Lääkärien ammatillinen jatkokoulutus - vinkkejä sääntöviidakkoon Info-iltapäivä yleislääketieteen erityiskoulutuksesta ja erikoislääkärikoulutuksesta 9.9.2015 Lääketieteellinen tiedekunta / Anna-Liisa Kuusela 9.9.2015 1
Esityksen sisältö Yleislääketieteen erityiskoulutus (YEK) Koulutuksen rakenne ja vaatimukset Koulutuksen suorittaminen Todistuksen hakeminen Erikoislääkärikoulutus Opinto-oikeuden hakeminen Koulutuksen rakenne ja vaatimukset Koulutuksen suorittaminen 9.9.2015 2
Lähtökohdat Molempiin koulutuksiin (YEK, erikoistuminen) mahdollisuus kirjautua heti valmistumisen jälkeen, kun on saanut Valviran laillistuksen Molempiin koulutuksiin hakeutuminen tapahtuu lomakkeella, joka löytyy verkkosivuilta tuovat jatkoopiskelijastatuksen edellyttää jokavuotista läsnäoloilmoittautumista (käyttäjätunnukset/sähköposti) Palveluita (lääkärinä työskentelyä) voi hyväksyttää takautuvasti molempiin koulutuksiin Valviran laillistamispäivästä lähtien Varmista, että palvelut ovat vaatimusten mukaiset ja sisällöllisesti oikeanlaisia. 9.9.2015 3
Yleislääketieteen erityiskoulutus (1) Yleislääketieteen erityiskoulutuksen suorittaminen on edellytys oikeudelle toimia sairasvakuutuksen piirissä Euroopan Unionin muissa jäsenvaltioissa kuin Suomessa Suomessa lääkärinä tai itsenäisenä ammatinharjoittajana toimiminen ei edellytä yleislääketieteen erityiskoulutuksen suorittamista Tavoitteena on perehdyttää lääkäri perusterveydenhuollossa toimivan lääkärin tehtäviin, terveydenhuollon hallintoon ja sosiaaliturvajärjestelmään sekä yhteistyöhön terveydenhuollon ja sosiaalihuollon alalla toimivan henkilöstön kanssa. 9.9.2015 4
Yleislääketieteen erityiskoulutus (2) Koulutukseen rekisteröidytään siihen yliopistoon, jossa on LL- tutkinnon suorittanut (opinto-oikeus myös erikoislääkärikoulutukseen mahdollista hakea tässä vaiheessa, mutta ei välttämätöntä) Tiedekunta lähettää tiedon, kun koulutukseen rekisteröityminen on hyväksytty Palveluiden osalta työnantaja voi hakea koulutuksesta EVO-korvausta Säilytä rekisteröitymispäätös ja ota siitä tarvittaessa kopioita! 9.9.2015 5
Yleislääketieteen erityiskoulutus (3) Koulutus käynnistynyt 1.5.2011 Kolmivuotinen koulutus: Suomessa LL-tutkinnon suorittaneille 1 vuosi luetaan hyväksi Käytännössä LL-tutkinnon jälkeen (Valviran lupa) 2 vuotta palvelua Muualla kuin Suomessa lääkäritutkinnon suorittaneilta vaaditaan 3 vuotta palvelua. 9.9.2015 6
Yleislääketieteen erityiskoulutus (4) Koulutuksen laajuus 3 vuotta: 1 vuosi hyväksiluetaan LL-tutkinnosta 9 kk - 1v 6kk terveyskeskuksessa 6 kk - 1v 3kk sairaalassa Enintään 6 kk koulutusyksikön hyväksymä muu palvelu (esim. tutkimustyö) Mahdollinen ulkomailla tehty palvelu sisällön perusteella Teoreettinen koulutus 16 tuntia (voidaan hyväksyttää myös osaksi erikoislääkärikoulutuksen lähijohtajakoulutusta 30op.) 9.9.2015 7
Yleislääketieteen erityiskoulutus (5) Terveyskeskuspalvelu (vähintään 9kk) Hyväksytyissä terveyskeskuksessa tehtyä monipuolista palvelua (pakollinen 9kk) Pakollisen 9kk osalta suoritettava palvelusuhteessa kuntaan 1.9.2010 alkaen (Huom! Vertaa vaatimukset erikoislääkärikoulutuksessa) Lista hyväksytyistä koulutusterveyskeskuksista löytyy yleislääketieteen ja perusterveydenhuollon osaston/kll sivuilta. Sairaalapalvelu (vähintään 6kk) Hyväksytyissä sairaaloissa tehtyä, ei tiettyjä erikoisalavaatimuksia HY:n hyväksytyt koulutuspaikat tiedekunnan www-sivuilla Myös muiden yliopistojen koulutuspaikoissa tehty palvelu voidaan hyväksyä 9.9.2015 8
Yleislääketieteen erityiskoulutus (6) Koulutuksen suorittamisen ohjeet: Lyhin hyväksyttävä palvelujakso 1kk (30 päivää) Kokopäiväinen/osa-aikainen palvelu: Vähintään 18.5 tuntia/vko (50%) Kokoaikaista palvelua edellytetään vähintään 3 kk (tk ja sairaala) Keskeytyksien vaikutus Esim. yksityisasian vuoksi pidetty virkavapaus pidentää palvelusaikaa Pätevästä syystä pidetty virkavapaus voidaan hyväksyä palveluksi 9.9.2015 9
Yleislääketieteen erityiskoulutus (7) Suoritusten vanheneminen Suoritukset eivät vanhene (Huom! Vertaa erikoistumiskoulutus) Todistuksen hakeminen Todistusta voi hakea kun palvelut ja teoreettinen koulutus suoritettu kokonaisuudessaan Tiedekunta ilmoittaa henkilön nimen, henkilötunnuksen ja koulutuksen suorittamispäivän Valviran Terhikkirekisteriin. 9.9.2015 10
Erikoislääkärikoulutus Esityksen sisältö: Koulutuksen tavoite Opinto-oikeuden hakeminen Koulutuksen rakenne ja vaatimukset Koulutuksen suorittaminen Erikoistumiskoulutuksen uudistaminen 9.9.2015 11
Erikoislääkärikoulutuksen tavoite Erikoislääkäri- ja erikoishammaslääkärikoulutuksen tavoitteena on perehdyttää lääkäri tai hammaslääkäri erikoisalansa tieteelliseen tietoon ja tiedonhankintaan ja antaa hänelle valmiudet alansa erikoislääkärin tai erikoishammaslääkärin tehtäviin, ammattitaidon ylläpitämiseen ja erikoisalansa kehittämiseen sekä toimimiseen erikoislääkärinä tai erikoishammaslääkärinä sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujärjestelmässä. Koulutuksen tulee antaa erikoislääkärille tai erikoishammaslääkärille valmiudet hallita vaativia diagnostisia menetelmiä sekä suunnitella ja toteuttaa erikoisalansa vaativa sairauksien ennaltaehkäisy ja hoito yksilö- ja väestötasolla. Koulutuksen tavoitteena on lisäksi, että lääkäri tai hammaslääkäri perehtyy terveydenhuollon johtamiseen, hallintoon, suunnitteluun ja moniammatilliseen yhteistyöhön. Asetus 56/2015 2 9.9.2015 12
Erikoislääkärikoulutus Opinto-oikeuden hakeminen: Erikoislääkärin koulutusta suorittamaan voidaan ottaa henkilö, joka on saanut Suomessa oikeuden tai luvan harjoittaa lääkärin ammattia (kielitaidon lisäksi yliopistot eivät ole määrittäneet muita pääsyvaatimuksia) Opinto-oikeutta haetaan siltä yliopistolta, jonka vastuualueella erikoislääkärikoulutus (erityisesti yliopistosairaalapalvelu) suoritetaan Valinta koulutusvirkoihin tapahtuu sairaanhoitopiirien viranhakumenettelyjen mukaisesti on siis eri asia kuin opintooikeuden saaminen. Erikoistuja etsii erikoistumispaikat itsenäisesti. 9.9.2015 13
Erikoislääkärikoulutus Opinto-oikeuslomake ja ohjeet löytyvät tiedekunnan verkkosivuilta: http://www.med.helsinki.fi/ammatillinen_jatkokoulutus/index.html Opinto-oikeus myönnetään dekaanin päätöksenä vain yhdelle erikoisalalle kerrallaan Opinto-oikeuspäätöksen mukana saat yleisohjeet erikoislääkärikoulutuksen suorittamiseksi Erikoistuvan tulisi ottaa yhteyttä erikoisalan vastuuhenkilöön (alan professori, dosentti) koulutussuunnitelman vahvistamiseksi HUOM! Tutustu ennen opinto-oikeuden hakemista erikoisalan koulutusvaatimuksiin ja pysyväismääräyksiin = opinto-oppaaseen 9.9.2015 14
Erikoislääkärikoulutus Koulutusvaatimukset: Erikoisalojen (50 kpl) koulutus- ja kuulusteluvaatimukset on koottu opinto-oppaaseen, joka löytyvät tiedekunnan verkkosivulta Koulutusvaatimukset vahvistetaan (päivitetään) kahden vuoden välein -> erikoistumiskoulutus suoritetaan niiden vaatimusten mukaisesti, jotka ovat voimassa opinto-oikeuden myöntämishetkellä Hyväksytyt koulutussairaalat erikoisaloittain löytyvät verkkosivuilta. Myös muiden yliopistojen koulutuspaikoissa tehtyä palvelua voidaan hyväksyä pääosa yo-palvelusta oltava kuitenkin Helsingissä 9.9.2015 15
Erikoislääkärikoulutuksen rakenne Valtakunnallinen kuulustelu Johtamiskoulutus (30 op) Teoreettinen koulutus (vähintään 80 tuntia) Säännölliset arvioinnit Toimipaikkakoulutus (2-4h/vko) 6 vuoden koulutusohjelma TK 9kk Runkokoulutus 2 v 3kk Yliopistosairaalapalvelu 3 v 5 vuoden koulutusohjelma TK 9kk Erikoisalan määrittelemä koulutus 4 v 3 kk Vähintään puolet palvelusta tulee suorittaa yliopistollisen sairaalan ulkopuolella (lukuun ottamatta 10 asetuksessa mainittua erikoisalaa). Johtamiskoulutus sisältynyt koulutukseen 1.8.2009 alkaen.
Erikoislääkärikoulutus Erikoislääkärikoulutuksen pysyväismääräykset: Palveluja voidaan hyväksyä takautuvasti (laillistamisesta lähtien), jos ne ovat koulutusvaatimusten mukaisia (AHOT) Palvelut suoritetaan ensisijaisesti kokopäivätyössä Hyväksyä myös osa-aikaista palvelua (vähintään 50%, enintään puolet koulutuksesta) Lyhin hyväksyttävä palvelujakso on 1kk (kalenterikuukausi tai muu 30 päivän yhtämittainen jakso). Voit tehdä oman valinnan mukaan esim. tk:ta ja sairaalapalvelua pätkissä, kunhan yksi jakso on aina vähintään 1 kk. 9.9.2015 17
Erikoislääkärikoulutus Keskeytysten/poissaolojen vaikutus: Vuosilomaa/lomaraha-/ylityö-/aktiivivapaita ei lasketa poissaolopäiviksi, eikä erikoistumiseen kuuluvia koulutuksia (kuten toimipaikka- tai teoreettinen koulutus) 1 kk/vuosi voidaan hyväksyä perustellusta syystä koulutukseen (mm. koulutusvapaat, sairaslomat, äitiys-, ja isyyslomat), mikäli virkamääräys voimassa Yksityisasian vuoksi otettu vapaa pidentää koulutusta vastaavan ajan. Tutkimustyötä voidaan hyväksyä erikoistumiseen vastuuhenkilön päätöksellä (6kk, maksimissaan 12kk) 9.9.2015 18
Erikoislääkärikoulutus Suoritusten vanheneminen: Pakollinen kaikille erikoisaloille kuuluva tk-jakso (9 kk) ei vanhene, sen lisäksi tehtävä tk-palvelu esim. yleislääketieteessä vanhenee Muut suoritukset vanhenevat 10 vuodessa (paitsi lähijohtajakoulutus) Kuulustelu vanhenee 4 vuodessa HUOM! Erikoistuva seuraa itsenäisesti palveluiden kertymistä ottaen huomioon osa-aikaiset työt ja erilaiset poissaolot. 9.9.2015 19
Erikoislääkärikoulutus Terveyskeskuspalvelu (9kk): Vaatimusta työskennellä suorassa palvelusuhteessa kuntaan ei ole, eikä se ole koulutuksen hyväksymisen kriteeri. Ainoastaan koulutettavan ohjaajan on työskenneltävä suorassa palvelusuhteessa kuntaan. (huomaa ero yekkoulutukseen) Hyväksytyt koulutusterveyskeskukset löytyvät yleislääketieteen ja perusterveydenhuollon osaston sivuilta 9.9.2015 20
Erikoislääkärikoulutus Terveyskeskuspalvelu (9kk): Lääkärin tulee perehtyä vähintään neljään terveyskeskuksen toiminta-alueeseen, kuten terveyskeskuksen ajanvarausvastaanottoon (vähintään 3 kk), lastenneuvolan sekä äitiysneuvolan toimintaan, kotisairaanhoitoon, päiväpäivystykseen, vuodeosastotoimintaan, mielenterveystyöhön sekä vanhainkodin ja palvelutalon toimintaan. Päiväpäivystystä ja vuodeosastotoimintaa hyväksytään yhteensä korkeintaan 3 kk. Palvelun sisältö selvitetään ohjaajan antamalla koulutustodistuksella. 9.9.2015 21
Lähijohtajakoulutuksen kokonaisuus (30 op) Koulutus kootaan ja hallinnoidaan Moodle-opiskeluympäristössä Lähiopetuspäivät 10 op Kehittymistehtävät 10 op Portfolio, mentorointi 5 op - YEK-vaihe 2 pv - Pakolliset 6 pv - Valinnaiset 2 pv (1pv = 1 op) Kursseihin liittyy reflektio portfolioon, osaan liittyy kirjallinen ennakkotehtävä. Pakollisista opinnoista on laadittu kurssikokonaisuuksia oppimateriaaleineen niin, että ne voidaan järjestää alueittain HUS erityisvastuualueella kahden vuoden sykleissä. Valinnaisiin opintoihin voi hyödyntää soveltuvaa koulutustarjontaa, esim. muiden tiedekuntien, lääkärijärjestöjen koulutusta sekä toimipaikkakoulutusta. Käytännön työn rinnalla suoritettavia kirjallisia tehtäviä esim: - Perehdytyskansion luominen - Osallistuminen alueellisen hoitoketjunryhmän työhön - Erikoistuvien lääkäreiden vanhimpana toimiminen - Hoidon laadun arviointi - Oman tiimin toiminnan analysointi ja kehittäminen Sisältää reflektion portfolioon ja liitteiksi tuotettu kirjallinen tehtävä. Kunkin tehtävän laajuus 2 opintopistettä (=yhteensä 5 tehtävää) Sähköiseen portfolioon kootaan kaikki suoritukset, dokumentit ja reflektiot. Lisäksi portfoliossa on itsenäisesti/ mentoroituna suoritettavia tehtäviä esim: - Oman johtamisen analyysi - Palautteen kerääminen ja analysointi omasta johtamistyöskentelystä Mentorointi voi olla osa erikoistumisen ohjaamista eli henkilökohtainen ohjaaja tai kouluttaja voi toimia mentorina tai se voidaan järjestää erikseen. Kirjallisuus 5-10 op Alan kirjallisuuden analysointi Kirjasuoritus voi korvata 5 op muita suorituksia.
Muuta vastauksia kysymyksiin Kirurgian runkokoulutus ks. Runkokoulutuksen omat www-sivut http://www.kirurgia.med.helsinki.fi/runkokoulutus/ Tutkimustyötä hyväksytään koko erikoislääkärikoulutukseen 6 kk 1v -> hyväksyminen aina vastuuhenkilön harkinnassa Ulkomailla tehtyä palvelua voidaan hyväksyä vastuuhenkilön harkinnan mukaan, mikäli vastaa kansallisen koulutuksen opetussuunnitelman tavoitteita -> erikoistuja etsii itse erikoistumispaikan ulkomailta. Keskustele/sovi jakson hyväksymisestä etukäteen vastuuhenkilön kanssa.
Muuta vastauksia kysymyksiin TK-jakson voi hyväksyttää myöhemminkin sekä YEKkoulutukseen tai erikoistumiseen kunhan se on voimassa olevien vaatimusten mukaista -> vaatimuksia päivitetään kahden vuoden välein Sama koskee muitakin opintosuorituksia
Vinkit ja lisätiedot Ota talteen palvelustodistukset ja pyydä niihin merkinnät keskeytyksistä / poissaoloista Ota selvää miten poissaolot vaikuttavat palveluiden kertymiseen Säilytä kurssitodistukset teoreettisista koulutuksista Lisätiedot: www.med.helsinki.fi ammatillinen jatkokoulutus Tiedekunnan opintotoimisto (ma-to klo 9-11 ja 12-15) Erikoisalan vastuuhenkilöt 9.9.2015 25
Erikoislääkärikoulutuksen uudistus STM-siirto Erikoislääkärikoulutus on siirretty 1.2.2015 STM:n vastuulle Koulutukset eivät enää ole tutkintoon johtavaa koulutusta, vaan yliopistojen perustutkintojen jälkeistä ammatillista jatkokoulutusta. STM:n alaisuuteen on perustettu valtakunnallinen erikoislääkärija erikoishammaslääkärikoulutuksen sekä yleislääketieteen erityiskoulutuksen koordinaatiojaosto, joka vastaa koulutuksen valtakunnallisen strategian valmistelusta, määrällisestä ennakoinnista sekä toimii erikoistumiskoulutuksen laadullisen kehittämistyön yhteistyöpisteenä 9.9.2015 26
Erikoislääkärikoulutuksen tulevaisuuden näkymiä EVO-koulutuskorvauksien asema Koulutusmäärien ennakointi sekä koulutuksen kohdentaminen eri erikoisalojen välillä Erikoistuvien määrien kohdentumista eri erikoisaloille on syytä parantaa myös kehittämällä yliopistojen erikoistuvien valintaa koskevia menettelyjä (opiskelijavalinta) -päätöksiä ei ole vielä tehty -vielä ainakin 2016 haku tapahtuu niin kuin ennenkin Koulutusputkien kehittäminen ja koulutuksen seuranta 9.9.2015 27