N:o 2 24. vuosikerta 1967

Sisältää m. m. Kesäisissä ajatuksissa 8 Saarrosta aiheutuvaa 9 Hampaattoman suun anatomisen kokonaisuuden säilyttäminen 12 Biodent K + B akryyli 19 Varmoja analyysejä kipsimalleja tarkasteltaessa... 2S N:o 2 24. vuosikerta 1967

Ultraääniaalto-puhdistuslaite US 451 Nivelankkuri irroitettaviin osaproteeseihin. > H. Dalia Bona-järjestelmä m VIiksi suorittaa aikaavievää ja vaivalloista levyproteeslen, teräs- ja kultavalujen yms. puhdistusta, kun Reco Dentarin kehittämä ja valmistama ultraäänlaaltopuhdistuslalte US 451 tekee työn puolestanne. RECOSON NESTEET: TERÄSVALUT: WF kiilloitusainejätteiden poistamiseen ja 2K hapettumien poistoon. Yksinmyynti Suomessa: AKRYYLILEVYT: GHE kipsin poistoon, ZK oikomakojeiden hapettumiin ja WF kiilloitusainejätteiden poistoon. HAMMAS OY JALOMETALLIT: GHE kipsin poistoon, ZK hammaskiven poistoon, WF kiilloitusrasvan- tai pastahiukkasten poistoon. Vaihde 64 6 Kalevank. A Helsinki 10 6 bilateraalinen Myyjä ja teknillinen neuvonantaja Suomessa Täyttäkää kuponki ja postittakaa se osoitteella: Oy Dentaldepot Ab, Eteläranta 2, Helsinki 1 Dental-Alloys 2501 Biel-Bienne (Sveitsi) rt rt unilateraalinen OY D E N T A L D E P O T AB Lähettäkää minulle DALBO 667 saksankielinen esittelylehtinen Nimi Ammatti Osoite c: e: M Pi e: s c m 2

17 VUOTTA SITTEN SYNTYI TÄMÄ UUSI luea Vor 17 Jahren trat diese groue neue Idee ins Rampenlicht.. ja yli 150000 iiammasiääkäriä osoitti suosiotaan Miksi? Hammaslääkärit ovat kertoneet meille monia syitä. Eräs syy toistuu kuitenkin jatkuvasti. BIODENT-väriasteikko on sopivin jo monipuolisin asteikko, mitä hammaslääkärin käytettävissä on milloinkaan ollut luonnollisten hommosvärien aikaansaamiseksi. Nykypäiviin saakka on yli 150 000 hammaslääkäriä kautto Euroopan tilannut itselleen BIODENT-väriosteikon. Lisää tilataan päivittäin. Siksi uskallammekin sanoo, että erinomainen uusi idea on ollut oinutiaautinen menestys. Se on menestys myös Teidän vastaanotollanne. Tilatkaa jo käyttäkää siis BiODENT-asteikkoo se on Teille arvokas apuväline toteuttoessonne tätä ainutlaatuista proteettisto ohjelmaa. Biodent KULTANASTA HAMPAAT TAKAHAMPAAT (posliinia ja akryylia) PLATINANASTAHAMPAAT, SILTAHAMPAAT KRUUNUT KULTAKERAMIIKKA rvhjid-keramiikka KUORIKKO KERAMIIKKA K+B AKRYYLI (kruunu ia silta) Biocross-akryyli-etuhampaat De Trey GMBH, Wiesbaden d??ky Suomessa: ov D E N T A L D E P O T ijlj S R - P Y R O P L A S T jacket- ja ikkunakruunut, sillanosat ja iniayt Ivoclar-tehtaan uusi materiaali sivellään suoraan mallin päälle ilman vahaanmuotoilua ja kipsiin upotusta. Kovetetaan Pyro Convector-kuumailmapuhaltimessa Yllä kuvattu 14 hampaan silta on valmistettu Suomessa SR-Pyroplast-menetelmällä YKSINMYYNTI: pjjjjj HAMMASVÄLINEOY HELSINKI 10 KESKUSK. 8 PUH. 12 62 TURKU AURAKATU S PUH. 27 921 5

SYNOFORM Hammasmerkit, jotka takaavat huolettoman työskentelyn, VACUUM varman tuloksen ja llcdiu*cuieftt~ VACUUM hyvän maineen VITA SYNOFORM takahammas-uutuuden muata sapii ilman hiomista kaikentyyppisille purennoille. Kruunuosan muoto tekee mahdolliseksi anatoomisen proteesinmuodostuksen. Niiden hiottuja luonnonhampaita jäljitellyt purupinnat sallivat liikkeet soggitaali- jo sivusuuntaan. Värit sijoittuvat korkeoloatuisten LUMIN ACRYL-"V" ja LUMIN VACUUM etuhampaiden värijärjestelmään. V E I K K O A U E R Puh. 1421 - Vuorikatu 22 A, Helsinki 10 ZAHNFABRIK SACKINGEN Yksinmyyjä- ^ hammastarvike oy Helsinki 10 - Arkadiankatu 12 A - puh. ihli,!! GERMANY 6

m m teknikko TOIMITUSKUNTA Päätoimiftaia Mauno Elamoo Os. Henrikintie 27 A 1, Helsinki 7 puh. 455 751 Jäsenet: E. O. Vuori \a Kauko Tiainen Kirioituksio lainattaessa on lähde mainittava. SUOMEN HAMMASTEKNIKKOJEN UITTO FINLANDS TANDTEKNIKER FÖRBUND r.y. HELSINKI 10, Arkadiankatu 14 B 0. Puh. 447 12, pastisiirto 12690 liiton puheenjohtaja Mauno Elomaa, Henrikintie 27 A 1 Helsinki 7, puh. 455751. Sihteeri Sakari Kuokkanen. Puh. 78 75 44. Taloudenhoitaja merkonomi Arto S o I m i n e n. AVUSTUSKASSA Helsinki 7, Henrikintie 27 A 1. Postisiirtotili 16787. Puheenj. Mauno Elomaa. Henrikintie 27 A 1, puh. 455 751. Siht. E. O. Vuori, Ulvilontie 2 D 46, puh. 451 814. Avustuskossanhoit. I. W o o r o I o, Monnerheimint. 19 A, puh. 49 55, kot. 49 1 Kesäisissä ajatuksissa Aika vierii nopeassa tempossa ja toivottavasti rauhaisa kesän aika on edessä. Kiireinen kevät on ohitettu ja sen jälkeen voi aloittaa vaikkapa kaivatun ja odotetun kesäloman vieton. Vapaa lauantai, joka vähitellen tulee voimaan meidänkin alallamme läpivuotisena on terveellisenä lisänä vapaa-ajan käytössä ja nimenomaan silloin kun se käytetään perättäisinä päivinä juuri lauantai sunnuntai aikaan. Se muoto sopii alallemme parhaiten ja on myöskin hyvällä tahdolla järjestettävissä hammaslääkäritaholtakin maanantaipäivää ajatellen. Tästä läpivuotisesta vapaalauantain pitämisestä 5-päiväisen työviikon johdosta käydään parhaillaan neuvotteluja sen järjestämiseksi juuri lauantaipäiväksi. Näin saamme viikon aherruksen jälkeen tarpeellisen lepotauon uutta työviikkoa aloitettaessa. Maamme kesä on lyhyt ja sen johdosta se aika on käytettävä tarkoin. Kun me sen teemme, silloin on kesäkin antanut paljon terveyttä, voimaa ja elämän halua talven varalle. Leppoisaa ja antoisaa kesäpäivien ja kesäloman viettoa kaikille. Saarrosta Asianomaisten pyynnöstä julkaisemme saamamme kirjelmän, joka koskee voimassa olevaa saartoa: (Suomen Hammaslääkäriliitolle Suomen Hammasteknikkojen Liitolle) Asia: Suomen Hammasteknikkojen julistama saarto Findent r.y:tä ja Trident Oy:tä vastaan. Koska on ilmennyt, että ko. saarron vaikutus allekirjoittajien irtisanotumiseen Trident Oy:stä on herättänyt sangen virheellisiä olettamuksia, katsomme aiheelliseksi tuoda esille oman näkökantamme, sekä ennenkaikkea tosiseikat. Yleisin olettamus lienee, että irtisanoutumisemme johtui mainituista saartotoimenpiteistä. Tätä olettamusta ovat vielä vahvistaneet hammasteknikkolehdessä olleet virheelliset tiedot asiasta. Todelliset syyt irtisanoutumiseemme johtuvat kuitenkin kokonaan muista seikoista, joilla ei ole mitään tekemistä saarron kanssa. Kova työpaine ja työnantajamme mielestä riittämätön kapasiteettimme, sekä ylityökorvauksista johtuneet erimielisyydet aiheuttivat sen, että päätimme jatkaa itsenäisinä yrittäjinä. Ja tämä päätös syntyi huomattavasti ennen saarron julistamista. Se, että irtisanoutumisemme sattui samaan aikaan on meidän kannaltamme valitettava yhteensattuma, koska nyt oletetaan meidän kannattavan saartoa, joka on mielestämme aiheettomasti julistettu. aiheutuvaa Ja tästä olettamuksesta aiheutunut boikotointi laboratoriotamme vastaan panee ajattelemaan, eikö maassamme olekaan elinkeinovapautta. Sillä käsittääksemme ei liene harvinaista jos hammasteknikko haluaa perustaa oman laboratorion. Mitä tulee itse saartoon on se mielestämme epäoikeudenmukainen, ja sen perusteet täysin vailla todellisuuspohjaa. Olemme olleet Trident Oy:n toiminnassa mukana sen perustamisesta lähtien, ja tiedämme varsin hvvin sen toiminnan merkityksen työn laadun ja ammattitaidon kohottajana Turussa. Väitteet sen harjoittamasta painostuksesta ja yllytyksestä tuntuvat mielestämme tuulesta temmatuilta. Ta olemme pahoillamme jos toiminnallamme olemme aiheuttaneet sille ikävyyksiä, siliä se ei ollut tarkoituksemme. Pahoittelemme myös sitä, että kahden niinkin paljon toisistaan riipuvaisen ammattikunnan yhteistyö näyttää olevan säröiievää, kun sen pitäisi olla rakentavaa ja eheyttävää. Hammaslaboratorio CORODENT Jukka Aro Pentti Kujala Matti Uusaho Edellämainittuun kirjelmään viitaten totean, että saarron syy ei näytä olevan seivästi kaikkien tiedossa, eikä myöskään sen perusteet, vaikka sitä on aikanaan selostettu, joten on aihetta tuoda ne uudelleen esille. Olemme saaneet lukea Hammaslääkäriliiton lehdestä useampia kertoja määrätyniai- 8 9

sia mielipideilmaisuja ja esityksiä, jotka järjestään tähtäävät ammattikuntaamme vastaan. On luonnollista, että vastatoimenpiteisiinkin täytyy ryhtyä, kun asiat alkavat mennä liian pitkälle, siliä selviönä on pidettävä, että meidän itsemme on taisteltava paikka auringossa jos mieli elää vapaana ammattikuntana. Saarron syitä on monia ja ne on tähdätty vain niitä kohtaan joilla on tarkoituksena riistää meiltä elinkeinovapaus ja itsenäinen yritteliäisyyden halu. Tridentin omistajat ovat useamman kerran tarkoituksella halunneet rajoittaa hammasteknikkojen toimintaa ja nyt nämä sanonnat halutaan kääntää olemattomiksi. Muistutan vain mieliin mitä pitäisi tapahtua viiden vuoden kuluttua Turussa, kuinka Salossa oli tarkoituksena savustaa teknikot ulos, pieniaboratorioita ei enään hyväksytty ja jopa kehoitus väittämään pieniä ja suosia vain suuria laboratorioita. Kahden liiton hyväksymää tyähinnastoa vastaan lähti Findent purnaamaan ja ilmoitettiin Hammasiääkäriiehdessä, että Findenttiin kuuluvat eivät nosta työhintoja hyväksytylle tasolle. Fipä sitten ole ihme ettei kannattanut maksaa työkorvauksia. Fi ihminen ole mikään tietokone, joka pyörii vuorokaudet ympäri, se kyliä ajanmittaan kostaantuu. Tässä jo oli aivan tarpeeksi syitä saartoon ja lisääkin vielä löytyy, mutta riittäköön nämä tärkeimmät ja kun ne on saatu korjatuksi on saartokin aiheeton jatkumaan. ' On muuten ihmeellistä kuinka haiiinnoiiinen halu hammaslaboratorioihin nähden on edelleenkin vaiiaiia, vaikka niiden hallinta ilman muuta kuuluu hammasteknikoille, jotka sen pitämisen taitavat ammatillisesti sekä haiiinnoiiisesti. Täytyy siis sanoa, että saarto ei ollut aiheeton, vaan pakon sanelema, koska on edullisempaa torjua vaara ajoissa kuin liian myöhään. Kun vaara uhkaa, niin siiloin on myöskin puolustauduttava. Vaara on ollut näkyvissä jo pidemmän aikaa ja kun se aikaa laajentua, niin siiloin se on torjuttava. Kirjelmän lopussa pahoteiiaan kahden toisiaan tarvitsevan ammattikunnan säröilyä, kun sen pitäisi olla rakentavaa ja ehyttä. Sitähän sen pitäisi olla ja sitähän se olisi jos vain edeiiämainuttuja seikkoja ei tulisi esille ja muutamat johtoportaassa olevat hammaslääkärit eivät olisi niin vallanhaluisia saamaan laboratoriot hallintaansa. Kun näitä ei olisi, ei myöskään pääsisi syntymään kriisitilanteita ja kanssakäyminen sujuisi kitkattomasti, rakentavasti ja eheyttävästi. Paljon olisi mielenkiintoista kirjoitettavaa, mutta jätetään se tuonnemmaksi ja palataan siihenkin mitä»yleisön osastolta» on saanut lukea. M. Elomaa»HAMMASTEKNIKKO»-lehden seuraava numera ilmestyy syyskuun puolessa välissä. Tähän numeroan aiottu ainehista pitää olla toimituksella elokuun 20 p:ään mennessä. Toimitus Otatteko minut palvelukseenne Joudutteko käsittelemään ratiaa usein yllättävissäkin tilanteissa. Suuria summia, sellaisia, ettei niitä viitsi jatkuvasti kuljettaa kukkarossa. Siiloin minä olen Teille oikea työmyyrä, nopea ja joustava - olen OSUUSKASSAN SHEKKI. Tulkaa hakemaan minut palvelukseenne koska tahansa lähimmästä osuuskassan konttorista. ^ANKKIPAWE^7^ HAMMAS TEKNIKKO Kuitatöihin perehtynyt saa paikan. Vastaukset tai tiedustelut tämän lehden toimitukseen os. Henrikintie 27 A 1 Helsinki 7. tai puh. 455 751 nimimerkillä 1500 kk. 10 IL

Hampaattoman suun anatoomisen kokonaisuuden säilyttäminen SR-Ivotrayn avulla. Hammaslääk. H. mahdoiilsuuksista yhteistoimintaan kanssa mainitta Teknikon mieiekkääseen hammaslääkärin koon: Hannover JATKOA Schwarzkopf, 1. Mahdollisuus tehdä mailit, jotka siirtävät oikeat purentaoiosuhteet laboratorioon lihaksien ja jänteiden ollessa lepotilassa ja vastaten oikeita olosuhteita potilaan suussa. Proteesin tulee rajoittua ainoastaan ikenien tai kitalaen lihaksiston vaikutuksista vapaalle alueelle. Tämän seikan selventämiseksi on teknikon oltava tietoinen muutamista hampaattoman suun anatomisista ja fysiologisista perustoiminnoista. Kuvan 4 avulla pyritään tekemään selväksi lihaksien toimintaa. Kuvassa olevista merkinnöistä: Kuva 5. Kuva 4. O = Muscuius orhicuiaris oris (suun rengasiihas) h = Muscuius buccinatorius (poskilihas) m = Muscuius masseter (puremisiihas) c = Muscuius myiohyoideus (ien-kieliiihas) g = Muscuius geniogiossus (ieuka-kieiiiihas) p = Piica pterygomandihuiaris (iimakaivopoimu) h = Muscuius ievator veli paiatini (kitalaen kohottaja) s = Muscuius tensor veli paiatini (kitalaen kirist.iihas) Mikäli proteesi estää jotakin tai joitakin edeiiäesitetyistä lihaksista, tulee proteesin oikea toiminta kyseenalaiseksi ja aiheutuu painamista. Tarkastelkaamme nyt hampaattoman suun kokonaisjäijennöstä, joka on saatu aikaan SR-Ivotrayn avulla. Esityksen selventämiseksi on mailit liitetty kipsillä yhteen. Huomattakoon edelläesitettyjen lihaksien lepotila ja hammaslääkärin tekemät piirrokset lihaksista vapaista alueista. Yiäieuassa (kuva 5) olevat piirrokset viittaavat seuraaviin yksityiskohtiin: F Frenuium iahii O Muscuius orhicuiaris oris L Frenuium iateraie B Muscuius buccinatorius M Muscuius masseter P Piica pterygomandihuiaris H Muscuius ievator veli palatini G Muscuius tensor veli palatini 12 1

Nuolet osoittavat Tuber-poskitaskut. Proteettinen raja jossa huomioonotettu lihakset ja limakalvopoimut. Piirrokset alaleuassa (kuva 6): O = Muscuius arhicuiaris oris B = Muscuius hussinatorius M = Muscuius masseter P = Piica pterygomandihuiaris C = Muscuius myiohyoideus G = Muscuius geniogiossus Nuolet osoittavat Tuhercuium aiveoiare mandihuiae sijaintia. Proteesin reuna tässäkin tapauksessa huomioi lihaksien ja jänteiden sijainnin. 2. Oikea purenta säilytetty laboratorioon saakka fikseerattuna yhdeksi kokonaisuudeksi. Yhdistetty demonstraatiomaiii esittää suun kokonaisuuden lisäksi alaleuan oikean asennon suhteessa yiäieukaan. Teknikolle on nyt helppo tehdä hammaslääkärille sellaiset kaaviot, jotka sopivat suussakin täysin oikein ja lopullinen purennanotto helpottuu erittäin paljon ja näin ollen lopputuloskin muodostuu parhaaksi mahdolliseksi, (kuva 7) Työvaiheet laboratoriossa Ennen valamista täytetään Ivotray-jäijennöksen kielitila piastiiiiseiia massalla (Siiikonimassaa ilman kovettajaa) reuna-alueet huomioonottaen (kuva 8). Ensiksi vaietaan alaleuan jäljennös, jonka jälkeen koko laite kipsataan Biokop-artikuiaattoriin. Korkeusnasta viedään Ivotray-iaitteessa olevan aukon läpi. (katso kuvaa 9). Kip- sin kovettamisen jälkeen vaietaan yläjäljennös (kuva 10). Kun kipsin kovettumisen jälkeen irroitamme Ivotray-iaitteen, on purenta fikseerattuna Biokop-artikuiaattorissa edessämme (kuva 11). Tämän jälkeen pitäisi mailit artikuiaattoreineen lähettää hammasiääkääriiie tulevien proteesien raja-alueiden piirtämistä varten. Tämä usein laiminlyöty toimenpide on tärkeä. Teknikko ei pelkkien mailien perusteella voi määritellä esim. yiäproteesin dorsaaiirajan sijaintia. Sen voi ainoastaan suussa koettelemalla havaita. Saman aikaisesti hammaslääkäri piirtää tarkoin, mihin raderausiinja tulee. Se sijaitsee kitalaen pehmeässä osassa, kovan kitalaen rajan ja pehmeän rajalla, kuitenkin hieman yli yhtymäkohdan. Vielä vaikeampi teknikon on määrätä mailin perusteella aiaproteesin takarajoja. Tässäkin olisi hammaslääkärin piirrettävä rajat. Raderaus tehdään periaatteessa 2 mm leveänä ja 1 'A mm syvänä pyöreänä urana, kuitenkaan menemättä Tuher maxiiiae'n yli. Kaaviot tehdään niin, että reunat vastaavat maileihin tehtyjä piirroksia. Yiäproteesin kaavion on päätyttävä tarkoin raderausuraan. Levymateriaalina kaaviossa on kirkas hasisievy parempi kuin sceiiakka. Kirkkaan levyn läpi voi hammaslääkäri helposti havaita onko joihinkin kohtiin mahdollisesti vielä jäänyt liikkuvaa limakalvoa, ja freesata niistä kohdista pois. Kun hasisievyt on ensin tehty valmiiksi, tehdään ensin alaleuan vahamaiii. Sen tulee olla yhdensuuntainen Camperin tasoon näh- K u V a 6. 14

den. Korkeus saa olla 18 mm yh- taaksepäin vaakasuoraan Tuherteensä, mitattuna levyn reunasta cuium aiveoiare mandihuiae'een etuhammasalueella vahavaiiin ylä- saakka (kuva 12 selventää edeiiäreunaan asti. Vahamaiii jatkuu mainittua). 16

Kun alaleuan kaavio on hyvin jäähdytetty, tehdään yläleuan vahavalii ja sen vielä lämpimänä ollessa painetaan Biokop-artikuiaattori kiinni kunnes korkeusnasta koskettaa alustaa. Nyt voidaan yiäievyn vahavaiii muovailla tarkoin aiavaiiia seuraten. Tärkeää on, että molemmat vallit vastaavat toisiaan kauttaaltaan (kuva 1). Vallit päättyvät takana ensimmäisten molarien kohdalla, jotta olisi helpompi suussa tarkastaa levyjen pääterajat. Täten aikaansaadut kaaviot vaativat hammaslääkärin taholta ainoastaan pientä loppukäsittelyä, jonka jälkeen voidaan ottaa lopulliset funktio jäljennökset. Jatkotoimenpiteet hampaiden asetteiuineen seuraavat tavalliseen tapaan Biokop-artikuiaattorissa. Hampaattoman potilaan proteettinen hoito on eräs hammaslääkärin vaikeimpia tehtäviä. Puutteellinen yhteistyö hammaslääkärin ja iahoratorion välillä tekee onnistumisen tässä tehtävässä usein entistäkin vaikeammaksi. Kokemuksesta voidaan sanoa, että etenkin vaikeissa proteettisissa tapauksissa päästään kaikkia osapuolia tyydyttävään tulokseen vain hammaslääkärin ja teknikon välisellä henkilökohtaisella ja ammatiiiiseiia yhteistyöllä. Vaikkakin teknikon vastuu potilaaseen nähden on määrätyllä tavalla rajoitettu, olen sitä mieltä, että olisi hyödyllistä juuri koko proteesitapauksissa iäheisemmäiiä yhteistyöllä juuri potiiaskäsitteiyssä. Ivotray-meneteimä luo pohjan uudeniaiseiie yhteistyölle hammaslääkärin ja teknikon välille, siliä Ivotray-iaitteen avulla saadut mailit ovat enemmän kuin pelkät kipsimallit, joiden mukaan valmistetaan proteesit. Potilaan suuoiosuhteet siirtyvät tavallaan tämän laitteen ansiosta laboratorioon ja teknikolla on mahdollisuus antaa hammaslääkärille arvokasta teknillistä tukea. Käännös: Das Dental Labor No 7/1966. Kuva 1. Biodent K+B akryyli Indikaatio voidaan käyttää kuorikoissa, faseteissa. BIODENT-väriasteikon värit. Ominaisuudet: BIODENT K + B akryyli on korkealuokkainen tuote. Kuulto ja väritys on soinnutettu siten, että yksinkertaisella tavalla aikaansaadaan varma, elävä BIODENT-värien toisinto. Akryyiitaikinan sintrausaika on tavallisessa huoneen lämmössä n. 12 minuuttia. Työstöön jää riittävästi aikaa: BIODENT K + B akryyli pysyy joustavana 40 minuutin ajan. Aineelle on ominaista mitä hienoin rakeisuus. Opaakki-, intensiivimassat ja maaiivärit ovat kävtännöliisesti katsoen takeettomia ja erittäin riitoisia. lauhe on värjätty heimenväriseksi. Se ei voi muuttua eikä se aiheuta mitään väriharhoja. Hammaskeramiikassa käytetään värjäykseen ainoastaan epäorgaanisia pigmenttejä (metaiiioksiideja). Kulloinkin valitusta BIODENTväristä aikaansaadaan väriasteikkoon nähden tarkka toisinto, joka jää pysyväiseksi. Jo prässäyksen jälkeen on värin tai kerrostuman tarkastaminen mahdollista. Soinnutettu vaikofiuorisenssi aikaansaa sen, että BIODENT K + B työt näyttävät myös erikoislaatuisissa valaistusolosuhteissa, kuten esim. TV:ssä iuonnoiiisiita ja esteettisesti täydeiiisiitä. BIODENT K + B akryyli poiymerisoituu erittäin homogeeniseksi massaksi, jonka fysikaaliset arvot ovat mitä parhaimmat. Kulumaton, liukenematon pintamurtumaton, (siis kulutus ja liottavien aineiden kestävyys on paras mahdollinen. Päällystystöissä estää opaakkimassan käyttö metallin ja akryylin välisen raon syntymisen. Tästä johtuvat värjäytymiset on varmasti väitetty. Massavalikoima käsittää: 16 dentiinimassaa a 20 g Dll 41 BlODENT-väriasteikkoa vastaavasti 16 kauiamassaa ä 20 g Hll 41 BlODENT-väriasteikkoa vastaavasti 8 kärkimassaa ä 20 g Sll BlODENT-värejä 11,12,1,20 vart. S21= BlODENT-värejä 21,2 S22= BlODENT-värejä 22,24,25,1,9 S26= BlODENT-värejä 26,24,25,1,9 S27= BlODENT-värejä 27,24,25,1, 9 S2= BlODENT-värejä 2,24,25,1,9 S40= BlODENT-värejä 40,24,25,1,9 S41= BlODENT-värejä 41,24,25,1,9 18 19

1 Kuultomassa ä 20 g 6 Tehomassa ä 4 g 11= valkoinen 1 2= keltainen 1 = punainen 1 4= ruskea I 5= sininen 1 6= musta normaaiiväriä ä 5 g M l = BlODENT-värejä 11,1,20,21 M 2= BlODENT-värejä 12, 22, 24, 25,26, 27, 9 41 M = BlODENT-värejä 2,1,2,40 4 opaakkimassaa ä 4 g O 1= BlODENT-värejä 11,12,24, O 2= BlODENT-värejä 20,21,25,26 O = BlODENT-värejä 1,22,2,27,9,40 O 4= BlODENT-värejä 1,2,41 2 pulloa nestettä ä 0 ccm (normaaii-monomeria) 1 pullo opaakki-nestettä ä 15 ccm Lisäksi valikoima sisältää: 4 sekoituskuppia, joissa on läpinäkyvä kansi 1 sekoitusievy (aitoa Rosenthaiia) 1 erikoisinstrumentti (veitsi ja iaastain sekoittamista, kerrostamista ja leikkaamista varten). 1 sarja= siveiiintä (aitoa näätää) metallivarsin varustettuna 2 mittaiusikkaa 1 paketti erikoisfoiiota 0,01 mm Folio on valmistettu erikoisesti BIODENT K + B akryylitekniikkaa varten. Sen jousto ja taipuvuus sekä äärimmäinen hienous aikaansaavat kipsitoisioista tarkan jäljennöksen. Käytetään vain kerran! Dentiini- kaula, kärki- ja kuultomassoja sekä nestettä (normaaiimonomeria) on saatavana myös edullisissa suurpakkauksissa ä 100 g tai 1000 ccm, opaakkimassaa ä 10 g:n suurpakkauksissa. TEKNIIKKA Preparatio ja jäljennöksen otto suoritetaan kuten tavallisesti. Tällöin on myös otettava huomioon, että seinän vahvuus on riittävä. Vahamaiiin on suuruudeltaan ja muotoiiuitaan vastattava mahdollisimman tarkkaan lopullista työtä, jotta vältyttäisiin värimuutoksilta, jotka aiheutuvat paljosta hiomisesta. Mekaanisten kiinnityspisteiden valmistaminen on suositeltavaa (Cauik retentioheimet). Työkappaie on täpättävä siten, että paiatinaaii-sivu on 0 :n kulmassa ja koko iabiaaiisivu sekä suurin osa approksimaaiipinnasta on vapaana. Vahan poistamisen jälkeen sivellään kipsimalli molemmilta puolilta DE TREY'n eristysnesteeiiä. BIODENT K + B TYÖSTÖ AKRYYLIN Sekoitus: Jauhe ja neste sekoitetaan suhteessa n. 2,1:1, sintrausaika on 12 minuuttia huoneen lämmössä, työajankohta riippuu massan ladusta. Kuva 1 kruunu D = dentiini S=kärki H = kaula T=kuulto Jokaista massaa varten on tarkoitus käyttää eri sekoituskuppia. Kannessa oleva ka+ea osa on merkitsemistä varten, jotta vältytään kuppien sekoittamisesta toisiinsa. Kerrostus: Massat kerrostetaan paikoilleen seuraavassa järjestvksessä: dentiinimassa kärkimassa kaulamassa ja kerrostetaan kuten kuvat 1 ja 2 osoittavat. Paksuissa kruunuissa täpätään lisäksi palatinaalisesti kärkialueella keiianmuotoisesti kuultomassa (kuva 1, T). Faseteissa päällystetään metalli ensimmäisesä työvaiheessa ensin opaakkimassaiia. Opaakkimassa Tämä itse poiymeroituva, värinpitävä akryyli sitoutuu tehokkaasti metallin kanssa ja peittää sen S D = dentiini, S = kärki, H = kaula, O = opaakkimassa, sen alla metalli, johon on retentiohelmien avulla aikaansaatu allemeneviä kohtia luotettavasti ohuella kaivolla. Se ei liukene siiloin, kun akryyiitaikina täpätään paikoilleen. Sen yhdessä päälle kerrostettujen D- S- ja H- massojen kanssa aikaansaadaan valmiiseen kruunuun tai fasettiin kaikki BlöDENT-väriasteikon ominaisuudet ja korostukset. Työstö: opaakkijauhe sekoitetaan opaakkinesteen kanssa siveltimellä kermamaiseksi kokoomukseltaan (1 mitta jauhetta ja 4 pisaraa nestettä) ja viedään peitettävälle, ensin huolellisesti puhdistetulle, rasvattomalle ja täysin kuivaile pinnalle. DE TREYn sekoltusievyiiä on opaakkimassaa tai maaiivärejä varten useampia sekoitussyvennnyksiä. Sekoitusievyn on oltava kylmä, jottei seos kovetu liian nopeasti. 2 minuutin sisällä on poiymerisatio tapahtunut. Pääiiystyk- 20 21

sen ia metallin ylimenokahdasta poistetaan liika opaakki, jottei reunoihin syntyisi mitään läpinäkymättömiä raitoja. Toivotun värisiä dentiini-, kärki- ja kaulamassoja pidetään kutakin omassa sekoituskupissaan. Sekoitusjärjestys määräytyy tapauksen mukaan. Paksuissa kruunuissa käytetään päällystyksessä ensin kuuitomassaa. Dentiinimassa Kostuta dentiinimassa hitaasti monomeriiia, kunnes se on kauttaaltaan kostea (ei yiijäämänestettä) ja sekoittakaa vain sen verran, että kaikki jauheosat ovat kosteat. Sintrausajan päätyttyä (noin 12 minuuttia massa ei siiloin enää tartu kiinni) täpätään dentiinimassa kyvettiin. Kyvetin on täpättäessä ja puristettaessa oltava kylmä. Kuva, dentiinimassan poisto Dentiinimassa peitetään erikoisfolioiia, kyvetti suljetaan ja pannaan prässiin. Tällä välin valmistetaan kaula- ja kärkimassa aivan samoin kuin dentiinimassa. Kärkimassan ei kuitenkaan tarvitse sintraantua eikä sitä tarvitse sentähden aikaisemmin sekoittaa. Kärkimassa Kyvetin avaamisen jälkeen leikataan dentiinimassaa pois ja tehdään tilaa kärkimassalle. (kuva 1, 2 ja ). Lyhentäkää dentiinimassa 1 mmdiä suorassa kulmassa hampaan pituusakseliin nähden ja kaventakaa iabiaaiipintaa puoiikuunmuotoisesti reunoihin asti (kuvat ja 1 tai 2). Tällöin toteatte, että dentiinisassaa on helppo leikata ja ettei synny mitään teräviä reunoja. Nyt pannaan paikoilleen vielä juokseva, ei sintraantunut kärkimassa veitsen avulla ia sivellään se kärkiosan kolmanneksen yli hammaskuuian suuntaisesti. Pitäkää veistä horisontaailasennossa, jolloin massa tasoittuu hyvin. Kun olette peittänyt massan foliolla panette suljetun kyvetin n. 5 minuutiksi prässiin, näin puuromainen kärkimassa saa sintraantua. BIODENT-värien päällystys kuva a värit 2, 1, 0 + 41 kuva b: muut värit. Kaulamassa Avatkaa kyvetti, leikatkaa hammaskauian kohdalta massaa pois tarpeellinen määrä ja prässätkää siihen tällä välin sintraantunut kaulamassa foliolla peitettynä (kuva 1, 2, ). Tämän jälkeen seuraavan prässäyksen jälkeen saadaan jo käsitys väristä ja kerrostumista. Väri vaikuttaa tällöin hieman vaaleammalta kuin poiymerisation jälkeen. Hampaan plastista vaikutelmaa voimistetaan värittämällä interdentai-pinnat. Käyttäkää kutakin BlODENT-väriä varten tarkoitettua maaiiväriä. Kuultomassa Sen käyttö on tarpeellista vain paksuissa töissä, jotta saavutettaisiin kärkialueella BlODENT-hampaiiie ominainen kuulto. Tässä tapauksessa täpätään kuultomassa ennen dentiinimassan täppäystä heti sekoituksen jälkeen palatinaalisesti kärkialueelle n. 1 mmm paksuksi kerrokse^ksi. VÄRIKOROSTUSTEN AIKAANSAAMINEN Maali- ja tehostusväreiiiä voidaan akryylitöitä yksinkertaisesti elävöittää yksiiöiiisesti korostamalla kuten BlODENT-hampaissa joskus on tehty. Ikäläiskät (1) Painakaa veitsen kärki korostettavaan paikkaan ja toivotussa määrin sekoittakaa ruskeaa tehostusmassaa ja nestettä vetiseksi sekoitteeksi sekä täyttäkää leikkaus siliä. Värin korostukset. Täytteen jäljentäminen (2) Leikatkaa kruunusta approksimaaiisesti hieman pois, sirotelkaa ieikkauspintaan hieman ruskeaa tehostusmassaa ja kostuttakaa tämä monomeriiia. Senjäikeen lovi täytetään juuri sekoitetulla dentiinimassaiia. Sulautumaviiru () Terävällä partaveitsellä leikataan ohut lovi hampaan iahiaaiipintaan. Massan on tässä vaiheessa oltava jo sitkistynyttä ja sirotelkaa siihen k.o. BlODENT-väriä kostutetaan kohta monomeriiia ja vastaavaa maaiiväriä. Senjäikeen uurros puristetaan yhteen. Näin aikaansaatte hiuksenhienon repeämän. Kalkkeutumat (4) Ensin sekoittatte hieman valkoista tehostemassaa (tai muita värisekoituksia toivomustenne mukaan) monomeriin kermamaiseksi kokoomukseksi. Terävällä veitsellä leikataan sitten approksimaaiista inkisaaiiin matala, puolikuun muotoinen palle ja värimassa pannaan seen alle halutulle paikalle. 22 2

Varmoja analyysejä kipsi- I e "o CU 'e :0. H GJS S :0 215. E o -:<: o Ui.=2 ii Z CT " :rt + 1 CO I g "Trt O ri c'~ 2 rt 2!=: > S 2 c S S11 =«C 'o " 2 ". «(U l.s «> A' G 0 2 1 S.S S rt 4 E 4 4 4 4 rt rt a O :;i2 rt il H S c S ; o 4 4 e 4 B Q o.s c=? T Ml c 'rt E o a.s.s c B g g:s Q;2..5 B O) B.S Q.-2 :rt Ui I o c 12 :Sg rt4> a <ucb Q.-2. rt o I O 1 a c 4 E 4 Ui --^rt.. ^ g =^2=2 5.S 2.S 2 s rt.t; a?; rt rt 4> o c E rt- c :rt... jäsen ja ovustuskassan maksu»! POLYMERISATIO Folio poistetaan muuten syntyy häiriö poiymerisoinnissa, kyvetti pannaan bygeiiin ja keittoon työkappaieen suuruuden mukaan nostetaan veden lämpö 100 C 0 60 minuutissa jonka jälkeen annetaan kiehua 0 min.. Kyvetin annetaan jäähtyä hitaasti huoneen lämmössä ja avataan sen jälkeen. Käytännön sanelemaa: Parhaat k + B akryylin kiinnitykset saadaan käyttämällä CAULK-retentiomeneteimiä. Vahaan muotoillun metallirakenteen pintoihin sivellään CAULK-iakkaa ja CAULK-retentioheimet sirotellaan. Ne palavat ennen valua jois jälkeä jättämättä. Saatavana Oy Dentaldepot Ah:stä yhdistelmäpakkauksena. cv maileja tarkasteltaessa Dr. med.dent. Gerhard Tanzer, Dresden Monissa kirjoituksissa, mm. Das Dental Lahorissa. on esiintynyt perusteltuja todisteita siitä, miten tärkeätä teknikon on olla tietoinen eri tapausten anatomisesta rakenteesta. Itseopiskelun avulla teknikko oppii aivan uudella tavalla ymmärtämään kulloinkin esillä olevan tapauksen, jo sellaisen tapauksen oikea analysoiminen, jossa omia hampaita on vielä osittain jäljellä, auttaa teknikkoa suuresti hänen myöhemmissä tehtävissään. Kipsimalli toistaa mitä moninaisimmat purennan ilmenemismuodot suussa. Se toistaa hampaiden lukumäärän, raot hampaiden välissä, niiden asennon sekä hampaiden muodon ja kunnon. Etuhampaat ovat useimmiten iahialisivuitaan suorakaiteen muotoiset, mutta tapaamme myös pyöreähköjä jopa joskus kolmiomaisiakin. Hampaiden morfologiaan emme tässä yhteydessä lähemmin puutu, tähän tutustumista varten suositellaan alan kiriaiiisuutta. Hammasanomaiiolden koko skaala on edessämme kipsimallien muodossa. Rachiittiset muodot, tappihampaat, prismahampaat tai kaksoishampaat ovat edustettuna käsiimme joutuvissa maileissa. Muutokset tegumentissa ulottuen jopa iuuaiueeiie saakka tunnemme imurivaurioina (kuva 1). 24 25

Kuva. Aiaproteesin reuna on jättänyt jäljen ei ainoastaan tegumenttiin vaan myös luuhun. Kuva 1. Imurivaurioita yiäieuassa. Usein tavataan myös resorboituja ienaiueita johtuen osaproteeseista, joita ei oie tuettu oikeaiia tavalla. Jos tällaista proteesia pidetään useita vuosia, saattaa tuloksena olla mainitunlaisia muutoksia, kuten nähdään kuvassa 2. Myöskin aiaproteesin reuna edessä saattaa aiheuttaa muutoksia ikenissä. Tällaisen tapauksen näemme kuvassa. Myöskin erilliset hampaat, joiden kaulat ovat osittain paljaina, saattavat aiheuttaa vaikeuksia mikäli sellaisia hampaita joudutaan käyttämään proteesin tukieiementteinä. li Kuva 2. Resorboituneita ienalueita. jotka ovat seurauksena proteesista, jota ei ole tuettu. Mainittakoon vielä sellaiset erilliset hampaat, joiden kruunuosassa puremapintaan päin tapahtuu dentiiniaineen uudistumista siinä määrin, ettei tällaisten hampaiden käyttäminen pinteiden kiinnitykseen oie ilman muuta mahdollista. Lähinnä hoitavan hammaslääkärin harkintaan kuuluu päättää, varustetaanko sellaiset tukihampaat tilanteen parantamiseksi kruunuilla vai ei. Asian tunteva hammasteknikko voi huomauttaa hammaslääkärille asiasta, siliä onhan olemassa sekin mahdollisuus, että hammaslääkäriltäkin jää asia huomaamatta. Tässä yhteydessä tulkoon vielä mainituksi hampaan ympäristöalue. Hyvin usein teknikko näkee aiaetuhampaiden ympärillä olevan ienosan turvotusta tai papiiiien kudoksen luonnollisesta määrästään poikkeavaa liiallista kasvamista, hypertrophiaa (kuva 4). Sellaisissa tapauksissa suositellaan iinguaiikaarta jatkuvan proteesiievyn asemesta. Tällöin väitetään tulehdusvaaraa gingivassa. Vaara on suurin siiloin, kun proteesi aikaa laskeutua. Sitäpaitsi arkojen alueiden puhtaana pitäminen on helpompaa kuin levyn peittäessä koko alueen. (jatkuu seur. num.) Kuva 4. Turvonneet ienreunat samoinkuin bypertropbiset papillat edellyttävät proteesia byygelillä. joka jättää sairaat kohdat vapaiksi. 26 27

Kampalcansio 'Hammasteknilclco'- lehden säilyttämistä varten Uusi kampakansio soveltuu aikakaus- ja ammattilehtien säilyttämiseen. Kansion selän sisäpuolella on sekä ylhäällä että alhaalla muoviset kammat, joiden väliin työnnetään säilytettäväksi tarkoitettu lehti tms. Kamman piikit pitävät lehteä paikallaan. Kansioon mahtuu useita lehtiä. Lehdet voidaan heti ilmestymisen jälkeen numero numeroita kerätä kansioon ja viimeisen numeron tultua kiinnitetyksi on valmiina luja ja siisti kirja, jonka selässä on kuiiaiia painettu lehden nimi. Lehdet ovat luettavissa joko kansioon kiinnitettynä tai voidaan haluttu numero nopeasti Irroittaa ja panna takaisin.»hammasteknikko»-iehden kokoon sopivaan kansioon mahtuu 12 lehteä, siis vuosikertaa. Kansion hinta on ä 5, + postikulut. Kansiota saa tilata osoitteella K. Laitinen, Uudenmaankatu 1 G 10, Helsinki 12. Puhelin myöskin iltaisin 64 01 91. Katso numerossa 2/66 ollutto kuvolllsto selostusto. Voit myöskin lähettää tilouksesi Suomen Hommosteknikkojen Liittoon. Muitstotko jo tiedätkö, että Liitolla on kirjasto, joka on käytettävissäsi. Kirjasto käsittää ulkolaista ammattikiriallisuutta. Ota yhteys Liittoon jo tiedustele osioo. TYÖVOIMAA TARVITSEVAT JA TYÖPAIKKAA VAILLA OLEVAT. TIEDOITTAKAA SII TÄ SUOMEN HAMMASTEK NIKKOJEN LIITOLLE. Os. on Arkadiankatu 14 B 0, Helsinki 10 tai puheenjohtajalle. U R H E I L U A K I L P A I L U K U T S U SHL:n kesäurheiiupäivät pidetään Tampereella 2. 9. 1967. Lajeina: yleisurheilu, uinti, keilailu ja lentopallo, joka on kaupunkien välinen. Kokoontuminen ja kilpailujen alkaminen 2. 9. 1967 klo 12 Ratinan urheiiukentäiiä. Illanvietosta, palkintojen jaosta ja muista suorituspaikoista ilmoitetaan myöhemmin. Lnnakkoiimoitukset hyvissä ajoin: Tampereen Hammas, Hatanpäänvaitatie 12 G, puh. 28 457 ja 20 829. L. Kastellin laboratorio Hämeenkatu 18, puh. 26 094. Kaikki joukolla ennätykset särkemään. Tampereen Seudun Hammasteknikkojen seura. H A S A on ranuttannt keskustaan U u s i o s o i t e : Annankatu 20 B Puh.: 645 781, 645 782, 645 78 H a m m a s k u l t a a LEVYÄ L A N K A A V A L U A Helsinki 10, Eerikinkatu 7, puh. 64 12 4 28 29

TEKNILLINEN MOOTTORI 520 12000 kierr./min. 120 Wattia Vakuuttavine rakennetuntomerkkelneen: Dura-Blend /S^ec/a/ -uutta luonnonmukaisuutta Kaksinkertainen eristys erikoisen vativan muovikuoren ansiosta, antoa Suurimman varmuuden. Suuri tetro, myös suurissa rasituksissa. Kestovoltelu vötientöä ttuollon minimiin. Kalkki mekaaniset jo sötiköosat tiulppuluokkaa. Viisi nopeusporrastusto eteenpäin. Erikoisen edullinen malli tunnettua KaVo-laatua ja tarkkuutta. KaVo- Teknillisen moottorin varustaminen uudella täyssuojatulla Jalkavastuksella, tarjoaa aivan erikoisia etuja: Erittäin vativan muovikuoren ansiosta kaksinkertainen eristys. Kytklnvivun kääntökulma pieni, toimii sekä vasemmalle että oikealle käännettäessä. Elastisen kontokolivan ansiosta tarjoutuu jaloille mukava asento. Painettu kytkentä varmistaa kojeen pitkän käyttöiän. Pysyy polkallaan liukkaallakin lattialla. Huomioikaa myös tukeva, nopeasti ja varmasti kiristävä KaVo Teknillinen käsikappale. Kehittäessään uudet hammastyyppinsä Myerson on pyrkinyt malleihin ja värisävyihin, joiden avulla saavutetaan mahdollisimman luonnollinen ja yksilöllinen tulos. Kiilteenomainen, syvänkuultoinen erikoispinta - aavistuksenomaiset slllkaattipalkat - harkitut kalkkllälkät ja sävytetyt lenaiueet - sinertävät sisäkulmat ja välkehtivä valkea nämä karakterlstllkan yksityiskohdat täydentävät toisiaan tavalla, joka on todella jotain uutta. isssii Helsinki 10 Turku Keskusk. 8 Aurakatu 8 puhelin 12 62 puhelin 27 921 0 1

Loistava juaksevuus prässättäessä PROTEESIAINE NOPEAKEITTOINEN Hyvin hienojakoinen jauhe, ehdottaman tasoinen seos. Loistava juoksevuus (flow). Ei purennan korotuksia koska AMALGAMATED DENTAL LONDON - ENGLAND ylimöäröalne poistuu vastuksetta kyvetistö hienon hlenono kalvona. Suomessa: OY DENTALDEPOT AB \ Halsinki 1967, Kirjapaino Oy Versoi