Lääkeinformaatioverkoston työryhmien puheenjohtajien ja sihteerien tapaaminen 2/ 2017 Keskiviikkona 14.6.2017 klo 13:00 15:00 (Helsinki, Mannerheimintie 103, Fimea, Amorosa 1&2, 4 krs. ja Kuopio, Microkatu 1, Fimea, Aino) MUISTIO Läsnä: Virpi Sulosaari, Turun AMK (Koulutustyöryhmän puheenjohtaja), puheenjohtaja Päivi Kiviranta, Fimea (koordinaattori, Lääkeinformaatiota ammattilaisille -työryhmän edustaja), sihteeri Leena Saastamoinen, KELA (Tutkimustyöryhmän sihteeri) Marika Pohjanoksa-Mäntylä, Helsingin yliopisto (Tutkimustyöryhmän puheenjohtaja) Jasmin Paulamäki, korkeakouluharjoittelija, Fimea Essi Kariaho, Lääketietokeskus, (Lääkkeiden käyttäjien työryhmän puheenjohtaja) - Lync-yhteydellä 1. KOKOUKSEN AVAUS Virpi Sulosaari avasi kokouksen klo 13:05. Esittäydyttiin lyhyesti. 2. TYÖRYHMIEN KUULUMISET Koulutustyöryhmä: Koulutustyöryhmä on nimennyt alatyöryhmän organisoimaan ja järjestämään Lääkehoidon opettajien monialaisen foorumin syksylle 2018 Kuopioon. Foorumi järjestetään kaksipäiväisenä ja sitä organisoi Itä-Suomen yliopisto, Jyväskylän AMK, Savonia AMK, Turun yliopisto, Turun ammatti-instituutti, Espoon seudun koulutuskuntayhtymä Omnia ja Farmasian Oppimiskeskus. Koulutustyöryhmä on tehnyt yhteistyötä Helsingin ylipiston farmasian opiskelijoiden kanssa. Opiskelijat esittelivät projektitöidensä väliraportit Pitkäaikaissairaan lääkehoitoprosessi potilaan näkökulmasta sekä Eri toimijoiden tehtävät ja vastuut pitkäaikaissairaan lääkehoidon toteuttamisessa koulutustyöryhmän ja koordinaatioryhmän kokouksissa toukokuussa. Projektityöt linkittyvät kuvaukseen eri ammattilaisten ja pitkäaikaissairaan roolista lääkehoitoprosessissa. Opiskelijat tarkastelivat kuvausta sekä pitkäaikaissairaan että ammattilaisen näkökulmasta. Tarkastelu toteutettiin laadullisina haastatteluina (11 pitkäaikaissairasta ja 16 ammattilaista), joita on analysoitu sisällön analyysillä. Keskustelun avaus Kuvaus eri ammattilaisten ja pitkäaikaissairaan roolista lääkehoitoprosessissa on käynyt nyt kaksi kommentointikierrosta kaikissa Lääkeinformaatioverkoston työryhmissä. Toisen kierroksen jälkeen kommentteja on tullut ainakin kymmenkunta, eniten eri ammattiliitoilta. Pienryhmä (Virpi Sulosaari, Katri Hämeen-Anttila ja Tarja Pajunen) käy kommentit läpi ja muokkaa kuvausta niiden pohjalta. Tähän muokkaukseen on päätetty ottaa nyt riittävästi aikaa, jotta kuvauksesta saadaan sellainen, että Lääkeinformaatioverkoston toimijat voivat hyväksyä sen käyttöön. 1/5
Koulutustyöryhmän työstämiä muita Keskustelun avauksia: Lääkeinformaatiotyökalujen ja tiedonlähteiden osaamisen varmistaminen terveydenhuollon ammattilaisilla alatyöryhmän tavoitteena on lähteä työstämään oppimissivustoa sekä terveydenhuoltoalan opiskelijoille, että työelämässä toimiville ammattilaisille. Tavoitteena on luoda maksuton vapaasti saatava oppimissivusto. Hanke tarvitsee rahoitusta. Koulutustyöryhmä laati Lääkeinformaatiotyökalut haltuun (LIT) oppimissivuston aiepaperin koordinaatioryhmälle ja se hyväksyttiin koordinaatioryhmän kokouksessa 17.5.2017. Rahoitushakemus on suunniteltu jätettäväksi helmikuussa 2018. Aiepaperi mahdollistaa hankkeen suunnittelun aloittamisen sekä lääkeinformaatioverkoston logon käytön esim. rahoitushakemuksessa. Suositusta lääkeinformaatioon ja lääkeneuvontaan liittyvän sisällön opetuksesta perus- ja täydennyskoulutuksessa eri ammattiryhmille työstävä pienryhmä on kokoontunut kerran ja työryhmän toimintaa varten on luotu Moodle-alusta. Suositusta pidetään tärkeänä ja sen työstäminen tulee jatkumaan ensi kauden aikana. Tähän projektiin kaivattaisiin lisäpanostusta esim. korkeakouluopiskelijalta, joka voisi laittaa työpanosta suosituksen puhtaaksi kirjoittamiseen. Tutkimustyöryhmä: Tutkimustyöryhmä on päivittänyt Lääkeinformaation tutkimusstrategian ja se on hyväksytty Koordinaatioryhmän kokouksessa 23.3.2017. Tutkimusstrategia toimii nyt myös seurannan välineenä, koska strategian taulukoihin lisättiin seurantasarake, johon toteutuneita tutkimuksia ja/ tai julkaisujen tilaa päivitetään. Tutkimusstrategia löytyy Innokylästä: https://www.innokyla.fi/web/hanke167840/tutkimustyoryhma Lääkeinformaation vaikuttavuus selvitys, mikä pohjautuu Fimean korkeakouluharjoittelija Harri Aarnion tekemään pohjatyöhön sekä Helsingin yliopistossa työskennelleiden ERASMUS-vaihto-opiskelijoiden katsaukseen multimediapohjaisesta lääkeinformaatiosta, on muotoutumassa Dosis-artikkeliksi vuoden 2018 ensimmäiseen numeroon. Alkuvuodesta julkaistiin Farmasian maailmanjärjestö FIP:n lääkeinformaatioraportti, jonka laatimisessa mm. Fimean Katri Hämeen-Anttila ja Helsingin yliopiston Marika Pohjanoksa-Mäntylä ovat olleet aktiivisesti mukana. Raportissa esitellään Suomen lääkeinformaatioverkoston toimintaa yhtenä esimerkkimaana. Missään muualla maailmassa ei ole Lääkeinformaatioverkoston kaltaista kansallista toimintaa. Raportti löytyy osoitteesta https://fip.org/files/fip/publications/2017-01-medicines-information-strategic-development.pdf Tutkimustyöryhmä on käsitellyt myös Fimean lääkebarometria, joka on tehty ensimmäisen kerran vuonna 2015. Tutkimus tehdään syksyllä 2017 sekä internet-paneelille että väestöotokselle postikyselynä. Kyselyssä on kysymyksiä mm. lääkkeiden käytöstä, lääketiedosta, terveydentilasta, elämänlaadusta ja lääkekorvauksista ja - kustannuksista. Tämän vuoden Lääkebarometriin tulee mukaan myös lääkeinformaatiota koskeva kysymys, joka on ollut mukana THL:n Aikuisväestön terveyskäyttäytyminen -kyselyssä vuodesta 1999, mutta jää nyt sieltä pois. Lääkebarometri 2017 toteutetaan yhteistyössä Kelan kanssa. Tutkimustyöryhmä on muiden työryhmien tavoin tarkastellut tämän kauden Toimintasuunnitelmaansa ja päättänyt päivittää taulukkoon toteutuneita asioita. Samalla on keskusteltu siitä mitä asioita jätetään toteutettavaksi Lääkeinformaatioverkoston viimeisellä toimintakaudella 2018 2020. Lääkeinformaatiota ammattilaisille -työryhmä: Pienryhmä, jossa on edustus mm. SuPerista ja Suomen Apteekkariliitosta on työstänyt Koulutuspakettia lääkeinformaation tietolähteistä epätyypillisten alueiden työpaikoille. Päivi esitteli koulutusdiat, jotka on tarkoitettu mm. apteekeille työkaluksi ja välineeksi lähestyä 2/5
paikkakunnan kotihoitoa ja tarjota koulutusta. Koulutusdiat pohjautuvat Leena Pakaraisen gradutyöhön aiheesta Lähihoitajien lääkeinformaatiolähteet ja -tarpeet - Kyselytutkimus lääkehoidon epätyypillisillä alueilla, kotihoidossa ja sosiaalihuollon yksiköissä työskenteleville lähi- ja perushoitajille. Kokouksen edustajat ehdottivat koulutusdiojen lähettämistä koko Lääkeinformaatioverkostolle kommentoitavaksi. Pienryhmä voisi laatia Koordinaatioryhmälle aiepaperin ja hakea luvan lääkeinformaatioverkoston logon ja sloganin käyttöön koulutusmateriaalilleen. Päivi lupasi välittää terveiset pienryhmälle. Lääkeinformaatiota ammattilaisille työryhmän jäsenistä koostuva pienryhmä työstää myös yhtä Keskustelun avauksen tuotosta; yhteistyömalleja yksityisten apteekkien ja muun terveydenhuollon välisestä yhteistyöstä. Tämä tuotos on tulossa muiden Lääkeinformaatioverkoston työryhmien kommentoitavaksi alkusyksystä. Tähän suositukseen liittyen Marika Pohjanoksa-Mäntylä ehdotti Helsingin yliopiston Farmasian tiedekunnan jatkoopiskelija Annika Kiisken vierailua ammattilaisten kokoukseen syksyllä 2017. Annika on omassa väitöskirjan osatyössä tutkinut lääkehoidon arviointimalleja ja työryhmän kannattaa keskustella aiheesta yhdessä Annikan kanssa. Lääkeinformaatiota lääkkeiden käyttäjille -työryhmä: Työryhmä on tavannut kolme kertaa kevään 2017 aikana ja työstänyt neljää työryhmälle kohdistettua toimenpide-ehdotusta. Toimenpide-ehdotus 29: Vuonna 2014 toteutettu väestökysely lääketiedon lähteistä lääkkeiden käyttäjille on suunniteltu toistettavan syksyllä 2017. Nyt lääkkeiden käyttäjiltä kysytään etenkin digitaalisista lääketiedon lähteistä. Sama kysely toteutetaan myös Näkövammaistenliiton jäsenille liiton kanssa yhteistyössä. Toimenpide-ehdotus 32: Tunne lääkkeesi Facebook sivu on jatkanut toimintaansa vuonna 2017 ja päivitysvastuuviikot ovat jakautuneet tasaisesti ylläpitäjien kesken. Ylläpitäjät ovat pääasiassa Lääkkeiden käyttäjien työryhmän jäseniä. Päivitysvastuuta jaettaisiin mielellään myös muille lääkeinformaatiota tuottaville organisaatioille. Toimenpide-ehdotus 35: Lääkehoidon päivä toteutui tänä vuonna 16.3.2017. Lääkehoidon päivän nettisivuille ilmoitettiin 140 tapahtumaa ja kaksi seminaaria järjestettiin kyseisellä viikolla. Lääkehoidon päivän tapahtumiin, materiaaleihin ja näkökulmiin voi tutustua osoitteessa www.laakehoidonpaiva.fi. Ensi vuoden Lääkehoidon päivänä torstaina 22.3.2018 käynnistyy Rationaalisen lääkehoidon toimeenpano-ohjelman kansalaisille suunnattu viestintäkampanja. Lääkehoidon päivän teema, paljon materiaalia yms. tulee ensi vuonna tämän viestintäkampanjan kautta. Terveydenhuollon ammattilaiset pyritään sitouttamaan ja jakamaan heille tietoa tästä viestintäkampanjasta syksyn 2017 aikana. Toimenpide-ehdotus 37: Farmasian Oppimiskeskus on hyväksynyt Lääkekasvatus-projektiryhmän tekemän ehdotuksen Lääkekasvatustyöpajojen järjestämisestä Farmasian Päivien yhteyteen 17. 18.11.2017. Työpajat järjestetään molempina päivänä ja ne ovat tarkoitettu apteekkien harjoitteluvastuuhenkilöille. Työpajassa esitellään lääkekasvatus-materiaalia www.laakekasvatus.fi ja käydään läpi farmasian opiskelijoiden harjoitteluun kuuluvaa lääkekasvatustehtävää. 3. TYÖRYHMIEN TOIMINTAKERTOMUKSET 2015 2017 TOIMINTASUUNNITELMIEN POHJALTA Kaikkien työryhmien Toimintasuunnitelmat 2015 2017 löytyvät tämän muistion liitteenä sellaisina, kun työryhmät ne tällä hetkellä jakoivat. 3/5
Tutkimustyöryhmä on käynyt Toimintasuunnitelmaa (Liite 1) läpi edellisessä kokouksessa ja keskustellut siinä esitettyjen tavoitteiden toteutumisesta ja mahdollisista tämän kauden tavoitteiden siirtämisestä / työn jatkamisesta kaudella 2018 2020. Lääkeinformaatiota lääkkeiden käyttäjille -työryhmä: Toimintasuunnitelma 2015 2017 (Liite 2) on taulukkomuodossa ja työryhmälle kohdistuvien toimenpide-ehdotusten toteutumista seurataan jokaisessa työryhmän kokouksessa. Työryhmän puheenjohtaja Essi Kariaho on tyytyväinen työryhmän tavoitteiden täyttymiseen. Väestökysely digitaalisista lääketiedon lähteistä yritetään toteuttaa vielä tämän vuoden aikana. Tällä työryhmälle on myös esitetty toive ottaa vastuulleen Keskustelun avauksen tuotos Miten varmistetaan, että potilas saa ja hyötyy lääkeinformaatiosta?. Työryhmä on hyväksynyt tämän ja pohtii tuotoksen toteutusta jo syksyn 2017 kokouksissa. Lääkeinformaatiota ammattilaisille työryhmä: Työryhmä on päivittänyt Toimintasuunnitelmaansa (Liite 3) kevään kokouksissa ja se on tällä hetkellä ajan tasalla. Syksyllä 2017 keskitytään Keskustelun avauksen tuotosten Suositus paikallisen yhteistyön vahvistamiseksi lääkeinformaatiotoiminnassa lääkehoitojen tavoitteiden saavuttamiseksi apteekkien ja muun terveydenhuollon välillä sekä Suositus siitä, mitä keskeisiä työkaluja ja lääketiedon lähteitä kullakin ammattiryhmällä on hyvä olla käytettävissään valmiiksi saattamiseen. Koulutustyöryhmä: Työryhmä on tarkastellut toimintasuunnitelmaa (Liite 4) edellisessä kokouksessaan ja päättänyt päivittää sen elokuun kokouksessa. Samassa kokouksessa on katsottu jo myös seuraavan kauden 2018 2020 tehtäviä. 4. KAUDEN 2018 2020 SUUNNITTELUN PROSESSI JA AIKATAULU Päivi Kiviranta kävi kokouksessa lyhyesti läpi Lääkeinformaatioverkoston kauden 2018 2020 suunnitteluprosessin, aikataulun sekä kauden 2015 2017 toimintakertomuksen kokoamisen (Liite 5). Työryhmien puheenjohtajien ja sihteerien tulisi huomioida nämä asiat syksyn 2017 kokouksia suunnitellessa. 5. LÄÄKEINFORMAATIOVERKOSTON YHTEISTAPAAMINEN 24.8.2017, tilannekatsaus Yhteistapaamisen ohjelma on liitteenä 6. Se lähetetään ilmoittautuneille (46 henkilöä) lähiviikkoina. Kutsu lähetetään vielä kerran elokuussa, jotta saadaan kaikki halukkaat mukaan. 6. LÄÄKEINFORMAATIOFOORUMI 25.10.2017 Tämänhetkinen ohjelma on liitteenä 7. Vahvistunut ohjelma ja ilmoittautuminen julkaistaan syyskuun alussa 2017. 7. MUUT MAHDOLLISET ASIAT Leena Saastamoinen kertoi Kelan lääkemääräyspalaute-uudistuksesta. Nyt lääkäreiltä ja hammaslääkäreiltä kysytään täsmäpalautetta verkkopalvelun kautta. Lisäksi tänä keväänä Kela on lähettänyt tiedon niille lääkäreille ja hammaslääkäreille, jotka ovat vuonna 2016 määränneet vähintään 100 tablettia parasetamolin ja kodeiinin yhdistelmävalmistetta potilaalle, joka ei ole käyttänyt kyseistä valmistetta kahteen vuoteen. Parasetamolin ja kodeiinin yhdistelmävalmistetta tulisi määrätä akuuttiin kipuun vain 10 30 tabletin pakkaus 4/5
kerralla. Palautetta lähetetään, koska yhteisenä tavoitteena on rationaalinen lääkehoito. Tieto on lähetetty rekisteriajon perusteella noin 4500 lääkärille. Ensi vuonna täsmäpalautteen aiheena ovat biosimilaarit. 8. SEURAAVAN KOKOUKSEN AJANKOHTA Seuraava Lääkeinformaatioverkoston puheenjohtajien ja sihteerien kokous sovittiin tiistaille 5.12.2017 klo 9:30 11:30. LIITTEET LIITE 1 Tutkimustyöryhmän Toimintasuunnitelma 2015 2017 LIITE 2 Lääkeinformaatiota lääkkeiden käyttäjille työryhmän Toimintasuunnitelma 2015 2017 LIITE 3 Lääkeinformaatiota ammattilaisille työryhmän Toimintasuunnitelma 2015 2017 LIITE 4 Koulutustyöryhmän Toimintasuunnitelma 2015 2017 LIITE 5 Kauden 2018 2020 suunnittelun prosessi ja aikataulu LIITE 6 Lääkeinformaatioverkoston yhteistapaamisen 24.8.2017 ohjelma LIITE 7 Lääkeinformaatiofoorumin 25.10.2017 alustava ohjelma 5/5