1(4) Henkilötiedot Sukunimi Etunimet Lähiosoite Postinumero Postitoimipaikka Henkilötunnus Puhelin päivisin Sähköposti UEF-opiskelijanumero LL-tutkintopvä Laillistuspvä Opinto-oikeuspvä Koulutusohjelma Aiempi el-tutkinto ja pvm 1. Terveyskeskuspalvelu 9 kk (ennen 1.1.2003 opinto-oikeuden saanlla 6 kk) http://www.uef.fi/fi/web/laake/lomakkeet2 Terveyskeskusjaksosta täytetään erillinen hakemus liittneen, ks. ohnen linkki! 2. Yliopistosairaalan ulkopuolinen palvelu/runkokoulutus Palvelupaikka/erikoisala Aikaväli Kesto (v / kk / pv) Tdk täyttää Hyväksyttävää palvelua yhteensä (Tiedekunta täyttää!) 3. Yliopistosairaalapalvelu/eriytyvä koulutus Palvelupaikka/erikoisala Aikaväli Kesto (v / kk / pv) Tdk täyttää Hyväksyttävää palvelua yhteensä (Tiedekunta täyttää!)
2(4) 4. Teoreettinen kurssimuotoinen koulutus, erikoisalakohtaiset kurssit (tarkista tuntivaatimus op.opas) Tunti- Tdk täyttää määrä Kopiot osallistumistodistuksista liitteeksi 5. MOJO-koulutus 10 op (yliopiston järjestämä 10 op johtamiskoulutus) MOJO-todistuskopio liitteeksi 6. Hallinnon koulutus 20 tuntia (jos opinto-oikeus saatu ennen 1.8.2009) Kopiot osallistumistodistuksista liitteeksi Tdk täyttää 7. Erikoislääkärikuulustelu, hyväksymisilmoitus liitteeksi 8. RFS-kurssi, jos opintovaatimuksissa, todistus liitteeksi 9. Sätlysuojakurssi, jos opintovaatimuksissa, todistus liitteeksi Paikka ja aika Erikoistuvan allekirjoitus LIITTEET YM. Työ- ja palvelutodistukset keskeytysmerkinnöin (KAIKKI palvelujen keskeytykset mainittava, palvelutodistuksia EI hyväksytä, joll keskeytysmerkintöjä ole tai merkintää ett keskeytyksiä ole ollut) Myös viikkotuntimäärä on oltava mainittuna palvelujaksoissa, jos se on normaalityöajasta poikkeava. Teoreettisen koulutuksen todistukset/mojo-todistukset koulutusten on oltava jonkun lääk.tdkn hyväksymiä, tuntimäärät ja osallistujan nimi mainittuna. Ulkomaisista koulutuksista osallistumistodistus ja ohjelma! Hyväksyttävä maksimituntimäärä per koulutus 15 tuntia. TTH-erikoistujat: LOKIKIRJA todistushakemuksen mukaan Palautusosoite Opintoamanuenssi Elli Cederberg, Itä-Suomen yliopisto,terveystietden tiedekunta, PL 1627, 70211 Kuopio (käyntiosoite: Medistudia, 4. krs, Yliopistonranta 1 A) TAI spostitse: erikoislaakarikoulutus@uef.fi ( valokuvakopioita) Todistus myönnetään päivämäärällä / 20 Päätös opintosuoritusten hyväksymisestä: Hyväksymme esityksen mukaisena Esittelijän allekirjoitus ja nimenselvennys Runkokoulutuksen vastuuhenkilön allekirjoitus ja nimenselvennys Oppiaineen vastuuhenkilön allekirjoitus ja nimenselvennys Opintopalveluiden päällikkö ja nimenselvennys
3(4)
4(4) Erikoistumiskoulutuksen palautelomake Erikoistumisala: LIITE Erikoistumiskoulutuksen toteutuminen Suoritin erikoistumiseen liittyviä palveluja: Yo-sairaalassa v, kk Keskussairaalassa v, kk Terveyskeskuksessa v, kk Muualla v, kk Tutkijana v, kk Vastaa astkolla 1 4 (1 = täysin eri mieltä, 2 = osittain eri mieltä, 3 = osittain samaa mieltä, 4 = täysin samaa mieltä) Koulutuksen vastuuhenkilö Tn erikoistumiskoulutuksen alussa henkilökohtaisen opintosuunnitelman, jonka kävin läpi yhdessä vastuuhenkilön tai hänen valtuuttamansa kouluttajan kanssa Erikoistumiskoulutuksen vastuuhenkilö tai hänen valtuuttamansa kouluttaja seurasi koulutukseni etenemistä Erikoisalan koulutuksen toteutuminen Erikoisala tarjosi käyttööni lokikirjan 1 2 3 4 Erikoistumispaikkoja oli riittävästi tarjolla 1 2 3 4 Sain hyvin tietoa haettavista olevista koulutuspaikoista 1 2 3 4 Koulutuksen toteuttamistapa yliopistosairaalassa (työssä oppiminen, teoreettinen 1 2 3 4 koulutus, nimetty kouluttaja) tuki asiantuntijana kehittymistäni Koulutuksen toteuttamistapa keskussairaalassa (työssä oppiminen, teoreettinen 1 2 3 4 koulutus, nimetty kouluttaja) tuki asiantuntijana kehittymistäni Koulutuksen toteuttamistapa terveyskeskuksessa (työssä oppiminen, teoreettinen 1 2 3 4 koulutus, nimetty kouluttaja) tuki asiantuntijana kehittymistä Erikoistumiskoulutuksen aikana tn yhtstyötä eri ammattiryhmien kanssa (moniammatillinen yhtstyö) 1 2 3 4 Teoreettinen koulutus Sain osallistua työajallani teoreettisiin koulutuksiin 1 2 3 4 Työnantajani osallistui teoreettisen koulutuksen kustannuksiin 1 2 3 4 Erikoisalani teoreettisen koulutuksen laajuus oli riittävä 1 2 3 4 Moniammatillinen johtamiskoulutus (MOJO) Osallistuin johtamiskoulutukseen (vuosi/vuodet) Sain osallistua työajallani MOJOon 1 2 3 4 MOJO-koulutuksen sisältö tuki esimiesvalmiuksia 1 2 3 4
5(4) Valtakunnallinen kuulustelu Osallistuin valtakunnalliseen kuulusteluun (vuosi) Kuulustelu mittasi hyvin koulutuksen aikana hankkimaani teoreettista tietoa ja osaamistani 1 2 3 4 Erikoistumiseeni kuului muita oppimisen seurantamenetelmiä kuin valtakunnallinen kuulustelu; mitä: Koulutuksen arviointi Erikoisalani koulutusta on arvioitu erikoistumisesi aikana Ehdotuksia erikoislääkärikoulutuksen kehittämiseksi: Opintohallinto ja opintoneuvonta Tietoa oli riittävästi saatavilla erikoistumiskoulutuksen www-sivuilla 1 2 3 4 pysyväismääräyksistä ja koulutusohjelmakuvauksista oli 1 2 3 4 apua erikoistumisen suunnittelussa ja suorittamisessa Olen tyytyväinen saamaani neuvontaan ja palveluun 1 2 3 4 Tutkimuksen tekeminen erikoistumisen aikana Erikoisala tuki erikoistuvia tieteellisen tutkimuksen tekemisessä Muita kommentteja Vapaamuotoinen palaute tiedekunnalle (voit antaa myös erillisellä liitteellä) Olisitko halunnut täyttää palautteen sähköisesti? Kiitos palautteestasi! Palaute käsitellään tiedekunnassa anonyymisti. Palauttden koosteet käsitellään säännöllisin väliajoin erikoislääkärikoulutustoimikunnassa. Palautteen avulla voit vaikuttaa erikoislääkärikoulutuksen kehittämiseen. Lomake palautetaan tutkintotodistushakemuksen liitteenä.