29 KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS 31 JÄSENKUNTIEN HYVÄKSYMISPÄÄTÖKSET KUNTAYHTYMÄN VUODEN 2009 TOIMINTAKERTOMUKSESTA JA TILINPÄÄTÖKSESTÄ

Transkriptio

1 4/2010 KOKOUSAIKA Torstai klo KOKOUSPAIKKA Palokan terveysaseman HALLINNON NEUVOTTELUHUONE 2. krs Käynti terveysaseman pääoven kautta KÄSITELTÄVÄT ASIAT Asia nro Liite nro 29 KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS 30 PÖYTÄKIRJANTARKASTAJIEN VALINTA 31 JÄSENKUNTIEN HYVÄKSYMISPÄÄTÖKSET N VUODEN 2009 TOIMINTAKERTOMUKSESTA JA TILINPÄÄTÖKSESTÄ 32 REIJO RÄSÄSEN IRTISANOUTUMINEN 33 JOHTAVAN YLILÄÄKÄRIN AVOIMEN VIRAN HOITO 34 YLEISTEN HANKINTAOHJEIDEN HYVÄKSYMINEN 35 HENKILÖSTÖRAKENTEEN MUUTOS 36 LAUSUNTOMAKSUA KOSKEVA OIKAISUVAATIMUS 37 1, 2 N TULOSLASKELMA JA TOTEUTUNUT KUNTALASKUTUS TERVEYDENHUOLLON MENOENNUSTEET VUODELLE PAIKALLISTEN SOPIMUSTEN IRTISANOMINEN 40 VIRKOJEN LAKKAUTTAMINEN 41 PALOKAN TERVEYSASEMAN PERUSKORJAUS JA LAAJENNUS 42 ILMOITUSASIAT

2 , KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS 29 Kokous todettiin lailliseksi ja päätösvaltaiseksi. PÖYTÄKIRJANTARKASTAJIEN VALINTA 30 valitsee aakkosjärjestyksessä kaksi jäsenistään pöytäkirjantarkastajiksi. Tarkastusvuorossa ovat Pekka Louniala ja Anneli Puskala. Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Anneli Puskala ja Pekka Utriainen.

3 JÄSENKUNTIEN HYVÄKSYMISPÄÄTÖKSET N VUODEN 2009 TOIMINTAKERTOMUKSESTA JA TILINPÄÄTÖKSESTÄ 31 Kuntayhtymän tarkastuslautakunta on käsitellyt kuntayhtymän tilintarkastuskertomuksen, antanut arviointikertomuksen vuodelta 2009 ja toimittanut ne toimintakertomuksen ohella jäsenkuntien hyväksyttäväksi. Tilintarkastajan tilintarkastuskertomus ja tarkastuslautakunnan arviointikertomus on saatettu yhtymähallitukselle tiedoksi pidetyssä kokouksessa 20. Jäsenkuntien kunnanvaltuustot/kaupunginvaltuusto ovat hyväksyneet vuoden 2009 toimintakertomuksen ja tilinpäätöksen sekä myöntäneet kuntayhtymän tilivelvollisille luottamushenkilöille ja viranhaltijoille vastuuvapauden seuraavasti: Jyväskylä Petäjävesi Toivakka Uurainen Asian valmisteli talousjohtaja Mauno Jussila, puh merkitsee jäsenkuntien valtuustojen päätökset tiedoksi. Merkittiin tiedoksi.

4 REIJO RÄSÄSEN IRTISANOUTUMINEN 32 Reijo Räsänen on pyytänyt eroa Palokan terveydenhuollon kuntayhtymän johtavan ylilääkärin virasta alkaen seuraavansisältöisellä päivätyllä kirjeellä: Pyydän kohteliaimmin, että Palokan kuntayhtymän hallitus myöntää minulle eron johtavan ylilääkärin virasta alkaen. Keski-Suomen seututerveyskeskuksen toiminnan käynnistyminen näyttää todennäköiseltä, kun kaikki kahdeksan kuntaa ovat tehneet päätöksen osallistumisesta seututerveyskeskukseen, jonka toimitusjohtajaksi/vastaavaksi lääkäriksi minut on valittu. Samalla esitän parhaimmat kiitokseni pitkäaikaiselle työnantajalleni mielenkiintoisesta ja haasteellisesta tehtävästä alkaen. Asian valmisteli talousjohtaja Mauno Jussila, puh myöntää Reijo Räsäselle eron Palokan terveydenhuollon kuntayhtymän johtavan ylilääkärin virasta alkaen. Ehdotus hyväksyttiin.

5 JOHTAVAN YLILÄÄKÄRIN AVOIMEN VIRAN HOITO 33 Reijo Räsänen on irtisanoutunut Palokan terveydenhuollon kuntayhtymän virasta alkaen. Reijo Räsäsen viransijaisuutta on hoitanut alkaen avoterveydenhuollon ylilääkäri Jouni Kaleva, jolloin Reijo Räsänen jäi virkavapaalle hoitaakseen Keski-Suomen seututerveyskeskuksen toimitusjohtajan/vastaavan lääkärin tehtäviä. Jouni Kaleva on antanut suostumuksensa johtavan ylilääkärin tehtävien hoitamisesta avoimen viran hoitajana saakka, jolloin kuntayhtymä puretaan. Korvauksena Kalevalle maksetaan johtavan ylilääkärin avoimen viran hoidosta sama peruspalkka kuin Reijo Räsäselle. Kalevan voimassa oleva henkilökohtainen lisä sekä sairaalalääkärin tehtäväkohtainen lisä sekä Kuopion yliopiston kanssa solmittuun sopimukseen perustuvat perusterveydenhuollon lisäkoulutuksessa olevien sekä erikoistuvien lääkärien ohjauspalkkiot pysyvät ennallaan. Jouni Kalevan työaikaan sovelletaan lääkärisopimuksen työaikaa koskevia määräyksiä, jolloin terveyskeskuksen lääkärin viikkotyöaika on 37 h. Mahdolliset viikkotyöajan ylitykset tasoitetaan vastaavana vapaana ja tasoittumisjakso on sijaisuuden kestoaika saakka. Kello jälkeen ajoittuvia kokouksia ei lueta työajaksi vaan niistä suoritetaan palkkiosäännön mukainen kokouspalkkio. Asian valmisteli talousjohtaja Mauno Jussila, puh ) Hyväksyy Jouni Kalevan toimimaan suostumuksensa mukaisesti johtavan ylilääkärin avoimen viran hoitajana ajan ) Hyväksyy Jouni Kalevalle maksettavaksi johtavan ylilääkärin viran hoidosta saman peruspalkan kuin johtava ylilääkäri Reijo Räsäselle on maksettu. Kalevan voimassa oleva henkilökohtainen lisä sekä sairaalalääkärin tehtäväkohtainen lisä pysyvät ennallaan. Lisäksi perusterveydenhuollon lisäkoulutuksessa olevien sekä erikoistuvien lääkärien ohjauspalkkiot pysyvät ennallaan.

6 ) Hyväksyy, että Jouni Kalevan työaikaan sovelletaan lääkärisopimuksen työaikaa koskevia määräyksiä, joka on 37 h/vko. Mahdolliset viikkotyöajan ylitykset tasoitetaan vastaavana vapaana ja tasoittumisjakso on avoimen viranhoidon kestoaika. Kello jälkeen ajoittuvia kokouksia ei lueta työajaksi vaan niistä suoritetaan palkkiosäännön mukainen kokouspalkkio. Ehdotus hyväksyttiin. Merkittiin, että Jouni Kaleva poistui kokouksesta tämän pykälän käsittelyn ja päätöksenteon ajaksi.

7 YLEISTEN HANKINTAOHJEIDEN HYVÄKSYMINEN 34 Tasavallan presidentti on vahvistanut lain julkisista hankinnoista, jäljempänä hankintalain muutoksen (321/2010) ja erityisalojen hankintalain muutoksen (322/2010). Muutokset ovat tulleet voimaan Hankintalain muutokset aiheuttavat tarpeen päivittää myös kuntien/kuntayhtymien yleiset hankintaohjeet. Suomen kuntaliitto on viimeksi vuonna 2007 julkaissut suosituksen kuntien yleisiksi hankintaohjeiksi. on hyväksynyt ne kokouksessaan Kuntien yleisen hankinataohjeen ollessa lakia täydentävä toiminnallinen ohje, se on tarkoitettu perinteisellä tavalla hyväksyttäväksi kunnan tai kuntayhtymän hallituksessa. Kuntaliitto suosittelee ohjeiden mahdollisimman pikaista hallinnollista käsittelyä, joka myötävaikuttaa hankintalainsäädännön muutoksen sisäistämiseen hallinnossa. (Suomen kuntaliitto on antanut hankintalain uusia oikeusturvasäännöksiä koskevan yleiskirjeen , nro10/80/2010 sekä yleiskirjeen , nro12/80/2010 kuntien yleisten hankintaohjeiden uusimisesta). Kuntien yleiset hankintaohjeet ovat nähtävänä kokouksessa. Asian valmisteli talousjohtaja Mauno Jussila, puh Talousjohtajan ehdotus merkitsee tiedoksi ja hyväksyy voimaan tulleet yleiset hankintaohjeet sekä kumoaa samalla asiasta aiemmin hyväksytyt kuntaliiton ohjeet. Ehdotus hyväksyttiin.

8 HENKILÖSTÖRAKENTEEN MUUTOS 35 Laitoshoidossa vapautuu vakinaisten työntekijöiden eläkkeelle siirtymisten myötä toimia: perushoitajan ja kylvettäjän toimet Palokan terveyskeskussairaalan osastolta 1 sekä osastoapulaisen toimi Puuppolan hoivasairaalan osastolta 1. Puuppolan hoivasairaalassa vapautuvan osastoapulaisen tehtävä suuntautuu jo nyt kokonaisuudessaan hoitotyöhön. Pitkäaikaishoidossa olevien potilaiden hoitaminen edellyttää hoitotyön koulutuksen saaneen työntekijän työpanosta, jolloin osastoapulaisen toimi on tarpeen muuttaa lähihoitajaksi. Vuoden 2011 alusta Puuppolan hoivasairaala siirtyy Jyväskylän kaupungin vanhus- ja vammaispalvelujen vastuualueen pitkäaikaishoidon palveluyksikköön. Pitkäaikaishoito 2011 työryhmä on tahollaan hyväksynyt esitettävän henkilöstörakennemuutoksen. Palokan terveyskeskussairaalan toiminta kokonaisuudessaan tulee muuttumaan lyhytaikaishoitopainotteiseksi, jolloin toiminnan luonteen muutoksen johdosta sairaanhoitajien suhteellisen osuuden lisääminen on tarkoituksenmukaista. Terveyskeskussairaala työryhmässä on myös linjattu sairaanhoitajien määrän lisäämistä huomioiden toiminnan tuomat vaateet. Tavoitteena on saavuttaa sairaanhoitajien osuudeksi 60 % hoitohenkilöstöstä. Tällä hetkellä Palokan terveyskeskussairaalan osastoilla sairaanhoitajien suhteellinen osuus on 46 %, henkilöstörakenteen muutoksella osuudeksi saadaan 48 %. Palokan terveyskeskussairaala siirtyy vuoden 2011 alussa Jyväskylän kaupungin terveyspalvelujen vastuualueen terveyskeskussairaalan palveluyksikköön. Palokan terveyskeskussairaalassa vapautuvat kylvettäjän ja perushoitajan toimet esitetään muutettaviksi sairaanhoitajien toimiksi. Vanha nimike: Uusi nimike: Alkaen: Osastoapulainen 1 kpl Lähihoitaja 1 kpl (ensisijainen sijoituspaikka työn alkaessa Puuppolan hoivasairaala osasto 1) Kylvettäjä 1 kpl Sairaanhoitaja 1 kpl (ensisijainen sijoituspaikka työn alkaessa Palokan terveyskeskussairaala osasto 1) Perushoitaja 1 kpl Sairaanhoitaja 1 kpl (ensisijainen sijoituspaikka työn alkaessa Palokan terveyskeskussairaala osasto 1)

9 Asian valmisteli va. laitoshoidon johtaja Merja Hokkanen puh hyväksyy yllä olevan henkilöstörakenteen muutoksen. Ehdotus hyväksyttiin.

10 LAUSUNTOMAKSUA KOSKEVA OIKAISUVAATIMUS 36 Jouko Jauhiainen on päivätyllä kirjeellään esittänyt yhtymähallitukselle oikaisuvaatimuksen laskusta, jolla kuntayhtymä laskuttaa häneltä lausuntopalkkion hänelle toimitetusta lääkärinlausunnosta. Asiaa koskeva lasku on päivätty Ilman muuta näyttöä Jauhiaisen on katsottava saaneen laskun mennessä. Asiakasmaksulain mukainen valitusaika on 14 vrk, joten valitus on katsottava määräajassa tehdyksi. vahvistaa vuosittain lausunnoista perittävät palkkiot. on päättänyt / 71 periä sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksulain ja asetuksen mukaiset maksut alkaen enimmäismääräisinä. Päätösvaltaa asiassa ei ole siirretty viranhaltijoille. Oikaisuvaatimuksessa kyseessä on B-lausunto, jonka lääkäri on laatinut Jauhiaisen pyynnöstä. Lausunnon perusteella Jauhiainen voi hakea KELA:lta sairausvakuutuslain mukaista korvausta erityiskorvattavista lääkkeistä. Jauhiainen vetoaa tuoreeseen Hämeenlinnan hallinto-oikeuden päätökseen ( No 10/0056/4), jolla vastaavassa asiassa terveyskeskuksen perimä lääkärintodistusmaksu on poistettu. Mainittu hallinto-oikeuden päätös on muodostanut valtakunnallisesti aivan uuden tulkinnan asiakasmaksuasetuksen soveltamisesta. Tähän saakka on yleisesti katsottu, että tässä kyseessä olevat lausunnot eivät liity potilaan hoitoon, ja näin niistä on voitu periä lausunnon pyytäjältä palkkio. Vastaavia lausuntoja laadittaneen valtakunnassa vuosittain kymmeniä tuhansia. Hallinto-oikeuden päätös syntyi äänestyksellä äänin 2-1. Vastaesitys oli valituksen hylkäävä sillä perusteella, että valittaja oli tarvinnut SVBlausunnon vakuutuskorvauksen hakemista varten, eikä se siten liity potilaan hoitoon laissa tarkoitetulla tavalla. Hallinto-oikeuden päätöksestä ei ole ollut mahdollista hakea valittamalla muutosta, joten se on saanut lainvoiman. Oikeaa menettelytapaa on tiedusteltu STM:n neuvottelevalta virkamieheltä. Hänellekin mainittu hallinto-oikeuden päätös oli tuntematon. Kun kyseessä on yksi hallinto-oikeuden äänestyspäätös, sitä ei voi pitää valtakunnallisena ylimmän oikeusasteen ennakkopäätöksenä.

11 Ydinkysymys on, onko kyseessä oleva sairausvakuutuslain mukaista taloudellista etuutta varten pyydetty lausunto hoitoon liittyvä. Potilas on saanut lääkäriltä lääkkeisiinsä tavanomaisen reseptin, jolla hän on voinut hankkia lääkkeet apteekista ja saada niihin myös sairausvakuutuslain mukaisen peruskorvauksen ilman eri lausuntoa. Näin ollen potilaan hoito on toteutunut ilman lausuntoakin, joten lausuntoa ei voi pitää hoitoon liittyvänä. Lausunnon perusteella potilas voi hakea vakuutuskorvausta, mikä ei sinänsä liity hoitoon. Analogisesti esim. kansaneläkelain mukaisen hoitotuen hakemista varten tarvitaan lääkärinlausunto, josta voidaan periä palkkio, kun tällaisen lausunnon ei katsota liittyvän potilaan hoitoon. Asiaa valmisteli va. johtava ylilääkäri Jouni Kaleva, puh hylkää oikaisuvaatimuksen lakiin perustumattomana. Ehdotus hyväksyttiin.

12 N TULOSLASKELMA JA TOTEUTUNUT KUNTALASKUTUS Kuntayhtymän tuloslaskelmat sekä erikoissairaanhoitoa että perusterveydenhuoltoa koskien ovat liitteenä nro 1 ja pelkästään perusterveydenhuoltoa koskien liitteenä nro 2. Tuloslaskelmista voidaan todeta, että tuottojen toteuma on 51,1 % ja kulujen toteuma 51,2 %, kun tasainen kertymä on 50 %. Luvuissa on mukana sekä perusterveydenhuolto että erikoissairaanhoito. Pelkästään perusterveydenhuollon tuloslaskelmassa tuottojen toteuma on 51,7 % ja kulujen toteuma 51,9 %. Kuntalaskutus on toteutunut talousarvioon verrattuna seuraavasti: Perusterveydenhuolto v v % % Jyväskylä ,9 (50,5) Petäjävesi ,8 (50,1) Toivakka ,1 (52,1) Uurainen ,9 (50,4) Yhteensä ,5 (50,5) Erikoissairaanhoito v v % % Petäjävesi ,7 (56,0) Toivakka ,0 (49,6) Uurainen ,7 (51,5) Yhteensä ,2 (52,9) Asian valmisteli talousjohtaja Mauno Jussila, puh merkitsee tiedoksi tuloslaskelman ja toteutuneen kuntalaskutuksen ajalta Merkittiin tiedoksi.

13 TERVEYDENHUOLLON MENOENNUSTEET VUODELLE Jäsenkuntien perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon maksuosuuksista on tehty arviot vuoden 2010 osalta tasaisen kertymän mukaan. Jos menokehitys ja palvelujen käyttö perusterveydenhuollossa jatkuu loppuvuoden samanlaisena, muodostuvat jäsenkuntien maksuosuudet vuoden 2010 talousarvioon verrattuna seuraavanlaisiksi: Talous- 6 kk:n perusteella (+) ta:n ylitys arvio 2010 arvioitu koko vuoden (-) ta:n alitus maksuosuus Jyväskylä Petäjävesi Toivakka Uurainen Yhteensä Kuuden (6) kuukauden toteuman perusteella arvioituna vuoden 2010 talousarvio jäsenkuntien perusterveydenhuollon maksuosuuksista näyttää siltä, että kokonaisuutena maksuosuudet olisivat lähes talousarvion mukaiset alitusarvion ollessa noin Jyväskylän maksuosuus näyttää tämän hetken arvion mukaan alittuvan n. 0,38 M kun taas Uuraisten maksuosuus ylittyisi n. 0,2 M. On huomattava, että kesäsijaisten määrä on suurimmillaan kesäaikana, mikä lisää palkkamenoja, joten kuntakohtainen menoarvio näyttää puolen vuoden arviona kokonaisuutena tarkasteltuna jonkin verran liian optimistiselta. Erikoissairaanhoidon jäsenkuntakohtaiset maksuosuudet muodostuvat tasaisen kertymän mukaan arvioituna vuonna 2010 talousarvioon verrattuna seuraavanlaisiksi: Erikoissairaanhoito Talous- 6 kk:n perusteella (+) ta:n ylitys arvio 2010 arvioitu koko vuoden (-) ta:n alitus maksuosuus Petäjävesi Toivakka Uurainen Yhteensä

14 Kuuden (6) kuukauden toteuman perusteella tasaisen kertymän mukaan vuositasolla tarkasteltuna Petäjäveden ja Toivakan erikoissairaanhoidon menokehitys on talousarvion mukainen. Uuraisten erikoissairaanhoidon menokehitys näyttää alittuvan vuositasolla n euroa. Asian valmisteli talousjohtaja Mauno Jussila, puh merkitsee tiedoksi jäsenkuntakohtaiset vuoden 2010 talousarviomäärärahojen menoennusteet perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon osalta. Merkittiin tiedoksi.

15 PAIKALLISTEN SOPIMUSTEN IRTISANOMINEN 39 Palokan terveydenhuollon kuntayhtymässä on tehty paikallisia sopimuksia, joita ei sellaisenaan voi siirtää uuteen organisaatioon. Sopimukset tulee irtisanoa päättymään kuntayhtymän toiminnan päättymisajankohtana. Ko. sopimusten irtisanominen ei välttämättä tarkoita sitä, että sopimusta ei voitaisi jatkaa tulevassa organisaatiossa. Siitä päätösvalta kuuluu uudelle organisaatiolle. Irtisanottavia sopimuksia on Palokan terveydenhuollon kuntayhtymässä seuraavat: - Paikallissopimus lääkäreiltä hoitohenkilökunnalle siirtyvien tehtävien korvauksista - Paikallissopimus hammaslääkärivajeesta johtuen hammaslääkäreiltä hoitohenkilöstölle siirtyvien tehtävien korvauksista - Paikallissopimus vuosityöajasta toimistotyössä Lisäksi on vuoden 2010 loppuun olevia paikallisia määräaikaisia sopimuksia, joita ei tarvitse erikseen irtisanoa. Tällaisia ovat mm. sopimus lääkärin käyntipalkkioista lääkärivajauksen aikana sekä sopimus työterveyshuollossa toimivien lääkäreiden palkkauksesta. Asian valmisteli talousjohtaja Mauno Jussila, puh päättää irtisanoa paikallissopimukset - lääkäreiltä hoitohenkilökunnalle siirtyvien tehtävien korvauksista - hammaslääkärivajeesta johtuen hammaslääkäreiltä hoitohenkilökunnalle siirtyvien tehtävien korvauksista - vuosityöajasta toimistotyössä siten, että ko. sopimusten voimassaoloaika päättyy Ehdotus hyväksyttiin. Merkittiin, että Pekka Louniala saapui kokoukseen tämän pykälän käsittelyn aikana klo

16 VIRKOJEN LAKKAUTTAMINEN 40 päätti kokouksessaan nimikkeistä, joissa käytetään virkasuhdetta. Tämän lisäksi on perustettu virkasuhteinen avohoidon johtajan virka. Virkasuhteisia ovat Palokan kuntayhtymässä seuraavilla nimikkeillä olevat viranhaltijat: - Lääkärit - Ylihammaslääkäri - Hammaslääkärit - Psykologit - Talousjohtaja - Siivoustyönjohtaja - Huoltopäällikkö - Materiaalipäällikkö - Ravitsemispäällikkö - Atk-päällikkö - Osastonhoitajat - Ylihoitaja - Laitoshoidon johtaja - Avohoidon johtaja Palokan terveydenhuollon kuntayhtymä puretaan Henkilöstö jakaantuu kahteen organisaatioon siten, että suurin osa henkilöstöstä siirtyy Jyväskylän kaupungin, kaupungin liikelaitosten ja kaupungin osakeyhtiön palvelukseen. Huomattavasti pienempi osa henkilöstöstä (kuntayhtymän jäsenkunnista Petäjäveden kunnan ja Toivakan kunnan) siirtyy sairaanhoitopiirin yhteyteen perustettavan liikelaitoksen palvelukseen. Virat eroaa työsuhteisista toimista mm. siinä mielessä, että virat perustetaan, toimia ei perusteta. Koska virat on perustettu, periaatteessa ne pitää toiminnan päättyessä myös lakkauttaa. Virat eivät siirry uusiin organisaatioihin vaan sekä Jyväskylän kaupunki että sairaanhoitopiirin liikelaitos perustavat tarvitsemansa virat. Tästä syystä Palokan terveydenhuollon kuntayhtymän virat voidaan lakkauttaa siten, että viimeinen viran voimassaolopäivä on vuoden viimeinen päivä. Asian valmisteli talousjohtaja Mauno Jussila, puh päättää lakkauttaa Palokan terveydenhuollon kuntayhtymän esittelyosassa olevat virat siten, että virkojen viimeinen voimassaolopäivä on Ehdotus hyväksyttiin.

17 PALOKAN TERVEYSASEMAN PERUSKORJAUS JA LAAJENNUS 41 Jyväskylän kaupunki on tehnyt sosiaali- ja terveyspalvelujen verkkoselvitystä, jossa osana on Palokan terveysaseman vuodeosasto 1 peruskorjaus ja laajennus osana terveyspalvelujen muutoksia. Selvityksessä on esitetty osasto 1 peruskorjauksen ja laajennuksen toteuttamista ennen vuotta 2012 ja uuden osasto 4 rakentamista 2015 paikkeilla. Maakunnalliset palvelut edellyttävät uuden vuodeosaston 4 rakentamista. Toiminnallisen muutoksena Palokan terveysasemalla tultaneen jatkossa keskittymään lyhytaikaishoitoon. Lisäksi selvityksessä alun perin oli esitetty, että Palokan tilojen käyttöastetta kasvatetaan perustamalla Palokan terveysasemalle uusi päivystysasema, jossa olisi lääkäri klo Tästä hankkeesta (ei varsinaisesti liity saneeraus- ja laajennushankkeeseen) on luovuttu eikä suunniteltuja vähäisiä huonetilamuutoksia ole tehty. Varsinaista saneeraus- ja laajennushanketta vetää arkkitehti Marjut Koivisto kaupungin tilapalvelusta. Pääsuunnittelijaksi on valittu Arkkitehtitoimisto Pekka Paavola Oy, joka toimi suunnittelijana edellisessä vuonna 2004 tehdyssä laajennuksessa. Arkkitehtitoimisto on tehnyt luonnoksia huonetilaratkaisuksi. Osasto 1 on terveyskeskuksen alkuperäisiä 1984 rakennettuja peruskorjaamattomia tiloja, joissa on muutaman vuoden ollut teknisiä ongelmia kuten vesikaton vuotoja ja puutteellinen ilmanvaihto. Tiloissa on paljon viiden (5) hengen huoneita. Koko talosta puuttuu sprinklaus, jäähdytys on toteutettu vuonna Sprinklaukselle on tila varattu 1 kerrokseen. Jäähdytyksessä on varauduttu uuden osaston (osasto 4) tekemiseen. Osastojen tavoitemitoitus on 30 paikkaa + 5 lisäpaikkaa. Työhuoneita tarvitaan osaston lääkäreille, osastonhoitajalle ja osastonsihteerille. Potilashuoneista tehdään mahdollisimman paljon yhden hengen huoneita, muut 2 3 hengen huoneita, mahdollisella ylipaikalla. Kaikkiin potilashuoneisiin tulee vessa. Lisäksi suunnittelussa on otettava huomioon mm. hissin uusiminen, ruokahuollon järjestäminen, osastojen likapyykin käsittely, eristyshuoneet infektiopotilaille, huoneet aggressiivisille ja levottomille potilaille.

18 Ensimmäiselle vaiheelle (v. 2012) on esitetty rahoitusta ja toiselle (v. 2015) vaiheelle Pyrkimyksenä on, että sekä osasto 1 peruskorjaus ja osasto 4 laajennus voitaisiin toteuttaa samanaikaisesti, jolloin se olisi käytännön järjestelyn kannalta huomattavasti helpompaa. Samaan kokonaisuuteen tulee ruokahuollon merkittäviä muutoksia. Valmistuskeittiöstä luovutaan ja osastoille tulee omat jakelukeittiöt. Asiaa valmisteli va. johtava ylilääkäri Jouni Kaleva, puh Va. johtavan ylilääkärin ehdotus: merkitsee asian tiedoksi. Merkittiin tiedoksi.

19 ILMOITUSASIAT 42 Suomen kuntaliitto - Yleiskirje 10/80/2010; Hankintalain muutokset voimaan Yleiskirje 11/80/2010; Kuntien maksuosuudet Kunnallisen työmarkkinalaitoksen 2009 nettokuluista. - Yleiskirje 12/80/2010; Kuntien yleisten hankintaohjeiden uusiminen. - Yleiskirje 14/80/2010; Influenssa A (H1N1)v rokotuksia jatketaan toukokuun 2011 loppuun asti. - Yleiskirje 15/80/2010; Kuntaliiton seuraavat kuntapäivät kutsutaan koolle Ouluun Yleiskirje 16/80/2010; Palvelulain (1166/2009) vaikutukset kunnan lupaviranomaisille. Kunnallinen työmarkkinalaitos - Yleiskirje 14/2010; Kunnallista yleistä virka- ja työehtosopimusta noudatetaan myös Tehy ry:n jäseniin. - Yleiskirje 15/2010; Kunnallisen työsuojeluyhteistoiminnan vaikuttavuuden kehittäminen. - Yleiskirje 16/2010; Vuoden 2010 ammattiyhdistyskoulutukseen sovitut muutokset/lisäykset Sosiaali- ja terveysministeriön päätös ; - Sosiaali- ja terveysministeriö on päätöksellään myöntänyt Jyväskylän Seututerveyskeskushankkeelle :n kustannuksiin valtionavustusta Valtakunnallisen terveydenhuollon hankkeen kehittämishankkeisiin vuosille varatusta määrärahasta. Valtionavustukseen oikeuttavia kustannuksia hankkeelle kertyi , valtionosuusprosentti on 75 %, jolloin sosiaali- ja terveysministeriön ratkaisu lopullisesta valtionosuudesta on Hankkeen hallinnoinnista vastaavana toimi Palokan terveydenhuollon kuntayhtymä. Kansaneläkelaitoksen päätös ; - Kansaneläkelaitos on korvannut työnantajan järjestämän työterveyshuollon kustannuksia tilikaudelta yhteissummaltaan ,6. Jyväskylän kaupungin perusturvalautakunnan päätös Dnro 1246/10; - Jyväskylän terveydenhuollon yhteistoiminta-alueen organisaatio sekä terveydenhuollon palvelujen vastuualueen hallinnon ja palvelujen järjestämisen valmistelusta vastaavien henkilöiden nimeäminen.

20 Toimiin/virkoihin valinnat - Terveyskeskuslääkärin virkaan on valittu LL Sanna Ketola alkaen. - Terveydenhoitajan toimeen on valittu Marjut Heinonen alkaen. - Perushoitajan toimeen on valittu Katja Huttunen alkaen. - Sairaanhoitajan toimeen on valittu Annamari Virtanen alkaen. merkitsee asian tiedoksi. merkitsi asian tiedoksi. - Lisäksi hallitus valtuutti va. johtava ylilääkäri Jouni Kalevan antamaan Jyväskylän kaupungille lausunnon päivystysjärjestelyistä hallituksen evästyksen pohjalta sekä selvityksen Palokan kuntayhtymän lääkäritilanteesta että ennusteen Jyväskylään siirtyvistä lääkäreistä kuntayhtymän purkauduttua. - suhtautui myönteisesti ja hyväksyi suunnitellun kuntayhtymän päättäjäisjuhlan ja henkilökunnalle annettavan lahjan esittelijöiden selostuksen pohjalta. - keskusteli Petäjäveden vuodeosaston ja palveluasumisen rajapinnasta. Asian selvittelyä jatketaan virkamiestyönä.

21 VALITUSOSOITUS Seuraavaan yhtymähallituksen oikaisuvaatimuksen johdosta antamaan päätökseen haetaan muutosta valituksella (Kuntalaki 90 ). Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta valituksella vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta valituksella myös asianosainen sekä kuntayhtymän jäsenkunta ja sen jäsen (Kuntalaki 92 ). :n Valitus tehdään osoitteella Hämeenlinnan hallinto-oikeus PL 640 (käyntiosoite: Raatihuoneenkatu 1) HÄMEENLINNA Valitus on tehtävä 30 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä. Kuntayhtymän jäsenkunnan ja sen jäsenen katsotaan saaneen tiedon, kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Valituksessa on ilmoitettava - valituksen tekijän nimi, asuinkunta ja postiosoite - päätös, johon halutaan muutosta - miltä osin päätöksestä valitetaan ja muutos, joka siihen vaaditaan - muutosvaatimuksen perusteet Valitus on valittajan tai valituksen muun laatijan allekirjoitettava. Jos ainoastaan laatija on allekirjoittanut valituskirjan siinä on mainittava myös laatijan ammatti, asuinkunta ja postiosoite. Valitukseen on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai viran puolesta oikeaksi todistettuna jäljennöksenä. MUUTOKSENHAKUKIELTO Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä valitusta, koska ne koskevat vain asian valmistelua tai täytäntöönpanoa (Kuntalaki 91 ). :t 34; 37; 38; 41; 42 Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä valitusta, koska niistä voidaan tehdä oikaisuvaatimus (14 pv kuluessa tiedoksisaannista) (Kuntalaki 89 ): :t Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä oikaisuvaatimusta, vaan niistä tehdään suoraan valitus Hämeenlinnan hallinto-oikeudelle. :t 32; 33; 35; 36; 39; 40 OIKEUDENKÄYNTIMAKSU Tuomioistuinten ja eräiden oikeushallintoviranomaisten suoritteista perittävistä maksuista annetun lain (701/93) nojalla muutoksenhakijalta peritään hallinto-oikeudessa oikeudenkäyntimaksua, joka on tällä hetkellä 80 euroa.