Loukkaantumisten vakavuus Tieliikenneonnettomuuksissa Luokittelu sairaaloiden hoitoilmoitusrekisterin avulla Liikenneturvallisuuden pitkän aikavälin tutkimus- ja kehittämisohjelma LINTU-julkaisuja 3/2007
Tieliikenneonnettomuustilastointi Vuoden 1929 toisilla valtiopäivillä tehdystä aloitteesta Eduskunta helmikuun 5. päivänä 1930 päätti lausua toivomuksen, että hallitus kiireellisesti toimituttaisi tutkimuksen auto-onnettomuuksien syistä ja erityisesti alkoholin osallisuudesta niihin... Kulkulaitosten ja yleisten töiden ministeriö pyysi tutkimussuunnitelmaa sosiaaliselta tutkimus- ja tilastointitoimistolta 20.9.2007 2
Tilastokeskuksen Tieliikenneonnettomuustilastointi Tilastointi aloitettiin 1931 sosiaalisessa tutkimus- ja tilastointitoimistossa, Tilastokeskukseen tilastointi siirtyi vuonna 1968 Nykymuotoisena perustuu poliisin tietoon tulleisiin onnettomuustietoihin Aineistoa täydennetään mm. kuolinsyytiedoilla, ajokorttija ajoneuvorekistereiden tiedoilla sekä poliisin pakkokeinoaineistolla Tilastointia säätelee tilastolaki 20.9.2007 3
Tutkimuksen taustaa Vuoteen 1966 asti tilastoinnissa oli käytettävissä tieto liikenneonnettomuudessa loukkaantuneiden vakavuusasteesta Perustui poliisin onnettomuuspaikalla tekemään arvioon Tällä hetkellä Suomi ja Tšekki ovat ainoita ETSC:n (European Transport Safety Counsil, 22 EU maata) osallistujamaita joissa vakavuuden luokittelua ei ole käytössä Edellisen kerran mahdollisuutta luokitella loukkaantumiset lieviin ja vakaviin loukkaantumisiin hoitoilmoitusrekisterin avulla tutkittiin 1998 TILHI-projekti aloitti työnsä syyskuussa 2006 20.9.2007 4
TILHI-projektin keskeiset tavoitteet Yhdistää Tilastokeskuksen tieliikenneonnettomuusaineisto ja sairaaloiden hoitoilmoitusrekisteri HILMO Laatia tilastoja HILMOsta ja yhdistetystä aineistosta sekä tutkia aineistojen kattavuutta Tutkia, voidaanko HILMOn ja tieliikenneonnettomuusaineiston avulla loukkaantumiset luokitella kansainvälisten suositusten mukaisesti Selvittää, voidaanko loukkaantumisten luokittelu ottaa mukaan säännölliseen tilastotuotantoon, tilastolaki huomioiden 20.9.2007 5
Hoitoilmoitusrekisteri - HILMO (1) Stakes kerää vuosittain terveydenhuollon palveluntuottajilta pakolliset hoitoilmoitukset: päättyneistä hoitojaksoista kaikista vuodeosastoilta poistuneista potilaista päiväkirurgista toimenpiteistä Lisäksi tehdään potilaslaskenta 31.12 terveyskeskusten ja sairaaloiden vuodeosastolla olevista potilaista 20.9.2007 6
Hoitoilmoitusrekisteri - HILMO (2) Hoitoilmoituksia tehtiin vuonna 2005: Päättyneistä hoitojaksoista n. 1,35 milj. Potilaslaskennasta n. 33 000 20.9.2007 7
Aineistojen yhdistäminen Henkilön eri hoitojaksot ketjutettiin yhdeksi hoitokokonaisuudeksi Ketjutuksen kriteerinä henkilötunnus ja hoitojakson aloitus/lopetuspäivämäärät Hoitokokonaisuudesta puuttuvat avohoidossa saadut hoitojaksot Aineistoiden yhdistämiskriteereinä olivat henkilötunnus, onnettomuuspäivä ja sairaalahoidon aloittamispäivän Hoidon aloitus 6 vuorokauden kuluessa onnettomuudesta 20.9.2007 8
Sairaalahoitoon 30 vrk kuluessa onnettomuudesta tulleet henkilöt Hoitoon tulleiden lkm/vrk (n = 4 061 henkilöä) 3900 3600 3300 3000 2700 2400 2100 1800 1500 1200 900 600 300 0 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 Lkm Kertymä % 26 28 30 100,0 % 90,0 % 80,0 % 70,0 % 60,0 % 50,0 % 40,0 % 30,0 % 20,0 % 10,0 % Hoitoon tulleiden kertymä prosentteina (100 % = 4 061 henkilöä) 0,0 % Viive onnettomuudesta hoidon alkamiseen (vrk) 0-6 vrk kuluessa n = 3 434, 0-30 vrk kuluessa n = 4 061 20.9.2007 9
Tieliikenneonnettomuusaineiston havaintojen yhdistyminen hoitoilmoitusrekisteriin Henkilövahinko Tilastokeskuksen aineistossa Lukumäärä Tilastokeskuksen aineistossa Sairaalahoidossa olleet (HILMO) Kuollut 379 71 kuollut heti 311 - kuollut sairaalassa 71 71 Loukkaantunut 8 986 3 363 Ei henkilövahinkoa 53 723 463 Yhteensä 63 088 3 434 20.9.2007 10
Henkilövahinkojen vakavuus nopeusrajoituksen mukaan Loukkaantumisten vakavuus 1 800 1 600 1 400 1 200 1 000 800 600 Lievä Vakava Kuollut 400 200 0-40 50 60-70 80-90 100 120 Nopeusrajoitus 20.9.2007 11
Tilastoinnin ulkopuolelle jääneet potilaat Jalankulkija Kattavuus Polkupyörä Mopo ja moottoripyörä N = 8 986 Tilastoidut loukkaantumiset Henkilö- ja pakettiauto Kuorma-auto Muu tienkäyttäjäryhmä Epämääräinen Jalankulkija Polkupyörä N = 4 546 Mopo ja moottoripyörä Henkilö- ja pakettiauto Kuorma-auto Muu tienkäyttäjäryhmä Epämääräinen 20.9.2007 12
Tilastointia koskeva lainsäädäntö Tilastokeskuksen tiedonkeruuvaltuudet on määritelty tilastolain (280/2004) 14 :ssä ja 15 :ssä, tarkemmin raportin kappaleessa 2 Tilastokeskuksella on oikeus saada HILMO-aineisto, mikäli sitä käytetään tilastolaissa kuvattuihin tarkoituksiin Tilastokeskuksella ei kuitenkaan ole voimassaolevan tilastolain 15 :n mukaan oikeutta kerätä tietoa hoidon kestosta Nykyinen tilastolaki ei anna valtuuksia luokitella loukkaantumisia lieviin ja vakaviin loukkaantumisiin HILMOaineiston avulla, säännöllisessä tilastoinnissa 20.9.2007 13
20.9.2007 14
Autovahinkojen luku lääneittäin vuonna 1931 Kaikki autovahingot Alkoholitapaukset Lääni Yhteensä-Summa Yhteensä-Summa Kaupungit Maaseutu Kaupungit Maaseutu Abs. % Abs. % Uudenmaan 1 034 268 1 302 43,8 59 38 97 32,0 Turun ja Porin 269 184 453 15,2 24 46 70 23,1 Ahvenanmaa 1 7 8 0,3 0 4 4 1,3 Hämeen 142 167 309 10,4 9 23 32 10,6 Viipurin 311 160 471 15,9 23 21 44 14,5 Mikkelin 32 44 76 2,6 7 4 11 3,6 Kuopion 34 41 75 2,5 4 1 5 1,7 Vaasan 55 114 169 5,7 8 24 32 10,6 Oulun 34 73 107 3,6 2 6 8 2,6 Yhteensä 1 912 1 058 2 970 100,0 136 167 303 100,0 20.9.2007 15