Omahoitotietojen hyödyntäminen terveydenhuollossa: Kanta PHR Future Care 2017 Jari Suhonen, THL 26.10.2017
Terveyden omaehtoinen huolehtiminen on kasvussa http://www.greatcall.com/greatcall/lp/is-mobilehealthcare-the-future-infographic.aspx STM Samoin huoli tietojen asianmukaisesta käsittelystä
- STM
Omakanta-palveluun kirjautumiset ja eri kävijät kuukausittain vuosina 2010 2017 1 200 000 1 000 000 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 1 090 225 (8/2017) Kirjautumiset 800 000 600 000 400 000 200 000 0 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 510 180 (8/2017) Eri kävijät 1,51 milj. henkilöä käyttänyt 1.1. 31.8.2017 2,17 milj. henkilöä käyttänyt 31.7.2017 mennessä Vuoden 2017 tiedot tilanteessa 31.8.2017 Omakanta-palvelu on ollut käytössä 5/2010 lukien (19.5.2010) 24.10.2017 4
Potilastiedon arkistoon arkistoidut asiakirjat 841,2 milj. (31.08.2017) 787,7 milj. (30.06.2017) 695,3 milj. (31.03.2017) 599,2 milj. (31.12.2016) 511,5 milj. (30.09.2016) 436,7 milj. (30.06.2016) 370,2 milj. (31.03.2016) 301,2 milj. (31.12.2015) Arkistoidut tiedot sisältävät sekä palvelutapahtuma- että hoitoasiakirjoja. Esimerkiksi ajanvarauksesta voi muodostua palvelutapahtuma, johon tulevan hoitokäynnin yhteydessä voidaan liittää hoitoasiakirjoja. 24.10.2017 5
Paras terveyden ja hyvinvoinnin mobiilipalvelu Suomessa vuonna 2017 (Best Mobile Service Finland 2017) 24.10.2017 6
Kanta PHR - Omakannan omatietovaranto pähkinänkuoressa PHR = Personal Health Record. Omatietovaranto on kansallinen tietovaranto, johon kansalainen voi tallentaa omia henkilökohtaisia hyvinvointitietojaan. Hyvinvointitiedoilla tarkoitetaan kansalaisen mittaus-, elämäntapa- ja aktiivisuustietoja, jotka liittyvät suoraan tai välillisesti kansalaisen hyvinvointiin ja terveyden edistämiseen. Omatietovarannon käyttöönotto ja käyttö ovat vapaaehtoista. Käyttäjän varantoon tallentama tieto on käyttäjän My Dataa, käyttäjän itsensä saatavissa ja hallittavissa Kela toteuttaa Omatietovarannon, ylläpitää sekä kehittää sitä. Alustalle voi tallentaa tietoja erilaisten hyvinvointitietoja käsittelevien sovellusten ja asiointipalvelujen avulla.
Kanta messaging layer PHR is a natural part of the national e-health infrastructure Healthcare providers Pharmacies Pharmaceutical database Drug data Social care providers Health care professionals ehealth DSI (CEF) Other countries Citizens Apps Web-GUIs for HCPs ehealth National Contact Point My Kanta pages eprescription service Prescription data Patient data repository Official health records Data repository for social services Official social services records Personal Health Record Citizen s own records Other national services National code server Suomi.fi e-identification HCP and SCP register X-Road Suomi.fi Digital Authorizations Certification services
arch ArchiMate Diagram Kansalainen Terveydenhuollon ammattilainen Sosiaalihuollon ammattilainen Kansalaisen prosessit Kansalaisen ja ammattilaisen yhteiset Ennaltaehkäisy ja itsehoito Hoidon tarpeen arviointi Ohjattu omahoito Itsehoitopalvelut Hyvinvoinnin arviointipalvelut Ohjattu omahoitopalvelut Hyvinvointivalmennus Älykäs oirearvio Riskitestit Suostumusten ja luvitusten hallinta Oma-aloitteiset mittaukset Itsehoitosuunnitelma Hyvinvointitarkastus Omahoitopolut Kotimittaukset Omahoitosuunnitelma Omakanta Omamoitopalvelut Virtuaalisairaala ODA Terveys- ja hyvinvointitietoa tuottavat applikaatiot Ammattilaiskäyttöliittymä /PTJ/ATJ Omatietovaranto Luvitus Hyväksyttyjen sovellusten rekisteri Hyvinvointitiedon hallinta Omatietovaranto 9
Omat digiajan hyvinvointipalvelut Asiakkaan tilanteen arviointi Hoidon ja palvelun suunnittelu Hoidon ja palvelun toteutus + Joustavuus + Ajasta & paikasta riippumattomuus + Jatkuva seuranta + Enemmän vaihtoehtoja + Nopeus + Oma vaikuttaminen + Sujuva palvelu + Helppous + Läpinäkyvyys
Omatietovarantoon tallennettavia tietosisältöjä Manuaalisesti syötettävät mittaustiedot Mittalaitteiden tuottama mittaustieto Testien/kyselyjen tulokset, kuten riski- ja itsearviointitestit, hyvinvointitarkastukset, Esitietolomakkeiden sisällöt Tiedot itsehoitolääkityksestä ja lääkkeiden käytöstä Muut kansalaisen itse kirjaamat terveyttä koskevat tiedot, kuten omahoitosuunnitelma Suostumus ja kiellot tietojen käyttöön terveydenhuollossa class Class Model Älykäs oirearv io (esim. hengitystie) Hyv inv ointitarkastus Hyv inv ointiv almennus Toimenpidesuositus Kysely (Questionnaire) 1 Esitietolomake Suunnitelma (CarePlan) 0..* Toimenpide (Activ ity) 0..* Kyselyn v astaukset (QuestionnaireResponse) 0..1 0..* Tavoite (Goal) - Tavoitearvo 0..* 1 1 Suostumus (Consent) 0..1 0..1 Henkilö (Patient) 1.. 1 0..* 1.. Mittaus (Observ ation) 1 0..* 0..* 0..* Itsehoitolääkitys (MedicationSatement) ym. Lääkkeen otto (MedicationAdministration) Verensokeri Pituus Paino Verenpaine Syke Insuliiniannos 11
Tietosisältö laajenee tarpeen mukaan 12
Hyvinvointitiedot terveydenhuollon ammattilaisten käyttöön Edellytykset kansalaisten hyvinvointitietojen käytölle terveydenhuollossa ovat: palvelunantajalla on käytössä Omatietovarantoon hyväksytty sovellus (esim. potilastietojärjestelmä tai muu sovellus) kansalaisen suostumus hyvinvointitietojen luovuttamiseen hoitosuhde Palvelunantajan tulee liittyä erikseen omatietovarannon käyttäjäksi Lisätietoja: http://www.kanta.fi/fi/web/ammattilaisille/omakannanomatietovaranto
Omatietovarantoon liittyminen Omatietovarantoon liittyy kahdenlaisia hyvinvointisovelluksia: vain kansalaisen omaa tietoa käyttäviä hyvinvointisovelluksia myös asiakas- ja potilastietoja käyttäviä sovelluksia Kriteerit tiukemmat sovelluksille, jotka käyttävät asiakas- ja potilastietoja Kanta-palveluista Vastaavantyyppisiä kuin muillekin A-luokan järjestelmille Omatietovaranto voi olla myös yksi ammattilaissovellusten tietolähde Järjestelmä jossa sekä ammattilais- että asiakasosioita on sekä ATJ/PTJ että hyvinvointisovellus Ammattilaissovelluksilla ammattilaissovellusten normaalit kriteerit Omatietovaranto ei korvaa muita Kanta-palveluita Hyvinvointisovellusten kriteerit oltava täytettynä ennen siirtymistä tuotantoympäristöön Lisäksi hiekkalaatikko kehittämiseen, asiakastestiympäristö todentamiseen Tavoitteena riittävä luottamus ratkaisuihin nostamatta liikaa toteuttamis- ja käyttöönottokynnystä 15
Hyvinvointitiedot Omakannassa Omakanta näyttää kansalaiselle hänen muilla sovelluksilla Omatietovarantoon tallentamansa hyvinvointitiedot Omakannassa voi tarkastella ja poistaa omia hyvinvointitietoja, mutta niitä ei voi muokata eikä tallentaa antaa tai perua suostumuksen sille, että terveydenhuollossa voidaan hyödyntää Omakannan omatietovarantoon tallennettuja tietoa Kieltää yksittäisen tai useamman tiedon luovuttamisen terveydenhuollolle Tarkastella hyvinvointitietojen katselusta syntyneitä luovutuslokitietoja 16
Kiitos Jari Suhonen projektipäällikkö jari.suhonen@thl.fi 17