KONNEVEDEN KUNTA KOKOUSPÖYTÄKIRJA/ No 5/2015 SOSIAALI- JA TERVEYSLAUTAKUNTA ESITYSLISTA Sivu 69 KOKOUSAIKA 20.10.2015 klo 18.00-19.57 KOKOUSPAIKKA Kunnantalo, lautakuntien kokoushuone JÄSEN: VARAJÄSEN: Teemu Pakarinen, pj x Tarja Kytölä Seija Hänninen, vpj x Esa Vihtonen Jouni Hänninen x Jorma Oittinen Pirkko Hynninen - Aino Savolainen - Ritva Mäkäräinen x Arvo Leppänen Veli-Pekka Poikolainen x Esko Viinikainen Maritta Puttonen x Raija Häyrinen Juha Jokitalo, kunnanjohtaja - Antti Mehto, khall. pj - Mirja Minkkinen, khall. edustaja - Eira Ohvo, osastopäällikkö, x esittelijä/pöytäkirjanpitäjä Heidi Häyrinen, nuorisovalt.edustaja - Eija Alhonen, vanhuspalvelujen esimies, asiantuntija 43 x 43-52 -PÖYTÄKIRJAN ALLEKIRJOITUS JA VARMENNUS Puheenjohtaja LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAI- SUUS SEKÄ PÖYTÄKIRJAN TAR- KASTUS (tarkastuspaikka ja -aika sekä tarkastajien allekirjoitukset) Teemu Pakarinen Eira Ohvo Kokous todettiin laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Pöytäkirjantarkastajien valinta: Pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin Ritva Mäkäräinen ja Veli-Pekka Poikolainen Tarkastusaika Konnevedellä 20.10.2015 Ritva Mäkäräinen Veli-Pekka Poikolainen PÖYTÄKIRJA ON PIDETTY YLEI- SESTI NÄHTÄVÄNÄ Paikka ja pvm Konnevesi 26.10.2015 klo 9-15 ( 43-48, 51-52 ) Virka-asema Allekirjoitus Eira Ohvo
Sosiaali- ja terveyslautakunta 20.10.2015 70 KONNEVEDEN PALVELURAKENNEUUDISTUS JA KESKI-SUOMEN SEUTUTER- VEYSKESKUKSEN KONNEVEDEN SAIRAALAN OSASTOHOIDON TILAUS Sosiaali- ja terveysltk 43 Perustamissopimuksella sopijapuolina olevat Keski-Suomen sairaanhoitopiirin kuntayhtymä ja kahdeksan Keski-Suomen kuntaa ml. Konnevesi perustivat vuonna 2010 Keski-Suomen seututerveyskeskuksen perusterveydenhuollon liikelaitoksen. Toiminta käynnistyi 1.1.2011. Perustamissopimuksen tarkoituksena on huolehtia sopijapuolina olevien kuntien väestön tarvitsemien lakisääteisten perusterveydenhuollon ja siihen kiinteästi liittyvien sosiaalitoimen piiriin kuuluvien palvelujen sekä sopijapuolten kesken erikseen yhteisesti sovittavien muiden sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen järjestämisestä ja tuottamisesta. Seututerveyskeskuksen toiminnaksi siirtyi Konneveden pitkäaikaishoito 32 paikkaa(ent. vanhainkoti) sekä sairaalan 20 paikkaa. Konneveden käytössä on pitkäaikaisosastolta 24 paikkaa. Äänekosken kaupunki on ostanut kahdeksaa paikkaa, mutta on jo luopunut kaikista Konneveden osaston paikoista. Konneveden kunnanvaltuusto on vahvistanut Konneveden ikäihmisten hyvinvointisuunnitelman 16.12.2014. Suunnitelmaan on kirjattu perustettavaksi vanhus- ja vammaispalveluiden, maankäytön suunnittelun ja palveluasumisen työryhmä. Sen tärkeimpänä yhteisenä tavoitteena on varmistaa palveluasumisen riittävyys pitkällä aikajänteellä. Työryhmään on kuulunut Konneveden kunnan sosiaali-, teknisen toimen sekä kunnanhallituksen, sosiaali- ja terveyslautakunnan, vanhusneuvon ja seututerveyskeskuksen edustus. Työryhmä on kokoontunut kolme kertaa. Työryhmässä on kuultu aluehallintoviraston ylitarkastajaa. Konneveden sairaalan osasto1 käyttöaste on ollut 50-80 %. Vanhuspalvelulain ohjeistuksen mukaan Konnevedellä saisi olla laitospaikoilla 3% 75-vuotta täyttäneistä (13 henkilöä), mutta tällä hetkellä heitä on yli 5% ( 24 henkilöä) eli 11 asiakasta liikaa. Lisäksi kunta ostaa tehostettua palveluasumista Villa Konnevedestä muistisairaille. Villassa on 32 paikkaa joista kunnan käytössä 26. Palveluasuminen on kiinteästi yhteydessä laitoshoidon tarpeeseen. Vain palveluasumista lisäämällä ja tehostamalla saadaan laitoshoitoa vähenemään. Uudistusten tavoitteena on rakentaa toimivat lähipalvelut ikäihmisille siten, että asiakas ohjautuu oikeaan paikkaan oikeaan aikaan. Suunniteltu ratkaisu vastaa SOTE 2020 hankkeessa luonnosteltua Keski- Suomen ikäihmisten järjestämissuunnitelmaa.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 20.10.2015 71 Uudistukseen sisältyy pitkäaikaishoidon laitospaikkamäärän pudottaminen siten, että kunta ottaa osasto 2 omaan käyttöön ja muodostaa siitä 16 paikkaisen ikäihmisten laitoshoitoa tarjoavan yksikön sekä 10 paikkaisen tehostetun palveluasumisen yksikön. Nykyisen sairaalan osasto 1 20 paikan osalta kunta muuttaa tilaustaan seututerveyskeskukselle siten, että siitä muodostetaan 10 paikkainen tehostetun palveluasumisen yksikkö. Seututerveyskeskukselle jää 10 paikkainen akuuttiosasto. Nämä muutokset on suunniteltu tulevan voimaan 1.3.2016 alkaen. Uudistuksista on käyty keskustelua seututerveyskeskuksen henkilöstön ja johdon kanssa. Aluehallintovirastoon on lähetetty suunnitelmasta käyttösuunnitelma henkilöstömitoituksineen. Tekninen toimi on tarkastanut tilat ja kartoittanut tarvittavat muutosremontit. Sprinklerijärjestelmät on joka tapauksessa asennettava osasto 2 ja säätiön tiloihin ilman uudistustakin. Rakenteelliset muutokset ovat pieniä, lähinnä pintaremonttia. Lisäksi joudutaan hankkimaan kalusteita lähinnä sänkyjä, kaappeja ja olohuoneen kalusteita, joihin varataan rahat investointeihin. Henkilöstömitoituksia on laskettu ja kohdennettu työntekijöitä yksiköihin. Seututerveyskeskukselta siirtyisi näillä laskelmilla 1.3.2016 kunnan työntekijöiksi 5 sairaanhoitaja, 14,5 lähihoitajaa ja 1/3 lähihoitaja, 6 osastoapulaista ja 2 laitoshuoltajaa eli 28 työntekijää. Kaikkiin yksiköihin saadaan henkilöstö olemassa olevista seututerveyskeskuksen ja kunnan kotihoidon henkilöstöstä. Yöhoito järjestetään yhteistyössä kunnan ja seututerveyskeskuksen kanssa. Seututerveyskeskuksen kanssa päivitetään vuokrasopimukset. Seututerveyskeskus järjestää henkilöstön kanssa yhteistoimintakokouksen ja henkilöstön kuulemisen. Uudistuksella muutetaan myös nykyisen Asumispalvelusäätiön asunnoista 9-18 10 paikkainen tehostetun palveluasumisen yksikkö 1.3.2016 alkaen. Muutos tapahtuu vain hoitajien toiminnassa ja mitoituksessa. Säätiö toimii edelleen vuokranantajana. Kotihoitoa on vahvistettu lisäämällä henkilökuntaa vuosina 2014-2015. Toimintaa kehitetään edelleen yhteistyössä akuuttiosaston kanssa ottamalla käyttöön kotisairaalatoiminta, kotiutustiimi, kotikuntoutus ja saattohoito. Kotihoitoon otetaan käyttöön optimoinnin mobiililaite 1.1.2016 alusta. Sen avulla pystytään kohdentamaan kotihoidon henkilöstöä tehokkaammin ja parhaiten asiakkaiden tarpeita vastaavaksi.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 20.10.2015 72 Maijankujan rivitalot kytketään suunnitelmaan vaiheittain asuntojen vapautuessa remontoimalla ne tuettuun asumiseen sopiviksi. Asuntola Leppälintu jää ohjatuksi asuntolaksi sekä vammaisille että mielenterveyskuntoutujille. Suunnitelmaan sisältyy tonttivaraus uudisrakennukselle, joka tarjoaa tehostettua palveluasumista vammaisille ja ikäihmisille. Liitteenä palvelurakennesuunnitelma. Osastopäällikön ehdotus: Konneveden sosiaali- ja terveyslautakunta päättää muuttaa Keski-Suomen seututerveyskeskuksen palvelujen tilausta Konneveden sairaalan osastohoidon osalta seuraavasti: 1.Konnevesi tilaa konnevetisten käyttöön 1.3.2016 alkaen 10 sairaansijaa osasto 1ltä. 2.Konneveden osasto 2 siirtyy 1.3.2016 Konneveden kunnan käyttöön. 3. Lautakunta esittää kunnanhallitukselle ja-valtuustolle, että Konneveden palvelurakennemuutos hyväksytään esityksen mukaisena. Esityksen sisältyy tehostetun palveluasumisen yksiköiden perustaminen osasto 1 tiloista 10 paikkaa, osasto 2 tiloista 10 paikkaa ja asumispalvelusäätiön tiloista 10 paikkaa. Osasto 2 paikoista muodostetaan myös 16 paikkainen pitkäaikaisosasto. Seututerveyskeskukselta siirtyvät työntekijät Konneveden kunnan palvelukseen entisinä työntekijöinä. Muutokset tulevat voimaan 1.3.2016 alkaen. Lisäksi otetaan käyttöön kotihoidon optimoinnin mobiilijärjestelmä 1.1.2016 alkaen. Muutokset sisältyvät vuoden 2016 talousarvioon. 4. Ympäristölautakunnalle esitetään muutoksen vaatimat korjaus- ja muutostyöt otettavaksi huomioon ympäristölautakunnan talousarviota laadittaessa. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 20.10.2015 73 KONNEVEDEN KUNNAN LAUSUNTO LAISTA KUNTA JA PALVELURAKEN- NEUUDISTUKSESTA ANNETUN LAIN VOIMASSAOLON JATKAMISESTA Sosiaali- ja terveysltk 44. Sosiaali- ja terveysministeriössä on laadittu luonnos laiksi kunta- ja palvelurakenneuudistuksesta annetun lain eräiden velvoitteiden voimassaolon jatkamiseksi annetun lain muuttamisesta. Lakiluonnoksen perusteella Paras-puitelain mukaiset sosiaali- ja terveydenhuollon yhteistoimintavelvoitteet jatkuvat edelleen vielä vuoden 2016 jälkeen siihen saakka kunnes sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisvastuu siirtyy kunnilta ja kuntayhtymiltä muodostettaville kuntaa suuremmille itsehallintoalueille 1.1.2019. Kunta- ja palvelurakenneuudistuksesta annettuun lakiin perustuvat kuntien yhteistoimintavelvoitteet sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämiseksi ovat kunta- ja palvelurakenneuudistuksesta annetun lain perusteella voimassa vuoden 2016 loppuun. Lain tarkoituksena on ollut varmistaa kunta- ja palvelurakenneuudistuksesta annetun lain mukaisten sosiaali- ja terveydenhuollon yhteistoiminta-alueiden toiminnan jatkuminen sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenneuudistuksen toteutumiseen saakka. Sen vuoksi ehdotetaan, että kunta- ja palvelurakenneuudistukseen perustuvia sosiaali- ja terveydenhuollon yhteistoimintavelvoitteita jatkettaisiin vuoden 2018 loppuun. Yhteistoiminta-alueiden toiminnan jatkamisella turvattaisiin alueiden palvelujen häiriötön jatkuminen siihen saakka, kunnes sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenneuudistuksen mukaiset uudet järjestämisvastuulliset organisaatiot aloittavat toimintansa. Jos voimassa olevia puitelain mukaisia yhteistoimintavelvoitteita ei jatkettaisi, voisivat kunnat purkaa yhteistoiminta-alueet. Tämä tarkoittaisi samalla sitä, että toiminta pitäisi organisoida yhteistyön purkavissa kunnissa uudella tavalla ensin vuoden 2017 alusta lukien ja uudelleen sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenneuudistuksen toimeenpanovaiheessa. Sosiaali- ja terveysministeriö toivoo, että lausunnon antaisivat erityisesti ne kunnat, jotka katsovat, että laissa 490/2014 tarkoitetut Paraspuitelain mukaiset sosiaali- ja terveydenhuollon yhteistoimintavelvoitteet koskevat niitä. Lausunto annetaan sähköisesti 20.10.2015 mennessä Lausunto.fi palvelussa. Lausuntopyyntöön voi vastata ainoastaan sähköisesti. Lausuntopyyntö koostuu kolmesta monivalintakysymyksestä, joita on mahdollista myös perustella. Liitteenä on annettava lausunto.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 20.10.2015 74 Konneveden kunta järjestää sosiaalipalvelunsa itse. Osastopäällikön ehdotus: Konneveden sosiaali- ja terveyslautakunta antaa kunta- ja palvelurakenneuudistuksesta annetun lain voimassaolon jakamisesta 2018 loppuun liitteenä olevan lausunnon. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 20.10.2015 75 MARJA-LEENA SIRKKA,TYÖVAPAA Sosiaali- ja terveysltk 45. Päiväkotiapulainen Marja Leena Sirkka hakee työvapaata ajalla 19.10.2015-12.10.2016. Kyseessä on vuorotteluvapaalain mukainen työvapaa. Osastopäällikön ehdotus: Marja-Leena Sirkalle myönnetään vuorotteluvapaalain mukainen työvapaa ajalla 19.10.2015-12.10.2016. Sijaiseksi valitaan Juuso Koskinen, joka täyttää vuorotteluvapaan sijaiseksi valittavan henkilön ehdot. Lautakunta valtuuttaa päivähoidon ohjaajan laatimaan työsopimuksen Koskisen kanssa. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 20.10.2015 76 PUITESOPIMUS KUNTOUTTAVAN TYÖTOIMINNAN PALVELUISTA Sosiaali- ja terevysltk 46. Konneveden kunta järjestää kuntouttavaa työtoimintaa työpajalla ja kunnan eri hallintokuntien toimipisteissä. Kunnalla on sopimus myös Konneveden seurakunnan ja Äänekosken katulähetys ryn kanssa. Puitesopimus Äänekosken työttömien kanssa mahdollistaa kunnalle ja asiakkaille yhden lisätoimipaikan kuntouttavan työtoiminnan järjestämiseksi. Sopimus on liitteenä. Osastopäällikön ehdotus: Lautakunta hyväksyy sopimuksen. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 20.10.2015 77 VAMMMAISTEN PALVELUJEN TULOSALUEEN ESIMIEHEN SIJAINEN Sosiaali- ja terveysltk 47. Vammaisten palvelujen esimiehenä on määrätty Eira Ohvo ja esimiehen sijaiseksi Merja Vainio. Merja Vainio on pitkällä virkavapaalla. Osastopäällikön sijainen: Vammaisten palvelujen esimiehen sijaiskeksi määrätään Sonja Tarhonen. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 20.10.2015 78 TALOUSARVION TOTEUTUMINEN Sosiaali- ja terveysltk 48. Sosiaali- ja terveyslautakunnan talousarvio on ajalla 1.1.- 30.9.2015 toteutunut seuraavasti: TA+ Toteuma Käyttö MUUTOS Sosiaali- ja terveystoimisto Menot 51.610 42.059 81,49 % Tulot 0 0 Nettomenot 51.610 42.059 81,49 % Lasten päivähoito Menot 804.0602 573.185 71,29 % Tulot 55.800 41.854 75,01 % Nettomenot 748.260 531.330 71,01 % Muut lasten ja perheiden palvelut Menot 522.700 384.982 73,65 % Tulot 82.000 44.123 53,81 % Nettomenot 440.700 340.859 77,34 % Vammaisten palvelut Menot 1.202.550 763.172 63,46 % Tulot 140.300 81.417 58,03 % Nettomenot 1.062.250 681.755 64,18 % Päihdehuolto Menot 11.500 0 Tulot 0 0 Nettomenot 11.500 0 Toimeentuloturva Menot 417.960 271.421 64,94 % Tulot 101.000 57.517 56,95 % Nettomenot 316.960 213.904 67,49 % Avosairaanhoito Menot 1.066.800 797.870 74,79 % Tulot 0 0 Nettomenot 1.066.800 797.870 74,79 %
Sosiaali- ja terveyslautakunta 20.10.2015 79 Vanhusten palvelut Menot 3.009.800 2.159.666 71,75 % Tulot 774.980 546.600 70,53 % Nettomenot 2.234.820 1.613.065 72,18 % Suun terveydenhuolto Menot 392.750 290.398 73,94 % Tulot 0 0 Nettomenot 392.750 290.398 73,94 % % Laitoshoito Menot 2.297.400 1.547.507 67,36 % Tulot 0 0 Nettomenot 2.297.400 1.547.507 67,36 % Erikoissairaanhoito Menot 3.100.850 1.872.753 60,39 % Tulot 0 0 Nettomenot 3.100.850 1.872.753 60,39 % Lautakunta yhteensä Menot 12.877.980 8.703.011 67,58 % Tulot 1.154.080 771.511 66,85 % Nettomenot 11.723.900 7.931.500 67,65 % Osastopäällikön ehdotus: Merkitään tiedoksi. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 20.10.2015 80 SALASSA PIDETTÄVÄ ASIA Sosiaali- ja terveysltk 49.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 20.10.2015 81 SALASSA PIDETTÄVÄ ASIA Sosiaali- ja terveysltk 50.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 20.10.2015 82 ILMOITUS YKSITYISTEN SOSIAALIPALVELUJEN TUOTTAMISESTA- TA/MANSIKKAPUISTO OY Sosiaali- ja terveysltk. 51. Mansikkapuisto Oy on toimittanut 28.9.2015 ilmoituksen yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta Konnevedellä. Masikkapuisto Oy on lasten ja nuorten ja perheiden erityispalveluja tuottava yritys, jonka kotipaikka on Hämeenlinna. Yritys tuottaa myös avohuollon ennaltaehkäiseviä palveluja sekä jälkihuollon palveluja. Ilmoitus koskee perhetyötä ja kotipalveluja. Ilmoitukseen liittyvät asiakirjat ovat nähtävänä kokouksessa. Osastopäällikön ehdotus: lautakunta hyväksyy mansikkapuisto Oyn ilmoituksen yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta Konnevedellä ja lähettää ilmoituksen Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintovirastoon rekisteröitäväksi. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 20.10.2015 83 TIEDOKSI ANNETTAVAT ASIAT Sosiaali- ja terveysltk 52. 1.Aluehallintovirasto on tarkistanut perustoimentulotukeen maksettavan valtionosuusennakon. Ennakkoa maksetaan loppuvuodelle 26 533,00 euroa. Ennakko maksetaan lokakuunalusta lukien kuukauden 11 päivä. Perustoimeentulotuen menoiksi on arvioitu vuodelle 2015 152 000 euroa ja tuloiksi 15 000 euroa. 2.Työ- ja elinkeinoministeriön kirje TYPlain etenemisestä. Monialaisen yhteispalvelun verkostot ja johtoryhmät on asetettu. TYPlaki edellyttää, että jokaisella verkostolla on vähintään yksi yhteinen toimipiste. Konnevesi kuuluu Keski-Suomessa eteläisen verkostoon. 3.Sosiaali- ja terveysministeriön kuntainfo 8/2015. lastensuojelun kiireellistä sijoitusta koskevat muutokset 1.1.2016. Kirjeessä ohjeistetaan mitä on välitön vaara sijoituksen edellytyksenä. 4.Aluehallintovirasto kirje, Äitienpäiväkunniamerkit 2016. 5.Valtioneuvoston kanslian kirje, otetaan käyttöön kokeilukulttuuri. Hallitusohjelman mukaisesti kokeilukulttuuri on yksi toimintatapojen uudistamisen kulmakivistä. Kokeilukulttuuri syntyy halusta ja rohkeudesta kokeilla ja valita erilaisia lähestymistapoja. 6.Aluehallintovirastot ovat käynnistäneet hankkeen, jonka tavoitteena on tehdä virastoista nykyistä asiakaslähtöisempiä, tuottavampia ja tuloksellisimpia. Tähän on liittynyt kuntien normien, lupa-, ohjaus- ja valvontaprosessien muuttamiseksi/uudistamiseksi. Kunnan hallintokunnat ovat antaneet esityksiä muutettavista normeista ja tehtävistä. 7.Aluehallintoviraston päätös yksityisten ympärivuorokautisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta. Sosiaalipalvelut Jyväsharju Oy Jyväskylä/lastensuojelun luvanvarainen 7 paikkainen yksikkö. 8.Kansaneläkelaitoksen tiedote elatustuen ja elatusavun maksamisesta kunnalle. 9. Terveyden- ja hyvinvoinnin laitoksen kuntakirje, jolla kysytään lastensuojelun määräaikojen toteutumisen valvontaa kunnissa 1.4.- 30.9.2015. Osastopäällikön ehdotus: Merkitään tiedoksi. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.