Lasten ja nuorten lihavuuden ehkäisyn ja hoidon tehostaminen kansallisen lihavuusohjelman painopisteenä. Kehittämispäällikkö Päivi Mäki Pori 9.2.

Transkriptio

1 Lasten ja nuorten lihavuuden ehkäisyn ja hoidon tehostaminen kansallisen lihavuusohjelman painopisteenä Kehittämispäällikkö Päivi Mäki Pori

2 Esityksen sisältö Ylipainon ja lihavuuden yleisyys Pori seurantaindikaattoreiden valossa Hyvinvointia ravinnosta ja liikunnasta. Kansallinen lihavuusohjelma Tavoitteet Kärkiteemat Ohjelman toimeenpano, esimerkkejä Esityksen nimi / Tekijä 2

3 Alcohol consumption, tobacco use and overweight and obesity remain major public health problems in the Region Terve Kunta -verkosto/

4 Ylipainoisuus ja lihavuus Suomessa Aikuisväestön ylipainoisuus ja lihavuus ovat lisääntyneet luvuilta lähtien Viimeisten vuosien aikana aikuisten lihomiskehitys näyttäisi tasaantuneen tai jopa pysähtyneen. Vuonna 2012 työikäisistä miehistä 65 % ja naisista 46 % oli vähintään ylipainoisia Heistä viidesosa oli lihavia ja vyötärölihavia noin kolmasosa Koulutusryhmien välillä on eroja, korkeimmin koulutetuilla ylipaino on harvinaisempaa kuin alemmin koulutetuilla Myös lasten ja nuorten ylipainoisuus on yleistynyt merkittävästi vuotiaiden ylipainoisten osuus on kaksin-kolminkertaistunut viimeisten vuosikymmenten aikana (NTTT) Esityksen nimi / Tekijä 4

5 Synnyttäjien painoindeksi ennen raskautta: ylipainoisuus ja lihavuus BMI > 25 32,7 % 33,1 % 33,1 % 34,2 % 34,8 % 35,4 % 35,6 % 36,2 % 35,6 % BMI>30 11,2 % 11,3 % 11,4 % 11,9 % 12,2 % 12,7 % 12,9 % 13,4 % 13,1 % Ylipainoisuus (BMI 25kg/m2 ) Lihavuus (BMI 30 kg/m2) Ikävakioidut tiedot Lähde: THL/ Syntymärekisteri Hyvinvointia ravinnosta ja liikunnasta seminaari

6 % vuotiaat tytöt ja pojat (ikä vakioitu) Ylipainoisten osuus pojat tytöt 0 Nuorten terveystapatutkimus 2015 Lähde: Nuorten terveystapatutkimus 2015, Kinnunen ym. Lihavuusohjelman seurantaindikaattorit / Päivi Mäki

7 Lasten pituus- ja painotietojen kattavuus Avohilmo-rekisterissä * Lähde: Mäki P, Lehtinen-Jacks S, Vuorela N ym. Tietolähteenä Avohilmo-rekisteri Lasten ylipainon valtakunnallinen seuranta. Suomen Lääkärilehti 2017;4: *Tulokset raportoitu vuoden 2015 kuntajaon mukaan Esityksen nimi / Tekijä 7

8 Lasten ylipainon yleisyys* (%, 95 %:n LV) sukupuolittain ja ikäryhmittäin Lähde: Mäki P, Lehtinen-Jacks S, Vuorela N ym. Tietolähteenä Avohilmo-rekisteri Lasten ylipainon valtakunnallinen seuranta. Suomen Lääkärilehti 2017;4: * Mukana kunnat, joissa lasten pituus- ja painotietojen kattavuus oli 65 % tai enemmän Esityksen nimi / Tekijä 8

9 Pori seurantaindikaattoreiden valossa Esityksen nimi / Tekijä 9

10 Ylipainoisuus, % peruskoulun 8. ja 9. lk (Kouluterveyskysely 2013) Pori Koko maa 25,2 20,2 % 13,5 12,5 % 19,2 16,4% Lähde: SOTKAnet-verkkopalvelu Kouluterveyskysely Esityksen nimi / Tekijä 10

11 Tulosindikaattorit Ruoka- ja juomatottumukset

12 Syö tuoreita tai keitettyjä kasviksia lähes päivittäin, % peruskoulun lk (Kouluterveyskysely 2013) Pori Koko maa 10,7 19,2 9,4 % 17,9 % 15,0 13,7 % Lähde: SOTKAnet-verkkopalvelu Kouluterveyskysely Esityksen nimi / Tekijä 12

13 Syö hedelmiä tai marjoja lähes päivittäin, % peruskoulun lk (Kouluterveyskysely 2013) Pori Koko maa 9,1 21,7 10,0 % 20,1 % 15,4 15,0 % Lähde: SOTKAnet-verkkopalvelu Kouluterveyskysely Esityksen nimi / Tekijä 13

14 Ei syö koululounasta päivittäin, % peruskoulun lk (Kouluterveyskysely 2013) Pori Koko maa 24,9 32,3 % 29,9 35,4 % 27,3 33,9 % Lähde: SOTKAnet-verkkopalvelu Kouluterveyskysely Esityksen nimi / Tekijä 14

15 Teaviisari.fi Esityksen nimi / Tekijä 15

16 Harrastaa hengästyttävää liikuntaa vapaa-ajalla korkeintaan 1 h viikossa, % peruskoulun lk (Kouluterveyskysely 2013) Pori Koko maa 33,8 31,3 % 31,2 32,5 32,4 % 31,9 % Esityksen nimi / Tekijä 16

17 Teaviisari.fi Esityksen nimi / Tekijä 17

18 Hyvinvointia ravinnosta ja liikunnasta Kansallinen lihavuusohjelma Esityksen nimi / Tekijä 18

19 THL:n asiantuntijatyöllä väestön lihominen pysäytetään ja käännetään laskuun väestön terveyden lisäämiseksi ja toimintakykyisten työvuosien kartuttamiseksi. Tämä toteutuu ravitsemuksen ja liikunnan keinoin sekä viestinnän ja kumppanuuden toimilla Entistä harvemmasta lapsesta ja nuoresta kasvaa lihava aikuinen Entistä harvempi lihoo aikuisiässä Väestöryhmien väliset erot lihavuuden yleisyydessä kaventuvat Lihavuuteen liittyvien sairauksien vuoksi korkeassa riskissä olevat laihtuvat tai eivät liho edelleen Syödään yhdessä seminaari/ Päivi Mäki

20 Ohjelman painopistealueet Terveyden edistäminen otetaan huomioon kaikessa suunnittelussa ja päätöksenteossa Päättäjillä on käytössään ajantasaista tietoa Ympäristö on fyysistä aktiivisuutta edistävä ja siihen kannustava Ihmisillä on mahdollisuus tehdä terveellisiä ruokavalintoja ja saada tarvittaessa ammattitaitoista ohjausta ja tukea valinnoilleen Ravitsemus- ja liikuntasuositukset ja hoitosuositukset tunnetaan ja ovat käytössä Terveyden edistäminen, ml. lihavuuden ehkäisy, sisältyy terveydenhuoltoalan, opetus- ja ravitsemusalan perus- ja täydennyskoulutukseen Toimijat verkostoituvat ja sitoutuvat terveyden edistämiseen

21 Ohjelman kärkiteemat vuosille Yhteistyön tehostaminen eri toimijoiden välillä Lasten ja nuorten lihavuuden ehkäisyn ja hoidon tehostaminen Terveyden tasa-arvon edistäminen Syödään yhdessä seminaari/ Päivi Mäki 21

22 Tavoitteita: Lasten ja nuorten lihavuuden ehkäisyn ja hoidon tehostaminen tavoitteena TERVEYS Lasten, nuorten ja koko perheen elintavat muuttuvat terveellisemmiksi Lapset ja nuoret syövät joukkoruokailussa: päiväkodeissa, kouluissa, oppilaitoksissa terveellistä ruokaa ja tasapainoisia aterioita. Lasten altistuminen epäterveellisten elintarvikkeiden markkinoinnille ja tarjonnalle vähenee. Terveellisten ruokien ja tuotteiden tarjonta paranee. Lasten elinympäristö on terveyttä ja terveellisiä elintapoja edistävä Lasten ja nuorten lihavuuden hoito tehostuu Syödään yhdessä seminaari/ Päivi Mäki 22

23 Obesity prevention and treatment requires a whole-of-government approach in which policies across all sectors systematically take health into account, avoid harmful health impacts, and thus improve population health and health equity Esityksen nimi / Tekijä 23

24 No single intervention can halt the rise of the growing obesity epidemic Lähde: WHO, Ending childhood obesity, Esityksen nimi / Tekijä 24

25 Laaja yhteistyö, verkostoituminen ja viestintä keskeisissä rooleissa lasten terveyden edistämisessä Päättäjät Terveydenhuolto Varhaiskasvatus Koulut ja oppilaitokset Liikuntatoimi Tekninen toimi ja yhdyskuntasuunnittelu Koulutusorganisaatiot Järjestöt Puolustusvoimat Työnantajat Kauppa ja elinkeinoelämä Media

26 Tavoitteena elinympäristö, joka tukee eri-ikäisten terveellisiä elintapoja Jokainen päätös on terveyspäätös Esityksen nimi / Tekijä 26

27 Vastuu kuntalaisten hyvinvoinnin ja terveyden edistämisestä säilyy kunnilla, kun sote-palvelut siirtyvät maakunnille Kunnan asukkaiden hyvinvoinnin ja terveyden sekä niihin vaikuttavien tekijöiden seuraaminen väestöryhmittäin Kuntalaisten hyvinvoinnista ja terveydestä sekä toteutetuista toimenpiteistä raportointi valtuustolle vuosittain Kerran valtuustokaudessa valmisteltava laajempi hyvinvointikertomus valtuustolle Paikallisiin olosuhteisiin ja tarpeisiin perustuvat hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen tavoitteet ja toimenpiteet Hyvinvointi- ja terveysvaikutusten ennakkoarviointi ja huomioon ottaminen Kunnan palveluissa toteutettujen toimenpiteiden seuraaminen Esityksen nimi / Tekijä 27

28 Väestön terveyteen ja hyvinvointiin vaikutetaan ihmisten arkiympäristössä Opetus, kulttuuri, yhdyskuntasuunnittelu, liikuntatoimi, varhaiskasvatus, koulutus ja muiden kunnan toimialojen ja kolmannen sektorin yhteistyö Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen on suunnitelmallista toimintaa, joka tarvitsee pysyvät rakenteet: poikkihallinnollisia johtamisen käytäntöjä ja toimeenpanorakenteita (esimerkiksi hyvinvointityöryhmät ja koordinaatio, vastuutahot määritelty) hyvinvointitavoitteisiin sitoutumista kuntasuunnittelussa, ajantasaista tietoa väestön hyvinvoinnista ja terveydestä ja niihin vaikuttavista tekijöistä (seurantajärjestelmä) vaikuttavia terveyden edistämisen käytäntöjä sekä riittäviä resursseja Esityksen nimi / Tekijä 28

29 Lasten terveyden edistäminen kansallisen lihavuusohjelman kärkenä Esityksen nimi / Tekijä 29

30 Neuvoloiden ja kouluterveydenhuollon rooli Kasvun seuranta Koko perheen tuki ja elintapaohjaus Yhteistyö varhaiskasvatuksen, koulun ja muiden lapsiperheiden kanssa työskentelevien kanssa, mm. järjestöt Esityksen nimi / Tekijä 30

31 Varhaiskasvatus Fyysisen aktiivisuuden arviointi ja tukeminen sisältyy lapsen yksilölliseen varhaiskasvatussuunnitelmaan Päiväkotiruokailu järjestetään lasten ravitsemussuositusten mukaisesti Lasten osallisuus huomioidaan ruokailun suunnittelussa, ruoan valmistuksessa ja tarjoilussa Ruokakasvatuksessa hyödynnetään esim. SAPERE-hankkeessa ja kehitettyjä menetelmiä, materiaaleja ja käytännön esimerkkejä Varhaiskasvatuksen toimintakulttuuria ja lasten hoitopäivää kehitetään aktiivisesti istumista vähentäväksi ja fyysistä aktiivisuutta sekä liikuntaa lisääväksi Tehdään yhteistyötä eri toimijoiden kanssa lasten terveellisen ravitsemuksen ja liikunnan edistämiseksi Varhaiskasvatuksessa tuetaan vähän liikkuvien lasten ja perheiden liikunnallisen elämäntavan muodostumista ja liikuntaharrastusten aloittamista Esityksen nimi / Tekijä 31

32 Valtion ravitsemusneuvottelukunta ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. Syödään yhdessä ruokasuositukset lapsiperheille. Juvenes Print Suomen Yliopistopaino Oy. Tampere Esityksen nimi / Tekijä 32

33 Ilo kasvaa liikkuen. Varhaiskasvatuksen uusi liikkumisohjelma. Valo ry, yhteistyössä OKM, Valon julkaisusarja nro 1/2015 Iloa, leikkiä ja yhdessä tekemistä Varhaisvuosien fyysisen aktiivisuuden suositukset. Opetus- ja kulttuuriministeriön julkaisuja 2016: Päivi Mäki 33

34 Koulut ja oppilaitokset Lasten ja nuorten terveyden edistäminen huomioidaan koulun/oppilaitoksen opetussuunnitelmassa ja toiminnassa Tehdään yhteistyötä eri toimijoiden kanssa lasten ja nuorten terveellisen ravitsemuksen ja liikunnan edistämiseksi Koulu/oppilaitos tekee suunnitelmallista yhteistyötä kouluterveydenhuollon kanssa lasten ja nuorten terveyden, terveellisen ravitsemuksen ja liikunnan edistämiseksi Kouluruokailu ja välipalatarjonta järjestetään lasten ja nuorten ravitsemussuositusten mukaisesti Koulussa/oppilaitoksessa huomioidaan, että makeiset ja virvoitus- ja energiajuomat eivät kuulu kouluympäristöön, eikä koulussa ole makeis- tai virvoitusjuoma-automaatteja. Koulun/oppilaitoksen toimintakulttuuria ja lasten ja nuorten koulupäivää kehitetään aktiivisesti istumista vähentäväksi sekä fyysistä aktiivisuutta ja liikuntaa lisääväksi. Koulussa on käytössä Liikkuva koulu -ohjelman periaatteita ja toimivia ratkaisuja esim. koulupäivän rakenteeseen, oppitunteihin, välituntien pituuteen ja käytettävissä oleviin välineisiin, liikunnanopetukseen, koulupihaan ja koulujen tiloihin liittyen Liikunta- tai muuta kerhotoimintaa on tarjolla koulupäivän yhteydessä koulun, liikuntatoimen ja järjestöjen yhteistyönä. Liikunnan, terveystiedon ja kotitalouden opetuksen sisällöissä huomioidaan terveellisten elintapojen edistäminen peruskoulun kaikilla luokka-asteilla sekä toisen asteen koulutuksessa, huomioiden erityisesti ammatilliset oppilaitokset Esityksen nimi / Tekijä 34

35 Lähde: Valtion ravitsemusneuvottelukunta, Opetushallitus ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. Syödään ja opitaan yhdessä kouluruokailusuositus. Juvenes Print Suomen Yliopistopaino Oy. Tampere Esityksen nimi / Tekijä 35

36 Liikkuva koulu -ohjelma Päivi Mäki 36

37 Järjestöt Esityksen nimi / Tekijä 37

38 Yhdyskunta- ja kaupunkisuunnittelu Liikunnan edistäminen ja turvallisuusnäkökulmat huomioidaan kunnan liikenne- ja yhdyskuntasuunnittelussa Lähiliikuntapaikkoja ja monipuolisia matalan kynnyksen liikuntaharrastamismahdollisuuksia on tarjolla eri-ikäisille Yhdyskunta- ja liikennesuunnittelussa kehitetään koulumatkaja työmatkaliikuntaa ja muuta arkiliikuntaa (mm. kevyen liikenteen väylät ja verkostot, niiden kunnossapito, valaistus) Ravintoloiden, kauppojen ja kioskien yms. sijoittelun suunnittelussa huomioidaan terveysnäkökohdat Esityksen nimi / Tekijä 38

39 Kauppa, elinkeinoelämä Esityksen nimi / Tekijä 39

40 Esimerkki: Lihavuus laskuun Seinäjoella Järjestelmällistä yhteistyötä koko kunnan voimin, sitoutuminen Lasten ylipainon tilastointi ja seuranta -> raportointi hyvinvointikertomuksessa vuosittain Ylipainoisten ja lihavien lasten hoitopolut Neuvoloissa ja kouluterveydenhuollossa elintapaohjauksessa käytetään Neuvokas perhe-menetelmää Päiväkotien ja koulujen ruoka- ja liikuntaympäristö Lounaat on kehitetty Sydänmerkkiaterioiksi Päivähoidon ruokakasvatuksessa on käytössä SAPERE -menetelmä Karkittomat päiväkodit ja koulut, ei energiajuomia kouluissa Oppilaat osallistuvat kouluruokailun kehittämiseen ruokatoimikunnissa Koulut ovat Liikkuvia kouluja Päiväkotien ja koulujen pihoja kehitetty liikuntaan innostaviksi, kerhotoiminta Koulutusta koko henkilöstölle Tiedottaminen henkilöstölle ja kuntalaisille Lähde: Terveyden edistämisen johtaja Oili Ylihärsilä Päivi Mäki 40

41 Esityksen nimi / Tekijä 41

42 Esityksen nimi / Tekijä 42

43 Esityksen nimi / Tekijä 43

44 Terve Kunta -verkosto/

45 Miten kansallinen ohjelma tukee kuntien ja alueiden hyte-työtä Antaa valmiin tietopohjan ja suunnitelman väestön terveyden edistämiseen Auttaa tekemään tilannekartoituksen ja yhteenvedon siitä, miten kansallinen ohjelma toteutuu omassa organisaatiossa/kunnassa: tavoitteiden tarkistuslistat ( Sisältää ehdotuksia käytännön toimiksi; miten eri toimijat voivat toimeenpanna kansallista ohjelmaa ja edistää tavoitteiden toteutumista. Antaa esimerkkejä moniammatillisesta ja hallinnonalat ylittävästä yhteistyöstä. Määrittelee seurantaindikaattorit, jotka mahdollistavat vertailun koko maan tilanteeseen ja ajassa tapahtuvien muutosten arviointiin Terve Kunta -verkosto/

46 Haaste: tee vähintään yksi uusi, konkreettinen lasten terveyttä edistävä teko yhteistyössä muiden toimijoiden kanssa Kiitos mielenkiinnosta! Päivi Mäki 46