PÖYTÄKIRJA 4/2016 1 Peruspalvelulautakunta Aika klo 17:30-20:00 Paikka Kaustisen kunnanvirasto SISÄLLYSLUETTELO Sivu 26 KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS 3 27 PÖYTÄKIRJAN TARKASTAJAT 4 28 TYÖTERVEYSHUOLLON TUOTTEIDEN HINTOJEN TARKISTAMINEN JA UUDET TUOTTEET 29 LIIKELAITOKSEN SULUT KEVÄÄN JA KESÄN 2016 AIKANA 30 ekeski-pohjanmaa HANKKEESEEN OSALLISTUMINEN 31 PERUSPALVELULIIKELAITOKSEN TILINPÄÄTÖS JA TOIMINTAKERTOMUS 2015 32 VIRANHALTIJAPÄÄTÖKSET 17 33 MUUT ASIAT 18 34 SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON JÄRJESTÄMISLAIN JA ALUEELLISEN SOTE-ORGANISAATION VALMISTELUN ETENEMINEN JA EM. LIITTYVÄT ALUEEN SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON ORGANISAATIOIDEN VÄLIAIKAISET JOHTAMISJÄRJESTELYT 5 7 9 11 19
PÖYTÄKIRJA 4/2016 2 Läsnä Nimi Klo Tehtävä Syrjälä Asko 17:30-20:00 Puheenjohtaja Känsälä Kai-Eerik 17:30-20:00 Vpj Hylkilä Marja 17:30-20:00 Jäsen Kangasvieri Eino 17:30-20:00 Jäsen Kettu Terttu 17:30-20:00 Jäsen Lehtinen Leila 17:30-20:00 Jäsen Lumppio Erkki 17:30-20:00 Jäsen Rimpioja Jukka 17:30-20:00 Jäsen Simpanen Taina 17:30-20:00 Jäsen Syrjälä Väinö 17:30-20:00 Jäsen Oikarinen-Nybacka Tarja 17:30-20:00 Peruspalvelujohtaja Luoma Ilkka 17:30-20:00 Kuntayhtymä toimitusjohtaja Norrena Pilvi 17:30-20:00 Vs. johtava lääkäri, Jyta Kellokoski-Kari Eija 17:30-20:00 Tilaajajohtaja, sihteeri Poissa Huusko Riitta Jäsen Hietaniemi Antti Hallituksen edustaja Käsitellyt asiat 26-34 Allekirjoitukset Asko Syrjälä Eija Kellokoski-Kari Puheenjohtaja Pöytäkirjanpitäjä 26-33 / 20 / 20 Tarja Oikarinen-Nybacka Pöytäkirjanpitäjä 34 Marja Hylkilä Pöytäkirja yleisesti nähtävillä Kai-Eerik Känsälä Pöytäkirja on tarkastuksen jälkeen ollut säädetyllä tavalla nähtävänä / 20 Eija Kellokoski-Kari Pöytäkirjanpitäjä
PÖYTÄKIRJA 4/2016 3 Peruspalvelulautakunta 26 KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS Peruspalvelulautakunta 26 Tilaajajohtajan esitys Kokous todetaan lailliseksi ja päätösvaltaiseksi. Päätös: Esitys hyväksyttiin yksimielisesti.
PÖYTÄKIRJA 4/2016 4 Peruspalvelulautakunta 27 PÖYTÄKIRJAN TARKASTAJAT Peruspalvelulautakunta 27 Tilaajajohtajan esitys: Valitaan pöytäkirjan tarkastajiksi Riitta Huusko ja Kai-Eerik Känsälä. Päätös: Valittiin pöytäkirjan tarkastajiksi Marja Hylkilä ja Kai-Eerik Känsälä.
PÖYTÄKIRJA 4/2016 5 Peruspalvelulautakunta 28 TYÖTERVEYSHUOLLON TUOTTEIDEN HINTOJEN TARKISTAMINEN JA UUDET TUOTTEET Peruspalvelulautakunta 28 Lautakunta päättää työterveyshuollon palvelumaksuista/asia kasmak suis ta. Työterveyshuollon laskutuksen tulee kattaa kaikki työ terveys huol lon menot. Työterveyshuollossa on tarpeen ottaa käyttöön uu sia tuotteita sekä tarkistaa hintoja. Hinnan tarkistus: Ryhmäohjaus työfysioterapeutti / työterveyshoitaja - ½ tuntia 29 ja 1 tunti 58. Hintaan sisältyy suunnitteluun ja valmisteluun käytetty aika sekä varsinaisen ohjauksen pitäminen. Hinta on helpompi laskea ja hahmottaa ryhmään kuuluvaan määrän mukaisesti sekä huomioida tarvittaessa Kela korvattavuus. Hintaan voidaan lisätä vielä tarvittaessa tilojen vuokramaksuja ja esim. kuntosali- ja uimahallin maksuja. (Aikaisempi hinta on 175 /tunti, tilastointi on tehty yhden kerran sisältäen 10 kerran käynnit ja Kela ei ole korvannut käyntejä) Uusi tuote ja hinta: - Lääkärin ryhmän ohjaus 90 / ½ tuntia. Hintaan sisältyy suunnitteluun ja valmisteluun käytetty aika sekä varsinaisen ohjauksen pitäminen - Työfysioterapeutin puhelinneuvonta ja ohjaus; 10 / 10 minuuttia - Toimistokulut; Yrityksen siirtyessä toisen työterveyshuoltopalveluntuottajan asiakkaaksi; terveys- ja sairauskertomusten kopioiminen ja lähettäminen eteenpäin 8 / yrityksen työntekijä. Ohjattavat ryhmät ovat pääasiassa painonhallinta- ja selkäryhmiä sekä diabetesryhmiä. Tilaajajohtajan esitys: Peruspalvelulautakunta päättää hyväksyä ja ottaa käyttöön 1.4.2016 lu kien yllä esitetyt uuden työterveyshuollon hinnantarkistuksen sekä uudet tuotteet ja hinnat. Päätös: Esitys hyväksyttiin yksimielisesti.
PÖYTÄKIRJA 4/2016 6 Peruspalvelulautakunta 29 LIIKELAITOKSEN SULUT KEVÄÄN JA KESÄN 2016 AIKANA Peruspalvelulautakunta 29 Liikelaitoksessa on toteutettu jo vuosien ajan sulkuja erityisesti ke sä aika na, mutta myös muina aikoina. Sulkuja toteutetaan sekä ta lou del li sista että toiminnallisista syistä. Sijaismäärärahoja on karsittu ja sulkujen kaut ta mm. kesälomat voidaan pitää vähemmillä sijaisresursseilla. Toimin nal li ses ti keskittämällä vuosilomat lyhyemmälle ajalle voidaan tur vata palvelut häiriöttömämmin ammattitaitoisella henkilökunnalla silloin, kun palvelupiste on auki. Lomien hajauttaminen tuo toimintaan muu toksia/ supistuksia pidemmällä aikavälillä. Tilaajajohtajan esitys: 28.3-3.4.2016 - Lestijärven ja Toholammin vastaanottopalvelut on suljettu - Tunkkarin ja Kannuksen vastaanotoilla hoidetaan kiireellistä hoitoa tarvitsevat potilaat - Suun terveydenhuolto normaalisti. 27.6 7.8.2016 - Lestijärven vastaanotto ja suun terveydenhuolto on suljettu. 27.6 24.7.2016 - Toholammin vastaanotto ja suun terveydenhuolto on suljettu. 25.7 7.8 - Toholammin vastaanotolla työskentelee hoitaja-lääkärityöpari, mikäli lääkäriresurssia on käytettävissä. Muussa tapauksessa Toholammilla työskentelee hoitajatyöpari ko aikana. 27.6 7.8.2016 - Tunkkarin ja Kannuksen vastaanotoilla hoidetaan ainoastaan kii reel lis tä hoitoa tarvitsevat potilaat. Myös perheiden palveluissa ja kotihoidon ja palveluasumisen tu los alueel la toteutetaan sulkuja entisten vuosien tapaan. Nämä sulut tar ken tuvat kevään aikana ja niistä päätetään Jytan johtoryhmässä. Päätös: Peruspalvelulautakunta hyväksyi ajalle 28.3-3.4.2016 suunnitellun sulun. Kesäajalle esitetyt sulut päätetään lautakunnan seuraavassa kokouksessa. Siihen mennessä selvitetään Lestijärven verinäytteiden otto kesäsulun aikana.
PÖYTÄKIRJA 4/2016 7 Peruspalvelulautakunta 30 ekeski-pohjanmaa HANKKEESEEN OSALLISTUMINEN Peruspalvelulautakunta 30 Valmistelija: peruspalvelujohtaja Keski-Pohjanmaan kunnat ja sotetoimijat ovat alkaneet syksyn 2015 ai ka na valmistella sähköisten ja videoavusteisten palveluiden ke hittä mis han ket ta. Hankkeen lähtökohtana on digitalisaation hyö dyn tämi nen Keski-Pohjanmaan maakunnan kuntien, maakuntaviraston ja so te toi mi joi den palvelujen uudistamisessa. Sosiaali- ja terveydenhuollossa korostuvat lähivuosina uudet tavat hyö dyn tää teknologiaa ja digitalisaation tarjoamia mahdollisuuksia pal ve lu tuo tan nos sa. Palveluiden tasa-arvoista saavutettavuutta voidaan tulevaisuudessa taata nykyistä paremmin käyttämällä tek no logiaa uudella tavalla hyödyksi. Jotta teknologian hyödyntäminen tu levai suu den sosiaali- ja terveyspalveluissa olisi laajasti mahdollista, pitää valmistautuminen aloittaa nyt. ekeski-pohjanmaa hanke tarttuu näi hin asioihin mm. sisäisen toiminnan, osaamisen ja toi min ta kulttuu rin uudistamisella. Hankkeen tavoitteena on turvata lähipalveluja käyttämällä di gi ta lisaa tion luomia mahdollisuuksia paikkariippumattomien etä asioin tipal ve lu jen avulla sekä mahdollistaa asiakkaille vaivaton asiointi kotoa tai etä asioin ti pis tees tä julkisille palveluntuottajille. Hankkeessa ra ken ne taan palveluiden tuot ta mi seen uusia videoavusteisia toi minta mal le ja, edistetään laa ja-alai ses ti digitalisaatiota ja sen osaamista kun nal li sis sa ja julkisissa pal ve luis sa sekä uudistetaan mukaan lähte vien organisaatioiden sisäisiä toi min ta mal le ja ja parannetaan eri alo jen ammattilaisten digiosaamista. Hankkeesta tehdään asiakaskeskeinen alusta alkaen ja asukkaat se kä asiakkaat ote taan mukaan suunnittelemaan ja kokeilemaan digiasi oin tia. Tar koi tuk se na on oppia yhdessä ja muuttaa sekä ammat ti lais ten että asuk kai den asenteita ko. palveluita kohtaan. Hanket ta ovat lähdössä yh des sä toteuttamaan Keski-Pohjanmaan kunnat ja sotetoimijat. Han ke voi osaltaan nivoa kuntien ja so te toi mi joiden toimintaa yh teen, kun soteuudistuksen ja oman 1.1.2017 al kavan Kes ki-poh jan maan sosiaali- ja terveyspalveluiden kuntayhtymän (Soi te) myötä kun tien ja sotetoimijoiden asemoitumisessa tapahtuu muu tok sia, mut ta yhteisen työn alueen asukkaiden hyvinvoinnin edis tä mi sek si pi tää jatkua. ekeski-pohjanmaa hanketta ovat lähdössä toteuttamaan pää to teutta ja na Kaustisen seutukunta ja osatoteuttajana Kokkolan kaupunki. Han ke suun ni tel ma ja kustannus- ja rahoitussuunnitelma on liitteenä.
PÖYTÄKIRJA 4/2016 8 Peruspalvelulautakunta 30 Tilaajajohtajan esitys: Lautakunta päättää 1) lähteä mukaan ekeski-pohjanmaa-hankkeeseen, koska hanke tukee lautakunnan tavoitteita tasa-arvoisten palveluiden jär jes tä mi sestä alueen asukkaille ja sähköisten palveluiden edistämistä Jy ta-alueel la 2) hyväksyä hankkeen rahoitussuunnitelman mukaisesti osuutensa mak si mis saan 50 % Kiu run maksuosuudesta 38.098,29 euroa koko han ke ajal le 1.2.2016-31.1.2018. Päätös: Esitys hyväksyttiin yksimielisesti. Liitteet Hankesuunnitelma ja kustannus- ja rahoitussuunnitelma
PÖYTÄKIRJA 4/2016 9 Peruspalvelulautakunta 31 PERUSPALVELULIIKELAITOKSEN TILINPÄÄTÖS JA TOIMINTAKERTOMUS 2015 Peruspalvelulautakunta 31 Valmistelijat: taloussihteeri Pirkko Hautala, palvelujohtaja Pekka Kaup pi nen, tilaajajohtaja Eija Kellokoski-Kari, peruspalvelujohtaja Tar ja Oikarinen-Nybacka Vuoden 2015 tilinpäätös on valmistunut. Liikelaitos on jatkanut perus pal ve lui den kehittämistä yhdessä kuntien kanssa tehtyjen stra tegis ten linjausten pohjalta. Palvelutuotannossa vuosi sujui pääosin hy vin, asiakkaiden ja potilaiden tarpeisiin pystyttiin vastaamaan ja tu los- ja vastuuyksiköt pysyivät suurimmaksi osaksi asetetuissa toimin nal li sis sa ja taloudellisissa tavoitteissa. Toimintaa vietiin eteenpäin strategiaohjelmien ja pal ve lu suun ni telman mukaisesti. Ympärivuorokautisen hoidon ohjelmassa tar kas teltiin erityisesti Lestijärven, Toholammin ja Halsuan tehostetun pal velu asu mi sen paikkamääriä ja muutostarpeita. Muiden kuntien osalta paik ka mää riä oli laskettu jo aikaisempina vuosina ja muutettu pal velu kes kus ten toimintatapaa sekä suljettu pieniä erillisiä yksiköitä. Halsuan Kannelman paikkamäärä muutettiin 28-paikkaiseksi (vä hennys tä kuusi paikkaa), Lestijärvellä tehtiin selvitysprojekti sosiaalityön, ko ti hoi don ja palveluasumisen kesken ja Kotipirtin käyttöaste nousi vuo den vaih tees sa. Toholammin osalta tehtiin päätös ei ym pä ri vuoro kau ti sen asumispalvelun ostopalvelun lopettamisesta ja Mir ja mi tuvan ostopalvelusopimus irtisanottiin vuoden 2016 huhtikuusta alkaen. Palveluasumisen peit tä vyys ta voi te (9% vuonna 2017) saa vutet tiin jo muutamien kuntien osalta, Jy ta kun ti en yhteinen peittävyys yli 75-vuotiaissa oli 11,4 %. Mielenterveyskuntoutujien palveluiden kehittämisohjelman mu kaises ti jatkettiin asumis- ja avopalveluiden kehittämistä. Puolivälin kodin tukiasunnot Toholammilla oli vat käytössä koko vuoden ja mie lenter veys ko ti hoi to laajeni Les ti jo ki laak son alueella. Toiminta nivottiin kiin teäs ti yhteen muun ko ti hoi don kanssa. Lestijärven osalta vuoden ai ka na tehtiin selvitys mie len ter veys kun tou tu jien asumispalveluista yh teis työs sä kotihoidon, so si aa li työn ja tehostetun palveluasumisen kans sa. Selvityksen lop pu tu lok se na Mikeva Oy:n yksikkö sulki ovensa joulukuussa ja sa maan aikaan Lestijärvellä aloitettiin kak si vuo roinen kotihoito, tehtiin asia kas siir to ja kotihoitoon ja tehostettuun palve lu asu mi seen ja aloi tet tiin omana toimintana mie len ter veys kun toutu jien päivätoiminta. Kotihoidossa kehitettiin mobiilikirjausta ja optimointiohjelman käyttöä eteen päin. Kotikuntoutuksen uusi toimintamalli suunniteltiin ja otettiin käyttöön vuoden vaihteessa 2016. Samalla muodostettiin ko ti hoi-
PÖYTÄKIRJA 4/2016 10 Peruspalvelulautakunta 31 don ja palveluasumisen tulosalueelle uusi tulosyksikkö omaishoito, ko ti kun tou tus ja ikäihmisten vastaanottopalvelut. Terveyden ja sairaanhoidon palveluissa kiinnitettiin paljon huomiota kri tee rien ja toiminnan yhdenmukaisuuteen mm. kuntoutuksessa, vastaanottotoiminnassa ja työterveyshuollossa. Kuntoutuksessa lähdet tiin ostopalveluiden kehittämisessä mukaan sähköiseen pal ve luse te li jär jes tel mään, vuoden aikana toimintamalli valmisteltiin ja sähköi seen seteliin siirrytään alkuvuonna 2016. Ilmaistarvikejakelun peri aat teet ja toimintatavat uudistettiin ja siirryttiin sähköiseen kirjausja seurantajärjestelmään. Henkilöstötilanne oli liikelaitoksessa melko hyvä. Avoimet vakanssit saa tiin lääkäreitä, sosiaalityöntekijöitä ja psykologeja ym. eri koistyön te ki jöi tä lukuun ottamatta, hyvin täytettyä pätevillä työntekijöillä. Lää kä rei den rekrytointipalvelua ostettiin edellisen vuoden tapaan Me diapu Oy:ltä. Lääkärivakanssit olivat Tunkkarin alueella hyvin täytettynä, haasteita oli enemmän Lestijokilaaksossa, jossa oli paljon vaih tu vuut ta lääkäreissä. Sosiaalityöntekijätilanne oli ajoittain myös vai kea ja vaihtuvuutta oli erityisesti Pajalassa. Määräaikaisilla rat kaisuil la työmäärästä kuitenkin selvittiin. Sairaanhoitaja- ja lä hi hoi ta ja tilan ne oli hyvä lähes koko ajan. Sijaispulaa oli ajoittain joissakin vastuu yk si köis sä. Sissi-yksikköä kasvatettiin kahdella vakanssilla ja sissi-yk sik köön palkattiin ensimmäinen henkilökohtainen avustaja-sissi. Sis sien lisäksi liikelaitokseen palkattiin uusiin vakansseihin pu he tera peut ti, työfysioterapeutti, toimintakeskusavustaja, hen ki lö koh tainen avustaja ja yksi sairaanhoitajan 50 % vakanssi muutettiin ko koai kai sek si. Henkilöstön sairaslomapäiviä kertyi 15 päivää/työntekijä. Tässä oli vä hen nys tä yksi päivä vuodesta 2014. Syksyllä henkilöstölle tehtiin työ hy vin voin ti kysely, jossa liikelaitoksen avainluku nousi ollen 13,9. Vuo den 2013 kyselyssä avainluku oli 13,7. Kyselyssä esiin nous seiden kehittämiskohteiden osalta aloitettiin tulos- ja vastuuyksiköissä yh tei nen kehittämistyö henkilöstön kanssa.kehittämiskohteet vaih teli vat vastuuyksiköittäin. Toimintatuotot ja kulut Henkilöstömenot olivat 26.026.026. Talousarvio toteutui 97,2 % (mää rä ra ha alittui 756.709 ). Nousua oli 4,6 % edellisestä vuo desta. Nousu muodostuu lisääntyneistä henkilöstömenoista, os to pal velui ta on siirtynyt omaksi toiminnaksi, mm. lääkäripalveluissa, las tensuo je lus sa ja mielenterveyskuntoutujien asumis- ja avopalveluissa. Lii ke lai tok seen myös perustettiin 5,5 uutta vakanssia, joka osaltaan nos ti kustannuksia.
PÖYTÄKIRJA 4/2016 11 Peruspalvelulautakunta 31 Palveluiden ostoissa kustannukset olivat 46.090.948, to teu ma prosent ti 102,2 %. Ylitystä tuli 994.966 ja nousuprosentti oli +0,5 %. Eri kois sai raan hoi don ostoihin meni määrärahasta 25.429.563 ja kus tan nuk set nousivat +0,5 %. Perhon tuotannolta ostettiin pal ve luita 6.231.752 euron edestä. Muut palvelujen ostot olivat 14.429.632, talousarviossa oli varattu määrärahaa 13.669.082 eli määräraha ylit tyi 760.550 ja kustannusnousua oli +5,56 %. Aineet, tarvikkeet ja tavarat liikelaitoksen toimipisteisiin maksoivat 2.046.662, kasvua oli 5,2 % ja talousarviototeuma oli 97,5 %. Kustan nus erä toteutui arvioidusti. Avustukset kohtaan kuuluvat isoina kustannuserinä toimeentulotuki, omais hoi don tu ki, työmarkkinatuen kuntaosuudet ja muut avustukset ko ti ta louk sil le. Avustuksiin kului määrärahoja 3.826.394, nousua +11,4 %. Määrärahan to teu maprosentti oli 116,9 % ja ylitystä tuli 391.000. Ylitykseen vaikutti huo non tu nut työllisyystilanne ja la ma sekä kuntien laajentunut vastuu työl li syy den hoi to ku luis ta. Vam maispal ve lu lain mukaiset etuudet nousivat myös edellisestä vuo des ta ja pääosin näistä menoista koostuva avus tus ten me no koh ta, muut avustukset kotitalouksille, ylittyi 394.000 ja kus tan nuk set nousivat +11,7 %. Muut kustannukset menokohta sisältää lähinnä liikelaitoksen mak samat tilavuokrat. Määrärahaa oli varattu 2.804.880, toteuma 106,6 %, kasvu +6,2 %. Määräraha ylittyi 185.095. Osin ylitystä se lit tää se, että Harjukodin asunnot tulivat muiden kuntien tapaan Jy tan vä livuok rat ta vik si. Liikelaitoksen investoinnit olivat 193.342. Määrärahaa oli varattu yh teen sä 330.000. Vuoden aikana hankittiin kolme ham mas lää kärin hoi to ko ne yk sik köä, osa uusien potilaskutsujärjestelmien lait teis ta vuo de osas toil le ja itseilmoittaumispisteet lääkärin vas taan otoil le. Liikelaitoksen tulot muodostuivat asiakasmaksuista, ko ti kun ta korvauk sis ta, palveluiden myyntituloista, vuokrista, avustuksista ja kunta osuuk sis ta.terveydenhuollon asiakasmaksuja kertyi 1.519.024 (+4,5%) ja so si aa li huol lon asiakasmaksuja 2.864.715 (-0,6 %). Vuok ra tu lot olivat 1.207.620 (+15,2%). Tukia ja avus tuk sia saatiin yh teen sä 925.857 (mm. toimeentulotuen val tion osuus, hen ki lökun nan työterveyshuollon kelakorvaukset). Tuet ja avustukset tu lokoh ta kas voi +6,6 %. Talousarvio ylittyi toimintatuottojen (ulkoiset ja sisäiset yhteensä) osal ta 1.330.157,10. Toimintamenot ylittyivät 1.363.740,79, rahoi tus tuo tot ylittyivät 2.652,55 ja poistot alittuivat 30.931,14. Koko nai suu te na toimintamenot ylittyivät 1.330.157,10.
PÖYTÄKIRJA 4/2016 12 Peruspalvelulautakunta 31 Kuntien kustannukset ja kuntalaskutus Kunnat maksavat palveluista aiheuttamisperiaatteen mukaisesti. Kus tan nuk set jaetaan pääosin suoritteina Maisemamallia käyttäen.osa kustannuksista jaetaan asukasluvun suhteessa ja ns. oman kunnan kustannukset kohdistetaan suoraan ko. kunnan menok si. Maisemaraporteista saatavat kuntien tilaustaulut ovat oheisma te ri aa li na. Kuntaosuudet kerättiin kunnilta kuukausittain palvelusopimuksissa so vi tun mukaisesti. Kuntaennakoiden riittävyyttä seurattiin osa vuo sikat saus ten yhteydessä 30.4. ja 31.8. ja erillisellä kun ta en nak ko laskel mal la ja tilinpäätösennusteella 31.8. ja 30.9. tilanteen pohjalta. Tu los- ja vastuuyksikköjen kanssa on seurattu tarkasti talousarvion to teu tu mis ta ja pyritty pitäytymään talousarvion asettamassa raa missa. Liikelaitos teki työllisyyden hoitokulujen ja kuntouttavan työtoiminnan os to pal ve lui den käyttöönoton takia lisätalousarvion keväällä 2015. Li sä ta lous ar vios sa (11.6.2015/36 ) varattiin 341.000 euroa ko. menoi hin ja kus tan nus ten ar vioi tiin nousevat näissä menoissa kun nittain seu raa vas ti: Kannus 136.000, Kaustinen 97.000, Lestijärvi 15.000, To ho lam pi 4.000, Veteli 89.000. Tilinpäätösennuste kuntaosuuksista laadittiin lokakuussa ja koska sii nä ennustettiin vain 110.000 eu ron ylitystä, ei lisätalousarviota enää tehty. Kunnat saivat kuitenkin tie toon sa oman ennusteensa kun nan taloussuunnittelua varten. Lopulta lii ke lai tok sen kuntaosuudet ylit tyi vät talousarviosta 70.744,13. Kuntaosuudet nousivat edel li ses tä vuodesta +4,4 % ja kunnittaista vaihtelua kuntaosuuksien ke hit ty mi ses sä oli aika paljon. Kahden edellisen vuoden mii nus merk kis ten kuntaosuuksien ansiosta kuntaosuudet olivat edelleen 391.000 euroa pienemmät kuin vuonna 2012. Kuntaosuuksien muu tos kunnittain oli seuraava vuo teen 2014 verrattuna: Halsua +13,51 % (vuonna 2014 vrt. 2013 +3,82 %) Kannus +3,14 % (-2,32 %) Kaustinen +1,55 % (-4,83 %) Lestijärvi -4,42 % (-4,76 %) Toholampi + 6,51 % (-4,76 %) Veteli +6,35 % (-3,90 %) Perhon kustannukset olivat 6.231.752 (sis. Perhon pe rus pal ve luiden menot kunnan kirjanpidon mukaisesti 12.2.2015). Perhon kustan nuk set nousivat 1 %:n eli 59.000 vuoteen 2014 verrattuna. Lii-
PÖYTÄKIRJA 4/2016 13 Peruspalvelulautakunta 31 ke lai tos kun tien kus tan nuk sia seurataan liikelaitoksen kirjanpidossa ja Perhon kustannuksia kun nan kirjanpidossa. Liikelaitoskuntien kuntaosuudet peruspalveluihin olivat seuraavat: Halsua 3.013.941 Kannus 11.240.841 Kaustinen 7.906.441 Lestijärvi 1.911.427 Toholampi 6.826.298 Veteli 8.090.331 Perho 777.462 Tilinpäätöksen perusteella lisälaskua tuli Halsualle 261.141,03, Kaus ti sel le 40.441,30 ja Vetelille 371.931,08. Palautusta taas saa vat Kannus 167.558,04, Lestijärvi 318.772,52, Perho 26.537,64 ja Toholampi 89.901,08. Liikelaitos varaa vuosittain talousarvioonsa määrärahan eri kois sairaan hoi don ostoja varten. Vuoden 2015 talousarvioon määrärahaa va rat tiin 25.200.000. Erikoissairaanhoitoon (sis. eri kois sai raan hoito,ensihoito ja kuntayhtymän tuottama kehitysvammahuolto) käy tettiin 25.429.563 ja kus tan nuk set nousivat edellisestä vuodesta 98.000 eli +0,4 %. Kustannukset koh den tui vat kunnittain seu raavas ti: Halsua 1.693.317 Kannus 6.525.808 Kaustinen 5.111.209 Lestijärvi 1.081.884 Toholampi 3.874.234 Perho 3.108.669 Veteli 4.034.440 Tilinpäätösasiakirja on liitteenä. Peruspalvelujohtajan esitys: Lautakunta päättää: 1) hyväksyä liitteenä olevan tilinpäätöksen ja tilinpäätöskertomuksen 2) allekirjoittaa vuoden 2015 tilinpäätöksen ja jättää sen liitettäväksi osak si kuntayhtymän tilinpäätösasiakirjaa 3) oikeuttaa tekemään tilinpäätöksen teksti- ja tilasto-osaan oi kai suluon tei sia korjauksia ja täydennyksiä
PÖYTÄKIRJA 4/2016 14 Peruspalvelulautakunta 31 4) suorittaa tilinpäätöksen edellyttämät kuntien lisälaskutukset ja pala u tuk set. Päätös: Esitys hyväksyttiin yksimielisesti. Liitteet TILINPÄÄTÖSKERTOMUS 2015
PÖYTÄKIRJA 4/2016 15 Peruspalvelulautakunta 32 VIRANHALTIJAPÄÄTÖKSET Peruspalvelulautakunta 32 Peruspalvelujohtajan, tilaajajohtajan ja tulosaluejohtajien kuntalain 51 :n mukaiset otto-oikeuskelpoiset viranhaltijapäätökset ajalta 13.2-1.3.2016 sekä Dynasty-viranhaltijapäätökset ajalta 30.10.2015-1.3.2016. Pää tösluettelo esitellään kokouksessa. Tilaajajohtajan esitys: Peruspalvelulautakunta - merkitsee tiedoksi - ei käytä otto-oikeutta kyseisiin päätöksiin. Päätös: Esitys hyväksyttiin yksimielisesti.
PÖYTÄKIRJA 4/2016 16 Peruspalvelulautakunta 33 MUUT ASIAT Peruspalvelulautakunta 33 Kokouksessa esille tulevat muut asiat. Tilaajajohtajan esitys: Käsitellään mahdollisesti esille tulevat asiat ja merkitään ne tiedoksi ja päätetään mahdollisesta jatkovalmistelusta. Päätös: Toimitusjohtaja Ilkka Luoma kertoi Soiten tämänhetkisen valmistelutilanteen.
PÖYTÄKIRJA 4/2016 17 Peruspalvelulautakunta 66 14.09.2015 Peruspalvelulautakunta 34 SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON JÄRJESTÄMISLAIN JA ALUEELLISEN SOTE-ORGANISAATION VALMISTELUN ETENEMINEN JA EM. LIITTYVÄT ALUEEN SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON ORGANISAATIOIDEN VÄLIAIKAISET JOHTAMISJÄRJESTELYT Peruspalvelulautakunta 66 Alueellisen sosiaali- ja terveydenhuollon tuotanto-organisaation ai kaisem pi valmistelu Keski-Pohjanmaalla omaa alueellista, mahdollisimman laajaa ja so si aali- ja terveydenhuollon horisontaalisen ja vertikaalisen in teg raa tion toteut ta vaa sote -tuotanto-organisaatiota valmistelemaan on pe rus tet tu al ku vuo des ta 2015 valmisteluorganisaatio, jonka työtä oh jaa vat työ valio kun ta ja kuntien nimeämä poliittinen ohjausryhmä. Oh jaus ryh män pää tök sel lä käynnistettiin huhtikuussa 2015 alu eel li sen sosiaali- ja tervey den huol lon järjestämissuunnitelman laa ti mi nen. Alueellisen sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämissuunnitelman on tar koi tus toimia strategisena sisältöasiakirjana, joka linjaa sosiaali- ja ter vey den huol lon palveluiden tuottamisen periaatteet siten, että aito asia kas- ja potilaslähtöisyys sekä sisällöllinen sosiaali- ja ter vey denhuol lon integraatio toteutuvat tulevaisuuden palvelutuotannossa. So siaa li- ja terveydenhuollon järjestämissuunnitelman laatimista edis tämään ja palvelutuotantotyöryhmien työtä tukemaan on palkattu Poh joinen sote ja tuottamisen rakenteet-hankkeen kautta 2 osa-aikaista projek ti sih tee riä. Keväällä työvaliokunnan ja poliittisen ohjausryhmän kokouk ses sa linjattiin, että ennen eduskuntavaalien tuloksen ja hal li tus ohjel man selviämistä alueellisen tuotanto-organisaation val mis te lus sa ei ede tä hallintomallin valmistelun osalta. Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksen eteneminen Eduskuntavaalien jälkeen muodostettu uusi Suomen hallitus on lin jannut hallitusohjelmassaan rakennepoliittiset ratkaisut, joista yksi on so siaa li- ja terveydenhuollon uudistus. Hallitusohjelman mukaan so si aa li- ja ter veys pal ve lui den uudistamisen tavoitteena on ter veys ero jen ka ven tami nen ja kustannusten hallinta. Uudistus toteutetaan pal ve lui den täydel li sel lä horisontaalisella ja vertikaalisella in teg raa tiol la sekä vah vis tamal la järjestäjien kantokykyä. Tällä on merkittävä vai ku tus julkisen talou den kestävyysvajeeseen. Tavoitteena on ih mi sen hyvinvoinnin ja tervey den kannalta tärkeä palveluketjujen sau ma ton kokonaisuus. Hallitus val mis te lee sosiaali- ja ter veys pal ve lui den järjestämisratkaisun kuntaa suu rem pien itsehallintoalueiden poh jal ta. Hallitusohjelman mukaan
PÖYTÄKIRJA 4/2016 18 Peruspalvelulautakunta 66 14.09.2015 Peruspalvelulautakunta 34 aluei ta on yhteensä enintään 19. SOTE-ratkaisun eteneminen on hallitusohjelman mukaan 3-vai hei nen: 1. Julkisten sosiaali- ja terveyspalveluiden integraatio ja ra ken ne uu distus 2. Siirtyminen yksikanavaiseen rahoitukseen 3. Valinnanvapauden ja tuotannon monipuolistuminen Sosiaali- ja terveysministeriö ja valtiovarainministeriö ovat aset ta neet 2. hei nä kuu ta selvityshenkilöryhmän pohjustamaan syksyllä käyn nis ty vää ra ken ne uu dis tus ten valmistelua. Sel vi tys hen ki lö ryh män tehtävänä oli koo ta poliittisen päätöksenteon tueksi näkökohtia sii tä, miten so te-uudis tus, itsehallintoalueiden perustaminen ja alue hal lin to uu dis tus voidaan toteuttaa ja sovittaa yhteen mah dol li sim man sujuvasti. Selvityshenkilöryhmän 14.8.2015 julkistaman ehdotuksen mukaan so siaa li- ja terveydenhuollon palveluista vastaavia itsehallintoalueita oli si 9-12 kappaletta. Uudistukset on työryhmän mukaan perusteltua aloit taa so si aa li- ja terveydenhuollon järjestämisuudistuksella. Alue hal lin to uudis tuk sen varsinainen valmistelu aloitettaisiin vuonna 2016 hal li tuk sen lin jauk siin perustuen. Ehdotuksen mukaan ensisijainen vaih to eh to palve lui den rahoittajaksi olisi valtio, mutta tarpeellisena pi de tään myös itse hal lin to alu een verotusoikeuden selvittämistä yh te nä vaihtoehtona. Uu dis tus ta varten tarvittaisiin lainsäädäntö so si aa li- ja terveydenhuollon jär jes tä mi ses tä, itsehallintoalueista ja uu dis tuk sen voimaanpanosta. Lisäk si tulisi muutoksia ve ro lain sää dän töön ja kuntien valtionosuus- lainsää dän töön. Selvitystyöryhmän ehdotuksen mukaan lainsäädäntö tulisi voimaan porras te tus ti siten, että vuonna 2017 perustettaisiin itsehallintoalueiden siirtymä- ja muutos hal lin not, vuoden 2018 aikana muutoshallinnot valmistelisivat var si nais ten so te-teh tä vi en siirtymisen kunnilta ja kuntayhtymiltä it se hal lin toalueil le ja vuoden 2019 alusta lukien tehtävät siirtyisivät alueille. Alueellisen sosiaali- ja terveydenhuollon tuotanto-organisaation jat koval mis te lu Sairaanhoitopiirin jäsenkuntien valtuustoille 3.9.2015 järjestetyssä so-
PÖYTÄKIRJA 4/2016 19 Peruspalvelulautakunta 66 14.09.2015 Peruspalvelulautakunta 34 te-il ta kou lus sa yhteisen tuotanto-organisaation valmistelun jat ka mi nen Kes ki-poh jan maan sairaanhoitopiirin jäsenkuntien pohjalta sai kan natuk sen. Työtä jatketaan aikaisemmin valittujen poliittisen oh jaus ryh män ja valmistelevan työvaliokunnan ohjauksessa siten, et tä uuden kun ta yhty män perussopimus olisi kuntien yhteisellä pää tök sel lä hyväksyttävissä mah dol li sim man pian, viimeistään 31.12.2015 mennessä. So te-il ta koulus sa kuntien valtuutetut myös toi voi vat, että aluerajaus pidetään edelleen avoimena myös maa kun nan etelä- ja pohjoispuolisille kunnille. Perus so pi mus tullaan laa ti maan niin, että myöhemminkin muo dos tet tavaan so te-or ga ni saa ti oon liittyminen on mahdollista. Tavoitteena on, että Kes ki-poh jan maan sote-alue aloittaa toimintansa 1.1.2017. Asian käsit te ly etenee muo dol li ses ti tuotanto-organisaation valmistelua oh jaavan työ va lio kun nan ja poliittisen ohjausryhmän käsittelyn kautta syyskuun ai ka na. Johtamisjärjestelyt alueen sosiaali- ja terveydenhuollon or ga ni saa tioissa Keski-Pohjanmaalla toimii tällä hetkellä kolme sosiaali- ja ter vey denhuol lon organisaatiota: Kokkolan sosiaali- ja terveystoimi, Kes ki-pohjan maan erikoissairaanhoito- ja peruspalvelukuntayhtymä se kä sen alai nen peruspalveluliikelaitos Jyta. Organisaatiot ovat tii vis tä neet yhteis työ tään ja Keski-Pohjanmaalla on menossa lukuisia so si aa li- ja tervey den huol lon yhteistyöhankkeita, joissa kolmen ole mas sa olevan orga ni saa tion kesken toimintoja kehitetään asia kas läh töi ses ti kohti isompaa kokonaisuutta. Lähtökohtana toiminnan ke hit tä mi ses sä on asiakas-/ potilaslähtöisyys ja kustannussäästöjen ha ke mi nen. Jytan johtamisjärjestelmää on viime vuosina muutettu. Kolmen pal ve lujoh ta jan mallista on siirrytty tiiviimpään johtamisjärjestelmään. Käy tännös sä yhden johtavan viranhaltijan resurssin verran johtoa on tii vis tet ty (yk si palvelujohtaja) ja lisäksi johtavan lääkärin tehtäviä on hoi det tu osa-ai kai ses ti. Kokkolan terveyspalvelujohtaja/johtava yli lää kä ri on hoita nut sairaanhoitopiirin perusterveydenhuollon yksikön joh ta jan teh tävää osa-aikaisesti kaupungin virkatehtävien hoidon ohel la. Lisäksi hän on omalla ajalla hoitanut 1.5.2014 alkaen n. 20% työ pa nok sel la myös Jy tan johtavan lääkärin tehtäviä. Samalla Jy tas sa aloitti osa-aikainen hal lin nol li nen vastuulääkäri, joka hoitaa osan tehtävistä. Las ken nal lises ti järjestelyssä on säästetty n. 2 vi ran hal ti jan vuosityöpanos. Käytän nön yhteistyö on toimintamallin myö tä tiivistynyt ja päällekkäistä työtä on kyetty karsimaan ja kes ki näi nen luottamus ja toisen organisaation tun te mus on lisääntynyt. Saa dun kokemuksen perusteella int res si ris ti riito ja tai jää viys on gel mia ei ole syntynyt. Kokkolan terveyspalvelujohtaja ja johtava lääkäri Ilkka Luoma on va lit tu Kes ki-poh jan maan erikoissairaanhoito- ja pe rus pal ve lu kun ta yh ty män
PÖYTÄKIRJA 4/2016 20 Peruspalvelulautakunta 66 14.09.2015 Peruspalvelulautakunta 34 toi mi tus joh ta jak si. Luoma ottaa tehtävän vastaan 1.10.2015. Täl lä hetkel lä Luoma toimii myös peruspalveluliikelaitos Jytan joh ta va na lää kä rinä ja erikoissairaanhoidon alaisen pe rus ter vey den huol lon yksikön johta ja na. Kokkolan sosiaali- ja terveystoimessa terveyspalveluiden tu los alu eel la on käynnistetty suuria toiminnallisia ja rakenteellisia muutoksia, joi den eteen päin vieminen ja siten johtamisen resursointi on var mis tet ta va. Uu den alueellisen tuotanto-organisaation muodostaminen on kun ta vetoi nen prosessi. Luottamuksen rakentaminen niin kuntien päät tä jien, kun ta lais ten kuin alueen sote-organisaatioiden hen ki lös tön välille on vält tä mä tön tä, jotta edellytykset jopa lainsäädännön edel lyt tä mään nopeam mal le ja vapaaehtoiselle tuo tan to-or ga ni saa tion muodostamiselle säi ly vät. Lisäksi kaikkien sote-organisaatioiden ja niiden henkilöstön on koet ta va tulevan kuulluksi ja huomioon ote tuik si muutoksissa. Kokkolan ter veys pal ve luis sa huoli jatkosta muutostilanteessa terveyspalvelu- johta jan siirtyessä uusiin tehtäviin. Johtamisjärjestelyistä on neuvoteltu Kokkolan kaupungin, Kes ki-pohjan maan erikoissairaanhoito- ja peruspalvelukuntayhtymän se kä pe ruspal ve lu lii ke lai tos Jytan luottamusmiesjohdon ja johtavien vi ran hal ti joiden kesken. Edellä kuvatussa muutostilanteessa vi ran hal ti ja jär jes te lyt yli nykyisten organisaatiorajojen on nähty tar koi tuk sen mu kai sik si. Keskusteluissa on syntynyt suunnitelma johtamisjärjestelyistä 1.10.2015 alkaen seuraavasti: 1. Ilkka Luoma siirtyy 1.10.2015 kokoaikaisesti Kiurun toi mi tus - joh ta jak si 2. Tero Kujanpää siirtyy Kiurun perusterveydenhuollon yksikön lää kä ri-jä se nek si osa-aikaisesti 3. Jytan tilaajajohtaja Eija Kellokoski-Kari ottaa perusterveydenhuol lon yksikön johtajan tehtävät osa-aikaisesti 4. Jytan johtavan lääkärin tehtävän ottaa määräaikaisesti hallinnol li nen vastuulääkäri Pilvi Norrena ja hänen tuekseen tulee hal lin nol li sek si vastuulääkäriksi terveyskeskuslääkäri Antti Saa ri 5. Ilkka Luoma jatkaa osa-aikaisesti (20%) Kokkolan ter veys - pal ve lu joh ta jan tehtävässä ja hänen vastuualueekseen jää: Terveyspalveluiden strateginen johtaminen Vireillä olevien muutosprosessien ja
PÖYTÄKIRJA 4/2016 21 Peruspalvelulautakunta 66 14.09.2015 Peruspalvelulautakunta 34 rakennushankkeiden eteen päin vieminen Sote-tuotantoalueen valmisteluun osallistuminen kaupungin toi vo mal la tavalla 6. Eija Kellokoski-Kari hoitaa osan Kokkolan terveyspalvelujohta jan tehtävistä 50% työpanoksella (nimike va. ter veys pal ve lu joh ta ja). 7. Sakari Telimaa hoitaa Kokkolan sote:n kansanterveystyöstä vas taa van lääkärin virkatehtävät (johtava lääkäri) 20% työ pa nok sel la 8. Kokkolan soteen nimitetään hallinnolliseksi vastuulääkäriksi Lotta Seppinen Työnjaosta, tehtäväkuvauksista ja kustannusten jaosta laaditaan organisaatioiden keskinäinen sopimus. Esittely Jytan peruspalvelulautakunnassa: Peruspalvelulautakunnan puheenjohtajan esitys Peruspalvelulautakunta päättää ajalle 1.10.2015-31.3.2016 1. Myöntää osa-aikaisen 50 % virkavapauden tilaajajohtaja Eija Kel lo kos ki-ka ril le 2. Päättää myöntää virkavapauden johtava lääkäri Ilkka Luomalle 3. Nimittää vs. johtavaksi lääkäriksi Pilvi Norrenan 4. Nimittää hallinnollisen vastuulääkärin tehtävään Antti Saaren (10 % osuus kokonaistyöajasta) 5. Valtuuttaa peruspalvelujohtajan laatimaan sopimuksen kustannusten jaosta Kokkolan sosiaali- ja terveysjohtajan kanssa Päätös tulee voimaan ainoastaan siinä tapauksessa, että Kokkolan sosi aa li- ja terveyslautakunta ja Kiurun hallitus tekevät asiassa tämän johtamisjärjestelyn edellyttämät vastaavat päätökset.
PÖYTÄKIRJA 4/2016 22 Peruspalvelulautakunta 66 14.09.2015 Peruspalvelulautakunta 34 Esittely Kokkolan sosiaali- ja terveyslautakunnassa: Kokkolan sosiaali- ja terveyslautakunta päättää ajalle 1.10.2015-31.3.2016 1. Eriyttää terveyspalvelujohtajan ja johtavan ylilääkärin vir kateh tä vät esittelytekstissä kuvatulla tavalla määräaikaisesti 2. Myöntää osa-aikaisen virkavapauden terveyspalvelujohtajalle 3. Valitsee Eija Kellokoski-Karin osa-aikaiseksi (50%) terveyspalvelujohtajan viransijaiseksi hoitamaan terveyspalvelujohtajan tehtäviä esittelytekstissä kuvatulla tavalla 4. Valitsee Sakari Telimaan osa-aikaiseksi (20 %) vs. johtavaksi lääkäriksi hoitamaan kansanterveystyöstä vastaavan lääkärin virkatehtäviä esittelytekstissä kuvatulla tavalla 5. Päättää nimittää hallinnollisen vastuulääkärin tehtävään Lotta Seppisen (20% osuus kokonaistyöajasta) 6. Valtuuttaa sosiaali- ja terveysjohtajan laatimaan sopimuksen kustannusten jaosta Jytan peruspalvelujohtajan kanssa Päätös tulee voimaan ainoastaan siinä tapauksessa, että peruspalveluliikelaitos Jytan peruspalvelulautakunta ja Keski-Pohjanmaan erikoissairaanhoito- ja peruspalvelukuntayhtymän hallitus tekevät asiassa tämän johtamisjärjestelyn edellyttämät vastaavat päätökset. Keski-Pohjanmaan erikoissairaanhoito- ja pe rus pal ve lu kun ta yh ty män hallitus päättää ajalle 1.10.2015-31.3.2016 1. Myöntää sivutoimiluvan toimitusjohtajalle Kokkolan ter veys - pal ve lu joh ta jan virkatehtävässä toimimista varten esittelytekstissä ku va tul la tavalla 2. Myöntää sivutoimiluvan johtajaylilääkärille Kokkolan ter veyskes kuk sen johtavan ylilääkärin virkatehtävässä toimimista var ten esittelytekstissä kuvatulla tavalla
PÖYTÄKIRJA 4/2016 23 Peruspalvelulautakunta 66 14.09.2015 Peruspalvelulautakunta 34 3. Valtuuttaa talousjohtajan laatimaan sopimuksen kustannusten jaosta Kokkolan sosiaali- ja terveysjohtajan kanssa Päätös tulee voimaan ainoastaan siinä tapauksessa, että pe rus pal ve lulii ke lai tos Jytan peruspalvelulautakunta ja Kiurun hallitus tekevät asiassa tämän johtamisjärjestelyn edellyttämät vastaavat päätökset. Päätös: Peruspalvelulautakunta 34 8.3.2016 Esitys hyväksyttiin yksimielisesti. Merkitään pöytäkirjaan, että Eija Kellokoski-Kari ja Ilkka Luoma poistuivat kokouksesta osallisuusjääveinä tämän pykälän käsittelyn ajaksi. Tämän pykälän sihteeriksi valittiin Tarja Oikarinen-Nybacka. Merkitään pöytäkirjaan Väinö Syrjälän toivomusponsi: Peruspalvelulautakunta esittää, että Jytan henkilöstön työn yksi keskeinen painopistealue tulee olla, Jyta-alueen kuntia kuullen selvittää, miten parhaiten kunnissa voidaan turvata hyvät sote-palvelut. Myös vuodesta 2016 eteenpäin. Keski-Pohjanmaan alueen kunnat ovat päättäneet perustaa sosiaali- ja terveyspalvelut sisältävän alueellisen organisaation Soiten. Toimialuejohtajien valmistelumandaattien haltijat on nimitetty oh jaus ryh mäs sä ja valmistelu etenee aikataulun mukaisesti. Tu levan 9 kuukauden aikana uutta organisaatiomallia valmistellaan tiiviis ti ja yhä enenevässä määrin valmistelumandaatin saaneet hen kilöt ottavat toiminallista vastuuta omista alueistaan. Tässä 9 kuu kauden aikana ei ole tarkoituksenmukaista muuttaa 6 kuukautta käytös sä ollutta väliaikaista johtamisjärjestelyä. Peruspalvelulautakunnan puheenjohtajan esitys: Peruspalvelulautakunta päättää ajalle 1.4-31.12.2016 1. Myöntää osa-aikaisen (50 %) virkavapauden tilaajajohtaja Eija
PÖYTÄKIRJA 4/2016 24 Peruspalvelulautakunta 66 14.09.2015 Peruspalvelulautakunta 34 Kel lo kos ki-ka ril le 2. Myöntää virkavapauden johtava lääkäri Ilkka Luomalle 3. Nimittää vs. johtavaksi lääkäriksi Pilvi Norrenan 4. Nimittää hallinnollisen vastuulääkärin tehtävään Antti Saaren ( 10 % osuus kokonaistyöajasta). 5. Valtuuttaa peruspalvelujohtajan laatimaan sopimuksen kus tannus ten jaosta Kokkolan sosiaali- ja terveysjohtajan kanssa Päätös tulee voimaan ainoastaan siinä tapauksessa, että Kokkolan so si aa li- ja terveyslautakunta ja Kiurun hallitus tekevät asiassa tämän johtamisjärjestelyn edellyttämät vastaavat päätökset. Päätös: Esitys hyväksyttiin yksimielisesti. Merkitään pöytäkirjaan, että Eija Kellokoski-Kari, Pilvi Norrena ja Ilkka Luoma poistuivat tämän asian käsittelyn ajaksi. Pöytäkirjaa piti tämän pykälän kohdalla Tarja Oikarinen-Nybacka.
PÖYTÄKIRJA 4/2016 25 KESKI-POHJANMAAN ERIKOISSAIRAANHOITO- JA PERUSPALVELUKUNTAYHTYMÄ Peruspalvelulautakunta OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS Muutoksen hakukiellot Kieltojen perusteet Oikaisuvaatimusohjeet Oikaisuvaatimusviranomainen ja aika Päätöksistä, jotka koskevat vain valmistelua ja täytäntöönpanoa, ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta. Pykälät 32-33 Päätöksistä, joista voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 mom. mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, ei saa hakea muutosta valittamalla. HallintolainkäyttöL. 5 :n/muun lainsäädännön mukaan valitusta ei saa tehdä hallinnon sisäisestä määräyksestä, joka koskee tehtävän tai muun toimenpiteet suorittamista. Pykälät Päätökseen tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Oikaisuvaatimuksen saa tehdä se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen) sekä kunnan jäsen. Pykälät 26-31, 34 Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään: Keski-Pohjanmaan erikoissairaanhoito- ja peruspalvelukuntayhtymä Peruspalvelulautakunta Mariankatu 16-20 67200 KOKKOLA Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä, saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Oikaisuvaatimuksen sisältö ja toimittaminen
PÖYTÄKIRJA 4/2016 26 Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteluineen ja se on tekijän allekirjoitettava. Oikaisuvaatimus on toimitettava oikaisuvaatimusviranomaiselle ennen oikaisuvaatimusajan päättymistä. Valitusosoitus Valitusviranomainen ja valitusaika Kunnallisvalituksen saa tehdä se, johon päätös on kohdistettu, jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuuteen päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen) sekä kunnan jäsen. Valituksen saa tehdä sillä perusteella, että päätös on syntynyt virheellisessä järjestyksessä, päätöksen tehnyt viranomainen on ylittänyt toimivaltansa tai päätös on muuten lainvastainen. Hallintovalituksen voi tehdä ainoastaan asianosainen. Hallintovalituksen voi tehdä myös tarkoituk senmukaisuusperusteella. Päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen sekä kunnan jäsen. Pykälät Kunnallisvalitus Hallintovalitus Valitusviranomainen: Vaasan hallinto-oikeus PL 204 65101 VAASA Valitusaika on 30 päivää. Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista. Valitusaikaa laskettaessa tiedoksisaantipäivää ei oteta lukuun. Valituskirjelmä Valituskirjelmässä on ilmoitettava päätös, johon haetaan muutosta miltä kohdin päätökseen haetaan muutosta ja mitä muutoksia siihen vaaditaan tehtäväksi muutosvaatimuksen perusteet Valituskirjelmässä on ilmoitettava valittajan tai muun valituskirjelmän laatijan nimi ja kotikunta. Lisäksi on ilmoitettava postiosoite ja puhelinnumero, joihin asiaa koskevat ilmoituksen valittajalle voidaan toimittaa. Valittajan, laillisen edustajan tai asiamiehen on allekirjoitettava valituskirjelmä. Valituskirjelmään on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai jäljennöksenä sekä todistus siitä, minä päivänä päätös on annettu tiedoksi tai muu selvitys valitusajan alkamisen ajankohdasta. Valituskirjelmään on liitettävä asiakirjat, joihin valittaja vetoaa vaatimuksensa tueksi, jollei niitä ole jo aikaisemmin toimitettu viranomaiselle. Asiamie hen on liitettävä tarvittaessa valtakirja (HLL 21 ).
PÖYTÄKIRJA 4/2016 27 Valitusasiakirjojen toimittaminen Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille ennen valitusajan päättymistä.