KOTIIN VIETÄVÄT PALVELUT ALATYÖRYHMÄ LOPPURAPORTTI

Transkriptio

1 KOTIIN VIETÄVÄT PALVELUT ALATYÖRYHMÄ LOPPURAPORTTI Kristiina Räihä, Eeva Heikkilä, Sanna Mohsen, Lea Pöllä

2 Työryhmän jäsenet Kristiina Räihä, Helsinki, puheenjohtaja Anu Autio, Espoo Eeva Heikkilä, Helsinki Hanne Österberg, Vammaisneuvostot, Espoo Helena Lindell, Vantaa Marja Wilen, Porvoo Pirjo-Riitta Puustinen, Hyvinkää Sanna Mohsen, Eteva Tiina Thure-Toivanen, Omnia Lea Pöllä, Helsinki, sihteeri

3 Sisällysluettelo Nykytilan kehittämiskohteet Lähtökohta kotiin vietäville palveluille Kustannusten arviointi Yhtenäiset palvelukriteerit Palvelulupaus Palvelujen henkilökohtaistaminen Henkilöstön osaaminen ja saatavuus Tavoitteiden nelikenttä, Uudistettujen sosiaali- ja terveyspalvelujen johtamisen käsikirja, Helsinki Tuettu asuminen Yöaikainen apu ja tuki Asumisvalmennus, muuttovalmennus ja asumiskokeilu Muita edellytyksiä kotona asumiselle, Turvallisuus Esteettömyys Saavutettavuus Palvelujen järjestämistapa ja organisointi Digitalisaatio, kehittämiskohteet ja tulevaisuus

4 Nykytilan kehittämiskohteet Asiakkaat ohjautuneet liian raskaisiin asumispalveluihin, kun tavallista vuokra-asumista ei ole tarjolla Työntekijöiden työaikoihin sidotut palvelut, rajoitetut käynnit, käyntiajat Yhtenäisten myöntämiskriteerien ja arviointimenetelmien puute Palveluvalikko näyttäytyy asiakkaalle hajanaisena Monta toimijaa, synergia? Käytettyjen käsitteiden ja kielen epäyhtenäisyys Vaikuttavuuden arviointi Alueelliset erot Arjen hallinnan ohjaus palveluissa puutteelista Digitalisaation hyödyntäminen on riittämätöntä

5 Lähtökohta kotiin vietäville palveluille Yhteiskunnan normaalipalvelujen käyttö on ensisijaista Jos nämä palvelut ovat riittämättömiä, osoitetaan asiakkaalle oma palvelukoordinaattori, joka ohjaa asiakkaan palvelukokonaisuutta Kriittinen menestystekijä on laaja-alainen palvelutarpeen arviointi Yhden luukun periaate, yksi yhteydenotto riittää. Yhteydenottaja voi olla asiakas itse, omainen, läheinen tai muu taho Asiakkaan osallisuus toteutuu Innovatiivisuus ja ennakkoluulottomuus palvelujen kehittämisessä Yhteistyö yli sektorirajojen Palvelut ovat luotettavia, asiakaslähtöisiä ja sujuvia Palvelujen yhdenvertaisuus koko maakunnan alueella Vaikuttavuuden jatkuva arviointi Ruotsinkielisten palvelujen saatavuus varmistetaan Käytetään kansallisesti määriteltyjä sosiaalihuollon käsitteitä (THL)

6 Kustannusten arviointi Nykyinen sirpaleinen palveluvalikko ei mahdollista kustannusten tarkkaa arviointia Tilastointimenetelmistä johtuen seuraavat luvut ovat suuntaa antavia Ohjattu asuminen: Asiakkaat 467, kustannukset e Tuettu asuminen: Asiakkaat 515, kustannukset

7 Yhtenäiset palvelukriteerit Palvelukriteereissä määritellään: Mihin tarpeeseen palvelu perustuu Mitä palvelu sisältää Miten palvelu toteutetaan Mikä on palvelun tavoite Miten palvelua seurataan, mitataan ja arvioidaan

8 Palvelulupaus Kotiin vietävien palvelujen avulla vammaisen henkilön on mahdollista asua omassa kodissaan Palvelua järjestetään ja toteutetaan yksilöllisesti asiakkaan näkemykset, tarpeet ja elämäntilanne huomioiden Palvelu perustuu itsemääräämisoikeuden kunnioittamiseen sekä osallisuuden tukemiseen

9 Palvelujen henkilökohtaistaminen Asiakkaalla ja palvelun toteuttajalla on yhteinen näkemys palvelun sisällöstä ja toteuttamistavasta Asiakkaan osallisuus toteutuu Palvelun järjestämisessä hyödynnetään tarvittaessa monipalvelutuottajamallia Työn organisointiin ja yhteistyöhön panostetaan. Yhteistyö yli sektorirajojen Palveluilla on selkeät tavoitteet Palvelu on oikea-aikaista ja oikein mitoitettu Jatkuva arviointi ja nopea asiakkaan tarpeisiin ja muutoksiin reagointi Palvelun tuottaja huomioi asiakaskokemuksen palvelukokonaisuuden suunnittelussa Palvelun saaminen ei perustu diagnoosiin, vaan tarpeeseen Asiakkaalle tiedotus on ymmärrettävää ja oikea-aikaista Kotiin vietävät palvelut voivat olla joko pitkäkestoisia, lyhytkestoisia tai kertaluonteisia Käytössä on soveltuvat työaikamuodot. Käyntimäärät ja käyntiajat ovat asiakkaan tarpeen mukaiset.

10 Henkilöstön osaaminen ja saatavuus Henkilöstön osaaminen on kriittinen menestystekijä Henkilöstö on sisäistänyt asiakaslähtöisen työtavan ja toimii sen mukaan Henkilöstöllä on hyvät yhteistyö- ja vuorovaikutustaidot, laaja-alainen osaaminen ja valmius kokeiluihin Henkilöstöä ohjaa sisäinen motivaatio, itseohjautuvuus ja yhteinen työ Uudenlainen asenne ja ajattelu ohjaa työkulttuurin muodostumista asiakkaan kotona tapahtuvalle toiminnalle Työntekijät osaavat toimia monesta eri kulttuuritaustasta tulevien asiakkaiden kanssa Tunnistetaan monikulttuuriset työyhteisöt voimavarana Vaihtoehtoisten kommunikaatiokeinojen käyttö Riittävä suomen kielen taito

11 Tavoitteiden nelikenttä, Uudistettujen sosiaali- ja terveyspalvelujen johtamisen käsikirja, Helsinki Näitä tavoittelemme palvelujen uudistamisen myötä Henkilöstön työhyvin-vointi ja hyvä työsuoritus Sisäinen motivaatio Yhteinen työ ja Itseohjautuvuus Palvelun laatu ja tavoitteiden (hyvinvointi ja terveys) saavuttaminen Asiakkaan saama apu ja tavoiteltu muutos Vaikuttavuus Tuottavuus Henkilöstökokemus Asiakaskokemus ja saatavuus Panos-tuotos -suhde Palvelutuotannon turhien kustannusten vähentäminen Hukan poisto Asiakkaan kokemus kuulluksi tulemisesta ja osallisuudesta Kokemus autetuksi tulemisesta ratkaisu! Palveluun pääsy viiveettä Näiden kaikkien pitää parantua!

12 Tuettu asuminen Kotiin vietävät palvelut sisältävät kehitysvammaisten ohjatun asumisen ja tukiasumisen sekä vaikeavammaisten palveluasumisen (Valas) Tarve osoittaa asuntoja eri puolilta maakuntaa ja kaupunkeja Yhteisöllisyyden vahvistamiseksi sosiaalinen isännöinti tai vastaava sekä olohuonetoiminta vapaa-ajalle henkilökohtaisen avun lisäksi Asumisen järjestäminen ikääntyneille vanhemmille ja heidän ikääntyneille lapsilleen toistensa läheisyydessä Asuminen ja asumisen palvelut on voitava valita yli sektorirajojen, esim. ikääntynyt kehitysvammainen voi asua muiden ikääntyneiden henkilöiden kanssa

13 Yöaikainen apu ja tuki Kiertävä yöhoito tarvittaessa monipalvelutuottajamallin mukaan Yhteistyö yli sektorirajojen ja palveluntuottajarajojen Virtuaalituki (Video visit), kuvapuhelimella yhteys ja tarvittaessa päivystävä työntekijä paikalle Yöaikainen tuki lähiyksiköstä, yksittäiset käynnit tai tarvittaessa pitempiaikainen ympärivuorokautinen asuminen esim. toipilastilanteessa Erityistilanteissa ympärivuorokautinen asuminen myös omaan kotiin Huomioitava erilaiset vaihtoehdot, alueet, välimatkat ja tilanteet

14 Asumisvalmennus, muuttovalmennus ja asumiskokeilu Asumisvalmennus omaan kotiin tai erilliseen asuntoon: arjessa selviytymisen tuki ja opastus. Toimintakyvyn tuki ja arviointi Muuttovalmennus: suunnattu sekä erityistä tukea tarvitsevalle muuttavalle henkilölle että hänen läheiselleen Asumiskokeilu: Toimintakykyyn ja elämänhallintaan liittyvien taitojen kartoitus ja harjoittaminen riittävällä tuella ja apuvälineiden avulla Jaksot ovat määräaikaisia, mutta niissä voidaan joustaa yksilöllisten tarpeiden mukaan

15 Muita edellytyksiä kotona asumiselle Turvallisuus Esteettömyys - Saavutettavuus Kodin ja lähiympäristön esteettömyys Toimiva joukkoliikenne, liikkumista tukevat palvelut tarvittaessa Palvelujen saavutettavuus Lähellä sijaitsevat palvelut Kaavoitus, rakentaminen, asuntotuotanto, Design for All Ympäristön turvallisuus; hyvä valaistus, liikennejärjestelyt, -valot, suojatiet, yli-, -alikulkusillat

16 Palvelujen järjestämistapa ja organisointi Siiloutuneesta työstä monialaisiin itseohjautuviin tiimeihin, mahdollisuus tehdä tiimissä itseohjautuvia päätöksiä, eli toimia itseohjautuvasti ( Buurtzorgin malli) Itseohjautuvuus lisää työn merkityksellisyyttä ja motivaatiota Työtä ohjaa jatkuva oppiminen ja osaamisen tunnustaminen ja jakaminen Tavoitteena palvelujen parempi saatavuus ja asiakaskokemus, tuottavuus ja vaikuttavuus Henkilöstön rooli palvelutuotannossa on kriittinen menestystekijä Työpaikan vetovoimaisuus on kriittinen menestystekijä kilpailtaessa tulevaisuuden työvoimasta

17 Digitalisaatio ja kehittämiskohteet Asiakasnäkökulma: Tiedon saanti, kommunikaatio ja palvelut voisivat olla helpommin saavutettavissa Yksinäisyyden, ulkopuolisuuden kokemukset johtavat kasvavaan palveluntarpeeseen Käyttäjäystävällinen teknologia ja äly-ympäristö mahdollistavat omannäköisen elämän ja elämään tyytyväisyyden lisääntymisen Osallistava kirjaaminen Henkilöstö: Kirjaaminen: päällekkäisyyttä ja toistoa päivittäisten toimintojen ja yleensä kirjaamiseen liittyen Ajan kohdentaminen asiakastyöhön Kirjaamisen tasalaatuisuus Asiakkaan oma ääni kuuluviin myös kirjaamiseen liittyen osallistava kirjaaminen Digitaalisuuden ja järjestelmän käyttö osaamisen (henkilöstö ja asiakkaat) haasteet

18 Digitalisaatio ja tulevaisuus Henkilöstöresurssit eivät tule kasvamaan tulevaisuudessa; miten palvelut voidaan järjestää asiakkaan tarpeista ja toiveista lähtien kustannustehokkaasti? Miten tekoäly ja IoT (Internet of Things) sekä erilaiset innovaatiot voisivat parantaa elämänlaatua vammaispalvelun tukiasumisessa Tabletilla hallittava kodin ympäristö älykoti Innovaatioiden, uusien liiketoimintamallien ja teknologioiden hyödyntäminen palvelun laadun ja kustannustehokkuuden parantamiseksi Palvelujen henkilökohtaistaminen henkilöstöresurssien uudelleen organisointi Apotti integraatio, sovellukset esim. päivittäiskirjaamiseen ja henkilökohtaiseen budjetointiin