Kanta-palvelut Kansalaisinfoa 2017
Vauvasta vaariin ja mummiin 2
Kanta-palvelut 1. Kansalaisille 2. Apteekeille (~810) 3. Julkiselle terveydenhuollolle ( > 1000 palveluyksikköä) 4. Yksityiselle terveydenhuollolle (~ 4700 toimintayksikköä) Resepti - Potilastiedon arkisto - Omakanta (www.omakanta.fi) 3
Resepti 4
Yleistä reseptistä Lääkäri laatii ja allekirjoittaa reseptin sähköisesti ja tallentaa sen keskitettyyn tietojärjestelmään, Reseptikeskukseen. Saat potilasohjeen paperilla, jossa on määrättyjen lääkkeiden nimet ja annosteluohjeet. Voit noutaa lääkkeesi mistä tahansa apteekista. 5
Yleistä reseptistä Saat reseptistä korvauksen samoin kuin paperireseptistä. 1.1.2017 lähtien reseptit määrätään aina sähköisinä. Paperi- ja puhelinresepti jää poikkeustilanteisiin. Voit kieltää reseptin tietojen näkymisen muille kuin lääkkeen määränneelle lääkärille. Voit tehdä kiellon Omakannassa. Apteekki ei näe reseptiä, jolle olet asettanut kiellon. Kieltämälläsi reseptillä saa lääkettä apteekissa vain, jos sinulla on mukana lääkkeen potilasohje tai yhteenvetotuloste. 6
Toisen puolesta asiointi Jos joku muu hakee lääkkeesi apteekista, hänellä täytyy olla mukana potilasohjeesi tai Kela-korttisi. Lääkekorvauksen saamiseksi tarvitaan Kela-kortti tai vapaamuotoinen kirjallinen lupa suorakorvaustietojesi kyselyyn. 7
Toisen puolesta asiointi Kirjallisella suostumuksella toinen henkilö voi pyytää yhteenvedon käyttämistäsi lääkkeistä selvittää käytettävän lääkityksesi pyytää mitätöimään sähköisen reseptin, kun et tarvitse lääkettä enää pyytää uusimaan sähköisen reseptin. Kirjallisen suostumuksen voi antaa myös kotihoidon tai palvelutalon edustajalle reseptiasioiden hoitoa varten. Suostumuslomakkeita saa terveydenhuollosta, apteekeista ja Kelan toimistoista. 8
Potilaan tietosuoja Pääsy Reseptikeskuksen tietoihin on tarkoin rajattu Hoitava lääkäri tai sairaanhoitaja potilaan suostumuksella - Lääkkeen määrännyt lääkäri saa katsoa Reseptikeskuksesta ne reseptit, jotka hän on itse määrännyt. Apteekin farmaseutti ja proviisori lääkkeen toimittamista varten Kela lääkekorvauksen käsittelyä varten (ei muita etuuksia varten) Viranomaiset, kuten Valvira ja Fimea, esim. valvontatehtäviään varten 9
Potilaan tietosuoja Tiedonsiirto Reseptikeskuksen ja terveydenhuollon ja apteekkien välillä tapahtuu suojattuna tunnistettujen osapuolten kesken. Käyttäjät tunnistautuvat järjestelmään Väestörekisterikeskuksen ammattihenkilökorteilla. Lääkemääräykset ja -toimitukset allekirjoitetaan sähköisesti. Jäljitettävät lokitiedot Kela, terveydenhuolto ja apteekit valvovat omalta osaltaan tietojen käytön lainmukaisuutta. 10
Hyödyt kansalaisille Palvelu lisää potilasturvallisuutta. Lääkkeen voi hakea mistä tahansa apteekista. Hoidon jatkuvuus ja kokonaislääkityksen hallinta paranevat. Potilas voi tarkistaa itse Omakannasta (www.omakanta.fi) tiedot hänelle määrätyistä resepteistä ja niillä toimitetuista lääkkeistä tietokone ei kuitenkaan välttämätön, yhteenvedon saa tulostettuna terveydenhuollosta ja apteekista. 11
Hyödyt kansalaisille Reseptien uusiminen on helpompaa. Uusimispyynnön voi tehdä terveydenhuollossa apteekissa Omakannassa. Sähköistä reseptiä ei voi kadottaa, väärentää eikä varastaa. Tiedot ovat turvassa (suojattu tiedonsiirto, ammattikortit, lokitietojen seuranta). Kätevä ja helppo 12
Lääkemääräykset ja toimitukset (kpl) vuosittain, tilanne 31.12.2016 13
Potilastiedon arkisto 14
Potilastiedon arkisto Alkuvaiheessa sisältää potilaskertomustiedot riskit (kuten lääkeaineallergiat) voimassa oleva lääkitys laboratoriotulokset Myöhemmin mm. rokotustiedot Yli 5 miljoonan eri henkilön tietoja (12/2016) 15
Potilastiedon arkisto mitä hyötyjä? Ajantasainen tieto luo potilasturvallisuutta. Voidaan hyödyntää aikaisempia tutkimustuloksia ja välttää turhia hoitotoimenpiteitä > säästää potilaankin rahaa. Tiedot ovat turvassa (suojattu tiedonsiirto, ammattikortit, lokitietojen seuranta). 16
Potilastiedon arkisto mitä hyötyjä? Tiedonkulku paranee. Omia terveystietoja voi seurata helposti Omakannasta. Läpinäkyvyys lisääntyy. Potilas vaikuttaa itse siihen, kuka käyttää hänen potilastietojaan. 17
Suostumusten hallinta Tietojen luovuttaminen muille terveydenhuollon palvelunantajille edellyttää potilaan antamaa suostumusta. Suostumus on voimassa toistaiseksi ja käsittää kaikki järjestelmässä jo olevat ja myös siihen myöhemmin tallennettavat potilastiedot. Potilas voi kuitenkin rajata suostumuksen laajuutta erikseen tekemällään kiellolla. Tietojen luovutuksista syntyy luovutusloki. Tallennetut tiedot ovat aina ko. tiedon tallentaneen terveydenhuollon palvelujen antajan käytettävissä. Omakannassa informaatio potilastietojen käytöstä. 18
Omakanta - www.omakanta.fi 19
Aktiivisessa käytössä Omakanta on kansalaisten sähköinen asiointipalvelu. Yksittäisiä käyttäjiä yli 2 miljoonaa (3/2017) Kirjautumismäärät kasvuvauhdissa - Tällä hetkellä noin 1,1 miljoonaa kirjautumista kuukauden aikana (3/2017) Käyttäjämäärät kasvavat toiminnallisuuksien lisääntyessä ja Potilastiedon arkiston käytön laajentuessa. Tunnistautuminen verkkopankkitunnisteilla, mobiilivarmenteella tai sähköisellä henkilökortilla 20
Aktiivisessa käytössä 10 000 000 Omakannan kirjautumiset ja kävijät vuosittain 9 000 000 8 000 000 7 000 000 6 000 000 5 000 000 Kirjautumiset Henkilöt 4 000 000 3 000 000 2 000 000 1 000 000 0 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 21
Aktiivisessa käytössä Tietoja näkyy niille, joille on kirjoitettu sähköisiä reseptejä tai joiden terveystietoja on tallennettu Potilastiedon arkistoon. Palveluja koskevan informaation kuittaus, suostumuksen ja kieltojen asetus sekä hoitotahdon ja elinluovutustahdon antaminen ovat kaikkien käytettävissä. 22
Perusperiaatteita Parantaa kansalaisen vaikutusmahdollisuuksia oman terveytensä hoidossa Lakisääteinen kansalaiselle suunnattu sähköinen asiointipalvelu Henkilökohtainen palvelu 23
Perusperiaatteita Toisen henkilön tietoja sisältäviä tietoja ei näytetä. Huoltaja voi asioida alle 10-vuotiaan lapsensa puolesta. Palvelu on käytössä suomeksi ja ruotsiksi. Potilas- ja reseptitiedot näytetään sillä kielellä, millä ne on tallennettu. 24
Hyödyt kansalaiselle Kansalainen osallistetaan oman terveyden hoitoon. Terveydentilaa koskeva ajantasainen tieto on helposti saatavilla yhdestä paikasta kaikkina vuorokauden aikoina ja mistä vain. Tiedot kaikista terveydenhuollon organisaatioista, jotka käyttävät Potilastiedon arkistoa. -> Kattava potilastieto niin julkisesta kuin yksityisestä terveydenhuollosta. Hoidon yhteenvetoa ei tarvitse enää pyytää terveydenhuollosta paperilla. Tallennettujen tietojen oikeellisuuden tarkistaminen. Resepti ei enää katoa tiedot aina tarkistettavissa. 25
Hyödyt kansalaiselle Potilastietojen luovutusta koskeva päätöksenteko vaivattomasti. Sähköisten reseptien käytön seuranta. Jatkossa myös hoitotahdon ja elinluovutustahdon ilmaiseminen paikkaan, josta se on terveydenhuollon saatavissa tarvittaessa. Mahdollisuus tehostaa omaa hoitoprosessia. 26
Kanta-palvelujen tietoturva ja -suoja Tietoa ja ohjeita kansalaisille Vahva tunnistaminen Varmenteet, salattu tietoliikenne Lokikirjaukset Reseptikeskuksen ja Potilastiedon arkiston lokit Kirjautumisloki ja tekniset palvelulokit 27
Kanta-palvelujen tietoturva ja -suoja Kattava testaus ennen käyttöönottoa Palvelun käytön seuranta ja valvonta Haittaohjelmasuojaukset ja tietoturvapäivitykset Omakanta kansalainen voi itse valvoa omia tietojaan. 28
Kanta-palvelut käytössänne Sähköinen resepti on käytössä koko maassa apteekeilla ja julkisessa terveydenhuollossa. Suuri osa yksityisistä jo mukana. Yli 5 miljoonaa meistä on jo saanut sähköisen reseptin. Potilastiedon arkisto käytössä julkisen terveydenhuollon yksiköissä. Myös yksityiset toimijat liittyneet, suuret toimijat jo mukana ja iso joukko pienempiäkin yrityksiä Omakanta-palvelu internetissä kansalaisille. Yli 2 miljoonaa eri kävijää Vuonna 2016 jo 9,3 miljoonaa tunnistautumista. 29
Verkkokoulun demo ja tilastot www.kanta.fi/omakanta-verkkokoulu/story.html Tilastoja: http://www.kanta.fi/fi/web/ammattilaisille/tilastot 30
Omakannan demonäkymiä 31
Kirjautuminen Omakantaan: www.omakanta.fi 32
Kirjautuminen Omakantaan 33
Omakannan etusivu: 34
35 Voit valita, näytetäänkö reseptilistassa reseptit - joltakin tietyltä ajalta - joista on tehty uusimispyyntö (uusimisen tilanne) - joissa on vielä lääkettä jäljellä - jotka ovat pian vanhenemassa (2 kuukauden sisällä)
36 Reseptin tarkemmat tiedot
Lääkeostot 37 Tietojen luovutukset - Näet, missä apteekeissa tai terveydenhuollossa reseptitietoja on katseltu tai käsitelty.
38 Reseptien yhteenvedon tulostaminen
Yhteenveto resepteistä: - Omakannasta - apteekista 39
Reseptin uusimispyynnön lähettäminen Käyttäjä voi pyytää reseptin uusimista yhdestä tai useasta reseptistä Toimintoon pääsee Reseptien uusiminen -linkistä Matkapuhelinnumeron syöttäminen jos haluaa tekstiviestin, kun uusimispyyntö käsitelty Suostumus muiden reseptien katseluun uusimisen yhteydessä 40
Reseptin uusimispyynnön lähettäminen Mitä reseptejä voin uusia? Voit pyytää uusintaa reseptistä, josta on jo ostettu lääkettä. Kaksi vuotta voimassa olevat reseptit voi uusia 28 kuukauden ajan määräyspäivästä alkaen. Muut reseptit voi uusia 16 kuukauden ajan. Lääkäri ei välttämättä uusi reseptiä, jos - määräys on kuuriluontoinen valmiste esim. antibiootti tai yskänlääke, jonka määrääminen edellyttää potilaan tutkimista - lääkkeen tehoa ja turvallisuutta potilaan hoidossa ei ole arvioitu edellisen 16 kuukauden aikana - alkuperäinen lääkemääräys on määrätty muualla, eikä terveydenhuollon yksikön käytössä ole riittävää tietoa potilaan hoidosta. 41
Reseptin uusimispyynnön lähettäminen Reseptin uusimista ei voi pyytää Omakannasta, jos - reseptille on tehty uusimiskielto - resepti on mitätöity - resepti on annosjakelussa - reseptistä on jo vireillä uusimispyyntö - reseptin aikaisempi uusimispyyntö on hylätty - resepti on määrätty ulkomailla ostoa varten - resepti on erityislupavalmiste - resepti on apteekissa tallennettu puhelinresepti. 42
Reseptin uusimispyynnön lähettäminen 43
44
45 Reseptin uusimiseen pääsee myös yksittäisen reseptin sivulta: Sähköiset reseptit sivulla valitaan listasta resepti klikkaamalla päivämäärän linkkiä.
Reseptin uusimispyynnön lähettäminen Mikä terveydenhuollon yksikkö uusii reseptini? - Reseptit uusitaan ensisijaisesti omassa hoitavassa yksikössä, esimerkiksi terveysasemalla, jossa olet asioinut aikaisemmin. - Omakanta ehdottaa, että uusimispyynnön ottaa vastaan se terveydenhuollon yksikkö tai toimija, joka on määrännyt reseptin. Omakanta tekee ehdotuksen, jos toimija vastaanottaa sähköisen reseptin uusimispyyntöjä. - Voit myös valita vastaanottajan itse valikosta. Muista, että uusimispyyntö pitää lähettää siihen yksikköön, joka vastaa hoidostasi. - Huomaa, että kaikki yksiköt eivät ota vastaan uusimispyyntöjä. Ne yksiköt eivät ole valittavissa Omakannassa. 46
47
48 Kuittausviestissä näkyy, mistä lääkkeestä ja mihin yksikköön lähetit uusimispyynnön. Siinä näytetään myös puhelinnumero, jos annoit sen puhelinnumerokenttään.
Mistä tiedän, milloin resepti on uusittu? Reseptin uusimispyynnön käsittely voi kestää 8 vuorokautta. Jos annat puhelinnumerosi uusimispyyntöä tehdessäsi, saat tekstiviestillä tiedon reseptin uusimisesta. Voit seurata uusimisen tilannetta myös Omakannassa: 1. Valitse "Sähköiset reseptit" sivu. 2. Valitse hakuehto "Reseptit, joista on tehty uusimispyyntö" ja klikkaa "Hae reseptit" -painiketta. 3. Lue tieto uusimisen tilanteesta. Jos uusimispyyntö on hyväksytty, niin näet uuden reseptin reseptilistassa valitsemalla esimerkiksi hakuehdon "Reseptit, joissa on lääkettä saamatta". 49
50 Mistä tiedän, milloin resepti on uusittu?
RESEPTIKESKUS Reseptit Yhteenvetotuloste Lääkeostot Lokitiedot OMAKANTA POTILASTIEDON ARKISTO Potilaskertomus Kriittiset riskitiedot Diagnoosit Laboratoriotutkimukset Röntgentutkimukset A-lääkärintodistukset 51 Suun terveydenhuollon tiedot
52
Käynnin tiedot: Diagnoosit Tutkimukset Potilaskertomus 53
54 - laboratoriotutkimukset - röntgentutkimukset
55 Voit antaa suostumuksen etusivulla olevan linkin kautta tai vasemman puolen navigaatiossa olevan Suostumus ja kiellot linkistä avautuvilla sivuilla.
56
57
Alaikäisen puolesta asiointi Huoltaja voi asioida alle 10-vuotiaan lapsensa puolesta. Huoltaja voi katsella sähköisiä reseptejä ja terveystietoja, jotka on tallennettu Kanta-palveluihin 1.8.2016 alkaen pyytää reseptin uusimista kuitata palveluja koskevat informaatiot antaa Kanta-palveluja koskevan suostumuksen. Yli 10-vuotiaan lapsen puolesta huoltaja voi vain katsella tietoja, jotka on tallennettu ennen kuin lapsi on täyttänyt 10 vuotta. 58
Alaikäisen puolesta asiointi Huoltaja kirjautuu Omakantaan omilla tunnuksillaan. Sivun yläosasta valitaan Lapsen tiedot -linkki ja sen jälkeen valitaan lapsi, jonka tietoja haluaa katsella. Huoltajan oikeus katsoa lapsen tietoja tarkistetaan väestötietojärjestelmästä. Huoltaja ei voi katsella lapsen tietoja, jos huoltajalle itselleen on määrätty edunvalvoja yli 3 kuukauden ikäisellä lapsella ei ole nimeä lapsella tai jollakulla muulla huoltajista on turvakielto lapsen huollosta on huollonjakosopimus tai -määräys. 59
60
61
62