B. TERVEYDENTILA, SAIRAUDET JA OIREET

Transkriptio

1 B. TERVEYDENTILA, SAIRAUDET JA OIREET B.001 Maahanmuuttajien pitkäaikaissairaudet ja koettu terveydentila... 2 B.002 Maahanmuuttajien ja Suomen kantaväestön lipidien ja apolipoproteiinien vertailu... 2 B.003 Maamu-aineiston 25(OH)D-pitoisuuksien standardointi EUn rahoittamassa ODIN-hankkeessa... 3 B. 004 Vitamin D sources in the Somalis in the Maamuproject... 4 B. 005 Marwo-D -tutkimus -D-vitamiinin tarve eri väestöryhmissä... 5 B. 006 Maahanmuuttajien D-vitamiinitilanteen vertailu valtaväestön tilanteeseen ( )... 7 B. 006_1 Maahanmuuttajien D-vitamiinitilanteen vertailu valtaväestön tilanteeseen - PÄIVITYS... 8 B. 007 Improved accuracy of an LC-MS/MS method measuring 24R,25-dihydroxyvitamin D3 and 25- hydroxyvitamin D metabolites in serum... 9

2 B.001 Maahanmuuttajien pitkäaikaissairaudet ja koettu terveydentila Tutkimuskysymys(-kset) 1.Paljonko maahanmuuttajilla esiintyy pitkäaikaissairauksia verrattuna Suomen kantaväestöön (Terveys 2011)? 2.Millainen on maahanmuuttajien koettu terveydentila verrattuna Suomen kantaväestöön (Terveys 2011)? 3.Miten tutkitut maahanmuuttajaryhmät eroavat pitkäaikaissairauksien ja koetun terveydentilan osalta? 4.Mitkä taustamuuttujat ovat yhteydessä pitkäaikaissairauksiin ja koettuun terveydentilaan? Tutkimuksessa tarvittavan aineiston kuvaus (mitä kysmyksiä/mittaustuloksia/laboratorionäytteitä haastattelusta ja/tai terveystarkastuksesta) Haastattelu: A1-A9 Taustamuuttujat B Koettu terveydentila ja pitkäaikaissairaudet Tekijät Anu Castaneda, Päivikki Koponen, Seppo Koskinen, Shadia Gaily, Tiina Laatikainen, Erkki Vartiainen Aikataulu 2013 Julkaisumuoto ja- kieli Englannin- ja suomenkielinen tieteellinen artikkeli Yhteistyötahot Rahoitus/resurssit (esim. rahoituslähde, jos tiedossa) B.002 Maahanmuuttajien ja Suomen kantaväestön lipidien ja apolipoproteiinien vertailu Tutkimuskysymys(-kset) 1.Mitkä ovat erot maahanmuuttajaryhmien sekä miesten ja naisten välillä kolesteroli, HDLkolesteroli, LDL-kolesteroli, triglyseridi, apoa-i ja apob tasoissa. 2.Miten tulokset eroavat vastaavista tuloksista Terveys 2011 aineistossa. 3.Mitkä taustatekijät voivat vaikuttaa mahdollisiin eroihin lipidi- ja apolipoproteiinipitoisuuksissa. Tutkimuksessa tarvittavan aineiston kuvaus (mitä kysmyksiä/mittaustuloksia/laboratorionäytteitä haastattelusta ja/tai terveystarkastuksesta) Taustamuuttujat: ikä, sukupuoli, maahanmuuttajaryhmä, BMI Laboratorioanalyysien tulokset sekä Maamu- että Terveys 2011 tutkimuksesta: -kolesteroli, HDL-kolesteroli, LDL-kolesteroli, triglyseridit, apoa-i ja ApoB Seeruminäyte apoe:n, PPLTP:n ja CETP-aktiivisuuden määritystä varten. Tekijät Jaana Leiviskä, Jouko Sundvall, Matti Jauhiainen, Tiina Laatikainen, Veikko Salomaa Aikataulu 2013

3 Julkaisumuoto ja- kieli Englannin- ja/tai suomenkielinen tieteellinen artikkeli Yhteistyötahot Rahoitus/resurssit (esim. rahoituslähde, jos tiedossa) B.003 Maamu-aineiston 25(OH)D-pitoisuuksien standardointi EUn rahoittamassa ODIN-hankkeessa 1. Tutkimuksen otsikko Maamu-aineiston 25(OH)D-pitoisuuksien standardointi EUn rahoittamassa ODINhankkeessa 2. Tutkimuksen tarkoitus / tavoitteet Maamu-aineiston 25(OH)D-pitoisuuksien standardointi muiden Euroopan väestötason ravintohankkeiden tasolle 3. Aineisto Maamu 4. Rajataanko aineisto muulla tavoin? Hanke koskee koko aineistoa 5. Mitä aihepiirejä koskevia haastattelussa, kyselylomakkeilla ja/tai terveystarkastuksessa kerättyjä tietoja tutkimusaineistoon tarvitaan? Ei tarvita 6. Tarvitaanko tutkimuksessa näyteaineistoja? Kyllä. N. 130 seeruminäytettä, jotka kattaa aineiston koko skaalaa 25-hydroksi-Dvitamiinin- pitoisuuden suhteen. 7. Tarvitaanko tutkimuksessa rekisteritietoja? Ei 8. Tutkimusasetelma Workpackage 1 Odin-hankkeessa: Overall objective(s):to estimate the prevalence of vitamin D deficiency in European populations and quantify the magnitude of the public health problem as well as highlight atrisk population subgroups. The distributions of standardized serum 25OHD concentrations in national surveys and epidemiological cohorts/samples of European children, adolescents, adults and elderly (including ethnic subgroups) will be established via a major underpinning infrastructural development in the form of the international Vitamin D Standardization Program (VDSP) and its protocols. Thus a VDSP-Europe will be established. These data will inform the work of WPs 3, 9 and 10. The VDSP protocols will be used to standardize the cohort studies in WP 8. Specific objectives of WP1: 1. To apply the VDSP protocols to existing serum 25OHD datasets to describe the distributions of standardized serum 25OHD concentrations and prevalence of vitamin D deficiency 9. Tutkimusssuuunitelmasta vastuussa olevan henkilön yhteystiedot

4 Christel Lamberg-Allardt Helsingin yliopisto/ Elintarvike- ja ympäristötieteiden laitos 10. Muut tekijät Maijaliisa Erkkola, Suvi Itkonen (HY) Kevin Cashman( University of Cork) Olemme keskustelleet projektista mm. Päivikki Koposen kanssa. 11. Aikataulu Aloitus n. 1/14; lopetus n 3/ Julkaisumuoto Muu tieteellinen artikkeli 13. Lisätietoja Aineisto käytetään yhteiseen analyysin ODIN-tutkimuksessa, kts tutkimusasetelmaa. B. 004 Vitamin D sources in the Somalis in the Maamuproject ( ) Aims/objectives In preparation for a larger project for ODIN related to the vitamin D requirement in the female Somalipopulation, we need an estimation of the vitamin D sources among Somalis from the Maamu-dietary data. Information is needed in order to modify the pre-existing food frequency questionnaire usable for Somali immigrants. In conclusion, this proposed study is expected to find out the major foods containing vitamin D which are been consumed among the proposed study participants. Data Migrant Health and Wellbeing Study (Maamu) (further information) Will the data be outlined in any other way? Yes, How? Avoimet vastaukset: Yes, how? We want information from the women with Somalibackground Which topics are needed for the requested data? Lifestyle (nutrition, physical exercise, intoxicants, sleep) The need for biological specimen? No The need for register data? No Design: Cross-sectional study Contact information of the person in charge of the study proposal: Name: Christel Lamberg-Allardt, Enterprise/organization: Helsingin yliopisto/ Elintarvike-ja ympäristötieteiden laitos

5 The names of other researchers involved: University of Helsinki: Supervisors: Christel Lamberg- Allardt, Maijaliisa Erkkola; Taina Öhman, Folasade Ayobado, THL: Annamari Lundqvist Timetable: Proposed start date: June 2014, Proposed end date: June 2015 Type of publication: Doctoral dissertation Further information: B. 005 Marwo-D -tutkimus -D-vitamiinin tarve eri väestöryhmissä (Hyväksytty ) 1. Tutkimussuunnitelman numero: Ei vastauksia. 2. Tutkimuksen otsikko: - Marwo-D -tutkimus -D-vitamiinin tarve eri väestöryhmissä 3. Tutkimuksen tarkoitus/tavoitteet - Marwo-D -tutkimuksen tavoitteena on arvioida D-vitamiinin tarvetta somalialaistaustaisilla ja kantaväestöön kuuluvilla Suomessa. Nykyiset D-vitamiinin saantisuositukset perustuvat yleensä vaaleaihoisessa väestössä tehtyihin tutkimuksiin. Eri väestöryhmien välillä voi kuitenkin olla eroa D-vitamiinin tarpeessa ja aineenvaihdunnassa. Tutkimuskysymykset ovat seuraavat: Onko eri D-vitamiinipitoisuuksien aiheuttama vaste erilainen somalialaistaustaisilla tutkittavilla kuin kantaväestöön kuuluvilla? Tarvitsevatko somalit enemmän D-vitamiinia, jotta heidän 25(OH)D-pitoisuutensa olisi yli 50nmol/l? Onko genominen jakauma erilainen somalialaistaustaisilla kuin kantaväestöllä? Tutkimuksen kohderyhmä on vuotiaat, terveet, kantaväestöön kuuluvat tai somalialaistaustaiset pääkaupunkiseudulla asuvat naiset. Somalialaistaustaiset tutkittavat rekrytoidaan Maamu-tutkimuksen aineistosta ja kantaväestöön kuuluvat Terveys2011-tutkimuksen aineistosta. Tutkimus toteutetaan Helsingin yliopiston Elintarvike- ja ympäristötieteiden laitoksella, ravitsemustieteen osastolla. Tutkimus kestää yhteensä kuusi (6) kuukautta ja toteutetaan syyskuussa toukokuussa Tutkittavat nauttivat kuuden kuukauden ajan päivittäin tutkimusvalmistetta tablettina. Tutkittavien veri- ja virtsaarvoja seurataan kokeellisen tutkimuksen alussa, keskivaiheessa (3. kuukauden kohdalla) ja lopussa. Kokeellisen tutkimuksen alussa tutkittavilta haastatellaan tutkimuslomake, jolla kartoitetaan tutkittavien terveyttä ja elintapoja sekä ruoankäyttöä sekä heidät punnitaan ja heidän pituutensa mitataan. Lisäksi tutkittavat pitävät päiväkirjaa valmisteiden nauttimisesta. Tavoite on, että tutkimukseen saadaan mukaan yhteensä 240 naista (120/väestöryhmä), jotka täyttävät seulontakriteerit. Nämä henkilöt satunnaistetaan kuuteen tutkimusryhmään: -vitamiinia) Ryhmä 2: Somalialaistaustainen, nauttii v -vitamiinia) -vitamiinia) -vitamiinia) -vitamiinia) -vitamiinia) Alustavat tulokset ovat valmiina syyskuussa Seeruminäytteistä määritetään 25(OH)D-pitoisuus. Lisäksi seerumista ja virtsasta analysoidaan kalsiumaineenvaihduntaan liittyviä määrityksiä, johon D-vitamiinilla voi olla vaikutusta. DNA-näytteistä tutkitaan D-vitamiinin kuljetukseen ja aineenvaihduntaan vaikuttavia polymorfismeja, jotka vaikuttavat olennaisesti 25(OH)D-pitoisuuksiin.

6 Marwo-D -tutkimuksessa mukana oleville THL:n tutkijoille luovutetaan taustatietolomakkeesta tulevat tiedot sekä tieto siitä, kuka tutkittavista kuului mihinkin interventioryhmään. Tutkimustulokset raportoidaan osana ODIN-tutkimusta. Tuloksista valmistellaan tieteelliset julkaisut asiantuntijalehtiin. 4. Aineisto Terveys 2011 (lisätietoja) Maamu (lisätietoja) 5. Rajataanko aineisto muulla tavoin? kyllä, miten? Avoimet vastaukset: kyllä, miten? - ikä: 21-48, sukupuoli: nainen 6. Mitä aihepiirejä koskevia haastattelussa, kyselylomakkeilla ja/tai terveystarkastuksessa kerättyjä tietoja tutkimusaineistoon tarvitaan? Muu, mikä? Avoimet vastaukset: Muu, mikä? yhteystiedot 7. Tarvitaanko tutkimuksessa näyteaineistoja ei 8. Tarvitaanko tutkimuksessa rekisteritietoja? ei 9. Tutkimusasetelma Toistomittaustutkimus (Muuttujasta on vähintään kaksi mittausta samalta tutkittavalta, vain Mini- Suomi/Terveys2000/Terveys 2011) 11. Muut tekijä(t) - Tutkimuksen johtaja: dosentti MMT, FM Christel Lamberg-Allardt (HY). Tutkijat: dosentti, FT Maijaliisa Erkkola, ETM Taina Öhman, TtM Folasade Abedayo, ETK, tutkimusavustaja Essi Skaffari, (HY), TtT Päivikki Koponen, FT Annamari Ludqvist, (THL) ja LL Mulki Mölsä. Tutkimuksen vastaava henkilö: dosentti, sisätautien erikoislääkäri Kalevi Laitinen (HYKS Naistenklinikka) Yhteistyökumppanit: prof. Kevin Cashman, University of Cork, prof. Inge Tetens, Danmarks Tekniske Universitet 12. Aikataulu Aloitusajankohta: Valmistumisajankohta: syyskuu 2014 marraskuu Julkaisumuoto:

7 muu tieteellinen artikkeli 14. Lisätietoja: Ei vastauksia. B. 006 Maahanmuuttajien D-vitamiinitilanteen vertailu valtaväestön tilanteeseen ( ) Tutkimuksen tarkoitus/tavoitteet: Tutkimuksen tarkoitus on verrata Maamu-aineiston D-vitamiinitilannetta Terveys2011- aineiston D-vitamiinitilanteeseen. Tutkimuskysymykset ovat : a) eroavatko seerumin 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuudet(25OHD) eri maahanmuuttajaryhmien ja valtaväestön välillä b) miten D-vitamiinisaanti eri ryhmissä on yhteydessä 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuuteen eri ryhmissä ja miten eroavat toisistaan, ottaen huomioon myös muita tekijöitä, kuten esim. ylipainon, iän, sukupuolen, jotka vaikuttavat 25OHD-pitoisuuteen Tarkoituksena on kehittää D-vitamiinisaanti-indeksi, jota voidaan käyttää vertailussa kohdassa b). Aineisto Maamu ja terveys 2011 Mitä aihepiirejä koskevia haastattelussa, kyselylomakkeilla ja/tai terveystarkastuksessa kerättyjä tietoja tutkimusaineistoon tarvitaan? Sosiodemografiset tekijät ja elinolot Elintavat (ravitsemus, liikunta, päihteet ja uni) Lihavuus ja kehon koostumus Muut laboratorioanalyysit Tutkimusasetelma Poikkileikkaustutkimus Tutkimussuunnitelmasta vastuussa olevan henkilön yhteystiedot: Christel Lamberg-Allardt Helsingin yliopisto/ Elintarvike-ja ympäristötieteiden laitos Muut tekijät: Tämä on osa tohtorikoulutettavan Folasade Abayadon (HY) ravitsemustieteen alaan kuuluvaa väitöskirjaa. Toinen ohjaaja on dosentti Maija-Liisa Erkkola (HY). Muut tekijät: Annamari Lundqvist (THL), Tuija Jääskeläinen (THL), Tiina Laatikainen (THL) Aikataulu

8 10/14 10/15 Julkaisumuoto: väitöskirjan osatyö, muu tieteellinen artikkeli Huom. hyväksyttiin tutkimuskysymyksen a osalta. Mikäli tutkimusta halutaan laajentaa tutkimuskysymykseen b, toivotaan suunnitelmaan tarkennusta. B. 006_1 Maahanmuuttajien D-vitamiinitilanteen vertailu valtaväestön tilanteeseen - PÄIVITYS ( ) Tutkimuksen tarkoitus/tavoitteet Tutkimuksen tarkoitus on verrata Maamu-aineiston D-vitamiinitilannetta Terveys2011- aineiston D-vitamiinitilanteeseen. Tutkimuskysymykset ovat : a) eroavatko seerumin 25- hydroksi-d-vitamiinipitoisuudet(25ohd) eri maahanmuuttajaryhmien ja valtaväestön välillä b) miten D-vitamiinisaanti eri ryhmissä on yhteydessä 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuuteen eri ryhmissä ja miten eroavat toisistaan, ottaen huomioon myös muita tekijöitä, kuten esim. ylipainon, iän, sukupuolen, jotka vaikuttavat 25OHD-pitoisuuteen Aineisto Terveys 2011 (lisätietoja) Maamu (lisätietoja) Rajataanko aineisto muulla tavoin? ei Mitä aihepiirejä koskevia haastattelussa, kyselylomakkeilla ja/tai terveystarkastuksessa kerättyjä tietoja tutkimusaineistoon tarvitaan? Sosiodemografiset tekijät ja elinolot Sosiaaliset suhteet ja sosiaalinen hyvinvointi Elintavat (ravitsemus, liikunta, päihteet ja uni) Lihavuus ja kehon koostumus Muut laboratorioanalyysit Tarvitaanko tutkimuksessa näyteaineistoja? ei Tarvitaanko tutkimuksessa rekisteritietoja? ei Tutkimusasetelma Poikkileikkaustutkimus Tutkimussuunnitelmasta vastuussa olevan henkilön yhteystiedot Nimi Yritys / Organisaatio Christel Lamberg-Allardt University of Helsinki

9 Muut tekijä(t) THL: Päivikki Koponen, Tiina Laatikainen, Eero Lilja, Annamari Lundqvist ja Tuija Jääskeläinen Helsingin yliopisto: Folasade Adebayo, Suvi Itkonen, Maijaliisa Erkkola Aikataulu Aloitusajankohta: Valmistumisajankohta: Julkaisumuoto väitöskirjan osatyö Lisätietoja Tarvitsemme sekä Maamu- että Terveys2011 aineistosta standardoidut 25OHD-tulokset. B. 007 Improved accuracy of an LC-MS/MS method measuring 24R,25- dihydroxyvitamin D3 and 25-hydroxyvitamin D metabolites in serum Aims/objectives Measurement of serum 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D] is considered the best indicator of vitamin D status. Two minor vitamin D metabolites are common interferences encountered in 25(OH)D assays. The first is 3-epi-25-hydroxyvitamin D3 [3-epi-25(OH)D3], which if not chromatographically resolved from 25-hydroxyvitamin D3 [25(OH)D3], can overestimate 25(OH)D concentrations. The second is 24R,25-dihydroxyvitamin D3 [24R,25(OH)2D3], which can cross-react with the antibodies in 25(OH)D immunoassays. Our aim was to develop an LC-MS/MS method capable of detecting both 3-epi-25(OH)D3 and 24R,25(OH)2D3 in serum. Method performance was assessed by using quality controls made from pooled sera as an alternative to sera spiked with analytes. Biobanked samples, originally analyzed by chemiluminescent microparticle immunoassay (CMIA), will be re-analyzed with this method to determine the contribution of 24R,25(OH)2D3 crossreactivity to 25(OH)D measurement bias. The Finnish Migrant Health and Wellbeing Study (referred to as Maamu), originally assessed serum total 25(OH)D by an Architect Chemiluminescent Microparticle Immuno Assay (CMIA). As part of a pan-european study, ODIN, several representative samples, including Maamu, were standardized in terms of their 25(OH)D data using a subset of the Maamu data(n=159) ( Cashman et al 2016), The standardization was done by prof. Kevin Cashman at University College Cork.

10 We will re-analyze this subset (n=159) of entire Maamu collection of bio-banked sera by original LC-MS/MS method (that did not include 24R,25(OH)2D3). This exercise showed that total 25(OH)D concentrations as measured by CMIA were positively biased compared to that derived by LC-MS/MS analysis, especially evident at 25(OH)D concentrations above ~80 nmol/l. In the present work, biobanked serum samples with sufficient volume remaining (n=156) will again be re-analyzed but with our new LC-MS/MS method that included measurement of 24R,25(OH)2D3. We ask for permission to use these 156 Maamu- samples in the study described above. NO DATA IS NEEDED. Data Migrant Health and Wellbeing Study (Maamu) (further information) Will the data be outlined in any other way? No Which topics are needed for the requested data? Other? The need for biological specimen? No The need for register data? No Design Cross-sectional study Contact information of the person in charge of the study proposal: Name Enterprise/organization Christel Lamberg-Allardt University of Helsinki The names of other researchers involved: professor Kevin Cashman and Ph D student Kirsten Dowling, George Hull, University College Cork,Ireland Professor Jouko Sundvall, THL Timetable Proposed start date: Proposed end date:

11 Type of publication: Doctoral dissertation Other scientific article B.008 Projections of the burden of disease and disability in Finland health policy prospects (PoDDy-HePo) ( ) Aims/objectives Aims The project has two objectives: 1) to estimate the proportion of ill health attributable to modifiable risk factors in the total population and in its sub-groups, and 2) to provide projections of the incidence, prevalence and number of cases of major chronic disease and disability measures under different scenarios both in the total population and in its sub-groups. Use of the wealth of relevant data sources available in Finland and novel statistical techniques is expected a) to make projections of the health and functional ability more accurate and transparent than before, and b) to increase substantially our understanding of the dynamic relationships between risk factors, population structure, health and functional ability in the population. Policy makers and other stakeholders working in the field of public health and especially on prevention of chronic diseases will benefit from our prevalence estimates of major chronic disease risk factors and the burden of disease, in the Finnish population and its sub-groups, and health projections under different risk factor and policy scenarios. The results will also be useful for the development of health technology providing new personal mobile health applications and devices to help people in monitoring their modifiable risk factors and progress in intended changes. Data Surveys National health examination surveys (HESs): Mini-Finland, Health2000/2011, FINRISK ( ), FinHealth and migrant health examination survey (MAAMU, ). Registers Administrative registers needed are: Care Register for Health Care: dates and diagnoses (ICD) of hospitalizations ( Causes of death register: date and cause of death (ICD, Socio-demographic data from Statistics Finland.

12 Registers of the Social Insurance Institution: entitlement to specifically reimbursed medications due to specific chronic conditions, sickness absence, work disability pensions, purchase of medicines by ATC code. ( Cancer Register: date and diagnoses of cancers. (ICD, Population Register Centre: geographical information (geographical coordinates) of the place of residence and the examination centres. ( Variables We need: Objective measurements on health (based on blood test and other measurements) Health outcome data from registers Socioeconomic background from questionnaires and registers Risk factors and lifestyle indicators from questionnaires Outcomes of the project XX scientific articles and presentations in conferences. 1 PhD thesis. Data Health study (further information) Health study (further information) Mini-Finland Health Surveys ( , 2001, 2011) (further information) Migrant Health and Wellbeing Study (Maamu) (further information) FinTerveys 2017 Will the data be outlined in any other way? No Which topics are needed for the requested data? Socio-demographic factors and living conditions Perceived health and quality of living Musculoskeletal diseases Mental health and psychological well-being Functional and work capacity The need for help and rehabilitation Cancer Lifestyle (nutrition, physical exercise, alcohol and substance abuse, sleep) Obesity and body composition Other laboratory analyses Cardiovascular diseases and diabetes Other? Avoimet vastaukset: Other? Data on chronic diseases and disabilities The need for biological specimen?

13 No The need for register data? Yes, which registers and what kind of information? Avoimet vastaukset: Yes, which registers and what kind of information? Care Register for Health Care: dates and diagnoses (ICD) of hospitalizations. Causes of death register: date and cause of death (ICD). Socio-demographic data from Statistics Finland. Registers of the Social Insurance Institution: entitlement to specifically reimbursed medications due to specific chronic conditions, sickness absence, work disability pensions, purchase of medicines by ATC code. Cancer Register: date and diagnoses of cancers (ICD). Population Register Centre: geographical information (geographical coordinates) of the place of residence and the examination centres. Design Cross-sectional study Repeated measurement study (A follow-up study in which the outcome variables have been measured at least two times for most examinees: possible only for the Mini-Finland Health Survey participants who were re-examined in 2000, the Health study and the Health study) Cohort study (A follow-up study in which baseline characteristics are used to predict subsequent occurrence of an outcome, which is often based on register data e.g. death and hospitalization) Meta-analysis (Results from several studies using the same variables and models are combined to estimate the average result) Contact information of the person in charge of the study proposal: Name Enterprise/organization Hanna Tolonen THL The names of other researchers involved: Borodulin Katja; Härkänen Tommi; Jousilahti Pekka; Kontto Jukka; Koponen Päivikki; Koskinen Seppo; Kuulasmaa Kari; Laatikainen Tiina; Lundqvist Annamari; Männistö Satu; Paalanen Laura; Reinikainen Jaakko; Tolonen Hanna Timetable Proposed start date: Proposed end date: Type of publication: Doctoral dissertation Other scientific article Further information: This study is funded by the Academy of Finland. Meta analyses will primarily be made using the data sets of this study.