Katja Mjøsund LT Liikuntalääketieteen erikoislääkäri

Transkriptio

1 Katja Mjøsund LT Liikuntalääketieteen erikoislääkäri Paavo Nurmi keskus, Turun Yliopisto Aava Ortolääkärit Helsingin Urheilulääkäriasema Suunnistusliitto, Ampumahiihtoliitto, SVOLI Suomen Urheilun Eettinen Keskus World Anti Doping Agency WADA Beat2Phone

2 Poikkeuksia: D vitamiinilisä kaikille Kasvissyöjä B12 vitamiini, rauta, proteiini Erikoisruokavalion syöjä Rauta joskus (naiset) Painoluokkaurheilijat / Esteettiset lajit Nutrition and Athletic Performance ACSM Position Statement; Med Sci Sports Exe March 2016 Marik, P.E. ja Flemmer, M J Parenter Enteral Nutr 36(2):159 68, Phillips, SM Br J Nutr Aug;108 Suppl 2:S Fogelholm M. In: Burke L, Deakin V (ed.) Clinical sports nutrition. 5th ed. McGraw Hill, 2015:

3 Voi auttaa korjaamaan heikkoa perusravitsemusta Voi auttaa puutteen korjaamisessa Voi olla helpommin saatavilla ja helpommin säilyvää kuin esim välipala Voi olla suorituskykyä parantava, mutta vain harvoin Close et al Free Rad Bio Med 2016

4 If it works, it s probably banned If it isn t banned, it probably doesn t work With few exceptions

5 Kofeiini Kreatiini Beta alaniini Nitraatti Bikarbonaatti

6 Laji? Harjoittelematon / kuntoilija / huippu urheilija? Akuutti vai pitkän aikavälin vaikutus? Palautuminen vai kehitys? Sivuvaikutukset? Tarve vs riskit

7 Kalliimpaa kuin ruoka Ravitsemuksellisesti köyhempää kuin terveellinen sekaruokavalio Terveellinen ei ole aina parempi, kun määrä lisääntyy Voi myös heikentää harjoitteluvastetta/suorituskykyä Voi sisältää epäpuhtauksia Bakteerit, vierasaineet, lika, laimennukset Lääkeaineet ja dopingaineet Maughan J Nutr 2013; de Hon O, Coumans, B. Br J Sports Med. 2007; Geyer et al. J Mass Spectrom 2008; Paulsen, et al J Physiol 2014.

8 Tahatonta Varastoinnista Kuljetuksesta Valmistuksesta Tahallista Tuotteen terästäminen, tehon lisäys, halvemman täyteaineen lisäys Maughan, R.J J Nutr; de Hon O, Coumans, B Br J Sports Med.,; Judkins, C. ja Prock, P. Acute Topics in Sport Nutrition. Lambert. Med Sport Sci., 2013,

9 January 12, 2016 Problems Found with 32% of Multivitamin/Multimineral Supplements August 20, 2014 Some Red Yeast Rice Supplements Up to 500X Stronger Than Others Popular Cholesterol Lowering Supplements Tested and Compared January 29, 2014 You May Be Getting More Vitamin C Than You Think from Some Supplements, 27% of Vitamin C Supplements Don't Meet Label Claims in Recent Tests January 15, 2014 Problems Found with the Quality and Labeling of Some "Muscle Enhancement" Supplements Review of Creatine and Branched chain Amino Acid Supplements November 25, 2013 Many Probiotic Supplements Fall Short on Listed Amounts of Helpful Organisms November 19, 2013 Some Popular Weight Loss Supplements Contain as Little as 16% of Listed Ingredient, June 11, % of Protein Powders and Drinks Fail Tests by ConsumerLab.com March 5, 2013 CoQ10 & Ubiquinol Supplements Should Be Chosen Carefully, Cautions ConsumerLab.com Less Than 4% of Listed Ingredient Found in Widely Sold Product February 11, 2013 ConsumerLab.com Reports Problems with Some Vitamin D and Calcium Supplements Wrong Amounts of Vitamin D, Pills Which Don t Break Apart, and Lead Contamination Found Consumerlab.com

10 634 urheilijoille markkinoitua ravintolisää 13 maasta, pääosin kaupasta 215 eri jälleenmyyjää 94/634 (14,8 %) sisälsi prohormoneja Positiivisista 25.8 % Hollannista, 22.7 % Itävallasta, 18.8 % Iso Britanniasta, 18.8 % US Geyer H et al. Int J Sports Med. 2004

11 Ei mitä luvataan ei vaikutusta Muuta kuin luvataan tai väärä vahvuus terveyshaitat Ravintolisiin liittyviä ensiapukäyntejä USA:ssa vuosittain (Geller ym, N Engl J Med 2015) Riskinä positiivinen dopingnäyte Pienikin epäpuhtaus voi riittää

12 Watson ym (2009): 0.5l vettä ja 5g kreatiinia terästettynä 19 norandrostenedionilla (2.5 tai 5 ug) 2.5 ug 19 NA: Positiivinen näyte 20%:lla ( % kontaminaatio) 5.0 ug 19 NA: Positiivinen näyte 75%:lla Watson ym Urinary nandrolone metabolite detection after ingestion of a nandrolone precursor. Med Sci Sports Exerc. Apr;41(4):

13 + muista ravitsemusterapeutti

14 Ei netistä Kotimaiset/kotimaiset raaka aineet? Ei prohormoni/hormonivalmisteita samalta firmalta Sertifikaatit? Liian lupaava markkinointi lupaa todennäköisesti liikaa

15 In 2011 the sports anti doping laboratory HFL Sport Science HFL tested 5,009 supplement/ingredient samples at its UK headquarters HFL Sport Science, unpubl. data Judgins et Prock 2012, Acute Topics in Sports Nutrition

16 Let food be thy medicine and medicine be thy food (Hippocrates 430 ekr). Kiitos mielenkiinnosta

17 esimerkki Spirulina Lindroos Spirulina Alg toimii tehokkaana proteiinin lähteenä korvaten ruokavaliossasi maidon, kalan ja munan Spirulina on myös urheilijoiden suosiossa, koska se sisältää huippu urheilijan tarpeisiin paljon arvokkaita ravintoaineita. Spirulinasta on urheilijalle hyötyä mm. palautumisessa ja suorituskyvyn lisäämisessä.

18 Noin 65 70% proteiinia, kaikki essentiellit aminohapot, kasvikunnan proteiiniksi erinomainen Ei ravintoarvoltaan parempi kuin maito/liha/kananmuna 70kg miesurheilija, proteiinitarve päivässä 1.8g/kg =126g =360 spirulinatablettia Hyvä B1 ja B2 vitamiinin lähde, ei juuri B12 vitamiinia B12 lähinnä kontaminaatiosta ei korvaa esim kasvissyöjän B12 tarvetta? FDA analysis Blue Green Manna : "15 whole or equivalent adult flies, 164 adult fly fragments, 41 whole or equivalent maggots, 59 maggot fragments, one ant, five ant fragments, one adult cicada, one cicada pupa, 763 insect fragments, nine ticks, four mites, 1,000 ostracods, two rat or mouse hairs, four bird feathers, six bird feather barbules, and 10,500 water fleas.