Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne lokakuussa 2009
Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne lokakuussa 2009 Kyselytutkimus terveyskeskusten johtaville hammaslääkäreille (196 terveyskeskusta) yhden päivän poikkileikkaustilanne keskiviikkona 7.10.2009 11 terveyskeskuksessa ei ole omia vakansseja, vaan toiminta on ulkoistettu kokonaan tiedot saatiin 191 terveyskeskuksesta tutkimus yhteistyössä sosiaali- ja terveysministeriön, Kunnallisen työmarkkina-laitoksen ja Stakesin kanssa vastausprosentti 97 %
Määrittelyjä Vaje Virkaan ei ole saatu vakituista hammaslääkäriä, sijaista eikä myöskään vuokratyövoimaa Vuokratyö Hammaslääkärityötä on ostettu työvoimaa vuokraavilta yrityksiltä Ostopalvelu Hammaslääkäripalveluja on ostettu yksityissektorilta Virka Käytetään virka-termiä, vaikka suuri osa hammaslääkäreistä on työsuhteessa
Vajeen määrittely Vaje koostuu kahdesta eri osasta: Sijaisvaje = vakinaisesti tai määräaikaisesti täytetty virka tai toimi, jonka haltija on tilapäisesti poissa työstä eikä sijaista saatu, vaikka tarvetta olisi ollut Lasketaan: 2.3 (Hammaslääkärille ei saatu/saada sijaista) Ei viranhaltijaa = virkaan tai toimeen ei ole saatu hammaslääkäriä eikä edes vuokratyövoimaa Lasketaan: 3.1 (Virkaa/tointa ei hoida kukaan) + 3.3 (Virkaa/tointa hoitaa suuhygienisti) + 3.5 (Virka/toimi on jäädytetty, koska siihen ei ole saatu hammaslääkäriä)
Terveyskeskushammaslääkärien virat ja -toimet 7.10.2009 Kaikki virat ja toimet 2014 Viran- / toimenhaltija työssä 1564 Viran-/toimenhaltija tilapäisesti poissa työstä 217 Virka tai toimi avoin 234 Sijaisia tai ei sijaistarvetta 87 Vuokratyövoima 12 Sijaista haettiin ei saatu 118 Jäädytetty tai ei tarvetta täyttää 39 Vuokratyövoima 70 Viralla / toimella ei haltijaa tai shg hoitaa 125 Vastausta ei saatu viidestä terveyskeskuksesta: Heinola, Kihniö, Pertunmaa, Salo, Ylä-Pirkanmaa
Virat ja toimet Terveyskeskushammaslääkärien virat ja -toimet 7.10.2009 2008 N % 2009 N % Viranhaltija työssä 1 624 77,4 1 564 77,6 Sijainen 29 1,4 33 1,7 Ei sijaistarvetta 59 2,8 54 2,7 Jäädytetty 28 1,3 14 0,7 Täyttämättä muusta syystä 31 1,5 25 1,2 Vuokratyövoima 83 4,0 81 4,0 Hammaslääkärivaje 244 11,6 243 12,0 Yhteensä 2 098 100,0 2 014 100,0 Ostopalvelu n. 100 n. 120 Virkojen pienempi määrä vuonna 2009 johtuu suurelta osin siitä, että viidestä terveyskeskuksesta ei saatu tietoja eikä laskennan pohjana niiden osalta käytetty edellisen selvityksen tietoja. Ko. terveyskeskuksissa oli vuonna 2008 yhteensä 42 vakanssia.
Terveyskeskushammaslääkärien virat ja -toimet 7.10.2009 Vuokratyövoima 4,0 % Sijainen tai ei tarvetta täyttää 6,3 % Hammaslääkärivaje 12,0 % Virat ja toimet lkm % Viranhaltija työssä 1 564 77,6 Sijainen tai ei sijaistarvetta/ tarvetta täyttää 126 6,3 Viranhaltija työssä 77,6 % Vuokratyövoima 81 4,0 Hammaslääkärivaje 243 12,0 Yhteensä 2 014 100,0 Vastausta ei saatu viidestä terveyskeskuksesta: Heinola, Kihniö, Pertunmaa, Salo, Ylä-Pirkanmaa
Terveyskeskushammaslääkärivaje 2004 2009 16 % 14 % 12 % 10 % 8 % 6 % 4 % 9,9 % 12,6 % 13,4 % 12,1 % 11,6 % 12,0 % 2 % 0 % 2004 2005 2006 2007 2008 2009 Vastausta ei saatu viidestä terveyskeskuksesta: Heinola, Kihniö, Pertunmaa, Salo, Ylä-Pirkanmaa
Terveyskeskushammaslääkärivaje 2004 2009 ja vuokratyövoiman osuus sen paikkauksessa 18 % 16 % 14 % 12 % 10 % 8 % 6 % 4 % 2 % 0 % 13,7% 1,1 % 15,8% 15,7% 15,6% 16,0% 2,4 % 3,6 % 4,0 % 4,0 % 13,4 % 12,6 % 12,1 % 11,6 % 12,0 % 9,9 % 2004 2005 2006 2007 2008 2009 Vuokratyövoima Tk-hammaslääkärivaje Vuodelta 2004 ei ole tietoja vuokratyövoimasta. Vastausta ei saatu viidestä terveyskeskuksesta: Heinola, Kihniö, Pertunmaa, Salo, Ylä-Pirkanmaa
Terveyskeskushammaslääkärivaje 2004 2009 lisättynä vuokratyövoimalla 18 % 16 % 14 % 12 % 1,1 % 2,4 % 3,6 % 4,0 % 4,0 % Vuokratyövoima Ei viranhaltijaa Sijaisvaje 10 % 8 % 4,4 % 7,0 % 6,8 % 7,6 % 6,6 % 6,2 % 6 % 4 % 2 % 0 % 6,4 % 5,5 % 5,6 % 5,8 % 4,5 % 5,0 % 2004 2005 2006 2007 2008 2009 Vuodelta 2004 ei ole tietoja vuokratyövoimasta. Vastausta ei saatu viidestä terveyskeskuksesta: Heinola, Kihniö, Pertunmaa, Salo, Ylä-Pirkanmaa
Viranhaltija tilapäisesti poissa Sijaiselle ei tarvetta; 54 ; 24,9 % Sijainen; 33 ; 15,2 % Vuokratyövoima; 12 ; 5,5 % Ei saatu sijaista; 118 ; 54,4 %
Avoimet virat ja toimet Jäädytetty (ei saatu hammaslääkäriä); 7 Virka/toimi jäädytetty säästösyistä; 14 Avoin muusta syystä; 25 Virkaa/tointa hoitaa suuhygienisti; 15 Ei saatu hammaslääkäriä; 103 Vuokratyövoima; 70 Vuokratyövoimalla hoidettiin avoimista vakansseista 70 vakanssin verran eli 30 %. Suuhygienistejä käytettiin 15 vakanssin verran
Terveyskeskushammaslääkärivaje sairaanhoitopiireittäin (% hammaslääkärinviroista ja -toimista) Kainuun SHP Etelä-Karjalan SHP Satakunnan SHP Etelä-Savon SHP Varsinais-Suomen SHP Vaasan SHP Pirkanmaan SHP Pohjois-Karjalan SHP Keski-Pohjanmaan SHP Keski-Suomen SHP Kanta-Hämeen SHP Keskimäärin Pohjois-Savon SHP Helsingin ja Uudenmaan SHP Etelä-Pohjanmaan SHP Kymenlaakson SHP Ahvenanmaa Pohjois-Pohjanmaan SHP Päijät-Hämeen SHP Lapin SHP Itä-Savon SHP Länsi-Pohjan SHP 4,5 % 3,5 % 3,2 % 3,2 % 0 19,1 % 17,9 % 17,8 % 17,5 % 16,1 % 14,9 % 14,4 % 13,7 % 13,4 % 13,3 % 12,0 % 11,5 % 10,7 % 10,5 % 8,7 % 6 8,6 % 1 7 2 2 1 26,5 % 13 24 10 4 16 10 Yhteensä 243 11 59 8 17 7 27 9 Lkm 10 0,0 % 5,0 % 10,0 % 15,0 % 20,0 % 25,0 % 30,0 %
Terveyskeskushammaslääkärivaje / vuokratyövoiman käyttö sairaanhoitopiireittäin Kainuun SHP Etelä-Karjalan SHP Satakunnan SHP Etelä-Savon SHP Varsinais-Suomen SHP Vaasan SHP Pirkanmaan SHP Pohjois-Karjalan SHP Keski-Pohjanmaan SHP Keski-Suomen SHP Kanta-Hämeen SHP Keskimäärin Pohjois-Savon SHP Helsingin ja Uudenmaan SHP Etelä-Pohjanmaan SHP Kymenlaakson SHP Ahvenanmaa Pohjois-Pohjanmaan SHP Päijät-Hämeen SHP Lapin SHP Itä-Savon SHP Länsi-Pohjan SHP 4,5 % 3,5 % 3,2 % 3,2 % 0,0 % 10,7 % 10,5 % 8,7 % 8,6 % 13,7 % 13,4 % 13,3 % 12,0 % 11,5 % 0,4 4,7 % 0,5 16,1 % 14,9 % 14,4 % 19,1 % 17,9 % 17,8 % 17,5 % 8,7 % 2,0 26,5 % 2,9 % 4,3 % 7,9 % 4,0 % 2,2 4,3 % 6,5 % 2,4 % 4,8 % 1,9 % 6,3 % 9,7 % 4,8 % 8,7 % 3,0 2,0 10,2 3,2 5,0 81,3 6,0 16,1 3,4 5,0 11,0 % 4,5 7,6 4,3 % 3,6 Tk-hammaslääkärivaje Vuokratyövoima 1,6 5,0 0,0 % 5,0 % 10,0 % 15,0 % 20,0 % 25,0 % 30,0 % 35,0 %
Terveyskeskushammaslääkärivaje sairaanhoitopiireittäin 2007 ja 2009 (% hammaslääkärinviroista) Kainuun SHP Etelä-Karjalan SHP Satakunnan SHP Etelä-Savon SHP Varsinais-Suomen SHP Vaasan SHP Pirkanmaan SHP Pohjois-Karjalan SHP Keski-Pohjanmaan SHP Keski-Suomen SHP Kanta-Hämeen SHP Keskimäärin Pohjois-Savon SHP Helsingin ja Uudenmaan SHP Etelä-Pohjanmaan SHP Kymenlaakson SHP Ahvenanmaa Pohjois-Pohjanmaan SHP Päijät-Hämeen SHP Itä-Savon SHP Lapin SHP Länsi-Pohjan SHP 0,0 % 0,0 % 4,5 % 4,9 % 3,5 % 3,2 % 3,2 % 4,5 % 19,1 % 17,2 % 17,9 % 14,0 % 17,8 % 17,5 % 10,9 % 16,1 % 10,4 % 14,9 % 15,6 % 14,4 % 10,6 % 13,7 % 15,6 % 13,4 % 10,4 % 13,3 % 12,0 % 12,0 % 12,2 % 11,5 % 15,8 % 10,7 % 9,7 % 10,5 % 10,1 % 8,7 % 13,7 % 8,6 % 13,9 % 18,4 % 23,2 % 25,4 % 26,5 % 30,0 % 2009 2007 0,0 % 5,0 % 10,0 % 15,0 % 20,0 % 25,0 % 30,0 % 35,0 %
Terveyskeskushammaslääkärivajeen muutos 2007-2009 sairaanhoitopiireittäin Varsinais-Suomen SHP Helsingin ja Uudenmaan SHP Vaasan SHP Keski-Suomen SHP Satakunnan SHP Pohjois-Karjalan SHP Etelä-Karjalan SHP Kanta-Hämeen SHP Ahvenanmaa Etelä-Pohjanmaan SHP Keski-Pohjanmaan SHP Pohjois-Pohjanmaan SHP Länsi-Pohjan SHP Etelä-Savon SHP Kainuun SHP Pirkanmaan SHP Pohjois-Savon SHP Kymenlaakson SHP Itä-Savon SHP Lapin SHP Päijät-Hämeen SHP -10-9 -8-7 -6-5 -4-3 -2-1 - 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Vaje vähentynyt (n) Vaje lisääntynyt (n) Vaje on pienentynyt yhteensä seitsemän viran verran.
Terveyskeskushammaslääkärivajeen muutos 2008-2009 sairaanhoitopiireittäin Helsingin ja Uudenmaan SHP Varsinais-Suomen SHP Etelä-Karjalan SHP Kainuun SHP Keski-Suomen SHP Vaasan SHP Etelä-Savon SHP Pohjois-Pohjanmaan SHP Pohjois-Karjalan SHP Ahvenanmaa Itä-Savon SHP Kymenlaakson SHP Kanta-Hämeen SHP Keski-Pohjanmaan SHP Länsi-Pohjan SHP Etelä-Pohjanmaan SHP Lapin SHP Satakunnan SHP Pirkanmaan SHP Pohjois-Savon SHP Päijät-Hämeen SHP -15-14 -13-12 -11-10 -9-8 -7-6 -5-4 -3-2 -1-1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Vaje vähentynyt (n) Vaje on pienentynyt kahden viran verran. Vaje lisääntynyt (n)
Terveyskeskushammaslääkärivajeen muutos 2008-2009 sairaanhoitopiireittäin Vaje on pienentynyt yhteensä kahden viran verran.
Terveyskeskushammaslääkärivaje sairaanhoitopiireittäin (% hammaslääkärinviroista ja -toimista) Muut sairaanhoitopiirit 12,6 % Keskimäärin 12,0 % Yliopistolliset sairaanhoitopiirit* 11,1 % 0,0 % 5,0 % 10,0 % 15,0 % *Helsingin ja Uudenmaan, Pohjois-Pohjanmaan ja Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirit
Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne 7.10.2009 Terveyskeskushammaslääkärin virat ja toimet, lukumäärät ja hoito Sijainen tai ei tarvetta täyttää Kaikki virat ja toimet Virat/toimenhaltija työssä Vuokratyövoima Hammaslääkärivaje Ahvenanmaa 7 6 - - 1 1 318 Etelä-Karjalan SHP 46 27 5 5 9 1 481 Etelä-Pohjanmaan SHP 78 63 4 3 8 1 600 Etelä-Savon SHP 42 31-4 7 1 468 Helsingin ja Uudenmaan SHP 552 443 35 16 59 1 144 Itä-Savon SHP 25 19 3 2 1 1 911 Kainuun SHP 37 24 2 2 10 1 322 Kanta-Hämeen SHP 78 55 5 8 10 1 435 Keski-Pohjanmaan SHP 32 26 1-4 1 769 Keski-Suomen SHP 117 86 10 5 16 1 547 Kymenlaakson SHP 64 52 1 5 6 1 656 Lapin SHP 53 45 6 1 2 1 342 Länsi-Pohjan SHP 31 29 3 - - 1 233 Pirkanmaan SHP 162 113 13 10 24 1 356 Pohjois-Karjalan SHP 67 49 6 3 10 1 716 Pohjois-Pohjanmaan SHP 158 139 12 0 7 1 044 Pohjois-Savon SHP 92 70 5 6 11 1 435 Päijät-Hämeen SHP 43 39 1 2 2 1 192 Satakunnan SHP 94 66 6 5 17 1 467 Vaasan SHP 83 65 3 2 13 1 179 Varsinais-Suomen SHP 156 119 7 3 27 1 093 Kaikki yhteensä 2 014 1 564 126 81 243 1 266 Asukkaita per hml* *Asukkaita sairaanhoitopiirissä työskentelevää hammaslääkäriä kohti, mukana kaikki sairaanhoitopiirin hammaslääkärit, eivät pelkästään terveyskeskushammaslääkärit
Terveyskeskushammaslääkärivaje 2009 terveyskeskusten lukumäärän mukaan Vaje 40 % tai enemmän 6 % Vaje % Terveyskeskusten lukumäärä % (Suluissa 2008 luvut.) Väestöpohja (milj.) Vaje 20-39 % 17 % Vaje 10-19 % 15 % Ei vajetta 49 % Ei vajetta 88 (104) 48,9 (47,5) 1,3 (1,4) 1 9 % 23 (22) 12,8 (10,0) 1,4 (1,0) 10 19 % 27 (32) 15,0 (14,6) 1,3 (1,9) Vaje 1-9 % 10 % 20 39 % 31 (44) 17,2 (20,1) 1,1 (0,7) 40 - % 11 (17) 6,1 (7,8) 0,1 (0,2) Yhteensä 180 (219) 100 5,2 (5,3) Yhdessätoista terveyskeskuksessa ei ole hammaslääkärinvirkoja, vaan hammashoito on kokonaan ulkoistettu. (Eura, Eurajoki, Ikaalinen, Juuka, Juupajoki, Järvi-Pohjanmaa, Kaakon Kaksikko, Lumijoki, Parkano, Pornainen, Ylämaa)
Terveyskeskushammaslääkärivaje 2009 terveyskeskusten väestöpohjan mukaan Vaje 20-39 % 12 % Vaje 40 % tai enemmän 3 % Ei vajetta 28 % Vaje % Terveyskeskusten lukumäärä (Suluissa 2008 luvut.) Väestöpohja (milj.) Väestöpohja (%) Ei vajetta 88 (104) 1,3 (1,4) 25,4 % (27,8) 1 9 % 23 (22) 1,4 (1,0) 26,4 % (19,4) Vaje 10-19 % 36 % Vaje 1-9 % 20 % 10 19 % 27 (32) 1,3 (1,9) 24,9 % (36,1) 20 39 % 31 (44) 1,1 (0,7) 21,3 % (13,3) 40 - % 11 (17) 0,1 (0,2) 2,0 % (3,4) Yhteensä 180 (219) 5,2 (5,3) 100 % Yhdessätoista terveyskeskuksessa ei ole hammaslääkärinvirkoja, vaan hammashoito on kokonaan ulkoistettu. (Eura, Eurajoki, Ikaalinen, Juuka, Juupajoki, Järvi-Pohjanmaa, Kaakon Kaksikko, Lumijoki, Parkano, Pornainen, Ylämaa)
Terveyskeskushammaslääkärivaje 2009 terveyskeskusten väestöpohjan mukaan 18 % 16 % 14 % 12 % 10 % 8 % 6 % 4 % 2 % 0 % 9,8 % 15,4 % 9,9 % 13,9 % 12,5 % 12,0 % -9 999 10 000-19 999 20 000-49 999 50 000-99 999 100 000 - Koko maa Osuus terveyskeskuksista: 41,1 % 20,0 % 26,1 % 8,3 % 4,4 % 100 % Osuus viroista ja toimista: 11,4 % 12,0 % 30,1 % 19,3 % 27,2 % 100 % Osuus väestöstä 8,4 % 10,3 % 27,5 % 19,5 % 34,3 % 100 % Terveyskeskusten lukumäärä 74 36 47 15 8 180
Ostopalvelut = hammaslääkäripalveluja ostetaan yksityissektorilta Vuonna 2009 noin 120 hammaslääkärityövuotta Vuonna 2008 noin 100 hammaslääkärityövuotta Vuonna 2007 noin 50 hammaslääkärityövuotta