KSSHP:n toiminnallinen tilannekuva, suunnitteilla olevat merkittävät muutokset ja yhteistyökysymykset maakunnassa Vesa Kataja Johtajaylilääkäri 26-04-2016
HOITOON PÄÄSY
LÄHETTEET - ulkoiset
Lähetteiden strukturointi Läheteanalyysin perusteella (ALHO-projekti) 20 % huonotasoisia hoidon tarpeen arviointi ei onnistu 15 % hyvätasoisia Strukturoitu lähete Ohjaa täyttämään tarpeelliset tiedot Muistuttaa fysioterapiasta Laskee kiireettömän ESH:oon lähettämisen kriteerien mukaisen pisteytyksen Otetaan käyttöön niska-, olkapää-, polvi-, ja selkävaivoissa 1.6.2016 Koulutus järjestetään sekä julkisella että yksityissektorilla TULES-kartan kuvake tulee työasemien työpöydälle Vastuuhenkilö: ylilääkäri Jari Ylinen, Fysiatria
https://arkki.medikes.fi/alueelliset/fysioterapia/tuleskartta/tules_etusivu.html
LÄHETTEET - sisäiset
Hoitotakuutietoja, poikkileikkaustieto kuukausittain 31.8.2015 29.2.2016 Sairaanhoitopiirin toimisto / MH
8000 Keski-Suomen sairaanhoitopiirin hoitoa odottavien lukumäärät ja odotusajat poikkileikkauspäivämääränä 7000 6000 449 403 421 344 228 1583 1411 968 777 1027 198 142 1024 955 5000 4000 yli 180 91-180 pv 3000 2000 4911 5063 5589 5774 5680 5457 5632 alle 90 pv 1000 0 31.8.2015 30.9.2015 31.10.2015 30.11.2015 31.12.2015 31.1.2016 29.2.2016 Keski-Suomen sairaanhoitopiirissä hoitotakuuseuranta muutettiin vastaamaan uusimpia määrityksiä vuoden 2015 elokuun lopun raportissa. Siitä alkaen hoitoa odottaviin tilastoituu polikliinista hoitoa, vuodeosastohoitoa tai leikkaushoitoa odottavat hoitotakuupotilaat. Tilastoa ei voi verrata aikaisempiin raportteihin, joissa seurattiin leikkaushoitoa odottavia hoitotakuupotilaita.
2000 Silmätautien hoitoa odottavien lukumäärät ja odotusajat poikkileikkauspäivämääränä (KSSHP) 1800 1600 204 173 205 200 168 120 1400 421 1200 1000 680 641 445 335 442 yli 180 91-180 pv 800 alle 90 pv 600 400 797 930 1082 1109 1041 1190 200 0 31.8.2015 30.9.2015 31.10.2015 30.11.2015 31.12.2015 29.2.2016 Keski-Suomen sairaanhoitopiirissä hoitotakuuseuranta muutettiin vastaamaan uusimpia määrityksiä vuoden 2015 elokuun lopun raportissa. Siitä alkaen hoitoa odottaviin tilastoituu polikliinista hoitoa, vuodeosastohoitoa tai leikkaushoitoa odottavat hoitotakuupotilaat. Tilastoa ei voi verrata aikaisempiin raportteihin, joissa seurattiin leikkaushoitoa odottavia hoitotakuupotilaita.
1600 Ortopedian hoitoa odottavien lukumäärät ja odotusajat poikkileikkauspäivämääränä (KSSHP) 1400 1200 173 165 156 75 31 261 223 271 3 1000 441 400 224 800 yli 180 91-180 pv 600 400 807 804 1015 1022 973 887 alle 90 pv 200 0 31.8.2015 30.9.2015 31.10.2015 30.11.2015 31.12.2015 29.2.2016 Keski-Suomen sairaanhoitopiirissä hoitotakuuseuranta muutettiin vastaamaan uusimpia määrityksiä vuoden 2015 elokuun lopun raportissa. Siitä alkaen hoitoa odottaviin tilastoituu polikliinista hoitoa, vuodeosastohoitoa tai leikkaushoitoa odottavat hoitotakuupotilaat. Tilastoa ei voi verrata aikaisempiin raportteihin, joissa seurattiin leikkaushoitoa odottavia hoitotakuupotilaita.
1200 Keski-Suomen sairaanhoitopiirin hoidon arviointia odottavien lukumäärät ja odotusajat poikkileikkauspäivämääränä 1000 30 141 35 150 57 800 93 600 69 86 44 32 21 31 34 6 yli 180 91-180 pv 400 869 812 759 alle 90 pv 200 593 595 545 566 0 31.8.2015 30.9.2015 31.10.2015 30.11.2015 31.12.2015 31.1.2016 29.2.2016 Keski-Suomen sairaanhoitopiirissä hoitotakuuseuranta muutettiin vastaamaan uusimpia määrityksiä vuoden 2015 elokuun lopun raportissa. Siitä alkaen hoidon arviointia odottaviin tilastoituu lähetteen perusteella arviointikäynnille odottavat hoitotakuupotilaat. Tilastoa ei voi verrata aikaisempiin raportteihin, joissa seurattiin kaikkia ensikäynnille odottavia hoitotakuupotilaita.
3,5 Silmätautien hoidon arviointia odottavien lukumäärät ja odotusajat poikkileikkauspäivämääränä (KSSHP) 3 0 2,5 1 2 1,5 3 0 yli 180 91-180 pv alle 90 pv 1 2 0,5 1 1 1 1 0 0 31.8.2015 30.9.2015 31.10.2015 30.11.2015 31.12.2015 29.2.2016 Keski-Suomen sairaanhoitopiirissä hoitotakuuseuranta muutettiin vastaamaan uusimpia määrityksiä vuoden 2015 elokuun lopun raportissa. Siitä alkaen hoidon arviointia odottaviin tilastoituu lähetteen perusteella arviointikäynnille odottavat hoitotakuupotilaat. Tilastoa ei voi verrata aikaisempiin raportteihin, joissa seurattiin kaikkia ensikäynnille odottavia hoitotakuupotilaita.
180 Ortopedian hoidon arviointia odottavien lukumäärät ja odotusajat poikkileikkauspäivämääränä (KSSHP) 160 5 3 140 37 49 120 17 100 yli 180 80 60 40 120 113 37 67 20 27 91-180 pv alle 90 pv 20 0 33 20 6 30 6 31.8.2015 30.9.2015 31.10.2015 30.11.2015 31.12.2015 29.2.2016 Keski-Suomen sairaanhoitopiirissä hoitotakuuseuranta muutettiin vastaamaan uusimpia määrityksiä vuoden 2015 elokuun lopun raportissa. Siitä alkaen hoidon arviointia odottaviin tilastoituu lähetteen perusteella arviointikäynnille odottavat hoitotakuupotilaat. Tilastoa ei voi verrata aikaisempiin raportteihin, joissa seurattiin kaikkia ensikäynnille odottavia hoitotakuupotilaita.
Keski-Suomen sairaanhoitopiirin hoidon arviointia odottavien lukumäärät ja odotusajat poikkileikkauspäivämääränä alle 90 pv 91-180 pv yli 180 Yhteensä yli 90 vrk yli 90 % Mediaani (vrk) 31.8.2015 869 141 30 1040 171 16 % 46 30.9.2015 812 150 35 997 185 19 % 34 31.10.2015 759 93 57 909 150 17 % 37 30.11.2015 593 86 69 748 155 21 % 41 31.12.2015 595 32 44 671 76 11 % 36 31.1.2016 545 31 21 597 52 9 % 34 29.2.2016 566 34 6 606 40 7 % 29 Keski-Suomen sairaanhoitopiirissä hoitotakuuseuranta muutettiin vastaamaan uusimpia määrityksiä vuoden 2015 elokuun lopun raportissa. Siitä alkaen hoidon arviointia odottaviin tilastoituu lähetteen perusteella arviointikäynnille odottavat hoitotakuupotilaat. Tilastoa ei voi verrata aikaisempiin raportteihin, joissa seurattiin kaikkia ensikäynnille odottavia hoitotakuupotilaita. KSSHP noudattaa THL:n ohjeistusta; kaikki eivät noudata!
HOITOPAIKAN VALINNAN VAPAUS
2016: 183 (181 423 ) 2016: 110 (121 159 ) Potilaan valinnanvapaus hoitopaikan suhteen Tammi joulukuu 2015
POTILASTURVALLISUUS
Hoidon haitta- ja vaaratapahtumat, ilmoitusten lukumäärät 1.1-31.12. vuosina 2014 ja 2015 Keski-Suomen sairaanhoitopiirissä (ei terveyskeskuksissa) Lukumäärä 1.1.-31.12. Muutos Työpanos 12/2015 haitat ja vaaratilant. 2014 2015 lkm % henkilötyövuotta työpanosta kohti Kirurgia 327 287-40 -12,2 % 202 1,4 Naistentaudit ja synnytykset 89 135 46 51,7 % 103 1,3 Silmätaudit 12 6-6 -50,0 % 20 0,3 Korva-, nenä- ja kurkkutaudit 8 4-4 -50,0 % 19 0,2 Hammas-, suu- ja leukakirurgia 3 3 0 0,0 % 11 0,3 Anestesia, teho ja leikkaushoito 231 163-68 -29,4 % 230 0,7 Sisätaudit 431 292-139 -32,3 % 154 1,9 Lasten vastuualue 130 76-54 -41,5 % 118 0,6 Ihotaudit 5 4-1 -20,0 % 12 0,3 Syöpätaudit ja sädehoito 114 49-65 -57,0 % 45 1,1 Neurologia 101 105 4 4,0 % 61 1,7 Kuntoutustoiminta 72 72 0 0,0 % 110 0,7 Sairaalapsykiatria 563 314-249 -44,2 % 158 2,0 Polikliininen psykiatria 31 23-8 -25,8 % 115 0,2 Nuorisopsykiatria 146 55-91 -62,3 % 51 1,1 Päivystysalue 496 856 360 72,6 % 170 5,0 Diag.palv. (Kuvantaminen ja sair.fys.) 103 84-19 -18,4 % 127 0,7 Sairaala-apteekki 86 68-18 -20,9 % 33 2,1 Osastonsihteeripalvelut 61 23-38 -62,3 % 152 0,2 Yhteensä 3 009 2 619-390 -13,0 % 1 889 1,4 Operatiivinen toimialue 670 598-72 -10,7 % 584 1,0 Konservatiivinen toimialue 853 598-255 -29,9 % 500 1,2 Psykiatrian toimialue 740 392-348 -47,0 % 324 1,2 Päivystyksen toimialue 496 856 360 72,6 % 170 5,0 Lääkinnällisten palvelujen toimia 250 175-75 -30,0 % 159 1,1 Yhteensä 3 009 2619-390 -13,0 % 1 738 1,5 Fimlab 65 71 6 9,2 % Tietohallinto 13 18 5 38,5 % 13 1,4 KAIKKI YHTEENSÄ 3 087 2 708-379 -12,3 % Sisältää sekä potilaalle tapahtuneet että läheltä piti -tilanteet. Lähde: HaiPro Työpanos yhteensä em. vastuualueilla, henkilötyövuosina
Koko maa 2015 http://www.pvk.fi/fi/tilastot-ja-tutkimukset/vahinkotilastot/
Osastofarmasia KSSHP 2016 2010 osastofarmasiapilotti 2011 ensimmäinen osastofarmaseutti vatsakirurgian osastolle 2012 toinen klinikkafarmaseutti Päivystysalueelle 2015 asiantuntijafarmaseuttipilotti 2016 kolmas asiantuntijafarmaseutti yhteiseen käyttöön Teho-Leikkausosastot alueelle Toiveena lisätä osastofarmasiaa: Lastenosastot Sisätaudit Syöpätaudit
Lääketieteen perusopetuksen laajentuminen Lukuvuosi 2017-2018 Keskussairaala ja oppiaine Jyväskylä Yhteensä (=Opiskelijaviikot oppiaineittain lukuvuoden aikana) Kirurgia 128 4-5 opiskelijaa 2 viikon jaksoissa?? Sisätaudit 60 Lastentaudit 0 Naistentaudit 0 8 opiskelijaa joka toinen viikko / 5 viikkoa syksyllä ja 5 viikkoa keväällä / ei Psykiatria 80 koske lasten- nuoriso- eikä päihdepsykistriaa Yhteensä 268 (=Opiskelijaviikot kyseisessä keskussairaalassa yhteensä lukuvuoden aikana)
Lääketieteen perusopetuksen laajentuminen Lukuvuosi 2018-2019 Keskussairaala ja oppiaine Jyväskylä Kirurgia 128 Sisätaudit 60 Lastentaudit 80 Yhteensä (=Opiskelijaviikot oppiaineittain lukuvuoden aikana) Koko kurssin opiskelijat viikon joko Jyväskylässä tai Joensuussa Naistentaudit 256 64 opiskelijaa x 8 viikkoa jaettuna Jyväskylä ja Joensuu Psykiatria 80 (Yleislääketiede) 40 (Aikaisemmin ollut vain Kuopiossa; tk-jakso II) (=Opiskelijaviikot kyseisessä keskussairaalassa yhteensä Yhteensä 604 lukuvuoden aikana)
Jokilaakson sairaala ORTOPEDIA Ostot Jokilaaksosta ovat vähentyneet huomattavasti Lähetteitä ei ole ohjattu Jokilaaksoon Yksi maksusitoumus leikkausta varten sen jälkeen, kun sopimus Jokilaakson kanssa päättyi ja ostojen kotiuttamiseen tähtäävät toimenpiteet toteutettiin 1.9.2015 lähtien UROLOGIA 100 vasektomiaa vuonna 2015 Yhteistyö jatkossa Jämsän Terveys Oy:n kanssa Neuvottelu meneillään
Juurikkaniemen sairaala Sairaalan toiminta siirretty Jyväskylään 1.2.2016 Perimmäinen syy potilasturvallisuus, myös kiinteistön kunto 15 ss lakkautettiin 20 ss siirtyi Sairaskotisäätiöltä vuokrattaviin tiloihin - 15 htv Vuokrasopimus voimassa 31.12.2018 saakka Pitkäaikaiskuntoutuksessa olevat psykiatriset potilaat saavat erilliseen sopimukseen perustuen käyttää myös laitoksen somaattisen kuntoutuksen laitteita ja allasta SOTE 2019?? Jatko SOTEssa?
Kuvantamistutkimukset maakunnassa Natiivitutkimukset ajalla 1.2-5.2.16 Tekopvm Tutkimusosasto 1.2.2016 2.2.2016 3.2.2016 4.2.2016 5.2.2016 Yhteensä KYLLÖ 31 52 101 60 35 279 PALOKKA 20 32 30 47 31 160 MUURAME 16 29 14 15 3 77 ÄÄNEKOSKI 23 22 1 25 29 100 VAAJAKOSKI 8 22 7 11 48 SAARIJÄRVI 29 27 30 31 27 144 LAUKAA 31 19 25 20 18 113 KARSTULA 14 15 11 10 13 63 KEURUU 25 12 29 23 9 98 PIHTIPUDAS 12 11 19 42 HANKASALMI 8 7 6 5 8 34 VIITASAARI 24 3 11 9 15 62 KONNEVESI 8 3 1 3 15 JOUTSA 9 6 14 29 Yhteensä 258 254 272 275 205 1 264
Hoitojen keskittäminen Hallitusohjelman liitteen 6 mukaan alueellisen erikoissairaanhoidon järjestämisen tehostamiseksi kunnat velvoitetaan ohjaamaan tietyt vaativimmat leikkaukset sairaaloihin, jotka täyttävät tietyt kriteerit Lakiluonnokseen tehty linjaus kuuluu tarkalleen Keistisen mukaan niin, että vaativien leikkausten keskittäminen tapahtuu "yliopistosairaaloihin ja vastaavan tasoisiin sairaaloihin". - Tämä linjaus on kirjoitettu juuri Jyväskylä Kuopio-akselia tai esimerkiksi Tampereen Coxaa ja Helsingin Ortonia ajatellen, Keistinen huomauttaa. Tarkoitus on, että nämä kaksi lähes saman kokoista sairaalaa kävisivät läpi, mitä Kuopio osaa paremmin ja mitä Jyväskylä, Keistinen huomauttaa. Koska Jyväskylä on suurin ei-yliopistollinen sairaala Suomessa, Keistinen pitää itsestään selvänä, että jatkossakin Jyväskylässä tulee olemaan vaativaa kirurgiaa, eikä kaikkea keskitetä Kuopioon. Tietyillä erityisosaamisalueilla Jyväskylässä on enemmän osaamista kuin Kuopiossa, Keistinen huomauttaa (KSML)
Muutama ajankohtainen asia FICAN-EAST Kansallinen syöpäkeskus Onkologian auditointi KESKI-SUOMEN BIOPANKKI Kansallinen yhdistyminen ja lupaprosessi CAMPUS.FI
FICAN kansallinen työryhmä Malli Comprehensive Cancer Center -tyyppinen verkostoorganisaatio (CCC) Perustaminen Yliopistojen ja yliopistollisten SHP:en yhteistyönä Toteutus Viisi alueellista keskusta (CC, Cancer Center) Näiden toimintaa koordinoiva kansallisen tason keskus (NCC, National Co-ordinating Center)
Keski-suomen Biopankki Biopankkilaki 2013 Biopankilla tarkoitetaan ihmisperäisten solu- ja kudosnäytteiden kokoelmaa, jota säilytetään tulevia biolääketieteellisiä tutkimuksia varten ja johon sisältyviin näytteisiin on liitetty rekisteritietoa tai tietoa esimerkiksi näytteenantajan terveydentilasta ja elämäntavoista. Suomessa 8 biopankkia K-S Biopankki KSSHP:n ja JY:n yhteinen Neuvottelut ja selvitystyö kansallisesta yhdistymisestä meneillään
Mikä Campus.Fi on? Innovatiivinen ja kansainvälisesti kiinnostava tutkimus-, kehitys-, innovaatio- ja opetuskeskittymä, jossa tulevan maakunnallisen sote-kentän asiakkaat, kunnat, ammattilaiset, yritystoimijat ja kolmas sektori sekä alan opiskelijat toimivat yhdessä Päämääränä maakunnan ihmisten hyvinvointi ja terveys