Aikuisväestön lautakunta Kaupunginhallitus Ratamo-palveluverkko / /2015

Transkriptio

1 Aikuisväestön lautakunta Kaupunginhallitus Ratamo-palveluverkko / /2015 Aikla 93 Kouvolan tulevaisuuden sosiaali- ja terveyspalvelujen palveluverkon suun ni telmat ovat täs men ty neet alkuvuodesta 2015, jonka osia on koe pon nis tet tu lau takun nan puheenjohtajille aamupalavereissa. Asia on tuotu esille val tuus to se minaa ris sa Aikuisväestön lautakunta piti en nak ko vai ku tus ten ar vioin tipäi vän , jonka pohjalta lautakunnan jäsenet ar vioi vat pal ve lu verk koesi tyk sen sisältöä. Tämän lisäksi kaikille hy vin voin ti pal ve lu jen lau ta kun nil le on pidetty asian esittelytilaisuus , jossa oli mah dol li suus esit tää näkökulmia ratkaisulle. Keskusteluissa korostuivat pal ve lu jen di gi ta li soin ti, joka katsottiin merkittäväksi sisällön ohjausmekanismiksi pal ve lu jen ke hit tä mi sessä. EVA-arviointi on oheismateriaalina nro 3. Palveluverkosta on tehty ympäristövaikutusten arviointi, niiden tietojen va rassa, joita asiassa oli käytettävissä. Tarkastelussa on huomioitu hen ki lö lii ken ne ja logistiikan muutos. Lisäksi on arvioitu tilojen energiatalouden pa ran tu mi nen. Talousvaikutuksista on laadittu tuottopotentiaali koskien var si nai sen verkkoratkaisun kautta saavutettavia hyötyjä. Tässä laskelmassa on huo mioi tu Elimäen, Korian sekä Valkealan terveysasemien profiilien muut tu mi nen palvelupisteiksi. Ympäristövaikutusten arviointi ja tuot to po ten ti aa li ovat liitteinä nro 1 ja 2. Aikaisemmasta Ratamoverkosta (2012) poiketen esitetty palveluverkko kä sittää Ratamokeskuksen ja kaksi Keltakankaalle ja Kuusankoskelle si joit tu vaa Ratamo-asemaa sekä kuusi Ratamopalvelupistettä. Uudenlainen kä si tys terveydenhuollon järjestämisestä tukee nyt esitettävää pal ve lu verk ko rat kai sua. Asiakastarpeiden tunnistamisen kautta järjestämme koko Kou vo lan alueelle ne palvelut, joita erityisesti useita samanaikaisia kroonisia sai rauk sia potevat sekä ikääntyneet tarvitsevat. Tarkoituksena on hyödyntää ny ky tek no lo gian ratkaisuja sekä uusia näytteenottotekniikoita. Palvelupiste toi min ta-aja tus on lähtökohtaisesti mobiiliratkaisua toimivampi palvelujen to teut ta mi sen kannalta. Tätä tukevat myös kuntalaisten vastaukset kun ta ky se lys sä, jossa yli puolet vastaajista oli kiinteiden palvelupisteiden kan nal la. Kuntalaiskyselyssä nousi esille myös valmius hakea sosiaali- ja ter veys pal ve lut hieman nykyistä kauempaa, mikäli useampia asioita voidaan hoi taa yhdellä käynnillä ja laadukkaammin. Lisäksi arvostetaan palvelun no peaa saatavuutta. Palveluverkkoehdotuksen perustelut on liitteenä nro 3. Osaamisen keskittymisellä Ratamokeskukseen ja Kuusankosken sekä Kel takan kaan Ratamo-asemille päästään hyödyntämään resursseja pa rem min. Tämä antaa paremman mahdollisuuden myös reaaliaikaiselle eri kois osaa mi sen konsultoinnille. Asiakkaan näkökulmasta järjestely vähentää vas taan ot to käyn-

2 te jä, kun useampia asioita saadaan hoidettua yhdellä käyn nil lä. Uudenlainen tiimityöskentely osaamiskeskuksissa myös sekä ly hen tää jo no tus ai ko ja merkittävästi ja parantaa palvelun saatavuutta. Ratamokeskus tarjoaa erikoissairaanhoitoa koko Kouvolan väestölle sekä perus ter vey den huol toa asukkaalle. Ratkaisu mahdollistaa eri kois sai raanhoi don, perusterveydenhuollon ja niitä tukevien sosiaalipalveluiden kus tan nuste hok kaan kokonaisuuden. Toinen merkittävä linjaus on kaikkien vuo de osas tojen sijoittuminen jatkossa yhteen paikkaan. Yksi vuodeosasto kes kit tyy pääosin kuntoutukseen, yksi operatiivisiin potilaisiin, yksi si sä tau ti po ti lai siin ja kaksi kuntouttavalla työotteella toimivaa vuodeosastoa toi mi vat yleislääkärijohtoisina, jolloin voidaan hoitaa potilaat tehokkaasti nykyistä vähem mäl lä erikoissairaanhoidon resurssin käytöllä. Päivystysosasto toimii tehok kaas ti, jolla pyritään vähentämään epätarkoituksenmukaisia vuo de osas tosi joi tuk sia. Potilaita voidaan tarkkailla ja hoitaa 1-2 vuorokauden ajan päi vystys osas tol la. Virka-ajan ulkopuolella saapuneiden potilaiden tar koi tuk sen mukai sen hoitopaikan ja muodon selvittely tapahtuu mo niam ma til li ses ti ja tehok kaas ti perusterveydenhuoltoa ja sosiaalipalveluita hyö dyn täen. Ra ta mokes kuk sen toimintamallin suunnittelun pohjaksi on tehty pää lin jat, joiden pohjal ta jatketaan tarkempaa sisällön suunnittelua. Ti la suun nit te lu on eden nyt siihen vaiheeseen, että tarkempi kustannuslaskenta voi daan käyn nis tää. Toiminnat erikoissairaanhoidon osalta on sovitettu yh teen läheisten kes kus sairaa loi den tulevaisuuden visioiden kanssa pääl lek käi syyk siä vält täen. Operatiivisen toiminnan laajuudesta ja sisällöistä sekä dia lyy si- ja ku van tamisyk si köi den tarpeesta ja niiden sijainnista on myös neu vo tel tu. Ratamo-palveluverkko käsittää Ratamokeskuksen ja Keltakankaan sekä Kuusan kos ken Ratamo-asemien lisäksi riittävän määrän palvelupisteitä, joi den avulla turvataan kaupungin strategian mukaisesti asukkaille kotona asu mi sen tarvitsemat sosiaali- ja terveyspalvelut yhdessä kehitettävän ko ti sai raa la toi minnan kanssa. Ratamokeskukseen sijoittuvat vuodeosastot, avovastaanottotoiminta, osaamis kes kuk set, päivystys, suun terveydenhuollon yksikkö, laboratorio ja ku vanta mis pal ve lut, kuntoutus, infektioiden ja tartuntatautien torjunta ja ter vey denedis tä mi nen. Edelleen keskukseen sijoittuu matalan kynnyksen päih de- ja mielenterveyspotilaiden vastaanotot, erityistyöntekijöitä sekä ikään ty nei den varhainen tuki ja muita soveltuvia sosiaalipalveluita. Kuusankosken ja Keltakankaan Ratamo-asemille sijoittuu avo vas taan ot to toimin taa, suun terveydenhuollon yksikkö, laboratorionäytteenotto, kun tou tus palve lui ta, matalan kynnyksen päihde- ja mielenterveyspotilaiden vas taan otot, sekä ikääntyneiden varhaisen tuen ja muita sosiaalipalveluita. Ratamopalvelupisteet sijoitetaan luontevaan yhteyteen perhekeskusten ja ikään ty nei den ihmisten palveluasumisen / palvelukeskusten kanssa ja nii hin sijoitetaan kotona asumista tukevia lähipalveluita. Tällaisia arvioidaan ole van ainakin hoitajan vastaanottotoiminta sekä lääkärin etävastaanotto, ra joi tet tu laboratorion näytteenotto. Eri alueille voidaan tuoda hieman eri lai sia hyvinvointipalveluita, kuten terveyden edistämistä ja matalan kynnyksen mielen ter veys ja päihdeneuvontaa / vastaanottoa, joita suunnitellaan yh des sä asiakasraadin kanssa niin, että palvelupisteillä parhaiten vastataan kun kin alueen lähipalveluiden tarpeeseen.

3 Adressit Elimäen ja Valkealan terveysasemien säilyttämisen puo les ta ovat näh tä vis sä kokousasiakirjoissa. Lisätietoja: Aikuisväestön palvelujen johtaja Vesa Toikka, puh , vesa.toikka(a)kouvola.fi ja terveysjohtaja Kari Kristeri, puh , kari.kristeri(a)kouvola.fi Aikuisväestön palvelujen johtajan ehdotus: Päätetään esittää Kouvolan kaupunginhallitukselle sekä valtuustolle Ra ta mo-- pal ve lu ver kok si 2018; Ratamokeskus, kaksi Ratamo-asemaa sekä kuu si palvelupistettä. Päätöksen toimeenpano aloitetaan vuoden 2018 alus ta, jon ka on tarkoitus olla valmiina, kun Ratamokeskus aloittaa toi min tan sa Lautakunnan jäsen Heidi Husu teki päätösehdotuksesta poikkeavan muu tosesi tyk sen: "Ehdotetun Ratamoverkkopäätöksen toimeenpanoa lykätään kunnes Etelä-Suo mea koskevasta sosiaali- ja terveyspalvelurakenteesta on selvinnyt, mitä erikoissairaanhoitoa Kouvolassa voidaan tuottaa jatkossa." Muutosesitystä ei kannatettu. Lautakunnan jäsen Birgit Koskela teki päätösehdotuksesta poikkeavan muutos esi tyk sen: " Esitän, että Valkealan terveysasemaa ei muuteta Ratamopalvelupisteeksi 2018, vaan että se tulee jäämään toiminnoiltaan Kelkakankaan ja Kuu san kosken terveysasemien veroiseksi." Lautakunnan jäsenet Matti Sorsa, Sari Kukkola ja Joni Riihelä kannattivat esitys tä. Puheenjohtaja totesi, että koska on tehty kannatettu aikuisväestön pal ve lu jen johtajan päätösehdotuksesta poikkeava muutosesitys, asiasta on suo ri tet ta va äänestys. Puheenjohtaja ehdotti äänestystavaksi ni men huu to ää nes tystä. Ne, jotka kannattavat aikuisväestön palvelujen johtajan ehdotusta ää nes tä vät JAA ja ne, jotka kannattavat Birgit Koskelan esitystä ää nes tä vät EI. Äänestystavan ja äänestysesityksen tultua hyväksytyiksi suoritettiin ää nes tys, jossa annettiin 6 JAA-ääntä (Reino Grönlund, Matti Norppa, Tuula Ran ta mo, Anne Tuoma, Sanna Tähtinen ja Reijo Valkeapää) ja 6 EI-ääntä (Hei di Husu, Birgit Koskela, Sari Kukkola, Jouko Leppänen, Joni Riihelä ja Mat ti Sorsa). Koska äänestystulos meni tasan, puheenjohtajan ääni rat kai si. Puheenjohtaja totesi lautakunnan jäsenen Birgit Koskelan ehdotuksen tul leen hyväksytyksi. Aikuisväestön lautakunnan päätös:

4 Päätetään esittää Kouvolan kaupunginhallitukselle sekä valtuustolle Ra ta mo-- pal ve lu ver kok si 2018; Ratamokeskus, kolme Ratamo-asemaa (Kel ta kan gas, Kuusankoski ja Valkeala) sekä viisi palvelupistettä. Päätöksen toi meen pa no aloitetaan vuoden 2018 alusta, jon ka on tarkoitus olla valmiina, kun Ratamokeskus aloittaa toimintansa. Kh EVA-arviointi on oheismateriaalina nro 1. Ympäristövaikutusten arviointi on oheismateriaalina nro 2. Muutospotentiaali on oheismateriaalina nro 3. Palveluverkkoehdotuksen perustelut on oheismateriaalina nro 4. Apulaiskaupunginjohtajan ehdotus: Kaupunginhallituksen ehdotus kaupunginvaltuustolle: Ratamo-palveluverkko 2018 muodostuu Ratamokeskuksesta, kahdesta Ra ta mo-ase mas ta ja kuudesta palvelupisteestä. Päätöksen toimeenpano aloitetaan vuoden 2018 alusta ja pal ve lu ver kon on tarkoitus olla valmiina, kun Ratamokeskus aloittaa toimintansa. Asian käsittely Jari Käki esitti Kouvolan Ratamopalveluverkoksi 2018 seuraavaa: Ra ta mokes kus, neljä Ratamoasemaa (Elimäki, Keltakangas, Kuusankoski ja Valkea la) sekä neljä palvelupistettä. Päätöksen toimeenpano aloitetaan vuoden 2018 alusta ja palveluverkon on tarkoitus olla valmiina, kun Ra ta mokes kus aloittaa toimintansa. Jari Käen esitystä ei kannatettu. Sakari Smeds esitti Anssi Tähtisen kannattamana, että kau pun gin hal li tus esittää kaupunginvaltuustolle aikuisväestön lautakunnan esityksen hy väksy mis tä siten muutettuna, että Valkealan terveysasemaa tar kas tel laan erikseen Ratamokeskuksen valmistumisen jälkeen. Kaupunginhallituksen päätös: Kaupunginhallitus hyväksyi Sakari Smedsin esityksen. Päätöksen toimeenpanon osalta kaupunginhallitus hyväksyi apu lais kaupun gin joh ta jan päätösehdotuksen

5