Luonnos Perhetyön porrasteisuus

Transkriptio

1 Luonnos Perhetyön porrasteisuus Natalia Kettunen, perhe- ja sosiaalipalvelujohtaja, Sastamala Leena Normia-, erikoissuunnittelija, THL

2 Perhetyön porrasteisuusryhmän tavoite jäsentää perhetyötä tuottaa ehdotus yhtenäiseksi tavaksi kuvata perhetyötä selkiyttää sosiaalihuoltolain mukaisesta perhetyöstä kunnissa tehtyjä tulkintoja mm. hallintopäätöksen ja palvelutarpeen arvioinnin osalta kartoittaa, miten perhetyön muotoja ja perhetyötä kuvaavia käsitteitä sekä perhetyön porrasteisuutta on eri puolilla maata jäsennetty kuvata perhetyön keskeisiä sisältöjä eri tasoilla: tavoitteita, työmenetelmiä, keskeistä osaamista sekä perhetyön yhteensovittamista muiden palveluiden kanssa. Työryhmän tehtävä täsmentyi erityisesti ehkäisevän ja shl perhetyön jäsentämiseen, myös kotipalveluun ja sosiaaliohjaukseen piti ottaa kantaa Työn lähtökohtana oli mm. Aulikki Kananojan raportti ja perhetyön LAPE-mallinnusraportti: Lapsikeskeinen suojelu ja perheen toimijuuden tukeminen lastensuojelun perhetyössä ja perhekuntoutuksessa. THL. Työpaperi 21/2017. (Alatalo ym.) 2

3 Perhetyön porrasteisuus-ryhmän kokoonpano Natalia Kettunen, perhe- ja sosiaalipalvelujohtaja, Sastamala Leena Normia-, erikoissuunnittelija, THL Pirjo Pölkki, emeritaprofessori, Itä-Suomen yliopisto Arja Ruponen, neuvotteleva virkamies, STM Outi Koskenvalta, varhaiskasvatuspäällikkö, Kurikka Eeva Reijonen, perhetukikeskuksen esimies, Eksote Riikka Mauno, palveluvastaava, Kouvola Ohjausryhmän kokoonpano: Marjaana Pelkonen, erityisasiantuntija, STM Marjo Malja, sosiaalineuvos, STM Annika Parsons, lakimies, STM Arja Hastrup, johtava asiantuntija, THL Päivi Petrelius, kehittämispäällikkö, THL 3

4 Tässä työssä perhetyöllä ja kotipalvelulla tarkoitetaan: Perhetyöllä tarkoitetaan hyvinvoinnin tukemista sosiaaliohjauksella ja muulla tarvittavalla avulla tilanteissa, joissa asiakas ja hänen perheensä tai asiakkaan hoidosta vastaava henkilö, tarvitsevat tukea ja ohjausta omien voimavarojen vahvistamiseksi ja keskinäisen vuorovaikutuksen parantamiseksi. (SHL 18 ) Kotipalvelulla tarkoitetaan asumiseen, hoitoon ja huolenpitoon, toimintakyvyn ylläpitoon, lasten hoitoon ja kasvatukseen, asiointiin sekä muihin jokapäiväiseen elämään kuuluvien tehtävien ja toimintojen suorittamista tai niissä avustamista. (SHL 19 ) Nimillä on väliä! 4

5 Perhetyön kysely Kysely maakuntiin elokuu 2018, N=35 Keskeiset huomiot: Perhetyötä on pyritty jäsentämään porrasteisesti Joitakin perhetyön palveluja on enimmäkseen saatavilla ilman palvelutarpeen arviointia tai ilman asiakasohjausta Miten sosiaalihuoltolain mukainen perhetyö eroaa tehostetusta perhetyöstä tai miten tehostettu perhetyö eroaa perhekuntoutuksesta > epäselvää Nimikkeissä ja tutkintovaatimuksissa myös suuret erot Perhetyön jäsennystä kaivataan, prosessien selkeyttämistä kaivataan mm. palvelun myöntämiseen, lisäksi toivottiin että työmenetelmät olisivat jatkossa yhteneväisiä 5

6 Perhetyön porrasteisuus SISÄLTÖ JA TOIMINTAMUODOT PERHETYÖN PORRASTEISUUS TUEN TARVE EDELLISTEN LISÄKSI kuntoutus, hoito ja suojelu, perheen jälleenyhdistämisen edistäminen systeeminen perhetyö kuntouttavat ja arvioivat menetelmät EDELLISTEN LISÄKSI Perhetyö osana tiimityön tavoitteenasettelua tai ohjaa itsenäisesti asiakastyötä (omatyöntekijä) monitoimijainen perhetyö, kriisityö, intensiivijaksot Kuntouttava ja korjaava työ Perheen arkeen osallistuva työ, ohjaus, perheen vuorovaikutussuhteisiin vaikuttava työ ryhmät, tarvittaessa monitoimijainen työ, perheen voimavarojen vahvistaminen TEHOSTETTU PERHETYÖ Erityistä tukea tarvitseva lapsi SHL PERHETYÖ 0-17 V vä EHKÄISEVÄ PERHETYÖ 0-17 V Kotipalvelu Kotipalvelu Kotipalvelu Suojelun tarve Tilapäistä pidempiaikainen Tilapäinen, yksilöity 6

7 Perhetyön porrasteisuus ARVIOINTI JA PALVELUUN OHJAUS PERHETYÖN PORRASTEISUUS TUEN TARVE Perhetyön tavoitteenasettelu osana lastensuojelun systeemisen tiimin työtä Palveluun ohjaus sosiaalityöntekijän kautta Palvelutarpeen arviointi 36 aina. Vastuutyöntekijä esim. perhetyöntekijä silloin kun kyseessä ei ole erityistä tukea tarvitseva lapsi Jatkuu ehkäisevästä perhetyöstä tai stt tilauksesta TEHOSTETTU PERHETYÖ Erityistä tukea tarvitseva lapsi SHL PERHETYÖ 0-17V Nopea työskentelyn aloitus suppea arviointi/tilannekuva Palvelupyyntö suoraan perhetyöntekijälle EHKÄISEVÄ PERHETYÖ 0-17v Lastensuojelun asiakkaat Myös erityisen tuen lapsia Ei erityisen tuen lapsia (poikkeuksia on) 7

8 Nykytila, ehkäisevä perhetyö Peruspalveluiden yhteydessä voidaan järjestää ehkäisevää perhetyötä seuraavilla tavoilla: Sosiaalihuollon järjestämisestä vastaava taho vastaa palvelusta Pysyväisluonteisesti jalkauttaa työntekijänsä kunnan/kuntayhtymän peruspalvelun toimipisteeseen kuten varhaiskasvatukseen tai neuvolaan TAI Organisoi perhetyön sosiaalihuollon omasta perhetyön yksiköstä, joka voi koostua kokonaan perhetyöntekijöistä tai olla esim. osa lapsiperheiden sosiaalityön tiimiä Nykyisen lainsäädännön mukaan sosiaalihuollon palvelusta pitää tehdä päätös, minkä voi tehdä soveltuva sosiaalihuollon viranhaltija kun kyseessä ei ole erityistä tukea tarvitseva lapsi. Sosiaalihuoltolaki ei tunne käsitettä ehkäisevä perhetyö, mutta siihen voidaan soveltaa 18, 16, LSL 3 a Muiden peruspalvelujen järjestämä perhetyö Kunnan muu peruspalvelujen toimiala kuten neuvola tai varhaiskasvatus vastaa perhetyön järjestämisestä ja palkkaa toimintayksikköönsä perhetyöntekijän Ei suoraa lainsäädäntöä taustalla mutta useissa laeissa mainittu vanhemmuuden tukeminen Palvelun saaminen ei edellytä päätöstä 8

9 Työryhmän ehdotus: Ehkäisevä perhetyö, tavoitetila SUOSITUS Kenelle: Kaikille perhetyötä tarvitseville lapsiperheille tilapäiseen palveluntarpeeseen n. 0-3 kk vuotiaille Asiakasprosessi: Perhetyön saaminen ei edellytä välillistä asiakasohjausta, vaan asiakas voi itse ottaa yhteyttä suoraan perhetyöntekijään palvelun aloittamiseksi. Perhetyö alkaa heti, tilannearvio täydentyy työskentelyn aikana SHL 18 :n lisätään myös muut kuin erityistä tukea tarvitseva lapsi (lain perusteluissa sanotaan, että perhetyötä voi järjestää myös muille kuin erityistä tukea tarvitseville lapsille jo nyt) 9

10 SHL Perhetyö SHL 18 Tuen tarve on pidempiaikaisempaa kuin ehkäisevän perhetyön tilapäisessä palvelussa Asiakkaana on myös muita kuin erityistä tukea tarvitsevia lapsia. Kaikissa asiakasprosesseissa ei siis tarvita sosiaalityöntekijää Jälkihuollon perhetyö Ilta ja viikonloppupainotteinen työ ASIAKASPROSESSI: Perhetyö voi jatkua ehkäisevästä perhetyöstä tai alkaa sosiaalityöntekijän tilauksesta osana sosiaalityön palvelukokonaisuutta Asiakasprosessissa vastuu olisi sosiaalityöntekijällä vain silloin, kun kyseessä on erityistä tukea tarvitseva lapsi, muuten perhetyöntekijä tai muu soveltuva viranhaltija voi tehdä päätöksen Perhetyössä tehtäisiin 36 :n mukainen palvelutarpeen arviointi Voi sisältää intensiivisiä työjaksoja ja kriisityötä lapsiperheisiin 10

11 Tehostettu perhetyö ja perhekuntoutus Lapsella on tuen tarpeena suojelun tarve, työ on muutosorientoitunutta, kannattelevaa, korjaavaa ja/tai kuntouttavaa Perhetyön tavoitteet, suunnitelmat ja arvioinnit ovat kiinteä osa lastensuojelun systeemistä sosiaalityötä Päätöksentekovastuu on sosiaalityöntekijällä Työryhmän ehdotus: Kotiin vietävän perhekuntoutuksen tehtävät ja sisällöt ovat edelleen epäselviä verrattuna tehostettuun perhetyöhön ja jäsennystä tulee jatkaa tämän kokonaisuuden osalta. 11

12 Perhetyössä vaadittava osaaminen Perhetyö on kokonaisvaltaista, suunnitelmallista ja pitkäjänteistä perheiden tukemista. Tavoitteena on perheiden elämänhallinnan ja omien voimavarojen käyttöönoton tukeminen sekä arjessa selviytymisen vahvistaminen. Perhetyö muokataan sisällöltään perheen tarvetta vastaavaksi. Usein käytännön avun ja psykososiaalisen tuen yhdistelmä Keskeistä työssä on aina lapsen edun turvaaminen. 12 > Lisää > alatunniste: lisää oma nimi

13 Perhetyön koulutus ja nimikkeet Laki sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuusvaatimuksista ei sisällä erityistä määritelmää perhetyöstä > kelpoisuusvaatimuksena tehtävään soveltuva ammattitutkinto tai muu soveltuva koulutus Perhetyöntekijöinä toimii tällä hetkellä eritasoisen koulutuksen saaneita ammattihenkilöitä Perhetyötä tehdään monella eri ammattinimikkeellä Täydennys- ja lisäkoulutusten tarjonta vaihtelee hyvin paljon > Koulutusten sisältö vaihtelee menetelmäopinnoista voimavarakeskeiseen perhetyöhön psykiatriassa ja taitopainotteiseen perhetyön koulutukseen 13

14 Perhetyö ja kotipalvelu Perhetyö ja kotipalvelu sekoittuvat tällä hetkellä käsitteellisesti ja sisällöllisesti: Lasten- ja kodinhoidolla tarkoitetaan esimerkiksi lapsiperheiden kotiin annettavia palveluja, jotka ovat osa tavoitteellista, suunnitelmallista ja määräaikaista yhdessä perheen ja yhteistyötahojen kanssa tehtävää vanhemmuuden sekä arjessa selviytymisen tukemista. Lähtökohtana tulee olla henkilön tukeminen toimissa, ei puolesta toteuttaminen Osassa kunnista on tarjolla lapsiperheiden kotipalvelua, joka ei sisällä siivousta tai lastenhoitoa, vaan ainoastaan ohjausta ja keskustelua. Osassa kunnista on tarjolla kotipalvelun perhetyötä, joka ei kuitenkaan sisällä lain mukaan määriteltyä kotipalvelua ja perhetyön osuus on myös rajoitettu. Osassa kunnista palvelu on maksullista, toisissa ei ja Palvelun sisältö ja laajuus vaihtelevat kunnittain, tai sisältöä ei ole eritelty 14

15 Perhetyö ja sosiaaliohjaus Laki antaa tällä hetkellä laajan tulkintamahdollisuuden sosiaaliohjauksen ja perhetyön kesken Sosiaaliohjaus mielletään tällä hetkellä toisaalta työmuodoksi perhetyön sisälle, toisaalta taas omaksi palvelukseen. Toisaalla lapsiperheiden sosiaaliohjaus on perhetyötä, joissain kunnissa sosiaaliohjaus on puolestaan rajoitettu koskemaan ainoastaan vanhemmuuden tukea ja neuvontaa. Perhetyö pitää sisällään myös muita sisältöelementtejä kuin ohjaus >liian keskustelevaan työotteeseen nojaavasta perhetyöstä tullut palautetta 15

16 Työryhmän ratkaisuehdotukset Olemassa olevissa koulutusohjelmissa tulisi vahvistaa perhetyön osuutta Jatkossa perhetyöntekijä toimii perhetyöntekijä nimikkeellä ja muista vastaavanlaisista nimikkeistä luovuttaisiin. Koska perhetyö edellyttää itsenäistä harkintaa ja päätöksentekoa, suositeltavaa olisi vähintään soveltuva amktasoinen tutkinto Kotipalvelun ja perhetyön työnjako ja tehtävät tulisi erottaa selkeästi toisistaan Kotipalvelun tulee olla konkreettista arjen apua ja myös puolesta tekemistä Perhetyö ja sosiaaliohjaus on syytä erottaa käsitteinä selkeästi toisistaan Perhetyöstä ei käytetä termiä sosiaaliohjaus, koska sosiaaliohjaus on yksi perhetyön sisältöelementeistä 16

17 Kiitos! Natalia Kettunen Leena Normia- 17