NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA' 3/2015 1 Vanhusneuvosto 27.04.2015 KÄSITELLYT ASIAT Sivu 10 Kotihoidon puheenvuoro 4 11 Edellisen kokouksen pöytäkirjan tarkastaminen 6 12 Muut asiat 7
NURMIJÄRVEN KUNTA Vanhusneuvosto PÖYTÄKIRJA 3/2015 2 Aika Paikka 27.04.2015 klo 09 :00-11:15 Nurmijärven kunnanviraston kokoushuone 3 Osallistujat Läsnä Mäkinen Aulis Helminen Sinikka Huovari Maila Kanto Unto Kolehmainen Onni Kuvaja Eila Uotila Sari Kostamo Sinikka Latva Jerry Aarela Susanna Jalonen-Tuovila Mia Sund Kaija puheenjohtaja varapuheenjohtaja asiantuntija kunnanhallituksen edustaja pöytäkirjanpitäjä asiantuntija asiantuntija paikalla :n 10 käsittelyn ajan kello 10:30 asti paikalla :n 10 käsittelyn ajan kello 10:30 asti Muut saapuvilla olleet Laillisuus ja päätösvaltaisuus Kokous todettiin laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Käsitellyt asiat 10-12 Allekirjoitukset Aulis Mäkinen puheenjohtaja Susanna Aarela pöytäkirjanpitäjä Pöytäkirjan tarkastus 25.5.2015 Pöytäkirja yleisesti nähtävillä 1.6.2015 Todistaa
NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 3/2015 3 Susanna Aarela pöytäkirjanpitäjä
NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 3/2015 4 Vanhusneuvosto 10 27.04.2015 Kotihoidon puheenvuoro VANHUS 10 Kotihoidon johtaja Mia Jalonen -Tuovila esitteli vanhusneuvostolle Klaukkalan kotihoidon omavalvontasuunnitelmaa. Omavalvontasuunnitelmassa kuvataan palveluntuottajaa koskevat tiedot sekä toiminta-ajatus, arvot ja toimintaperiaatteet. Toimintaperiaatteiden tarkoitus on varmistaa nurmijärveläisille kunnan arvojen mukaisesti kotihoidon palveluiden vastuullisuus, avoimuus, uudistumiskyky, yhteistyö ja palveluhenkisyys. Kotihoidon toimintaperiaatteena on mahdollistaa asiakkaiden turvallinen eläminen omassa kodissa, vanhustentalossa ja kunnan ryhmäasunnossa mahdollisimman pitkään. Periaatteena on kuntouttava työote, jolloin asiakasta kannustetaan ja tuetaan käyttämään omia voimavarojaan. Kotihoito hoitaa asiakasta yhteistyössä omaisten kanssa. Kotihoidossa tehdään tiimityötä ja asiakkaille sovitaan vastuuhoitaja. Kotihoidon vastuuhoitaja vastaa asiakkaan kokonaishoidon suunnittelusta ja toteutuksesta tiimin tukemana. Kotihoidon toiminta-ajatus lähtee vanhustyön visiosta. Nurmijärvellä iäkkäät henkilöt voivat elää aktiivista ja turvallista elämää esteettömässä ympäristössä. Kotihoidon tavoitteena on asiakkaiden toimintakyvyn tukeminen. Kotihoidon henkilökunta kuntouttaa asiakkaita kuntoutussuunnitelmien mukaisesti ja tukee heidän toimintakykyään. Vastuuhoitajuudella lisätään yksilöllistä ja kokonaisvaltaista hoitoa. Kotihoidon toimintasuunnitelma tehdään kuntastrategian ja Nurmijärven kunnan ikääntyneen väestön hyvinvointiohjelman mukaan. Kotihoidossa on käytössä uusien työntekijöiden sekä opiskelijoiden perehdytyskansio. Työntekijä perehdyttää uutta työntekijää ottamalla mukaan hoitotyöhön muutamaksi työvuoroksi sekä käyttämään asiakastietojärjestelmää ja intranettia. Laki potilaan asemasta ja oikeuksista tuli voimaan 1993. Laki korostaa potilaan oikeutta hyvään terveyden ja sairauden hoitoon ja siihen liittyvään kohteluun niiden voimavarojen rajoissa, jotka ovat käytettävissä. Hoitoon tai kohteluun tyytymätön potilas/asiakas tai omainen voi tehdä muistutuksen sen terveydenhuollon yksikön johtajalle, jossa potilas/asiakas on asioinut. Kotihoidon asiakkaille tehdään erilaisia testejä esim. muistitesti, masennusseula ja ravitsemukseen liittyvä kysely. Palliatiivinen asiakas saa oireenmukaista hoitoa. Kotona hänellä on omainen mukana ja kotihoito käy 1-4 kertaa päivässä asiakkaan luona. Kotihoidon tiivistelmälehdelle kirjataan asiakkaan tietoja ja onko hoito hyvää ja riittävää. Säännöllistä kotihoitoa myönnetään, kun asiakas ei enää selviä itsenäisesti päivittäisistä toimista.
NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 3/2015 5 Vanhusneuvosto 10 27.04.2015 Sairaanhoitajaa tarvitaan esim. haavahoitoihin. Pesuissa autetaan jos omainen ei pärjää yksin asiakkaan kanssa. Kotihoidon käynnit ovat aina ennaltasuunniteltuja. Iltaisin ja viikonloppuisin työtä tehdään pienellä henkilökuntamäärällä.yöhoitoa ei ole tällä hetkellä.vuonna 2016 alkaa yöhoito Klaukkalassa, kun 42 paikkainen vanhustentalo avautuu. Omavalvontasuunnitelma päivitetään kerran vuodessa ja se on jokaisessa yksikössä. Kotihoidon johtaja Kaija Sund kertoi toiminnanohjausjärjestelmästä. Ohjelmasta saadaan asiakastiedot, yhteystiedot, käyntimäärät ja henkilökunta. Ohjelma lähettää älykännykkään päivittäisen asiakaslistan. Kirjaus asiakkaasta tehdään asiakkaan luona. Käyntien jako tapahtuu pitkin päivää. Näin saadaan aikaan oikeudenmukaisuus ja tasapuolisuus, kun jaetaan käyntejä. Samalla saadaan säästöä sijaisten käytössä.
NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 3/2015 6 Vanhusneuvosto 11 27.04.2015 Edellisen kokouksen pöytäkirjan tarkastaminen VANHUS 11 Hyväksyttiin pöytäkirja 2/2015.
NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 3/2015 7 Vanhusneuvosto 12 27.04.2015 Muut asiat VANHUS 12 1) Keskusteltiin vanhustenviikon juhlan järjestelyistä. Sovittiin, että Klaukkalan kirkon aulatilaan voidaan ottaa näytteilleasettajia. 2) Merkittiin tiedoksi Kivenkyydin kehityskyselyn tulokset 2015. 3) Merkittiin tiedoksi Kuluttaja-asiamieheltä uusi linjaus kotimyynnistä ja Valppaana vertailusivustolla - arvio ei välttämättä kerro koko totuutta. 4) Seuraavaan kokoukseen on tulossa johtava ylilääkäri Ilpo Salminen (aiheena mm. lääkäriasiat). Lisäksi otetaan yksi omavalvontasuunnitelman esittely joko terveyskeskusosastolta, pitkäaikaisosastolta tai Nurmilinnusta. Sari Uotila selvittää mistä omavalvontasuunnitelman esittely saadaan. 5) Liikenneturvan tilaisuus sovittiin pidettäväksi syksyllä 2015. Sihteeri selvittelee tilaisuuden pitopaikkaa ja ajankohtaa.
NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2015 1 Vanhusneuvosto 25.05.2015 KÄSITELLYT ASIAT Sivu 13 Johtava ylilääkäri Ilpo Salmisen puheenvuoro 4 14 Terveyskeskusosaston omavalvontasuunnitelma / osastonjohtaja Pirjo Karppinen 15 Edellisen kokouksen pöytäkirjan tarkastaminen 6 16 Muut asiat 7 5
NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2015 2 Vanhusneuvosto Aika Paikka 25.05.2015 klo 09:00-12:00 Nurmijärven kunnanviraston kokoushuone 3 Osallistujat Läsnä Mäkinen Aulis Andersson Ruut Helminen Sinikka Huovari Maila Kolehmainen Onni Kostamo Anja Kuvaja Eila Uotila Sari Aarela Susanna Ilpo Salminen Karppinen Pirjo puheenjohtaja vara varapuheenjohtaja vara asiantuntija pöytäkirjanpitäjä asiantuntija asiantuntija paikalla :n 13 käsittelyn ajan kello 10:00 asti paikalla :n 14 käsittelyn ajan kello 10:00-11:35 Poissa Kanto Unto Kostamo Sinikka Latva Jerry kunnanhallituksen edustaja Muut saapuvilla olleet Laillisuus ja päätösvaltaisuus Kokous todettiin laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Käsitellyt asiat 13-16 Allekirjoitukset Aulis Mäkinen puheenjohtaja Susanna Aarela pöytäkirjanpitäjä Pöytäkirjan tarkastus 25.8.2015 Pöytäkirja yleisesti nähtävillä 31.8.2015
NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2015 3 Todistaa Susanna Aarela pöytäkirjanpitäjä
NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2015 4 Vanhusneuvosto 13 25.05.2015 Johtava ylilääkäri Ilpo Salmisen puheenvuoro VANHUS 13 Johtava ylilääkäri Ilpo Salminen toi puheenvuorossaan esiin mm. seuraavaa: Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistus on tuomassa muutoksia koko terveydenhuollon kenttään. Kokoajan työstetään yhteistyötä sosiaalipuolen, terveyspuolen ja erikoissairaanhoidon kanssa. Tarvitaan saumatonta yhteistyötä, jotta asiakas saa palvelun kivuttomasti. Sairaaloita rakennetaan ja varustetaan kilpaa. Sairaalakantaa on paljon 1960-luvulta ja sairaalat vaativat suuria remontteja. Hyvinkään Sairaala toimii monessa edeltäkävijänä. Ja näin ollen Hyvinkään Sairaalaan potilas kävelee itse suoraan leikkauspöydälle ja sairaalassa oloaika saadaan näin mahdollisimman lyhyeksi. Keski-Uudellamaalla Rolf Pagvalin projektinvetäjänä ja Päivi Flinkman projektityöntekijänä tekevät selvitystä Keski-Uudenmaan omasta SoTe palvelutuotannosta. Päivystysasetus on tullut voimaan 1.1.2015. Nurmijärven yöpäivystys tapahtuu Hyvinkään Sairaalassa. Päivystysaikana vain henkeä pelastavat toimet tehdään. Nurmijärvellä vuodepaikoista ei ole pulaa. Hoiva-asumista tarvitsevat pitäisi saada muualle kevyempään hoitoon. Klaukkalaan on tulossa vanhustentalo. Sas-ryhmä valitsee asukkaat vanhustentaloon. Jokaiselle tehdään yksilöllinen palvelusuunnitelma. Lääketieteellisin perustein sijoitetaan pitkäaikaiseen laitoshoitoon. Kotihoidossa on yksi lääkäri. Fysioterapeutti tilanne on hyvä ja kentällä on kaksi vanhustyön fysioterapeuttia. Pitkäaikaispaikat vähenevät jatkossa. Mielenterveysongelmat ovat lisääntyneet. Nuoret voivat huonommin. Ikäihmisillä psykogeriatria on lisääntymässä. Alkoholinkäyttö on kääntynyt laskuun ja tissuttelua on enemmän. Kostea sukupolvi on eläköitymässä. Terveyskeskuksen puhelinliikenteeseen on tullut parannusta. Sähköinen asiointi on lisääntymässä. Mahasuolikanavan tähystykset ovat siirtyneet tehtäväksi Hyvinkään Sairaalassa.
NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2015 5 Vanhusneuvosto 14 25.05.2015 Terveyskeskusosaston omavalvontasuunnitelma / osastonjohtaja Pirjo Karppinen VANHUS 14 Osastonjohtaja Pirjo Karppinen esitteli vanhusneuvostolle terveyskeskusosastojen 1 ja 3 omavalvontasuunnitelmaa. Tavoitteena on, että näillä osastoilla ei olisi pitkäaikaispäätöksillä olevia potilaita hoidossa. Laitoshoito ei ole kodinomaista. Potilaat tulevat osastoille kotihoidon, HUSin ja päivystyksen kautta. Lähettävät yksiköt määrittävät hoidon tarpeen ennen sijoitusta. Henkilön sijoittaminen terveyskeskuksen osastoille perustuu lääketieteellisiin syihin. Osastoilla SAS jonoon menijöille tehdään hoidontarpeen arviointi ja muistihäiriötesti. Toimintayksiköillä on toiminta-ajatus ja toimintasuunnitelma. Henkilöstön perehdytys on järjestetty ja vastuut erityistilanteissa on määritelty. Perehdytykseen on panostettu. Osastonjohtajat perehdyttävät henkilöstöhallinnon asiat. Keikkalaisille nimetään listaan pari, jonka tehtävänä on antaa tarvittava perehdytys. Henkilöstöä pitää olla tarpeeksi ja myös koulutettua henkilöstöä riittävästi. Jos on raskaita hoidettavia niin silloin pitää olla sijaisia. Henkilöstö tuntee hoitopaikan kirjalliset suunnitelmat ja ohjeet. Asiakastyytyväisyyskyselyjä tehdään. Haipro-ilmoitukset tehdään ja käsitellään. Samoin vaara- ja uhkatilanneilmoitukset tehdään. Lääkkeiden jaossa on kaksoistarkastus. Asiakkaiden tarpeet ovat enemmän sairaanhoidollisia tai kuntoutusta vaativia ei niinkään hoivaa. Potilaille on yksilöllistä liikuntaa ja he voivat halutessaan ruokailla yhdessä. Yksikössä on mahdollista järjestää saattohoitoa. Pelastuskansiot ovat olemassa ja ohjeistus on seinällä. Omavalvontaa tehdään ruuan lämmöstä. Eristyspotilaat asettavat omat vaatimuksensa. Hoitosuunnitelman laajuus riippuu hoitojakson pituudesta. Kuntoutussuunnitelman avuksi laaditaan tarpeen mukaan potilaalle kuntoutusta tukeva päiväohjelma. Osastoilla on aktiivinen kuntouttava työote käytössä. Seurakunta järjestää hartaustilaisuuksia ja joskus lauluryhmät vierailevat osastoilla. Kirjastoalue on potilaiden käytössä ja TV on aulatilassa. Aleksian ruokapalvelu vastaa potilaiden ravinnosta. Potilaat ruokailevat sängyssä, sängyn reunalla istuen, huoneen pöydän ääressä tai aulan pöydän ääressä potilaan voinnin ja jaksamisen mukaan. Kuntoutuskokouksissa tehdään jatkohoitosuunnitelmat. Vastuuhoitajan ja fysioterapeutin ja potilaan yhteistyönä laaditaan päiväohjelma ja kuntoutussuunnitelma. Omaisten kanssa tehtävää yhteistyötä on tiivistetty. Hoitoneuvotteluja käydään tarvittaessa. Hoitohenkilökunnalle järjesteään love-lääkeosaamisen netissä koulutus ja tentit viiden vuoden välein. Koulutusta järjestetään hoitohenkilöstölle myös mm. haavahoidosta ja elvytyksestä.
NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2015 6 Vanhusneuvosto 15 25.05.2015 Edellisen kokouksen pöytäkirjan tarkastaminen VANHUS 15 Hyväksyttiin pöytäkirja 3/2015.
NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2015 7 Vanhusneuvosto 16 25.05.2015 Muut asiat VANHUS 16 1) Sovittiin, että liikenneturvaan liittyvä seminaari pidetään maanantaina 14.9. ja maanantaina 21.9. valtuustosalissa. 2) Ikäihmisten palveluopas on päivityksen alla ja tarkoitus olisi saada se painoon vielä ennen kesälomia.sari Uotilalle saa lähettää toiveita palveluoppaaseen. Myös Aulis Mäkinen ottaa vastaan toiveita palveluoppaaseen. 3) Vanhusneuvoston seuraavaan kokoukseen yritetään saada liikuntapuolelta Antero Lempiö ja yksi omavalvontasuunnitelman esittely.