18 KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS 20 1,2 TILINTARKASTAJAN TILINTARKASTUSKERTOMUS JA TARKASTUSLAUTAKUNNAN ARVIOINTIKERTOMUS VUODELTA 2009

Transkriptio

1 3/2010 KOKOUSAIKA Keskiviikko klo KOKOUSPAIKKA Palokan terveysaseman HALLINNON NEUVOTTELUHUONE 2. krs Käynti terveysaseman pääoven kautta KÄSITELTÄVÄT ASIAT Asia nro Liite nro 18 KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS 19 PÖYTÄKIRJANTARKASTAJIEN VALINTA 20 1,2 TILINTARKASTAJAN TILINTARKASTUSKERTOMUS JA TARKASTUSLAUTAKUNNAN ARVIOINTIKERTOMUS VUODELTA , 4 N TULOSLASKELMA JA TOTEUTUNUT KUNTALASKUTUS TERVEYDENHUOLLON MENOENNUSTEET VUODELLE JÄRJESTELYVARAN KÄYTTÖ VUONNA LAITOSHOIDON YLILÄÄKÄRI: HENKILÖSTÖRAKENTEEN MUUTOS JA TÄYTTÖLUPA 25 REIJO RÄSÄSEN VIRKAVAPAUSANOMUS 26 JOHTAVAN YLILÄÄKÄRIN VIRANSIJAISUUS 27 SIVUTOIMILUVAN MYÖNTÄMINEN 28 ILMOITUSASIAT

2 , KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS 18 Kokous todettiin lailliseksi ja päätösvaltaiseksi. PÖYTÄKIRJANTARKASTAJIEN VALINTA 19 valitsee aakkosjärjestyksessä kaksi jäsenistään pöytäkirjantarkastajiksi. Tarkastusvuorossa ovat Erkki Pyökkimies ja Sirpa Rautio. Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Erkki Pyökkimies ja Sirpa Rautio.

3 TILINTARKASTAJAN TILINTARKASTUSKERTOMUS JA TARKASTUSLAUTAKUNNAN ARVIOINTIKERTOMUS VUODELTA Kuntayhtymän tilintarkastaja on tarkastanut vuoden 2009 hallinnon, kirjanpidon ja tilinpäätöksen. Tarkastuksesta on annettu liitteenä nro 1 oleva tilintarkastuskertomus. Tarkastuslautakunta on kokoontunut ja antanut liitteenä nro 2 olevan tarkastuslautakunnan arviointikertomuksen vuodelta Tarkastuslautakunta esittää jäsenkuntien valtuustoille, että vuoden 2009 tilinpäätös hyväksytään ja kuntayhtymän hallintoa ja taloutta hoitaneille toimielinten jäsenille ja tehtäväalueiden johtaville viranhaltijoille myönnetään vastuuvapaus tilikaudelta Tarkastuslautakunta on toimittanut tilintarkastuskertomuksen ja arviointikertomuksen vuodelta 2009 jäsenkuntien kunnanvaltuustojen hyväksyttäväksi. Asian valmisteli talousjohtaja Mauno Jussila, puh merkitsee tilintarkastuskertomuksen ja arviointikertomuksen vuodelta 2009 tiedoksi ja toteaa, että tilintarkastuskertomus ja arviointikertomus on lähetetty jäsenkuntien kunnanvaltuustojen hyväksyttäväksi. Merkittiin tiedoksi tilintarkastuskertomus ja arviointikertomus vuodelta 2009 ja todettiin, että tilintarkastuskertomus ja arviointikertomus on lähetetty jäsenkuntien kunnanvaltuustojen hyväksyttäväksi.

4 N TULOSLASKELMA JA TOTEUTUNUT KUNTALASKUTUS Kuntayhtymän tuloslaskelmat sekä erikoissairaanhoitoa että perusterveydenhuoltoa koskien ovat liitteenä nro 3 ja pelkästään perusterveydenhuoltoa koskien liitteenä nro 4. Tuloslaskelmista voidaan todeta, että tuottojen toteuma on 26,0 % ja kulujen toteuma 24,5 %, kun tasainen kertymä on 25 %. Luvuissa on mukana sekä perusterveydenhuolto että erikoissairaanhoito. Pelkästään perusterveydenhuollon tuloslaskelmassa tuottojen toteuma on 26,3 % (v ,9 %) ja kulujen toteuma 24,5 % (v ,6 %). Kuntalaskutus on toteutunut talousarvioon verrattuna seuraavasti: Perusterveydenhuolto v v % % Jyväskylä ,09 25,9 (25,3) Petäjävesi ,70 29,1 (24,2) Toivakka ,72 27,3 (25,9) Uurainen ,12 29,7 (25,3) Yhteensä ,63 26,4 (25,2) Erikoissairaanhoito v v % % Petäjävesi ,00 23,7 (31,1) Toivakka ,08 26,7 (27,2) Uurainen ,07 24,5 (23,9) Yhteensä ,15 24,7 (27,6) Asian valmisteli talousjohtaja Mauno Jussila, puh merkitsee tiedoksi tuloslaskelman ja toteutuneen kuntalaskutuksen ajalta Merkittiin tiedoksi.

5 TERVEYDENHUOLLON MENOENNUSTEET VUODELLE Jäsenkuntien perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon maksuosuuksista on tehty arviot vuoden 2010 osalta tasaisen kertymän mukaan. Jos menokehitys ja palvelujen käyttö perusterveydenhuollossa jatkuu loppuvuoden samanlaisena, muodostuvat jäsenkuntien maksuosuudet vuoden 2010 talousarvioon verrattuna seuraavanlaisiksi: Perusterveydenhuolto Talous- 4 kk:n perusteella (+) ta:n ylitys arvio 2010 arvioitu koko vuoden (-) ta:n alitus maksuosuus Jyväskylä Petäjävesi Toivakka Uurainen Yhteensä Neljän (4) kuukauden toteuman perusteella arvioituna vuoden 2010 talousarvio jäsenkuntien perusterveydenhuollon maksuosuuksista näyttää siltä, että kokonaisuutena maksuosuudet ylittyisivät noin euroa. Arvio on tässä vaiheessa vielä hyvin alustava. Erikoissairaanhoidon jäsenkuntakohtaiset maksuosuudet muodostuvat tasaisen kertymän mukaan arvioituna vuonna 2010 talousarvioon verrattuna seuraavanlaisiksi: Erikoissairaanhoito Talous- 4 kk:n perusteella (+) ta:n ylitys arvio 2010 arvioitu koko vuoden (-) ta:n alitus maksuosuus Petäjävesi Toivakka Uurainen Yhteensä

6 Neljän (4) kuukauden toteuman perusteella tasaisen kertymän mukaan vuositasolla tarkasteltuna Petäjäveden erikoissairaanhoidon menokehitys alittaa talousarvioon varatun määrärahan n eurolla ja Uuraisten alitus on vastaavasti euroa. Toivakan erikoissairaanhoidon talousarviomäärärahojen menokehitys neljän (4) kuukauden toteuman perusteella osoittaa vuositasolla euron ylitysarviota. Asian valmisteli talousjohtaja Mauno Jussila, puh merkitsee tiedoksi jäsenkuntakohtaiset vuoden 2010 talousarviomäärärahojen menoennusteet erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon osalta. Merkittiin tiedoksi.

7 JÄRJESTELYVARAN KÄYTTÖ VUONNA Vuoden Teknisten sopimukseen (TS- 10) sisältyy 0,4 %:n järjestelyerä alkaen. Järjestelyerä käytetään paikallisesti pyrkimällä edistämään naisvaltaisten alojen palkkakilpailukykyä sekä poistamaan naisten ja miesten perusteettomia palkkaeroja. Kuntayhtymässä on yhdessä esimiesten ja ammattijärjestöjen luottamusmiesten kanssa käyty neuvotteluja järjestelyvaraerän käytöstä ja päädytty siihen, että järjestelyvaraerä jaetaan yleiskorotuksena tehtäväkohtaisiin palkkoihin Teknisten sopimuksen piiriin kuuluville alkaen. Kunnallisen yleisen virka- ja työehtosopimuksen allekirjoituspöytäkirjan 2 :ssä on säädös järjestelyerästä samanpalkkaisuuden edistämiseksi. Palkkahinnoittelun ulkopuolisille (ns. hinnoittelemattomat) on käytettävissä (2 2 mom.) 0,5 %:n suuruinen paikallinen järjestelyerä lukien. Asiasta on neuvoteltu esimiesten sekä ao. järjestön luottamusmiehen kanssa ja päädytty esittämään järjestelyerän jakamista yleiskorotuksena tehtäväkohtaisiin palkkoihin. Asian valmisteli talousjohtaja Mauno Jussila, puh hyväksyy järjestelyvararatkaisut edellä asiaselostuksessa esitetyn mukaisesti. Ehdotus hyväksyttiin.

8 LAITOSHOIDON YLILÄÄKÄRI: HENKILÖSTÖRAKENTEEN MUUTOS JA TÄYTTÖLUPA 24 Laitoshoidon ylilääkärin virka on ollut täyttämättä vuodesta 2008 viranhaltijan siirryttyä eläkkeelle. Organisaatiomuutoksen valmisteluissa sovittiin, että vapautuvia hallinnollisia vakansseja ei täytetä. Virkatehtävät on hoidettu sisäisin työjärjestelyin sekä vapauttamalla yksi väestövastuulääkäri endoskopiatoimintaan. Virkaan sisältynyt hallinnollinen osuus on siirretty avohoidon ylilääkärille. Uuden Jyväskylän terveydenhuollon yhteistoiminta-alueen suunnittelu on nyt edennyt pitkällä. Laitoshoitoon tulee Terveyskeskussairaalapalveluyksikkö, johon tulee palveluyksikön johtaja ja kaksi hoitotyön johtajaa ylemmiksi esimiehiksi. Palokan sairaalan lääkärin työpanos on tarpeeseen nähden vajavainen. Nyt on käytössä kaksi osa-aikaista terveyskeskuslääkärin vakanssia ja lisäksi osa avohoidon ylilääkärin työpanoksesta, niin että laskennallinen työpanos on ollut noin kaksi lääkärin vakanssia. Vuodeosastoja on kolme, joista yksi pelkästään pitkäaikaishoidossa. Lääkärin työpanoksen tarve vuonna 2011 on edelleen kaksi täyttä lääkärin vakanssia. Valmiiksi on käytettävissä yksi osa-aikainen lääkärinvirka sekä puolet yhden väestövastuulääkärin vakanssista. Uuden organisaation lisätarve Palokan sairaalaan on yksi kokonainen lääkärinvakanssi pidettiin palaveri, jossa olivat Jyväskylän terv.huollon vastuualueen johtaja Jarmo Koski, avohoidon ylilääkäri Mauri Paajanen, sairaalaylilääkäri Sirkka Keikkala ja Palokasta laitoshoidon johtaja Merja Hokkanen ja vs. joht.ylil. Jouni Kaleva. Todettiin, että on tärkeä varmistaa Palokan sairaalan lääkärikapasiteetin riittävyys erityisesti vuodenvaihteessa Jyväskylän uuden terveyskeskuksen valmisteluun liittyvä päätöksenteko saataneen päätökseen vasta syksyllä 2010, jolloin tarvittavan lääkärin rekrytointi uhkaa viivästyä pitkälle yli vuodenvaihteen. Siksi päädyttiin ehdottamaan seuraavaa ratkaisua: Täyttämättömänä ollut Palokan laitoshoidon ylilääkärin virka muutetaan osastonylilääkärin viraksi, sijoituspaikkana Palokan sairaala. Kelpoisuusehtoihin ei tarvita muutosta. Virka pyritään saamaan vakituisesti hoidetuksi vielä Palokan toimiaikana loppuvuodesta Tällä tavalla muutettu virka siirtyy uuden terveyskeskuksen organisaatioon. Viran täyttö loppuvuodesta 2010 ei aiheuttaisi lisämäärärahan tarvetta Palokan talousarvioon, sillä joka tapauksessa on tarkoitus palkata sijaislääkärityövoimaa vastaavalle ajalle. Asiaa valmisteli vs. johtava ylilääkäri Jouni Kaleva, puh

9 Vs. johtavan ylilääkärin ehdotus: päättää 1. muuttaa laitoshoidon ylilääkärin viran osastonylilääkärin viraksi alkaen ja 2. myöntää viralle täyttöluvan. Ehdotus hyväksyttiin.

10 REIJO RÄSÄSEN VIRKAVAPAUSANOMUS 25 Johtava ylilääkäri Reijo Räsänen on päivätyllä kirjeellään anonut palkatonta virkavapautta ajalle Palokan kuntayhtymän johtavan ylilääkärin tehtävistä. Perusteena on, että Keski- Suomen seututerveyskeskushankkeen kahden suurimman kunnan lopullinen päätös osallistumisesta seututerveyskeskukseen ei ole vielä tehty tai ne ovat valituksen alaisia tai vailla lain voimaa. Asian valmisteli talousjohtaja Mauno Jussila, puh myöntää Reijo Räsäselle palkatonta virkavapautta Palokan terveydenhuollon kuntayhtymän johtavan ylilääkärin tehtävistä ajalle Ehdotus hyväksyttiin.

11 JOHTAVAN YLILÄÄKÄRIN VIRANSIJAISUUS 26 Johtava ylilääkäri Reijo Räsänen on pyytänyt palkatonta virkavapautta johtavan ylilääkärin virasta ajalle Sitä ennen Räsäselle on myönnetty palkatonta virkavapaata ajalle , jolloin viransijaisuutta on hoitanut Jouni Kaleva. Jouni Kaleva on valmis jatkamaan johtavan ylilääkärin tehtävien hoitamista Reijo Räsäsen virkavapauden ajan Korvauksena Kalevalle on maksettu virkavapauden ajalta sama peruspalkka kuin Reijo Räsäselle. Kalevan voimassa oleva henkilökohtainen lisä sekä sairaalalääkärin tehtäväkohtainen lisä sekä Kuopion yliopiston kanssa solmittuun sopimukseen perustuvat perusterveydenhuollon lisäkoulutuksessa olevien sekä erikoistuvien lääkärien ohjauspalkkiot pysyvät ennallaan. Jouni Kalevan työaikaan sovelletaan lääkärisopimuksen työaikaa koskevia määräyksiä, jolloin terveyskeskuksen lääkärin viikkotyöaika on 37 h. Mahdolliset viikkotyöajan ylitykset tasoitetaan vastaavana vapaana ja tasoittumisjakso on sijaisuuden kestoaika saakka. Kello jälkeen ajoittuvia kokouksia ei lueta työajaksi vaan niistä suoritetaan palkkiosäännön mukainen kokouspalkkio. Asian valmisteli talousjohtaja Mauno Jussila, puh ) Hyväksyy Jouni Kalevan toimimaan suostumuksensa mukaisesti johtavan ylilääkärin viransijaisena ajan ) Hyväksyy Jouni Kalevalle maksettavaksi johtavan ylilääkärin viran hoidosta saman peruspalkan kuin johtava ylilääkäri Reijo Räsäselle on maksettu. Kalevan voimassa oleva henkilökohtainen lisä sekä sairaalalääkärin tehtäväkohtainen lisä pysyvät ennallaan. Lisäksi perusterveydenhuollon lisäkoulutuksessa olevien sekä erikoistuvien lääkärien ohjauspalkkiot pysyvät ennallaan.

12 ) Hyväksyy, että sijaisuusajalla Jouni Kalevan työaikaan sovelletaan lääkärisopimuksen työaikaa koskevia määräyksiä, joka on 37 h/vko. Mahdolliset viikkotyöajan ylitykset tasoitetaan vastaavana vapaana ja tasoittumisjakso on sijaisuuden kestoaika. Kello jälkeen ajoittuvia kokouksia ei lueta työajaksi vaan niistä suoritetaan palkkiosäännön mukainen kokouspalkkio. Ehdotus hyväksyttiin. Jouni Kaleva poistui esteellisenä kokouksesta tämän pykälän käsittelyn ja päätöksenteon ajaksi.

13 SIVUTOIMILUVAN MYÖNTÄMINEN 27 Fysioterapeutti, MDT-terapeutti Minna Tornberg on lähettänyt yhtymähallitukselle seuraavansisältöisen kirjeen: Esitän, että yhtymähallitus myöntäisi minulle sivutoimiluvan toimiakseni työni ohella iltaisin/viikonloppuisin/loma-aikoina yksityisenä ammatinharjoittajana. Toiminimi on Minna Tornberg ja toimipaikka kotiosoite Korpimäentie 23, Palokka/tai asiakkaan koti/muu paikka kuten uima-halli, kuntosali tms. verrattavissa oleva. Mahdollisesti sivutyö koskee myös vuokratiloissa työskentelyä. Tältä osin neuvottelut ovat vielä käynnissä. Yhtymähallituksen hyväksytyssä hallintosäännön 21 :ssä on määräykset sivutoimiluvan pitämisestä. Siinä todetaan mm., että viranomainen voi kieltää sivutoimen pitämisen, jos sivutoimen hoitaminen haittaa viranhaltijan virkatehtävien asianmukaista suorittamista tai viranomaisen toimintaa muutoin. Sivutoimiluvan myöntämisellä fysioterapeutti, MDT-terapeutti Minna Tornbergille ei ole estettä. Asian valmisteli talousjohtaja Mauno Jussila, puh hyväksyy sosiaalityöntekijä, fysioterapeutti, MDT-terapeutti Minna Tornbergin anomuksen sivutoimiluvasta. Ehdotus hyväksyttiin.

14 ILMOITUSASIAT 28 Kunnallinen työmarkkinalaitos - Yleiskirje 10/2010; Tuloksellisuuden edistämistä tukeva paikallinen järjestelyerä Yleiskirje 12/2010; Lappeenranta-seminaari Yleiskirje 13/2010; Työhyvinvointi ja tuloksellinen palvelutoiminta tukea työssä jatkamiseen Suomen kuntaliitto - Yleiskirje 8/80/2010; Työterveyshuollon kustannusten korvattavuus laajenee sairaanhoitopiiriltä hankittuihin tutkimuskustannuksiin sekä maatalousyrittäjien työterveyshuoltoon liittyviä asioita - Yleiskirje 2/81/2010; Julkisen vallan käyttö kunnallisessa terveydenhuollossa Kuntien eläkevakuutus - Virkakirje 1/2010; Kuntien eläkevakuutuksen valtuuskunnan ja hallituksen päätösten tiedoksianto. Aluehallintovirasto - Päätös LSSAVI /So-35; Aluehallintovirasto myöntää luvan yksityisten terveydenhuollon palvelujen antamiseen Med Group Keski-Suomi Oy:lle seuraaviin asemapaikkoihin: Hankasalmi, Jämsä, Laukaa, Muurame, Petäjävesi, Tikkakoski, Vaajakoski. - Päätös LSSAVI /So-35ml; Liepeen Fysioterapia Ky:lle myönnettyyn lupaan yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen on tehty hakemuksessa pyydetyt muutokset. - Päätös LSSAVI /So-35ml; Aluehallintovirasto myöntää Hieronta Sjöblom Ay:lle luvan yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen, os. Pikkupolku 8, Jyskä. - Ilmoitus LSSAVI /So-35ml; Aluehallintovirasto ilmoittaa Hieronta Sjöblom Ay yksityisen terveydenhuollon palvelutoiminnan alkamisesta. Tuotettava palvelu on hieronta. - Päätös LSSAVI /So-62; Aluehallintovirasto korvaa lääkärin erikoistumiskoulutuksesta ja perusterveydenhuollon lisäkoulutuksesta sekä ulkomailla lääkärin perustutkinnon suorittaneilta eräissä tapauksissa edellytetystä palvelusta aiheutuviin kustannuksiin yhteensä ,75. Valtiokonttori - Päätös Dnro 719/2009; Valtionkonttori on tehnyt päätöksen korvata kuntayhtymälle sotilasvammalakiin perustuvista palveluista ajalta

15 Jyväskylän kaupunki - Perusturvalautakunnan päätös Dnro 1246/10; Jyväskylän kaupungin perusturvalautakunta on tehnyt päätöksen yhteistoimintaalueen organisaatiosta. Koulutustilaisuuksia - Keski-Suomen sairaanhoitopiirin alueellinen muutosseminaari järjestetään klo Jyväskylän ammattikorkeakoulun Dynamon auditoriossa, Piipukatu 1 (Lutakko), Jyväskylä. - Kunta-alan työmarkkinaseminaari Raumalla Kunnallisen työmarkkinalaitoksen yleiskirje 11/ Kuntaliiton järjestämä kurssi (Kuntatalo, Helsinki) Kunta- ja palvelurakenneuudistukset Pohjoismaissa mitä voimme oppia toisiltamme. Toimiin valinnat - Hammashoitajan toimeen on valittu lähihoitaja Pia Lukkarin alkaen. - Puheterapeutin toimeen on valittu filosofian maisteri Mari Elina Sippola alkaen. merkitsee asian tiedoksi. Merkittiin tiedoksi.

16 VALITUSOSOITUS Seuraavaan yhtymähallituksen oikaisuvaatimuksen johdosta antamaan päätökseen haetaan muutosta valituksella (Kuntalaki 90 ). Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta valituksella vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta valituksella myös asianosainen sekä kuntayhtymän jäsenkunta ja sen jäsen (Kuntalaki 92 ). :n Valitus tehdään osoitteella Hämeenlinnan hallinto-oikeus PL 640 (käyntiosoite: Raatihuoneenkatu 1) HÄMEENLINNA Valitus on tehtävä 30 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä. Kuntayhtymän jäsenkunnan ja sen jäsenen katsotaan saaneen tiedon, kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Valituksessa on ilmoitettava - valituksen tekijän nimi, asuinkunta ja postiosoite - päätös, johon halutaan muutosta - miltä osin päätöksestä valitetaan ja muutos, joka siihen vaaditaan - muutosvaatimuksen perusteet Valitus on valittajan tai valituksen muun laatijan allekirjoitettava. Jos ainoastaan laatija on allekirjoittanut valituskirjan siinä on mainittava myös laatijan ammatti, asuinkunta ja postiosoite. Valitukseen on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai viran puolesta oikeaksi todistettuna jäljennöksenä. MUUTOKSENHAKUKIELTO Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä valitusta, koska ne koskevat vain asian valmistelua tai täytäntöönpanoa (Kuntalaki 91 ). :t 20 22; 28 Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä valitusta, koska niistä voidaan tehdä oikaisuvaatimus (14 pv kuluessa tiedoksisaannista) (Kuntalaki 89 ): :t Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä oikaisuvaatimusta, vaan niistä tehdään suoraan valitus Hämeenlinnan hallinto-oikeudelle. :t 23; 24; 25; 26; 27 OIKEUDENKÄYNTIMAKSU Tuomioistuinten ja eräiden oikeushallintoviranomaisten suoritteista perittävistä maksuista annetun lain (701/93) nojalla muutoksenhakijalta peritään hallinto-oikeudessa oikeudenkäyntimaksua, joka on tällä hetkellä 80 euroa.