Liite 2 Perusturvalautakunta 9 18.1.2012 SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUISTA PERITTÄVÄT MAKSUT Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annettua lakia 734/1992 sekä asetusta (710/1982) on muutettu 6.6.2008. Muutosten myötä valtioneuvoston asetuksella voidaan säätää maksun tarkistamisesta indeksin muutoksen mukaisesti 2. Seuraavaan maksutaksaan on koottu olennaisilta osin asiakasmaksulain ja asetuksen mukaisesti muuttuvat maksut sekä kunnan päättämät asiakasmaksut. Mikäli alla olevassa maksutaksassa on mainittu kuntakohtainen taksa, kahden vuoden siirtymäajan kuluessa maksut yhdenmukaistetaan. Kotona annettava palvelu Jatkuvasti ja säännöllisesti annetusta kotisairaanhoidosta ja sosiaalihuoltoasetuksen (607/83) 9 :n 1 momentin 1 kohdassa tarkoitetusta kotipalvelusta voidaan periä palvelun laadun ja määrän, palvelun käyttäjän maksukyvyn sekä perheen koon mukaan määräytyvä kohtuullinen kuukausimaksu. Euromääräiset tulorajat ovat maksuasetuksen 3 :n mukaan seuraavat: Maksutaulukko: Perheko / Tuloraja /kk 1 2 3 4 5 6 528 975 1528 1890 2288 2627 Tunnit viikossa ja perittävä maksu tulorajan ylittävältä osalta prosentteina: enintään. 2 tuntia 21 14 12 10 8 7 enintään. 4 tuntia 25 16 13 12 10 8 enintään. 6 tuntia 29 8 4 13 11 9 enintään. 8 tuntia 33 20 16 14 12 10 yli 8 tuntia 35 22 18 15 13 11 Kun henkilömäärä on suurempi kuin kuusi, tulorajaa korotetaan 321 eurolla ja maksuprosenttia alennetaan 1 prosenttiyksiköllä kustakin seuraavasta henkilöstä. Maksu ei kerrytä maksukattoa. Tilapäisestä kotona annettavasta palvelusta voidaan palvelun käyttäjältä periä kunnan päättämä kohtuullinen maksu. Maksut kunnassa ovat seuraavat: Käyntikerran kesto /t -2 2-4 4-6 6-8 8-8,70 17,40 27,55 40,05 78,90 Lääkärin kotikäynti 13,80 / kerta
Asumispalvelut Kunnanhallitus / perusturvalautakunta on hyväksynyt asumispalveluiden asiakasmaksut 16.12.2009 331. Hoidon ja hoivan osalta maksutaksana käytetään kotona annettavan palvelun mukaista taksaa sekä lautakunnan omaa ohjeistusta (muut maksussa huomioitavat erät ja poissaolot). Samaa maksutaksaa käytetään sekä kunnan omissa yksiköissä että yksityisissä hoitokodeissa. Asiakas maksaa itse suoraan palveluntuottajalle vuokran ja ateriat. Vuokra Palvelu- ja tukiasunnosta peritään asunnon laadun mukaan asuntotoimiston / vuokranantajan / kunnan määrittelemä vuokra. Vuokrat korotetaan sopimuksen mukaisesti vuosittain. Tukipalvelumaksut Kotipalveluina järjestetyistä tukipalveluista peritään niiden laadun mukaan seuraavat maksut: Ateriapalvelut Pääateria (lounas) /ateria: Työpaikkaruokailussa sovellettava ravintoedun verotusarvon mukainen lounaan hinta 5,60 Päivällinen /ateria: 60 % työpaikkaruokailussa sovellettavasta ravintoedun verotusarvon mukaisesta lounaan hinnasta Siilinjärvi Maaninka Nilsiä 3,36 3,30 Aamupala: 60 % työpaikkaruokailussa sovellettavasta ravintoedun verotusarvon mukaisesta lounaan hinnasta Siilinjärvi Maaninka Maaningan puuro Maaningan päiväkahvi Nilsiä 3,36 2,40 1,20 1,90 Ilta- ja välipala: 20 % työpaikkaruokailussa sovellettavasta ravintoedun verotusarvon mukaisesta lounaan hinnasta Siilinjärvi 1,12
Maaninka iltapala / välipala 2,30 / 1,40 Kotiin toimitettu ruoka Risuharjusta: Lounaan tai päivällisen hinta lisättynä + pakkauskustannukset/ateria: 10 % + kuljetuskustannukset/ ateria: 30 % Pakkaus- ja kuljetuskustannukset lasketaan työpaikkaruokailussa sovellettavan ravintoedun verotusarvon mukaisesta lounaan hinnasta. Lounaan kokonaishinta: Kotiin toimitettu ruoka koululta Siilinjärvi: 75 % työpaikka-ruokailussa sovellettavasta ravintoedun verotusarvon mukaisesta lounaan hinnasta + pakkauskustannukset/ateria: 10 % + kuljetuskustannukset/ ateria: 30 % Pakkaus- ja kuljetuskustannukset lasketaan työpaikkaruokailussa sovellettavasta ravintoedun verotusarvon mukaisesta aterian hinnasta. Lounaan kokonaishinta: Muut Maaningan ateriapalvelut Lounas Päivilä, Mäntykoti, Pihlajakoti Ateriapaketti Ateriapaketti Viljami Aterian kuljetus pitäjälle Annospaketti lounas Muut Nilsiän ateriapalvelut Kotiin kuljetettu annospakattu lounas Karhitien ryhmäkodin ateriapaketti Ollukan ateriapaketti Valtiokonttorilta perittävät ulkopuolisilta ostetut yli 20 % sotainvalidien ateriat: Ulkopuoliselle maksetun aterian hinta + hallinnollisia kuluja 15 % työpaikkaruokailussa sovellettavasta ravintoedun verotusarvon mukaisesta lounaan hinnasta Siilinjärvi Turvapalvelut Hälytyksestä johtuvasta kotikäynnistä peritään tilapäisen kodinhoitoavun alle kahden tunnin käyntimaksu. ( / hälytys) Siilinjärvi Maaninka Päivystyspalvelu /laite / kk Hälytyskäynti 0,56 1,68 7,84 4,20 0,56 1,68 6,44 4,80 16,10 16,40 1,50 5,10 + 0,84 8,70 2,50 8,00 Nilsiä Turvapuhelinlaitteen vuokra /laite/kk (Nilsiä) Hälytyspäivystys /liittymä Palo-, ovi- ja kaatumishälytin /kpl/kk 7,50 6,50 6,50 Vaatehuolto/koneellinen Maaninka pesu Päivilä, Viljami, Kotikulma /koneellinen 6,00
Asiointiapu / kerta Tilapäisen kotihoidon asiakasmaksu (sis. kertaluonteisen pankki, kauppa- tai virastoasioinnin, jota ei ole sovittu hoito- ja palvelusuunnitelmassa) Saattajapalvelut / tunti 65 % maksuasetuksen mukaisesta lyhytaikaisen laitoshoidon hoitopäivämaksusta Vanhusten päivätoiminta Päivätoiminta, toimintapäiviltä kuljetuksineen: Asiakkaalta peritään toimintapäiviltä maksuasetuksen mukainen laitoshoidosta perittävä päivä- ja yöhoidonmaksu 8,70 21,19 15,10 Lyhytaikainen laitoshoito Lyhytaikaisessa laitoshoidossa olevalta peritään hoidosta ja ylläpidosta korkein asiakasmaksuasetuksen 12 :n mukainen maksu ( /vrk ) Jos hoidollisista syistä on tarkoituksenmukaista, että henkilö on sosiaalihuollon laitoksessa tai muussa toimintayksikössä hoidettavana, vain joko päivällä tai yöllä, asiakkaalta peritään korkein asiakasmaksuasetuksen 13 :n mukainen päivätai yöhoidon maksu. Maksukaton täytyttyä yö- ja päivähoito on maksutonta. Lyhytaikaisen laitoshoidon hoitopäivämaksu maksukaton ylittymisen jälkeen 32,60 15,10 15,10 Päivämaksu omaishoitajan vapaan ajalta 10,60 Pitkäaikainen laitoshoito Asiakasmaksulain 7 c :ssä on säännökset maksujen määräämiseksi. Maksu määräytyy asiakkaan maksukyvyn mukaisesti 85 % nettotuloista kuitenkin niin, että asiakkaalle jää henkilökohtaisen vähimmäiskäyttövara. 99,00 Vähimmäiskäyttövara pitkäaikaisessa laitoshoidossa
Kehitysvammahuollon maksut Asiakasmaksulain mukaan kehitysvammaisten erityishuollosta annetussa laissa tarkoitettu erityishuolto ja lain 39.ssä tarkoitettu kuljetus ovat maksuttomia sosiaalipalveluita. Asiakasmaksulain 4 :n mukaan kehitysvammaisten ylläpidosta voidaan periä maksu lukuun ottamatta alle 16 vuotiaalle annettavaa osittaista ylläpitoa. Asiakasmaksulain 21 :n mukaan erityishuoltona järjestetystä täydestä ylläpidosta voidaan periä maksu joko lyhytaikaisen laitoshoidon mukaan (12 ) tai pitkäaikaisen laitoshoidon mukaan (7 c ) riippuen hoitojakson pituudesta. Sovelletaan mm. perhehoitoon. Ylläpitomaksu Päivänkierron asumispalveluissa on 6,41 / vuorokausi Ylläpitomaksu Pihlajakodin asumispalveluissa on 6,05 / vuorokausi Ylläpitomaksu yli 16-vuotiaiden osittaisesta 5,00 ylläpidosta on / päivä. Harjamäen toimintakeskuksella peritään 5,00 ateriamaksuna /toimintapäivä. Jukolan toimintakeskuksella peritään 5,00 ateriamaksuna /toimintapäivä Pisatuotteen toimintakeskuksella peritään 3,90 ateriamaksuna /toimintapäivä Ylläpitomaksut ja toimintakeskusten ateriamaksut muuttuvat ravintoedun verotusarvon muuttuessa. Lyhytaikaisesta asumisesta peritään ylläpidosta 32,50 päivämaksuna korkein asiakasmaksuasetuksen 12 :n mukainen maksu ja alle 16 -vuotiailta korkein 15,00 asiakasmaksuasetuksen 13 :n mukainen päivätai yöhoidon maksu Lasten päivähoito Kuukausimaksu määräytyy asiakasmaksulain 7 a :n perusteella perhekoon mukaan maksuprosenttina vähimmäistulorajan ylittävästä kuukausitulosta. Tulorajat 1.8.2010 alkaen ovat seuraavat: perheen koko, tulorajat, maksuprosentti 1-2 1 198 11,5 3 1 477 9,4 4 1 754 7,9 5 1 871 7,9 6 1 988 7,9 Kokopäivähoidosta perittävän päivähoitomaksun määrä on asiakasmaksulain 7 a :n mukainen enimmäismaksu. Kokopäivähoidosta perittävän maksun enimmäismäärä nuorimmasta hoidossa olevasta lapsesta on 254 euroa kuukaudessa. Toisesta päivähoidossa olevasta lapsesta peritään sama maksu kuin ensimmäisestä lapsesta kuitenkin siten, että perittävän maksun enimmäismäärä on 1.8.2012 alkaen: tuloraja 1.8.2012 1 278 1 576 1 871 1 996 2 121 max 264,00 / min 24,00 toisen lapsen max 238,00
229 euroa kuukaudessa. Kustakin seuraavasta lapsesta määrättävä kuukausimaksu on 20 prosenttia nuorimman lapsen maksusta. Alin tulojen mukaan lasta kohden perittävä maksu on 23 euroa. Hoitomaksut useammasta lapsesta: Perheen ensimmäiseksi lapseksi katsotaan lain mukaan aina nuorin päivähoitopalveluja käyttävä lapsi. Toisen ja sitä useamman lapsen maksu määräytyy suhteessa nuorimman lapsen laskennalliseen kokopäivähoidon maksuun. Mikäli perheen koko on suurempi kuin kuusi, nostetaan maksun määräämisen perusteena 1.8.2012 alkaen: 125,00 olevaa tulorajaa 117 euroa kustakin seuraavasta perheen alaikäisestä lapsesta. HOITOPALVELUJEN ASIAKASMAKSUT MAKSUKATTO on kalenterivuodessa 636 Maksukaton ylittymisen jälkeen maksukattoon sisältyvät palvelut ovat maksuttomia. Poikkeuksena laitoshoidosta peritään alla mainittu maksu (15 euroa/hoitopäivä) palvelun käyttäjän ylläpidosta maksukaton ylittymisen jälkeenkin. Palvelun käyttäjältä perittyjen maksujen yhteismäärää (maksukattoa) laskettaessa otetaan huomioon kalenterivuoden aikana perityt maksut. Terveyskeskusmaksut Peritään kolmelta ensimmäiseltä käynniltä kalenterivuoden aikana. 13,80 / käynti Päivystysmaksu 18,90 / käynti Peritään aina lääkärin vastaanotolla arkena klo 20.00 8.00 välisenä aikana sekä lauantaisin, sunnuntaisin ja pyhäpäivinä. Peritään 18 vuotta täyttäneiltä. Kerryttää maksukattoa. Yksilökohtainen fysioterapia Maksu peritään myös diagnoosin perusteella annetusta neuvonnasta ja olkapääleikattujen ohjauksesta sekä ryhmässä yksilöllisesti toteutetusta fysioterapiasta. Maksu kerryttää maksukattoa. Maksussa ei ole ikärajaa. 7,50 / hoitokerralta
Sarjassa annettava hoito Peritään esimerkiksi dialyysihoidosta, lääkinnällisestä kuntoutuksesta ja muusta vastaavasta hoidosta. Peritään 18 vuotta täyttäneiltä. Terveyskeskuksessa sarjassa annettavasta puhe-, äänihäiriö- tai muusta vastaavasta hoidosta ei peritä maksua. Maksu kerryttää maksukattoa. 7,50 hoitokerralta enintään 45 hoitokerralta kalenterivuodessa Lyhytaikainen laitoshoito Maksukattoa kerryttävistä maksuista lyhytaikaisen laitoshoidon maksu on ainoa, jota peritään maksukaton täyttymisen jälkeenkin. Tällöin se on 15,10 /hoitopäivältä kalenterivuoden loppuun saakka eli vapaakortin voimassaoloaikana. Maksua ei peritä alle 18-vuotiailta siltä osin kuin hoitopäiviä on kalenterivuodessa kertynyt yli seitsemän. Maksu kerryttää maksukattoa. 32,60 hoitopäivältä Päivä- ja yöhoidon maksu Maksukaton ylittymisen jälkeen päivä- ja yöhoidon maksuja ei peritä. Kerryttää maksukattoa. 15,10 vuorokaudessa Kuntoutushoidon maksu Kerryttää maksukattoa. Ei peritä alle 18- vuotiaalta siltä osin kuin hoitopäiviä on kalenterivuodessa kertynyt yli seitsemän. (Asetus lääkinnällisestä kuntoutuksesta (1015/1991) 3 :n 2 momentin 6 kohta) 11,30 hoitopäivältä Maksut lääkärintodistuksista -todistus keuhkojen rtg-kuvauksen suorittamisesta ( tubitodistus ) -tartuntatautilain mukaiset todistukset ja rokotustodistukset -T-todistus -todistus invalidipysäköintiä varten -B-, C- ja E-lausunnot sekä muut vastaavanlaajuiset lausunnot -ajokorttitodistus Maksut eivät kerrytä maksukattoa. 16,10 33,90 40,90
Suun ja hampaiden tutkimus ja hoito (18 vuotta täyttäneet) perusmaksua suuhygienistillä käynnistä 7,50 hammaslääkärillä käynnistä 9,60 erikoishammaslääkärillä käynnistä 14,00 Toimenpiteistä peritään lisäksi seuraavat maksut: Kuvantamistutkimukset leukojen ja koko hampaiston panoraamaröntgenkuvauksesta 6,20 /hammaskuvalta 13,80 /kuvaus Ehkäisevä hoito Toimenpideluokituksen SC-ryhmän suun 6,20 /käyntikerralta terveyden edistämisen toimenpiteistä Tutkimukset, hammastarkastukset ja sairauksien hoito Toimenpideluokituksen vaativuusluokan mukaan, lukuun ottamatta kohdassa 4 lueteltuja proteettisia toimenpiteitä, kultakin toimenpiteeltä: Suun ja leukojen erikoissairaanhoidon käyntimaksu Vaativuusluokka maksu / 0-2 6,20 3 4 13,80 5 7 27,50 8 10 40,20 11 56,40 Proteettiset toimenpiteet a) proteesin huolto: - pohjauksella 40,20 - korjaus 27,50 b) akryyliosa- ja kokoproteesi 134,20 c) kruunut ja sillat hampaalta 134,20 d) rankaproteesi 163,00 27,50 /käynti toimenpidemaksu 90,30 Alle 18-vuotiaiden lisäksi maksuja ei peritä asetuksessa mainituilta veteraaneilta hampaiden tarkastuksesta, ehkäisevästä hoidosta eikä protetiikkaan liittyvästä kliinisestä työstä. Hammashuollon maksut eivät kerrytä maksukattoa.
Pitkäaikainen laitoshoito on potilaan maksukyvyn mukaan määräytyvä maksu. Maksu ei kerrytä maksukattoa. Asiakkaalle jäävä käyttövara on 15 prosenttia nettotuloista, kuitenkin vähintään 97. Työterveyshuollon maksut Työterveyshuollosta peritään työnantajalta erikseen päätetyt maksut. Käyttämättä ja peruuttamatta jätetystä palvelusta perittävä maksu Asiakkaan varaamasta ja käyttämättä jääneestä käyntiajasta peritään 33,90 euroa ellei varausta ole peruutettu vähintään edellisenä työpäivänä tai peruuttamatta jäämiselle esitetty pätevää syytä. Varatulle vastaanottoajalle myöhästyneenä saapuneelta asiakkaalta "sakkomaksu" peritään vain siinä tapauksessa, ettei ajan varannut tai muu terveyskeskuksen lääkäri/hammaslääkäri voi hoitaa asiakasta kyseiselle vastaanotolle tulon yhteydessä. Sakkomaksua ei peritä päivystysasiakkailta eikä alle 15-vuotiailta. Muualta kuin Suomessa asuvalta perittävät maksut Lähtökohta: ainoastaan kiireellinen hoito annetaan EU- ja ETA- maiden kansalaiset sekä Sveitsin kansalaiset samat maksut kuin Suomessa asuvilta Todistavat oikeutensa hoitoon ja maksuihin Eurooppalaisella sairaanhoitokortilla, sen väliaikaisesti korvaavalla todistuksella tai Kelan antamalla todistuksella. Pohjoismaissa tai Iso-Britannian ja Pohjois-Irlannin yhdistyneessä kuningaskunnassa asuvat voivat todistaa oikeutensa em. asiakirjojen lisäksi myös passilla Pohjoismaissa asuvat myös henkilöllisyystodistuksella; näissä tapauksissa myös asuinosoite on ilmoitettava. Muut ulkomaalaiset Peritään itseltään täyden korvauksen maksu. Poikkeuksena ovat Australiassa asuvat sekä Kanadan provinssissa Quebécissä asuvat. Heiltä peritään normaalit asiakasmaksut. Ensiksi mainittujen on todistettava oikeutensa passilla (+asuinosoite) tai Kelan todistuksella. Jälkimmäiset todistavat oikeutensa Q/SF 1- tai Q/SF 4-todistuksella.