Uudet mikrobilääkkeiden käyttösuositukset julki

Transkriptio

1 Uudet mikrobilääkkeiden käyttösuositukset julki Ajankohtaista eläinten terveydestä ja lääkitsemisestä Ylitarkastaja Henriette Helin-Soilevaara EHYT-yksikkö

2 Yli 20 vuotta mikrobilääkesuosituksia 1996 MMM:n käyttöesimerkit eläinten tärkeimpiin tulehdus- ja tartuntatauteihin 2003 Päivitys käyttösuosituksiksi 2009 Toinen päivitys 2016 Kolmas päivitys, jossa otettu huomioon uusi sukupolvi eläinlääkäreitä aloittanut työelämässä eläinten sairastavuuden muutokset muuttuneet hoitokäsitykset markkinoille tulleet uudet lääkevalmisteet muuttunut eläinten tautia aiheuttavien bakteerien resistenssitilanne. erityisesti koirien ja kissojen iho- ja virtsatietulehduksia aiheuttavissa bakteereissa

3 Miten 2016 päivitys tehtiin? avoin kommenttikierros kesällä 2015 kommenttien perusteella työversiot eläinlajeittain lopullisen version työstö yhteistyössä Helsingin yliopiston eläinlääketieteellisen tiedekunnan ja Eviran asiantuntijoiden sekä eläinlääkäriyhdistysten kanssa taitto Eviran virastopalvelu

4 Päivitys 2016 julkaistaan nyt!

5 Mikä muuttui? sisältö päivitetty kokonaan kannattaa lukea suositus kannesta kanteen lisätty kooste mikrobilääkkeitä koskevista säännöksistä muistutuksia tautien ilmoitusvelvollisuudesta Suomen resistenssitilanteesta uusia sairauden aiheuttajia joitakin harvinaisempia myös poistettu

6 Märehtijät lisätty yleisön pyynnöstä annossuosituksia sorkan alueen sairauksia laajennettu Mycoplasma bovis lisätty uutena taudinaiheuttajana Mikrobilääkkeiden käyttökielto Salmonellan ennaltaehkäisyyn, hävittämiseen tai hoitamiseen (lainsäädännön muutos edellisen päivityksen jälkeen) Lisätty suosituksia lampaalle, vuohelle ja porolle

7 Sika lisätty tietoja taudinaiheuttajien resistenssitilanteesta Cl. perfringens, tyyppi C:n hoitoon tulossa ihmisille tarkoitettu V-penisilliini määräaikaiselle luvalle Mikrobilääkkeiden käyttökielto Salmonellan ennaltaehkäisyyn, hävittämiseen tai hoitamiseen (lainsäädännön muutos edellisen päivityksen jälkeen) Annostuksista tietoa ruotsalaisjulkaisusta (2013): Dosering av antibiotika till gris

8 Hevoset näytteen tutkiminen aiheuttaja herkkyysmäärityksen tekemiseksi yhä keskeisempää aina mikrobilääke ei olekaan ensisijainen hoito Ei muuttunut mutta yhä tärkeämpää: hevosen tunnistaminen ja hevospassin tarkistaminen! 6 kk:n varoajalliset hevoslääkeluettelon lääkkeet kirjattava hevospassiin, jos siinä ei ole teurastuskieltomerkintää teurastuskielto merkittävä yhdessä omistajan/haltijan kanssa hevospassiin, jos käytetään kloramfenikolia, metronidatsolia,

9 Kalat Ei muuttunut mutta yhä tärkeämpää: Ennen mikrobilääkehoidon aloittamista on aina otettava näytteet. Näytteiden lähettämisestä ohjeistetaan ottamaan etukäteen yhteys Eviran kalatautieläinlääkäreihin.

10 Siipikarja harrastesiipikarjan mikrobilääkityksen periaatteet muista, että olosuhdeongelmat ovat yleisin syy sairastumisiin Ei muuttunut: Ennen mikrobilääkehoidon aloittamista on otettava näytteet. Nekroottinen enteriitti mahdollista diagnostisoida kliinisen kuvan perusteella. Siipikarjan mikrobilääkehoito perustuu herkkyysmääritykseen.

11 Mehiläiset haluttu edelleen pitää mukana suosituksissa vaikka mikrobilääkkeitä ei juurikaan voida käyttää

12 Koira ja kissa resistenssin lisääntyminen ja moniresistentit bakteerit pääsääntönä näytteiden tutkiminen ja hoidon valinta tulosten perusteella

13 Koira ja kissa usein pureuduttava altistaviin tekijöihin tauti ei parane mikrobilääkkeellä muistettava lainsäädännön rajoitukset mikrobilääkkeiden käytössä kissalle edelleen vähän omia suosituksia annostuksista lisätty jonkin verran tietoja silloin, kun normaalista poikkeavaa muistutetaan myös tarpeesta konsultoida alaan perehtynyttä eläinlääkäriä, jos tauti krooninen tai hoitoon ei saada vastetta ihosairauksien hoidon suosituksista seuraavana Leena Saijonmaa-Koulumiehen luento

14 Turkiseläimet eläinlääkärin on varmistuttava mikrobiologisesta diagnoosista ja aiheuttajamikrobin lääkeherkkyydestä, jos mikrobilääkkeitä käytetään joko ryhmälääkityksissä tai toistuvasti sanojen oireiden hoitoon Ei muuttunut: rehuhygienia tärkeää aiheuttaja ei aina ole bakteeri; muistettava virukset ja loiset

15 Kiitokset kaikille työhön osallistuneille ja erityisesti seuraaville ELL Sanna Elfving ELL Katja Hakkarainen ELT Mari Heinonen ELL Katriina Hietanen ELL Kirsi Juuti ELL Ninja Karikoski ELL Lassi Kauko ELL Susanne Kilpinen ELL Heini Koskinen ELL Helena Kuntsi-Vaattovaara ELL Inka Laaksonen ELL Riikka Lasonen ELL Henna Laurila ELL Anna-Maria Moisander- Jylhä ELL Eeva Mustonen ELL Anna Mykkänen ELL Sari Mölsä ELL Kati Niinistö ELL Heli Nordgren ELT Claudio Oliviero ELT Olli Peltoniemi ELL Maija Penttilä ELL Johanna Penttinen ELL Elina Pietilä ELL Leena Pohjola ELT Satu Pyörälä ELT Merja Rantala ELL Virpi Rantanen ELT Helena Rautala ELL Maija Räihä ELL Leena Saijonmaa- Koulumies ELL Kirsti Schildt ELL Riitta Seppänen ELL Hanna Sillanpää ELL Heli Simojoki ELL Thomas Spillmann ELL Sanna Viitanen ELT Outi Vapaavuori ELT Katariina Thomson ELT Minna Viitanen ELT Elias Westermarck Eläinten terveys ETT ry Suomen Kunnalliseläinlääkäriliitto ry Suomen Eläinlääkäripraktikot ry Tuotantoeläinlääkäriyhdistys ry Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimea

16