Seinäjoen monialainen malli lasten ylipainon ja lihavuuden ehkäisyssä 2013 2020 Ulla Frantti-Malinen 13.10.2016
Seinäjoen kaupungin Lihavuus laskuun -ohjelma 2013 2020 Ohjelman tavoite on, että entistä harvemmasta lapsesta ja nuoresta kasvaa lihava aikuinen ja lihavuuteen liittyvät sairaudet saataisiin ehkäistyä myöhemmällä iällä. Lasten lihavuuden ja ylipainon vähentäminen on Seinäjoen kaupungin yhteinen hyvinvointitavoite (Seinäjoen kaupungin Hyvinvointikertomus 2013-2016) 2017-2020. Ohjelma sitoo kaikkia kaupungin toimialoja.
Ohjelmassa seurataan 1 ja 5 - vuotiaiden lasten sekä 1. ja 5. luokan oppilaiden Painonkehitystä neuvolassa ja koulu- ja opiskeluterveydenhuollossa Efficatietojärjestelmän avulla Äitien imetysaktiivisuutta 2 kk:n ja 6 kk:n iässä Tervehampaisten osuutta tarkastetuista Ohjelman toteutus ja tulokset raportoidaan vuosittain valtuustolle hyvinvointikertomuksen avulla.
2013 Ohjelma perustuu Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) kansalliseen lihavuusohjelmaan (Hyvinvointia ravinnosta ja liikunnasta Kansallinen lihavuusohjelma vuosille 2012 2018) Obesity in Finland is more common than in other Nordic countries. We have the fattest adults in the west and in the eastern part of the Finland. Two-thirds (2/3) of working-age men and about half of the women are at least overweight (BMI 25 or more). One in five (1/5) finnish adults are obese (BMI 30 or more) (FINRISKI 2012) The childhood obesity and overweight was a growing problem.
Keskeiset teemat 1. Terveyden ja hyvinvoinnin edistäminen ja lihavuuden ehkäisy huomioidaan kaikessa kunta- ja aluetason strategisessa suunnittelussa ja päätöksenteossa. 2. Päättäjillä on käytettävissään ajantasaista tietoa lihavuuden ja ylipainon vaikutuksista ja vähentämisestä 3. Ympäristö ja toimintakulttuuri ovat fyysiseen aktiivisuuteen kannustavia ja edistäviä 4. Kaikilla on mahdollisuus tehdä terveellisiä ruokavalintoja. 5. Motivoivaa elintapaohjusta ja tukea terveellisille valinnoille on tarjolla koko väestölle. 6. Ravitsemus-, liikunta- ja hoitosuositukset ja toimivat työtavat tunnetaan ja ne ovat käytössä. 7. Terveyden edistäminen ja lihavuuden ehkäisy sisältyvät terveys-, opetus-, ravitsemus-, ja liikunta-alan perus- ja täydennyskoulutukseen ja toimintatapoihin. 8. Yhteistyökumppanit verkottuvat ja sitoutuvat lihavuuden ehkäisyyn. 9. Perheet ja yhteisöt osallistuvat lihavuuden vähentämiseen tähtäävään ohjelmaan.
Tulokset
The work begins before the child is born It is easier and much cheaper to prevent overweight and obesity we know it now! It is important to identify children and families who are at risk for getting overweight.
Finnish Neuvola Finnish Neuvola is a 100 years old innovation and it is still going strong! The Finnish maternity and child health clinics reaches 99,6 % of children. The work continues in School and Student Health Care (14 000 students in Seinäjoki). Children and families are individually consulted, and children's growth and development are regularly monitored in maternity and child health clinics, school and student health care units and oral health care clinics. Services are voluntary and free of charge for customers.
Finnish Neuvola Parents and the children are used to discus about the wellbeing and health issues in Neuvola and in School and Student Health Care. Parents must pay attention to their lifestyle before the child is born. Expanded health checks became in legislation in 2011 4 months, 18 months, 4 years, 1th, 5th, and 8th grades parents or guardians of the child are involved too
The professionals (nurses and doctors) need to know - Children's nutrition and physical activity recommendations - Current care guidelines Obesity (adults and children) - Tools and effective working methods against obesity (Smart Family) - Health Care Act (2011). http://www.finlex.fi/fi/laki/kaannokset/2010/en20101326.pdf - Valtioneuvoston asetus neuvolatoiminnasta, koulu- ja opiskeluterveydenhuollosta sekä lasten ja nuorten ehkäisevästä suun terveydenhuollosta 338/2011 (Finlex) Statsrådets förordning om rådgivningsverksamhet, skol- och studerandehälsovård samt förebyggande mun- och tandvård för barn och unga 338/2011 (Finlex) - The National Obesity Programme 2012 2018. Overcoming obesity wellbeing from healthy nutrition and physical activity: https://www.thl.fi/fi/web/thlfi-en/research-andexpertwork/projects-and-programmes/the-national-obesity-programme-2012-2015
Land use planning and zoning Land use planning and zoning is corresponding the needs of the residents (old, young people, disabled), creating the environment that promotes physical activity.
In schools, day care centers and elderly services the lunch food meets nutrition recommendations (Heart Symbol 2015).
Nutrition services Nutrition services at schools, early childhood education and elderly units are providing meals that meet healthy nutrition requirements serving over 13 000 heart healthy lunches a day and more than 3 million lunch per year(heart Symbol 2015). Strict criteria of salt, sugar, fat and fibre content of food is under consideration. This also affects to the food industry through procurement competitions. Working groups between food services, schools and day-care centers develop healthier eating. In schools we have working groups in which the students are involved too. Nutrition unit is coming even bigger in the future.
Early childhood education Early childhood education supports healthy life and physical activity by learning. Healty food (Heart Symbol) It is not allowed to bring any sweets or birthdaycakes to day care units. We celebrate in a functional way. We support parents to `move more spend less time with gadgets`
Schools and educational institutions Educational practices support the healthy life. Healty food (Heart Symbol) (no pizza or hamburgers) 24/27 schools are implementing national `Schools on the move` program: Active lessons, avoid sitting, physical activity breaks. During the 50-minute break you have time to play many games, dance or move as you like outdoors or indoors. In the upper grades students own snacks are problem.
Municipal infrastructure Yards of the schools and day care units must be designed to encourage physical activity. Sport facilities for the disabled must be well maintained. In the evening the school yards are also available to residents local sports facilities.
The non-profit organisations and parishes Non-profit organisations and more than 70 sport clubs in Seinäjoki participate in creating well-being, for example Finnish Heart Association. Parishes and non-profit organisations do lot of Family work. Seinäjoki has successful athletes and active sport history!
Case Seinäjoki We have achieved significant results and international attention (WHO 2015) More research is needed. The health and welfare promotion work has changed a global network is following us! We are more motivated and our professional skills are developed.
Case Soul The City of Soul(Gangdong 490 000 population) wanted to apply our city model against obesity. Two 1st grade classes started the program in September 2016.
We have a common target to reduce overweight and obesity in children and adolescents I think that the reason why Seinäjoki is succeeded is the cooperation with the families. We have the same goal in various sectors of our city. This is an example of how a city / municipality can set welfare targets and success with help of multi-sectoral cooperation. www.seinajoki.fi hakusana Lihavuus laskuun ohjelma Google: Overcoming Obesity Programme
Kuva 2. Imetysaktiivisuus 6 kk:n iässä % äideistä Seinäjoella 2009-2015
Kuva 3. Tervehampaisten osuus tarkastetuista 2010-2015 Seinäjoella