottaneet 2) Keskimääräinen odottavien 1) 1-90 vrk 91-180 vrk yli 180 vrk yli 180 vrk odotusaika vrk lkm lkm lkm lkm
LisätiedotTaulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1
Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1 Erikoisalat Hoitoa joista odottaneet 2) Keskimääräinen odottavien 1) 1-90 vrk 91-180 vrk yli 180 vrk yli 180 vrk odotusaika vrk lkm lkm lkm
Lisätiedot24.9.2010 TYÖRYHMÄRAPORTTI
1 24.9.2010 TYÖRYHMÄRAPORTTI KIRURGISEN TOIMINNAN LAAJUUTTA LÄNSI-UUDENMAAN SAIRAALASSA SEKÄ LOHJAN JA TAMMISAAREN SAIRAALOIDEN KIRURGISEN YHTEISTYÖN TIIVISTÄMISTÄ JA KOORDINOIMISTA SELVITTÄVÄN TYÖRYHMÄN
LisätiedotCa rea Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
Ca rea 16.6.2017 Sosiaali- ja terveysministeriö Kymenlaakson n vastine valtioneuvoston asetusluonnokseen erikoissairaanhoidon työnjaosta ja eräiden tehtävien keskittämisestä (STM/ 1605/2017) koskien kardiologiaa
LisätiedotTaulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2)
Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) Erikoisalat Hoitoa joista odottaneet 2) Keskimääräinen odottavien 1) 1-90 vrk 91-180 vrk yli 180 vrk yli 180 vrk odotusaika vrk lkm lkm lkm lkm
LisätiedotTaulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2)
Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) Erikoisalat Hoitoa joista odottaneet 2) Keskimääräinen odottavien 1) 1-90 vrk 91-180 vrk yli 180 vrk yli 180 vrk odotusaika vrk lkm lkm lkm lkm
LisätiedotTaulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1
Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1 Erikoisalat Hoitoa joista odottaneet 2) Keskimääräinen odottavien 1) 1-90 vrk 91-180 vrk yli 180 vrk yli 180 vrk odotusaika vrk lkm lkm lkm
LisätiedotTaulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2)
Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) Tampereen TK 90532 Perusterveydenhuollon erikoissairaanhoidon yksikön nimi: Erikoisalat Hoitoa joista odottaneet 2) Keskimääräinen odottavien
LisätiedotTaulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2)
Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) Erikoisalat Hoitoa joista odottaneet 2) Keskimääräinen odottavien 1) 1-90 vrk 91-180 vrk yli 180 vrk yli 180 vrk odotusaika vrk lkm lkm lkm lkm
LisätiedotTaulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1
Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1 Erikoisalat Hoitoa joista odottaneet 2) Keskimääräinen odottavien 1) 1-90 vrk 91-180 vrk yli 180 vrk yli 180 vrk odotusaika vrk lkm lkm lkm
LisätiedotTaulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1
Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1 Erikoisalat Hoitoa joista odottaneet 2) Keskimääräinen odottavien 1) 1-90 vrk 91-180 vrk yli 180 vrk yli 180 vrk odotusaika vrk lkm lkm lkm
LisätiedotTaulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1
Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1 Erikoisalat Hoitoa joista odottaneet 2) Keskimääräinen odottavien 1) 1-90 vrk 91-180 vrk yli 180 vrk yli 180 vrk odotusaika vrk lkm lkm lkm
LisätiedotTaulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2)
Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) Erikoisalat Hoitoa joista odottaneet 2) Keskimääräinen odottavien 1) 1-90 vrk 91-180 vrk yli 180 vrk yli 180 vrk odotusaika vrk lkm lkm lkm lkm
LisätiedotTaulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1
Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1 1) Hoitoa odottavien poimintaan otetaan mukaan poikkileikkauspäivänä (30.4, 31.8. ja 31.12.) vuodeosastohoitoa, päiväkirurgiaa ja 2) Hoidon
LisätiedotTaulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1
Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1 Erikoisalat Hoitoa joista odottaneet 2) Keskimääräinen odottavien 1) 1-90 vrk 91-180 vrk yli 180 vrk yli 180 vrk odotusaika vrk lkm lkm lkm
LisätiedotTaulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1
Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1 Erikoisalat Hoitoa joista odottaneet 2) Keskimääräinen odottavien 1) 1-90 vrk 91-180 vrk yli 180 vrk yli 180 vrk odotusaika vrk lkm lkm lkm
LisätiedotTaulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1
Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1 Erikoisalat Hoitoa joista odottaneet 2) Keskimääräinen odottavien 1) 1-90 vrk 91-180 vrk yli 180 vrk yli 180 vrk odotusaika vrk lkm lkm lkm
LisätiedotTaulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1
Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1 Erikoisalat Hoitoa joista odottaneet 2) Keskimääräinen odottavien 1) 1-90 vrk 91-180 vrk yli 180 vrk yli 180 vrk odotusaika vrk lkm lkm lkm
LisätiedotTaulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1
Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1 Erikoisalat Hoitoa joista odottaneet 2) Keskimääräinen odottavien 1) 1-90 vrk 91-180 vrk yli 180 vrk yli 180 vrk odotusaika vrk lkm lkm lkm
LisätiedotTaulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1
Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1 Erikoisalat Hoitoa joista odottaneet 2) Keskimääräinen odottavien 1) 1-90 vrk 91-180 vrk yli 180 vrk yli 180 vrk odotusaika vrk lkm lkm lkm
LisätiedotTaulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1
Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1 Erikoisalat Hoitoa joista odottaneet 2) Keskimääräinen odottavien 1) 1-90 vrk 91-180 vrk yli 180 vrk yli 180 vrk odotusaika vrk lkm lkm lkm
LisätiedotTaulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1
Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1 Erikoisalat Hoitoa joista odottaneet 2) Keskimääräinen odottavien 1) 1-90 vrk 91-180 vrk yli 180 vrk yli 180 vrk odotusaika vrk lkm lkm lkm
LisätiedotVSSHP, saapuneet lähetteet potilaan kotikunnan mukaan, mukana VSSHP:n jäsenkunnat 01-08 2013 ja 2014
AURA 5 7... 1 1 1 6 9 10 SISÄTAUDIT 34 58 2 5 1 1 6 6 43 70 10C Sydänkeskus 3 3 1 3.. 3. 7 6 10E Endokrinologia 5 6.... 2. 7 6 10G Gastroenterologia 3 8 1... 1 3 5 11 10H Hematologia.. 1 1... 2 1 3 10I
LisätiedotHoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) Poikkileikkauspäivä: Kymenlaakson sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymä (Kymsote)
1 lukumäärä 1) ja odotusajat 2) SISÄTAUDIT YHTEENSÄ 507 456 45 6 1,2 23 10 SISÄTAUDIT 108 103 2 3 2,8 12 10E Endokrinologia 21 21 0 0 0,0 16 10G Gastroterologia 137 133 4 0 0,0 27 10H Hematologia 14 13
LisätiedotTaulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1
Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1 Erikoisalat Hoitoa joista odottaneet 2) Keskimääräinen odottavien 1) 1-90 vrk 91-180 vrk yli 180 vrk yli 180 vrk odotusaika vrk lkm lkm lkm
LisätiedotTaulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1
Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1 Erikoisalat Hoitoa joista odottaneet 2) Keskimääräinen odottavien 1) 1-90 vrk 91-180 vrk yli 180 vrk yli 180 vrk odotusaika vrk lkm lkm lkm
LisätiedotTaulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2)
Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) Erikoisalat Hoitoa joista odottaneet 2) Keskimääräinen odottavien 1) 1-90 vrk 91-180 vrk yli 180 vrk yli 180 vrk odotusaika vrk lkm lkm lkm lkm
LisätiedotTaulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1
Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1 Poikkileikkauspäivä: 31.8.2017 KOUVOLAN PSYKIATRIAN POLIKLINIKKA JA POHJOIS-KYMEN SAIRAALA Erikoisalat Hoitoa joista odottaneet 2) Keskimääräinen
LisätiedotYhteistyö terveydenhuollon päivystyksen kanssa
Yhteistyö terveydenhuollon päivystyksen kanssa Sosiaalipäivystys osana uudistuvaa sosiaali- ja terveydenhuoltoa Valtion virastotalo, Turku 26.4.2017 Lääkintöneuvos, STM 1 9.5.2017 Päivystyksen ja erikoissairaanhoidon
LisätiedotHoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) Poikkileikkauspäivä: Kymenlaakson sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymä (Kymsote)
1 lukumäärä 1) ja odotusajat 2) SISÄTAUDIT 410 396 13 1 0,2 19 10 SISÄTAUDIT 61 56 4 1 1,6 20 10E Endokrinologia 23 23 0 0 0,0 6 10G Gastroterologia 102 100 2 0 0,0 26 10H Hematologia 11 11 0 0 0,0 15
LisätiedotUudenkaupungin kaupungin kannanotto TYKS Vakka-Suomen sairaalan tulevaisuudesta
Kaupunginhallitus 304 12.09.2016 Uudenkaupungin kaupungin kannanotto TYKS Vakka-Suomen sairaalan tulevaisuudesta 2156/00.01.00/2016 KHALL 12.09.2016 304 Taustaa Sosiaali- ja terveysministeriö (STM) on
LisätiedotPääsevätkö helsinkiläiset hoitoon?
Pääsevätkö helsinkiläiset hoitoon? Miten olemme valmistautuneet Miten seuraamme hoitoonpääsyn toteutumista Miten hoitoonpääsy toteutuu Mitä tulemme tekemään Hallintoylilääkäri Jukka Pellinen 1 Mitä olemme
LisätiedotEnsihoitopalvelun ja terveydenhuollon päivystyksen uudistus
Ensihoitopalvelun ja terveydenhuollon päivystyksen uudistus 16.5.2017 Lasse Ilkka STM 1 17.5.2017 Aikataulu HE 15/2017 eduskunnassa: maakuntalaki, sotejärjestämislaki, voimaanpanolaki, jne Ensihoitoa koskevat
LisätiedotSäädösmuutosten arviointi
Yhtymähallitus 111 14.06.2017 Leikkaustoiminnan jatkaminen Iisalmessa 314/06.00.00/2017 Yhall 14.06.2017 111 Valmistelijat: terveysjohtaja Janne Forsberg, puh. 040 712 1040, kuntoutuksen ja muiden lääkinnällisten
LisätiedotERVA-seminaari Henkilöstön riittävyys - Lääkärit
ERVA-seminaari Henkilöstön riittävyys - Lääkärit 14-15.03.2017 Radisson Blue Kari Haukipuro Lääkärityövoiman rakenne Pienet luvut (50 + 5 alaa) sattumalla suuri merkitys, tilanne elää kokonaismääräarviot
LisätiedotNäkökohtia Etelä-Savon maakunnan ja Savonlinnan keskussairaalan päivystystoiminnasta
1 / 5 Muistio sosiaali- ja terveysministeri Pirkko Mattilalle 24.7.2018 Näkökohtia Etelä-Savon maakunnan ja Savonlinnan keskussairaalan päivystystoiminnasta Etelä-Savon maakuntaan kuuluu 14 kuntaa, joissa
Lisätiedot07.01.2014/Merja Kronström AURA LÄHETTEET YHT*** Terv.kesk. Muut Työterv. Yksityinen
AURA 6.. 1 7 10 SISÄTAUDIT 54 3 2 9 68 10C Sydänkeskus 4 3. 3 10 10E Endokrinologia 5.. 2 7 10G Gastroenterologia 5 1. 2 8 10H Hematologia 1 1.. 2 10I Infektiosairaudet. 1. 1 2 10K Kardiologia 15.. 4 19
LisätiedotKeskussairaalan nykytilanne ja tulevaisuus. Ylihoitaja Maijaterttu Tiainen Erikoissairaanhoidon tulosalue, operatiivinen tulosyksikkö 13.6.
Keskussairaalan nykytilanne ja tulevaisuus Ylihoitaja Maijaterttu Tiainen Erikoissairaanhoidon tulosalue, operatiivinen tulosyksikkö 13.6.2012 Tarkastelen asiaa Kolmesta näkökulmasta 1) asiakkaat / potilaat
LisätiedotSähköisen kyselyn Internet-osoite: https://www.webropolsurveys.com/s/f c1f5828f.par.
1(5) Lausuntopyyntökysely Ohjeet: Sähköisessä kyselylomakkeessa voi liikkua edestakaisin painamalla Edellinen- tai Seuraava -painikkeita. Kysely on mahdollista lähettää vastaamatta kaikkiin kysymyksiin,
Lisätiedot1 (5) Eduskunnan hallintovaliokunta
1 (5) Eduskunnan hallintovaliokunta Asia: HE 16/2018 vp Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi asiakkaan valinnanvapaudesta sosiaali- ja terveydenhuollossa ja eräiksi siihen liittyviksi laeiksi Pirkanmaan
LisätiedotLAUSUNTOPYYNTÖ; LEIKKAUSTOIMINNAN KRITEERIT STM/676/2018 STM133:00/
1 LAUSUNTOPYYNTÖ; LEIKKAUSTOIMINNAN KRITEERIT STM/676/2018 STM133:00/2017 09.02.2018 Lausunto Tausta Esityksessä on kaksi pääkohtaa eli terveydenhuoltolakiin lisätty uusi 45 a ja lisättäväksi ehdotettu
LisätiedotHoitoonpääsyn seuranta erikoissairaanhoidossa
Hoitoonpääsyn seuranta erikoissairaanhoidossa Tilanne 31.12.2009 Erikoissairaanhoidon hoitoonpääsy - 31.12.2009 tilanne 1 Yleistä 31.12.2009 tiedonkeruussa kysyttiin tietoja sekä kiireettömien että kiireellisten
LisätiedotVSSHP TALOUSPALVELUT KUNTARAPORTOINTI
Jäsenkunnat yhteensä, kustannukset: TYKS ja alueellinen erikoissairaanhoito V_erikoisala_ja_selite AVOHOIDON KUSTANNUKSET VUODEOSASTOHOIDON KUSTANNUKSET KUSTANNUKSET YHTEENSÄ 0-EI ERIKOISALAA 0 19 111
LisätiedotVarsinais-Suomen sairaanhoitopiiri. Tiedot päivitetty: Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä ja odotusajat
Taulukko 1. odottavien lukumäärä ja odotusajat Erikoisalat 1-90 % 10 Sisätaudit 120 117 3 0 0 27 10E Sisätautien endokrinologia 129 126 3 0 0 30 10G Sisätautien gastroenterologia 441 372 62 7 1,59 43 10H
LisätiedotHallituksen esitys eduskunnalle laiksi terveydenhuoltolain muuttamisesta. Laki on tarkoitettu tulemaan voimaan 1 päivänä tammikuuta 2020.
1(9) STM045:00/2019 STM/2066/2019 Luonnos 2.7.2019 Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi terveydenhuoltolain muuttamisesta ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi terveydenhuoltolakia
Lisätiedot