Urho Kekkosen katu 2-4, 2. kerros, iso neuvotteluhuone, Kajaani

Transkriptio

1 PÖYTÄKIRJA 13/ Hallitus AIKA Klo 10:06-14:40 (tauot 12:04-13:05 ja 13:58-14:11) PAIKKA Urho Kekkosen katu 2-4, 2. kerros, iso neuvotteluhuone, Kajaani KÄSITELLYT ASIAT Otsikko Sivu 231 Kokouksen laillisuus- ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjan tarkastajien valinta Yhtymävaltuuston koolle kutsuminen Talousarvion 2014 seurantaraportti ajalta Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän talousarvio 2015 ja -suunnitelma vuosille Arviointikertomus vuodelta Hoitotakuun toteutuminen Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän suun terveydenhuollossa ja erikoissairaanhoidossa 238 Kainuun lasten ja nuorten hyvinvointisuunnitelma vuosille Katsaus Ilmoitusasiat Viranhaltijapäätökset Muutokset ja toiminnan rajaukset sosiaali- ja terveystoimialan palvelupisteissä vuodenvaihteessa Hallituksen ja valtuuston kokousaikataulu kevätkaudella Paikallinen virka- ja työehtosopimus menettelytavoista henkilöstön virka- ja työtehtäviin liittyvästä matkustamisesta Kainuun alueella 245 Erikoissuunnittelijan tehtävä Uusi Sairaala -hankkeen tilannekatsaus Oikaisuvaatimus perhetyön päällikön viran valinnasta Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän hoitokodeissa ja yksityisissä hoitokodeissa kuntayhtymän asiakkailta perittävät maksut alkaen 249 Suomen Punaisen Ristin Kuhmon osaston irtisanominen

2 PÖYTÄKIRJA 13/ hoiva- ja siivouspalvelujen tuottamisesta Kuhmon alueen sotainvalideille 250 Kotihoidon maksut sekä tukipalveluiden myöntämiskriteerit ja maksut alkaen 251 Omaishoidon tuen myöntämisperusteet, hoitopalkkiot ja omaishoitajan vapaan järjestäminen vanhuspalveluissa 2015 alkaen 252 Vanhuspalveluiden tulosalueella avohoitona toteutettavan lyhytaikaishoidon maksut

3 PÖYTÄKIRJA 13/ KOKOUSAIKA klo 10:06-14:40 (tauot 12:04-13:05 ja 13:58-14:11) OSALLISTUJAT Nimi Klo Tehtävä Lisätiedot Päätöksentekijät Myllylä Raili 10:06-14:40 puheenjohtaja Kemppainen Tapani 10:06-14:40 I vpj Hyry Jussi Y. 10:06-14:40 II vpj Alasalmi Aila 10:06-14:40 jäsen Heikkinen Pekka 10:06-14:40 jäsen Heikkinen Pirjo 10:06-14:40 jäsen Horto Ilkka 10:06-14:40 jäsen Sarparanta Tiina 10:06-14:40 varajäsen Oikarinen Paavo 10:06-14:40 jäsen Tervo Raili 10:06-14:40 varajäsen Ritakallio-Knuutinen 10:06-14:40 jäsen Pirjo Seppänen Juhani 10:06-14:40 jäsen Hakkarainen Annikki 10:06-14:40 varajäsen Sirkeinen Unto 10:06-13:58 Puolangan kunnan edustaja Poistui :n 246 käsittelyn aikana Poissa Kurikka Elina jäsen Piirainen Mauri jäsen Törmänen Anni-Inkeri jäsen Muut osallistujat Moilanen Erkki 10:06-14:40 valtuuston pj Varimo Pertti 10:06-14:40 valtuuston I vpj Polvinen Osmo 10:06-14:40 valtuuston II vpj Ahopelto Maire 10:06-14:40 kuntayhtymän johtaja Hiltunen Mari 10:06-14:40 pöytäkirjanpitäjä ALLEKIRJOITUKSET../2014../2014 Raili Myllylä Puheenjohtaja Mari Hiltunen Pöytäkirjanpitäjä KÄSITELLYT ASIAT

4 PÖYTÄKIRJA 13/ PÖYTÄKIRJAN TARKASTUS../2014../2014 Pirjo Heikkinen Pekka Heikkinen PÖYTÄKIRJA YLEISESTI NÄHTÄVILLÄ Pöytäkirja on yleisesti nähtävillä perjantaina soten kansliassa klo , osoitteessa Urho Kekkosen katu 2-4, Kajaani.

5 PÖYTÄKIRJA 13/ Hallitus Kokouksen laillisuus- ja päätösvaltaisuus H 231 Kuntayhtymän johtajan ehdotus: Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän hallintosäännön 5 :n mukaan toimielin päättää kokousajastaan ja -paikastaan. Kokous pidetään myös milloin puheenjohtaja katsoo kokouksen tarpeel li sek si. Hallintosäännön 6 :n mukaan kokouskutsun antaa puheenjohtaja tai varapuheenjohtaja. Kokouskutsussa on ilmoitettava kokouksen ai ka ja paikka sekä käsiteltävät asiat. Kokouskutsu lähetetään sähköi ses ti tai kirjallisesti jäsenille ja muille, joilla on läsnäolo-oikeus tai -vel vol li suus kokouksessa, vähintään neljä päivää ennen kokousta. Tämä kokouskutsu on postitettu Hallitus toteaa kokouksen laillisesti koollekutsutuksi ja pää tös val taisek si. Hallitus myöntää läsnäoleville muille osallistujille läsnäolo- ja pu he oikeu den. Puolangan kunnan edustajalla on puhe- ja äänioikeus asioissa, joiden osalta Puolanka on osajäsen. Muiden asioiden osalta Puo langan kunnan edustajalla ei ole puhe-, ääni- eikä läsnäolo-oikeutta. Hallitus: Hyväksyi.

6 PÖYTÄKIRJA 13/ Hallitus Pöytäkirjan tarkastajien valinta H 232 Kuntayhtymän johtajan ehdotus: Hallitus: Hallintosäännön 18 :n mukaan pöytäkirjan allekirjoittaa pu heen johta ja ja varmentaa pöytäkirjanpitäjä. Pöytäkirja tarkastetaan toi mi elimen päättämällä tavalla. Pöytäkirjantarkastajat valitaan aak kos järjes tyk ses sä. Tällä kertaa vuorossa ovat Pekka Heikkinen ja Pirjo Heikkinen. Pöytäkirja pidetään yleisesti nähtävänä toi mi eli men päättämänä aikana ja paikassa siten kuin siitä vähintään yh tä päivää aiemmin on ilmoitettu. Hallitus valitsee kaksi pöytäkirjantarkastajaa. Pöytäkirja pidetään näh tä vä nä Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän kans lias sa perjantaina klo Hyväksyi. Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Pekka Heikkinen ja Pirjo Heikkinen.

7 PÖYTÄKIRJA 13/ Hallitus Yhtymävaltuuston koolle kutsuminen H 233 Kuntayhtymän johtajan ehdotus: Perussopimuksen 9 :n mukaan yhtymävaltuuston kutsuu koolle hal li tus. Perussopimuksen 6 :n mukaan kokouskutsu on lä he tet tävä vähintään 14 vuorokautta ennen kokousta yhtymävaltuustolle ja hal li tuk sel le sekä lähetettävä tiedoksi jäsenkuntien hallituksille. Lisätietoja asiasta antavat hallintojohtaja Kalevi Yliniemi, puh ja kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto, puh , tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Hallitus päättää kutsua koolle yhtymävaltuuston kokouksen klo 14.00, paikkana Kajaanin kaupungin valtuustosali, Kajaani. Hallitus: Hyväksyi.

8 PÖYTÄKIRJA 13/ Hallitus Talousarvion 2014 seurantaraportti ajalta H 234 (Valmistelija: talousjohtaja Eija Tolonen-Manninen) Yhtymävaltuusto hyväksyi talousarvion 2014 ja taloussuunnitelman vuo sil le Alkuperäisen hyväksytyn talousarvion toimintakulut ilman liikelaitosta ovat 320,6 miljoonaa euroa ja toimintatuotot yhteensä 321,7 mil joonaa euroa. Toimintakulut liikelaitos (Kainuun Työterveys) mukaan lukien ovat yhteensä 325,8 miljoonaa euroa ja toimintatuotot ovat 327,4 miljoonaa euroa. Kainuun Työterveys -liikelaitoksen yli jää mäta voi te vuodelle 2014 on 0,4 miljoonaa euroa. Talousarvio vuodelle 2014 on (liikelaitos mukaan lukien) 4 milj. euroa alijäämäinen. Vuoden 2014 talousarvion käyttösuunnitelma hyväksyttiin kun ta yh tymän hallituksessa Käyttösuunnitelmassa tulosalueet ovat karsineet alkuperäisen hyväksytyn talousarvion eu ron toimintakuluista euroa, jolloin käyttösuunnitelman toi min ta ku luik si ilman liikelaitosta jää euroa. Toi min taku lu jen kasvuprosentti tilinpäätökseen 2013 verrattuna on 6 %. Toimintatuottoja tulosalueet ovat lisänneet käyttösuunnitelmaan euroa. Käyttösuunnitelmaan tehtyjen talousarviomuutosten jälkeen Kainuun sote kuntayhtymän vuoden 2014 talousarvio on il man Työterveys -liikelaitosta euroa ylijäämäinen. Käyttösuunnitelmassa Työterveys -liikelaitoksen johtokunta on päättä nyt muuttaa talousarviota 2014 siten, että käyttösuunnitelmassa ta lous ar vion euron tulostavoite muutetaan euron tu los ta voit teek si. Perusteluna muutokselle on, että euron tu los ta voi te ei ole toteutunut aiempina vuosina. Talousarvion 2014 seurantaraportti ajalta on val mistu nut. Raportissa talouden toteutumista verrataan muu tettuun käyttösuunnitelmaan. Raportti on erillisliitteenä. Erillisliite nro: 1 Vs. kuntayhtymän johtajan ehdotus: Lisätietoja asiasta antavat talousjohtaja Eija Tolonen-Manninen, puh ja kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto, puh , tai säh kö pos tit se etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Hallitus merkitsee tiedoksi talousarvion 2014 seurantaraportin ajalta ja esittää talousarvion seurantaraportin yh ty mä valtuuston käsiteltäväksi sekä tiedoksi Kainuun kunnille.

9 PÖYTÄKIRJA 13/ Hallitus Hallitus: Hyväksyi. Liitteet Liite 1 Erillisliite 1 (H ) Talousarvion 2014 seurantaraportti ajalta

10 PÖYTÄKIRJA 13/ Hallitus Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän talousarvio 2015 ja -suunnitelma vuosille H 235 (Valmistelija: talousjohtaja Eija Tolonen-Manninen) Talousarvion valmistelun pohjana on kuntakokouksessa Kai nuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymälle esitetty kuntien maksuosuus euroa. Perussopimuksen mukaan Kai nuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän ja jäsenkuntien vä lil lä käydään neuvottelut seuraavan vuoden talousarviosta, kuntien asukkaiden palveluista ja niihin tehtävistä muutoksista sekä kun ta yh ty män yhteistyössä kuntien kanssa tekemistä tehtävistä kunkin vuoden kesäkuun loppuun mennessä. Neuvottelut käytiin jä senkun tien kanssa touko-kesäkuun aikana. Kuntakokouksessa sovittu mak su osuus on samansuuruinen kuin vuoden 2014 talousarvion mak su osuus. Vuoden 2014 talousarvio, jota korjattiin maaliskuussa käyt tö suun ni tel mal la, on n. 3, 7 milj. euroa ylijäämäinen ja se näyttää toteutuvan n. 0,9 milj. euroa ylijäämäisenä. Kuntakokouksen antaman raamin jälkeen tulosalueiden ta lous ar vioesi tyk siä on karsittu tulos ja vastuualueiden kanssa käydyissä neuvot te luis sa. Tulosalueiden talousarvioesityksissä on huomioitu so siaa li ja terveydenhuollon toiminnan asianmukainen järjestäminen, la ki sää teis ten velvoitteiden täyttäminen ja mahdollisten uh ka sak kojen välttäminen. Kuntayhtymän hallitus on pyytänyt jäsenkunniltaan esityksiä soten ra ken teel li sis ta muutoksista, joilla saataisiin aikaan säästöjä. Ky selyyn vastasi Kajaani, Ristijärvi ja Sotkamo. Esitykset oheis ma te ri aa lina. Lainsäädännön muutokset ja muihin sopimuksiin perustuvat toi minta ku lu jen lisäykset aiheuttavat kuntayhtymälle lisävelvoitteita ja li säkus tan nuk sia toiminnan järjestämiseen n. 8,1 milj. euron verran verrat tu na tämän vuoden talousarvioon. Esimerkkinä voidaan mainita mm. päivystysasetus, ensihoidon työaikamuutokset, tietohallinnon uu sien sähköisten järjestelmien ylläpito ja potilasvakuutusmaksun ko ro tus sekä kuntien kuntouttava työtoiminta ja kou lu psy ko lo gi pal velut. Kainuun sote järjestää vuoden 2015 alusta kuntien kun tout tavan työtoiminnan ja kuntien koulupsykologipalvelut, joista aiheutuu n. 0,9 milj. vuosikustannusten lisäys. Tätä toiminnan lisäystä kunnat ei vät maksa enää erikseen, vaan sen tulee sisältyä kuntien mak suosuu teen, jota ei kuitenkaan ole korotettu. Kuntayhtymän hallitus on valmistellut talousarviota ja

11 PÖYTÄKIRJA 13/ Hallitus Vs. kuntayhtymän johtajan ehdotus: Vs. kuntayhtymän johtajan muutettu ehdotus: Hallitus on valmistellut talousarvioesitystä seuraavasti : Hallitus linjaa talousarvioesityksen valmistelua seuraavasti: Ta lousar vio esi tyk sen valmistelua jatketaan siten, että vuoden 2015 ta lousar vio on noin 3,3 miljoonaa euroa alijäämäinen. Hallitus linjaa talousarvioesityksen valmistelua seuraavasti: Talousarvioesityksen valmistelua jatketaan siten, että hyväksytään ne vakanssilisäykset, joiden määrärahat on varattu vuoden 2015 talous ar vi oon. Hallitus linjaa talousarvioesityksen valmistelua seuraavasti: Talousarvioesityksen valmistelua jatketaan siten, että hyväksytään ne vakanssilisäykset, joiden määrärahat on varattu vuoden 2015 talous ar vi oon. Talousarvioesityksen valmistelua jatketaan siten, että vuoden 2015 ta lous ar vio on riskit huomioiden 3,3 miljoonaa euroa alijäämäinen. Hallitus: Hyväksyi muutetun ehdotuksen. Pirjo Ritakallio-Knuutinen jätti eriävän mielipiteen: "Mielestäni talousarvion valmistelua tulee jatkaa niin, että ta lous ar vioon lisätään määräraha 1) lastensuojelun sos työntek Kajaaniin alk 2) -II- Sotkamoon alk 3) sosiaaliohjaaja/kuhmo alk 4) sosiaalityöntekijä/ Suomussalmi/Hyrynsalmi alk Perustelen esitystäni ennaltaehkäisevän työn tärkeydellä. Hal li tuksel le jaetussa materiaalissa, k.o. vakansseissa, on uhkasakon vaara, jos vakansseja EI perusteta." H Talousarvioesitys on valmisteltu hallituksen tekemän linjauk sen mukaisesti. Käyttötalous Talousarvion toimintakulut ilman liikelaitosta ovat yhteensä 319,8 mil joo naa euroa ja toimintatuotot yhteensä 323,0 miljoonaa euroa. Me not kasvavat vuoden 2014 käyttösuunnitelmaan verrattuna 2,3 %

12 PÖYTÄKIRJA 13/ Hallitus ja vuoden 2014 toteumaennusteeseen verrattuna 1,3 %. Toi min tatuot to jen kasvu on vuoden 2014 käyttösuunnitelmaan verrattuna 0,3 % ja vuoden 2014 toteumaennusteeseen verrattuna 0,24 %. Ra hoitus tuo tot ja -kulut ovat 0,6 miljoonaa euroa ja suunnitelman mu kaiset poistot ovat yhteensä 5,8 miljoonaa euroa. Talousarvion toimintakulut liikelaitos (Kainuun Työterveys) mukaan lu kien ovat yhteensä 325,8 miljoonaa euroa ja toimintatuotot ovat 329,2 miljoonaa euroa. Kainuun Työterveys liikelaitoksen yli jää mäta voi te on 0,2 miljoonaa euroa Vuoden 2014 alkuperäinen talousarvio ilman liikelaitosta oli -4,4 milj. eu roa alijäämäinen. Vuoden 2014 käyttösuunnitelmassa ( yh ty mä valtuus to , 10) korjattiin vuoden 2014 talousarviota huomioi den 2013 tilinpäätöksen hyvä tulos. Käyttösuunnitelman laa dinnan tavoitteena oli, että toimintakulut nousevat enintään 6 % 2013 tilin pää tök sen toimintakuluista. Käyttösuunnitelman ylijäämä on 3,7 milj. euroa, mutta kuluvan vuoden tilikauden tulos, ilman liitelaitosta, näyt tää jäävän syyskuun ennusteen mukaan ainoastaan 0,9 milj. euroa ylijäämäiseksi. Talousarvio 2015 sisältää tiukan talousarvioraamin vuoksi ylit ty misen riskejä n. 5 milj. euroa, koska niihin ei ole voitu varata ra hoi tusta.talousarvio vuodelle 2015 on ilman liikelaitosta 3,3 miljoonaa euroa alijäämäinen. Liikelaitos mukaan luettuna alijäämä on 3,1 mil joonaa euroa. Investoinnit Kuntayhtymän investointeihin on varattu 17, 7 miljoonaa euroa. Inves toin ti ra has ta käytetään Sote tietojärjestelmien ja yhteisten tie tojär jes tel mien hankintaan yhteensä 2 miljoonaa euroa. Muihin ko neisiin ja kalustohankintoihin on varattu 1,5 miljoonaa euroa. Uu dis raken ta mi seen on varattu yhteensä 11,6 milj, josta mm. 7,7 miljoonaa Uu si sairaala hankkeeseen (allianssivaiheen suunnittelu) ja vammais pal ve lun asumisyksikön rakentamiseen 1,2 miljoonaa sekä KAKS:n tie- ja kiinteistöliittymiin 2,7 milj. euroa. KAKS:n kiinteistöjen kor jauk siin on jouduttu varaamaan 2,6 miljoonaa euroa. Työ ter veyslii ke lai tok sen investointivaraus on 0,1 miljoonaa euroa. Investoinnit ka te taan omalla rahoituksella ja lainarahoituksella, joka on 17,7 miljoo naa euroa. Talousarvio 2015 ja taloussuunnitelma on erillisliitteenä. Erillisliite nro 2: Talousarvio ja 2015 ja taloussuunnitelma Lisätietoja asiasta antavat talousjohtaja Eija Tolonen-Manninen, puh ja kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto, puh , tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi

13 PÖYTÄKIRJA 13/ Hallitus Kuntayhtymän johtajan ehdotus: Kuntayhtymän johtajan muutettu ehdotus: Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän hallitus hyväksyy ja esittää yhtymävaltuustolle hyväksyttäväksi talousarvion 2015 ja taloussuunnitelman vuosille erillisliitteen mukaisesti. Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän hallitus hyväksyy ja esittää yhtymävaltuustolle hyväksyttäväksi talousarvion 2015 ja taloussuunnitelman vuosille erillisliitteen mukaisesti seuraavin lisäyksin: Hallitus päätti lisätä omaishoidon tukeen euroa perhepalveluihin ja euroa vanhuspalveluihin. Hallitus päätti lisätä seuraavat vakanssit: Perhepalvelut, lapsiperheiden terveyspalveluihin - psykiatrinen sairaanhoitaja (päihdetyöntekijä) alkaen. Perhepalvelut, lapsiperheiden sosiaalipalveluihin -sosiaaliohjaaja (päihdetyöntekijä) alkaen. -perhetyö Hyrynsalmi: perhe/kotipalvelutyöntekijä 50 % alkaen. -perhetyö Suomussalmi: perhe/kotipalvelutyöntekijä 50 % alkaen. Talousarvio 2015 on 4,009 miljoonaa euroa alijäämäinen. Hallitus: Hyväksyi muutetun ehdotuksen. Hallitus päätti pyytää Kainuun Liitolta selvityksen siitä, miksei Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymästä ei ole pyydetty edustajaa mukaan Kainuun äkillisen rakennemuutoksen työryhmään. Pirjo Ritakallio-Knuutinen jätti hallituksen päätöksestä eriävän mielipiteensä: "Mielestäni talousarvion valmistelua tulee jatkaa niin, että ta lous ar vioon lisätään määräraha 1) lastensuojelun sosiaalityöntekijä Kajaaniin alkaen 2) lastensuojelun sosiaalityöntekijä Sotkamoon alkaen 3) sosiaaliohjaaja Kuhmoon alkaen

14 PÖYTÄKIRJA 13/ Hallitus ) sosiaalityöntekijä Suomussalmelle/Hyrynsalmelle alkaen. Perustelen esitystäni ennaltaehkäisevän työn tärkeydellä." Hallituksen II varapuheenjohtaja Jussi Y. Hyry jätti hallituksen päätöksestä eriävän mielipiteensä: "Pyydän liittämään eriävän mielipiteeni Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän pöytäkirjaan. Alijäämäinen talousarvio on kuntalain ja kirjanpitolain vastainen. Eriävän mielipiteen perustelut Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän talousarvion on oltava tasapainossa. Nyt esitetty kuntayntymän johtajan talousarvioehdotus on laadittu siten, että talousarvio olisi yli 3 M alijäämäinen. Kyseinen alijäämä perustuu Kainuun kuntajohtajien asettamaan talousarvioraamiin. Kyseinen raami ei riitä edes kattamaan lakisääteisten velvoitteiden lisäysten kustannusvaikutuksia. Kirjanpitolain mukaan tuotot ja kustannukset on jaksotettava kunkin tilikauden tuotoiksi ja kustannuksiksi. Kuntayhtymän perussopimuksen mukaan on määritelty kunkin jäsenkunnan maksuvelvollisuus kuntayhtymän kustannuksista. Kuntayhtymän alijäämäinen talousarvio tarkoittaa, että jäsenkuntien on maksettava alijäämäosuutensa viimeistään seuraavalla tilikaudella. Kirjanpitolain perusteella talousarvion alijäämä on siirtosaaminen peruskunnilta kuntayhtymälle. Tämä tarkoittaa, että kuntayhtymän pitäisi kirjata saamisensa talousarviovuoden tuotoiksi ja vastaavasti peruskuntien pitäisi kirjata tämä määrä siirtovelkoihin." Liitteet Liite 2 Erillisliite 2 (H ) Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän talousarvio 2015 ja -suunnitelma vuosille

15 PÖYTÄKIRJA 13/ Tarkastuslautakunta Tarkastuslautakunta Tarkastuslautakunta Tarkastuslautakunta Yhtymävaltuusto Hallitus Arviointikertomus vuodelta 2013 TARLTK Puheenjohtajan ehdotus: Tarkastuslautakunta: TARLTK Puheenjohtajan ehdotus: Tarkastuslautakunta: TARLTK 33 Puheenjohtajan ehdotus: Kuntalain 71.2 :n nojalla tarkastuslautakunnan tehtävänä on vuo sittain arvioida valtuuston asettamien tavoitteiden toteutumista. Arvioin nin raportoinnista tai sen sisällöstä ei kuntalaissa ole mitään mää räyk siä. Kainuun maakunta kuntayhtymän tarkastuslautakunta on kokouksessaan hyväksynyt rungon ar vioin ti ker to muksen laadinnan pohjaksi. Kainuun soten vuoden 2013 ar vioin ti ker tomuk sen laadinnassa käy te tään tätä runkoa pohjana. Esityslistan erillisenä liitteenä on ensimmäinen luonnos ar vioin ti kerto muk sen sisällöksi. Tarkastuslautakunta aloittaa arviointikertomuksen laadinnan ja antaa ohjeita jatkovalmisteluun. Hyväksyi ehdotuksen. Kokouksessa jaetaan käsittelyn pohjalta muokattu versio arviointikertomuksesta. Tarkastuslautakunta jatkaa arviointikertomuksen laadintaa. Hyväksyi ehdotuksen. Tarkastuslautakunta jatkaa arviointikertomuksen laadintaa.

16 PÖYTÄKIRJA 13/ Tarkastuslautakunta Tarkastuslautakunta Tarkastuslautakunta Tarkastuslautakunta Yhtymävaltuusto Hallitus Tarkastuslautakunta: TARLTK 38 Puheenjohtajan ehdotus: Tarkastuslautakunta: TARLTK 44 Puheenjohtajan ehdotus: Tarkastuslautakunta: YV 5 Hyväksyi ehdotuksen. Tarkastuslautakunta jatkaa arviointikertomuksen laadintaa. Hyväksyi ehdotuksen. Eija Komulainen poistui kokouksesta asian käsittelyn aikana klo Tarkastuslautakunnan ohjeiden mukaisesti liitteenä on jatkotyöstetty versio arviointikertomukseksi. Liite 2: Arviointikertomus vuodelta Tarkastuslautakunta jatkaa liitteenä olevan arviointikertomuksen laadintaa ja viimeistelee sen. 2. Tarkastuslautakunta allekirjoittaa arviointikertomuksen ja antaa edelleen yhtymävaltuustolle. Hyväksyi. Valtuusto:

17 PÖYTÄKIRJA 13/ Tarkastuslautakunta Tarkastuslautakunta Tarkastuslautakunta Tarkastuslautakunta Yhtymävaltuusto Hallitus ) Tarkastuslautakunnan puheenjohtaja Markku Tolonen esitteli arvioin ti ker to muk sen pääkohtia ja esitti lisäyksenä, että: valtuusto täydentää tarkastuslautakunnan ehdotusta niin, että kun tayh ty män hallitus ottaa kantaa arviointikertomuksessa esitettyihin asioi hin ja tuo vastineensa tiedoksi yhtymävaltuustolle. Valtuusto merkitsi tarkastuslautakunnan puheenjohtajan Markku Tolosen lisäyksellä tietoon saatetuksi. 2) Valtuusto merkitsi arviointikertomuksen 2013 tiedoksi. H 236 Tulosalueet ovat ottaneet kantaa heidän tulosalueitaan koskeviin arviointikertomuksessa esitettyihin asioihin ja ovat antaneet liitteenä olevat vastineensa hallitukselle. Liite: Vastine arviointikertomukseen Liite nro: 1 Kuntayhtymän johtajan ehdotus: Lisätietoja asiasta antaa kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto, puh , tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Hallitus ottaa kantaa arviointikertomuksessa esitettyihin asioihin ja vie vastineensa tiedoksi yhtymävaltuustolle. Hallitus: Hyväksyi. Liitteet Liite 3 Liite 1 (H ) Vastine arviointikertomukseen 2013 Liite 4 Liite nro: 2 (YV ) Arviointikertomus vuodelta 2013

18 PÖYTÄKIRJA 13/ Hallitus Hoitotakuun toteutuminen Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän suun terveydenhuollossa ja erikoissairaanhoidossa H 237 (Valmistelija: terveysjohtaja Mauno Saari) Hoitotakuun toteutuminen suun terveydenhuollossa Pohjois-Suomen aluehallintovirasto on antanut Kainuun so si aa li- ja terveydenhuollon kuntayhtymälle (Kainuun sote) määräyk sen, jossa Kainuun sote velvoitetaan huolehtimaan siitä, että suun terveydenhuollon hoitoon pääsy saatetaan kuntayhtymässä lain edellyttämälle tasolle mennessä. Kainuun sote on vel voi tet tu noudattamaan tätä määräystä (neljäsataa tu hatta) euron sakon uhalla. Lisäksi aluehallintovirasto on velvoittanut kun ta yh ty män huolehtimaan myös jatkossa siitä, että tilanne suun ter vey den huol lon hoidon saatavuuden osalta pysyy jatkuvasti lain mu kai se na. Pohjois-Suomen aluehallintovirasto on velvoittanut kunta yh ty män antamaan mennessä selvityksen siitä, miten hoi toon pääsy on saatettu lain edellyttämälle tasolle. Kainuun soten suun terveydenhuollossa ei ollut yhtään yli kuu si kuukautta hoitoon pääsyä odottanutta potilasta. Lain edel lyt tämä tila saavutettiin Kainuun sotessa jo mennessä oli Kainuun soten suunterveydenhuollossa jonossa olevia po ti lai ta ainoastaan Kuhmon hammashoitolan alueella. Jonossa olevia oli yhteensä 182. Näistä oli alle kolme kuukautta jonottaneita 92 ja kolmesta kuuteen kuukautta (3 6 kk) jonottaneita 90 (liite). Pohjois-Suomen aluehallintovirasto on antanut asiassa val von ta pää tök sen sä jossa se katsoo, että hoitoon pääsy suun tervey den huol lon palveluiden osalta Kainuun sosiaali- ja ter vey denhuol lon kuntayhtymässä toteutuu terveydenhuoltolain velvoitteiden mu kai ses ti ja on sellaisella tasolla, että syytä uhkasokon tuo mit se mi seen ei ole. (PSAVI72288/ /2013; liite) Hoitotakuun toteutuminen erikoissairaanhoidossa Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto (Valvira) pyytää päivätyllä selvitys- ja selityspyynnöllä Kainuun sosiaali- ja ter vey den huol lon kuntayhtymältä selvitystä siitä, mikä on kii reettömään erikoissairaanhoitoon pääsyn tilanne kokonaisuudessaan Kai nuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän alueella Esittämässään selvityspyynnössä Valvira on ilmoittanut li säk si, että THL:ltä saatujen tilannetta kuvaavien seu ranta tie to jen pe rus teel la kiireettömään erikoissairaanhoitoon pääsy Kainuun so si aa li- ja terveydenhuollon kuntayhtymän alueella ei kaikilta osin to teu du lain edellyttämällä tavalla. Näin ollen Valvira harkitsee an ta van sa Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymälle

19 PÖYTÄKIRJA 13/ Hallitus mää räyk sen kiireettömään erikoissairaanhoitoon pääsyn saat ta mises ta lain edellyttämälle tasolle ja kuntayhtymän velvoittamista noudat ta maan mainittua määräystä sakon uhalla. THL:lta saaduista tilannetta kuvaavista seurantatiedoista on käynyt ilmi muun muassa, että Kainuun sosiaali- ja ter vey denhuol lon kuntayhtymän alueella oli 74 yli kolme/kuusi kuukautta hoitoa odottanutta potilasta, mikä määrä vastasi 9.6 potilasta asu kas ta kohti. Lisäksi sisätautien erikoisalalla oli 25 hoitoa yli kuusi kuu kaut ta odottanutta potilasta (11,3 %) ja anestesiologian eri koisalal la oli 9 lähetettä (11,7 %), jotka käsiteltiin vasta kolmen viikon jälkeen. (Liite) Kiireettömään erikoissairaanhoitoon pääsy Kainuun sosiaali- ja tervey den huol lon kuntayhtymän alueella Hoitoa yli 3/6 kuukautta odottaneita potilaita oli yhteensä 18; kaikki ki rur gian erikoisaloilla (käsikirurgia 4, plastiikkakirurgia 14). Hoi dontar peen arviointiin pääsyä yli kolme kuukautta odottaneiden lu kumää rä oli yhteensä 37 (kirurgian erikoisalat 33, sisätaudit 4). Saa punei den lähetteiden käsittely oli kestänyt yli kolme viikkoa yhteensä 48 tapauksessa (0.3 % lähetteistä). Säädetyn aikarajan ylitys oli suu rin hammas-, suu- ja leukasairauksien erikoisaloilla. (liite) THL on julkaissut sairaanhoitopiirikohtaiset tiedot hoitoon pää syn tilanteesta erikoissairaanhoidossa. Lähetteiden kä sit te ly ai kojen osalta Kainuu oli sairaanhoitopiireistä kuu den nek si paras, samoin hoidontarpeen arvioon pääsyn odo tus ai ko jen osalta. Myös toimen pi tee seen pääsyä yli kuusi kuukautta odot ta nei den määrän osal ta Kainuu sijoittui maan keskiarvoa pa rem min. (THL, Hoi toonpää sy erikoissairaanhoidossa -tilasto ( tiedonkeruu; liite). Yhteenvetona voidaan todeta, että tällä hetkellä tilanne on hoi to takuu ase tuk sen toteutumisen osalta Kainuussa hyvä. Hyvän tilanteen säi ly mi nen edellyttää kuitenkin esimerkiksi operatiivisessa toi minnas sa määräaikaisen vuoden 2014 kuluessa toteutetun oman TEP-toi min nan vakiinnuttamista ja suunterveydenhuollon hen ki lös töre surs sien turvaamista. Liitteet: Selvitys suun terveydenhuolto Pohjois-Suomen aluehallintoviraston valvontapäätös , PSAVI72288/ /2013 Valviran selvityspyyntö Valviralle annettu selvitys Hoitoonpääsy erikoissairaanhoidossa -tilasto Liitteet nro: 2-6

20 PÖYTÄKIRJA 13/ Hallitus Kuntayhtymän johtajan ehdotus: Lisätetoja asiassa antavat terveysjohtaja Mauno Saari, puh ja kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto, puh , tai sähköpostitse Hallitus merkitsee tiedoksi hoitotakuun toteutumista Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymässä koskevan selvityksen. Hallitus: Hyväksyi. Liitteet Liite 5 Liite 2 (H ) Selvitys suun terveydenhuolto Liite 6 Liite 3 (H ) Aluehallintoviraston valvontapäätös Liite 7 Liite 4 (H ) Valviran selvityspyyntö Liite 8 Liite 5 (H ) Valviralle annettu selvitys Liite 9 Liite 6 (H ) Hoitoonpääsy erikoissairaanhoidossa -tilasto

21 PÖYTÄKIRJA 13/ Hallitus Hallitus Kainuun lasten ja nuorten hyvinvointisuunnitelma vuosille / /2014 H 175 (Valmistelija: perhepalvelujohtaja Matti Heikkinen) Lastensuojelulain (417/2007, 12 ) mukaan kunnan tai useamman kun nan yhdessä on laadittava lasten ja nuorten hyvinvoinnin edis tämi sek si ja lastensuojelun järjestämiseksi ja kehittämiseksi kunnan tai kuntien toimintaa koskeva suunnitelma, joka hyväksytään kunkin kun nan kunnanvaltuustossa ja tarkistetaan vähintään kerran nel jässä vuodessa. Suunnitelma on otettava huomioon kuntalain (365/1995) 65 :n mukaista talousarviota ja taloussuunnitelmaa laadit taes sa. Lastensuojelulaissa sekä uudessa oppilas- ja opis ke li jahuol to lais sa (1287/2013, 12 ) on asetettu omat velvoitteet suun nitel man sisällölle. Kainuun kunnille (pl. Vaala) on Kainuun soten lasten ja nuorten hyvin voin ti suun ni tel man seurantatyöryhmän toimesta valmisteltu yh teinen päivitetty suunnitelma vuosille Asiakirjaa on val mistel tu laaja-alaisessa yhteistyössä, minkä lisäksi asiakirjassa on huomioi tu lainsäädännön muutokset. Suunnitelman ajallinen kesto on ly hyt, koska pitkällä aikavälillä on tarkoitus mahdollistaa muiden la kisää teis ten suunnitteluvelvoitteiden yhdistäminen. Hyvinvointisuunnitelma antaa luottamushenkilöille, palvelujen käytän nön toteuttajille ja kuntalaisille laaja-alaisen kokonaiskäsityksen las ten ja nuorten kasvuoloista sekä käytössä olevista ja tarvittavista voi ma va rois ta. Suunnitelmassa kuvataan lasten ja nuorten kasvuolojen, hy vin voinnin sekä lastensuojelutarpeen kehityssuuntia. Lasten, nuorten ja lapsi per hei den palvelukokonaisuus on kuvattu Kainuun soten alueella se kä lastensuojelun voimavarojen että hyvinvointia tukevien ra kentei den näkökulmasta. Suunnitelmassa on kuvaus myös keskeisistä yh teis työ mah dol li suuk sis ta eri toimijoiden välillä. Suunnitelma si sältää myös opiskeluhuoltoa koskevan suunnitteluvelvoitteen. Hyvinvointisuunnitelman toimenpiteet kohdistuvat vuosina seuraaviin asioihin: 1) lasten, nuorten ja lapsiperheiden hyvinvoinnin ja terveyden edistä mi nen, 2) tuen porrastus, oppilas- ja opiskelijahuolto sekä turvallisuuden edis tä mi nen, 3) vanhemmuuden tukeminen, 4) lastensuojelun kehittäminen.

22 PÖYTÄKIRJA 13/ Hallitus Hallitus Suunnitelman painopisteinä on kymmenen eri alatavoitetta, joilla pyri tään monin eri tavoin edistämään kainuulaisten lasten ja nuorten hy vin voin tia. Alatavoitteet liittyvät esimerkiksi palvelujärjestelmän osa-aluei den kehittämiseen, yhteistyön lisäämiseen ja tii vis tä miseen, toimintamallien kehittämiseen sekä henkilöstöresursseista huo leh ti mi seen. Lasten suojelu on kokonaisuudessaan monimutkainen pal ve lu jär jestel mä usean eri tahon tuottamia erilaisia opetus-, sosiaali-, terveysja hyvinvointipalveluja. On tärkeää huomata, että Kainuun alueen kun tien välillä voi olla suuria eroja palvelukokonaisuudessa, joka voi olen nai sel la tapaa heijastua myös lastensuojelupalveluiden ky syntään. Palvelujärjestelmän lisäksi lasten, nuorten ja lapsiperheiden elä mään heijastuvat monet yhteiskunnalliset muutostekijät, joten tukea tulee suunnata kohti lapsen ja perheen luonnollisia kasvu- ja kehi tys ym pä ris tö jä. Myönteistä on se, että yleisellä tasolla Kainuussa on monin tavoin jo on nis tut tu toteuttamaan erilaisiin asiantuntija-arvioihin perustuvia suo si tuk sia, joilla lasten, nuorten ja lapsiperheiden hyvinvointia voidaan edistää. Liitteet: Kainuun lasten ja nuorten hyvinvointisuunnitelma vuosille (luonnos). Liite on tulostettu omana erillisenä liitteenä. Liite nro: 2 Kuntayhtymän johtajan ehdotus: Lisätietoja asiasta antaa perhepalvelujohtaja Matti Heikkinen, puh tai kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto, puh tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Hallitus hyväksyy Kainuun lasten ja nuorten hyvinvointisuunnitelman vuo sil le lähetettäväksi lausuntokierrokselle kun ta yh tymän jäsenkunnille sekä muille yhteistyötahoille. Suunnitelma val mistel laan saatujen palautteiden perusteella hyväksyttäväksi Kainuun so ten yhtymävaltuustolle. Jäsenkuntia ja yhteistyötahoja pyydetään antamaan lausunto mennessä Kainuun soten kirjaamoon. Hallitus: Hyväksyi.

23 PÖYTÄKIRJA 13/ Hallitus Hallitus H 238 (valmistelija: perhepalvelujohtaja Matti Heikkinen) Kuntayhtymän johtajan ehdotus: Lausuntokierroksen perusteella luonnosta täsmennettiin ja kieliasua kor jat tiin. Yhteenveto ja poimintoja lausunnoista on liitetty osaksi suun ni tel maa. Liite: Kainuun lasten ja nuorten hyvinvointisuunnitelma vuosille Liite on tulostettu omana erillisenä liitteenä. Liite nro: 7 Lisätietoja asiasta antavat perhepalvelujohtaja Matti Heikkinen, puh tai kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto, puh , tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Hallitus esittää yhtymävaltuustolle, että valtuusto hyväksyy liitteenä ole van lasten ja nuorten hyvinvointisuunnitelman vuosille Hallitus: Hyväksyi. Liitteet Liite 10 Liite 7 (H ) Kainuun lasten ja nuorten hyvinvointisuunnitelma vuosille

24 PÖYTÄKIRJA 13/ Hallitus Katsaus H 239 Kuntayhtymän johtajan ehdotus: Kuntayhtymän johtaja kertoo katsauksessa hallitukselle tiedoksi: 1) Kajaanin ammattikorkeakoulun opiskelijakunta KAMO:n kannanotto ja Kainuun soten vastine ) Täyttöluparaportti ) Ebola-ohjeet ja varautuminen 4) Sote-alueen valmistelu 5) Kuntajohtajakokouksen asiat 6) Sosiaali- ja terveydenhuollon uudet asiakasmaksut Hallitukselle jaetaan oheismateriaalina KAMO:n kannanotto ja siihen lähetetty vastine. Täyttöluparaportti sekä ebola-ohjeet ovat nähtävillä hallituksen kokouksessa. Lisätietoja asiasta antaa kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto, puh , tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Hallitus merkitsee katsauksen tiedoksi. Hallitus: Hyväksyi. Lisäksi hallitus merkitsee tiedoksi: 7) Demos Helsinki järjestää Kajaanissa klo 9-13 tulevaisuustyöpajan teemana alueellinen tasa-arvo. Hallitus nimesi edustajakseen työpajaan Raili Myllylän. 8) Hyvinvointifoorumi: Katse työllisyyteen klo Hallituksen jäsenet voivat ilmoittautua halutessaan tapahtumaan hallintosihteerin kautta. 9) Mahdollisuus osallistua erilliseen TYHY-hankkeeseen. Hallitus odottaa tämän asiakohdan osalta eri vaihtoehtojen vertailua.

25 PÖYTÄKIRJA 13/ Hallitus Ilmoitusasiat H 240 Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston ilmoitukset ja päätökset: 1) Päätös: Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen, , Dnro 8166/ /2014 Hakija/palvelujen tuottaja: Oy terapia. Ylivieska c/o Mikeva Oy, Lentokatu Oulunsalo Palveluja tuottava toimipaikka: Oy terapia. Ylivieska, Kuntoutus- ja terapiapalvelut Willa Wanha Koulutie Ristijärvi Tuotettavat palvelut: Terapeuttinen toiminta Puheterapia toimipaikassa ja potilaan kotona/asiakkaan tiloissa Toimintaterapia toimipaikassa ja potilaan kotona/asiakkaan tiloissa Fysioterapeuttinen toiminta Fysikaaliset käsittelyt, liike- ja liikuntahoito Fysioterapeuttiset tutkimukset ja hoitotarpeen määrittely Ehkäisevä toiminta ja hoitoon liittyvä neuvonta Potilaan kotona annettava fysioterapia ja tutkimus Kuntoutustoiminta Avomuotoinen kuntoutus Toimintakunnat: Hyrynsalmi, Kajaani, Kuhmo, Paltamo, Puolanka, Ristijärvi, Sotkamo, Suomussalmi, Vaala Toiminnan aloituspäivämäärä Terveydenhuollon palveluista vastaava johtaja edellä mainituissa toimipaikoissa: Toimintaterapeutti Anne Kristiina Savukoski ---- Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän alainen viranhaltija on tarkastanut toimipaikan Oy terapia. Ylivieska,

26 PÖYTÄKIRJA 13/ Hallitus Kuntoutus- ja terapiapalvelut Willa Wanha (Koulutie 7, Ristijärvi) tilat ja laitteet Luvan muutos on merkitty yksityisten palvelunantajien rekisteriin. 2) Päätös: Lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen, , Dnro 8406/ /2014 Hakija/palvelujen tuottaja: Osuuskunta Daxos c/o Mainostoimisto Ard In Oy, Kässälänkatu Tampere Palveluja tuottava toimipaikka: 1. Hieronnanpaikka Daxos_109, Anu Vilander Perttulantie Ypäjä 2. Hieronnanpaikka Daxos_117, Sirpa Kastepohja Riimukatu Turku 3. Hieronnanpaikka Daxos_119, Arja Kvist Näyttelijäntie Helsinki 4. Hieronnanpaikka Daxos_138, Anneli Talvitie Kellarikuja 3 c Espoo Tuotettavat palvelut: (toimipaikat 1-4) Hieronta Hieronta toimipaikassa ja potilaan kotona/asiakkaan tiloissa Palveluja tuottava toimipaikka: 5. Hieronnanpaikka Daxos_128, Mira Marela Mahalrinteentie Rusko 6. Hieronnanpaikka Daxos_139, Pekko Lahdensuu Sokerinkeittäjäntie 15

27 PÖYTÄKIRJA 13/ Hallitus Säkylä Tuotettavat palvelut: (toimipaikat 5-6) Hieronta Hieronta potilaan kotona/asiakkaan tiloissa Toimintakunnat edellä mainituissa toimipaikoissa: -- Kajaani, -- Kuhmo, -- Sotkamo, --. Terveydenhuollon palveluista vastaava johtaja edellä mainituissa toimipaikoissa: Koulutettu hieroja Anu Kristiina Vilander ---- Lupa on merkitty yksityisten palvelun antajien rekisteriin. 3) Ilmoitus yksityisen terveydenhuollon palvelujen alkamisesta, , Dnro 8406/ /2014 Palvelujen tuottaja: Osuuskunta Daxos c/o Mainostoimisto Ard In Oy, Kässälänkatu Tampere 4) Päätös: Lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen, , Dnro 8802/ /2014 Hakija/palvelujen tuottaja: Ascop Oy Hankintatie Oulu Palveluja tuottava toimipaikka: Ascop Oy c/o Kajaanin Lääkärikeskus Oy Kasarminkatu 24 RAK Kajaani Tuotettavat palvelut: Lääkäripalvelut avohoidossa Lääkärin vastaanottotoiminta Erikoislääkärin vastaanottotoiminta Erikoisalaan kuuluvien lausuntojen antaminen

28 PÖYTÄKIRJA 13/ Hallitus Palveluja tuottava toimipaikka: Ascop Oy c/o Suomen Terveystalo Oy, Terveystalo Kajaani Kauppakatu Kauppakatu Kajaani Tuotettavat palvelut. Lääkäripalvelut avohoidossa Lääkärin vastaanottotoiminta Erikoislääkärin vastaanottotoiminta Erikoisalaan kuuluvien lausuntojen antaminen ---- Terveydenhuollon palveluista vastaava johtaja edellä mainituissa toimipaikoissa: Ortopedian ja traumatologian erikoislääkäri Johannes Sakari Luukkonen ---- Lupa on merkitty yksityisten palvelujen antajien rekisteriin. 4) Ilmoitus yksityisen terveydenhuollon palvelutoiminnan alkamisesta, , Dnro 8802/ /2014 Palvelujen tuottaja: Aluehallintoviraston ilmoitukset ja päätökset: Ascop Oy Hankintatie Oulu 5) Ilmoitus: Ilmoituksenvaraisten yksityisten sosiaalipalvelujen rekisteröinti, , Dnro PSAVI/2045/ /2014 Ilmoituksen tekijä/palvelujen tuottaja: LUKKARINOJA OY TUPOSTIE Tyrnävä Palvelujen tuottaja on ilmoittanut seuraavat yksityiset sosiaalipalvelut talletettavaksi yksityisten palvelujen antajien rekisteriin:

29 PÖYTÄKIRJA 13/ Hallitus Avopalvelukeskus Silmu / Kajaanin toimipiste Linnankatu Kajaani Toimintayksikön vastuuhenkilö: Hanhela Jarkko, Yhteisöpedagogi Tehtävä yksikössä: Avopalveluvastaava Tuotettavat ilmoituksenvaraiset palvelut: Avomuotoinen päihdekuntoutus: 1 asiakaspaikka Avomuotoinen perhekuntoutus / lapsiperheet: 10 asiakaspaikkaa Sosiaalialan muut palvelut / Perhetyö: 2 asiakaspaikkaa Henkilökohtainen apu / lapset/nuoret: 2 asiakaspaikkaa Lastensuojelun jälkihoito/ lapset/nuoret: 2 asiakaspaikkaa Henkilökunnan määrä yhteensä: 4,00 Hoito-, kasvatus ja kuntoutushenkilöt yhteensä: 4,00, joista omat 4, Aluehallintovirasto päättää, että palvelujen tuottaja LUKKARINOJA OY:n ilmoittamat Avopalvelukeskus Silmun/ Kajaanin toimipisteen tuottamat avomuotoiset sosiaalipalvelut talletetaan yksityisten palvelujen antajien rekisteriin ilmoituksen mukaisesti. 6) Ilmoitus: Ilmoituksenvaraisten yksityisten sosiaalipalvelujen rekisteröinti, , Dnro PSAVI/2558/ /2014 Ilmoituksen tekijä/palvelujen tuottaja: PALVELUKOTI SINIVAKKA OY Alkulantie 15 talo F Sotkamo Palvelujen tuottaja on ilmoittanut vastuuhenkilön vaihtumisen talletettavaksi yksityisten palvelujen antajien rekisteriin sekä ilmoittanut Mikeva Oy:n ostaneen Sinivakka Oy:n tytäryhtiöksi. Toimintayksikön vastuuhenkilö: Räty-Raila Henna, Sairaanhoitaja/terveydenhoitaja YAMK Tehtävä yksikössä: Vastaava ohjaaja Aluehallintovirasto päättää, että palvelujen tuottaja PALVELUKOTI SINIVAKKA OY:n ilmoittama vastuuhenkilön vaihdos talletetaan yksityisten palvelujen antajien rekisteriin ilmoituksen mukaisesti. 7) Ilmoitus: Yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuottajan palvelutoiminnan lopettaminen, , Dnro

30 PÖYTÄKIRJA 13/ Hallitus PSAVI/2848/ /2014 JPenat Oy Rahkapolku Kajaani Kuntayhtymän johtajan ehdotus: JPenat Oy on ilmoittanut Pohjois-Suomen aluehallintovirastolle yksityisen terveydenhuollon palvelujen lopettamisesta lukien. Toiminnan päättymisestä on tehty merkintä yksityisten palvelujen antajien rekisteriin. Lisätietoja asiasta antaa kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto, puh , tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Hallitus merkitsee ilmoitusasiat tiedoksi. Hallitus: Hyväksyi.

31 PÖYTÄKIRJA 13/ Hallitus Viranhaltijapäätökset H 241 Hallitus päätti delegoida kuntalain 51 mukaisen otto-oikeuden tulosaluejohtajille heidän alaisten viranhaltijoiden tekemien päätösten osalta. Samalla hallitus päätti, ettei se käytä otto-oikeuttaan päätöksiin, jotka on tehty hallintosäännön 47 :n nojalla. Lisäksi hallitus päätti edellyttää, että kaikki päätökset tehdään sähköisillä järjestelmillä. Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän hallinnossa on valmistunut seuraavat tulosaluejohtajien viranhaltijapäätökset: Viranhaltijapäätökset ajalta : Kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto Hankintapäätös: 42 Henkilöstöpäätös: :t Muu päätös: :t 19, Ympäristöterveysjohtaja Päivi Nykänen Lupapäätös: :t Muu päätös: 2 Kuntayhtymän johtajan ehdotus: Muut päätökset: Luettelo todistuksista/todistus elintarvikealan toimijalle elintarvikehuoneistoa koskevan ilmoituksen käsittelystä: 1 kappale Luettelo tupakkatuotteiden vähittäismyyntipäätöksistä: 2 kappaletta. Lisätietoja asiasta antaa kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Viranhaltijapäätösten yhteenvedot ovat nähtävillä Kainuun soten kansliassa, Urho Kekkosen katu 2-4, 2. kerroksessa ja ympäristöterveydenhuollon osalta, ympäristöterveydenhuollon toimistossa, Satamakatu 2 B, 2. kerroksessa sekä hallituksen kokouksessa.

32 PÖYTÄKIRJA 13/ Hallitus Hallitus päättää, ettei se ota tässä kokouksessa tiedoksi saatettuja viranhaltijapäätöksiä käsiteltäväkseen. Hallitus: Hyväksyi.

33 PÖYTÄKIRJA 13/ Hallitus Muutokset ja toiminnan rajaukset sosiaali- ja terveystoimialan palvelupisteissä vuodenvaihteessa H 242 Listaan on koottu mennessä saadut ilmoitukset muu toksis ta ja toiminnan rajauksista sosiaali- ja terveystoimialan pal ve lu pisteis sä vuodenvaihteessa Terveyden ja sairaudenhoitopalvelut Aikuisten mielenterveyspalveluiden ja riippuvuuksien hoito: Osasto 13 on suljettu ajalla Suun terveydenhuolto: Avoinna ovat Sotkamon, Suomussalmen ja Kuhmon ham mashoi to lat sekä Keskushammashoitola ja Teppanan ham mas hoi tola Kajaanissa. Hyrynsalmen hammashoitola on suljettuna Paltamon hammashoitola on suljettuna ja Ristijärven hammashoitola on suljettuna Kajaanissa Lehtikankaan hammashoitola on suljettuna , Lohtajan hammashoitola on suljettuna ja Otanmäen hammashoitola on suljettuna Operatiivinen vastuualue: Korva-, nenä- ja kurkkutautien poliklinikka on suljettu Silmätautien poliklinikka on suljettu ja Kirurgian poliklinikka on suljettu Leikkaustoiminnassa on vain päivystystoiminta ajalla Konservatiivinen vastuualue: Keuhkosairauksien poliklinikka on suljettu ja Neurologian poliklinikka on suljettu Ihotautien poliklinikka suljettu ja Fysiatrian poliklinikalla ei ole lääkärin vastaanottoa ajalla Vastaanotto- ja terveyskeskussairaalatoiminta Toiminnan muutokset vuodenvaihde 2014:

34 PÖYTÄKIRJA 13/ Hallitus Terveysasemien toiminta on supistettua viikoilla 52/2014-2/2015 ( ) Kajaani Kajaanin terveysasemat avoinna ma to klo , pe ja juh la py hien aatto klo , juhlapyhinä suljettu. Vuolijoen terveysasema avoinna ma to klo , pe ja juh la py hien aatto klo , juhlapyhinä suljettu. Pääterveysaseman hoitotarvikejakelu kiinni ti Paltamo Terveysasema avoinna ma to klo , pe ja juh la pyhien aatto klo , juhlapyhinä suljettu. Ristijärvi Ristijärven terveysasema suljettu viikolla 1 ( ) Terveysasema avoinna ma to klo , pe ja juh la pyhien aatto klo , juhlapyhinä suljettu. Kuhmo Terveysasema avoinna ma to klo , pe ja juh la pyhien aatto klo , la su ja juhlapyhät Sotkamo Terveysasema avoinna ma to klo , pe ja juh la pyhien aatto klo , juhlapyhinä suljettu. Hyrynsalmi Terveysasema avoinna ma to klo , pe ja juh la pyhien aatto klo , juhlapyhinä suljettu. Vastaanotto Suo mus sal mel la la su sekä juhlapyhinä klo Suomussalmi Terveysasema avoinna ma to klo , pe ja juh la pyhien aatto klo , la-su ja juhlapyhät klo Tarkemmat yhteystiedot Muina aikoina päivystys Kainuun keskussairaalassa Sotkamontie 13, Kajaani, p

35 PÖYTÄKIRJA 13/ Hallitus Sairaanhoitajan ympärivuorokautinen puhelinneuvonta p Sairaanhoidon palvelut Patologian laboratorio: -Patologian laboratorio on suljettu ajalla Perhepalveluiden muutokset ja toiminnan rajaukset pal ve lupis teis sä vuodenvaihteessa 2014: Lastenpsykiatria (KAKS) poliklinikka suljetaan perjantaina klo alkaen ja ava taan keskiviikkona klo 8.00 alkaen. Lastenpsykiatrian osas to 10 suljetaan lauantaina klo alkaen ja avataan keskiviikkona klo Nuorisopsykiatria (KAKS) poliklinikan on suljettu ajalla Nuo ri so psy kiatrian osasto 5 on suljettu ajalla klo klo 7. Lastentaudit (KAKS) Lastentautien poliklinikka on suljettu ja Lastentautien osastolla 1 hoidetaan päivystyspotilaat sekä kiireelliset lähetteet käydään läpi poliklinikan sulkujen ai ka na. Naistentautien ja äitiyshuollon poliklinikka on kiinni ja toimin ta on supistettu (yksi lääkäri ja hoitaja). Naistentaudit ja osasto 4 Naistentautien- ja lapsivuodeosastolla 4 on toiminta supistettu ajalla , jolloin hoidetaan vain päivystyspotilaat. Perheneuvola- ja koulupsykologipalvelu Perheneuvolapalvelua ja koulupsykologipalvelua on saatavissa joulun/vuo den vaih teen tienoossa siten, että puhelinneuvontaa ja -ohjaus ta sekä asiakastapaamisaikoja on ainakin jossakin per he neu volan toimipisteessä (Kajaani, Kuhmo, Sotkamo, Suomussalmi) saa tavis sa. Vammaispalvelun sosiaalityö ja -palvelut Erityishuollon poliklinikka on kiinni ajalla Vam mais pal ve lun sosiaalityö on kiinni ajalla Kehitysvammayksiköt Kajaanin päivätoiminta on kiinni ajalla päi vätoi min nan palvelujen osalta. Pihlajan yksikössä järjestetään tar vittaes sa ennalta varattuja koululaisten loma-ajanhoitojaksoja edellä

36 PÖYTÄKIRJA 13/ Hallitus mai nit tu na aikana. Päivätoiminnan Pajulan yksikössä järjestetään tar vit taes sa ennalta varattuja aikuisten osavuorokautisia hoitojaksoja em. aikana. Vuolijoen työkeskus on kiinni Pöl ly vaa ran asumisyksikkö on kiinni ja avoinna jälleen klo 14 alkaen. Kuhmossa työ- ja päivätoiminnat ovat kiinni ajalla Päivätoiminnan yksikössä järjestetään tarvittaessa ennalta va rat tu ja koululaisten loma-ajanhoitojaksoja ajalla , ja Paltamon työkeskus on kiinni ajalla Ristijärven toimintakeskus Unikko on kiinni ajalla Sotkamon työkeskus on kiinni ajalla Lei volas sa aikuisten päivätoiminta on kiinni ajalla Lei vo lan yksikössä järjestetään tarvittaessa ennalta varattuja kou lulais ten loma-ajanhoidonjaksoja edellä mainittuna aikana. Suomussalmen toimintakeskus Päivälä on kiinni ajalla Päivälässä järjestetään tarvittaessa ennalta varattuja koulu lais ten loma-ajanhoidon jaksoja edellä mainittuna aikana. Aikuissosiaalipalvelut Kajaanin työvoiman palvelukeskus on kiinni ja Paltamon sosiaalitoimisto on kiinni Hyrynsalmen ja Ris tijär ven sosiaalitoimistot ovat kiinni ja palvelevat vain ajanvarauksella ajal la Kiireellisissä toimeentulotukiasioissa voi ottaa yhteyttä Kajaanin sosiaalipalvelukeskukseen (Osmonkatu 3), puh (vaihde) sekä virastomestarit p ja p Lapsiperheiden sosiaalipalvelut Salmijärven lastensuojeluyksikön/lastenkoti Salmilan toiminta on suljet tu ja välisen ajan. Edellä mai nit tu na aikana on kuitenkin ympärivuorokautinen va ral la olo päivys tys ja valmius tarpeen vaatiessa käynnistää toiminta. So si aa li päivys tys toimii myös kyseisenä aikana normaalisti. Kiireellisissä lastensuojeluasioissa yhteys virka-aikana vaihde ja virka-ajan ulkopuolella sosiaalipäivystykseen. Sosiaalipäivystys Yhteyden sosiaalipäivystykseen saa hätäkeskuksen kautta nu meros ta 112, josta puhelu ohjataan tarvittaessa sosiaalipäivystäjälle. Sosiaalipäivystys toimii arkisin klo välisenä aikana. Viikon lop pui sin sosiaalipäivystys palvelee ympärivuorokautisesti per-