Kuolleisuus ja työkyvyttömyyseläkkeelle siirtyminen palkansaajilla ammateittain Suomessa

Transkriptio

1 Kuolleisuus ja työkyvyttömyyseläkkeelle siirtyminen palkansaajilla ammateittain Suomessa Hanna Rinne, Maari Parkkinen, Riikka Shemeikka, Timo Ilomäki, Veijo Notkola

2 Tutkimuksen tausta Sosioekonomisten erojen kaventamiseksi ja ennaltaehkäisevän työn tukemiseksi on tärkeää löytää niitä ammatteja ja ammattialoja, joissa kuolleisuus ja ennenaikainen työkyvyttömyyseläkkeelle siirtyminen ovat keskimääräistä yleisempiä. Ammattien välisten erojen taustalla voi olla Fyysiset työolot Psykososiaaliset työolot Elintapaerot Hoitoon hakeutuminen ja pääsy Valikoituminen Koulutus- ja tuloerot Työttömyyserot Sivu 2

3 Tavoitteet Selvittää 15 vuoden seuranta-ajalla palkansaajien ammattiryhmittäisiä eroja kuolleisuudessa ja työkyvyttömyyseläkkeelle siirtymisessä pitkään samassa ammatissa toimineilla. Kuolinsyittäin ja työkyvyttömyyseläkkeen diagnoosien mukaan Ovatko ammattiryhmittäiset erot palkansaajilla samanlaisia kuolleisuudessa ja työkyvyttömyyseläkkeelle siirtymisessä Sivu 3

4 Aineisto ja menetelmät Tilastokeskuksen ja Eläketurvakeskuksen rekistereistä koottu yksilötasoinen pitkittäisaineisto kaikista palkansaajista ja eläkeläisistä vuoden 2000 lopussa Tutkimusväestönä samassa ammatissa vuosina 1995 ja 2000 toimineet palkansaajat Kuolleisuusseurannassa mukana kaikki vuoden 2000 lopun vuotiaat palkansaajat (henkilövuosia ja kuolleita ) Työkyvyttömyyseläkkeelle siirtymisen seurannassa kaikki vuotiaat (henkilövuosia ja työkyvyttömyyseläkkeelle siirtyneitä ) Seuranta-aika oli Ammattiryhmille laskettiin ikävakioidut kuolleisuusluvut (SDR) käyttäen suoraa ikävakiointia sekä vakioidut kuolleisuussuhteet (SMR). Vastaavia menetelmiä käytettiin ammattiryhmittäisten työkyvyttömyyden alkavuusriskien laskemisessa. Sivu 4

5 Kuolleisuus kuolinsyyn mukaan palkansaajilla , ikä v. seurannan alussa (ikävakioitu kuolleisuus / henkilövuotta) Miehet Naiset Kasvaimet Verenkiertosairaudet Muut taudit Tapaturma ja väkivalta Sivu 5

6 Keskimääräistä korkeamman kokonaiskuolleisuuden (SMR) ammatit palkansaajanaisilla , ikä v. seurannan alussa Voimalaitosten koneenhoitajat* Sähkötekniikan asiant.* Sekatyöntekijät* Kiinteistönhuoltajat Pakkaajat ja lajittelijat Vahtimestarit* Tarjoilijat Elektronisten laitteiden kokoonpanijat Hienomekaanikot ja taideteollisuustyöntekijät Pienyritysten johtajat* Painajat ja paperituotteiden valmistajat Puutavarankäsittelijät Rahdinkäsittelijät ja varastotyöntekijät Toimittajat ja kirjailijat Siivoojat Puhelinvaihteen- ja hätäkeskuksenhoitajat Toimistoapulaiset Sairaala- ja hoitoapulaiset Palkanlaskijat ja vakuutuskäsittelijät Kaikki palkansaajanaiset SMR Sivu 6

7 Keskimääräistä korkeamman kokonaiskuolleisuuden (SMR) ammatit palkansaajamiehillä , ikä v. seurannan alussa Siivoojat* Rakennusten viimeistelytyöntekijät Rakennustyöntekijät Kodinhoitajat ja henkilökohtaiset avustajat* Leipomo- ja hedelmätuot. teolliset valmistajat* Sekatyöntekijät Tarjoilijat Vahtimestarit Rahdinkäsittelijät ja varastotyöntekijät Pakkaajat ja lajittelijat Konepaja- ja metallituot. kokoonpanijat* Koneiden kuljettajat Paperityöntekijät Kaivostyöntekijät ja panostajat Moottoriajoneuvojen kuljettajat Mielenterv.-, kehitysvamm.- ja sos.alan hoitajat Metalli- ja valimotyöntekijät Kemianteoll.prosessityöntekijät Vesi- ja raideliikenteen työntekijät Metallin työstäjät ja betonin valmistajat Ohutlevysepät Postinkantajat ja -käsittelijät Puutavarankäsittelijät Kiinteistönhuoltajat Elintarviketeollisuustyöntekijät Koneistajat ja sepät Hitsaajat Putkiasentajat Voimalaitosten koneenhoitajat Veturinkuljettajat Muovi- ja kumituotteiden valmistajat Vartijat Painajat ja paperituotteiden valmistajat Kaikki palkansaajamiehet SMR Sivu 7

8 Keskimääräistä korkeamman kasvainkuolleisuuden (SMR) ammatit palkansaajanaisilla , ikä v. seurannan alussa Tullivirkailijat, raja- ja merivartijat* Talonrakennusalan asiant.* Kuvataiteilijat ja graafikot* Elektronisten laitteiden kokoonpanijat Toimittajat ja kirjailijat Pakkaajat ja lajittelijat Tarjoilijat Puhelinvaihteen- ja hätäkeskuksenhoitajat Toimistoapulaiset Siivoojat Kaikki palkansaajanaiset SMR Sivu 8

9 Keskimääräistä korkeamman kasvainkuolleisuuden (SMR) ammatit palkansaajamiehillä , ikä v. seurannan alussa Leipomo- ja hedelmätuot. teolliset valmistajat* Rakennusten viimeistelytyöntekijät Rakennustyöntekijät Operaattorit ja atk-tukihenkilöt Sekatyöntekijät Pakkaajat ja lajittelijat Muovi- ja kumituotteiden valmistajat Maanviljelijät Vesi- ja raideliikenteen työntekijät Alusten päälliköt ja perämiehet Moottoriajoneuvojen kuljettajat Koneiden kuljettajat Putkiasentajat Rahdinkäsittelijät ja varastotyöntekijät Koneistajat ja sepät Ohutlevysepät Paperityöntekijät Kiinteistönhuoltajat Kaikki palkansaajamiehet SMR Sivu 9

10 Keskimääräistä korkeamman keuhkosyöpäkuolleisuuden (SMR) ammatit palkansaajanaisilla , ikä v. seurannan alussa Moottoriajoneuvojen kuljettajat Vahtimestarit* Puutavarankäsittelijät Tarjoilijat Elektronisten laitteiden kokoonpanijat Matka- ja hautaustoimistovirkailijat Pakkaajat ja lajittelijat Kiinteistönhuoltajat Kemianteoll.prosessityöntekijät Puhelinmyyjät, lehdenjakajat ja lipunmyyjät Toimittajat ja kirjailijat Siivoojat Kaikki palkansaajanaiset SMR Sivu 10

11 Keskimääräistä korkeamman keuhkosyöpäkuolleisuuden (SMR) ammatit palkansaajamiehillä , ikä v. seurannan alussa Sotilaat* Elektronisten laitteiden kokoonpanijat Muurarit ja raudoittajat Konepaja- ja metallituot. kokoonpanijat* Rakennusten viimeistelytyöntekijät Vesi- ja raideliikenteen työntekijät Rakennustyöntekijät Metalli- ja valimotyöntekijät Pakkaajat ja lajittelijat Sekatyöntekijät Muovi- ja kumituotteiden valmistajat Rahdinkäsittelijät ja varastotyöntekijät Moottoriajoneuvojen kuljettajat Putkiasentajat Maanviljelijät Koneiden kuljettajat Paperityöntekijät Koneistajat ja sepät Myyjät ja tuote-esittelijät Kiinteistönhuoltajat Koneasentajat ja -korjaajat Kaikki palkansaajamiehet SMR Sivu 11

12 Keskimääräistä korkeamman kuolleisuuden (SMR) verenkiertoelinten sairauksissa ammatit palkansaajanaisilla , ikä v. seurannan alussa Hienomekaanikot ja taideteollisuustyöntekijät Vahtimestarit* Kiinteistönhuoltajat Painajat ja paperituotteiden valmistajat Puutavarankäsittelijät Elintarviketeollisuustyöntekijät Rahdinkäsittelijät ja varastotyöntekijät Metsätyöntekijät, lomittajat ja kalastajat Kemianteoll.prosessityöntekijät Tarjoilijat Siivoojat Palkanlaskijat ja vakuutuskäsittelijät Toimistoapulaiset Sairaala- ja hoitoapulaiset Kaikki palkansaajanaiset SMR Sivu 12

13 Keskimääräistä korkeamman kuolleisuuden (SMR) verenkiertoelinten sairauksissa ammatit palkansaajamiehillä , ikä v. seurannan alussa Kodinhoitajat ja henkilökohtaiset avustajat* Leipomo- ja hedelmätuot. teolliset valmistajat* Puhelinmyyjät, lehdenjakajat ja lipunmyyjät Kaivostyöntekijät ja panostajat Konepaja- ja metallituot. kokoonpanijat* Puutavarankäsittelijät Kemianteoll.prosessityöntekijät Sekatyöntekijät Rakennustyöntekijät Koneiden kuljettajat Vahtimestarit Moottoriajoneuvojen kuljettajat Rakennusten viimeistelytyöntekijät Metallin työstäjät ja betonin valmistajat Rahdinkäsittelijät ja varastotyöntekijät Metalli- ja valimotyöntekijät Postinkantajat ja -käsittelijät Vartijat Vesi- ja raideliikenteen työntekijät Kiinteistönhuoltajat Painajat ja paperituotteiden valmistajat Metsätyöntekijät, lomittajat ja kalastajat Ohutlevysepät Koneistajat ja sepät Paperityöntekijät Kaikki palkansaajamiehet SMR Sivu 13

14 Keskimääräistä korkeamman tapaturma- ja väkivaltakuolleisuuden (SMR) ammatit palkansaajanaisilla , ikä v. seurannan alussa Pienyritysten johtajat* Pakkaajat ja lajittelijat* Lakimiehet Kemianteoll.prosessityöntekijät Sairaala- ja hoitoapulaiset Arkisto-, kirjasto- ja museotyöntekijät Lääkärit, hammas- ja eläinlääkärit Siivoojat Kaikki palkansaajanaiset SMR Sivu 14

15 Keskimääräistä korkeamman tapaturma- ja väkivaltakuolleisuuden (SMR) ammatit palkansaajamiehillä , ikä v. seurannan alussa Työn ja liike-elämän palvelujen välitt.* Mielenterv.-, kehitysvamm.- ja sos.alan hoitajat Rakennustyöntekijät Arkisto-, kirjasto- ja museotyöntekijät Teurastajat, leipurit ja meijeristit Ohutlevysepät Paperityöntekijät Rahdinkäsittelijät ja varastotyöntekijät Hitsaajat Rakennusten viimeistelytyöntekijät Metalli- ja valimotyöntekijät Koneiden kuljettajat Metsätyöntekijät, lomittajat ja kalastajat Moottoriajoneuvojen kuljettajat Koneistajat ja sepät Kaikki palkansaajamiehet SMR Sivu 15

16 Keskimääräistä korkeamman alkoholikuolleisuuden (SMR) ammatit palkansaajanaisilla , ikä v. seurannan alussa Kuvaajat, äänittäjät ja lavastajat Leipomo- ja hedelmätuot. teolliset valmistajat Pakkaajat ja lajittelijat Kiinteistönhuoltajat Toimittajat ja kirjailijat Matka- ja hautaustoimistovirkailijat Tarjoilijat Siivoojat Kaikki palkansaajanaiset SMR Sivu 16

17 Keskimääräistä korkeamman alkoholikuolleisuuden (SMR) ammatit palkansaajamiehillä , ikä v. seurannan alussa Tarjoilijat Vahtimestarit Siivoojat* Pakkaajat ja lajittelijat Paperityöntekijät Rakennusten viimeistelytyöntekijät Sekatyöntekijät Puhelinmyyjät, lehdenjakajat ja lipunmyyjät Metalli- ja valimotyöntekijät Hitsaajat Vesi- ja raideliikenteen työntekijät Mielenterv.-, kehitysvamm.- ja sos.alan hoitajat Rakennustyöntekijät Rahdinkäsittelijät ja varastotyöntekijät Kemianteoll.prosessityöntekijät Ohutlevysepät Putkiasentajat Painajat ja paperituotteiden valmistajat Koneistajat ja sepät Veturinkuljettajat Koneiden kuljettajat Kiinteistönhuoltajat Moottoriajoneuvojen kuljettajat Sähkö-, tietoliikenne- ja linja-asentajat Kaikki palkansaajamiehet SMR Sivu 17

18 Työkyvyttömyyseläkkeiden alkavuus työkyvyttömyyden syyn mukaan palkansaajilla , ikä v. seurannan alussa (ikävakioitu alkavuus / henkilövuotta) Miehet Naiset Mth Tules Muu Sivu 18

19 15 ammattia, joissa työkyvyttömyyseläkkeiden alkavuus (STA) oli yleisintä. Palkansaajanaiset , ikä v. seurannan alussa Lentokapteenit, -perämiehet ja lennonjohto* Metsätyöntekijät, lomittajat ja kalastajat Paperityöntekijät* Moottoriajoneuvojen kuljettajat* Metalli- ja valimotyöntetekijät* Sekatyöntekijät* Postinkantajat ja -käsittelijät Siivoojat Pakkaajat ja lajittelijat Puhelinmyyjät, lehdenjakajat ja lipunmyyjät Sairaala- ja hoitoapulaiset Keittiöapulaiset Metallin työstäjät ja betonin valmistajat* Kiinteistönhuoltajat* Koneiden kuljettajat* Kaikki palkansaajanaiset STA Sivu 19

20 15 ammattia, joissa työkyvyttömyyseläkkeiden alkavuus (STA) oli yleisintä. Palkansaajamiehet , ikä v. seurannan alussa Kampaajat, parturit ja kosmetologit* Perus- ja lähihoitajat* Kodinhoitajat ja henkilökohtaiset avustajat* Keittiöapulaiset* Pakkaajat ja lajittelijat* Sekatyöntekijät Palomiehet Postinkantajat ja -käsittelijät Siivoojat* Metsätyöntekijät, lomittajat ja kalastajat Vesi- ja raideliikenteen työntekijät Teurastajat, leipurit ja meijeristit Rahdinkäsittelijät ja varastotyöntekijät Leipomo- ja hedelmätuot. teolliset valmistajat* Lentokapteenit, -perämiehet ja lennonjohto* Kaikki palkansaajamiehet STA Sivu 20

21 15 ammattia, joissa tules-perusteisten työkyvyttömyyseläkkeiden alkavuus oli yleisintä. Palkansaajanaiset , ikä v. seurannan alussa Metsätyöntekijät, lomittajat ja kalastajat Sekatyöntekijät* Moottoriajoneuvojen kuljettajat* Paperityöntekijät* Postinkantajat ja -käsittelijät Metalli- ja valimotyöntekijät* Siivoojat Metallin työstäjät ja betonin valmistajat* Sairaala- ja hoitoapulaiset Keittiöapulaiset Pakkaajat ja lajittelijat Puutavarankäsittelijät* Rahdinkäsittelijät ja varastotyöntekijät Koneiden kuljettajat* Tarjoilijat Kaikki palkansaajanaiset STA Sivu 21

22 15 ammattia, joissa tules-perusteisten työkyvyttömyyseläkkeiden alkavuus oli yleisintä. Palkansaajamiehet , ikä v. seurannan alussa Teurastajat, leipurit ja meijeristit Palomiehet Metsätyöntekijät, lomittajat ja kalastajat Pakkaajat ja lajittelijat* Postinkantajat ja -käsittelijät Sekatyöntekijät Muurarit ja raudoittajat* Rahdinkäsittelijät ja varastotyöntekijät Kirvesmiehet Putkiasentajat Metallin työstäjät ja betonin valmistajat Rakennustyöntekijät Metalli- ja valimotyöntekijät Kaivostyöntekijät ja panostajat Koneiden kuljettajat Kaikki palkansaajamiehet STA Sivu 22

23 15 ammattia, joissa mielenterveysperusteisten työkyvyttömyyseläkkeiden alkavuus oli yleisintä. Palkansaajanaiset , ikä v. seurannan alussa Lentokapteenit, -perämiehet ja lennonjohto* Paperityöntekijät* Sekatyöntekijät* Moottoriajoneuvojen kuljettajat* Puhelinmyyjät, lehdenjakajat ja lipunmyyjät Papit* Postinkantajat ja -käsittelijät Vartijat* Verovalmistelijat ja sosiaaliturvatoimihenkilöt Diakonit ja seurakuntatyöntekijät Kodinhoitajat ja henkilökohtaiset avustajat Pakkaajat ja lajittelijat Metsätyöntekijät, lomittajat ja kalastajat Siivoojat Sairaala- ja hoitoapulaiset Kaikki palkansaajanaiset STA Sivu 23

24 15 ammattia, joissa mielenterveysperusteisten työkyvyttömyyseläkkeiden alkavuus oli yleisintä. Palkansaajamiehet , ikä v. seurannan alussa Perus- ja lähihoitajat* Johdon sihteerit Kodinhoitajat ja henkilökohtaiset avustajat* Siivoojat* Arkisto-, kirjasto- ja museotyöntekijät* Mielenterv.-, kehitysvamm.- ja sos.alan hoitajat Keittiöapulaiset* Toimistoapulaiset Postinkantajat ja -käsittelijät Puhelinmyyjät, lehdenjakajat ja lipunmyyjät* Sekatyöntekijät Teolliset ompelijat* Pakkaajat ja lajittelijat* Oikeudenkäyntiasia- ja ulosottomiehet* Tarjoilijat Kaikki palkansaajamiehet STA Sivu 24

25 Korkean kuolleisuuden ja työkyvyttömyyden ammatit miehillä, naisilla ja molemmilla sukupuolilla Toimisto- ja asiakaspalvelutyöntekijät Postinkantajat ja -lajittelijat Vahtimestarit Puhelinvaihteen ja hätäkeskuksen hoitajat Palvelu-, myynti- ja hoitotyöntekijät Vartijat Tarjoilijat Mielenterv,-, kehitysvamm. Ja sos. alan hoitajat Kodinhoitajat ja henkilökohtaiset avustajat Rakennus-, korjaus- ja valmistustyöntekijät Kaivostyöntekijät ja panostajat Rakennustyöntekijät Rakennusten viimeistelytyöntekijät Putkiasentajat Hitsaajat Ohutlevysepät Hienomekaanikot ja taideteollisuustyöntekijät Prosessi- ja kuljetustyöntekijät Metalli- ja valimotyöntekijät Puutavarankäsittelijät Paperityöntekijät Kemianteoll. prosessityöntekijät Metallin työstäjät ja betonin valmistajat Muovi- ja kumituotteiden valmistajat Painajat ja paperituotteiden valmistajat Elintarviketeollisuustyöntekijät Leipomo- ja hedelmätuot. teolliset valmistajat Konepaja- ja metallituot. kokoonpanijat Elektronisten laitteiden kokoonpanijat Moottoriajoneuvojen kuljettajat Koneiden kuljettajat Vesi- ja raideliikenteen työntekijät Erikoistumattomat työntekijät Sairaala- ja hoitoapulaiset Siivoojat Kiinteistönhuoltajat Sekatyöntekijät Pakkaajat ja lajittelijat Rahdinkäsittelijät ja varastotyöntekijät Sivu 25

26 Johtopäätökset oli yleisintä työntekijäammateissa. Ammattien väliset terveyserot melko pysyviä (vrt. Notkola ym. 1995). Korkean kuolleisuuden ja työkyvyttömyyseläkealkavuuden ammatit ovat pääosin ammatteja, joissa työ on fyysisesti raskasta ja ammatissa altistuu esimerkiksi erilaisille kemiallisille riskitekijöille. Useassa ammatissa kuolinsyyt viittaavat myös elintavoista johtuviin syihin. Terveyserojen kaventamiseksi ja työurien pidentämiseksi tarvitaan useita eri lähestymistapoja ja toimenpiteitä. Parantamalla fyysisiä ja psykososiaalisia työoloja voidaan vaikuttaa paitsi työkyvyttömyyseläkkeiden alkavuuteen, myös elintapoihin ja sitä kautta useisiin kuolinsyihin Työpaikkoihin kohdistuvalla terveyskäyttäytymiseen vaikuttavalla työllä voidaan koettaa vaikuttaa riskikäyttäytymiseen. Terveyspalvelujen riittävä ja tasapuolinen saatavuus myös sote-uudistuksen toteutuessa Erityisiä toimia tulisi suunnata niihin ammatteihin, joissa kuolleisuuden tai työkyvyttömyyden riskit ovat suurimmat. Tulisi selvittää, onko eläkeuudistuksessa otettu tarpeeksi hyvin huomioon erityisen raskaat ammatit. Sivu 26

27 Hanna Rinne, Maari Parkkinen, Riikka Shemeikka, Timo Ilomäki, Veijo Notkola.. Kuntoutussäätiön tutkimuksia 90/2018. Lisätietoja: