ergoselect 100 / 150 / 200 Istumisergometri Käyttöohjeet 201000138000 Versio 2016-09-23 / Rev 02 suomi
Laadimme tätä käyttöopasta erittäin huolellisesti. Mikäli silti löydät siitä yksityiskohtia, jotka eivät ole yhteensopivia laitteiston kanssa, olisimme kiitollisia, jos ilmoitat niistä meille, jotta virheet voidaan poistaa välittömästi. Oikeus muutoksiin verrattuna näissä käyttöohjeissa oleviin tietoihin ja kuviin teknisen tai muotoiluun liittyvän tuotekehityksen osalta pidätetään. Kaikki tekstissä mainitut tavaramerkit ovat kunkin tuotteen valmistajan omaisuutta ja niiden suojaus tunnistetaan. Tämän oppaan painatus, kääntäminen toisille kielille ja kaikenlainen monistaminen myös osittain edellyttää laitteen valmistajan kirjallista lupaa. Tätä käyttöopasta ei päivitetä. Uusinta versiota voi tiedustella valmistajalta. ergoline GmbH Lindenstraße 5 72475 Bitz Saksa Puh.: +49-(0) 7431 98 94-0 Telekopio: +49-(0) 7431 98 94-128 Sähköposti: info@ergoline.com http: www.ergoline.com Printed in Germany
Sisältö Yleiset ohjeet. 5 Turvallisuusohjeet. 6 Käyttötarkoitus. 7 Symbolit. 8 Sijoittaminen ja kytkeminen. 9 Näyttö- ja käyttöosat........................................... 9 Laitteen kuljettaminen.......................................... 10 Asennus.................................................. 10 Käyttöyksikön asentaminen (P tai K)................................... 11 Verkkojohdon kytkeminen.........................................11 EKG-johdon liittäminen.......................................... 13 Verenpainemansetin liittäminen..................................... 14 Potilaan valmisteleminen. 15 Satulan ja ohjaustangon säätäminen................................... 15 Potilaan valmisteleminen verenpainemittaukseen. 16 Mansetin letkun tarkistaminen...................................... 17 Käyttö. 18 P-tyypin käyttöyksikkö. 18 Kytkeminen päälle............................................. 18 P-tyypin käyttötilat............................................ 19 PC-ohjaus................................................. 20 Ergometria................................................ 21 Manuaaliohjaus.............................................. 23 P-tyypin asetukset............................................ 24 K-tyypin käyttöyksikkö. 29 Kytkeminen päälle............................................. 29 K-tyypin käyttötilat............................................ 30 Polkemisnopeusnäyttö.......................................... 30 PC-ohjaus................................................. 31 Ergometria................................................ 32 Manuaaliohjaus.............................................. 34 Harjoittelu................................................. 35 Kuntoutus sirukortin kanssa....................................... 36 K-tyypin asetukset............................................ 38 Puhdistus, huolto, jätehuolto. 45 Tekniset tiedot. 48 Sähkömagneettinen yhteensopivuus EN 60601-1-2. 52-3 -
- 4 -
Yleiset ohjeet Tuote ergoselect on saanut CE-merkinnän CE-0123 (ilmoitettu laitos: TÜV), Euroopan Neuvoston lääkinnällisiä tuotteita koskevan direktiivin mukaan (93/42/EEC) ja täyttää tämän direktiivin liitteessä I olevat vaatimukset. CE-tunnus koskee ainoastaan toimitusluettelossa ilmoitettuja varaosia. Tuote on luokan IIa laite (MPG). Standardi EN 60601-1 "Sähkökäyttöiset lääkintälaitteet, osa 1: Yleiset turvallisuutta koskevat määräykset täyttyvät, samoin standardin EN 60601-1-2 "Sähkömagneettinen yhteensopivuus - sähkökäyttöiset lääkintälaitteet". Laitteen häiriönpoisto täyttää EN 55011 - luokka B. Symboli tarkoittaa: suojausluokka II. Nämä käyttöohjeet ovat osa laitetta. Käyttöohjeet on aina pidettävä laitteen läheisyydessä. Käyttöohjeiden tarkka noudattaminen on laitteen tarkoituksenmukaisen käytön ja oikean käsittelyn edellytys sekä potilaan ja hoitajan turvallisuuden ehto. Lue nämä käyttöohjeet kerran kokonaan läpi, sillä sellaiset tiedot, jotka koskevat useita lukuja, annetaan vain kerran. Merkit tarkoittavat: noudata käyttöohjeita. Ne toimivat viittauksena laitteen käytössä erityisesti huomioon otettaviin seikkoihin. Käyttöohjeiden noudattaminen ehkäisee loukkaantumisia ja estää laitteen asiattoman käytön. Tämän laitteen kaikkien käyttäjien sekä henkilöiden, joiden tehtävä on laitteen asennus, huolto, tarkastus tai korjaus, on luettava ennen töiden aloittamista nämä käyttöohjeet ja ymmärrettävä ne. Erityisesti on kiinnitettävä huomiota niihin tekstiosuuksiin, joissa on lisäsymboleja. ERGOLINEn koko yrityksessä käyttämä laadunvarmistusjärjestelmä täyttää standardien ISO 9001: 2008 ja EN ISO 13485: 2003-AC2007 vaatimukset. Turvallisuusohjeiden merkintä noudattaa näissä käyttöohjeissa seuraavaa tapaa: Vaara Viittaa välittömästi uhkaavaan vaaraan. Ohjeen noudattamatta jättäminen aiheuttaa kuoleman tai vakavia loukkaantumisia Varoitus Kiinnittää huomion vaaraan. Ohjeen noudattamatta jättäminen voi aiheuttaa lieviä loukkaantumisia ja/tai tuotteen rikkoontumisen. Varo! Viittaa mahdollisesti vaaralliseen tilanteeseen. Ohjeen noudattamatta jättäminen voi aiheuttaa lieviä loukkaantumisia ja/tai tuotteen rikkoontumisen. Potilaan suurinta mahdollista turvallisuutta varten ja ilmoitetun mittaustarkkuuden paikkansapitävyyden nimessä suosittelemme käyttämään ainoastaan ERGO- LINEn alkuperäisiä varaosia. Käyttäjä vastaa vieraiden osien käytöstä. ERGOLINE vastaa laitteiden turvallisuudesta, luotettavuudesta ja toimivuudesta vain, mikäli: - muutokset ja korjaukset suorittaa ergoline GmbH tai sen nimenomaan valtuuttama laitos. - laitetta käytetään käyttöohjeiden mukaisella tavalla. Jos ei-valtuutettu taho avaa käyttöyksikön, vaurioituu kalibrointitarra. Silloin takuu raukeaa automaattisesti. Nämä ohjeet vastaavat laitteen toteutusta ja turvateknisten normien tilannetta painatushetkellä. Kaikki siinä mainittujen laitteiden, kytkentöjen, menetelmien, ohjelmistojen ja nimien oikeudet pidätetään. Huolto-ohjeet toimittaa ERGOLINE pyydettäessä. ergoline GmbH Lindenstrasse 5 72475 Bitz Saksa Puh.: +49-(0)-7431-9894 -0 Telekopio: +49-(0)-7431-9894 -128 Sähköposti: info@ergoline.com http: www.ergoline.com - 5 -
Turvallisuusohjeet Vaara Räjähdysvaara Laite ei ole tarkoitettu käyttöön räjähdysvaarallisissa tiloissa. Räjähdysvaarallisia alueita voi syntyä palavien nukutusaineiden, ihonpuhdistus- ja desinfiointiaineiden käytön yhteydessä. Varoitus Vaara potilaalle, laitevaurio Älä altista ergoselect-laitetta suoralle auringonpaisteelle, koska sen osat voivat silloin kuumentua yli sallitun rajan. Ergoselectia ei saa käyttää ulkotiloissa (lääkintätuote). Sitä paitsi laitetta ei ole erikseen suojattu kosteuden pääsemiseltä sen sisälle. Sisään päässyt kosteus voi aiheuttaa laitevikoja ja nostaa sähköiskun vaaraa. Samoin on vältettävä laitteen käyttöä vahvavirtalaitteistojen läheisyydessä, koska se voi haitata laitteen toimintaa. ergoselect-laitteen kanssa saa käyttää ainoastaan ergoline GmbH: n hyväksymiä lisävarusteita. Vaara henkilöille Käyttäjän on varmistettava ennen jokaista ergometrin käyttöä, että laite toimii oikein ja on hyvässä kunnossa. Erityisesti on tarkistettava, ovatko pistoliittimet ja johdot ehjät. Vaurioituneet osat on vaihdettava heti, Laitteen toimintahäiriöt Laitteen kytkemiseksi muihin laitteisiin saa käyttää ainoastaan ERGOLINEn toimittamia, erityisesti suojattuja johtoja. Laitteen toimintahäiriöt Ergometrin läheisyydessä ei saa käyttää matkapuhelinta, koska se saattaa vaikuttaa laitteen toimintoihin. Sähkömagneettiset häiriöt tunnistaa ennen kaikkea kuormituslukeman heilumisesta. Jos tämä lukema muuttuu usein ilman erityistä syytä, vaikka polkemisnopeus on yli 30 kierrosta minuutissa, voi tämä johtua elektromagneettisesta häiriöstä. Varoitus Sähköiskuvaara Liitettäessä muita laitteita tai jopa liitettäessä lääkinnällisiä järjestelmiä on varmistettava, että poistovirran kokonaisuus ei voi aiheuttaa mitään vaaraa. Mikäli sinulla on kysyttävää, käänny ERGOLINE-jälleenmyyjän tai suoraan ergoline GmbH: n puoleen. Ergometriä saa käyttää vain paikalliset määräykset täyttävissä sähkövarustuksissa. Vaara potilaalle Lääkintätuotteiden haltijoiden asetuksen mukaan (MPBetreibV, 5) laitteen käyttäjän on oltava perehtynyt ergometrin käyttöön hallita laitteen käsittelyyn ja asennukseen tarvittavat menettelyt tunnettava sellaisten laitteiden käyttöön liittyvät turvallisuusmääräykset ja noudatettava niitä tunnettava mahdolliset ylimääräiset määräykset(esim. liittyen turvalaitteisiin) tunnettava näiden laitteiden käyttöön liittyvät mahdolliset vaarat. saksalaisen lääkintälaitevalmistajien ohjeiden mukaan käyttäjän tulee varmistaa, että laitetta ei muuteta ilman lupaa. Huomautus Ainoastaan poistamalla virtajohto voidaan irrottaa kaikki laitteen navat verkosta. Varo! Lääketieteellisiin sähkölaitteisiin liitettyjen muiden laitteiden on täytettävä IEC tai ISO-standardit (esim. IEC 60950 tietojenkäsittelylaitteiden osalta). Lisäksi kaikkien kokoonpanojen on täytettävä lääkinnällisten järjestelmien vaatimukset (ks. IEC 60601-1-1 tai kappale 16 3. painos IEC 60601-1). Se joka kytkee lääkinnällisiin järjestelmiin ylimääräisiä laitteita on järjestelmän asettaja ja siten vastuussa siitä, että järjestelmä täyttää vastaavien standardien vaatimukset. On huomattava, että paikalliset lait ovat etusijalla edellä mainittuihin vaatimuksiin. Jos on kysyttävää, ota yhteys paikalliseen jälleenmyyjään tai firmaan ergoline GmbH. IEC 60601-1+Al +A2:1995: 6.8.2.c, 19.2.b, 19.2.c, IEC 60601-1:2005: 7.9.2.5, 8.1, 16.2.d, MDD 93/42/EEC: liite I lauseke 13.6.c - 6 -
Ei-invasiivisen verepainemittauksen turvallisuusohjeet Varoitus Vaara potilaalle Ei-invasiivisia verenpainemittauksia ei saa suorittaa, jos potilas kärsii sirppisoluanemiasta tai jos on odotettavissa ihovaurioita. Jos potilas kärsii vakavasta veren hyytymishäiriöstä, voi mansetti aiheuttaa verenpurkaumia. Automaattisen verenpainemittauksen käyttämistä on harkittava erikseen tällaisten potilaiden kohdalla. Käyttötarkoitus ergoselect on tietokoneohjattu ergometri lääkintäkäyttöön. Laite toimii polkemisnopeudella 30-130 n/min ja kuormitusalueella 5-999 wattia. Polkemisnopeudesta riippumaton alue on esitetty liitteessä (teknisissä tiedoissa). Ergoselect-ergometrejä saa käyttää vain rasitustesteihin ja kardiovaskulaariseen kuntoutukseen. Tämän käyttöoppaan ohjeita on noudatettava huolellisesti. Valmistaja ei ole vastuussa, jos laitetta käytetään muihin tarkoituksiin ja siitä aiheutuu henkilö- tai omaisuusvahinkoja. Varo! Haittoja mittaustarkkuudelle Toistuvat mittauksen aikaiset arytmiat voivat haitata mittaustulosten tarkkuutta. Liialliset rytmihäiriöt voivat aiheuttaa jopa mittauksen epäonnistumisen. Jos laite on alttiina sähkömagneettiselle säteilylle, sillä voi olla vaikutusta mittaustuloksiin. Huomautus - Varuste Varusteet ovat osia, jotka ovat suorassa kosketuksessa ihmisen kehon kanssa (esim. verenpainemittauslaitteet). Huomautus - Vakaus Varmista ergometrin vakaus. Jos potilaan suurin salittu paino ylittyy yli 10 prosentilla, ei ergometrin vakautta voida enää taata. Laitteesta voi silloin tulla epävakaa.. Huomaa! Jos mansettia täytettäessä sen paine ylittää 300mmHg: n enimmäisarvon, keskeytyy pumppaus välittömästi ja mansetti tyhjenee välittömästi. Ylimääräinen turvakytkin huolehtii siitä, että mansetti tyhjenee automaattisesti myös aina, jos mansetin paine on yli 320 mmhg. Voit testata sammutustoimintoa seuraavasti: taivuta kättä voimakkaasti samalla, kun täytät mansettia. Kun paine kasvaa liikaa, mansetti tyhjenee välittömästi. Rasitustestin aikaisia mittauksia ei toisteta, jos mittausjakson aikana ei ole saatu kunnollista mittaustulosta. Jos mansetin täyttyminen kestää yli 40 sekuntia tai järjestelmä ei rekisteröi merkittävää paineen nousua normaalin ajan kuluessa, mittaus keskeytyy ja mansetti tyhjenee. Jos mittausvaihe kestää yli 120 sekuntia, se keskeytyy ja mansetti tyhjenee automaattisesti. Jos mansettipaine jää jostain syystä samalle tasolle, keskeytyy mittaus ja mansetti tyhjenee. Bioyhteensopivuus Näissä käyttöohjeissa mainitun tuotteen osat ja tarkoituksenmukaisesti potilaskosketuksessa olevat lisäosat vastaavat soveltuvien standardien bioyhteensopivuusvaatimuksia, jos niitä käytetään annettujen ohjeiden mukaisesti. Mikäli sinulla on kysyttävää, käänny ERGOLINEn tai sen edustajan puoleen. Tuotetta koskevat lait, asetukset ja määräykset 93/42/EEC (lääkintätuotteita koskeva EU-direktiivi) 89/336/EEC (sähkömagneettista yhteensopivuutta koskeva EU-direktiivi) EN 1060-1 Ei-invasiiviset verenpainemittalaitteet, osa 1: yleiset vaatimukset EN 1060-3 Ei-invasiiviset verenpainemittalaitteet, osa 3: Lisävaatimukset sähkömekaanisille verenpainemittausjärjestelmille - 7 -
Symbolit Kuvake B-tyypin varuste. Valmistajan tunnistetiedot Kuvake BF-tyypin varuste. Valmistuspäivämäärä. Tämän tunnuksen alla vuosimalli ilmoitetaan muodossa VVVV. Varo, katso laitteen mukana tulleet asiakirjat. Ei sisällä PVC: tä Ei sisällä lateksia Suojausluokan II varuste. Soveltuu ilmoitetulle olkavarren paksuudelle. Tämä symboli osoittaa, että sähkölaitteiden jätteitä ei saa laittaa tavallisiin talousjätteisiin, vaan ne on lajiteltava erikseen. Katso käyttöohjeet. Pieni koko. Normaalikoko. REF Luettelonumero. Iso koko. SN Sarjanumero. Seuraavalle tarkastukselle varattu aika (esim. maaliskuu 2011). Kuljetus- ja varastointitarra: ylhäällä. Kuljetus- ja varastointitarra: säilytä kuivana. Keinukytkin PÄÄLLE (jännite) Keinukytkin POIS PÄÄLTÄ (jännite) CE-merkintä lääkelaitedirektiivin 93/42/ EEC mukaan. Ilmoitettu laitos TÜV Süd Product Service GmbH, Ridlerstr. 65, 80339 München, Germany. Kuljetus- ja varastointitarra: särkyvä. Kuljetus- ja varastointitarra: hyväksytty lämpötila-alue. Kuljetus- ja varastointitarra: hyväksytty kosteus, ei tiivistyvää. Nationally Registered Testing Laboratory. NRTL tarra USA: lle ja Kanadalle. Kuljetus- ja varastointitarra: hyväksytty painealue. Älä nojaa laitteeseen: kaatumisvaara Kuljetus- ja varastointitarra: ei saa pinottaa. - 8 -
Sijoittaminen ja kytkeminen Näyttö- ja käyttöosat 1 Käyttöyksikkö (tyyppi P tai tyyppi K ) 2 Verenpainemansetin liitäntä (lisävaruste) 3 Ohjaustangon kulman säätökahva 4 Verenpainemansetti 5 Ohjaustangon korkeuden säätökahva (vain ergoselect 150 / 200) 6 Kuljetusrullat 7 Potilaan kierroslukunäyttö 8 Satulan korkeuden säätö (vain ergoselect 100 / 150) 9 Digitaalinen satulan korkeuden näyttö (vain ergoselect 200) 10 Pääkytkin (vihreä näppäin) ergoselect 100 / 150 - ohjausosat, liitännät ja näytöt 11 Verkkojohdon ja yhdysjohtojen liittimet (ergometrin alapuolella) 12 Säädettävät jalat lattian epätasaisuuksien tasoittamiseksi ergoselect 200 - ohjausosat, liitännät ja näytöt - 9 -
Laitteen kuljettaminen Lyhyitä matkoja varten ergoselectin voi nostaa satulasta ja siirtää sitä rullien päällä. Jos ergoselectiä on kuljetettava pitempiä matkoja, suositellaan seuraavaa menettelyä: Varo! Laitevaurio ergoselectiin ei saa kohdistaa voimakasta tärinää kuljetuksen aikana. Irrota verkkojohto ja liitosjohdot. Aseta ergoselectin ohjaustanko eteen ja kiristä kiinnitysvipu. Tartu ergoselectiin edestäpäin ohjaustangosta ja kallista sitä sen verran, että laite seisoo pelkästään edessä olevien rullien päällä ja on tasapainossa. ergoselect on nyt valmis kuljetusta varten. Älä missään tapauksessa anna ergoselectin pudota vapaasti jaloilleen, se voi aiheuttaa merkittäviä vahinkoja. ergoselect-laitteen kuljettaminen Asennus Aseta ergoselect vaakasuoralle tasaiselle alustalle. ergoselectin on seistävä turvallisesti ja tukevasti. Mahdollisia lattian epätasaisuuksia voidaan tasoittaa ongelmitta kahden takana olevan säätöruuvin avulla. Ruuvaa vastaava jalka sen verran ulos, että ergoselect ei enää heilu. Herkät lattiat kannattaa suojata matolla, niin että säätöjalat eivät aiheuta vaurioita. ergoselect-ergometrin säätöjalka - 10 -
Käyttöyksikön asentaminen (P tai K) Käyttöyksikön voi asentaa näyttö kohti potilasta tai hoitajaa. Ensisijaisesti näyttö näppäimistöineen asetetaan hoitajaa kohti ja kierroslukunäyttö potilasta kohti. Käyttöyksikön eri asennusvaihtoehdot Verkkojohdon kytkeminen Käännä ergometrin ohjaustanko etuasentoon Kallista ergometri kokonaan eteen ja aseta se varovasti ohjaustangon päälle. ergoselect-ergometrin asennusasento Varo! Laitevaurio Ennen laitteen liittämistä sähköverkkoon on varmistettava, että verkon jännite täsmää laitteen tyyppikilvessä ilmoitettuun arvoon. Tyyppikilpi sijaitsee laitteen takana. - 11 -
Sähköliittimet sijaitsevat ergometrin alapuolella. Työnnä verkkopistoke liittimeen (a). Kiinnitä johto ruuvaamalla sitä metallikehykseen mukana olleen vetokevennyksen avulla. b a Verkkojohdon kytkeminen a Sähköliitäntä b Vetokevennys Sähköjohto, jossa on vetokevennys asennettuna Huomautus Irrottaminen sähköverkosta Irrottaminen verkosta suoritetaan kytkintä painamalla tai vetämällä virtajohto pistorasiasta. Irrottamalla sähkökaapelin irtoavat laitteen kaikki navat sähköverkosta. Varmista, että virtapistoke on aina vapaasti käytettävissä. - 12 -
EKG-johdon liittäminen Ergoselectin ergometreihin voidaan liittää useimpien valmistajien EKG- ja PC-EKG-laitteet. Tiedonsiirtotavasta riippuen (digitaalinen, analoginen, kauko-ohjaus jne.) tarvitaan erilaisia liitosjohtoja. ergoselectin ergometrit on varustettu digitaalisella liittymällä. (Analogista ohjausta tai etäkäynnistystoimintoa varten tarvitaan erityisiä sovittimia, jotka ovat tilattavissa ergolinelta.) Liitäntäkaapeli kytketään kytkentäkentän 9-napaiseen liittimeen (1-portti) tai USB-liitäntään ja kiinnitetään vetokevennyksen kautta metallirunkoon. Liitäntäkenttä USB PC-liitäntä USB:llä (virtuaalinen COM) PORT 1 Digitaalinen liitäntä (kaukosäädin PC:llä tai EKGtallennin), liitäntä kaapelisovittimelle (analoginen liitäntä + etäkäynnistys) Huomautus Liitäntäjohto Käytä ainoastaan ergolinen hyväksymiä liitäntäjohtoja. Käyttö USB:n kautta edellyttää erityistä pc-ohjainta, joka on saatavissa ergolinelta. - 13 -
Verenpainemansetin liittäminen Liitä mikrofoni kohtaan (1) Työnnä mansetin letku liittimeen (2) kunnes se lukittuu. Letkun irrottamiseksi on työnnettävä pikaliittimen pyälletty hylsy taaksepäin. Automaattisen verenpainemittauksen aikana on vältettävä mahdollisuuksien mukaan kaikkia häiriöitä, joiden syynä ovat potilaan liikkeet. Siksi mansetinletku on ehdottomasti kiinnitettävä ohjaustankoon mukana tulleen tarranauhan avulla: Verenpainemansetin liittimet 1 Mikrofoniliitin 2 Mansetinletku Aukaise iso tarranauha ja kääri se ohjaustangon ympäri. Kiinnitä mansetinletku pienen tarranauhan avulla letkua puristamatta. Tarranauha mansetinletkun kiinnittämiseen - 14 -
Potilaan valmisteleminen Satulan ja ohjaustangon säätäminen Mallissa ergoselect 100 / 150 satulan korkeus säädetään käsin säätökahvan avulla. Mallissa ergoselect 200 satulan korkeuden säätö tapahtuu sähköisesti käyttöyksikön painikkeen avulla. Satulan korkeus näkyy satulan alapuolella olevassa näytössä. Satula säädetään siten, että ylävartalon jatkettu akseli ja reisi muodostavat n. 10 kulman, kun poljin on alimmillaan. Ohjaustanko on säädettävä siten, että potilas voi istua mukavasti selkä suorana. Löysää sitä varten kiinnityskahvaa 1 ja säädä ohjaustanko sopivaan kulmaan. Mallissa ergoselect 150 / 200 on lisäksi mahdollista säätää ohjaustangon korkeutta kiinnityskahvasta 2. Silloin ohjaustangon poikkitangon on oltava suunnilleen satulan korkeudella. Satulan ja ohjaustangon säätäminen 1 Ohjaustangon kulman säätäminen 2 Ohjaustangon korkeuden säätökahva (vain ergoselect 150 / 200) 3 Satulan korkeuden säätö (vain ergoselect 100 / 150) 4 Satulan korkeuden näyttö (vain ergoselect 200) Huomautus ÄLÄ kiristä säätökahvoja kaikin voimin, ainoastaan sen verran kuin on tarpeen. Säätökahvojen kierteet on voideltava vähintään 3 kuukauden välein sopivalla rasvalla (esim. OKS470). - 15 -
Potilaan valmisteleminen verenpainemittaukseen Mansetin koko Käytä aina potilaan käsivarren ympärysmittaan nähden sopivan kokoista mansettia. Sallittu käsivarren ympärysmitta lukee mansetin päällä. Oikeankokoinen mansetti Mikrofonin paikka Vääränkokoinen mansetti Ennen mansetin asettamista tarkista mikrofonin asento punaisen taskun sisällä (mansetin sisäpuolella): mikrofonin on oltava taskussa siten, että sen metallinen puoli tulee päin käsivartta Mikrofonin oikea asento Mansetin kiinnittäminen Mikrofonin keskuksen on oltava tarkasti olkavarsivaltimon päällä. Tunnustele tarvittaessa! Punainen nauha osoittaa mikrofonin paikan. Rasitustestin aikaisen verenpainemittauksen luotettavuuden ehto on mikrofonin oikea asento. Mansetti on kiinnitettävä suoraan iholle, eli ei missään tapauksessa saa jäädä väliin kangasta, paperia tms. Aseta mansetti n. 2 cm kyynärtaipeen yläpuolelle. Mansetti on kiinnitettävä tiukasti, mutta ei liian tiukasti. Mansetti ei saa siirtyä rasitustestin aikana. Mikrofonin sijoittaminen valtimon päälle - 16 -
Tarrakiinnitystä suljettaessa metallikaaren (a) on oltava merkityn index-alueen (b) sisällä, ei sen ulkopuolella. Mansetin alkupään on oltava metallikaaren alla (ks. oikeanpuoleinen kuva). Mansetin oikea kiinnitys Mansetin letkun tarkistaminen Kiinnitä mansetin letku niin, että se ei voi koskettaa potilaan polveen, kun potilaan käsi on ohjaustangossa. Kiinnitä mansetin letku ohjaustangossa olevan tarranauhan avulla. Kehota potilasta pitämään käsi mahdollisimman liikkumattomana verenpainemittauksen aikana. Erityisesti tulee välttää olkavarren lihasten voimakasta supistumista. Etäisyys polveen Varo! Vaara potilaalle Mansetti on kiinnitettävä suoraan iholle. Ylös käärityt hihat eivät saa haitata verenkiertoa. Löysä mansetti aiheuttaa virheellisen mittaustuloksen; liian kireä mansetti voi puristaa verisuonia tai aiheuttaa ihovaurioita tai verenpurkaumia. Mittausvirhe Löysä mansetti voi vaikuttaa mittaustulosten tarkkuuteen. Mittausjärjestelmä keskeyttää mittauksen, mikäli muutaman sekunnin kuluttua ei ole saavutettu tiettyä minimipainetta. Varoitus Vaara potilaalle Mikäli mansettiin poikkeuksellisesti muodostuu liian suuri paine, on joko mansetti irrotettava heti käsivarresta tai mansetin letku irrotettava käyttöyksiköstä. Samoin on meneteltävä, mikäli mansetti ei tehjene oikein. - 17 -
Käyttö Ergoselect-sarjan ergometrit toimitetaan kahdella erilaisella käyttöyksiköllä, joiden toimintojen laajuus on osittain erilainen. Käyttöyksiköiden käyttöä ja kokoonpanoa kuvataan tässä kahdessa eri luvussa. P-tyyppi K-tyyppi P-tyypin käyttöyksikkö Kytkeminen päälle Ergometri kytketään päälle pääkytkintä painamalla - kytkimen vihreä merkkivalo syttyy. Ensin ergometri suorittaa toimintatestin, jonka jälkeen päävalikko tulee näkyviin. ergoline GmbH Ohjelman testaus Huomaa! Näyttöruutu itsetestauksen aikana Päällekytkemisen ja toimintatestin aikana ei saa polkea Verenpainemansetin saa kiinnittää potilaaseen vasta sen jälkeen, kun ergometri on kytketty päälle ja laite on suorittanut toimintatestin loppuun. Ergometri voi olla ohjelmoitu siten, että se käynnistyy tietyssä käyttötavassa. Siinä tapauksessa ilmestyy päävalikon sijaan asianomainen aloitusvalikko (esim. ergometria). Päävalikkoon pääsee painamalla -painiketta. PC-ohjaus Ergometrites. Manuaalioh. Asetukset Päävalikko Ergometriaohjelmiston ohjaus tapahtuu 5 painikkeen avulla: Tämä painike vie päävalikkoon tai edelliseen valikkoon. Tämä painike käynnistää verenpainemittauksen. Käynnissä olevan mittauksen keskeytys tapahtuu tällä painikkeella. Näiden kolmen ohjelmapainikkeen toiminto muuttuu näytössä olevan valikon mukaan. Näytössä näkyy kunkin voimassa oleva toiminto. P-tyypin näppäimistö - 18 -
P-tyypin käyttötilat Ergoselect-ergometrin P-tyypin käyttöyksikkö tukee seuraavia käyttötiloja: PC-OHJAUS Ergometrin koko ohjaus tapahtuu ulkoisen laitteen kautta (esim. EKG-laite, PC-EKG). Itse ergometrissä ei tarvitse tehdä mitään. ERGOMETRITES. Ergometri suorittaa itsenäisesti rasitustestin. Siihen kuuluvat ohjelmat voivat olla osittain vapaasti ohjelmoitavissa ja ne tallentuvat käyttöyksikköön. (ks. luku Asetukset) MANUAALIOH. Ergometriä ohjataan kokonaan käsin, eli kaikki vastuksen muutokset tehdään näppäimistön kautta. ASETUKSET Tässä käyttötilassa muutetaan laitteen asetuksia. Polkemisnopeusnäyttö Käyttöpaneelin yläpuolella ovat potilaan polkemisnopeuden näyttö sekä kolme merkkivaloa, jotka näyttävät potilaalle, polkeeko hän liian hitaasti, liian nopeasti tai oikealla polkemisnopeudella. Merkkivalojen raja-arvot riippuvat senhetkisestä vastuksesta (ks. Tekniset tiedot). Polkemisnopeusnäyttö 1 polkemisnopeus on liian pieni (= polje nopeammin) 2 polkemisnopeus on oikein 3 polkemisnopeus on liian suuri (= polje hitaammin) Huomaa! Mikäli rasitustestin aikana polkemisnopeus putoaa alle 30 kierrosta/min, alkaa näytön vastusnäyttö vilkkua Satulan säätämiseksi on ensin painettava, jonka jälkeen säätöpainikkeet tulevat näkyviin. Ylimääräisiä verenpainelukemia voi ottaa -painikkeen avulla. - 19 -
PC-ohjaus Siirry nuolipainikkeen ( ) avulla kohtaan PC-OHJAUS ja vahvista painamalla VALITSE-painiketta. PC-ohjaus Ergometrites. Manuaalioh. Asetukset Päävalikko Kyseinen valikko ilmestyy näyttöön. Ergometri odottaa ulkoisen EKG-laitteen käskyjä. Mallissa ergoselect 200 voidaan sähköisesti säätää satulan korkeutta nuolipainikkeiden avulla (mallissa ergoselect 400 niillä säädetään käyttölaitteen korkeutta). Satula Aloituskuva Sen jälkeen kun on tullut käsky ohjaavalta EKG-laitteelta tai PC:stä, käynnistyy rasitustesti ja näytössä näkyvät ajankohtaiset arvot. Rasitustestin lopetus on mahdollista ainoastaan ohjaavasta EKG-laitteesta käsin. PC-ohjaus Huomaa! PC-ohjauksen aikana kaikki toiminnot ovat estetty paitsi satulan säätö ja verenpainepainike. Rasitustestin kulku 1 senhetkinen vastus (watti) 2 viime verenpainearvo (systolinen/diastolinen paine) tai mansetin paine pumppauksen aikana ja pylväsnäyttö mikrofonin signaalin voimakkuudelle (ks. alla) 3 rasitustestin kesto (min) 4 verenpainemittauksen aikainen syke (1/min) 5 polkemisnopeus (1/min) Satulan säätämiseksi on ensin painettava, jonka jälkeen säätöpainikkeet tulevat näkyviin. Ylimääräisiä verenpainelukemia voi ottaa -painikkeen avulla. 2 159 mmhg 122 / min - 20 -
Ergometria Siirry nuolipainikkeen ( ) avulla kohtaan ERGOMETRITES. ja vahvista painamalla VALITSE-painiketta. PC-ohjaus Ergometrites. Manuaalioh. Asetukset Päävalikko Näytössä näkyvät valittavana olevat rasitustestiohjelmat. Ohjelmien 1-5 asetusarvot ovat kiinteästi ohjelmoidut (ks. Liite), rasitustestiohjelmat 6-15 ovat vapaasti ohjelmoitavissa. Valintalistassa näkyy ohjelmoidun rasitustestin kulku lyhennetyssä muodossa: esim.: 50 W / 2 min / 25 W tarkoittaen: 50 watin aloitusvastus tasoaika 2 min vastuk. lisäys 25 wattia Siirry nuolipainikkeen ( ) avulla haluamaasi rasitustestiohjelmaan ja vahvista painamalla VALITSE-painiketta. Ohjelmat 1. WHO 2. BAL 3. Hollmann 4. STD. France 5. Standard Rasitustestin ohjelman valinta Rasitustesti käynnistetään painamalla Aloita-painiketta, mahdollisesti suoritetaan ensin lepoverenpaineen mittaus (ks. Asetukset). Sen jälkeen, kun näyttöön ilmestyy aloitusvastus (n. 15 sekunnin kuluttua tai verenpainemittauksen päätyttyä) ja potilaan polkemisnopeusnäyttö vilkkuu, on polkeminen aloitettava. Aloita Rasitustestin aloitus Koko rasitustestin ohjauksen suorittaa nyt ergometrin sisäinen ohjelma. Senhetkiset arvot näkyvät näytössä. Painikkeiden +5 W ja -5 W avulla voidaan muuttaa senhetkistä vastusta (- porrastus on ohjelmoitavissa alueella +/- 1 W ja +/- 25 W). + 5 W Palautus - 5 W Rasitustestin aikainen näyttö - 21 -
Huomaa! Satulan korkeutta voidaan muuttaa rasitustestin aikana (ergoselect 200). Satulan säätämiseksi on ensin painettava, jonka jälkeen säätöpainikkeet tulevat näkyviin. Ylimääräisiä verenpainelukemia voi ottaa -painikkeen avulla. Rasitustestin lopetus Rasitusvaiheen voi keskeyttää milloin tahansa painamalla PALAUTUS-painiketta. Vastus putoaa heti 25 wattiin, käsin voi nostaa tai vähentää sitä. Potilaan tulee jatkaa polkemista palautuksen aikana. Keskellä oleva LOPETUS-painike lopettaa testin. + 5 W Lopetus - 5 W Palautus - 22 -
Manuaaliohjaus Siirry nuolipainikkeen ( ) avulla kohtaan MANUAALIOH. ja vahvista painamalla VALITSE-painiketta. Tässä käyttötilassa käyttäjä suorittaa ergometrin vastuksen ohjauksen ja verenpainemittausten käynnistämisen. PC-ohjaus Ergometrites. Manuaalioh. Asetukset Päävalikko Rasitustesti käynnistyy painamalla Aloita-painiketta, sen jälkeen voidaan painikkeiden +5 W ja -5 W avulla muuttaa senhetkistä vastusta (- porrastus on ohjelmoitavissa alueella +/- 1 W ja +/- 25 W). -painik- Verenpainemittauksia voidaan käynnistää keen avulla. + 5 W Aloita - 5 W Käsin ohjatun rasitustestin aloitus Rasitustestin lopetus Rasitustestin voi lopettaa milloin tahansa painamalla LOPETUS-painiketta. Vastus putoaa heti 0 wattiin. Tässä käyttötilassa ei ole palautusvaihetta. + 5 W Lopetus - 5 W Rasitustestin aikainen näyttö - 23 -
P-tyypin asetukset Tietyt laiteasetukset ovat yksilöllisesti sovitettavissa. Asetukset tallentuvat muistiin ja säilyvät ergometrin sammutuksen jälkeen. Siirry nuolipainikkeen ( ) avulla kohtaan ASETUKSET ja vahvista painamalla VALITSE-painiketta. Näyttöön ilmestyy asetusvalikko. Kun kaikki muutokset on tehty, voidaan poistua asetusvalikosta painamalla -painiketta. PC-ohjaus Ergometrites. Manuaalioh. Asetukset Päävalikko Siirry nuolipainikkeen ( ) avulla muutettavaan parametriin ja vahvista painamalla VALITSE-painiketta. Asetukset Oletustila Ohjelmat Kontrasti Vaihda vastus Kieli Asetusvalikko Oletustila Tässä määritetään, missä käyttötilassa ergometri käynnistyy. Tehdasarvona on aloitusvalikko. Siirry nuolipainikkeen ( ) avulla haluamaasi oletustilaan ja tallenna valintasi painamalla VALITSE-painiketta. Oletustila Valikko PC-ohjaus Ergometrites. Manuaalioh. Oletustilan valinta Ohjelmat Rasitustestiohjelmat 6-15 ovat vapaasti ohjelmoitavissa (Ohjelmat 1-5 ovat kiinteästi ohjelmoidut. Liitteessä näkyvät näiden ohjelmien parametrit). Nyt voidaan syöttää seuraavat arvot: - Rasituspöytäkirjan muoto (taso/ramppi) - Aloitusvastus - Tasoaika - Nousuteho (vastuksen lisäys tasoa kohti) Siirry nuolipainikkeen ( ) avulla muutettavaan ohjelmaan (nro 6-15) ja vahvista painamalla VALITSE-painiketta. Ohjelmat 1. WHO 2. BAL 3. Hollmann 4. STD. France 5. Standard Muutettavan rasitustestin ohjelman valinta - 24 -
nuolipainikkeiden ( ) avulla parametri, jota aiot muuttaa. Valinnan alla voit valita esim. rasituspöytäkirjan muodon: - taso (kuormituksen lisäys kullekin portaalle) tai - ramppi (jatkuva kuormituksen lisäys). Tallenna sen jälkeen valitsemasi rasitusmuoto painamalla painiketta VALITSE. Jos haluat hylätä muutokset, paina painiketta. Ohjelma 6. Taso Aloitusvas. 25 W Tasoaika 2 min Nousuteho 25 W Muokattavan parametrin valinta Muita parametreja voidaan muuttaa samalla tavalla. Siirry nuolinäppäimillä ( ) parametriin ja paina VALITSE, vastaava arvo on korostettu ja voit muuttaa sitä käyttämällä painikkeita ( ). VALITSE tallentaa muutokset. Asetusvalikosta poistutaan painamalla. Ohjelma 6. Taso Aloitusvas. 25 W Tasoaika 2 min Nousuteho 25 W Parametrin arvon muokkaus Kontrasti Näytön kontrastia voi säätää alueella 0... 100 %. Kontrasti 50 % Näytön kontrastin säätäminen Vaihda vastus Vastuksen muutos painallusta kohti on valittavana arvoista +/- 1, 5, 10 ja 25 wattia. Vaihda vastus +/ 1 wattia +/ 5 wattia +/ 10 wattia +/ 25 wattia Manuaalisen vastuksen muutosarvon valinta - 25 -
Kieli Tässä voidaan valita valikkotekstien kieli. Kieli Deutsch English Francais Espanol Italiano Valikkokielen valinta Merkkiääni Verenpainemittauksen aikainen äänimerkki voidaan kytkeä päälle tai pois päältä. Merkkiääni Päälle Pois Verenpainemittauksen äänimerkki Ohjelmistoversio Laitteen ohjelmistoversio näkyviin. Päivä/Aika Ensin valitaan PÄIVÄYS tai AIKA ja vahvistetaan. Sen jälkeen muutetaan käänteisenä näkyvä arvo painikkeiden ( ) avulla ja tallennetaan se painamalla VALITSE. Kellonajan asetus käy samalla tavalla. Asetusvalikosta poistutaan painamalla. Päiväys Aika 22. 08. 2016 17 : 33 : 05 Päivämäärän asettaminen Päiväys Aika 22. 08. 2019 17 : 33 : 05 Päivän asettaminen - 26 -
EKG-tyyppi EKG-tyypin asetuksilla säädetään yhteydenpito EKG-laitteen, PC-EKG-laitteen yms. kanssa. EKG-tyyppi Tämä asetus on suojattu tunnuksella tahattomien muutosten estämiseksi. Säädä nuolipainikkeilla 003 ja vahvista painamalla VALITSE. 003 EKG-tyypin tunnuksen syöttäminen Kaikki ergoselect-ergometrit tukevat seuraavia yhteydenpitotapoja: Analog + syke Etäkäyttö. Ergometri luo joka vastustason vaihdon yhteydessä ohjaussignaalin ja syöttää vastaavat tiedot tiedonsiirtoportin kautta. Analog / Digital Vastuksen ohjaus tapahtuu analogisen jännitesignaalin kautta. Verenpainemittaus on laukaistavissa digitaalisilla käskyillä. Digital (oletus) Koko tiedonsiirto ergometrin kanssa tapahtuu digitaalisilla käskyillä. EKG-tyyppi Analog + syke Analog / Digital Digital Analog IN-OUT Ergometrin ohjaustavan valinta Analog IN-OUT Koko tapahtuma ohjataan analogisignaalien avulla, sekä vastuksen että verenpainemittauksen osalta. Digitaalisia tietoja ei luoda. haluamasi ohjaustapa ja vahvista painamalla VALITSE. Huomaa! EKG-tyypin asetus tarvitaan vain, mikäli ergometriin liitetään EKG-laite ja määritetään asennuksen yhteydessä. Jotta voidaan käyttää yhteydenpitotapoja Analog/Digital tai Digital, on päävalikossa valittava PC-ohjaus tai sen on oltava oletuskäyttötila. - 27 -
Kierrosnopeus Tässä määrätään polkemisnopeuden rajat, jolloin merkkivalot (polje nopeammin/hitaammin) syttyvät., muutetaanko minimi- tai maksimiarvo ja vahvista painamalla VALITSE. Muuta arvoa nuolipainikkeiden avulla ja tallenna muutokset painamalla VALITSE. Kierrosnopeus Min 0... 70 54 Max 50... 130 64 Polkemisnopeuden rajojen asettaminen Huomaa! Nämä tässä asetetut raja-arvot ovat voimassa ainoastaan vastusalueella 6... 150 wattia. Korkeammilla vastusarvoilla näitä polkemisnopeusarvoja säädetään automaattisesti senhetkisen vastusalueen mukaisesti: Vastus (watti) Vihreä polkemisnopeusalue (1/min) 6-150 54-64 (säädettävissä) 151-250 58-65 251-350 68-75 351-450 78-85 451-550 88-95 551-650 98-105 651-750 108-115 751-850 118-125 851-950 > 125 951-999 > 130 Sykenäyttö Näytön sykenäyttö voidaan kytkeä pois päältä. - 28 -
K-tyypin käyttöyksikkö Kytkeminen päälle Ergometri kytketään päälle pääkytkintä painamalla - kytkimen vihreä merkkivalo syttyy. Ensin ergometri suorittaa toimintatestin, jonka jälkeen päävalikko tulee näkyviin. ergoline GmbH Ohjelman testaus Näyttöruutu itsetestauksen aikana Huomaa! Päällekytkemisen ja toimintatestin aikana ei saa polkea Verenpainemansetin saa kiinnittää potilaaseen vasta sen jälkeen, kun ergometri on kytketty päälle ja laite on suorittanut toimintatestin loppuun. Ergometri voi olla ohjelmoitu siten, että se käynnistyy tietyssä käyttötavassa. Siinä tapauksessa ilmestyy päävalikon sijaan asianomainen aloitusvalikko (esim. ergometria). Päävalikkoon pääsee painamalla -painiketta. Ergometritestit PC-ohjaus Harjoittelu Manuaaliohjaus Testi Asetukset Päävalikko Ergometriaohjelmiston ohjaus tapahtuu 8 painikkeen avulla: Tämä painike vie päävalikkoon tai edelliseen valikkoon. Tämä painike käynnistää verenpainemittauksen. Käynnissä olevan mittauksen keskeytys tapahtuu tällä painikkeella. Näiden kuuden ohjelmapainikkeen toiminto muuttuu näytössä olevan valikon mukaan. Näytössä näkyy kunkin voimassa oleva toiminto. K-tyypin näppäimistö - 29 -
K-tyypin käyttötilat Ergoselect-ergometrin K-tyypin käyttöyksikkö tukee seuraavia käyttötiloja: PC-OHJAUS Ergometrin koko ohjaus tapahtuu ulkoisen laitteen kautta (esim. EKG-laite, PC-EKG). Itse ergometrissä ei tarvitse tehdä mitään. ERGOMETRITESTIT Ergometri suorittaa itsenäisesti rasitustestin. Siihen kuuluvat ohjelmat voivat olla osittain vapaasti ohjelmoitavissa ja ne tallentuvat käyttöyksikköön. (ks. luku Asetukset) HARJOITTELU Käytettävissä on 10 vapaasti ohjelmoitavissa olevaa harjoitusohjelmaa, joissa on lämmittely-, harjoitus- ja palautusvaiheet (ks. luku Asetukset). Ergometriin sisäänrakennetun POLAR-vastaanottimen avulla on mahdollista suorittaa myös sykeohjattuja harjoitteluja. TESTI Sisäänrakennetut testausohjelmat (jyrkkä ramppitesti, PWC-testit) mahdollistavat suorituskyvyn monipuolisen testauksen. MANUAALIOHJAUS Ergometriä ohjataan kokonaan käsin, eli kaikki vastuksen muutokset tehdään näppäimistön kautta. ASETUKSET Tässä käyttötilassa muutetaan laitteen asetuksia. Polkemisnopeusnäyttö Käyttöpaneelin yläpuolella ovat potilaan polkemisnopeuden näyttö sekä kolme merkkivaloa, jotka näyttävät potilaalle, polkeeko hän liian hitaasti, liian nopeasti tai oikealla polkemisnopeudella. Merkkivalojen raja-arvot riippuvat senhetkisestä vastuksesta (ks. Tekniset tiedot). Polkemisnopeusnäyttö 1 polkemisnopeus on liian pieni (= polje nopeammin) 2 polkemisnopeus on oikein 3 polkemisnopeus on liian suuri (= polje hitaammin) Huomaa! Mikäli rasitustestin aikana polkemisnopeus putoaa alle 30 kierrosta/min, alkaa näytön vastusnäyttö vilkkua Satulan säätämiseksi on ensin painettava, jonka jälkeen säätöpainikkeet tulevat näkyviin. Ylimääräisiä verenpainelukemia voi ottaa -painikkeen avulla. - 30 -
PC-ohjaus PC-ohjaus-painikkeen painalluksen jälkeen ilmestyy näyttöön viereinen kuva. Ergometri odottaa ulkoisen EKG-laitteen käskyjä. Mallissa ergoselect 200 voidaan sähköisesti säätää satulan korkeutta nuolipainikkeiden avulla (mallissa ergoselect 400 niillä säädetään käyttölaitteen korkeutta). Satula Satula 12 PC-ohjaus: Käynnistyksen odotus PC-ohjauksen alkukuva Sen jälkeen kun on tullut käsky ohjaavalta EKG-laitteelta tai PC:stä, käynnistyy rasitustesti ja näytössä näkyvät ajankohtaiset arvot. Rasitustestin lopetus on mahdollista ainoastaan ohjaavasta EKG-laitteesta käsin. Ergometrie käynnissä Rasitustestin kulku 1 viime verenpainearvo (systolinen/diastolinen paine) tai mansetin paine pumppauksen aikana ja pylväsnäyttö mikrofonin signaalin voimakkuudelle (ks. alla) 2 SpO2 (%), syke (1/min) 3 rasitustestin kesto (min:s) 4 senhetkinen vastus (watti) 5 polkemisnopeus (1/min) Huomaa! PC-ohjauksen aikana kaikki toiminnot ovat estetty paitsi satulan säätö ja verenpainepainike. 1 136 98 % 112 Satulan säätämiseksi on ensin painettava, jonka jälkeen säätöpainikkeet tulevat näkyviin. Ylimääräisiä verenpainelukemia voi ottaa -painikkeen avulla. - 31 -
Ergometria Ergometri-laitetta ohjataan muistiin tallennetun ohjelman kautta. Ergometriatesti-painikkeen painalluksen jälkeen näyttöön ilmestyy viimeksi käytössä ollut ergometriaohjelma. Aloita-painiketta painamalla käynnistetään ohjelma uudestaan. Vaihtoehtona näyttää -painike ohjelman asetusarvot ja mahdollistaa vaihtamisen toiseen rasitustestiohjelmaan. Ohjelmien 1-5 asetusarvot ovat kiinteästi ohjelmoidut (ks. Liite), rasitustestiohjelmat 6-15 ovat vapaasti ohjelmoitavissa. Ergometrites. WHO Aloita Tee asetukset Rasitustestin aloituskuva Satula 12 Satula Nuolipainikkeiden avulla saadaan haluttu rasitustestiohjelma näkyviin ja -painikkeella vahvistetaan valinta. Valittu rasitustesti käynnistetään painamalla Aloita-painiketta, mahdollisesti suoritetaan ensin lepoverenpaineen mittaus (ks. Asetukset). Kuva muuttuu rasitustestikuvaukseksi. Lukuarvojen lisäksi näkyvät myös vastus ja syke käyrinä. Sen jälkeen, kun näyttöön ilmestyy aloitusvastus (n. 15 sekunnin kuluttua tai verenpainemittauksen päätyttyä) ja potilaan polkemisnopeusnäyttö vilkkuu, on polkeminen aloitettava. Ohjelma WHO Aloitusvas. 25 wattia Tasoaika 2 min Nousuteho 25 wattia Palautusvastus 25 wattia Palautusaika 10 min VP esimittaus 60 s ohjelma Rasitustestin ohjelman valinta Koko rasitustestin ohjauksen suorittaa nyt ergometrin sisäinen ohjelma. Senhetkiset arvot näkyvät näytössä. Ergometrie käynnissä Rasitustestin kulku 1 viime verenpainearvo (systolinen/diastolinen paine) tai mansetin paine pumppauksen aikana 2 syke (1/min) 3 rasitustestin kesto (min:s) 4 senhetkinen vastus (watti) 5 polkemisnopeus (1/min) - 32 -
Rasitustestin aikaiset asetukset Painikkeella saadaan asetusvalikko näkyviin. Testin aikana on mahdollista lisätä tai vähentää senhetkistä vastusta askel kerralla (askel säädettävissä alueella 1... 25 wattia) "jäädyttää" senhetkinen vastus lopettaa vastus ja vaihtaa palautusvaiheeseen lopettaa testi. Vastus + Vastus Vastus vakio Palautus Palautusvaihe Takaisin asetukset Asetusvalikko I Painamalla uudestaan saadaan toinen valikko näkyviin, jossa voidaan muuttaa satulan korkeutta ja vaihtaa näyttötilaa (ks. PC-ohjaus). Satula 12 Satula Takaisin Näyttö Asetusvalikko II asetukset Testin lopettaminen Testi loppuu automaattisesti, kun määrätty rasitustestiohjelma on päättynyt. Milloin tahansa on mahdollista keskeyttää testi ennen aikojaan tai vaihtaa palautusvaiheeseen (ks. yllä). - 33 -
Manuaaliohjaus Tässä käyttötilassa käyttäjä suorittaa ergometrin vastuksen ohjauksen ja verenpainemittausten käynnistämisen. Rasitustesti käynnistyy painamalla Aloita-painiketta, sen jälkeen voidaan painikkeiden [Vastus +] ja [Vastus -] avulla muuttaa senhetkistä vastusta (- porrastus on ohjelmoitavissa 1 W ja 25 W välillä). Vastus + Vastus Satula 12 Satula -painik- Verenpainemittauksia voidaan käynnistää keen avulla. Aloita Ergometritestit: Odota aloitusta Manuaaliohjauksen esitys Rasitustestin lopetus Rasitustestin voi lopettaa milloin tahansa painamalla LOPETUS-painiketta. Vastus putoaa heti 0 wattiin. Tässä käyttötilassa ei ole palautusvaihetta. - 34 -
Harjoittelu ergoselect-ergometri, jossa on K-käyttöyksikkö, mahdollistaa kardiologisen kuntoutuksen suorittamisen. Kuntoutusohjelmien kulku on kuvattu yksityiskohtaisesti liitteessä. Harjoittelu-painikkeen painalluksen jälkeen näyttöön ilmestyy viimeksi käytössä ollut kuntoutusohjelma. Aloita-painiketta painamalla käynnistetään ohjelma uudestaan. Vaihtoehtona näyttää -painike ohjelman asetusarvot ja mahdollistaa vaihtamisen toiseen kuntoutusohjelmaan. Kaikki kuntoutusohjelmat 1-10 ovat käyttäjän vapaasti ohjelmoitavissa. (ks. K-tyypin asetukset). Harjoittelu nro 1 syke Aloita Tee asetukset Kuntoutuksen aloituskuva Satula 12 Satula Nuolipainikkeiden avulla saadaan haluttu ohjelma näkyviin määrätyin parametrein ja voidaan valita se -painikkeen avulla. Aloita-painike käynnistää valitsemasi harjoittelun. Kuva muuttuu kuntoutuskuvaukseksi. Lukuarvojen lisäksi näkyvät myös vastus ja syke käyrinä. Sen jälkeen, kun näyttöön ilmestyy aloitusvastus (n. 15 sekunnin kuluttua tai verenpainemittauksen päätyttyä) ja potilaan polkemisnopeusnäyttö vilkkuu, on polkeminen aloitettava. Harjoittelu nro 1 syke Aloitusvastus 25 wattia Lämmittely 2 min Harjoitusaika 20 min Palautusvastus 20 wattia Palautusaika 3 min Vastuk. lisäys 8 W/min Harjoitussyke 100 S/min Maksimivastus 80 wattia ohjelma Kuntoutusohjelman valinta Koko kuntoutuksen ohjauksen suorittaa nyt ergometrin sisäinen ohjelma. Senhetkiset arvot näkyvät näytössä. Kuntoutus käynnissä Rasitustestin kulku 1 viime verenpainearvo (systolinen/diastolinen paine) tai mansetin paine pumppauksen aikana 2 syke (1/min) 3 rasitustestin kesto (min:s) 4 senhetkinen vastus (watti) 5 polkemisnopeus (1/min) - 35 -
Kuntoutuksen aikaiset asetukset Painikkeella saadaan asetusvalikko näkyviin. Kuntoutuksen aikana on mahdollista lopettaa kuntoutus ja vaihtaa palautusvaiheeseen lopettaa kuntoutus. vaihtaa näyttötila (ks. PC-ohjaus) Palautusvaihe Lopetus Takaisin Näyttö Kuntoutus käynnissä Asetusvalikko Kuntoutus sirukortin kanssa Vaihtoehtona ergometriin tallennettuille harjoitusohjelmille voidaan ladata harjoitusohjelmia myös sirukortilta. Kuntoutusohjelmat tallennetaan tietokoneohjelmiston avulla ( ergoline opticare professional tai ergoline opticare basic ) sirukortille. Kuntoutuksen päätyttyä koko kuntoutuksen kulku (mukaan lukien vastus- ja sykekäyrät) tallentuu sirukortille ja on sitten arvioitavissa tietokoneen avulla. Sirukortti-kuntoutusohjelmien aloittaminen Sen jälkeen kun on valittu kuntoutus-käyttötila työnnetään sirukortti korttilukijaan (käyttöyksikön kyljessä). Valmennussirukortti Ergometri siirtyy sirukorttikäyttöön ja lukee kortin tiedot. Kortin luku Sirukortin luku - 36 -
Näytössä näkyvät nimi ja korttiin tallennettu paino. Senhetkisen painon voi syöttää nuolipainikkeiden avulla. Kun painetaan Jatka-painiketta, ilmestyy aloitusnäyttö ja voidaan käynnistää kyseinen harjoitus tai valita toinen harjoitus sirukortilta. Valmennussirukortti Meikäläinen Matti Paino + 93 kg Paino Sirukortin harjoitusten kulku on sama kuin ergometriin tallennettujen harjoitusohjelmien. Jatka asetukset Painon asettaminen Harjoittelun lopetus Harjoittelun lopetuksen jälkeen (joko automaattisesti ohjelmoidun palautuksen jälkeen tai käsin) voidaan syöttää arvion siitä, miltä juuri päättynyt harjoittelu tuntui (BORG-asteikko.) Valmennussirukortti Rasitusaste erittäin raskas hyvin raskas raskas hieman voimakkaampi helppo hyvin helppo erittäin helppo OK BORG-arvon syöttö Sen jälkeen kaikki harjoitteluun liittyvät tiedot tallentuvat sirukortille ja ovat sitten arviointiohjelman (esim. opticare basic) käytettävissä. Valmennussirukortti Meikäläinen Matti Valmennus päättynyt! Kirjoitus korttiin! - 37 - Sirukortin kirjoitus
K-tyypin asetukset Tietyt laiteasetukset ovat yksilöllisesti sovitettavissa. Asetukset tallentuvat muistiin ja säilyvät ergometrin sammutuksen jälkeen. ASETUKSET-painikkeen painalluksen jälkeen ilmestyy näyttöön asetusvalikko. Kun kaikki muutokset on tehty, voidaan poistua asetusvalikosta painamalla -painiketta. Siirry nuolipainikkeen ( ) avulla muutettavaan parametriin ja vahvista painamalla VALITSE-painiketta. Asetukset Oletustila Ohjelmat Kontrasti Vaihda vastus Kieli Merkkiääni Ohjelmistoversio Päivä/Aika Harjoittelu EKG-tyyppi Asetusvalikko Oletustila Tässä määritetään, missä käyttötilassa ergometri käynnistyy. Tehdasarvona on aloitusvalikko. Siirry nuolipainikkeen ( ) avulla haluamaasi oletustilaan ja tallenna valintasi painamalla VALITSE-painiketta. Ohjelmat Rasitustestiohjelmat 6-15 ovat vapaasti ohjelmoitavissa (Ohjelmat 1-5 ovat kiinteästi ohjelmoidut. Liitteessä näkyvät näiden ohjelmien parametrit). Nyt voidaan syöttää seuraavat arvot: - Rasituspöytäkirjan muoto (taso/ramppi) - Aloitusvastus - Tasoaika - Nousuteho (vastuksen lisäys tasoa kohti) - VP-esimittaus (verenpainemittaus) - Palautusvastus - Palautusaika Siirry nuolipainikkeen ( ) avulla muutettavaan ohjelmaan (nro 6-15) ja vahvista painamalla VALITSE-painiketta. Ohjelmat 1. WHO 2. BAL 3. Hollmann 4. STD. France 5. Standard 6. 25W / 2min / 25W 7. 25W / 2min / 25W 8. 25W / 2min / 25W 9. 25W / 2min / 25W 10. 25W / 2min / 25W Muutettavan rasitustestin ohjelman valinta - 38 -
nuolipainikkeiden ( ) avulla parametri, jota aiot muuttaa. Valinnan alla voit valita esim. rasituspöytäkirjan muodon: - taso (kuormituksen lisäys kullekin portaalle) tai - ramppi (jatkuva kuormituksen lisäys). Tallenna sen jälkeen valitsemasi rasitusmuoto painamalla painiketta VALITSE. Jos haluat hylätä muutokset, paina painiketta. Ohjelma 6. Taso Aloitusvastus 25 wattia Tasoaika 2 min Nousuteho 25 wattia VP esimittaus 60 s Palautusvastus 25 wattia Palautusaika 2 min Muokattavan parametrin valinta Muita parametreja voidaan muuttaa samalla tavalla. Siirry nuolinäppäimillä ( ) parametriin ja paina VALITSE, vastaava arvo on korostettu ja voit muuttaa sitä käyttämällä painikkeita ( ). VALITSE tallentaa muutokset. Asetusvalikosta poistutaan painamalla. Ohjelma 6. Taso Aloitusvastus 25 wattia Tasoaika 2 min Nousuteho 25 wattia VP esimittaus 60 s Palautusvastus 25 wattia Palautusaika 2 min Parametrin arvon muokkaus Kontrasti Näytön kontrastia voi säätää alueella 0... 100 %. Kontrasti 50 % Parametrin arvon muokkaus - 39 -
Vaihda vastus Vastuksen muutos painallusta kohti on valittavana arvoista +/- 1, 5, 10 ja 25 wattia. Vaihda vastus +/ 1 wattia +/ 5 wattia +/ 10 wattia +/ 25 wattia Manuaalisen vastuksen muutosarvon valinta Kieli Tässä voidaan valita valikkotekstien kieli. Kieli Deutscht English Francais IBP-Espanol Italiano Valikkokielen valinta Merkkiääni Verenpainemittauksen aikainen äänimerkki voidaan kytkeä päälle tai pois päältä. Ohjelmistoversio Laitteen ohjelmistoversio näkyviin. - 40 -
Päivä/Aika Ensin valitaan PÄIVÄYS tai AIKA ja vahvistetaan. Sen jälkeen muutetaan käänteisenä näkyvä arvo painikkeiden ( ) avulla ja tallennetaan se painamalla VALITSE. Kellonajan asettaminen käy samalla tavalla. Asetusvalikosta poistutaan painamalla. Päivä/Aika Päiväys 22. 08. 2016 Aika 17 : 33: 51 Päivämäärän asettaminen Päivä/Aika Päiväys 22. 08. 2016 Aika 17 : 33: 51 Päivämäärän muuttaminen Harjoittelu 10 harjoitusohjelmaa, joissa on lämmittely-, harjoitus- ja palautusvaihe, ovat vapaasti ohjelmoitavissa. Valitusta harjoituksesta (syke, vakio, intervalli) riippuen on asetettava erilaiset parametrit: Ensin valitaan haluttu ohjelma ja vahvistetaan se. Sen jälkeen voidaan valita yksittäiset parametrit tuttuun tapaan painikkeiden ( ) avulla ja muuttaa niitä. Harjoittelu 1. Syke 2. Vakio 3. Intervalli 4. Intervalli 5. Syke 6. Syke 7. Syke 8. Puls 9. Syke 10. Syke Muutettavan rasitustestin ohjelman valinta - 41 -
Kaikissa harjoituksissa (syke, vakiovastus ja intervalli) asetetaan ensin lämmittelyvaihe, harjoittelun kesto ja palautusvaihe. Valitusta harjoituksesta riippuen voidaan sen jälkeen muokata siihen kuuluvia parametreja: Sykeohjattu harjoittelu: Harjoittelusyke: 40-250 1/min Enimmäisvastus: 1-999 wattia Vakiovastus: Harjoitusvastus: 1-999 wattia Intervalliharjoittelu: Vastusporras 1: 1-999 wattia Tasoaika 1: 10-300 s Vastusporras 2: 1-999 wattia Stufendauer 2: 10-300 sec Harjoittelu syke Aloitusvastus 20 wattia Lämmittely 2 min Harjoitusaika 20 min Palautusvastus 20 wattia Palautusaika 3 min Vastuksen lisäys 8 W/min Harjoittelusyke 100 1/min Enimmäisvastus 50 wattia Harjoitteluparametrien muokkaus - 42 -
EKG-tyyppi EKG-tyypin asetuksilla säädetään yhteydenpito EKG-laitteen, PC-EKG-laitteen yms. kanssa. EKG-tyyppi Tämä asetus on suojattu tunnuksella tahattomien muutosten estämiseksi. Säädä nuolipainikkeilla 003 ja vahvista painamalla VALITSE. 003 asetukset Kaikki ergoselect-ergometrit tukevat seuraavia yhteydenpitotapoja: EKG-tyypin tunnuksen syöttäminen Analog + syke Etäkäyttö. Ergometri luo joka vastustason vaihdon yhteydessä ohjaussignaalin ja syöttää vastaavat tiedot tiedonsiirtoportin kautta. Analog / Digital Vastuksen ohjaus tapahtuu analogisen jännitesignaalin kautta. Verenpainemittaus on laukaistavissa digitaalisilla käskyillä. Digital (oletus) Koko tiedonsiirto ergometrin kanssa tapahtuu digitaalisilla käskyillä. Analog IN-OUT Koko tapahtuma ohjataan analogisignaalien avulla, sekä vastuksen että verenpainemittauksen osalta. Digitaalisia tietoja ei luoda. haluamasi ohjaustapa ja vahvista painamalla VALITSE. EKG-tyyppi Analog + syke Analog / Digital Digital Analog IN-OUT Ergometrin ohjaustavan valinta Huomaa! EKG-tyypin asetus tarvitaan vain, mikäli ergometriin liitetään EKG-laite ja määritetään asennuksen yhteydessä. Jotta voidaan käyttää yhteydenpitotapoja Analog/Digital tai Digital, on päävalikossa valittava PC-ohjaus tai sen on oltava oletuskäyttötila. - 43 -