Ehkäisevä päihdetyö, lähisuhde- ja perheväkivallan ehkäiseminen sekä hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen osana sote-uudistusta

Transkriptio

1 Ehkäisevä päihdetyö, lähisuhde- ja perheväkivallan ehkäiseminen sekä hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen osana sote-uudistusta Tuula Partanen Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen koordinaattori Etelä-Karjalan sosiaali ja terveyspiiri

2 Palvelun kehittämisen vaiheet Erillinen hierarkia Hallinnollinen integraatio Toiminnallinen integraatio Ekosysteemi ENNEN KÄÄNNEKOHTA TULEVAISUUS Kunta 1 Kunta 2 Kunta 3 ESH Kunta 1 ESH Kolmas sektori Yrittäjät Lisäarvo hierarkioista; korostaa ammattilaista ja organisaatiota. Itsehallinnon ihanteet ja kunta hyvinvoinnin rakentajana Hallinnollisesti integroitu; lisäarvo suuruuden ekonomista; vahva peruskunta. Korostaa ammattilaista ja organisaatiota. Lisäarvo tiedosta. Toiminnallisesti integroitu. Korostaa kansalaista. Digitalisaation vaikutukset Toiminnallisesti integroitu hyvinvoinnin ekosysteemi; lisäarvo tiedosta; korostaa kansalaista. BigData ja digitalisoituneet palvelut Pentti Itkonen, Eksote Eksote

3 Eksote 2016 Toimitusjohtaja Pentti Itkonen Hyvinvointivastaavat Hakoma Riitta Nylund Tarja Behm Jaana Hyvinvointivastaavat: Inkinen Rauni Jaako Taina Turkia Taija Saramies Leena Hyvinvointivastaavat: Branstack Arja, Katriina Kukkonen- Harjula HTE prosessin omistaja Partanen Tuula Perhe- ja sosiaalipalvelut Terveys- ja vanhusten palvelut Kuntoutus Strategiset tukipalvelut Prosessit Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen Palvelutarpeen arviointi Kuntoutus ja kotiutus Asumispalvelujen ostot ja hankintojen tuki

4 Eksote 2016 Strategiset tukipalvelut Johtamisen tuki Hallinto- ja henkilöstöjohtaja Keijo Siiskonen Hallintopalvelut Henkilöstöpalvelut Talouspalvelut Tekniset palvelut Toimistopalvelut Asumisen ostot ja hankinnan tuki Kehittämisen tuki Kehitysjohtaja Merja Tepponen Tietohallinto Tuki ja kehittäminen Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen

5 Eksote 2016 Terveys- ja vanhuspalvelut Johtaja Tuula Karhula Avoterveyden-huolto Johtava ylilääkäri Johanna Tulonen-Tapio Hyvinvointi- ja terveysasemien vastaanotot Ravitsemusterapeutit ja ravitsemusneuvoja Suun terveydenhuolto Hoiva Hoivajohtaja Taina Jaako Kotona asumisen tuki ja lyhytaikaishoito Kotihoito Hoiva- ja palveluasuminen Akuuttisairaala Sairaalan johtaja Tarja Nylund Kuvantamiskeskus Laboratoriokeskus Ensihoito ja tehosa Päivystys ja Nova Operatiivinen toiminta Vuodeosastot Poliklinikat Naisten ja lasten osastokeskus Medisiininen osaamiskeskus

6 Eksote 2016 Perhe- ja sosiaalipalvelut Johtaja Marja Kosonen Perhepalvelut Johtaja vs. Tiina Kirmanen Lasten ja nuorten ehkäisevät palvelut Lasten ja nuorten tutkimukselliset ja hoidolliset palvelut Lastensuojelu Yhteiskunnallisen osallisuuden palvelut Palvelupäällikkö Ursula Viro Mielenterveys- ja päihdepalvelujen avohoidon ja osastopalvelut Psykososiaalinen kuntoutus ja osallisuus Aikuisten sosiaalipalvelut ja toimeentulo Työelämäpalvelut Johtaja Tiina Kirmanen Työllisyyden monialainen yhteispalvelu (TYP) Sosiaalinen työllistäminen ja verkostoyhteistyö Vammaispalvelut Johtaja Riitta Hakoma Vammaispalvelujen avopalvelut Vammaispalvelujen toiminnalliset palvelut Vammaispalvelujen ympärivuorokautise t palvelut

7 Eksote 2016 Kuntoutus Kuntoutusjohtaja Markku Hupli Kuntoutuskeskus Johtaja Jouko Saramies Palvelupäällikkö Anne Turppo Kuntoutusosastot 1 ja 3 Kuntoutusosastot 4,5 ja 6 Terapiapalvelut Palvelupäällikkö Titta Karppinen Avoterapiapalvelut Jatko- tai kotikuntoutus Työ- ja toimintakyvynosaamiskeskus Johtaja Tuomas Yliruka Kuntoutusyksikkö, asiantuntijapalvelut, kehitysvammapoliklinikka, kuntoutuspoliklinikka apuväline- ja toimintakykykeskus puheterapia, asunnonmuutostyöt Geriatrian osaamiskeskus Geriatrian ylilääkäri Riittaa Jaakkola Muistihoitajat ja -koordinaattorit Muistipoliklinikka ja ikäihmisten lääkäripalvelujen koordinaatio (Armila, Lehmuskoti, palveluasunnot, kotihoito)

8 Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen johtoryhmä Puheenjohtaja, toimitusjohtaja Pentti Itkonen HYVINVOINNIN JA TERVEYDEN EDISTÄMISEN KOORDINAATTORI Tuula Partanen Palvelualueiden edustajista muodostuva kehittämis- ja seurantatyöryhmä Lapset ja lapsiperheet tiimi Anu Koponen Hyvinvointitiimi Nuoret tiimi Työikäiset tiimi Edustajat Ulla Jäppinen kaikilta Teija toimialueilta Kemppi Eksoten hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen painopisteet Teemat ja toimenpiteet Teemat ja toimenpiteet Teemat ja toimenpiteet Teemat ja toimenpiteet Sähköinen hyvinvointikertomus (ehvk) keskeinen työkalu hyvinvoinnin ja terveyserojen seurannassa

9 Verkostotyö ja oppilashuolto Maakunnallinen oppilashuollon ohjausryhmä Verkostotyön ohjausryhmä Molemmissa työryhmissä on moniammatillinen kokoonpano Kuntien sivistystoimen johtajat tai koulujen rehtorit, AMO:n rehtori Lasten ja nuorten talon edustus: talon johtaja, koulu- ja opiskeluhuollon edustajat, suun terveydenhuolto, jne HTE-koordinaattori Kutsuttuna asiakohtaisesti eri alan ammattilaisia Alkuarviointi ja nuorten päihdekeskustelut Tuula Partanen

10 Yhteisesti sovitut toimintamallit Etelä-Karjalan Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen toimenpideohjelma Etelä-Karjalan alueellinen lasten ja nuorten hyvinvointisuunnitelma HYVÄ JA TURVALLINEN ARKI LAPSELLE Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä Neuvolan, koulu- ja opiskelijaterveydenhuollon toimintaohjelma

11 Miten kunnissa varmistetaan terveyden ja hyvinvoinnin edistäminen muuttuvassa toimintaympäristössä Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen Eksotessa alueellinen toimintamalli

12 Etelä-Karjalan maakunta

13 Hyvinvoinnin edistämisen kolmikanta kunnassa Kuntalaisten omaehtoinen toiminta Kunnan strateginen toiminta Eri hallinnonalojen ja muiden kunnan alueella olevien tahojen toiminta (Terveempi Pohjois-Suomi 2 -hanke 2013) 13

14 Valtuusto Hallitus HTE johtoryhmä Valtuusto Hallitus HTE johtoryhmä /hyvinvointitiimi Aluejärjestöt, järjestöjen hallitukset ja johtokunnat MAAKUNNALLINEN HYVINVOINTITYÖRYHMÄ Kuntien hyvinvointivastaavat, Ehkäisevän päihdetyön yhdyshenkilöt, järjestöjen ja yhteistyökumppaneiden edustajat, Eksotella valmistelu ja koordinaatiovastuu Eksote Kunnat 3. sektori Hyvinvointitiimi Edustajat kaikilta Eksoten palvelualueilta SHVK /pääkäyttäjät HYVIS.FI Lakisääteinen valmisteluja toteutusvastuu hyvinvoinnin ja terveyden edistämisestä ja terveyserojen seurannasta kaikilla hallintokunnilla SHVK/ pääkäyttäjät HYVIS.FI HTE-toimenpideohjelman toteuttaminen yhteistyössä Järjestöjen toiminta hyvinvointiasemilla Vertaisohjaajat HYVIS.FI Toiminnalliset tavoitteet, toimenpiteet ja mittarit sovitaan eri toimijoiden kanssa, HTE-toimenpideohjelma Sähköinen hyvinvointikertomus, Yhteiset indikaattorit käyttöön

15 Yhteistyö kuntien ja järjestöjen kanssa Maakunnallinen hyvinvointityöryhmä Edustajat kaikista kunnista ja keskeisistä sidosryhmistä ja järjestöistä Seura työrukkanen asioita valmisteleva työryhmä Kaikissa kunnissa hyvinvoinnin johtoryhmät tai hyvinvointitiimi Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen koordinaattorin kuntakierrokset 2 x vuodessa keväällä ja syksyllä kuntien hyvinvointijohtoryhmien kanssa pidettävät kuntakohtaiset työkokoukset + alueelliset tapaamiset (kuntien toivomusten mukaan) Kaksi kertaa vuodessa Eksoten ja järjestöjen yhteinen tilaisuus Järjestöesittelyt standeillä ja puheenvuorot salissa > vuorokeskustelu alueellisista hyvinvointitavoitteista Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen teemapäivät/viikot Hyvinvointiviikot/teemaviikot (ktn. Ehkäisevän päihdetyön viikko, Sydänviikko, Vanhustenviikko) Toteutetaan järjestövetoisesti, Eksote antaa asiantuntija-apua ja mahdollisia luennoitsijoita teeman mukaisesti, hyvinvointi- ja terveysasemien tilat ilmaiseksi käyttöön järjestöille

16 Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen tavoitteet ja vastuutahot sekä yhteistyö alueen kuntien ja muiden tahojen kanssa Yhteinen alueellinen hyvinvointistrategia > kuntakohtaiset painotukset Yhteisesti sovitut indikaattorit ja mittarit Työnjako ja vastuut kuntien hyvinvointijohtoryhmien ja Eksoten hvtoimijoiden välillä sovittava Kenellä koordinaatio ja valmisteluvastuu eri toiminnoissa: kunnalla, maakuntaliitolla, sotealueella > asiantuntijatuki kunnille HTE-toimintaan! Tiivis yhteistyö järjestöjen, seurojen ja muiden sidosryhmien kanssa (mm. poliisi, pelastuslaitos, SAMPO, Saimia, LUT, vapaa sivistystyö) toimii jo nyt > sen edelleen kehittäminen. Vuosikellojen yhteen sovittaminen raportoinnissa, sähköinen HVK >kunnat tammikuussa >alueellinen raportti maaliskuussa Erilainen kehittämis - ja hanketoiminta kuntien, järjestöjen ja muiden yhteistyötahojen kanssa on aktiivista

17 Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen alueet, joissa erityisesti tarvitaan yhteistä toimintaa Kasvatus- ja opetustoimi mm. opiskeluhuollon palvelut (meillä yhteinen ohjausryhmä kuntien edustajien kanssa) Sähköinen terveysvalmennus > perheille, varhaiskasvatukseen, koululaisille (osana uusia opetussuunnitelmia) työterveyshuollot? yhdessä muiden toimijoiden kanssa HYVIS.FI sivusto käytössä Vapaa-aika-, nuoriso- ja liikuntatoimi, lasten ja nuorten hyvinvointitoiminta OHJAAMO- hanke (terveydenhoitajien, kuraattoreiden ja sosionomien työpanos) alueellinen malli liikkuva koulu toimii hyvin koko maakunnassa seurojen pitämät tunnit, kerhot, ym vast. Etsivänuorisotyö (kunta ja Eksote). Kulttuuritoimessa yhteinen tapahtumatoiminta ja mm. taiteen perusopetus tukee hyvinvointia taidepajatoiminta, METKU-kuoro Kaavoitus- ja ympäristötoimessa määritellään asumisen erilaiset mahdollisuudet >asuinympäristön esteettömyys ja viihtyvyys Tekninen toimi, infran rakentaminen, puhdas- ja jätevesiratkaisut, jätehuolto

18 Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen kunnassa THL, Kerttu Perttilä

19 Kuntalaki Kuntalain (410/2015) 1 :n mukaan kunta edistää asukkaidensa hyvinvointia. Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen on jatkuvaa toimintaa, jota varten tarvitaan pysyvät, toiminnan edellytyksiä mahdollistavat rakenteet. Rakenteilla tarkoitetaan kokonaisuutta, joka muodostuu hyvinvointitietoa tuottavasta seuranta- ja raportointijärjestelmästä, poikkihallinnollista toimintaa vahvistavasta johtamisjärjestelmästä ja johtamisen työvälineistä, osaavasta henkilökunnasta, hyvistä toimintakäytännöistä sekä kaikki hallinnonalat kattavasta toimeenpano-organisaatiosta.

20 Kunnan HTE-toiminta Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen vastuu kunnassa jakaantuu kaikkien hallinnonalojen kesken ja yhteistyö on välttämätöntä. Sosiaali- ja terveydenhuollolla on merkittävä rooli asiantuntijana, tiedon tuottajana ja ihmisiin kohdistuvan vaikutusten (IVA) arvioinnin aktiivisena osapuolena. Yhteistyötä tulisi tehdä myös mm. järjestöjen, seurakunnan, yksityisten toimijoiden ja valtion paikallisviranomaisten kanssa.

21 Uuden sote -lainsäädännön vaikutukset HTE-toimintaan?? Muuttaako uusi lainsäädäntö jo käytössä olevaa alueellisia hyvinvointirakenteita ja päätöksentekomahdollisuuksia kunnissa ja Eksotessa? Järjestämislaki 8 Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen kunnassa 9 Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen alueellisesti ja palvelujen tuotannossa 12 Järjestämispäätös. Järjestämispäätöksessä on määriteltävä seuraavat asiat: 5) hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen tavoitteet ja vastuutahot sekä yhteistyö alueen kuntien ja muiden tahojen kanssa 30 Asukkaiden osallistumis- ja vaikuttamismahdollisuudet

22 Eksoten strategian lähtökohta ja tavoite Eksoten perustehtävänä on tukea asiakasta edistämään omatoimisesti hyvinvointiaan ja terveyttään, ja tarjota hänelle palvelutarpeeseen perustuvat ja vaikuttavat sosiaali- ja terveyspalvelut kuntien hyväksymän rahoituksen mukaisesti. Tavoitetilana on Toimintakykyisenä kotona kansalaisella olisi itse mahdollisuus vaikuttaa ja valita missä hän haluaa tulla autetuksi ja mistä selviää itse.

23 Otsikko 1 Otsikko 2 Otsikko 3 Otsikko 4» Otsikko 5 ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

24 Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen toimenpideohjelman teemat TERVEELLISET ELÄMÄNTAVAT MIELEN HYVINVOINTI TERVEELLINEN JA TURVALLINEN ELINYMPÄRISTÖ ASUKASOSALLISUUS JA YHTEISÖLLISYYS VIESTINTÄ, TIEDON TAVOITETTAVUUS, KIINNOSTAVUUS TYÖ, TALOUDELLINEN HYVINVOINTI JA YRITTÄJYYS

25 Tiedolla johtaminen Näitä osa-alueita tarvitaan, että hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen sekä väestöryhmien välisten hyvinvointi- ja terveyserojen kaventaminen olisi tuloksellista ja vaikuttavaa toimintaa. THL, hyvinvoinnin oppimisverkosto

26 Hyvinvointitiedon seuranta Keskeinen raportoinnin työkalu on sähköinen hyvinvointikertomus Indikaattoreihin tarvitaan lisää koetun hyvinvoinnin mittareita ja muiden hallintokuntien kuin sote puolen mittareita (liikunta ja vapaa-aika-, ympäristö-, kulttuuri-, tekninen toimi) ATH hyvä kokonaisuus, kansallinen ja alueellinen näkökulma Pienet kunnat eivät saa kuntakohtaista tietoa Tulosten nopeampi analysointi ja julkistaminen tietokantaan on tullut usein toiveena tapaamisissa

27 Hyvinvointiedon seuranta Valtakunnalliset tutkimukset: esim. ATH, TEA, kouluterveyskysely, jne. Tietokannat: Sotkanet, Hilmo, AvoHilmo, KELA Kunnan omista tietokannoista saatava tieto: Effica, kuntien eri hallintokuntien tilastot AMK, yliopiston yhteistyö: opinnäytetyöt, tutkimustoiminta, kehittämishankkeet Kuntaliiton, ministeriöiden ja THL:n kokoamat selvitykset

28 Mitä meneillään Eksotessa Hyvinvointiasemien perustaminen Lauritsala, Lemi, Ruokolahti, Rautjärvi, Joutseno ja Savitaipale on jo avattu Parikkala aukeaa joulukuussa 2016, Luumäki, Taipalsaari ja Sammonlahti valmisteilla Toiminnan kehittäjiksi ja sisällön muokkaajiksi on kutsuttu kuntalaisia ja järjestöjen edustajia vertaisohjaaja verkostoon Hyvis.fi- sivusto on kansalaisille tuotettu sähköinen asiointi- ja tiedotussivusto (eri aiheista tietoa, mm. hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen). Se on jatkuvasti kehitettävä/ kehittyvä työkalu Tutkimustyö, opinnäytteet ja opiskelijoiden harjoitustehtävät tukevat yhteistä kehittämistyötä (mm. Moodleen erilaiset oppimistehtävät, erilaiset selvitykset) >LUT, Saimia ja Sampo

29 Digitalisaatio Rahoitus painottuu enemmän väestön terveyden ylläpitämiseen kuin sairauden hoitamiseen ja määrän tuottamiseen; Terveys on vain epäsuorasti yhteydessä terveydenhuoltoon Investoinnit ennaltaehkäisyyn tulevat tärkeämmäksi kuin investoinnit sairaaloiden jatkuvaan laajentamiseen ja rakentamiseen Resurssien uudelleenpainottaminen ja uudet toimintatavat ja -mallit Pentti Itkonen

30 Ennaltaehkäisevä toiminta Liikkumisreseptin käytön lisääminen ja liikuntaneuvonta (yhteinen kirjaamiskäytäntö valmisteltavana) liikkumisen puheeksi otto kaikissa kontakteissa THL:n Riskitestien käyttöönotto, asiakasohjaus Hyviksessä terveysvalmentajille (ryhmävastaanotot ja sähköinen valmennus, kauppakeskusten tapahtumapäivät Ehkäisevän päihdetyön koordinointi voimaan tulevan päihdelain mukaisesti (maakunnallinen yhteinen toimielin, kuntien yhdyshenkilöt ja toimintatiimit) PAKKA-toimintamallin toteuttaminen Etelä-Karjalassa

31 Ennaltaehkäisevä toiminta Turvallisuus info kaikille 8- luokkalaisille (ensihoito, pelastuslaitos ja poliisi yhdessä) Ravitsemusneuvonta (mm. ylipainoisten lasten ja nuorten vanhempien infot, ikäihmisten aliravitsemus, MNA-lomakkeen käytön toteutuminen Eksoten alueella, kysely 2016 kevät) Ikäihmisten kotona-asumisen turvallisuus (pelastuslaitos ja Eksote, yhteinen KAT-hanke) Kuntalaisen osallisuus hyvinvointikertomuksessa osallisuuden vahvistaminen; yksilö-, yhteisö- ja yhteiskunnan tasolla

32 Ennaltaehkäisevä toiminta AVH-toiminta yhdessä aivoliiton kanssa (omaehtoisen pulssin ja verenpaineen mittauksen yleistyminen) paineeton päätapaamiset Omaishoitajien, diabetesliiton ja sydänpiirin kesäkiertueet toreilla Kunnossa kassulle toiminnan jatkaminen (EKLU, kuntien liikuntatoimi ja Eksote, liikuntaneuvonta ja terveysvalmennus kutsunnoissa) Marttojen laaja neuvonta- ja ohjaustyö, eri ikäisille, tukee ravitsemusneuvontaa ja kotona selviytymistä Kuntien ja EKLU:n liikuntaneuvonta hyvinvointiasemilla, yhteinen kirjaamisalusta SBM