LAUSUNTOPYYNTÖKYSELY HALLITUKSEN ESITYSLUONNOKSESTA LAIKSI SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN TUOTTAMISESTA 1. Vastaajatahon virallinen nimi Nimi - Kuntayhtymä Kaksineuvoinen (Kauhava, Lappajärvi, Evijärvi) 2. Vastauksen kirjanneen henkilön nimi Nimi - Laatupäällikkö Anne Ylirinne 3. Vastauksen vastuuhenkilön yhteystiedot Etunimi Sukunimi Sähköposti Anna-Kaisa Pusa anna-kaisa.pusa@kaksineuvoinen.fi 4. Onko lain soveltaminen samanlaisena kaikkiin palvelun tuottajiin niiden oikeudellisesta muodosta ja toiminnan tarkoituksesta huolimatta perusteltu ratkaisu (2, 3 1 kohta)? pääosin kaikilta osin kantaa Avoimet vastaukset: - Lakiluonnos määrittelee 2 soveltamisen alaksi maakunnan järjestämisvastuuseen kuuluvat sosiaali-ja terveyspalvelut sekä yksityiset sosiaali-ja terveyspalvelut. Yksityiskohtaisessa tekstissä (s.44) määritelmää tarkennetaan siten, että maakunnan järjestämisvastuuseen kuuluvien sosiaali-ja terveyspalvelujen osalta kyseessä ovat valinnanvapausjärjestelmän piirissä tuotettavat palvelut. Tämä määritelmä tulisi selkeästi näkyä myös varsinaisessa lakiluonnoksessa.
5. Parantavatko palvelun tuottajalle asetetut ehdot asiakas- ja potilasturvallisuutta (5-9, 13 )? pääosin kaikilta osin kantaa Avoimet vastaukset: pääosin - Asiakasnäkökulman ja asiakkaan tarpden toteutumiseksi tulee korostaa sitä, että palvelujen henkilöstömitoitusta koskevat vaatimukset tulee ensisijaisesti laatia palvelun käyttäjien tarpden, palveluntuottajien toiminnan sujuvuuden näkökulmasta. Omavalvontasuunnitelmien merkitys tulee lisääntymään palvelujen laadun seurannassa /asiakas-ja potilasturvallisuuden seurannassa. 6. Vähentääkö palvelun tuottajan ja sen palveluyksiköiden erillinen rekisteröinti, palveluyksiköiden siirtokelpoisuus ja riskiperustnen hyväksymismenettely palvelun tuottajan ja viranomaisen hallinnollista työtä (13, 15 ja 17 )? pääosin kaikilta osin kantaa Avoimet vastaukset: pääosin
7. Vähentääkö yhtsen palveluyksikön käyttömahdollisuus palvelun tuottajan ja viranomaisen hallinnollista työtä ja parantaako se mahdollisuuksia valvoa toimintaa kokonaisuutena (3 5 kohta, 18 )? pääosin kaikilta osin kantaa Avoimet vastaukset: pääosin - Yhtsen palveluyksikön käyttömahdollisuus vähentää yksittäisten palveluntuottajien hallinnollista työtä. Viranomaisten taholta asiointitahot vähenevät, mutta vähentääkö se silti hdän hallinnollista työtä? Viranomaisen suorittama valvonta saattaa käydä haasteellisemmaksi, mikäli yhtsen palveluyksikön sisäinen seuranta ja raportointi ole kunnossa ja/tai yhdenmukaista. 8. Onko vastuullisen palvelun tuottajan käsite ja tehtävät perusteltuja (3 5 kohta, 18 )? pääosin kaikilta osin kantaa Avoimet vastaukset:
9. Onko vastuullisen palvelun tuottajan käsitteelle muita vaihtoehtoja? kantaa Avoimet vastaukset: kantaa 10. Ovatko valvovan viranomaisen knot, mukaan lukien laiminlyöntimaksu ja rekisteristä poistaminen, riittävät asiakas- ja potilasturvallisuuden kannalta (4 luku)? pääosin kaikilta osin kantaa Avoimet vastaukset:
11. Muut vapaamuotoiset huomiot laista sosiaali- ja terveyspalvelujen tuottamisesta. - Nykyinen valvontajärjestelmä on toiminut paljolti etupainottsesti ja toimintansa aloittavien yksiköiden toiminnan ja tilojen yhtenäisen tason varmistamiseen ennakoivalla lupavalvonnalla. Lain voimaantulon seurauksena sosiaali-ja terveydenhuollon palvelujen tuottajien valvonta tulee muuttumaan paljolti jälkikätseksi ja hallinnolliseksi. Valvonta saa tulevaisuudessa kaatua maakunnan vastuulle. Yhtenäiset valvontakäytännöt ovat tärktä. Palvelujen tuottajia on runsaasti ja myös isot ylikansalliset yhtiöt tulevat Suomen sosiaali-ja terveydenhuoltoon entistä voimakkaammin asiakkaan valinnanvapauden myötä. Muun muassa tämä asettaa haastta valvonnan toteutumiselle yhdenmukaisena koko maassa. Siksi sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvonta-asiat voisivat olla keskitetysti Valviralla. Palveluiden selksiin laatu- ja vaikuttavuusmittarhin tulee kiinnittää erityistä huomiota tuottajien toiminnassa ja valvonnassa.