13.11.2013 Sivu 1 / 1 4802/00.01.01/2013 110 Sosiaalihuoltolain ja vammaispalvelulain mukaisten kuljetuspalvelujen toimintaohjeiden tarkistaminen Valmistelijat / lisätiedot: Elina Lindström, puh. 046 877 3513 Hannele Vepsäläinen, puh. (09) 816 38376 Nina Hiltunen, puh. (09) 816 32477 Raija Kasanen, puh. (09) 816 45941 etunimi.sukunimi@espoo.fi Päätösehdotus Perhe- ja sosiaalipalvelujen johtaja Marja-Leena Remes Vanhusten palvelujen johtaja Jukka Louhija 1 hyväksyy sosiaalihuoltolain mukaisen kuljetuspalvelun toimintaohjeen liitteen mukaisesti 1.1.2014 alkaen. 2 hyväksyy vammaispalvelulain mukaisen kuljetuspalvelun toimintaohjeen liitteen mukaisesti 1.1.2014 alkaen. Käsittely Hokkanen Värmälän ja Haapajärven kannattamana teki seuraavan muutosehdotuksen: Ehdotan, että matkakorttia koskeva kohta pidettäisiin nykyisenlaisena, mutta kaupungin sisäistä ohjetta muutettaisiin siten, että Espoon maksama matkakortti olisi HSL:n myöntämään alennukseen nähden toissijainen ja voisi olla henkilökohtainen arvokortti. Matkakortin tarpeellisuutta mietittäessä otettaisiin myös huomioon esimerkiksi vuodenajan tuomat haasteet. Värmälä Haapajärven kannattamana teki seuraavan muutosehdotuksen vammaispalvelulain mukaisen kuljetuspalvelun toimintaohjeen kohtaan 4.1: Kuljetuspalvelua on oikeus käyttää muulla paikkakunnalla Suomessa, kun oleskelu kestää yli 5 vrk. Näitä matkoja koskeva hakemus on tehtävä etukäteen. Kuukausittain käytettävien matkojen määrään tällä ei ole vaikutusta. Muulla paikkakunnalla tapahtuvista matkoista korvataan kohtuulliset kustannukset. (korkeintaan 20 km/matka). Maininta: korkeintaan 20 km / matka - maininta poistetaan. Matkoja ei voi rajoittaa tiettyyn kilometrimäärään.
13.11.2013 Sivu 2 / 2 Perustelu: Vammaispalvelulain mukaisten kuljetuspalvelujen omavastuu Vammaispalvelulain mukaisista kuljetuspalveluista voidaan vaikeavammaiselta henkilöltä periä enintään paikkakunnalla käytettävissä olevan julkisen liikenteen maksua vastaava maksu tai muu siihen verrattavissa oleva kohtuullinen maksu. Maksu määräytyy ensisijaisesti linja-autoliikenteen taksan mukaan. Jos kunnan alueella ei ole järjestetty linja-autoliikennettä tai muuta julkista liikennettä, voi maksu olla esimerkiksi lähimmän paikkakunnan tai alueen julkisen liikenteen taksa. Asetuksen sanamuodosta ei ilmene se, onko vammaispalvelulain mukaisen kuljetuspalvelumaksun omavastuuosuutena käytettävä yksittäisen lipun hintaa vai sarjalipun yksittäisen matkan hintaa tai esimerkiksi 30 vuorokauden sarjalipun hintaa. Kunta ei voi päättää, että omavastuuosuus on tietty prosenttiosuus matkan kokonaiskustannuksista. Jokapäiväiseen elämään kuuluvia kuljetuksia ovat vaikeavammaisen henkilön asuinkunnan alueella tapahtuvat tai lähikuntiin ulottuvat kuljetukset. Asiakasmaksua määriteltäessä on siis huomioitava se, että oikeus kuljetuspalveluun on laajempi, kuin pelkästään asuinkunnan alueella tapahtuvat kuljetukset. Kuljetuspalveluihin liittyvät myös saattajapalvelut silloin, kun vammainen tarvitsee matkallaan toisen henkilön apua. Asiakasmaksuasetuksen mukaan saattajapalvelua suorittavalta henkilöltä ei kuitenkaan voida periä maksua. Kuljetuspalvelujen tilaamisesta aiheutuvat kustannukset vammaiselle henkilölle (kuljetuspalvelujen saajalta perittävä mahdollinen tilausmaksu) eivät saa ylittää yleisesti kaikilta perittävää tilausmaksua. Kunta ei voi siten järjestää kuljetuspalvelujen tilaamismenettelyään siten, että palvelun tilaamisesta aiheutuu vaikeavammaiselle enemmän kustannuksia kuin normaalisti keskimäärin esimerkiksi taksiauton tilaamisesta kunnassa. (lähde: sosiaaliportti.fi, vammaispalvelujen käsikirja) Keskustelun jälkeen puheenjohtaja totesi, että on tehty kaksi kannatettua ehdotusta, joista on äänestettävä. Suoritetun nimenhuutoäänestyksen jälkeen puheenjohtaja totesi, että sosiaali- ja terveyslautakunnan kahdeksan (8) äänestäessä vastaan ja viiden (5) puolesta hylänneen Hokkasen muutosehdotuksen. Äänestyslista on pöytäkirjan liitteenä. Suoritetun nimenhuutoäänestyksen jälkeen puheenjohtaja totesi, että sosiaali- ja terveyslautakunnan yhdeksän (9) äänestäessä vastaan ja neljän (4) puolesta hylänneen Värmälän muutosehdotuksen. Äänestyslista on pöytäkirjan liitteenä.
13.11.2013 Sivu 3 / 3 Päätös Esittelijän ehdotus hyväksyttiin. Värmälä ja Wessman ilmoittivat eriävän mielipiteen. Liite Oheismateriaali Selostus 2 Sosiaalihuoltolain mukaisen kuljetuspalvelun toimintaohje 1.1.2014 alkaen 3 Vammaispalvelulain mukaisen kuljetuspalvelun toimintaohje 1.1.2014 alkaen 4 Äänestyspöytäkirja 5 Äänestyspöytäkirja - Kuljetuspalveluselvitys - Voimassa oleva ja ehdotettu VPL:n mukainen toimintaohje rinnakkain - Vammaisneuvoston lausunto 30.10.2013 sisältäen vammaispalvelujen vastaukset - Voimassa oleva ja ehdotettu SHL:n mukainen toimintaohje rinnakkain terveystoimessa on yhteistyössä vanhusten palvelujen ja vammais-palvelujen kanssa valmisteltu tarkistukset vuonna 2009 voimaan tulleisiin sosiaalihuoltolain ja vammaispalvelulain mukaisiin kuljetuspalvelutoimintaohjeisiin. Kuljetuspalvelujen asiakasmaksuja ei käsitellä toimintaohjeessa, vaan asiakas-maksut tuodaan myöhemmin lautakunnan käsiteltäväksi. Kuljetuspalvelujen järjestämistapoihin ja -vastuisiin liittyviä muutoksia on valmisteltu kaupunginjohtajan johtoryhmän kesäkuussa 2013 tekemän päätöksen mukaisesti. Kaupunginjohtaja päätti tuolloin, että kaikki sivistystoimen ja sosiaali- ja terveystoimen henkilökuljetukset (mm. koulukuljetukset, vanhusten ja vammaisten päivätoimintakuljetukset sekä sosiaalihuolto- ja vammaispalvelulain mukaiset kuljetukset) siirtyvät Espoo Logistiikan hallinnoitavaksi. Päätöksenteko ja asiakasohjaus jäävät toimialalle. Siirrolla ei ole vaikutuksia toimintaohjeisiin. Palvelua järjestetään jatkossakin toimialan määrittelemien asiakkuuden kriteerien mukaisesti. Espoo Logistiikka yhteistyössä sosiaali- ja terveystoimen kanssa tulee selvittämään yhteistyömahdollisuudet pääkaupunkiseudun kuntien kanssa kuljetusten järjestämisessä sekä esteettömän joukkoliikenteen hyödyntämisen mahdollisuudet (esim. palvelulinjat, kutsuohjattava joukkoliikenne). Sosiaalihuoltolain mukainen kuljetuspalvelu Sosiaalihuoltolain (710/1982) mukainen kuljetuspalvelu kuuluu kunnan järjestämiin kotipalvelujen tukipalveluihin. Kuljetuspalvelu on
13.11.2013 Sivu 4 / 4 harkinnanvarainen, määrä-rahasidonnainen palvelu. Sosiaalihuoltolain mukaista kuljetuspalvelua myönnettäessä otetaan huomioon hakijan toimintakyky sekä sosiaalinen ja taloudellinen tilanne. Hakijalla tulee olla kotikuntalain mukainen kotipaikka Espoossa. Hakija ei saa kulkemiseen tukea muiden säädösten nojalla ja hakijalla on suuria vaikeuksia liikkumisessa, mutta ei kuitenkaan ehdotonta estettä käyttää yksin julkisia kulkuvälineitä. Kuljetuspalvelu myönnetään pääsääntöisesti 65 vuotta täyttäneille. Sosiaalihuoltolain mukainen kuljetuspalvelu on tulosidonnainen eli hakijan bruttokuukausitulot voivat olla enintään kolme kertaa kotihoidon maksuttomuuden yläraja (Vuonna 2013 yksin asuvalla henkilöllä bruttokuukausitulon yläraja on 1584 ja pariskunnalla 2925 ). Sosiaalihuoltolain mukaista kuljetuspalvelua myönnetään 2 10 yhdensuuntaista matkaa kuukaudessa yksilöllisen tarpeen mukaan. Omatoimisesti kotona asuville asiakkaille myönnetään 8 10 yhdensuuntaista taksimatkaa. Palvelutalossa tai pitkäaikaishoidossa asuville asiakkaille myönnetään 2 4 yhdensuuntaista matkaa kuukaudessa. Taksimatkat asiakas saa tehdä haluamaansa kohteeseen. Taksi-matkoista korvataan enintään 21 euroa / matka. Tämän ylimenevän osan asiakas maksaa autossa taksinkuljettajalle omavastuuosuuden lisäksi. Vuonna 2012 sosiaalihuoltolain mukaisen kuljetuspalvelun piirissä oli 1289 asiakasta ja yhdensuuntaisia matkoja tehtiin 38 394. Matkoja tehtiin vuonna 2012 keskimäärin 30 yhdensuuntaista matkaa/asiakas/vuosi. Matkan keskihinta oli 13,50 euroa/yhdensuuntainen matka. Toimintakulut vuonna 2012 olivat 518 358 euroa. Muutokset toimintaohjeessa Sosiaalihuoltolain mukaisen kuljetuspalvelun toimintaohjeeseen esitetään lähinnä teknisiä muutoksia, jotka johtuvat pääasiassa kuljetuspalvelun järjestämistavassa tapahtuneista muutoksista. Lisäyksenä toimintaohjeeseen esitetään, että hakemuksen liitteenä tarvittavista lausunnoista lääkärinlausunnon lisäksi käy myös muun asiantuntijan kirjoittama lausunto, josta ilmenee hakijan vamman tai sairauden vaikutukset liikkumis- tai muuhun toimintakykyyn. Lisäksi toimintaohjeissa on tarkennettu porrasvedon käyttöoikeutta ja poistettu keräilykyyti -kielto. Sosiaalihuoltolain mukaisen kuljetuspalvelun matkojen määrä, korvausperuste ja tulorajat esitetään pidettäväksi ennallaan. Vammaispalvelulain mukainen kuljetuspalvelu
13.11.2013 Sivu 5 / 5 Vammaispalvelulain mukaan kunnan on järjestettävä vaikeavammaiselle henkilölle kohtuulliset kuljetuspalvelut niihin liittyvine saattajapalveluineen. Kuljetuspalvelu myönnetään henkilölle, jolla on erityisiä vaikeuksia liikkumisessa ja joka ei vammansa tai sairautensa vuoksi voi käyttää julkisia joukkoliikennevälineitä ilman kohtuuttoman suuria vaikeuksia. Kuljetuspalvelu on kunnan erityiseen järjestämisvelvollisuuteen kuuluva palvelu (subjektiivinen oikeus). Vammaispalvelulain mukaisia asiointi- ja vapaa-ajan matkoja myönnetään pää-asiallisesti toistaiseksi tai määräajaksi vähintään 18 yhdensuuntaista matkaa kuu-kaudessa. Työ- ja opiskelumatkoja myönnetään pääsääntöisesti kaksi yhden-suuntaista matkaa työ- tai opiskelupäivää kohti. Vuonna 2012 vammaispalvelulain mukaisen kuljetuspalvelun käyttäjiä oli yhteensä 2776 asiakasta ja yhdensuuntaisia matkoja tehtiin 270 100. Matkoja tehtiin vuonna 2012 keskimäärin 97 yhdensuuntaista matkaa/asiakas/vuosi. Matkan keskihinta oli 30,4 euroa/yhdensuuntainen matka. Toimintakulut vuonna 2012 olivat 8 346 681 euroa. Muutokset toimintaohjeessa Vammaispalvelulain mukaiseen kuljetuspalvelun toimintaohjeeseen esitetään seuraavia muutoksia: 1. ilmaista HSL-matkakorttia ei jatkossa myönnetä vplkuljetuspalvelupäätöksen automaattisena lisänä. 2. Tarkennetaan kohtaa muulla paikkakunnalla tapahtuvan kuljetuspalvelun käyttö. Aiemmasta toimintaohjeesta puuttui maininta tilanteesta, jossa asiakas määräaikaisesti esim. opiskelun tai Espoon järjestämän palveluasumisen toisella paikkakunnalla vuoksi tarvitsee kuljetuspalveluja. Esitys on nykykäytännön mukainen. Lisäksi tarkennetaan tilapäisen oleskelun osalta kohtuullisten kustannusten tarkoittavan enintään 20 km/yhdensuuntainen matka. 3. Tarkennetaan palvelu- ja avustamislisän sekä porrasvedon osalta määrittelyä siitä, milloin kuljettaja voi peritä ko. palvelusta ja avustamisesta lisämaksun. 4. tarkennetaan oman auton käyttöön liittyvää ohjeistusta vastaamaan nykykäytäntöä. 5. kuljetuspalvelutarpeen arviointiin liittyen selvennetään erilaisten lausuntojen käyttöä ja mainintaa moniammatillisesta ryhmästä päätöksenteossa sekä päätöstä siten, että kuljetuspalveluja myönnetään pääsääntöisesti toistaiseksi voimassa oleviksi ja erityisin perustein määräajaksi. Päätös tarkistetaan aina, kun asiakkaan olosuhteet muuttuvat. 6. selvennetään kohtaa pysähtyminen matkan aikana : yhdensuuntaiseen matkaan voi sisältyä vain yksi matkan varrella tapahtuva pikainen (enintään 10 min) pysähdys.
13.11.2013 Sivu 6 / 6 7. selvennetään asiakasmaksun määräytymisen periaatteita. Muutoksena esitetään, että jatkossa perheenjäsenet (puoliso, lapsi, vanhempi, sisarus) maksavat matkastaan julkisen liikenteen matkan mukaisen aikuisten/lasten yksittäisen matkalipun hinnan. Vaihtoehto on asiakkaalle edullisempi esimerkiksi tilanteessa, jossa muut perheenjäsenet ovat alaikäisiä lapsia. Aiemmin mukana matkustanut perheenjäsen on maksanut liikenne- ja viestintäministeriön taksa-asetuksen I-taksan ja ko. matkustajien määrään perustuvan taksaluokan välisen erotuksen matkan hinnasta. 8. lisäksi on tehty joitakin teknisiä muutoksia, jotka johtuvat pääasiassa kuljetus-palvelun järjestämistavassa tapahtuneista muutoksista. Tiedoksi
13.11.2013 Sivu 7 / 7